Contract

福岡市文化・エンターテインメント施設開放事業

様式第８号　別紙

誓約書 兼 同意書

私は福岡市文化・エンターテインメント施設開放事業に係る開放施設の利用を申請するにあたり、メンバーを代表し、メンバーに関する下記の内容について誓約、同意します。

記

１　メンバーは、暴力団員又は暴力団若しくは暴力団員と密接な関係を有する者（団体の場合，当該団体の役員が暴力団員に該当する団体を含む。以下「暴力団員等」という。）ではありません。

　　また、メンバーが暴力団員等に該当しないことの確認のため，福岡市緊急経済対策実行委員会（以下「実行委員会」という。）が福岡市及び福岡県警察に照会を行うことに同意します。

２　公演等について、暴力団員等の関与はありません。

３　公演等の内容は、反社会的な行為、集会等の内容や法令及び公序良俗に反するものではありません。また、以下を目的としたものではありません。

(1)　宗教の教義を広め、儀式行為を行い、及び信者を教化育成すること。

(2)　政治上の主義を推進し、支持し、又はこれに反対すること。

(3)　特定の公職の候補者もしくは公職にあるもの又は政党を推薦、支持又はこれらに反対すること。

４　公演等の内容は、第三者の著作権その他第三者の権利を侵害しないものとし、問題等が生じた際は、利用者の責任と費用で対応します。

５　申請書類の記載事項について、事実と相違ありません。申請書類及び実績報告書類等に虚偽の記載や報告があった場合は、利用決定の取消し、会場借上料の負担等、実行委員会の指示に従います。

６　メンバーは、福岡市税務担当課に申請書が開示され、市税等の課税及び納付状況について照会されることに同意します。

７　アーティスト名等の公表に同意します。

８　審査の必要に応じ、追加で書類の提出を求められた場合は、指定された期日までに提出します。

９　対象経費以外の経費について、自己負担することに同意します。

10　未xx者が含まれる場合は、その保護者へ本事業の趣旨及び目的を説明し、同意を得たうえで申請しています。

11　感染症の拡大防止に関する国や福岡県及び福岡市の方針・要請等を遵守します。

12　安全安心なイベント等の実施のため、運営スタッフや出演者は、事前のワクチン接種やPCR検査等を行うとともに、来場者に対しても協力を呼びかけます。

13　集客効果が最大となるよう計画的に公演を実施します。

14　実行委員会の広報において、必要な協力を行います。

15　関係者の厚生労働省新型コロナウイルス感染症接触確認アプリ（略称：COCOA）のインストールに努めます。

16　公演等の内容等を変更する場合や、施設利用を辞退等する場合は、速やかに事務局に連絡します。

17　公演等終了後、実績報告書など指定の書類等を期日までに提出します。

18　自身の責めに帰すべき事由により損害が生じた場合は、その損害の賠償について負担します。

19　自己都合の場合のキャンセル料を支払います。

20　会場借上料等について実行委員会から請求があった場合、支払うことに同意します。

21　福岡市からの文化・エンターテインメントに関する情報提供を受けることに同意します。

(裏面)

令和　年　月　日　

（あて先）福岡市緊急経済対策実行委員会会長

アーティスト名
代表者住所	〒
代表者氏名（本名）

黒ボールペンで記入すること。消せるボールペンは不可。

※「代表者氏名（本名）」欄は代表者が自署してください。