様式 用紙サイズ 制限枚数 摘要 様式 14 Ａ４タテ １枚 学校給食衛生管理基準や HACCP への対応した施設整備の考え方について記載すること。

別紙４

xx市新第一学校給食センター設計及び厨房機器導入に係るプロポーザル企画提案書等作成要領

１ 企画提案事項

貴社の豊かな創造性、高度な技術力、経験、実績等を踏まえ、別紙１xx市学校給食センター整備基本計画、別紙２xx市新第一学校給食センター設計業務委託仕様書（以下、「別紙２設計業務仕様書」という。）及び別紙３xx市新第一学校給食センター厨房機器導入仕様書（以下、

「別紙３厨房機器仕様書」という。）に定めるほか、以下の事項に配慮して具体的な提案及び考え方について記載すること。

（１）配慮すべき事項

① 安全・安心で栄養バランスに配慮したおいしい学校給食の提供ができる施設

② 施設・設備等の安全性が確保され、衛生管理を徹底し、より効率的で質の高い学校給食が提供できる施設

③ 地球環境・周辺環境に配慮した施設

④ 食育・地産地消が実践できる施設

（２）一次審査提出書類

① 実施体制提案書類提出書【様式６】

② 会社概要（設計）【様式２－１】

③ 会社概要（厨房機器）【様式２－２】

④ 厨房機器の納入実績【様式３】

※②～④については参加申請書を提出した際と同じものを提出すること。

⑤ 設計に係る業務体制（定型様式）

様式	用紙サイズ	制限枚数	摘要
様式７－１	Ａ４タテ	２枚以内	設計責任者、各分野のxx技術者の実績、資格等に ついて記載すること。

⑥ 協力事務所に関する調書（定型様式）

様式	用紙サイズ	制限枚数	摘要
様式７－２	Ａ４タテ	１枚以内	協力事務所がある場合、その詳細について記入する こと。協力事務所がない場合は提出不要とする。

⑦ 厨房機器導入に係る業務体制（定型様式）

様式	用紙サイズ	制限枚数	摘要
様式７－３	Ａ４タテ	２枚以内	設計協力、機器設置工事、運転調整及び取扱い指導、 メンテナンス、保守点検、故障等の対応時の体制について記載すること。

⑧ 実施体制補足調書（定型様式）

様式	用紙サイズ	制限枚数	摘要
様式８	Ａ４タテ	１枚	実施体制における特徴や配慮事項を様式内に記載 する注記を参考に簡潔に記載すること。

（３）二次審査提出書類

① 企画提案書類提出書（定型様式）

様式	用紙サイズ	制限枚数	摘要
様式９	Ａ４タテ	１枚	定型様式のとおり

② プレゼンテーション出席者一覧（定型様式）

様式	用紙サイズ	制限枚数	摘要
様式 10	Ａ４タテ	１枚	プレゼンテーションの出席者を記載すること。出席者は５名以内とし、出席者のうち企画提案の説明者は１（２）⑤または⑦において本業務を担当する者 として記載した者が行うものとする。

③ 企画提案概要（定型様式）

様式	用紙サイズ	制限枚数	摘要
様式 11	Ａ４タテ	３枚以内	本プロポーザルにおける企画提案の概要を様式内 に記載する注記を参考に簡潔に記載すること。

様式	用紙サイズ	制限枚数	摘要
様式 12	Ａ４タテ	１枚	事業組織体としての業務実施方針、設計業者と厨房 業者との連携体制、業務フロー等を記載すること。

④ 提案書（ア～ウ及びキ～クは定型様式、エ～カは任意様式）ア．業務実施方針（定型様式）

イ．全体工程計画（定型様式）

様式	用紙サイズ	制限枚数	摘要
様式 13	Ａ３ヨコ	１枚	設計工程、新センター稼働までの工事等の概略スケ ジュールについて、それぞれ業務区分や工事等をなるべく詳細に設定し記載すること。

ウ．安全・安心な学校給食の提供（定型様式）

様式	用紙サイズ	制限枚数	摘要
様式 14	Ａ４タテ	１枚	学校給食衛生管理基準や HACCP への対応した施設 整備の考え方について記載すること。

エ．平面計画（用紙サイズ：Ａ３ヨコ）

摘要

制限枚数

書類名

(ア)	敷地配置計画	１枚	敷地内における建物、緑地、駐車場等の配置及び配送車等の外部動線について、図面を作成すること。 延床面積、外構、駐車台数を図面に記載すること。防塵・防虫対策、作業環境などへの配慮事項を図 面に記載すること。
(イ)	各階平面計画	２枚以内	各階の平面図に、別紙３厨房機器仕様書Ｐ．１～ ４「６厨房機器の導入」に記載された必要な厨房機器を配置し、機器番号（④オ(エ)厨房機器一覧表及び⑦ウ厨房機器の見積書と一致すること）、汚染作業区域・非汚染作業区域・一般区域等の衛生区分を図示すること。 提案のポイントを記載すること。
(ウ)	作業動線計画	２枚以内	調理場の平面図に、人員、食材の動線を記載すること。 調理時及び洗浄時の各作業区域における人員配置を図示し、調理時及び洗浄時それぞれに必要な 人員数を明記すること。

オ．厨房機器計画（用紙サイズ：Ａ３ヨコ）

書類名		制限枚数	摘要
(ア)	厨房機器の能力	２枚以内	別紙３厨房機器仕様書Ｐ．２「６⑵①主な厨房 機器」に記載された主要な機器に関する機種、処理能力及び機器選定の根拠を記載すること。
(イ)	厨房機器の特徴	５枚以内	主要な機器及び提案にあたり特徴的な機器について、特徴及び耐久性（使用可能年数、実績）を示すとともに、熱源選択の理由についても示 すこと。
(ウ)	食物アレルギー対応調理室の整備	１枚	食物アレルギー対応調理室における設備・機器の配置、アレルギー原因食物の混入事故防止の 考え方を記載すること。
(エ)	厨房機器一覧表	６枚以内	④エ(イ)各階平面図に記載した厨房機器の品名、寸法、形式、数量、エネルギー消費量、仕様、メーカーを記載すること。 メーカーが提案する厨房機器業者の場合は、「自 社」と記載すること。
(オ)	備品等に関する提案	１枚	使用が予定される食器類、食缶等に関する考え方を記載すること。 特に使用予定以外の食器類、食缶等の備品等に

関する提案がある場合には提案理由と特徴を記

載すること。

カ．配送計画（用紙サイズ：Ａ３ヨコ）

書類名		制限枚数	摘要
(ア)	配送計画	３枚以内	使用車両の大きさ・台数・選定理由、コンテナの大きさ・積載方式、受配校を想定した配送時間やルートなどを明記し、具体的な配送計画の提案を 行うこと。

キ．環境計画（定型様式）

様式	用紙サイズ	制限枚数	摘要
様式 15	Ａ４タテ	４枚以内	【環境負荷の低減】 施設の省エネルギー化やＣＯ２削減及び室内環境に関する考え方、給食残渣の処理方法に関する提案を行うこと。
			【周辺環境への配慮】 施設周辺への臭気・騒音・振動対策及び排水処理に関する提案を行うこと。

ク．その他提案（定型様式）

様式	用紙サイズ	制限枚数	摘要
様式 16	Ａ４タテ	２枚以内	【食育提案】 施設見学や展示スペースに関する提案を行うこと。
			【災害対応】 災害発生時における施設の機能復旧及び炊き出し対応についての提案を行うこと

⑤ 主要機器の維持管理に要する費用（定型様式）

様式	用紙サイズ	制限枚数	摘要
様式 17	Ａ３ヨコ	３枚以内	別紙３厨房機器仕様書Ｐ．２「６⑵①主な厨房機器」に記載した主要機器に関する維持管理に要する費用を記載すること。その際、初期費用については「⑦ウ厨房機器の見積書」と一致させること。「コンテナ消毒保管機」については、コンテナに係る初期費用、更新費用についても記載すること。なお、機種欄については提案内容にあわせて適宜変更して差し支えない。 【メンテナンス費用の算出に係る基本条件】

・調理日数は、１９０日／年とする。

・調理食数は、「資料４」の提供数・学級数による。

・新施設の稼働は令和７年度を１年目とすること。

・耐用年数の実績等から２０年以内に機器の更新が必要となる見込みがある場合は、更新費用欄に

「⑦ウ厨房機器の見積書」の納入金額を勘案し記載すること。

・調理機器の使用回数は、回転釜は１日１回、揚物機は年６０回、スチームコンベクションオーブン

は年１６０回として積算すること。

⑥ 追加提案（定型様式）

様式	用紙サイズ	制限枚数	摘要
様式 18	Ａ４タテ	２枚以内	④提案書及び⑤主要機器の維持管理に要する費用以外で新センター整備に資する提案がある場合には適宜記載すること。 ただし、提案に要する費用は、別紙２設計業務仕様書Ｐ．２の「４提案上限額」及び「５概算工事費」、別紙３厨房機器仕様書Ｐ．１の「４提案上限額」の 金額範囲内で実施可能なものとすること。

⑦ 見積書（任意様式）

・各仕様書に定められる見積総額の上限の範囲内とすること。

記載事項			摘要
ア	設計業務の見積書・・・Ａ４タテにより必要枚数
			・標準外業務として敷地測量業務、地質調査業務、厨房設備の設計調整業務、積算業務、概略工程表の作成、計画通知申請手続業務（適判手数料含む）、省エネ基準適合性判定申請、その他申請業務、敷地造成設計業務、交付金資料作成支援業務、近隣等住民説明支援業務、ＲＩＢＣ利用料を加 算する
イ	施設整備費の見積書・・・Ａ４タテにより必要枚数
			・提案に基づく施設整備費について、概算見積額を提示すること。 ・建築工事費、電気設備工事費、機械設備工事費（⑦ウ（イ）諸経費を除く。電気、ガス、給水、給湯、排水、ダクトの厨房機器への接続及びフード工事を含む。）に分けて、内訳を記載すること。 ・受水槽、グリストラップ（油脂分離阻集器）の設置費用を計上すること。 ・防災備蓄倉庫、外構工事費（駐車場、雨水・汚水処理施設

			等）は計上しないこと。
ウ	厨房機器の見積書・・・(ア)～(ウ)を必ず記載し、Ａ４タテにより必要枚数 ・表紙には定価合計金額及び納入価格を提示すること。
	(ア)	厨房機器明細	・④オ(エ)厨房機器一覧表に記載された機器ごとに定価単価、 数量、見積単価、見積価格を消費税抜きで記載すること。
	(イ)	諸経費	・運搬、搬入、据付、固定、試運転調整、機器取扱い説明及び設置後安定稼働までのサポート等、必要となる経費を消費税抜きで計上すること。 ・電気、ガス、給水、給湯、排水、ダクトの厨房機器への接 続及びフード工事は別途とする。
	(ウ)	納入価格	・（ア）と（イ）の合計額を記載すること。
エ	その他厨房機器周辺に必要な調理器具、食器類等の見積書・・・必要枚数
			・調理器具、食器類ごとに定価単価、数量及び納入の諸経費を含めた見積価格を消費税抜きで記載すること。 ・本見積書は提案内容の実現可能性を担保するための参考として徴収するもので、本プロポーザルにおける優先交渉権 の範囲には含まない。

２ 提出書類の作成及び記載上の留意事項

（１）共通事項

① 本要領に記載のあるもののほか、提出する書類は業務提携合意書【様式４】または様式４に準じた合意書を除き、すべて片面印刷とすること。Ａ３用紙については、片袖折りをしてＡ４サイズにあわせること。

② 押印を要する書類の副本は、押印後の原本をコピー（モノクロ可とする）したものを添付すること。

③ 任意様式については、内容がわかるように上部に標題を記載すること。

④ 作成する資料に関して使用する色、フォントの種類は指定しない。ただし、定型様式のフォントサイズについては、様式１７を除き１０．５ポイント以上とすること。

④ 提案においては、専門知識を有しない者にも理解できるよう配慮し、図や表などを適宜使用する等、具体的で明確な提案書を作成すること。

（２）一次審査提出書類

① 提出書類は、１（２）一次審査提出書類に記載されている順に綴ること。

② 製本方法は、任意とするが業務の件名と２社それぞれの会社名が分かるようにすること。

（３）二次審査提出書類

① 提出書類は、１（３）二次審査提出書類に記載されている順に綴ること。

② 提出書類には、各ページの下部にページ番号を記載すること。

③ 製本方法は、フラットファイル（Ａ４タテ・左綴り・色指定なし）に綴るものとし、フラ

ットファイルの表紙及び背表紙には、業務の件名と２社それぞれの会社名を記載すること。

④ 提出書類の副本は１（３）のうち、①企画提案書類提出書、②プレゼンテーション出席者一覧、⑦見積書を除いて作成し、会社名が特定できないよう記載するものとし、必要に応じて塗りつぶし等の措置を行うこと。

⑤ 提出するデータは１（３）③～⑦とし、ファイル形式はマイクロソフト社のオフィス系ソフトで閲覧可能なファイル形式（Word、Exel、PowerPoint 等）とする。保存する媒体はＣ ＤまたはＤＶＤとし、保存されたものを紙面とは別に提出すること。なお、メディア枚数はデータの容量にあわせて適宜対応すること。