道の駅お茶の京都みなみやましろ村事務処理欄 □ＰＬ保険証書、受領書（委託製造先も含む） 受付日 平成 年 月 日 □製造許可書 処 理 済 ・ 未済 □生産履歴記録票（様式３） 登録番号 No.

出荷及び委託販売契約書

委託者             （以下「甲」という。）と株式会社南山城（以下「乙」という。）は、甲が委託販売について、次のとおり契約を締結する。

（目的）

第１条 甲は本契約に従い、乙に対して甲の商品を委託し、乙はこれを販売することを約する。

（出荷品目）

第２条 甲は、出荷する前に乙に対して販売品目を申告するものとし、出荷可能時期において甲は、計画的に出荷を実施する。また出荷者協議会（以下「協議会」という。）で決定した販売計画と品質基準に従うものとする。

（生産者協議会への入会）

第３条 甲は本契約と同時に出荷者協議会に入会するものとする。

（出荷管理）

第４条 甲は、乙へ生産物の出荷並びに引き取りに際しては、運営内容並びに乙の指示に従うものとする。

（委託料）

第５条 委託販売手数料は、販売品目ごとに道の駅お茶の京都みなみやましろ村出荷者協議会規約に定めたものとする。

（契約期間）

第６条 本契約期間は平成 年 月 日より平成 年３月３１日までとする。

（協議事項）

第７条 甲乙は本契約に際し、互いに協力し、xxを守り、誠意をもって履行するものとし、定めのない事項については、甲乙協議の上決定するものとする。

（遵守事項）

第８条 甲は、本契約並びに協議会入会後、協議会の運営・指導、乙の定めるその他の規則を遵守するものとする。

（契約解除）

第９条 甲が、お客様への多大な損害を与えたり、公序良俗に反する行為をした場合、協議会の協調性を乱す行為及び道の駅お茶の京都みなみやましろ村の運営内容に反する行為等をした場合においては、乙は甲に対して本契約を解除できるものとする。

以上、本契約の証として、本書各１通を作成し、甲乙記名押印の上、各自１通を保有するものとする。平成 年 月 日

甲 乙 xxxxxxxxxxxxxxxx 000

株 式 会 社 x x x

                          印 代表取締役 xxxx 印

農林産物出荷に係る関係法令遵守に関する確約書

私こと             は、 道の駅お茶の京都みなみやましろ村への出

荷にあたり、出荷者協議会規約、出荷・販売要領及び「食品衛生法」、「農薬取締法」等の関係法令を遵守します。

平成 年 月 日

住所：                   

氏名：                  印

個人情報の取り扱いに関する同意書

道の駅お茶の京都みなみやましろ村出荷者協議会の事務局機能を受託する株式会社南山城は、お預かりした個人情報の取扱いについて通知いたします。

以下に署名、捺印をお願いいたします。

１．個人情報の利用目的について

当社の直売所システム（以下、本システム）及びお客様への有益な情報提供をおこなうため個人情報を収集、利用させていただきます。収集した個人情報は、本人の許可無く本システムの資料として利用させていただき、その他当社で必要とされる作業以外の目的では使用いたしません。

２．個人情報の第三者への提供について

当社は本システムを遂行するにあたり、システム委託業者に対し個人情報を提供、委託することがありますのでご了承ください。収集した個人情報は、業務委託、法律xx的機関への届出・提出が必要な場合を除いて第三者への提供をいたしません。

３．個人情報の開示等について

収集した個人情報の開示、内容の訂正、追加、削除の求めがあった場合は、すみやかに対応します。

上記、個人情報に関する取扱事項に同意いたします。

平成 年 月 日

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道の駅お茶の京都みなみやましろ村 出荷者入会申込書

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□製造許可書	処 理	済	・	未済
□生産履歴記録票（様式３）	登録番号	No.