Contract

市内在住又は転入予定世帯のみ提出可

育児休業延長のため、入所を希望しない方のみ ご提出ください。

令和６年度入所の審査に関する同意書

令和６年度の認可保育園・認定こども園・地域型保育事業への入所申請 は育児休業の延長を理由とするため、以下の内容について同意いたします。

１．下記の期間の利用調整における利用調整順位が、この同意書を提出されていない児童よりも下位となること

２．本同意書を提出した場合、本児及びその兄弟姉妹に対して、本xがその兄弟姉妹と同じ保育所等を希望することによる調整指数の加点が生じないこと

３．希望施設に空きが生じ、下記申込児童以外に入所希望者がいなかった場合、入所内定が出ること

４．１及び２の状況を解除する場合は、希望入所月の申込み期間内に市窓口へ申し出ること

記

申込児童氏名
xxxx生年月日	年 月 日
期間	令和６年４月入園～令和７年３月入園

狛江市長 宛て

令和 年 月 日

保護者氏名