Contract

同意書

住所                               

氏名                               

上記の者を私と同じ住所に、住所登録することに同意します。

※ 同一世帯でお願いします。

※ 別世帯でお願いします。

年 月 日

住所                               

氏名 ㊞

・同一世帯か別世帯か、どちらか〇をご記入ください。

・下段の氏名は、本人が「自筆」でご記入ください。