Contract

（様式第23号） ラソラ札幌管理オフィス宛

ラソラ札幌 コミュニティホール 利用申込書

◆申込みスペース

希望スペース スペース名 場所 坪数 利用料（税抜）

に○を記入

コミュニティホールＡ 12.4坪 2,000円/1時間

コミュニティホールＢ Ａタウン2Ｆ 11.8坪 2,000円/1時間

コミュニティホールＡ+Ｂ 24.2坪 4,000円/1時間

ラソラ札幌出店テナント様は上記金額の半額となります

◆利用日時 ※利用可能時間 10:00～19:00(準備・復元含む)

年 月 日 （午前 ･ 午後） 時 分 ～ （午前 ･ 午後） 時 分

◆利用目的・実施内容 ※できるだけ具体的にご記入下さい。

■ 内容：

■ 利用人数 ： 人

■ 持ち込み物 ： 有 ・ 無 （どちらかに○を記入。有の場合は詳細を記入下さい）

→ 例：機材、什器、飲料など

◆施設貸出備品追加 有 ・ 無 (どちらかに○を記入。有の場合は追加数を下記へご記入下さい。)

※基本 長机6本・イス18脚・ロの字形式配置での貸出しとなります。ただし、利用人数によっては、貸出し備品を調整させて頂くことがあります。

会議用長机 台 ホワイトボード 台 マイク 本

会議用イス 脚 司会台 台 プロジェクター ・ xxxxx

※会議用長机は1台で3名まで着席可能

※配置変更はご利用者様にて行って頂きます。終了後は、もとの配置にお戻し下さい。

◆利用法人（団体・店舗）名 ラソラ札幌コミュニティホール利用規約に同意の上、利用を申込みます

団体名・店舗名： 代表者： ㊞

◆請求書送付先（ラソラ札幌出店テナント様は記入不要）

住所 〒 - ＴＥＬ：

ＦＡＸ：

担当者：

以下 ラソラ札幌管理オフィス記入欄

○ラソラ札幌コミュニティホール利用を許可いたします 理由・条件

○右記の理由によりラソラ札幌コミュニティホール利用を許可いたしかねます

○右記条件に付きにてラソラ札幌コミュニティホール利用を許可いたします

■ 利用金額の内訳

受付 管理オフィス

1時間あたり 円 × 時間＝ 円 (税抜） 確認者

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■ 請求金額は 円（税込）です

請求書 会計 入金確認

発行依頼

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