E-mail FAX

※＝必須事項

入会申込書

入会金・年会費をお振込の上、入会申込書と振込明細書を東京建築士会会員担当まで郵送願います。

郵送

E-mail

FAX

※本会記入欄

会員番号

下記の内容をご記入の上、入会申込書と振込明細書を、東京建築士会「会員係」まで、郵送、FAX、E-mail のいずれかの方法にてご送付ください。（郵送の場合の送付先は最下段の住所をご確認ください。）

F A X

E-mail

00-0000-0000 xxxx@xxxxxxxxxxxxxxxxxxx.xx.xx

※ 区 分	□ x x □ 再入会	※ 入会希望月	月から		振込金額
					※ フリガ ナ		紹介者	いらっしゃる場合記載		※ 会報等送付先
※ 名 前		1 自 宅 2 勤務先 3 その他
※ 生年月日	年 月 日	※ 性 別	男 ・ 女	本籍地	都道府県
※	（〒 ） TEL （ ） FAX （ ）
住 所
※ 勤務先名称				所 属
				役 職
※	（〒 ） TEL （ ） FAX （ ）
勤務先
所在地
※ Eメール
業務の業種	1．建築士事務所 2．建設業 3．工務店 4．官公庁 5．学校 6．建材業 7．建築設備業 8．不動産業 9．プレハブ業 10．一般企業 11．その他
業務の職種	1．建築設計 2．構造設計 3．設備設計 4．設計監理 5．積算見積 6．施工現場管理 7．施工現場業務 8．建物維持管理 9．建築行政 10．研究教育 11．都市計画 12．開発企画 13．その他
一級登録番号	第 号		登録年月日	年 月 日
二級登録番号	xx 第 号 府県		登録年月日	年 月 日
※ 会員名簿掲載指定	会員名簿掲載内容の可否をご記入下さい。 否 （氏名だけ掲載） 可 氏名・業種・勤務先名称を掲載します。項目指定はできません。
学 歴	大学 / 短大 / 工専工高 / 専門 / 他		※ メールニュース 有無	□ 希望する ・ □ 希望しない
※ 入会動機 (複数選択可)	□ 賠償責任補償制度 □ 継続能力開発(CPD)制度 □ 専攻建築士制度 □ 建築士免許取得 □ コンペ
	□ 勉強会講習会等参加 □ 支部活動 □ 最新情報収集 □ その他（ ）
その他	（〒 ） TEL （ ） FAX （ ）
送付先
(3.その他を指定の場合)
※ 個人情報 取扱いへの同意	□ 同意する ・ □ 同意しない 個人情報等の取り扱いに関しては、本会HPのプライバシーポリシー内にある「一般 社団法人東京建築士会 個人情報保護方針」をご確認ください。

〔本会記入欄〕	入金日	年 月 日	入会金	円	□ 会員証 □ 会員名簿 □ 会報誌 □ ご入会 セット
	種 別	□ 郵便 □ 銀行 □ 現金	会 費	円

【お問合先】

xxxxxxxxx 00-0 xxx 000 xx 0 x TEL 00-0000-0000 FAX 00-0000-0000

E-mail xxxxxx@xxxxxxxxxxxxxxxxxxx.xx.xx

担当：会員係