TEL 052-937-３５３５ （代） FAX 052-937-３６４０

■撮影同意書（撮影申込書）※必ずご確認の上、ご署名、ご捺印をお願いいたします。

ホテルメルパルク名古屋ではロケーション撮影が円滑に行えるよう、 制作者の皆様に下記の同意事項の遵守をお願いしております。 なお、 記載項目に反する行為があった場合、 当ホテルグループでは撮影協力をいたしかねますので、 予めご了承ください。 映像制作者様、 協力する皆様が、 共に良い作品を作り上げられるよう、 ご理解、 ご協力をお願い申し上げます。

【一般的義務】

・ 撮影内容の詳細及び撮影スケジュール、 その他必要な情報及び資料を、 求めに応じて事前に提出すること。

・ 撮影等を行うにあたり、 諸法規を遵守し、 事故を防止するよう努めること。 万が一、 撮影中に事故やトラブルが発生した場合は、 映像制作者の責任のもと解決等の的確な対応を講じるとともに、 速やかに連絡すること。

・ 撮影等に関して生じる一切の費用は、 映像制作者側が負担すること。

【撮影時間】

・ 施設の使用時間は、 搬入開始時間から清掃後完全撤収時間までとすること。

・ 予定時間を超過する場合は、 必ず事前に相談をすること。

【撮影時の注意事項】

・ 現場周辺住民や施設利用のお客様に迷惑をかけたり、 プライバシーを侵害したりしないこと。

・ トラブルが生じた場合は、 映像制作者が責任をもって解決すること。

・ 駐車スペースや飲食場所、 喫煙、 控室、 お手洗いなどは、 予め協議の上、 所定の場所で行うこと。

・ 建てこみ （飾りこみ） や養生、 食事等、 撮影に関することで出た一切のゴミ類に関しては、 すべて持ち帰ること。

【現状復帰 ・ 破損】

・ 施設及び各設備の汚損、 破損、 磨滅が確認された際は、 修復費用及び、 営業補償、 損害賠償の全額を、 映像制作者が負担すること。

・ 撮影終了後、 撮影等に用いた場所又は施設等を速やかに原状回復させ、 かつ清掃すること。

【作品の目的外使用 ・ 作品の内容変更】

・ 事前に確認していたものと異なる使用をする場合、 必ず連絡すること。

【撮影料金 （施設利用料 ・ キャンセル料 ・ 支払）】

・ 利用者は施設利用の対価として、 規定の利用料金及びその消費税額、 地方消費税額を支払い条件に基づき、 期日までに支払うこと。

・ 撮影がキャンセルとなり、 撮影箇所の規定によりキャンセル料金が発生する際は、 その料金を支払うこと。

・ 撮影時間が延長となり、 撮影箇所の規定により延長料金が発生する際は、 その料金を支払うこと。

		申 込 x x
撮影 ・取材申込者	依頼会社名
	責任者名
	住 所	（〒 - ）
	連絡先	ＴＥＬ ( ) ＦＡＸ ( )
撮影 ・ 取材日時		年 月 日 （ ） ： ～ ：
場 所
目 的

上記事項に同意し、 ホテルメルパルク名古屋へ撮影協力を依頼します。

※当同意書の効力は、 作品の撮影終了、 放映 （放送） 終了に関わらず、 無期限とする。

年 月 日

制作会社名 ： 印

代 表 者 名 : 印

ホテルメルパルク名古屋

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TEL 000-000-0000 （代） FAX 000-000-0000