Contract

西暦 年 月 日

株式会社ロイヤルパークホテルズアンドリゾーツザ ロイヤルパークホテル 京都梅小路 御中

保護者同意書

私は、宿泊の申込みにあたって、申込者の法定代理人（宿泊者が未xxの場合で、他に共同親権者がいる場合は私が共同親権者の代表者）として、下記事項について予め同意します。

※以下、未xx宿泊者を甲、未xx宿泊者の保護者を乙といたします。

１．私は、甲が下記の通り貴ホテルに宿泊することに同意します。

２．私は、甲が滞在中のその他すべての行動に対し、甲の保護者として一切の責任を持ち、甲が滞在中の病気・事故など緊急時には直ちに対応します。

３．私は、甲が滞在中のすべての支払いの責任を持ちます。

法定代理人欄（法定代理人（親権者など）ご本人による自署および捺印となります。）

法 x x x x 名 （ 親権者など）			（ふりがな）		続柄
住		所	〒
						印
連	絡	先	―	―
緊	急 連 絡	先	―	―

宿泊申込者欄（法定代理人（親権者など）ご本人がご記入ください。）

宿 （	泊 者 未 x x 者	名 ）	（ふりがな）
生	年 月	日	西暦	年		月	日		年齢
住		所	〒
			（同居の場合は記載しなくて結構です）
連	絡	先			―			―
宿	泊	日	西暦	年		月	日（			）より	泊

・ 法定代理人（親権者など）の方へ確認の連絡をさせていただく場合があります。「連絡先」欄に、連絡のとれる電話番号をご記入ください。

・ 記載内容が事実と相違することが判明した場合は、宿泊契約の解除をさせていただく場合があります。予めご了承ください。