TEL
（兼 保証委託申込書 ）
しんきん個人ローン仮審査申込書
カードローン<セットプラン>同時申込用
教育 | 無担保住宅 | プライム | 子育て応援 | シニアライ フ | 一般個人 | その他 | |||||||||
教育 | 無担保住 宅 | ||||||||||||||
SDカーローン
期間限定金利引下げ
一 般
x x x 用 金 庫 御中
社 x x 人しんきん保証基金 御中
1．私は、一般社団法人しんきん保証基金の保証により下記のとおり標記ローンを申し込みます。
つるしん
お取扱期 間
2023年4月3日（月）～
2024年3月29日（金）
お申込みはコチラ
お申込日
年
月
日
〒
ー
フリガナ | 印 | ご住所 | ||||||||||||
お 名 前 | 姓 | 名 | ||||||||||||
生年月日 | 3.昭 和 | 4.平 成 | 年 | 月 | 日（満 | 歳） | 性 | 別 | 1. 男 性 | 2. 女 性 | 自宅電話 | （ | ） | |
運転免許証 | 有 ・ 無 | 運転免許証番号 | 携帯電話 | （ | ） | |||||||||
2．私は、この申込書下部の「個人情報の取り扱いに関する同意条項(仮審査/ 事前審査用)」により、私の個人情報が取り扱われることに同意します。
下記太線内のすべての項目について、お申込みされるご本人さまがご記入ください。
自動車・オートバイ・自転車の購入や車検・借換えにも！あなたのカーライフをサポートします！
ネットシステムから申込みの場合
▲0.2％引下げ
年
万円
か月
お借入希望期間
お借入希望額
お使いみち
新 車 購 入(33) x x 車 購 入(34) 車購入借入金返済(72) 車 検 ･ x x(71)
その他［
］
TEL
（
）
ご購入予定先
フリガナ
正 社 員 一 般（12）
法 人 役 員（01）
正社員管理職（11）
自 営 業（05）
農
運 送（06） 飲 食（08） 理容・美容（09） 娯楽関連（10）
林（01） 漁業・水産（02） 製 造（03） 建設・土木（04）
お
国 家 公 務 員（03） 地 方 公 務 員（04）
旅行・ホテル（13） 不 動 産（15） 保険・証券（07） その他金融（16）
勤
年 金 受 給 者（06）
その他［ ］
め
小売・卸売（14） その他サービス（11） そ の 他［ ］（99）
10人未
先
勤 務 先 〒
住 所
ー
万円
※前年年収とは、給与所得者の場合は
税込年収、自営業者の場合は経費等
100人未 満（3）
満（1）
50人未
満（2）
控除後の所得をさします。
500人未 満（4）
500人以 上（5）
年収
前年
数
員
業
従
か月
年
年数
勤続
）
（
勤 務 先
電話番号
］
所属部課［
勤務先名
業種
業
職
連絡希望
日時
お取引
希望店
審査結果のご連絡先
（電話連絡）
1.ご自宅
2.勤務先
3.携帯
月
平日10 ：00～16 ：00 の間でご指定ください。
日 午前・ 午後
時頃
支店
希望貸越
極度額
10万円・20万円・30万円
※審査結果のご連絡の後、
50万円・100万円
別途正式なお手続きが
必要となります。
カードローン《セットプラン》を同時にお申し込みの場合は、ご希望の貸越極度額を一つお選びください。上記xxxと同時に仮審査いたします。
配 偶 者 有 ・ 無
そ子 （
の他（
）人
）人
本人持 家（1） 家 族 持 家（2） 社 宅・寮（3） 賃貸マンション（4） アパート（5） 居住
公営住 宅（6） 借家［xxx（］7） 貸間・住み込み（8） その他［
］（9） 年数
年 か月
お住まい
同居のご家族
通常金利 年
2.75%
変動金利／ 最大引下げ金利
2.35
保
年
%
（ 証料込み）
【個人情報の取り扱いに関する同意条項（仮審査/事前審査用）】
扱われることに同意します。
〔当金庫にかかる個人情報の取り扱いに関する同意条項（仮審査/事前審査用）〕
なお、保証委託申込書および保証委託約款に当同意条項と同趣旨の記載があ ３．申込人等は、基金が債権管理のため必要と認めた場合、連帯保証人および物
⑨その他、申込人等とのお取引を適切かつ円滑に履行するため
同じ)は、標記信用金庫(信金中央金庫を含む。以下「信用金庫」という)への、一般社
申込人等(連帯債務者予定者、連帯保証人予定者、物上保証人予定者を含む。以下
る場合においても、当同意条項が優先して適用されることに同意します。
１．申込人等は、基金が、次の業務ならびに利用目的の達成に必要な範囲で、個人 により提供することに同意します。
上保証人に債務残高等、基金の保有する個人情報を適切と認められる方法
団法人しんきん保証基金(以下「基金」という)の保証による標記のローン申込みま
情報の保護に関する法律に基づき、以下の個人情報について、保護措置を講 ４．申込人等は、個人信用情報機関の利用・登録等について、別掲の「個人信用情
たは契約に関して、当同意条項に基づき個人情報が取り扱われることに同意します。
じたうえで取得、保有、利用することに同意します。なお、基金は、利用目的の
達成に必要な範囲内において、個人情報の取扱いの全部または一部を委託す ※物上保証人予定者には適用されません。
報機関の利用・登録等」に同意します。
においても、当同意条項が優先して適用されることに同意します。
なお、ローン申込書および契約規定に当同意条項と同趣旨の記載がある場合
１．申込人等は、信用金庫が、個人情報の保護に関する法律に基づき、信用金庫
⑴業務の内容
る場合があります。この場合は、委託先に対し必要かつ適切な監督を行います。 ５．基金は、申込人等が本契約に必要な記載事項(仮審査/事前審査申込書および
の融資業務における次の利用目的の達成に必要な範囲で、個人情報を取得、
信用金庫からの借入債務に対する保証
正式な申込書で申込人等が記載すべき事項)の記入を希望しない場合ならび
に当同意条項および正式な申込時の同意条項の内容の全部または一部に同
⑴法令等に基づくご本人さまの確認等や、金融商品やサービスをご利用いた
保有、利用することに同意します。
⑵利用目的
①与信判断のため
意できない場合、本契約をお断りすることがあります。
②与信ならびに与信後の権利の保全、管理、変更および権利行使のため
６．申込人等は、本契約が不成立の場合や、解約・解除された場合であってもそ
⑵融資のお申込みや継続的なご利用等に際しての判断のため
だく資格等の確認のため
③与信後の権利に関する債権譲渡等の取引のため
の理由の如何を問わず、本契約にかかる申込・契約をした事実に関する個人
情報が基金および個人信用情報機関において一定期間登録され、利用され
⑶個人情報を加盟する個人信用情報機関に提供する場合等、適切な業務の遂
➃取引および交渉経過その他の事実に関する記録保存のため
ることに同意します。
⑷団体信用生命保険の加入業務等を円滑に遂行するため
行に必要な範囲で第三者に提供するため
⑤宣伝物・印刷物の送付等の営業案内のため
⑥基金内部における市場分析ならびに商品サービスの研究開発のため
７．当同意条項に関するお問合せにつきましては、下記の基金のお問合せ窓口
⑸基金が与信判断、与信後の管理等、適切な業務の遂行にあたり、必要な情報
⑦その他上記(1)の業務の適切かつ円滑な遂行のため
までお願いします。なお、基金では個人情報保護の管理責任者として、個人
情報保護管理者(個人情報の利用・管理を統括する部門の担当役員)を設置し
⑹その他、申込人等とのお取引を適切かつ円滑に履行するため
を基金に提供するため
⑶取得・保有・利用する個人情報
①氏名、性別、生年月日、住所、電話番号、Eメールアドレス、SNSアカウント、
ております。また、個人情報保護方針などについては、xxxxx://xxx.xxxxxxx-
その他インターネット上の連絡先、家族に関する情報、勤務先に関する情
xxxxx.xxをご参照ください。
２ 目的以外で利用しません。
則第110条および第111条等)に基づき限定されている場合には、当該利用
なお、信用金庫は、特定の個人情報の利用目的が、法令等(信用金庫法施行規
報、資産・負債に関する情報など、ローン申込みまたは契約にあたり提出
する書類に記載された情報、入力データや画面に掲載された情報、ならび
【基金のお問合せ窓口】一般社団法人しんきん保証基金 お客様相談室
．申込人等は、信用金庫が必要と認めた場合
に口頭で告知された情報
x000－0000 xxxxxxxx0－0－0 x03 3566 5750
３．申込人等は、信用金庫が団体信用生命保険の加入業務等を円滑に遂行する
本人確認に必要な情報を取得、保有、利用することに同意します。
、申込人等の運転免許証等により、
②電話番号の実在履歴を確認するための情報
別掲 個人信用情報機関の利用・登録等
③利用目的、振込先、契約日、利用日、利用額、返済額、返済方法、返済用口座
１．申込人等は、信用金庫または基金が加盟する個人信用情報機関および同機
関と提携する個人信用情報機関に申込人等の個人情報(当該各機関の加盟会
４．申込人等は、信用金庫が、基金に、申込人等に関する下記(1)の情報を、基金に
ために必要な保健医療情報等を取得、保有、利用することに同意します。
➃ローン契約に関する利用残高、月々の返済状況等、取引の現在の状況およ
等、ローン申込みまたは契約の内容に関する情報
員によって登録される契約内容、返済状況等の情報のほか、当該各機関に
び取引の記録(連絡内容等を含む)に関する情報
よって登録される破産等の官報情報等を含む)が登録されている場合には、
⑴提供する個人情報
おける下記(2)の目的の達成に必要な範囲で提供することに同意します。
⑤申込人等の資産、負債、収入、支出、本契約以外に基金と締結する契約に関
信用金庫または基金がそれを与信取引上の判断(返済能力または転居先の調
⑵提供を受けた基金における利用目的
上記１．に基づき取得し保有する個人情報
⑥申込人等の運転免許証等に掲載された本人確認に必要な情報
する利用残高、返済状況等、申込人等の支払能力を判断するための情報
る情報については返済能力の調査の目的に限る。転居先の調査は全国銀行
査をいう。ただし、信用金庫法施行規則第110条等により、返済能力に関す
①与信判断のため
②与信ならびに与信後の権利の保全、管理、変更および権利行使のため
⑦申込人等の住民票、戸籍謄(抄)本、戸籍の附票等に基づく、申込人等の居住 意します。
個人信用情報センターの情報に限る。以下同じ)のために利用することに同
③与信後の権利に関する債権譲渡等の取引のため
地を確認するために必要な情報、及び与信後の管理において相続人等を ２．信用金庫または基金が、この申込みに関して加盟する個人信用情報機関を
確認するために必要な情報
➃取引および交渉経過その他の事実に関する記録保存のため
⑥基金内部における市場分析ならびに商品サービスの研究開発のため
⑤宣伝物・印刷物の送付等の営業案内のため
２．⑧団体信用生命保険の加入の有無を確認するために必要な保健医療情報等
利用した場合、申込人等は、その利用した日およびこの申込みの内容等が、
下記(2)の目的の達成に必要な範囲で、保護措置を講じたうえで、電磁的媒体
申込人等は、基金が、申込人等に関する下記(1)の情報を、信用金庫における
全国銀行個人信用情報センターに1年を超えない期間、株式会社シー・アイ・
シーおよび株式会社日本信用情報機構に6ヵ月間登録され、同機関の加盟会
５．申込人等は、信用金庫が連帯保証人および物上保証人に債務残高等、信用金
⑦その他基金の業務の適切かつ円滑な遂行のため
⑴提供する個人情報
物等の方法により信用金庫に提供することに同意します。
３．個人信用情報機関は次のとおりです。各機関の加盟資格、会員名等は各機関の
員によって自己の与信取引上の判断のために利用されることに同意します。
ホームページに掲載されております。なお、個人信用情報機関に登録されてい
６．信用金庫は、申込人等がローン申込みに必要な記載事項の記入を希望しな
庫の保有する個人情報を提供することに同意します。
②基金での保証審査の結果に関する情報
①上記１．(3)に記載の情報
る情報の開示は、各機関で行います(信用金庫および基金ではできません)。
い場合ならびに当同意条項および正式な申込時の同意条項の内容の全部ま
③保証番号や保証料金額等、保証取引に関する情報
⑴信用金庫および基金が加盟する個人信用情報機関
７．申込人等は、個人信用情報機関の利用・登録等について、別掲の「個人信用情
たは一部に同意できない場合、本契約をお断りすることがあります。
➃保証残高情報等、信用金庫における取引管理または取引上の権利保全に
必要な情報
報機関の利用・登録等」に同意します。
⑵提供を受けた信用金庫における利用目的
全国銀行個人信用情報センター
株式会社日本信用情報機構
８．申込人等は、本契約が不成立の場合や、解約・解除された場合であってもそ
※物上保証人予定者には適用されません。
①預金取引や融資取引等における期日管理等、継続的なお取引における管
の理由の如何を問わず、本契約にかかる申込・契約をした事実に関する個人
②融資のお申込みや継続的なご利用等に際しての判断のため
理のため
(主に貸金業、クレジット事業、リース事業、保証事業、金融機関事業等の与
情報が信用金庫および個人信用情報機関において一定期間登録され、利用
③与信事業に際して個人情報を加盟する個人信用情報機関に提供する場合
⑵基金が加盟する個人信用情報機関
信事業を営む企業を会員とする、貸金業法に基づく指定信用情報機関)
されることに同意します。
〔当基金にかかる個人情報の取り扱いに関する同意条項（仮審査/事前審査用）〕
➃等、適切な業務の遂行に必要な範囲で第三者に提供するため のため
株式会社シー・アイ・シー
申込人等との契約や法律等に基づく、権利の行使や義務の履行
(主に割賦販売等のクレジット事業を営む企業を会員とする、割賦販売法
下同じ)は、標記信用金庫(信金中央金庫を含む。以下「信用金庫」という)への、一
申込人等(連帯債務者予定者、連帯保証人予定者、物上保証人予定者を含む。以
⑤市場調査ならびにデータ分析やアンケートの実施等による金融商品や
般社団法人しんきん保証基金(以下「基金」という)の保証による標記のローン申
込みまたは契約に伴う保証委託に関して、当同意条項に基づき個人情報が取り
⑧各種お取引の解約・終了や、お取引解
⑦提携会社等の商品やサービスに関 約・終了後の事後管理のため
⑥ダイレクトメールの発送等、金融商する各種ご提案のため
サービスの研究や開発のため
ならびに貸金業法に基づく指定信用情報機関)
品やサービスに関する各種ご提案のため
＊全国銀行個人信用情報センター、株式会社シー・アイ・シーおよび株式会社
日本信用情報機構は相互に提携しています。
（2022.11）J
以 x
x x 引 下 げ 対 象 項 目 ① ま た は ② の 組 み 合 わ せ で 最 大 0 . 4 % 金 利 引 下 げ
0.4
金 利 引 下 げ 対 象 項 目 ①
金利引下げ項目②
0.4
次の1項目に該当で
次の1項目に該当で
対 象 条 件
％ ▲0.1％ 最大 ％
対 象 条 件
■ 給与振込または年金振込を当金庫にご指定の方（※）
■ 当金庫のカードローンをお持ちの方（※）
■ 当金庫の個人ローン・住宅ローンをご利用の方
■ 当金庫でつみたて投資信託またはiDeCoにご加入の方（※）
■ 当金庫で口座決済を3種目以上ご利用の方（※）
■ 東北しんきんカード（VISA）をお持ちの方（※）
■ 当金庫のインターネットバンキング・通帳アプリをご利用の方（※）
■ 当金庫出資会員（1万円以上）の方（※）
■ やまがた子育て応援パスポートの提示
■ SDカードの提示、またはゴールド免許証をお持ちの方
（※）は同時申込が可能です。
＊ 仮審査申込書ご記入に際しての留意事項
１．仮審査申込書は、「仮」の審査申込書です。ご利用に際しては、審査結果のご連絡の後、ご来店のうえ別途正式なお手続きが必要となります。その際には所得証明書・運転免許証・健康保険証・見積書などの確認資料が必要となります。また、お申込内容を確認させていただくため、信用金庫または一般社団法人しんきん保証基金より、ご自宅またはお勤め先等に問い合わせさせていただくことがあります。
２．仮審査申込書に関する各項目にご記入いただけない場合、または審査結果により、ご要望に添えない場合もございますので、予めご了承ください。なお、ご提出いただいたお申込書類はご返却いたしません。
３．仮審査申込書のお申込内容と、ご来店時に記入・提出いただく正式な申込書ならびに確認資料の内容とが相違している場合、あるいは正式な申込迄の間に著しい信用変動がある場合は、ご連絡した審査結果にかかわらず、ご契約をお断りする場合がございます。
４．「個人情報の取り扱いに関する同意条項(仮審査/事前審査用)」は、仮審査申込段階の範囲で記載しています。正式なお手続きの際には、正式な申込時の「個人情報の取り扱いに関する同意条項」をご確認ください。当同意条項および正式な申込時の同意条項の内容の全部または一部に同意できない場合、ご契約をお断りすることがあります。
【信用金庫使用欄】
ご 利 用いただける方 | ● 年齢が満18歳以上の方 ● 安定継続した収入がある方、または30歳未満の就職内定者（※） ● 当金庫の営業地区内に居住あるいは勤務されている方 ●（一社）しんきん保証基金の保証が受けられる方 ※就職内定者は、インターネットからの申込みはできません。 | 保 | 証 | 料 | 金利に含まれます。 |
担保・保証人 | （一社）しんきん保証基金が保証しますので担保・保証人は不要です。 | ||||
お使いみち | 自動車・オートバイ・自転車の購入、パーツ・オプションの購入・取付、免許取得、車検・修理、自動車保険、車庫設置、電気自動車用充電設備の購入・設置、自動車ローンの借換えなどの資金（ただし、営業用車両や個人間売買は除きます） | 条 件 変 更 手 数 料 | 一部繰上返済・期日前完済・条件変更をされる場合は所定の手数料がかかります。 | ||
ご融資金額 | 1,000万円以内（1万円単位） ただし、就職内定者は200万円以内 | 必 要 書 類 | ● 本人確認資料（運転免許証） ● 年収確認資料（ご融資金額100万円以下の場合は不要） ● 資金使途確認資料（見積書・注文書・請求書 等） | ||
ご融資期間 | 3カ月以上15年以内 | ||||
ご返済方法 | 毎月元利均等返済または毎月元金均等返済（元金返済据置は6カ月以内） ※お借入金額の50％以内につき6カ月ごとのボーナス返済併用も可 ※産前産後休業中、育児休業中の方は最長2年まで元金返済据置が可 （当該期間分のご融資期間延長も可） ※ご契約方法によっては毎月元金均等返済が選択できない場合があります。 | ||||
そ | の | 他 | ご融資金は、原則としてご購入先へお振込みいただきます。なお、振込み手数料については、お客様負担となりますので、あらかじめご了承ください。 | ||
□ 実際にお借入いただく日の金利が適用となり、お申込時の金利と異なる場合があります。
□ 審査の結果、ご希望に添えない場合もございますので、あらかじめご了承ください。
□ 金融情勢の変化などにより内容を変更・中止させていただく場合がございます。
□ 毎月のご返済額等につきましては、本支店窓口で試算いたしますので、お気軽にお問合せください。
□ 詳しくは、本支店窓口までお問合せください。なお、窓口に商品概要説明書をご用意しております。
受付日時 | 年 | 月 | 日 （ | 時 | 分） | 申込経路 １.店 頭 窓 口 ２.得意先（職場） ３.得意先（自宅） ５.業者紹介 （勧誘場所） ８.ネットFAX等 ９.その他（ ） | 取引内容 | ・給 与 振 込 ・定期性預金［ 千円 年 か月］ ・年 金振込 ・定期積金［毎月 千円 年 か月］ ・公共料金自振 ・住宅ローン ・国債等資産預り ・自金庫個人会員 | 担当者印 | 検 | 印 | ||||||
仮申込内容確認 | 年 | 月 | 日 （ | 時 | 分） | 方法 | 確認者印 | 検印 | |||||||||
結果連絡日時 | 年 | 月 | 日 （ | 時 | 分） | 審査結果 | 取引開始日 | 年 | 月 | 日 | |||||||
FAX
0000-00-0000
（2023.２）J
「FSC ® 認証紙」および石油系溶剤の代わりに植物油を用いた
FAXで仮審査申込ができます。上記項目をご記入の上、右記の番号にお申込みください。
FAX送信方向
「植物油インク」を使用して印刷しています。
2023年4月3日現在
つるしんのカーローンが選 ばれる理 由
ご融資金額は最大1,000万円
POINT
1
返済期間最長15 年
POINT
2
正社員以外の方もご利用可能！
パート・アルバイトの方もOK！
POINT
3
新車、中古車の購入や車検・修理など
幅広い用途に利用可能！
家族のための購入も可能！
POINT
4
お借換えで返済計画の見直しが可能！ディーラーローン（残クレ）の
お借換えもOK！
ディーラーローンとの違い
つるしんのカーローン
一般的なディーラーローン
金 利 | 新車でも中古車でも金利は同じ 購入車種で金利が変わることはありません。 | 購入車種によって金利が異なる 優遇金利が一部の車種に限定されることや、新車と比べて中古車の金利が高くなることがあります。 |
仮 審 査 | 事前に仮審査が可能 資金計画の見通しを立てて、安心して車選びができます。 | 審査は車を決めてから 購入する車が決まるまで審査はできません。 |
審査基準 | 一定の審査基準がある 購入する車を担保にしないため、所定の審査基準にもとづき融資の可否を判断します。 | 比較的審査が通りやすい 購入する車を担保にするため、比較的審査が通りやすい傾向があります。 |
所 有 権 | 所有権はお客さま 車を購入した時点で自分のものになります。 | 所有権はディーラー 買換えや譲渡の際に所定の手続きが発生します。 |
※上記は一般的なディーラーローンについて掲載しています。
お借入金額 200万円
お借入期間 返済方法
5年 毎月元利均等返済（ボーナス返済なし）
※上記はあくまで一例です。
条 件
お借入
返済シミュレーション
金 利 | 毎 月 返 済 額 | 総 返 済 額 |
当 金 庫 | 年2.350％ | 35,362円 | 2,121,720円 |
一般的な ディーラーローンの例 | 年4.0％の場合 | 36,833円 | 2,209,982円 |
年8.0％の場合 | 40,552円 | 2,433,167円 |
お持ちのスマホから、今すぐチェック！
つるしんのカーローンがわかる100秒 ＣＭ動画
同時契約で金利がおトク！しんきんカードローンの特徴
使いみちは自由！いつでも利用OK！
全国の信用金庫、銀行、
コンビニ等のATMでご利用可能！
※提携金融機関やコンビニのATMをご利用の場合は、所定の手数料が必要となります。
持っていれば安心！万が一の時の 備えとして。