一連番号 親機器型式 (親機器名) 構成品型式 (構成品名)構成品/モジュール名 部品番号 構成品番号回路番号 保全特約 製造会社 適用機種 1 065A200269-001(選択識別装置用空中線) N-C-1543/HPX-105(空中線制御切替器) CONTROL,INTERFACE 2ZUO4058 4A2 ＮＥＣネットワーク・センサ㈱ P-1 UP-1 2 98AS80501(戦術情報処理表示装置) 98AS80502-103(マウント) MOUNT 98AS80502-103...

		空 補 処 公 示 第 ２ － ８ 号
		令 和 ２ 年 ４ 月 ２ ８ 日
		令和２年度、３年度搭載電子機器及び武装機器等の修理等契約希望者募集要項
令和２年度、３年度搭載電子機器及び武装機器等の修理等契約希望者は、下記に基づき資料等を提出して下さい。
		（公募実施権者）
		分任支出負担行為担当官
		海上自衛隊航空補給処管理部長
		記
１	調達品目
別表のとおり。
２	公募に応募できる者の資格
応募できる者は、次に掲げる事項の全てに該当する者とする。
(1)	予算決算及び会計令（昭和２２年勅令第１６５号）（以下「予決令」という。）第７０条の規定に該当しない者であること。なお、未xx者、被保佐人又は被補助人であって、契約締結のために必要な同意を得ている者は、同条中、特別の理由がある場合に該当する。
(2)	予決令第７１条の規定に該当しない者であること。
(3)	防衛省大臣官房衛生監、防衛政策局長、防衛装備庁長官（以下「省指名停止権者」とい う。）又はxxxxxから「装備品等及び役務の調達に係る指名停止等の要領」に基づく指名停止の措置を受けている期間中の者でないこと。
(4)	前号により、現に指名停止を受けている者と資本関係又は人的関係のある者であって、当該者と同種の物品の売買又は製造若しくは役務請負について防衛省と契約を行おうとする者でないこと。
(5)	経営の状況又は信頼度が極度に悪化していないと認められる者であり、適正な契約の履行が確保される者であること。
(6)	平成３１・３２・３３年度競争参加資格（全省庁統一資格）又は令和０１・０２・０３年度競争参加資格（全省庁統一資格）「役務の提供等」の競争参加資格を有するか、申請中である者又は営業の規模及び経営の状況がそれと同等であると認められる者。なお、申請中に応募した場合は資格決定後、速やかに提出すること（資格の等級及び競争参加地域は問わない）。
(7)	当該役務の履行能力を有し、納入後の不具合発生時、迅速、かつ、継続的に対応可能であること。
(8)	当該役務の履行に必要な次の機械器具、生産設備又は同等の設備等を有している者であること。
	ア	履行の実施に必要な計測器、試験装置及び治工具
	イ	所要の貸付品、寄託品及び官給品の保管倉庫
(9)	当該役務の履行に関し、必要な次の体制を有する者であること。
	ア	応募する品目及び接続機器が必要とする規格、品質により履行が可能であること。
	イ	修理に必要な特許等工業所有権を契約時に使用可能であること。
	ウ	履行に対応した能力を有する所要の技術者が確保されていること。
	エ	履行に必要な技術資料を利用可能であること。
	オ	履行に必要な部品の準備体制が整っていること。
	カ	当該機器等の修理に対応したＩＳＯ規格等の品質管理体制が整っていること。
(10)	秘密を取扱う場合は、必要な設備及び自社規定が整備されている者であること。

３	参加表明
(1)	応募する者は、別紙様式第１及び２「参加表明書」並びにア、イに掲げる資料及び次項に掲げる資料（以下「技術資料」という。）を提出しなければならない。ただし、イについては提出済（公示年度が同一であり、かつ内容に変更がない場合に限る。）である時、また技術資料については本項第２号の規定に基づき提出を省略することができる。
	ア	資格審査結果通知書（写）
	イ	会社の財政状況・経営状況を証する書類（直近の決算期における有価証券報告書、監査報告書、内部統制システム整備状況の概要等）
(2)	技術資料は、次に示す項目について提出するものとする。
	ア	過去５年間における同等又は類似の実績一覧表（実績がない場合は省略可。）
	イ	第２項に規定する体制（ライセンス等を含む）、能力等を証明する書類（応募にあたり、一部履行に関して制限がある場合については、その旨を参加表明書に付記する。）
	ウ	下請企業に業務を一部委託する場合は、下請（予定）企業一覧表（委託する業務によっては、第２項に規定する体制、能力等を証明する書類を添付すること）
ただし、他の公募実施権者が実施した同種の公募手続きにおける技術審査に合格している場合は、当該合格通知の写し及び合格時の技術資料と変更がない旨の書面をもって代えることができる。
(3)	対象期間内の提出
複数年度の調達に係る公募の結果、合格の結果通知書を受けた者は、対象期間内の各年度の開始前までに提出済みの技術資料の変更の有無について明記した書面及び変更部分に係る技術資料を提出しなければならない。
(4)	参加表明書及び技術資料（以下「提出資料」という。）はそれぞれ１部、提出先に持参又は郵送するものとする。
なお、提出資料の製本、綴込み等は要しない。
(5)	提出先
x000-0000 xxxxxxxxxxxx
海上自衛隊航空補給処 管理部契約課 契約班審査係
(6)	提出期間
令和２年４月２８日（火）～令和２年５月２７日（水） なお、直接持参する場合は休日を除く毎日、午前９時から午後５時まで。ただし、正午から午後１時までの時間を除く。
(7)	新たに体制、設備等が整った場合は、募集期間にかかわらず参加表明をすることができる。
４	技術資料の審査等
(1)	技術資料の提出者は、提出資料について説明を求められた場合には、協力しなければならない。
(2)	技術資料の提出者は、設備体制、保全状況等の業態調査のための協力依頼があった場合には、当該施設等への立入りを含め、調査に協力しなければならない。
５	審査結果の通知
公募実施権者は、資格審査結果及び技術審査結果を応募者に対し通知する。
６	疑義の申立
(1)	審査結果に疑義のある者は、公募実施権者に対して、当該疑義の内容について、審査不合格通知を受理した日の翌日から起算して５日（休日を除く。）以内に書面をもって申し立てることができる。
	ア	窓 口
		第３項第５号に同じ。
	イ	時 間
		直接持参する場合は休日を除く毎日、午前９時から午後５時まで。ただし、正午から午後１時までの時間を除く。
(2)	公募実施権者は、疑義について説明を求められたときは、疑義の申し立ての書面を受理した日の翌日から起算して、５日（休日を除く。）以内に説明を求めた者に対して書面により回答する。
(3)	疑義の再申し立てについては、書面による回答を受理した日から３日（休日を除く。）以内に書面をもって申し立てることができ、公募実施権者は、疑義の再申し立ての書面を受理した日の翌日から起算して、３日（休日を除く。）以内に説明を求めた者に対して書面により回答する。

７	応募にあたっての留意事項
応募者は応募に当たり、下記の各号について同意した上で応募するものとする。
(1)	提出資料に虚偽の記載をした者は、契約の相手方としない。
(2)	正当な理由がなく資料を提出しなかった者、業態調査に協力しなかった又は妨害した者の応募は無効とする。
(3)	審査後、資料に虚偽の記載が判明した場合、他の調達要求に係る公募又は入札等を停止することができる。
(4)	資料の作成、提出及び説明会への参加並びに業態調査への協力に要する費用は、応募者の負担とする。
(5)	提出資料は、原則として返却しないものとする。
(6)	提出資料の内容に変更が生じた場合、速やかに変更の届出をしなければならない。
(7)	提出資料に自社以外のものを引用する場合は、事前に版権等の必要な諸手続を済ませておくとともに、出典元を明らかにすること。
８	応募者の義務
(1)	審査合格の通知を受けた場合には、海上自衛隊航空補給処入札心得を熟知の上、合理的な金額の入札書を提出しなければならない。
(2)	審査合格の通知を受けた者で、契約することを希望しなくなった場合には、速やかに申し出なければならない。
(3)	応募者で契約相手方とならなかった者は、官が貸出した仕様書等を返却しなければならない。
(4)	応募者は官が貸出した仕様書等の内容で一般に公開されていない情報について、第三者に開示又は漏えいしてはならない。
９	その他
(1)	原則、現に指名停止を受けている者の下請負については認めないものとする。ただし、真にやむを得ない事由を該当する省指名停止権者が認めた場合には、この限りではない。
(2)	審査合格者で著しい経営状況の悪化等により契約の相手方として適当と認められなくなった者は、契約の相手方としない。
(3)	当該調達品目については、過去の調達実績等に基づき記載してあるため、今後、必ず調達があることを保証するものではない。また、調達が既に終了している場合がある。
(4)	提出資料は、応募者に無断で他の目的に使用しない。
(5)	公募に関する問合せ先
	ア	公募全般に関すること
		海上自衛隊航空補給処 管理部契約課 契約班審査係
		ＴＥＬ ０４３８－２３－２３６１（内線５０８５～５０８７）
	イ	技術資料に関すること
		海上自衛隊航空補給処 航空機部航空武器整備課 航空武器技術班
		ＴＥＬ ０４３８－２３－２３６１（内線５３１０、５３１１）

別 表

搭載電子機器及び武装機器等の修理

一連番号	親機器型式 (親機器名)	構成品型式 (構成品名) 構成品/モジュール名	部品番号	構成品番号回路番号	保全特約	製造会社	適用機種
1	065A200269-001 (選択識別装置用空中線)	N-C-1543/HPX-105 (空中線制御切替器) CONTROL,INTERFACE	2ZUO4058	4A2		ＮＥＣネットワーク・センサ㈱	P-1 UP-1
2	98AS80501 (戦術情報処理表示装置)	98AS80502-103 (マウント) MOUNT	98AS80502-103			東芝インフラシステムズ㈱	SH-60K
3	AN/AAS-44-N3 (赤外線探知装置)	C-12393D/AAS-44-N (制御変換器) VIDEO PROCESSOR ASSEMBLY CCA	4974213-5	2A1A1	〇	ＲＡＹＴＨＥＯＮ ＣＯＭＰＡＮＹ	SH-60K
4	AN/AAS-44-N3 (赤外線探知装置)	制御変換器 (C-12393D/AAS-44-N) POWER CONTROL UNIT	4990212-2	2A2	〇	ＲＡＹＴＨＥＯＮ ＣＯＭＰＡＮＹ	SH-60K
5	AN/AGC-6() (テレタイプライタ)	TT-567/AGC-6 (テレプリンタ) PLATEN,PRINTER	5033-45384000004	2A3		ＲＡＹＴＨＥＯＮ ＣＯＭＰＡＮＹ	OP-3C P-3C
6	AN/APS-115() (捜索レーダ)	MX-7930B/APS-115 (空中線位置制御器) COMPUTER,AZIMUTH	596054-2	1A9		東芝㈱	OP-3C P-3C
7	AN/APS-115() (捜索レーダ)	MX-7930C/APS-115 (空中線位置制御器) COMPUTER,AZIMUTH	596054-2	1A9		東芝㈱	OP-3C P-3C UP-3C UP-3D
8	AN/APS-115() (捜索レーダ)	MX-7930D/APS-115 (空中線位置制御器) COMPUTER,AZIMUTH	596054-2	1A9		東芝㈱	EP-3
9	AN/ARS-5 (ｿﾉﾌﾞｲ･ﾚﾌｧﾚﾝｽ･ｼｽﾃﾑ)	R-2271/ARS-5 (受信変換器) RECEIVER,RADIO	210620-2	A3	〇	日本無線㈱	P-3C
10	AN/ARR-78(V)1 (ｿﾉﾌﾞｲ受信機)	R-2033/ARR-78(V) (受信機) POWER SUPPLY	125224-3	1A1	〇	日本無線㈱	P-3C
11	AN/ARR-78(V)1 (ｿﾉﾌﾞｲ受信機)	R-2033/ARR-78(V) (受信機) CONTROL MONITOR	125230-2	1A13	〇	日本無線㈱	P-3C
12	AN/ARR-72(V) (ｿﾉﾌﾞｲ受信機)	A61330-004 (受信機ｸﾞﾙｰﾌﾟ) POWER SUPPLY	E83252-005	2PS1		ＦＬＩＧＨＴＬＩＮＥ ＥＬＥＣＴＲＯＮ ＩＣＳ ＩＮＣＤＢＡ ＵＬＴＲＡ ＥＬ ＥＣＴＲＯＮＩＣＳ／ＦＬＩＧＨＴＬＩＮ ＥＳＹＳＴＥＭＳ	P-3C
13	AN/ARR-72(V) (ｿﾉﾌﾞｲ受信機)	A61330-004 (受信機ｸﾞﾙｰﾌﾟ) RECEIVER MODULE	E83250-003	2A1～31		日本無線㈱	P-3C
14	DRY-00000 （航空機戦術指揮装置用周辺器材）	N-RO-152 （外部記憶装置） SILICON DISK DRIVE	DTY-52000			xx電気㈱	P-1 UP-1
15	DRY-00000 (航空機戦術指揮装置用周辺器材)	N-RO-152B （外部記憶装置） DATA RECORDER	N-R0-152B			xx電気㈱	P-1 UP-1
16	HAQ-1 （赤外線暗視装置）	N-C-1319/HAQ-1 （制御変換器） PCA,CLP13	F6E6435-G01	U2A9		三菱電機㈱	US-2
17	HAQ-2 （光波装置）	N-R-253/HAQ-2 （センサ部） LINEAR MTR AMP CCA	G18B-1013-J550	1A5A1		富士通㈱	P-1 UP-1
18	HAQ-2 （光波装置）	N-R-253/HAQ-2 （センサ部） MWIR DSP CCA	G91L-6001-0558#005	1A3A3A3		富士通㈱	P-1UP-1
19	HAQ-2 （光波装置）	N-CV-417/HAQ-2 （信号処理器） CHASSIS ASSY	G08B-2120-C101	2A7		富士通㈱	P-1 UP-1
20	HAQ-2 （光波装置）	N-CV-418/HAQ-2 （画像処理器） VIDEO OUTPUT 1 CCA	G18B-1013-J650	3A5		富士通㈱	P-1 UP-1

一連番号	親機器型式 (親機器名)	構成品型式 (構成品名) 構成品/モジュール名	部品番号	構成品番号回路番号	保全特約	製造会社	適用機種
21	HAQ-2 （光波装置）	N-CV-418/HAQ-2 （画像処理器） VIDEO OUTPUT 1 CCA	TG21023-B701	3A5		富士通㈱	P-1 UP-1
22	HAQ-2 （光波装置）	N-CV-418B/HAQ-2 （画像処理器） VIDEO OUTPUT2 CCA	TG20123-B802	3A6		富士通㈱	P-1
23	HAQ-2 （光波装置）	N-CV-418/HAQ-2 （画像処理器） CHASSIS ASSY	G08B-2120-C102	3A9		富士通㈱	P-1 UP-1
24	HAQ-2 （光波装置）	N-CV-418B/HAQ-2 （画像処理器） CHASSIS ASSY	TG08001-C928	3A10		富士通㈱	P-1
25	HAQ-2 （光波装置）	N-CP-188/HAQ-2 （制御処理器） GINBAL CPU CCA	TG08001-H296	4A3		富士通㈱	P-1 UP-1
26	HAQ-2 （光波装置）	N-CP-188B/HAQ-2 （制御処理器） GIMBAL CPU CCA	TG08001-H940	4A3		富士通㈱	P-1
27	HAQ-2 （光波装置）	N-CP-188/HAQ-2 （制御処理器） GIMBAL IF CCA	G08B-2120-H404	4A5		富士通㈱	P-1 UP-1
28	HAQ-2 （光波装置）	N-CP-188B/HAQ-2 （制御処理器） GIMBAL IF CCA	TG08001-H941	4A5		富士通㈱	P-1
29	HAQ-2 （光波装置）	N-CP-188/HAQ-2 （制御処理器） AZ EL DRIVE CCA	G08B-2120-H405	4A7		富士通㈱	P-1 UP-1
30	HAQ-2 （光波装置）	N-CP-188B/HAQ-2 （制御処理器） GIMBAL IF CCA	G08B-2120-H404	4A7		富士通㈱	P-1
31	HAQ-2 （光波装置）	N-CP-188/HAQ-2 （制御処理器） CHASSIS ASSY	TG08001-C308	4A8		富士通㈱	P-1 UP-1
32	HCQ-3 （ﾃﾞｰﾀﾘﾝｸ装置）	N-CV-423 （ﾃﾞｰﾀﾘﾝｸ処理器） CENTRAL PROCESSING UNIT	T2021020A	A2		日立製作所㈱	P-1 UP-1
33	HCQ-3 （ﾃﾞｰﾀﾘﾝｸ装置）	N-CV-423 （ﾃﾞｰﾀﾘﾝｸ処理器） CHASSIS	T2021050A	A5		日立製作所㈱	P-1 UP-1
34	HLQ-3-T （訓練用電波妨害装置）	N-ID-172/HLQ-3 （表示制御器(2)） TOUCH PANEL	RSAK-W6157-G05	U4321A3		三菱電機㈱	UP-3D
35	HLR-108() （逆探装置）	N-CP-157/HLR-108 （信号処理器） DISCRIMINATOR,ELECTRICAL FREQUENCY	72399208	5A1		東京計器㈱	SH-60K
36	HLR-108() （逆探装置）	N-CP-157/HLR-108 （信号処理器） PROCESSOR,SIGNAL DATA	72399213	5A15		東京計器㈱	SH-60K
37	HLR-109() （逆探装置）	N-R-259/HLR-109 （低周波受信機） WR VIDO1	RP127259-G01	5A101	〇	三菱電機㈱	P-1 UP-1
38	HLR-109() （逆探装置）	N-AM-354B/HLR-109 （前置増幅器） WR AMP18	RP126847-G01	6A2	〇	三菱電機㈱	P-1 UP-1
39	HLR-109() （逆探装置）	N-R-229B/HLR-109 （受信機(2)） WL OSC41	RP126853-G01	7A3	〇	三菱電機㈱	P-1 UP-1
40	HLR-109() （逆探装置）	N-R-229B/HLR-109 （受信機(2)） WR BITO4	RP126861-G01	7A4	〇	三菱電機㈱	P-1 UP-1

一連番号	親機器型式	親 機 器 名	構 成 品 型 式	構成品番号回路番号	保全特約	製造会社	適用機種
41	HLR-109() （逆探装置）	N-R-260/HLR-109 （受信機(0)） XXX XXXX0 X	XX000000-X00	8A102	〇	三菱電機㈱	P-1 UP-1
42	HLR-109() （逆探装置）	N-MX-502/HLR-109 （信号処理器） VEP AHAO1 E	RY180279-G01	9A1	〇	三菱電機㈱	P-1 UP-1
43	HLR-109() （逆探装置）	N-ID-168/HLR-109 （制御表示器） DISPLAY	RP225433-G01	U16A2	〇	三菱電機㈱	P-3C
44	HPN-102 （波高計）	N-AS-337/HPN-102 （空中線部） MICRO HEAD MODULE	SPA-A-73405	1A2		日本電気㈱	US-2
45	HPN-102 （波高計）	N-RT-204/HPN-102 （送受信機） TXRX CHASSIS	176A210321-001	2A6		日本電気㈱	US-2
46	HPN-103 （電波高度計）	N-RT-215/HPN-103 （送受信機） CONTROL AND RF ASSEMBLY	K0019144-02	1A2		日本航空電子工業㈱	P-1 UP-1
47	HPS-105B （捜索用ﾚｰﾀﾞ）	N-AS-3141/HPS-105 （空中線） ANTENNA ASSY	RP122267-G01	U1A4		三菱電機㈱	SH-60K USH-60K
48	HPS-105B （捜索用ﾚｰﾀﾞ）	N-T-1821/HPS-105 （送信機） CASE,ELECTRONIC COMMUNICATIONS EQUIPMENT	RP121124-G01	U2A1		三菱電機㈱	SH-60K USH-60K
49	HPS-105B （捜索用ﾚｰﾀﾞ）	N-T-1821/HPS-105 （送信機） POWER SUPPLY	RP121131-G01	U2A2		三菱電機㈱	SH-60K USH-60K
50	HPS-105B （捜索用ﾚｰﾀﾞ）	N-CV-363B/HPS-105 （受信信号処理器） MIXER STAGE,FREQUENCY	RP133066-G01	U3A401		三菱電機㈱	SH-60K
51	HPS-105B （捜索用ﾚｰﾀﾞ）	N-CV-363B/HPS-105 （受信信号処理器） PROCESSOR,SIGNAL DATA	RP346678-G02	U3A402		三菱電機㈱	SH-60K
52	HPS-106 （捜索用ﾚｰﾀﾞ）	N-MX-514/HPS-106 （信号処理器） IMAGE OUTPUT I F NARROW BOARD	014604495G1	6A102		東芝インフラシステムズ㈱	P-1 UP-1
53	HPS-106 （捜索用ﾚｰﾀﾞ）	N-RD-111/HPS-106 （記録再生装置） CHASSIS	014604527G1			ＡＭＰＥＸ ＳＹＳＴＥＭＳＣＯＲＰ	P-1 UP-1
54	HPS-106 （捜索用ﾚｰﾀﾞ）	N-RD-111/HPS-106 （記録再生装置） CARTRIGE	RKX49H11068 X03			東芝インフラシステムズ㈱	P-1 UP-1
55	HPX-101() （選択識別装置質問機）	N-RT-194/HPX-101 （送受信機） RCVR	2ZU03908	1A1		東洋無線システム㈱	US-2
56	HPX-103 （選択識別装置応答機）	N-RT-147/HPX-103 （送受信機） TRANSMITTER ASSY	21-204402	1A2		東洋無線システム㈱	T-5
57	HPX-101() （選択識別装置質問機）	N-RT-194/HPX-101 （送受信機） INTRG 1	2ZU03912	1A6		東洋無線システム㈱	US-2
58	HPX-104B() (選択識別装置質問応答機)	N-C-1614/HPX-104B （質問制御器） CHASSIS	176A110499-001	2A3		日本電気㈱	EP-3,OP-3C P-3C,SH-60J UP-3D
59	HPX-105 (選択識別装置質問機)	N-C-1543/HPX-105 （空中線制御切替器） CONTROL,INTERFACE	2ZU04058	4A2		ＮＥＣネットワーク・センサ㈱	P-1 UP-1
60	HPX-105Ｂ (選択識別装置質問機)	N-RT-226/HPX-105B （送受信機） RECEIVER TRANSMITTER	175A118943-001	2A2		日本電気㈱	P-1

一連番号	親機器型式	親 機 器 名	構 成 品 型 式	構成品番号回路番号	保全特約	製造会社	適用機種
61	HPX-106-1 (選択識別装置応答機)	N-RT-224-1/HPX-106 （送受信機） RF SIGNAL GENERATOR	N300479615	1A3		日立国際電気㈱	P-１
62	HQA-7 （音響処理装置）	N-CP-220/HQA-7 （音響処理器） CONTROL BOARD	175A328925-001	1A1A1A101		日本電気㈱	P-１
63	HQA-7 （音響処理装置）	N-CP-220/HQA-7 （音響処理器） FLASH DISK	176A310115-001	1A1A0A103		日本電気㈱	P-１
64	HQA-7 （音響処理装置）	N-CP-220B/HQA-7 （音響処理器） SP	175A329010-001	1A1A1A103 、A105		日本電気㈱	P-１
65	HQA-7 （音響処理装置）	N-CP-220B/HQA-7 （音響処理器） GP3	175A329015-001	1A1A1A114		日本電気㈱	P-１
66	HQA-7 （音響処理装置）	N-CP-220B/HQA-7 （音響処理器） DSS DRIVE	175A329040-001	1A1A1A 107A1		日本電気㈱	P-１
67	HQA-7 （音響処理装置）	N-CP-220B/HQA-7 （音響処理器） POWER SUPPLY	176A310717-001	1A1A1PS1		日本電気㈱	P-１
68	HQH-105 （ｿｰﾅｰ信号録音装置）	N-RD-95/HQH-105 （記録器） INTERFACE UNIT,DATA TRANSFER	K3-385202	1A6		xx通信機㈱	SH-60K
69	HQS-104 （ｿｰﾅｰ）	N-CP-173/HQS-104 （信号処理器） ACOUSTIC DISPLAY FUNCTION BOARD	175A319030-001	2A6	〇	日本電気㈱	SH-60K
70	HQS-104 （ｿｰﾅｰ）	N-TR-60/HQS-104 （送受波器） TRANSMITTER	175A319074-002	6A4	〇	日本電気㈱	SH-60K
71	HRA-6() （航法表示装置）	N-SG-213B/HRA-6 （信号発生器(1)） CARD PROCESSOR	CAY-11000A	1A1		xx電気㈱	US-2
72	HRA-6() （航法表示装置）	N-SG-214B/HRA-6 （信号発生器(2)） CARD VIDEO GENERATOR 2	CAY-33000	3A4		xx電気㈱	US-2
73	HRA-6() （航法表示装置）	N-C-1339B/HRA-6 （制御器(2)） CARD VIDEO GENERATOR	CAY-42000	4A2		xx電気㈱	US-2
74	HRC-113 （VHF無線機）	N-C-951/HRC-113 （制御器） CONTROL,RADIO SET	174A112389-001	2A1		日本電気㈱	LC-90 T-5
75	HRC-118() （HF無線機）	N-RT-193/HRC-118B （送受信機） POWER AMPLIFIER	A3VL75465	1A4		日立国際電気㈱	SH-60K USH-60K
76	HRC-118() （HF無線機）	N-RT-193/HRC-118B （送受信機） CHASSIS	A2VL75470	1A7		日立国際電気㈱	SH-60K USH-60K
77	HRC-120 （HF無線機）	N-RT-181/HRC-120 （送受信機） TR INTERFACE	A3VL68635	1A7		日立国際電気㈱	EP-3 OP-3C P-3C UP-3D
78	HRC-120 （HF無線機）	N-AM-370/HRC-120 （電力増幅器） PA FILTER	A3VL68641	2A5		日立国際電気㈱	EP-3 OP-3C P-3C UP-3D
79	HRC-122 （HF無線機）	N-RT-210/HRC-122 （送受信機） CHASSIS ASSY	A2VL93012	1A5		日立国際電気㈱	P-1 UP-1
80	HRC-122 （HF無線機）	N-AM-413/HRC-122 （電力増幅器） CHASSIS ASSY	A2VL93815	2A4		日立国際電気㈱	P-1 UP-1

搭載電子機器及び武装機器等の修理

一連番号	親機器型式	親 機 器 名	構 成 品 型 式	構成品番号回路番号	保全特約	製造会社	適用機種
81	HRC-123B （衛星通信装置）	N-C-1595/HRC-123B （空中線制御器） CONTROL MODULE	RB365363-G01	2A1		三菱電機㈱	EP-3,OP-3C P-1,P-3C UP-3D
82	HRC-123B （衛星通信装置）	N-AM-418/HRC-123B （電力増幅器） AMPLIFIER MODULE	RSAK-E4900-G02	3A1		三菱電機㈱	EP-3,OP-3C P-1,P-3C UP-3D
83	HRC-123B （衛星通信装置）	N-AM-418/HRC-123B （電力増幅器） POWER SUPPLY UNIT	RSAK-E4900-G03	3A2		三菱電機㈱	EP-3,OP-3C P-1,P-3C UP-3D
84	HRC-123B （衛星通信装置）	N-MD-53/HRC-123B （変復調器） RF CONVERTER MODULE	RB155486-G01	4A108		三菱電機㈱	EP-3,OP-3C P-1,P-3C UP-3D
85	HRC-123B （衛星通信装置）	N-MX-523/HRC-123B （映像伝送変換器） GATEWAY MODULE	RE136658-G01	5A102		三菱電機㈱	EP-3,OP-3C P-1,P-3C UP-3D
86	HRC-124 （UHF/VHF無線機）	N-RT-214/HRC-124 （送受信機） POWER AMPLIFIER	RP131463-G01	1A2		三菱電機㈱	P-1 UP-1
87	HRC-124 （UHF/VHF無線機）	N-RT-214/HRC-124 （送受信機） POWER SUPPLY	RP131465-G01	1A4		三菱電機㈱	P-1 UP-1
88	HRC-124 （UHF/VHF無線機）	N-RT-214/HRC-124 （送受信機） RECEIVER,EXCITER	RP131466-G01	1A5		三菱電機㈱	P-1 UP-1
89	HRC-124 （UHF/VHF無線機）	N-RT-214/HRC-124 （送受信機） SYNTHESIZER	RP131467-G01	1A6		三菱電機㈱	P-1 UP-1
90	HRN-101() （自動方位測定機）	N-R-124C/HRN-101 （受信機） PCA RF1	728471-G01	1A6A1		太洋無線㈱	US-2
91	HRN-115() （GPS航法装置）	N-CP-164/HRN-115 （受信計算機） CARD GPS RECEIVER	BVY-11000	1A1		xx電気㈱	US-2
92	HRN-121() （GPS航法装置）	N-R-271/HRN-121 （受信機） C/A MODULE	DMY-12000	1A2		xx電気㈱	P-1 UP-1
93	HRN-121() （GPS航法装置）	N-R-271/HRN-121 （受信機） POWER SUPPLY	DMY-14000	1A4		xx電気㈱	P-1 UP-1
94	HRR-1 （ｿﾉﾌﾞｲ受信機）	HRR-1 （ｿﾉﾌﾞｲ受信機） AMPLIFIER SUBASSY	CAF-487CAF-487-1	1A1		日本無線㈱	SH-60K
95	HRQ-1 （ｿﾉﾌﾞｲ受信装置）	N-R-262/HRQ-1 （受信機） AMPLIFIER,RADIO FREQUENCY	CAF-562	1A1A1		日本無線㈱	Ｐ-1
96	HSA-3 （乗員支援装置）	N-OA-102/HSA-3 （ｼｽﾃﾑ管制卓） SYSTEM CONTROL TERMINAL CDS	N-0A-102/HSA-3	5		富士通㈱	P-1 UP-1
97	HSA-3 （乗員支援装置）	N-OA-102B/HSA-3 （ｼｽﾃﾑ管制卓） SYSTEM CONTROL TERMINAL	N-0A-102B/HSA-3	6		富士通㈱	P-1 UP-1
98	HSC-17() （符号変更器）	N-CV-375/HSC-17B （変換器） CIRCUIT CARD ASSY	193361730550	1A101	〇	光電製作所㈱	SH-60K USH-60K
99	HSC-17() （符号変更器）	N-CV-375/HSC-17B （変換器） CIRCUIT CARD ASSY	193361730580	1A201	〇	光電製作所㈱	SH-60K USH-60K
100	HSC-18() （音声処理装置）	N-CV-305B/HSC-18 （変換器） SELECTOR CONTROL SUBASSY	A3VL74159	1A1	〇	日立国際電気㈱	OP-3C US-2

一連番号	親機器型式	親 機 器 名	構 成 品 型 式	構成品番号回路番号	保全特約	製造会社	適用機種
101	HSC-20B （符号変更機）	HSC-20B （符号変更機） RNG MODULE	174A129975-002	1A1	〇	日本電気㈱	P-1 UP-1
102	HSC-22 （HF/UHF音声処理装置）	N-CV-466/HSC-22 （音声処理装置） MODEM ASSY	A3VL92266	1A3		日立国際電気㈱	P-1 UP-1
103	HSC-24 （高速化符号変更機）	HSC-24 （符号変更機） MPU	19330061762054	A1A1	〇	光電製作所㈱	Ｐ-1
104	HSC-24 （高速化符号変更機）	HSC-24 （符号変更機） FPGA	19330061762055	A1A2	〇	光電製作所㈱	Ｐ-1
105	HSQ-102 （磁気探知装置）	N-AM-399/HSQ-102 （増幅器／計算機） POWER SUPPLY	MPA133582MA-01	2PS1A2		三菱電機㈱	Ｐ-1
106	HWG-3 (投下管制装置)	HWG-3 （投下管制装置） COMPUTER SUBASSEMBLY, MISSILE BOMB GUIDANCE	08E80060-111	A2		三菱重工業㈱	SH-60K USH-60K
107	HWG-3 （投下管制装置）	HWG-3 （投下管制装置） PROCESSOR,SIGNAL DATA	08ES80065-105	A3		三菱重工業㈱	SH-60K USH-60K
108	HWQ-3-T-1 (訓練用IRﾐｻｲﾙｼｰｶ･ｼﾐｭﾚｰﾀ)	N-CV-410/HWQ-3 (IR信号処理装置) IR SGP CHASSIS	5346711-110			日本アビオニクス㈱	U-36A
109	HWQ-3-T-1 (訓練用IRﾐｻｲﾙｼｰｶ･ｼﾐｭﾚｰﾀ)	N-CV-410/HWQ-3 (IR信号処理装置) POWER SUPPLY	0000000	PS1		日本アビオニクス㈱	U-36A
110	HYQ-2() （戦術情報処理表示装置）	N-CP-178/HAS (制御処理器) EXTERNAL INTERFACE MODULE	G09B-1118-C005			富士通㈱	SH-60K USH-60K
111	HYQ-2() （戦術情報処理表示装置）	N-CP-179/HYQ (表示処理器) PROCESSOR CARD	011891084G1	1A2		東芝インフラシステムズ㈱	SH-60K USH-60K
112	HYQ-2() （戦術情報処理表示装置）	N-CP-179B/HYQ (表示処理器) PROCESSOR CARD	011891084G1	1A2		東芝インフラシステムズ㈱	SH-60K USH-60K
113	HYQ-2() （戦術情報処理表示装置）	N-IP-206/HYQ (統合表示器（副操縦士席）) POWER SUPPLY MODULE	011894003G1	2PS1		東芝インフラシステムズ㈱	SH-60K USH-60K
114	HYQ-2() （戦術情報処理表示装置）	N-IP-207/HYQ 統合表示器（航空士席） POWER SUPPLY MODULE	011894003G1	3PS1		東芝インフラシステムズ㈱	SH-60K USH-60K
115	HYQ-2() （戦術情報処理表示装置）	N-C-1398/HYQ 制御器（副操縦士席） POWER SUPPLY MODULE	011894004G1	4A8		東芝インフラシステムズ㈱	SH-60K USH-60K
116	HYQ-2() （戦術情報処理表示装置）	N-C-1399/HYQ (制御器（航空士席）) LCD MODULE	011800435G1	5A6		東芝インフラシステムズ㈱	SH-60K USH-60K
117	HYQ-2() （戦術情報処理表示装置）	N-C-1399/HYQ (制御器（航空士席）) POWER SUPPLY MODULE	011894004G1	5A9		東芝インフラシステムズ㈱	SH-60K USH-60K
118	HYQ-3 （情報制御処理器）	N-CP-219B/HYQ-3 (処理器（機上任務員(非音響)用）) MAIN PROCESSING UNIT	015081207G1	A1		東芝インフラシステムズ㈱	P-1 UP-1
119	HYQ-3 （情報制御処理器）	N-CP-217B/HYQ-3 (処理器（戦術員用）) MAIN PROCESSING UNIT	015081207G1	1A1A1,1A2A1		東芝インフラシステムズ㈱	P-1 UP-1
120	HYQ-3 （情報制御処理器）	N-CP-217/HYQ-3 (処理器（戦術員）) IMAGE PROCESSOR RADAR UNIT	015081002G1	1A1A8、1A2A8、 1A1A11、1A2A11		東芝インフラシステムズ㈱	P-1 UP-1

一連番号	親機器型式	親 機 器 名	構 成 品 型 式	構成品番号回路番号	保全特約	製造会社	適用機種
121	HYQ-3 （情報制御処理器）	N-CP-217B/HYQ-3 (処理器（戦術員用）) SWITCH PANEL INTERFACE UNIT	015081206G1	1A1A3,1A2A3		東芝インフラシステムズ㈱	P-1 UP-1
122	HYQ-3 （情報制御処理器）	N-CP-217B/HYQ-3 (処理器（戦術員用）) MEDIA CONVERTER UNIT 1	015081220G1	1A1A19		東芝インフラシステムズ㈱	P-1 UP-1
123	HYQ-3 （情報制御処理器）	N-CP-218/HYQ-3 (処理器（音響員）) IMAGE PROCESSOR RADAR UNIT	015081002G1	1A3A3、1A4A3		東芝インフラシステムズ㈱	P-1 UP-1
124	HYQ-3 （情報制御処理器）	N-CP-218B/HYQ-3 (処理器（機上任務員(音響))用） SWITCH PANEL INTERFACE UNIT	015081206G1	1A2A3		東芝インフラシステムズ㈱	P-1 UP-1
125	HYQ-3 （情報制御処理器）	N-CP-218B/HYQ-3 (処理器（機上任務員(音響))用） MAIN PROCESSING UNIT	015081207G1	1A2A1		東芝インフラシステムズ㈱	P-1 UP-1
126	HYQ-3 （情報制御処理器）	N-CP-218B/HYQ-3 (処理器（機上任務員(音響))用） MEDIA CONVERTER UNIT 1	015081220G1	1A2A19		東芝インフラシステムズ㈱	P-1 UP-1
127	HYQ-3 （情報制御処理器）	N-CP-219/HYQ-3 (処理器(（非音響員)） IMAGE PROCESSOR RADAR UNIT	015081002G1	1A5A3、 1A6A3		東芝インフラシステムズ㈱	P-1 UP-1
128	HYQ-3 （情報制御処理器）	N-CP-219B/HYQ-3 (処理器（機上任務員(非音響)用） SWITCH PANEL INTERFACE EX UNIT	015081216G1	A3		東芝インフラシステムズ㈱	P-1 UP-1
129	HYQ-3 （情報制御処理器）	N-CP-219B/HYQ-3 (処理器（機上任務員(非音響)用） MEDIA CONVERTER UNIT 1	015081220G1	A19		東芝インフラシステムズ㈱	P-1 UP-1
130	NHLR-107() （電子戦ﾃﾞｰﾀ収集装置）	N-AM-393/NHLR-107 (検波増幅器(1)) LOOSC1	RSAK-W6969-G03	U1311A3	〇	三菱電機㈱	EP-3
131	NHLR-107() （電子戦ﾃﾞｰﾀ収集装置）	N-AM-394/NHLR-107 (検波増幅器(4)) LOOSC1	RSAK-W6969-G03	U3141A3	〇	三菱電機㈱	EP-3
132	NHLR-107() （電子戦ﾃﾞｰﾀ収集装置）	N-CP-175C/NHLR-107 (制御処理器(1)) VES SBWO9 B	RW102934-G01	A104	〇	三菱電機㈱	EP-3
133	NHLR-107() （電子戦ﾃﾞｰﾀ収集装置）	N-CP-234/NHLR-107 (制御器(1)) SWITCH CONT BD	RSAK-W1043-G41	A1	〇	三菱電機㈱	EP-3
134	NHLR-107() （電子戦ﾃﾞｰﾀ収集装置）	N-CV-378/NHLR-107 (信号切替器(2)) WP LVP17	RP125744-G01	U2521A1	〇	三菱電機㈱	EP-3
135	NHLR-107() （電子戦ﾃﾞｰﾀ収集装置）	N-CV-378B/NHLR-107 (信号切替器(2)) WP LVP17	RP125744-G01	A1	〇	三菱電機㈱	EP-3
136	NHLR-107() （電子戦ﾃﾞｰﾀ収集装置）	N-CV-256B/NHLR-107 (信号切替器) WI SEL22	RP134928-G01	A3	〇	三菱電機㈱	EP-3
137	NHLR-107() （電子戦ﾃﾞｰﾀ収集装置）	N-CV-379B/NHLR-107 (信号切替器(3)) WI SEL32	RP134861-G01	A6	〇	三菱電機㈱	EP-3
138	NHLR-107() （電子戦ﾃﾞｰﾀ収集装置）	N-MX-479B/NHLR-107 (分波器(1)) WR AMP56	RP134830-G01	A1	〇	三菱電機㈱	EP-3
139	NHLR-107() （電子戦ﾃﾞｰﾀ収集装置）	N-MX-484/NHLR-107 (外部記憶装置) PC CARD DRIVE	RSAK-W6974-G02	U4501A1	〇	三菱電機㈱	EP-3
140	NHLR-107() （電子戦ﾃﾞｰﾀ収集装置）	N-MX-485/NHLR-107 （分析処理器(1)） VDS HLNK1 B	RW161914-G01	U4611A104	〇	三菱電機㈱	EP-3

一連番号	親機器型式	親 機 器 名	構 成 品 型 式	構成品番号回路番号	保全特約	製造会社	適用機種
141	NHLR-107() （電子戦ﾃﾞｰﾀ収集装置）	N-MX-486/NHLR-107 （分析処理器(2)） VDS HLNK1 B	RW161914-G01	U4621A104	〇	三菱電機㈱	EP-3
142	NHLR-107() （電子戦ﾃﾞｰﾀ収集装置）	N-MX-488/NHLR-107 （分析処理器(4)） VDS HLNK1 B	RW161914-G01	U4641A104	〇	三菱電機㈱	EP-3
143	NHLR-107() （電子戦ﾃﾞｰﾀ収集装置）	N-MX-489/NHLR-107 （分析処理器(5)） VDS HLNK1 B	RW161914-G01	U4651A106	〇	三菱電機㈱	EP-3
144	NHLR-107() （電子戦ﾃﾞｰﾀ収集装置）	N-MX-494C/NHLR-107 （表示処理器(1)） VED SBWOG B	RW103000-G01	A101	〇	三菱電機㈱	EP-3
145	NHLR-107() （電子戦ﾃﾞｰﾀ収集装置）	N-MX-494C/NHLR-107 （表示処理器(1)） VDD PWCN2 B	RW103014-G01	A112	〇	三菱電機㈱	EP-3
146	NHLR-107() （電子戦ﾃﾞｰﾀ収集装置）	N-MX-495C/NHLR-107 （表示処理器(2)） VDD PWCN2 B	RW103014-G01	A112	〇	三菱電機㈱	EP-3
147	NHLR-107() （電子戦ﾃﾞｰﾀ収集装置）	N-MX-496C/NHLR-107 （表示処理器(3)） VDD HUB18 B	RW103013-G01	A104	〇	三菱電機㈱	EP-3
148	NHLR-107() （電子戦ﾃﾞｰﾀ収集装置）	N-MX-496C/NHLR-107 （表示処理器(3)） VDD PWCN2 B	RW103014-G01	A103	〇	三菱電機㈱	EP-3
149	NHLR-107() （電子戦ﾃﾞｰﾀ収集装置）	N-MX-498B/NHLR-107 （ﾃﾞｰﾀ分配器） VDD PWCN2 B	RW103014-G01	A103	〇	三菱電機㈱	EP-3
150	NHLR-107() （電子戦ﾃﾞｰﾀ収集装置）	N-MX-499B/NHLR-107 （ｽｷｬﾝｺﾝﾊﾞｰﾀ） VDD PWCN2 B	RW103014-G01	A104	〇	三菱電機㈱	EP-3
151	NHLR-107() （電子戦ﾃﾞｰﾀ収集装置）	N-R-250B/NHLR-107 （信号変換器） WP LVP17	RP125744-G01	A1	〇	三菱電機㈱	EP-3
152	NHLR-107() （電子戦ﾃﾞｰﾀ収集装置）	N-R-252/NHLR-107 （方探受信機(21)） RBM	RSAK-W6964-G34	U2921A7	〇	三菱電機㈱	EP-3
153	NHLR-107() （電子戦ﾃﾞｰﾀ収集装置）	N-R-252/NHLR-107 （方探受信機(21)） MFGM	RSAK-W6964-G36	U2921A10	〇	三菱電機㈱	EP-3
154	NHLR-107() （電子戦ﾃﾞｰﾀ収集装置）	N-R-252/NHLR-107 （方探受信機(21)） DFSM	RSAK-W6964-G37	U2921A11	〇	三菱電機㈱	EP-3
155	NHLR-107() （電子戦ﾃﾞｰﾀ収集装置）	N-RF-36/NHLR-107 （高周波ﾕﾆｯﾄ(1)） WP LVP17	RP125744-G01	U2411A1	〇	三菱電機㈱	EP-3
156	NHLR-107() （電子戦ﾃﾞｰﾀ収集装置）	N-RF-36B/NHLR-107 （高周波ﾕﾆｯﾄ(1)） WP LVP17	RP125744-G01	A1	〇	三菱電機㈱	EP-3
157	NHLR-107() （電子戦ﾃﾞｰﾀ収集装置）	N-RF-37/NHLR-107 （高周波ﾕﾆｯﾄ(2)） WP LVP17	RP125744-G01	U2421A1	〇	三菱電機㈱	EP-3
158	NHLR-107() （電子戦ﾃﾞｰﾀ収集装置）	N-RF-37B/NHLR-107 （高周波ﾕﾆｯﾄ(2)） WP LVP17	RP125744-G01	A1	〇	三菱電機㈱	EP-3
159	NHLR-107() （電子戦ﾃﾞｰﾀ収集装置）	N-RF-37B/NHLR-107 （高周波ﾕﾆｯﾄ(2)） WL REFO6	RP134844-G01	A5	〇	三菱電機㈱	EP-3
160	NHLR-107() （電子戦ﾃﾞｰﾀ収集装置）	N-RF-38/NHLR-107 （高周波ﾕﾆｯﾄ(3)） WP LVP17	RP125744-G01	U2431A1	〇	三菱電機㈱	EP-3

一連番号	親機器型式	親 機 器 名	構 成 品 型 式	構成品番号回路番号	保全特約	製造会社	適用機種
161	NHLR-107() （電子戦ﾃﾞｰﾀ収集装置）	N-RF-38B/NHLR-107 （高周波ﾕﾆｯﾄ(3)） WP LVP17	RP125744-G01	A1	〇	三菱電機㈱	EP-3
162	NHLR-107() （電子戦ﾃﾞｰﾀ収集装置）	N-RF-38B/NHLR-107 （高周波ﾕﾆｯﾄ(3)） WL REFO6	RP134844-G01	A7	〇	三菱電機㈱	EP-3
163	NHLR-107() （電子戦ﾃﾞｰﾀ収集装置）	N-RF-39/NHLR-107 （高周波ﾕﾆｯﾄ(4)） WP LVP17	RP125744-G01	U2441A1	〇	三菱電機㈱	EP-3
164	NHLR-107() （電子戦ﾃﾞｰﾀ収集装置）	N-RF-39B/NHLR-107 （高周波ﾕﾆｯﾄ(4)） WP LVP17	RP125744-G01	A1	〇	三菱電機㈱	EP-3
165	NHLR-107() （電子戦ﾃﾞｰﾀ収集装置）	N-RF-39B/NHLR-107 （高周波ﾕﾆｯﾄ(4)） WL REFO6	RP134844-G01	A6	〇	三菱電機㈱	EP-3
166	NHLR-107() （電子戦ﾃﾞｰﾀ収集装置）	N-RO-130/NHLR-107 （ﾚｺｰﾀﾞ(3)） RECORDER 3	N-R0-130/NHLR-107		〇	三菱電機㈱	EP-3
167	NHLR-107() （電子戦ﾃﾞｰﾀ収集装置）	N-RO-130B/NHLR-107 （ﾚｺｰﾀﾞ(3)） VDD PWCN2 B	RW103014-G01	A103	〇	三菱電機㈱	EP-3
168	NHLR-107() （電子戦ﾃﾞｰﾀ収集装置）	N-RO-133/NHLR-107 （ﾃﾞｰﾀ記録器） DATA RECORDER	N-R0-133/NHLR-107		〇	三菱電機㈱	EP-3
169	NHLR-107() （電子戦ﾃﾞｰﾀ収集装置）	N-RO-133B/NHLR-107 （ﾃﾞｰﾀ記録器） VDD PWCN2 B	RW103014-G01		〇	三菱電機㈱	EP-3
170	NHLR-108C （電子戦ﾃﾞｰﾀ収集装置）	N-MX-297C/NHLR-108 （信号処理器(3)） CPU1	SPA-A-077032-4	23A101	〇	日本電気㈱	EP-3
171	HPX-103 （選択識別装置応答機）	N-RT-147/HPX-103 （送受信機） RECEIVER AND RF COUPLER ASSY	22-204401	1A1		東洋無線システム㈱	T-5
172	HRC-115（） （U/V無線機）	N-RT-142E/HRC-115 （送受信機） CONTROL MDL	SPA-A-53299-9	1A1		日本電気㈱	US-2
173	HRQ-1 （ｿﾉﾌﾞｲ受信装置）	N-R-262/HRQ-1 （受信機） FAN,VENTILATING	CXA-35-1	1A1A6		日本無線㈱	P-1
174	HRQ-1 （ｿﾉﾌﾞｲ受信装置）	N-R-262/HRQ-1 （受信機） FAN,VENTILATING	CXA-35-2	1A2A21		日本無線㈱	P-1
175	ASQ-81(V) (磁気探知機)	AM-4535B/ASQ-81(V) （増幅器） AMPLIFIER-POWER SUPPLY)	AM-4535B/ASQ-81(V) (F6L1067-G01)			三菱電機㈱	SH-60K
176	ASQ-81(V) (磁気探知機)	TB-623E/ASQ-81(V) （えい航体） TOWED BODY,MAGNETIC DETECTOR	TB-623E/ASQ-81(V) (D8V715410-G13)			三菱電機㈱	SH-60K

別紙様式第１

○○．○○．○○

(公募実施権者）

分任支出負担行為担当官

海上自衛隊航空補給処管理部長 殿

○○県○○市○○町○－○○

○○○○株式会社

代表取締役社長 ○ ○ ○ ○ 印

参 加 x x 書

空補処公示第○○－○○号（○○．○○．○○）

一連番号
親機器型式 (親機器名) 構成品型式 (構成品名)構成品/モジュール名
部品番号
構成品番号回路番号
保全特約
製造会社
適用機種

添付書類： １ 資格審査結果通知書（写し）

２ 平成○○年○月期有価証券報告書（空補処公示第○○－○○号にて提出済）

３ 技術資料一式

ア 契約実績一覧表イ 何 々

ウ 何 々 ……

※添付書類の記載は一例であり、契約希望者募集要項にしたがい、必要事項を列挙してください。