「プレゼンSotaレンタルサービス」申込書
「プレゼンXxxxレンタルサービス」申込書
「プレゼンXxxxレンタルサービス利用規約」に同意し、「プレゼンXxxxレンタルサービス」を申込みいたします。
□はい □いいえ
お申込みに当たって
・上記同意事項にチェックをし、太枠内を全てご記入ください。
・申込書を印刷し、押印のうえ、以下のメールアドレスまたはFAXへの送信をお願いします。 Email:xxxxxxxxx@xxxxxx.xx.xx FAX:00-0000-0000
・申込書原本については、商品返却時に同封ください。
【手続き情報】
申込日 | 年 | 月 | 日 |
1台目 | 利用開始日 | 年 | 月 | 日 | 利用終了日 | 年 | 月 | 日 |
2台目 | 利用開始日 | 年 | 月 | 日 | 利用終了日 | 年 | 月 | 日 |
3台目 | 利用開始日 | 年 | 月 | 日 | 利用終了日 | 年 | 月 | 日 |
4台目 | 利用開始日 | 年 | 月 | 日 | 利用終了日 | 年 | 月 | 日 |
5台目 | 利用開始日 | 年 | 月 | 日 | 利用終了日 | 年 | 月 | 日 |
合計レンタル台数 | 台 |
・利用開始希望日には申込日から5日目以降をご記入ください。なお、年末年始、xx休暇などの連休は別途相談させていただきます。
・利用期間は2週間(14日間)単位でご記入ください。
・本申込用紙で、1台から5台までの申込が可能です。5台以上申込される場合は、2枚に分けてご記入ください。
【契約者情報】
(フリガナ) | 印 | |||
ご契約者名 | ||||
(フリガナ) | ||||
ご契約者住所 | 〒 | - | (ビル名もご記入ください) | |
(フリガナ) | ||||
ご担当者名 | ||||
部署名 | ||||
TEL | ||||
【主な用途】(任意)
【お支払方法】
お支払方法 | 銀行振込 ・ クレジットカード払い |
【個人情報の取り扱いについて】
ご記入いただいた情報は、サービス加入事務処理およびお知らせの発送などのサービス提供に利用させていただきます。
【弊社使用欄】
返却日 | 検査結果 | 修理代金 |
印 | 印 | 印 |