OGGETTO: SEGNALAZIONE CERTIFICATA DI INIZIO ATTIVITA' (SCIA) PER ATTIVITÀ AGRITURISTICHE
OGGETTO: SEGNALAZIONE CERTIFICATA DI INIZIO ATTIVITA' (SCIA) PER ATTIVITÀ AGRITURISTICHE
REGIONE UMBRIA (da esporre presso la sede dell’azienda agrituristica)
Legge Regionale 9 aprile 2015, n. 12, articolo 143 e Regolamento Regionale n. 1 del 15/01/2019
SPAZIO RISERVATO AL PROTOCOLLO DEL COMUNE DI ASSISI
pec xxxxxx.xxxxxx@xxxxxxxxx.xxxxxx.xx
Prot. n.
del
(Quadro A)
(da compilare obbligatoriamente)
Al Comune di ASSISI
Il/La Sottoscritto/a
Cognome nome
Codice fiscale Tel. e-mail
Residente in Via/Voc./Fraz.
Nazionalità: Comune di nascita (codice istat)
Provincia di nascita (codice istat) Anno di nascita Sesso: □ M □ F in qualità di:
□ titolare □ legale rappresentante □ altro soggetto titolato
(allegare la documentazione attestante la qualifica indicata)
TRASMETTE
LA SEGNALAZIONE CERTIFICATA DI INIZIO ATTIVITA’ (SCIA) PER ATTIVITÀ AGRITURISTICHE
riferita alla seguente ditta:
Ragione Sociale
CUAA P. IVA
Denominazione commerciale dell'agriturismo (se diverso da ragione sociale)
Forma giuridica:
□ azienda individuale o familiare
□ società semplice
□ altre società di persone
□ società di capitali
□ enti o altre istituzioni
□ altra forma
(Allegare atto costitutivo, statuto, atto notarile etc. relativi alla costituzione dell’impresa se ricorre il caso)
Iscrizione alla CCIAA: Numero REA
Anno iscrizione
Sezione
Indirizzo dell'agriturismo: Via/Voc./Fraz.
Provincia Comune CAP
Comune (codice istat)
/
Provincia(codice istat)
Tel./Fax
sito web
PEC
codici ATECO attività agricole/agrituristiche:
Latitudine (sessagesimali)
Longitudine (sessagesimali)
Certificato di abilitazione prot. n. del
(da allegare alla presente SCIA)
rilasciato dalla competente Comunità Montana:
□ COMUNITA' MONTANA ALTA UMBRIA
□ COMUNITA' MONTANA ASSOCIAZIONE DEI COMUNI TRASIMENO - MEDIO TEVERE
□ COMUNITA' MONTANA XXXXX XXXXXXX SERANO SUBASIO
□ COMUNITA' MONTANA ORVIETANO NARNESE AMERINO TUDERTE – ORVIETO
□ COMUNITA' MONTANA VALNERINA
Numero di iscrizione nell’Elenco Regionale Agriturismo anno di iscrizione
MOTIVAZIONE DELLA SCIA:
(Compilare il caso di interesse)
□ per apertura di nuovo agriturismo;
□ per variazione:
(indicare una delle seguenti tipologie di variazione)
□ SCIA per subentro nel certificato di abilitazione (all'interno della famiglia art. 10 Reg. n. 1 del 15/01/2019 comma 18)
Precedente ragione sociale/titolare
Precedente SCIA n.
del
CUAA precedente ditta
(da allegare altri titoli di possesso/contratti/atti tra cui il certificato di abilitazione intestato al nuovo titolare)
□ SCIA per variazione del certificato di abilitazione (art. 10 Reg. n.1 del 15/01/2019 comma 15) inerente i seguenti casi: (allegare nuovo certificato di abilitazione)
□ a) variazione delle attività agrituristiche esercitate relative ai seguenti quadri :
Quadro C □ Quadro □ D Quadro □ E Quadro □ F Quadro □ G Quadro □ H Quadro □ I
Quadro □ L Quadro □ M Quadro □ N Quadro □ O Quadro □ P Quadro □ R
(Allegare documenti attinenti alle variazioni segnalate)
□ b) variazioni riferite ai seguenti dati:
□ del Legale Rappresentante
□ della sede legale
□ della forma giuridica
□ della denominazione sociale
□ della ragione sociale
□ della modalità di esercizio attività agrituristiche (dati Quadro B)
□ altro (specificare)
(Allegare atto costitutivo, statuto, atto notarile, etc. relativi alle modifiche societarie)
Precedente ragione sociale (se variata)
Precedente SCIA n.
del
CUAA precedente ditta
(Compilare soltanto i quadri di interesse)
(Quadro B):
□ Si □ No
ESERCIZIO DA PARTE DELLA DITTA RICHIEDENTE DELLE ATTIVITA' AGRITURISTICHE IN FORMA
ASSOCIATIVA E/O CON CONTRATTI DI FILIERA (tipologia di impresa ai sensi dell'art. 138 comma 1 della L.R. 12/2015 e dell’art. 3 del Regolamento Regionale n. 1 del 15/01/2019)
Denominazione dell'impresa associata
Tipologia di impresa associata:
Forma giuridica dell’impresa associata
□ Atto costitutivo n. del registrato a al n.
□ Contratto associativo n. del registrato a al n.
□ Scrittura privata n. _ del registrata a al n.
(Atti/contratti/scritture private da allegare)
□ Presenza di altre aziende agrituristiche nell’impresa associata (se si compilare per ognuna i seguenti campi):
1) Ragione sociale CUAA
Numero di iscrizione nell’Elenco Regionale Agriturismo
anno di iscrizione
Sede legale nel Comun e di
Via
2) Ragione sociale CUAA
Numero di iscrizione nell’Elenco Regionale Agriturismo
anno di iscrizione
Sede legale nel Comune di Via
(in caso di ulteriori aziende, di seguito, aggiungere i dati corrispondenti):
3) ……………………………………..
ATTIVITÀ AGRITURISTICHE SEGNALATE/STRUTTURE/DICHIARAZIONI QUADRI C-D-E-F-G-H-I-L-M-N
(Compilare soltanto i quadri e sezioni di interesse)
(Quadro C):
1 - TIPOLOGIA AGRITURISMO: (selezionare le tipologie d’interesse)
□ pernottamento; □ pernottamento e prima colazione; □ mezza pensione;
□ pensione completa; □ ristorazione; □ degustazione.
2 - ATTIVITÀ DI ALLOGGIO: □ SI □ NO
(se SI compilare le opzioni che interessano)
2.1 - Camere in abitazioni non indipendenti comprese le camere ubicate nell'abitazione principale dell'imprenditore agricolo:
n. camere da un posto letto | n. camere da due posti letto | n. camere da tre posti letto | ulteriori posti letto | ||||
□ di cui con bagno □ senza bagno | □ di cui con bagno □ senza bagno | □ di cui con bagno □ senza bagno | □ di cui con bagno □ senza bagno | ||||
L’attività viene svolta nel Fabbricato:
X.xx progr | Codice attività (da 1 a 9) | Indicare se Fabbricato o spazio Aperto | Estremi catastali | Titolo di possesso | ||||
Sez. | Foglio | Particelle | Subalterno | Cat. | ||||
NO | □ proprietà; | |||||||
1 | □ affitto registrato | |||||||
Titolo di agibilità (prot. e data): | ||||||||
documentazione da allegare: | Atti/contratti/altri titoli di possesso Eventuale documentazione sanitaria | □ usufrutto □ altro: indicare | ||||||
NO | □ proprietà; | |||||||
2 | □ affitto registrato | |||||||
Titolo di agibilità (prot. e data): | ||||||||
documentazione da allegare: | Atti/contratti/altri titoli di possesso Eventuale documentazione sanitaria | □ usufrutto □ altro: indicare | ||||||
(in caso di ulteriori fabbricati, di seguito, aggiungere i dati corrispondenti):
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Estremi atti/titoli relativi alle attività indicate nella tabella:
1) n. del registrato a al n.
2) n. del registrato a al n.
3) n. del registrato a al n.
Altro
2.2 - Camere in appartamenti ed in unità abitative indipendenti:
n. camere da un posto letto | n. camere da due posti letto | n. camere da tre posti letto | ulteriori posti letto | ||||
□ di cui con bagno □ senza bagno | □ di cui con bagno □ senza bagno | □ di cui con bagno □ senza bagno | □ di cui con bagno □ senza bagno | ||||
letto aggiuntivo | □ si □ no | servizio colazione | □ si □ no | se si: | con utilizzo del locale cucina: | □ cucina domestica □ cucina aziendale | |
L’attività viene svolta nel Fabbricato:
X.xx progr | Indicare se Fabbricato o spazio Aperto | Estremi catastali | Titolo di possesso | ||||
Sez. | Foglio | Particelle | Subalterno | Cat. | |||
□ proprietà; | |||||||
1 | □ affitto registrato | ||||||
Titolo di agibilità (prot. e data): | |||||||
documentazione da allegare: | Atti/contratti/altri titoli di possesso Eventuale documentazione sanitaria | □ usufrutto □ altro: indicare | |||||
□ proprietà; | |||||||
2 | □ affitto registrato | ||||||
Titolo di agibilità (prot. e data): | |||||||
documentazione da allegare: | Atti/contratti/altri titoli di possesso Eventuale documentazione sanitaria | □ usufrutto □ altro: indicare | |||||
(in caso di ulteriori fabbricati, di seguito, aggiungere i dati corrispondenti):
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Estremi atti/titoli relativi alle attività indicate nella tabella:
1) n. del registrato a al n.
2) n. del registrato a al n.
3) n. del registrato a al n.
Altro
numero camere totali in abitazioni non indipendenti | numero posti letto totali in abitazioni non indipendenti | numero camere con bagno per disabili | |||||
letto aggiuntivo | □ si □ no | servizio colazione | □ si □ no | se si: | con utilizzo del locale cucina: | □ cucina domestica □ cucina aziendale | |
2.3 - Spazi aperti, opportunamente strutturati in piazzole per la sosta di tende, roulottes e autocaravan o attrezzate, da parte dell’imprenditore agricolo, con strutture leggere removibili:
Caratteristiche e dotazioni: | □ superficie a prato □ superficie a terra battuta □ superficie a pavimentazione permeabile □ dotate di barbecue in muratura □ dotate di tavoli e panche amovibili | |||
Servizio colazione | □ si □ no | se si: | con utilizzo del locale cucina: | □ cucina domestica □ cucina aziendale |
L’attività viene svolta nell’area:
X.xx progr | Indicare se Fabbricato o spazio Aperto | Estremi catastali | Titolo di possesso | ||||
Sez. | Foglio | Particelle | Subalterno | Cat. | |||
□ proprietà; | |||||||
1 | □ affitto registrato | ||||||
Titolo di agibilità (prot. e data): | |||||||
documentazione da allegare: | Atti/contratti/altri titoli di possesso Eventuale documentazione sanitaria | □ usufrutto □ altro: indicare | |||||
□ proprietà; | |||||||
2 | □ affitto registrato | ||||||
Titolo di agibilità (prot. e data): | |||||||
documentazione da allegare: | Atti/contratti/altri titoli di possesso Eventuale documentazione sanitaria | □ usufrutto □ altro: indicare | |||||
documentazione da allegare: | Atti/contratti/altri titoli di possesso Eventuale documentazione sanitaria | ||||||
(in caso di ulteriori aree per piazzole, di seguito, aggiungere i dati corrispondenti):
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Estremi atti/titoli relativi alle attività indicate nella tabella:
1) n. del registrato a al n.
2) n. del registrato a al n.
3) n. del registrato a al n.
Altro
TOTALE POSTI LETTO DIVISI PER TIPOLOGIA | |||||
Totale posti letto per attività di alloggio | Camere | n. camere | n. posti letto | ||
Appartamenti | n. appartamenti | n. posti letto | |||
Piazzole | n. piazzole | n. posti letto | |||
Totale posti letto | |||||
(Quadro D):
□ Si □ No
3 - ATTIVITÀ DI SOMMINISTRAZIONE DI PASTI E BEVANDE E RELATIVE STRUTTURE IMPIEGATE
Le attività si svolgeranno nel Fabbricato (F) o nello spazio all’aperto (A):
(Indicare titolo di possesso con esclusione del contratto di comodato):
X.xx progr | Codice attività (da 1 a 9) | Indicare se Fabbricato o spazio Aperto | Estremi catastali | Titolo di possesso | ||||
Sez. | Foglio | Particelle | Subalterno | Cat. | ||||
NO | □ proprietà; | |||||||
1 | □ affitto registrato | |||||||
Titolo di agibilità (prot. e data): | ||||||||
documentazione da allegare: | Atti/contratti/altri titoli di possesso Eventuale documentazione sanitaria | □ usufrutto □ altro: indicare | ||||||
NO | □ proprietà; | |||||||
2 | □ affitto registrato | |||||||
Titolo di agibilità (prot. e data): | ||||||||
documentazione da allegare: | Atti/contratti/altri titoli di possesso Eventuale documentazione sanitaria | □ usufrutto □ altro: indicare | ||||||
3 | NO | □ proprietà; | ||||||
□ affitto registrato | ||||||||
Titolo di agibilità (prot. e data): | ||||||||
documentazione da allegare: | Atti/contratti/altri titoli di possesso Eventuale documentazione sanitaria | □ usufrutto □ altro: indicare | ||||||
(in caso di ulteriori fabbricati/spazi all’aperto, di seguito, aggiungere i dati corrispondenti):
Estremi atti/titoli relativi alle attività indicate nella tabella:
1) n. del registrato a al n.
2) n. del registrato a al n.
3) n. del registrato a al n.
Altro
(Quadro E):
□ Si □ No
4 - ATTIVITÀ DI DEGUSTAZIONE E RELATIVE STRUTTURE IMPIEGATE
Le attività si svolgeranno nel Fabbricato (F) o nello spazio all’aperto (A):
Con utilizzo del locale cucina: | □ domestica * □ aziendale □ laboratorio polifunzionale | * Se il x.xx di posti risulta superiore a 10 posti unica scelta possibile è la cucina aziendale |
(Indicare titolo di possesso con esclusione del contratto di comodato):
X.xx progr | Codice attività (da 1 a 9) | Indicare se Fabbricato o spazio Aperto | Estremi catastali | Titolo di possesso | ||||
Sez. | Foglio | Particelle | Subalterno | Cat. | ||||
NO | □ proprietà; | |||||||
1 | □ affitto registrato | |||||||
Titolo di agibilità (prot. e data): | ||||||||
documentazione da allegare: | Atti/contratti/altri titoli di possesso Eventuale documentazione sanitaria | □ usufrutto □ altro: indicare | ||||||
2 | NO | □ proprietà; □ affitto registrato □ usufrutto □ altro: indicare | ||||||
Titolo di agibilità (prot. e | ||||||||
data): | ||||||||
documentazione da | Atti/contratti/altri titoli di possesso | |||||||
allegare: | Eventuale documentazione sanitaria | |||||||
3 | NO | □ proprietà; | ||||||
□ affitto registrato | ||||||||
Titolo di agibilità (prot. e data): | ||||||||
documentazione da allegare: | Atti/contratti/altri titoli di possesso Eventuale documentazione sanitaria | □ usufrutto □ altro: indicare | ||||||
Estremi atti/titoli relativi alle attività indicate nella tabella:
1) n. del registrato a al n.
2) n. del registrato a al n.
3) n. del registrato a al n.
Altro
(Quadro F):
□ Si □ No
5 - ALTRE TIPOLOGIE DI ATTIVITÀ DI SOMMINISTRAZIONE PASTI E DI DEGUSTAZIONE SEGNALATE
Degustazioni presso altri agriturismi o aziende agricole, utilizzando i prodotti agricoli di entrambe le aziende. *Se si compilare per ogni azienda il campo sottostante: | □ Si* □ No |
denominazione: cuaa: indirizzo aziendale: | |
denominazione: cuaa: indirizzo aziendale: | |
Eventuale documentazione sanitaria da allegare | |
Degustazioni presso eventi all'esterno dei beni fondiari dell'impresa in occasione di fiere, sagre, eventi paesani o manifestazioni promozionali, purché finalizzato alla promozione e alla valorizzazione del territorio e delle produzioni agricole locali, nel rispetto della normativa vigente di settore | □ Si □ No |
La partecipazione deve essere autorizzata dall'Ente o dal soggetto organizzatore dell'evento (indicare L’eventuale nominativo): | |
Eventuale documentazione sanitaria da allegare | |
Servizio pasti da asporto per gli ospiti nel limite dei posti tavola autorizzati | □ Si □ No |
Eventuale documentazione sanitaria da allegare | |
(Quadro G):
□ Si □ No
6 - ATTIVITÀ RICREATIVE/SPORTIVE/DIDATTICHE CONNESSE E RELATIVE STRUTTURE IMPIEGATE
Art. 6 del Reg. n. 1 del 15/01/2019: L’attività agrituristica è connessa a quella agricola quando non sottrae risorse all’esercizio della stessa e assicura l’ottimale utilizzazione delle risorse aziendali. Tale connessione si realizza quando, nell’esercizio delle attività agrituristiche, vengono impiegati fattori produttivi quali materie prime, prodotti, immobili, attrezzatture, strutture e personale ordinariamente utilizzati nell’attività agricola che comunque deve rimanere prevalente | |||
Attività ricreativa/sportiva/ didattica connessa: | Ubicazione □ nei fabbricati □ in spazi all’aperto | Tipologie di attività (come da nomenclatura del repertorio nazionale agriturismo) | □ (1) attività di ippoturismo e attività legate al cavallo □ (2) escursionismo naturalistico e culturale □ (3) altre attività ricreative/culturali/escursionistiche connesse alle attività agricole (osservazione naturalistica) □ (4) trekking □ (5) mountain bike □ (6) fattorie didattiche □ (7) corsi vari □ (8) visite guidate in azienda □ (9) altre: □ (a) attività finalizzate alla valorizzazione del territorio e del patrimonio rurale (possono svolgersi autonomamente rispetto alle attività di cui all’articolo 138, comma 4, lettere a), b) e c) della medesima L.R. 12/2015 e possono dar luogo ad autonomo corrispettivo qualora siano connesse all’attività agricola dell’imprenditore nei limiti stabiliti all’articolo 6, comma 6 del Regolamento Regionale n. 1 del 15/01/2019) □ (b) attività venatorie esclusivamente nelle aziende agrituristico- venatorie in possesso dei requisiti di cui al regolamento regionale 9 agosto 1995, n. 35 (Norme per la gestione delle Aziende faunistico venatorie e agrituristico-venatorie |
Le attività si svolgeranno nel Fabbricato (F) o nello spazio all’aperto (A):
(Indicare titolo di possesso con esclusione del contratto di comodato):
X.xx progr | Codice attività (da 1 a 9) | Indicare se Fabbricato o spazio Aperto | Estremi catastali | Titolo di possesso | ||||
Sez. | Foglio | Particelle | Subalterno | Cat. | ||||
□ proprietà; | ||||||||
1 | □ affitto registrato | |||||||
Titolo di agibilità (prot. e data): | ||||||||
documentazione da allegare: | Atti/contratti/altri titoli di possesso Eventuale documentazione sanitaria | □ usufrutto □ altro: indicare | ||||||
□ proprietà; | ||||||||
2 | □ affitto registrato | |||||||
Titolo di agibilità (prot. e data): | ||||||||
documentazione da allegare: | Atti/contratti/altri titoli di possesso Eventuale documentazione sanitaria | □ usufrutto □ altro: indicare | ||||||
3 | □ proprietà; | |||||||
□ affitto registrato | ||||||||
Titolo di agibilità (prot. e data): | ||||||||
documentazione da allegare: | Atti/contratti/altri titoli di possesso Eventuale documentazione sanitaria | □ usufrutto □ altro: indicare | ||||||
X.xx progr | Codice attività (da 1 a 9) | Indicare se Fabbricato o spazio Aperto | Estremi catastali | Titolo di possesso | ||||
Sez. | Foglio | Particelle | Subalterno | Cat. | ||||
□ proprietà; | ||||||||
4 | □ affitto registrato | |||||||
Titolo di agibilità (prot. e data): | ||||||||
documentazione da allegare: | Atti/contratti/altri titoli di possesso Eventuale documentazione sanitaria | □ usufrutto □ altro: indicare | ||||||
5 | □ proprietà; □ affitto registrato □ usufrutto □ altro: indicare | |||||||
Titolo di agibilità (prot. e | ||||||||
data): | ||||||||
documentazione da | Atti/contratti/altri titoli di possesso | |||||||
allegare: | Eventuale documentazione sanitaria | |||||||
□ proprietà; | ||||||||
6 | □ affitto registrato | |||||||
Titolo di agibilità (prot. e data): | ||||||||
documentazione da allegare: | Atti/contratti/altri titoli di possesso Eventuale documentazione sanitaria | □ usufrutto □ altro: indicare | ||||||
Estremi atti/titoli relativi alle attività indicate nella tabella:
1) n. del registrato a al n.
2) n. del registrato a al n.
3) n. del registrato a al n.
4) n. del registrato a al n.
5) n. del registrato a al n.
6) n. del registrato a al n.
Altro
(Quadro H):
□ Si □ No
7 - ALTRE ATTIVITÀ CONNESSE
□ Attività di trasformazione del prodotto agricolo nel Fabbricato:
(Indicare titolo di possesso con esclusione del contratto di comodato):
X.xx progr | Codice attività (da 1 a 9) | Indicare se Trasformazion o Agriasilo | Estremi catastali | Titolo di possesso | ||||
Sez. | Foglio | Particelle | Subalterno | Cat. | ||||
NO | □ proprietà; | |||||||
1 | □ affitto registrato | |||||||
Titolo di agibilità (prot. e data): | ||||||||
documentazione da allegare: | Atti/contratti/altri titoli di possesso Eventuale documentazione sanitaria | □ usufrutto □ altro: indicare | ||||||
NO | □ proprietà; | |||||||
2 | □ affitto registrato | |||||||
Titolo di agibilità (prot. e data): | ||||||||
documentazione da allegare: | Atti/contratti/altri titoli di possesso Eventuale documentazione sanitaria | □ usufrutto □ altro: indicare | ||||||
Estremi atti/titoli relativi alle attività indicate nella tabella:
N) n. del registrato a al n.
Altro
□ Agriasilo nel fabbricato
(Indicare titolo di possesso con esclusione del contratto di comodato):
X.xx progr | Codice attività (da 1 a 9) | Indicare se Trasformazion o Agriasilo | Estremi catastali | Titolo di possesso | ||||
Sez. | Foglio | Particelle | Subalterno | Cat. | ||||
NO | □ proprietà; | |||||||
1 | □ affitto registrato | |||||||
Titolo di agibilità (prot. e data): | ||||||||
documentazione da allegare: | Atti/contratti/altri titoli di possesso Eventuale documentazione sanitaria | □ usufrutto □ altro: indicare | ||||||
NO | □ proprietà; | |||||||
2 | □ affitto registrato | |||||||
Titolo di agibilità (prot. e data): | ||||||||
documentazione da allegare: | Atti/contratti/altri titoli di possesso Eventuale documentazione sanitaria | □ usufrutto □ altro: indicare | ||||||
Estremi atti/titoli relativi alle attività indicate nella tabella:
N) n. del registrato a al n.
Altro
(Quadro I):
□ Si □ No
8 - ATTIVITÀ RICREATIVE/SPORTIVE/DIDATTICHE NON CONNESSE E RELATIVE STRUTTURE IMPIEGATE:
Art. 6 del Reg. n. 1 del 15/01/2019 commi 8 e 9: Le attività ricreative e culturali di cui all’articolo 138, comma 4, lettera d) della l.r. 12/2015 per le quali non si realizza la connessione di cui al comma 6, possono considerarsi come servizi integrativi e accessori riservati agli ospiti dell’azienda agrituristica e la partecipazione anche facoltativa a tali attività non può dare luogo ad autonomo corrispettivo (comma 8). Rientrano tra i servizi integrativi e accessori di cui al comma 8 anche le attività volte alla cura del benessere e della salute, quali i centri benessere, i centri termali, le fattorie della salute, i centri sportivi e simili tra cui le piscine e i campi sportivi di ogni genere, nonché l’attività convegnistica e di organizzazione di gare agonistiche sportive, svolte nel rispetto delle specifiche norme di settore (comma 9) | ||
Attività ricreativa sportiva/ didattica non connessa: | Tipologie di attività (come da nomenclatura del repertorio nazionale agriturismo) | □ (3) altre attività ricreative/culturali/escursionistiche non connesse alle attività agricole (osservazione naturalistica) □ (4) trekking □ (5) mountain bike □ (7) corsi vari □ (8) attività sportive □ (9) Altre : □ ricreative (piscina, campi da calcio, ecc. ) □ attività convegnistiche □ altre |
Le attività si svolgeranno nel Fabbricato (F) o nello spazio all’aperto (A):
(Indicare titolo di possesso con esclusione del contratto di comodato):
X.xx progr | Codice attività (da 1 a 9) | Indicare se Fabbricato o spazio Aperto | Estremi catastali | Titolo di possesso | ||||
Sez. | Foglio | Particelle | Subalterno | Cat. | ||||
□ proprietà; | ||||||||
1 | □ affitto registrato | |||||||
Titolo di agibilità (prot. e data): | ||||||||
documentazione da allegare: | Atti/contratti/altri titoli di possesso Eventuale documentazione sanitaria | □ usufrutto □ altro: indicare | ||||||
□ proprietà; | ||||||||
2 | □ affitto registrato | |||||||
Titolo di agibilità (prot. e data): | ||||||||
documentazione da allegare: | Atti/contratti/altri titoli di possesso Eventuale documentazione sanitaria | □ usufrutto □ altro: indicare | ||||||
3 | □ proprietà; | |||||||
□ affitto registrato | ||||||||
Titolo di agibilità (prot. e data): | ||||||||
documentazione da allegare: | Atti/contratti/altri titoli di possesso Eventuale documentazione sanitaria | □ usufrutto □ altro: indicare | ||||||
Estremi atti/titoli relativi alle attività indicate nella tabella:
1) n. del registrato a al n.
2) n. del registrato a al n.
3) n. del registrato a al n.
4) n. del registrato a al n.
Altro
(Quadro L):
□ Si □ No
9 - ATTIVITÀ DI VENDITA PRODOTTI AZIENDALI E RELATIVE STRUTTURE IMPIEGATE (spaccio aziendale)
Le attività si svolgeranno nel Fabbricato (F) o nello spazio all’aperto (A):
(Indicare titolo di possesso con esclusione del contratto di comodato):
X.xx progr | Codice attività (da 1 a 9) | Indicare se Fabbricato o spazio Aperto | Estremi catastali | Titolo di possesso | ||||
Sez. | Foglio | Particelle | Subalterno | Cat. | ||||
□ proprietà; | ||||||||
1 | □ affitto registrato | |||||||
Titolo di agibilità (prot. e data): | ||||||||
documentazione da allegare: | Atti/contratti/altri titoli di possesso Eventuale documentazione sanitaria | □ usufrutto □ altro: indicare | ||||||
□ proprietà; | ||||||||
2 | □ affitto registrato | |||||||
Titolo di agibilità (prot. e data): | ||||||||
documentazione da allegare: | Atti/contratti/altri titoli di possesso Eventuale documentazione sanitaria | □ usufrutto □ altro: indicare | ||||||
3 | □ proprietà; | |||||||
□ affitto registrato | ||||||||
Titolo di agibilità (prot. e data): | ||||||||
documentazione da allegare: | Atti/contratti/altri titoli di possesso Eventuale documentazione sanitaria | □ usufrutto □ altro: indicare | ||||||
Estremi atti/titoli relativi alle attività indicate nella tabella:
1) n. del registrato a al n.
2) n. del registrato a al n.
3) n. del registrato a al n.
Altro
(Quadro M):
□ Si □ No
10 - ATTIVITÀ DI MACELLAZIONE E RELATIVO FABBRICATO
(Indicare titolo di possesso con esclusione del contratto di comodato):
□ proprietà; □ affitto registrato □ usufrutto
□ altro diritto reale o personale di godimento: Estremi atto/titolo: n. del registrato a al n. Altro
Estremi catastali: | Sez. | Foglio | Particelle | Subalterno | Cat. |
Titolo di agibilità (prot. e data): | |||||
documentazione da allegare: | Atti/contratti/altri titoli di possesso | Eventuale documentazione sanitaria | |||
(in caso di ulteriori fabbricati, di seguito, aggiungere i dati corrispondenti):
(Quadro N):
□ Si □ No
11 - VENDITA DI PRODOTTI DELL'ARTIGIANATO TIPICO UMBRO PRESSO L'AZIENDA:
□ nel Fabbricato □ nello spazio all’aperto:
(Indicare titolo di possesso con esclusione del contratto di comodato):
□ proprietà; □ affitto registrato □ usufrutto
□ altro diritto reale o personale di godimento: Estremi atto/titolo: n. del registrato a al n. Altro
Estremi catastali: | Sez. | Foglio | Particelle | Subalterno | Cat. |
Titolo di agibilità (prot. e data): | |||||
documentazione da allegare: | Atti/contratti/altri titoli di possesso | Eventuale documentazione sanitaria | |||
nel Fabbricato/spazio all’aperto:
(in caso di ulteriori fabbricati/spazi all’aperto, di seguito, aggiungere i dati corrispondenti):
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
ULTERIORI SEGNALAZIONI (QUADRI O-P-Q-R)
(Compilare soltanto i quadri di interesse)
(Quadro O):
12 - ATTIVITÀ VENATORIE E NATATORIE
Azienda agrituristico venatoria (indicare autorizzazioni): | □ Si □ No | ||||
Presenza di Impianto natatorio (piscina) (indicare autorizzazioni, permessi, ecc.): | □ Si □ No | ||||
Estremi catastali: | Sez. | Foglio | Particelle | Subalterno | Cat. |
Titolo di agibilità (prot. e data): | |||||
documentazione da allegare: | Atti/contratti/altri titoli di possesso | Eventuale documentazione sanitaria | |||
(Quadro P):
(Compilare in caso di prima SCIA per nuova azienda agrituristica o in caso di variazione del periodo)
13 - STAGIONALITÀ ATTIVITÀ
Stagionalità attività: | □ per tutto l'anno (5) □ stagionale (cod. da 1 a 4) | |||||
Se stagionale compilare campi sottostanti: | ||||||
Stagionale con | □ (1) fino a 3 | dal | al | e | dal | al |
codice Ministero da 1 a 4 (specificare periodo) | mesi | |||||
□ (2) da oltre 3 a 6 mesi | dal | al | e | dal | al | |
□ (3) da oltre 6 a | dal | al | e | dal | al | |
9 mesi | ||||||
□ (4) oltre 9 mesi | Dal | al | e | dal | al | |
(Quadro Q):
14 - TARIFFE MASSIME DI CIASCUN SERVIZIO OFFERTO DALLA STRUTTURA
Compilare ed allegare il modello delle tariffe (ALLEGATO I) in caso di prima SCIA per nuova azienda agrituristica* | |
Tariffe: * Le tariffe potranno essere aggiornate per le annualità successive con la dichiarazione annuale entro il 31 ottobre di ogni anno prevista al comma 7 dell'art. 11 del Regolamento Regionale n.1 del 15/01/2019. | |
**Qualora tale dichiarazione non venga rilasciata restano valide le tariffe dell’ultima dichiarazione acquisita dal comune | □ Si □ No** |
(Quadro R):
15 - LIVELLO DI CLASSIFICAZIONE
□ 1 girasole □ 4 girasoli
□ 2 girasoli □ 5 girasoli
□ 3 girasoli
Livello di classificazione richiesto e assegnazione n. girasoli (da 1 a 5): compilare l’allegato “D” al Regolamento Regionale n.1 del 15/01/2019
Dichiara inoltre:
- che i fabbricati destinati alle attività agrituristiche ricadono nel territorio regionale e sono esistenti alla data del 31/03/2006 come previsto dalla Legge Regionale n. 1/2001;
□ che i fabbricati destinati alle attività agrituristiche sono ubicati nel fondo come definito all'art. 5 comma 3 del Regolamento Regionale n. 1 del 15/01/2019;
□ che l'ospitalità viene esercitata in locali presenti nell’abitazione dell’imprenditore situata nel fondo come previsto all'art. 5 comma 4 del Regolamento Regionale n.1 del 15/01/2019 e come individuati da planimetria allegata;
Ovvero:
□ che l'ospitalità viene svolta in fabbricati inseriti in località abitate con meno di 3000 abitanti come previsto dall'Art. 139 comma 3 della L. R n. 12/2015;
□ in caso di partecipazione a degustazioni presso eventi all’esterno dei beni fondiari dell’impresa, in occasione di fiere, sagre, eventi paesani o manifestazioni promozionali, di garantire i requisiti igienico sanitari previsti dalle normative e che la partecipazione deve essere autorizzata dall'Ente o dal soggetto organizzatore dell'evento;
□ che l'Impresa agricola svolge attività di alloggio (comprese le aree di sosta con non più di cinque piazzole) e/o somministrazione di pasti e bevande per un numero complessivo di ospiti non superiore a dieci giornalieri (numero massimo di dieci posti letto complessivi e di 10 posti a sedere);
- di impegnarsi a fornire ogni altra informazione o documentazione ritenuta necessaria alla definizione dell'istruttoria di abilitazione di cui alla presente richiesta;
- di avere compilato i seguenti quadri di interesse:
Quadro C □ Quadro □ D Quadro □ E Quadro □ F Quadro □ G Quadro □ H Quadro □ I
Quadro □ L Quadro □ M Quadro □ N Quadro □ O Quadro □ P Quadro □ Q Quadro □ R
- di allegare la seguente documentazione verificata dal sottoscritto, a supporto della presente istanza;
- planimetria catastale con individuazione dei fabbricati e delle aree esterne destinati ad attività agrituristiche, con indicazione specifica del tipo di attività ivi esercitata;
- certificato di abilitazione all’esercizio delle attività agrituristiche rilasciato dalla Comunità Montana competente;
- prima dichiarazione delle tariffe massime di ciascun servizio offerto (le successive la dichiarazioni possono essere fatte entro il 31 ottobre di ogni anno);
- dichiarazione della categoria di classificazione compilata sulla base dei requisiti di cui all'Allegato “D” del Regolamento Regionale n. 1 del 15/01/2019;
a seconda dei casi:
□ relativamente ai requisiti igienico sanitari degli immobili e delle attrezzature utilizzati per lo svolgimento delle attività agrituristiche, acquisizione delle autorizzazioni, permessi, pareri e abilitazioni, previste dalle normative vigenti in materia
□ relativamente alla somministrazione di pasti e bevande e degustazione:
documentazione attestante la sussistenza delle condizioni igienico sanitarie e di sicurezza sul lavoro prevista dalle normative vigenti in materia
□ relativamente alla vendita di prodotti dell'artigianato tipico umbro presso l'azienda: eventuali accordi già stipulati con le aziende artigianali locali
□ atto costitutivo, statuto atto notarile etc. relativi alla costituzione dell’impresa ed alle variazioni riferite alla titolarità ed alle modifiche societarie;
□ atti e contratti associativi con riferimento alla tipologia di impresa ai sensi dell'art. 138 comma 1 della l.r. 12/2015 e dell’art. 3 del Regolamento Regionale n. 1 del 15/01/2019;
□ in caso di subentro documenti attestanti la nuova titolarità (atti di acquisto, contratti di affitto, successioni, etc.);
□ Altra documentazione ritenuta idonea ai fini della presente SCIA
Dichiara infine:
- di essere informato che, ai sensi del Reg. (UE) 2016/679 in vigore dal 25 maggio 2018, i dati personali forniti saranno trattati, anche con strumenti informatici, nell’ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa e dalla Regione Umbria per fini istituzionali;
Data
Il titolare/Legale Rappresentante
NB: Tali dichiarazioni vanno sottoscritte in calce e l’intero documento va scansionato e mandato a mezzo posta elettronica certificata all’indirizzo PEC del Comune di competenza con allegato il documento di identità in corso di validità.
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