・「ROOM iD 申込書」並びに別紙「⼊居申込書」に事実と異なるあるいは虚偽の記載があった場合、申込みが無効となり、また契約を解除されても何らの異議を申⽴てません。

保証⼈おまかせプラン ＲＯＯＭ ｉＤ申込について

① ご契約者はご⼊居されるご本⼈となります。

② セントラルパレスの毎⽉の家賃⽀払いは保証会社経由にて⽀払いとなります。

③ 連帯保証⼈は不要です。

④ 初回保証料 10,000 円と⽉額保証料として賃料総額の 1.5％の費⽤がかかります。

（エポスカードの審査で断られた場合は他の保証会社の利⽤をお願いすることがございます）

エポスカード会員の⽅はカードの⽀払⽇・⽀払い⽅法となります。

※審査基準により、⽴替払いをお断りする場合もございます。

※契約後のカードの退会はできません。

エポスカードから申込確認・審査のためお電話をする場合があります。（０１２０からのフリーダイヤルで発信します。）

＜お申込にあたっての注意事項＞

・申込者は、「⽴替払委託契約における個⼈情報の取り扱いに関する同意条項（抜粋）」に同意のうえ、⽴替払委託契約を申込みするものとします。また別紙「⼊居申込書」に記⼊した内容をもとに当社が審査を⾏い、申込者の申込み、または契約の事実に関する情報が与信判断および与信後の管理のため、当社が加盟する個⼈信⽤情報機関に登録され、当該機関の加盟会員により利⽤されることに同意するものとします。

・また、申込者は別紙｢⼊居申込書｣記載の物件情報、申込者等の情報が当社の関連会社の㈱エポス少額短期保険に提供され、損害保険商品のご案内のために、また保険の申込みがあった場合にはその審査、引受、履⾏および管理その他同社が別途公表またはお客様の同意を得た⽬的のために、それぞれ利⽤されることに同意するものとします。

・「ROOM iD 申込書」並びに別紙「⼊居申込書」に事実と異なるあるいは虚偽の記載があった場合、申込みが無効となり、また契約を解除されても何らの異議を申⽴てません。

⽴替払委託契約における個⼈情報の取り扱いに関する同意条項（抜粋）第 1 条（ 個⼈情報の収集・保有・利⽤）

[1]⽴替払委託契約（以下、｢本契約｣という。）の申込者（本契約成⽴以降「⼄」という。）は、本契約（その申込みを含む。以下同じ）の与信判断 及び与信後の管理のため、以下の情報を株式会社エポスカード（以下、｢丙｣という。）が保護措置を講じたうえで収集・保有・利⽤することに同意します。なお、申込者が申込時点で既に丙のクレジットカード会員であ

った場合、(1)の情報がクレジットカード会員としての登録情報と異なるときは、本契約の申し込みが当該登録情報の変更届出を兼ねるものと⾒なされ、登録情報が変更されます。

（１）本契約に関し、本契約の申込書及び契約書、⼊居申込書、賃貸借契約等に申込者が記 載した申込者の⽒名、性別、年齢、⽣年⽉⽇、住所、電話番号、勤務先、勤務先電話番 号、 家族構成、住居状況、E-mail アドレスその他⼊居申込書の記載内容により丙が知り得た申 込者本⼈の情報（２）賃貸借物件の所在地、物件名、賃料、敷⾦、その他の契約条件等、賃 貸借契約に関する情報（３）本契約に付随して丙が知り得た申込者、同居予定者、緊急連絡 先、連 帯保証⼈等の情報（４）丙の請求により⼄から提出を受けた本⼈確認書類に記載さ れた情報（５）本契約締結後の⽉々の返済状況等の取引情 報（６）本契約に関する申込者 の⽀払能⼒の調査を⾏った際に丙が収集した申込者の丙におけるクレジット利⽤履歴、過 去の債務の返済状況 及び丙の請求により⼄から提出を受けた源泉徴収票等に記載された 収⼊等に関する情報（７）申込者からの問合せまたはご連絡した際等の会 話の記録情報（８）本契約締結後の契約管理のために丙が取得した申込者の住⺠票等に記載された情報（９）官 報や電話帳等⼀般に公開され ている情報[2]本契約の申込者は、丙が第１項本⽂記載の⽬的 のほか、以下の⽬的のために第１項(1)の個⼈情報を利⽤することに同意します。(1)丙の事 業における新商品情報のお知らせ、関連するアフターサービス(2)丙の事業におけるxxx 査、商品開発(3)丙の事業における宣伝 物・印刷物の送付等の営業案内なお、丙の具体的な 事業内容については、丙のホームページ(xxxx://xxx.xxxxxxxx.xx.xx）によってお知らせ し ています。[3]丙が、丙の本契約に関する事務(コンピュータ事務、代⾦決済事務及びこれら に付随する事務等)の⼀部を、丙の委託先企業に 委託する場合には、丙が個⼈情報の保護措 置を講じたうえで、[1]の個⼈情報を当該委託先企業に預託し、当該委託先企業が受託の⽬ 的に 限って利⽤することがあります。[４]⼄は、[1]の規定に付帯して、以下の事項を承諾 します。

1. 丙が重要な事項を⼄に通知しようとするとき、⼄の携帯電話番号が登録されている場合には、必要に応じてショートメッセージサービス（ＳＭＳ）を利⽤して連絡することがあること。2. ⽀払いが遅延した場合等において、⼄が同意しているときは、携帯電話に優先的に連絡すること。また、⼄と⾃宅電話または携帯電話等⼄が承諾した連絡先で連絡が取れないときは、勤務先または帰省先等に連絡することがあること。

第 2 条（ 個⼈信⽤情報機関への登録・利⽤）

[1]申込者は、丙が加盟する第 3 項に記載の個⼈信⽤情報機関（個⼈の⽀払能⼒に関する情報の収集及び当該機関の会員に対する当該情報の提供を業とする者）及び当該機関と提携する個⼈信⽤情報機関に照会し、申込者の個⼈情報が登録されている場合には、本契約における 申込者の⽀払能⼒の調査の⽬的に限り、それを利⽤することに同意します。 [2]申込者は、申込者の本契約に基づく個⼈情報、客観的な取引事実が、丙の加盟する個⼈信⽤情報機関に下表に定める期間登録され、丙が加盟する個⼈信⽤情報機関及び当該機関

項⽬ 会社名	（株）シー・アイ・シー	（株）⽇xx⽤情報機構
(1)本契約に係る申込みを した事実	丙が当該個⼈情報機関に照会した⽇から６ ヶ⽉間	丙が当該個⼈情報機関に照会した⽇より６ヶ⽉を超えない期間
(2)本契約に係る客観的な 取引事実	契約期間中及び契約終了後５年以内	契約期間中及び契約終了後５年以内(ただし、債権譲渡の事実に係る情報 は、当該事実の発⽣⽇から１年以内)
(3)債務の⽀払を延滞 した事実	契約期間中及び契約終了後５年間	契約期間中及び契約終了後５年以内

と提携する個⼈信⽤情報機関の加盟会員により、申込者の⽀払能⼒に関する調査のために利⽤されることに同意します。

[3]丙の加盟する個⼈信⽤情報機関の名称は以下のとおりです。

（株）シー・アイ・シー、（株）⽇xx⽤情報機構

第 3 条（ 個⼈情報の提供）

[1]申込者は、丙が各種法令の規定により公的機関等から個⼈情報の提出を求められた場合、及びそれに準ずる公共の利益のため必要がある場合、公的機関等に個⼈情報を提供することをあらかじめ承諾します。

[2]申込者は、本契約が本契約の⽬的物件に関する申込者と賃貸⼈との賃貸借契約に⽴脚しているため、丙が以下の（1）の第三者に対して、

（2）記載の本契約に関する申込者の情報を、求めがあった場合には、合理的な範囲で提供することに同意します。（１）第三者の範囲①⽬的物 件の所有者（新たに所有者となる者含む）②⽬的物件の賃貸⼈（新たに賃貸⼈となる者含む）③⽬的物件の管理業務を受託する者

④本物件の資産運⽤を⾏う者（２）提供する情報①本契約の内容②申込者の本契約の履⾏状況③本契約の申込時の審査結果

第 4 条（ 個⼈情報の開⽰・訂正・削除）

[1]申込者は、丙及び第 2 条で記載する個⼈信⽤情報機関に対して、個⼈情報の保護に関する法律に定めるところにより、⾃⼰に関する個⼈情報を開⽰するよう請求することができます。

[2]万⼀個⼈情報の登録内容が事実でないことが判明した場合に、丙は速やかに訂正または削除に応じるものとします。

第 5 条（ 本同意条項に不同意の場合）

丙は、申込者が本契約の必要な記載事項（申込書表⾯）の記載を希望しない場合及び本同意条項の全部または⼀部を承認できない場合、本契約をお断りすることがあります。

第 6 条（ 利⽤中⽌の申し出）

第 1 条[2]による同意を得た範囲で丙が当該情報を利⽤している場合であっても、申込者から利⽤中⽌の申し出があった場合は、それ以降の丙での利⽤を中⽌する措置をとります。

第 7 条（ 個⼈情報の取扱いに関する問合せ等の窓⼝）

個⼈情報の開⽰・訂正・削除についてのお問合せや利⽤の中⽌、その他のご意⾒の申し出等に関しましては、以下の窓⼝までお願いします。エポスカスタマーセンター x000-0000 xxxxxxxxx 0 xx 00 x 00 x TEL 00-0000-0000

※個⼈情報保護管理者（代理⼈）カスタマーセンター⻑

第 8 条（ 本契約が不成⽴の場合及び本契約終了後の個⼈情報の利⽤）

[1]本契約が不成⽴の場合であっても、本申込みをした事実は、第 1 条[1]及び第 2 条[2](1)に基づき、不成⽴の理由の如何を問わず、⼀定期間利⽤されますが、それ以外に利⽤されることはありません。

[2]本契約の終了後も、第 1 条[1]及び [2]に定める⽬的及び開⽰請求等に必要な範囲で、法令または丙が定める所定の期間個⼈情報を保有し、利⽤します。

株式会社エポスカード

注意事項等を確認し同意します