Contract
収入 印紙 (200円) |
令和 年 月 日 |
保 証 書
xx市長 x x x
受 託 者 住 所
氏 名 印
契約保証人 住 所
氏 名 印
住 所
氏 名 印
契約保証人は、令和 年 月 日付けでxx市と受託者との間に締結された下記委託契約（令和 年 月 日付け変更契約を含む。）に係る受託者の債務を連帯して保証します。もし、受託者が、契約上の債務を履行しないときは、契約保証人の負担において、委託業務を完成させ、遅延料、違約金その他の損害金をxx市に支払うことを確約します。
記
１ 委託業務の名称 委託番号
業務
２ 業 務 場 所 xx市 地内
３ 履 行 期 x xx 年 月 日 から
令和 年 月 日 まで
４ 業 務 委 託 料 ￥ 円
５ 契 約 年 月 日 令和 年 月 日
※請負金額２００万円未満の場合は契約保証は免除となります。
契約保証金を納められる場合は必要ありません。
令和 年 月 日
保 証 人 承 認 願
xx市長 x x x
受託者 住 所
氏 名 印
委託番号 第 号
委託業務について、下記の者を契約保証人としたいので、承認願います。
記
住所
氏名
住所
氏名
※請負金額２００万円未満の場合、契約保証は免除となります。
契約保証金を納められる場合は必要ありません。
（備考） 承認するときは、余白に、「願出のとおり承認します。令和○年○月○日
新見市長 ○○○○」と記載のこと。
願出のとおり承認します。
令和 年 月 日
新見市長 x x
令和 年 月 日
保 証 人 承 認 願
xx市長 x x x
受託者 住 所
氏 名 印
委託番号 第 号
委託業務について、下記の者を契約保証人としたいので、承認願います。
記
住所
氏名
住所
氏名
令和 年 月 日
業 務 工 程 表
xx市長 x x x
受 託 者 住 所
氏 名 印
下記のとおり業務工程表を提出します。
記
１ 委託業務の名称 委託番号
業務
２ 業 務 場 所 xx市 地内
３ 業 務 委 託 料 ￥ 円
４ 履 行 期 x xx 年 月 日 から
令和 年 月 日 まで
５ 契 約 年 月 日 令和 年 月 日
６ 業 務 工 程 x
x 種 |
数量 |
月 |
月 |
月 |
月 |
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工 種 |
数量 |
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令和 年 月 日
選 任 届
xx市長 x x x
受 託 者 住 所
氏 名 印
下記委託業務の現場代理人及び現場責任者を定めたのでお届けします。
記
１ 委託業務の名称 委託番号
業務
２ 業 務 場 所 xx市 地内
３ 履 行 期 x xx 年 月 日 から
令和 年 月 日 まで
４ 業 務 委 託 料 ￥ 円
５ 契 約 年 月 日 令和 年 月 日
現場代理人
現場責任者
令和 年 月 日
完 了 届
xx市長 x x x
受 託 者 住 所
氏 名 印
下記委託業務は、令和 年 月 日に完了しましたので、
お届けします。
記
１ 委託業務の名称 委託番号
業務
２ 業 務 場 所 xx市 地内
３ 履 行 期 x xx 年 月 日 から
令和 年 月 日 まで
４ 業 務 委 託 料 ￥ 円
５ 契 約 年 月 日 令和 年 月 日
委 託 料 請 求 書
令和 年 月 日
受 託 者 住 所
氏 名 印
下記委託料を支払ってもらいたいので請求します。
請求額 委託料 受領済委託料 〃 〃 |
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円 円 円 受領済 年 月 日 円 受領済 年 月 日 円 受領済 年 月 日 |
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ただし、 年 月 日契約締結による
xx市 地内 業務委託料
なお委託料は、下記口座へ振替え願います。
本 普通
銀行 店 預金 号
支 当座
口座名義人 請求人
＊ 事務手続き（変更）
１．発注者が契約保証人を要求している場合
落札者は、入札完了後速やかに「保証人承認願」を提出し（保証人承認願いの様式を変更している）、承認を受けた後、保証書・工程表その他必要な書類と共に契約書を提出すること。