FRONTESPIZIO DELIBERAZIONE

FRONTESPIZIO DELIBERAZIONE

AOO: AOO000

REGISTRO: Deliberazione

NUMERO: 0001112

DATA: 18/11/2020 14:10

OGGETTO:

Rinnovo dell'Accordo tra Azienda Ospedaliero - Universitaria di Parma e Poliambulatorio "Dalla Rosa Prati" di Parma per l'erogazione di prestazioni PET-CT.

SOTTOSCRITTO DIGITALMENTE DA:

Il presente atto è stato firmato digitalmente da Xxxx Xxxxxxx in qualità di Direttore Generale Con il parere favorevole di Xxxxxxx Xxxxxx - Direttore Sanitario

Con il parere favorevole di Xxxxxxxx Xxxxx - Direttore Amministrativo

Su proposta di Xxxxxxxx Xxxxxxx - S.C.I. Affari Generali che esprime parere favorevole in ordine ai contenuti sostanziali, formali e di legittimità del presente atto

CLASSIFICAZIONI: [01-01-07]

DESTINATARI:

Collegio sindacale Direzione Sanitaria

DIPARTIMENTO INTERAZIENDALE RISORSE UMANE

S.C.I. Servizio Economico Finanziario e aspetti economici dell accesso alle prestazioni sanitarie

S.C. Controllo di Gestione

DOCUMENTI:

File Firmato digitalmente da Hash

DELI0001112_2020_delibera_firmata.pdf Xxxxxxxx Xxxxx; Xxxxxxx Xxxxxx; Xxxx

Xxxxxxx; Xxxxxxx Xxxxxxxx

8F382681C403A03BECCBEC410BC5C577 BB69CB4A5EC65AD378DFFCA31A565468

DELI0001112_2020_Allegato1.pdf: 77B7FDCAABC44668C65A1F1AE0C4E6A 9841AD40900B5DDC50D43FE1A345B7817

L'originale del presente documento, redatto in formato elettronico e firmato digitalmente e' conservato a cura dell'ente produttore secondo normativa vigente.

Ai sensi dell'art. 3bis c4-bis Dlgs 82/2005 e s.m.i., in assenza del domicilio digitale le amministrazioni possono predisporre le comunicazioni ai cittadini come documenti informatici sottoscritti con firma digitale o firma elettronica avanzata ed inviare ai cittadini stessi copia analogica di tali documenti sottoscritti con firma autografa sostituita a mezzo stampa predisposta secondo le disposizioni di cui all'articolo 3 del Dlgs 39/1993.

DELIBERAZIONE

OGGETTO:

Rinnovo dell'Accordo tra Azienda Ospedaliero - Universitaria di Parma e Poliambulatorio "Dalla Rosa Prati" di Parma per l'erogazione di prestazioni PET-CT.

IL DIRETTORE GENERALE

PREMESSO che:

in data 18.07.2008 è stato siglato tra l’Azienda USL di Parma, l’Azienda USL di Piacenza e l’Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma un protocollo programmatico per la definizione delle modalità di erogazione delle prestazioni PET-CT nell’ambito delle province di Parma e di Piacenza;

il medesimo documento è stato approvato con deliberazione n. 141 del 06.08.2008 e successivamente trasmesso con nota esplicativa delle modalità realizzative dello stesso alla Regione Xxxxxx Xxxxxxx;

nel succitato protocollo si prevedeva di dare mandato a questa Azienda Ospedaliero-Universitaria di modulare un progetto che potesse dare compiuta risposta ai bisogni sopra evidenziati, individuandola quale referente dell’accordo di fornitura relativo, anche alla luce della presenza sul mercato locale di un privato che aveva la disponibilità della tecnologia suddetta ed era autorizzato all’uso;

con delibera n. 178 del 5 settembre 2008 è stato stipulato un Accordo con il Poliambulatorio Dalla Xxxx Xxxxx per instaurare una collaborazione nell’erogazione di prestazioni di PET-CT come definito nel succitato protocollo programmatico;

con delibera n. 230 del 15 settembre 2011 è stata rinnovata la collaborazione con il medesimo poliambulatorio;

con delibera n. 228 del 22 agosto 2012 è stato approvato un atto aggiuntivo per la definizione delle modalità di collaborazione tra AOUP e Poliambulatorio per l’erogazione di prestazioni di PET-CT in regime di attività ambulatoriale;

con delibera n. 331 del 10 dicembre 2014 è stata approvata la Proroga dell’Accordo tra l’Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma e il Poliambulatorio Dalla Rosa Prati di Parma per l’erogazione di prestazioni di PET-CT;

con delibera n. 448 del 21.06.2018 è stato disposto il rinnovo per un anno dell’Accordo tra AOUP e il Poliambulatorio, successivamente prorogato per ulteriori due anni, avvalendosi delle condizioni previste dall’art. 8.1 dell’accordo medesimo, con scadenza prevista il 15 settembre 2020;

non essendo disponibile un’apparecchiatura di PET-CT presso questa Azienda nell’arco dei prossimi tre anni, si è ritenuto opportuno verificare la disponibilità del soggetto privato succitato alla prosecuzione dell’Accordo in essere, per un periodo di un anno, prorogabile per un ulteriore biennio, per l’erogazione di prestazioni PET-CT necessarie alla soddisfazione del fabbisogno evidenziato dagli utenti delle province di Parma e Piacenza;

ACCERTATO che:

con nota protocollo AOUP n. 33798 del 08 settembre 2020 è stato chiesto alla Direzione Generale Cura della Persona, Salute e Welfare della Regione Xxxxxx Xxxxxxx, ai sensi della Delibera della Giunta Regionale 21 dicembre 2016 n. 2329 “ Approvazione dell'accordo quadro di regolamentazione dei rapporti tra Regione Xxxxxx-Romagna e ospedali privati accreditati aderenti ad aiop per la fornitura di prestazioni erogate nel triennio 2016-2018.”, la cui validità risulta tuttora in essere, di acquisire il prescritto parere preventivo alla sottoscrizione di un apposito atto negoziale tra AOUP e il Poliambulatorio in oggetto;

ad oggi nessuna indicazione contraria è pervenuta da parte della medesima Direzione sopra citata, di tal che si ritiene opportuno procedere al rinnovo dell’atto negoziale precedentemente descritto, evitando soluzioni di continuità che potrebbero recare disagi o altre criticità all’utenza del SSR nonché alla successiva sottoscrizione negoziale;

ACQUISITA la disponibilità, da parte del Poliambulatorio Dalla Rosa Prati di Parma, alla prosecuzione dell’accordo in essere;

PRESO ATTO della corrispondenza, conservata agli atti della Struttura Complessa Interaziendale Affari Generali, con cui la Struttura Complessa Controllo di Gestione esprime, per quanto di competenza, parere conforme circa la correttezza economica della Convenzione allegata al presente atto quale parte integrante e sostanziale;

ACCERTATA la sussistenza di ragioni tecnico-giuridiche, economiche e di interesse pubblico che

giustificano e rendono opportuno il rinnovo dei rapporti negoziali in essere tra le parti onde evitare soluzioni di continuità nell’erogazione delle attività sanitarie, pregiudizievoli per l’utenza;

CONSIDERATO che, data la necessità di definire aspetti clinici e organizzativi complessi, si rende

necessario individuare in ambito aziendale un referente al quale affidare la complessiva gestione dei rapporti con il Poliambulatorio e l’opportuno coordinamento con i professionisti interessati, nonché con le altre unità organizzative aziendali coinvolte;

RITENUTO conseguentemente di individuare il Referente clinico ed organizzativo nella persona della dott.ssa Xxxxx Xxxxxxx, Direttore dell’U.O. Medicina Nucleare;

DATO ATTO che sarà cura del Referente così individuato procedere all’elaborazione del protocollo

organizzativo del percorso dei pazienti che accederanno al poliambulatorio oltre ad una relazione periodica trimestrale sull’attività svolta e sul rispetto delle condizioni concordate con il Poliambulatorio, da inoltrare alla Direzione Generale entro la metà del mese successivo a quello di riferimento. Sarà cura altresì del suddetto Referente dar corso alle verifiche periodiche previste dal contratto in contraddittorio con la Direzione del Poliambulatorio;

Delibera

1. di rinnovare l’Accordo con il Poliambulatorio Dalla Xxxx Xxxxx, allegato al presente atto quale parte integrante e sostanziale, avente ad oggetto una collaborazione nell’erogazione di prestazioni di PET-CT, così come definito nel protocollo programmatico siglato il 18.07.2008 tra l’Azienda USL di Parma, l’Azienda USL di Piacenza e l’Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma indicato in premessa;

2. di dare atto che il suddetto accordo sarà valido dal 16 settembre 2020 al 15 settembre 2021 ed ulteriormente prorogabile, di anno in anno, per un massimo di due anni, con il consenso di entrambe le parti e previo scambio di corrispondenza, secondo quanto disposto dall’art. 8.1 dell’Accordo medesimo;

3. di individuare il Referente clinico ed organizzativo nella persona della dott.ssa Xxxxx Xxxxxxx, Direttore dell’U.O. Medicina Nucleare, a cui è affidato il compito di elaborare uno specifico protocollo, da concordarsi tra le parti, per la definizione delle modalità organizzative per l’accesso alle prestazioni;

4. di dare atto che la spesa derivante dal presente atto trova capienza nel valore delle tariffe previste nel tariffario regionale e che la stessa trova disponibilità nel bilancio aziendale;

5. di inoltrare copia della presente delibera alla Direzione Generale Cura della Persona, Salute e Welfare della Regione Xxxxxx Xxxxxxx, al Direttore dell’U.O. Medicina Nucleare, alla Direzione Sanitaria, al Dipartimento Interaziendale Risorse Umane, alla Struttura Complessa Interaziendale Servizio Economico Finanziario e aspetti economici dell’accesso alle prestazioni sanitarie e alla Struttura Complessa Controllo di Gestione per i provvedimenti di competenza.

Responsabile del procedimento ai sensi della L. 241/90: Xxxxxxxxx Xxxxxxxx

CONTRATTO TRA

L’AZIENDA OSPEDALIERO-UNIVERSITARIA DI PARMA

E

IL POLIAMBULATORIO “DALLA ROSA PRATI – CENTRO DIAGNOSTICO EUROPEO”

PER L’EROGAZIONE DI PRESTAZIONI DI PET-CT

Il giorno ……….. del mese di …………….. dell’anno 2020

Tra

Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma (C.F. e P.IVA 018774240342) con sede legale in Parma, Via Gramsci 14, rappresentata dal Direttore Generale pro tempore, xxxx. Xxxxxxx Xxxx, (d’ora innanzi AOUP )

e

il Poliambulatorio “Dalla Rosa Prati – Centro Diagnostico Europeo” (C.F. 01711890341 P.IVA 03831150366) con sede legale in Parma, via Xxxxxx Xxxxx n. 12, nella persona del suo amministratore delegato, xxxx. Xxxxx Xxxxx Xxxx Xxxxx, (d’ora innanzi Poliambulatorio)

Premesso che

- è stato sottoscritto tra le Aziende Sanitarie della Provincia di Parma e di Piacenza un protocollo d’intesa per la definizione delle modalità di erogazione delle prestazioni di PET-CT;

- nel protocollo citato le Aziende Sanitarie evidenziano l’opportunità che l’AOUP stipuli un accordo di collaborazione con soggetto privato operante nel territorio del Comune di Parma al fine di soddisfare il fabbisogno delle popolazioni di riferimento;

- tale protocollo deriva dalla necessità di rispondere alle nuove esigenze di prestazioni PET-CT evidenziate nell’accordo tra le Aziende Sanitarie di Parma e Piacenza;

- con delibera n. 178 del 5 settembre 2008 è stato stipulato un Accordo con il Poliambulatorio Dalla Xxxx Xxxxx per instaurare una collaborazione nell’erogazione di prestazioni di PET-CT come definito nel succitato protocollo programmatico;

- con delibera n. 228 del 22 agosto 2012 è stato approvato un Atto aggiuntivo all’Accordo tra l’Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma e il Poliambulatorio Dalla Rosa Prati di Parma per l’erogazione di prestazioni di PET-CT volto a definire ed a precisare alcuni aspetti contrattuali;

- il succitato accordo di collaborazione tra XXXX e Poliambulatorio è stato, da ultimo con atto n. 448 del 21.06.2018, rinnovato per un anno e ulteriormente prorogato per due anni, avvalendosi delle condizioni previste dall’art. 8.1 dell’accordo medesimo, con scadenza prevista il 15 settembre 2020;

- in data 08 settembre 2020(prot. AOUP n. 33798) è stato chiesto il parere della Direzione Generale Cura della Persona, Salute e Welfare della Regione Xxxxxx Xxxxxxx al rinnovo del presente atto, ai sensi della Delibera della Giunta Regionale 21 dicembre 2016 n. 2329;

- il Poliambulatorio ha manifestato la propria disponibilità a proseguire l’accordo di collaborazione a carattere temporaneo con AOUP per l’erogazione delle prestazioni sanitarie in oggetto per un ulteriore triennio;

Tutto ciò premesso,

SI STIPULA E CONVIENE QUANTO SEGUE

Art. 1 Oggetto

Il presente contratto ha ad oggetto la definizione delle modalità di collaborazione tra AOUP e Poliambulatorio per l’erogazione di prestazioni PET-CT.

Art. 2

Modalità di svolgimento delle prestazioni

2.1) L’AOUP erogherà a favore di utenti aventi diritto all’assistenza sanitaria a carico delle Aziende Sanitarie richiedenti le prestazioni sanitarie di PET-CT avvalendosi dei locali, delle attrezzature e di parte del personale messi a disposizione dal Poliambulatorio. Il restante personale (di profilo medico, tecnico, fisico sanitario) sarà messo a disposizione da AOUP ed avrà libero accesso a locali ed apparecchiature.

2.2) Il Poliambulatorio garantirà l’accesso ai locali della struttura anche in fasce orarie e giorni per i quali non è prevista la presenza del personale di AOUP.

2.3) L’accesso alle prestazioni da parte degli utenti avrà luogo previa prenotazione del medico richiedente presso il Servizio di Medicina Nucleare di AOUP.

2.4) L’attività di accettazione degli utenti avverrà a cura del personale del Poliambulatorio al momento dell’accesso.

2.5) Specifico protocollo, da concordarsi tra le parti, definirà le modalità organizzative, compresa la documentazione da produrre, relativa alle attività rese.

Art. 3 Obblighi di AOUP

3.1) Il personale abilitato all'espletamento delle prestazioni messo a disposizione da AOUP, la cui verifica dell’idoneità alle mansioni permane a carico di AOUP, opererà presso i locali del Poliambulatorio dove espleterà in tutto o in parte il proprio debito orario, ferme restando le responsabilità del Poliambulatorio per quanto attiene l’organizzazione e le attrezzature; resta inteso che le responsabilità professionali inerenti all’esecuzione delle prestazioni diagnostiche saranno a carico di AOUP.

3.2) L’Azienda Ospedaliero - Universitaria di Parma, non si avvale di compagnie assicuratrici, ma provvede in proprio alla gestione dei sinistri ai sensi e per gli effetti di quanto stabilito nella Legge Regionale 7 novembre 2012, n. 13: “Norme per la copertura dei rischi derivanti da responsabilità civile negli Enti del Servizio Sanitario Regionale” e nel "Programma regionale per la prevenzione degli eventi avversi e la gestione diretta dei sinistri derivanti da responsabilità civile nelle Aziende sanitarie", approvato con delibera di Giunta regionale n. 2079/2013.

3.3) L’AOUP metterà a disposizione materiale di consumo (presidi sanitari ecc.) necessario per l’esecuzione degli esami PET-CT, ad esclusione dei materiali radioattivi (radiofarmaci).

3.4) Il Servizio di Fisica Sanitaria provvederà a dotare i sanitari e tecnici di apposito dosimetro definendo con l’Esperto Qualificato del prestatore, tipologia e modalità di controllo.

Art. 4

Obblighi del Poliambulatorio

4.1) Il Poliambulatorio è responsabile per la rispondenza alle norme di legge dei locali e delle apparecchiature.

4.2) Il Poliambulatorio metterà a disposizione il proprio personale infermieristico e/o tecnico, verificabile periodicamente nei modi di cui all’art. 7.

4.3) Il Poliambulatorio garantisce l’osservanza delle norme e leggi vigenti in materia di tutela del lavoro con riferimento al proprio personale, al controllo della sicurezza degli impianti, garantendo le attività di manutenzione programmata e correttiva sulle attrezzature e di manutenzione ordinaria e straordinaria sui locali, senza alcun onere per AOUP.

4.4) S’impegna, altresì, alla copertura con propria polizza RCT per eventuali danni che dovessero verificarsi per cause dipendenti dalla propria struttura o dal proprio personale.

4.5) Se a causa di forza maggiore o di eventi indipendenti dalla volontà del Poliambulatorio quali fermo macchina non programmato, scioperi nei settori operativi interessati o in quelli collegati e perciò influenti nell’erogazione dei servizi oggetto del presente contratto, non fosse possibile l’esecuzione delle prestazioni, il Poliambulatorio dovrà darne tempestiva comunicazione per consentire lo spostamento delle prenotazioni.

Art. 5

Consenso informato e trattamento dei dati personali

5.1) Il consenso informato dell'utente sarà acquisito dal personale di AOUP prima dell'effettuazione della prestazione diagnostica.

5.2) Il Poliambulatorio, nella persona del legale rappresentante è nominato, in forza al presente atto, responsabile esterno del trattamento dei dati ai sensi del decreto legislativo 30/06/2003 n 196 nonché del Regolamento Europeo 2016/679. I suddetti dati devono essere trattati solo ed esclusivamente per finalità inerenti al servizio oggetto del contratto.

Art. 6 Corrispettivi

6.1) Le parti concordano che i corrispettivi siano riconosciuti a prestazione, considerando un importo di riferimento variabile a seconda dell’attività resa nell’anno contrattuale nella seguente misura:

- per le prime 1500 prestazioni il corrispettivo è pari al 79.2% della quota di rimborso della tariffa ambulatoriale secondo il tariffario regionale;

- dalla 1501’ alla 2000’ prestazione il corrispettivo è pari al 75.5% della quota di rimborso della tariffa ambulatoriale secondo il tariffario regionale;

- dalla 2001’ alla 2500’ prestazione il corrispettivo è pari al 73.8% della quota di rimborso della tariffa ambulatoriale secondo il tariffario regionale;

- dalla 2501’ alla 3000’ prestazione il corrispettivo è pari al 72.6% della quota di rimborso della tariffa ambulatoriale secondo il tariffario regionale.

6.2) Tali importi devono ritenersi comprensivi di ogni onere sostenuto dal prestatore in relazione alle prestazioni erogate (comprese a titolo esemplificativo ma non esaustivo le spese per il proprio personale, la pulizia dei locali, lo smaltimento dei rifiuti compresi quelli radioattivi e speciali, le utenze, il collegamento al sistema RIS PACS dell’AOUP, la trasmissione dati).

6.3) Il contratto relativo al collegamento in fibra ottica per la trasmissione di bio- immagini è stipulato e gestito a cura e spese di AOUP.

6.4) Il Poliambulatorio provvederà a fatturare, all’AOUP - Struttura Complessa Interaziendale “Servizio Economico Finanziario e aspetti economici dell’accesso alle prestazioni sanitarie”, Via Gramsci, 14 – 43126 Parma, le prestazioni effettuate.

La fatturazione in acconto verrà effettuata mensilmente per un importo pari al 75,5% della quota di rimborso della tariffa ambulatoriale secondo il tariffario regionale. Inoltre al fine di semplificare le operazioni di calcolo, il conguaglio verrà effettuato in relazione al singolo anno solare con fatturazione emessa entro il mese di febbraio dell’anno successivo a quello oggetto di conguaglio.

6.5) Il pagamento delle fatture verrà effettuato entro 60 giorni dalla data di ricevimento fattura da parte dell’AOUP ai sensi della vigente normativa di settore.

6.6) In caso di variazione delle tariffe concordate, le parti provvederanno a ridefinire le percentuali di competenza.

6.7) L’AOUP riconosce, a fronte dell’utilizzo della Fluoro Colina, un’“indennità colina” da applicare sul totale complessivo delle prestazioni annue, indipendentemente dal radiofarmaco utilizzato, fissata in € 40,00 omnicomprensivi al fine di ridurre il costo unitario del radiofarmaco. Data l’esiguità del numero di prestazioni con utilizzo di altri radiofarmaci più onerosi (DOPA, FET) in tale indennità è ricompresa anche tale tipologia di radiofarmaci. L’indennità nella misura sopraindicata potrà essere eventualmente riproposta ed eventualmente riparametrata, per le singole annualità 16 settembre 2021 - 15 settembre 2022 e 16 settembre 2022 – 15 settembre 2023 d’intesa fra le parti e mediante scambio formale di corrispondenza.

Art. 7 Verifiche periodiche

7.1) Con periodicità da definirsi o in caso di insorgenza di problemi organizzativi, la Direzione del Poliambulatorio e i referenti designati dall’AOUP, si incontreranno per verificare l’andamento dell’attività oggetto del presente accordo e valutare i problemi che di volta in volta possono emergere.

Le verifiche saranno mirate anche alla valutazione della congruità dell’offerta in rapporto all’andamento della domanda.

Le modalità dei controlli saranno definite con consenso fra le parti e formalizzate in apposito protocollo.

7.2) Le parti concordano inoltre di incontrarsi nel mese di dicembre di ciascun anno, per valutare congiuntamente l’andamento dell’attività svolta nell’anno in termini di appropriatezza, adeguatezza, efficacia, efficienza e per identificare eventuali correttivi di miglioramento ed acquisire orientamenti utili alla pianificazione dell’attività per l’anno successivo.

Art. 8 Durata

8.1) L’accordo di collaborazione relativamente alle prestazioni PET-CT avrà la durata di 1 anno con decorrenza dal 16 settembre 2020 e potrà essere prorogato, di anno in anno, per un massimo di ulteriori due anni, con il consenso di entrambe le parti e previo scambio di corrispondenza.

8.2) Le parti hanno facoltà, dopo i primi 12 mesi, di risolvere anticipatamente il contratto previa comunicazione formale di disdetta almeno 60 giorni prima.

8.3) Il presente contratto sarà considerato risolto automaticamente nel momento in cui dovesse pervenire parere negativo da parte della Direzione Generale Cura della Persona, Salute e Welfare della Regione Xxxxxx Xxxxxxx rispetto alla vigenza della presente convenzione, fermo restando l’obbligo per le parti di adempiere alle reciproche obbligazioni maturate fino ad allora.

Art. 9 Risoluzione

9.1) AOUP può chiedere la risoluzione del contratto:

° avvalendosi della facoltà di recesso consentita dall’art. 1671 del c.c. ;

° per motivi di interesse pubblico adeguatamente specificati nell’atto deliberativo;

° in caso di frode, di grave negligenza, di contravvenzione nella esecuzione degli obblighi e condizioni contrattuali;

9.2) Tale facoltà può essere esercitata mediante semplice dichiarazione stragiudiziale, intimata a mezzo lettera raccomandata, con avviso di ricevimento salvo ed impregiudicato il risarcimento di ogni ulteriore e maggiore danno.

Art. 10 Registrazione e spese contrattuali

La presente convenzione viene sottoscritta con firma digitale. L’imposta di bollo sull’originale informatico, di cui all’art. 2 della Tabella Allegato A del D.P.R. n. 105 642/1972 – Tariffa parte I, è assolta dall’AOU PARMA, con autorizzazione n. 17149/94 rilasciata in data 09/08/1994 dall’Agenzia delle Entrate – Ufficio di Parma. La presente convenzione è soggetta a registrazione solo in caso di uso, ai sensi dell’art. 10 del

D.P.R. n. 131/86 – Tariffa parte II: le spese di registrazione sono a carico esclusivo della parte che la richiede.

Art. 11

Foro Competente

Per le controversie che dovessero insorgere è competente in via esclusiva il Foro di Parma.

Letto, confermato e sottoscritto in modalità digitale.

Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma

Il Direttore Generale Xxxx. Xxxxxxx Xxxx

Poliambulatorio “Dalla Rosa Prati

– Centro Diagnostico Europeo”

Xxxx. Xxxxx Xxxxx Xxxx Xxxxx