調 査 数 量 内 訳 書 工 種 数 量 単 位 備 考 ≪一般調査費 ≫ （調査業務） パイプひずみ計 観測 126.00 回 富士の池 的場谷 パイプひずみ計 資料整理 4,284.00 点 富士の池 的場谷 自記水位計 観測及び資料整理 63.00 月 富士の池 的場谷 地表伸縮計 観測及び資料整理 22.50 月 富士の池 降水観測 観測及び資料整理 9.00 月 富士の池 的場谷 調査孔閉塞･撤去 28.00 孔 富士の池外 小計 間接調査費 1.00 式 諸経費率（調査費） 1.00...

案

業 務 請 負 契 約 書

収入印紙添付

１．業 務 名

２．場 所

３．履 行 期 間

４．請負代金額

xx川地区 富士の池外 地すべり機構調査業務徳島県 xx市 木屋平 富士の池外

平成 年 月 日 から平成 28 年 2 月 29 日 まで

     ￥     

（うち取引に係る消費税及び地方消費税の額

５．契約保証金額

６．調 停 人

￥        ）

７．選 択 条 項 別冊約款中選択される条項は次のとおりであるが、そのうち適用されるものは(○印)、削除されるものは(×印)である。

適用削除の区分	選	択	事	項	選	択	条	項
	契約保証金の納付				第４条第１項第１号
	契約保証金の納付に代わる担保となる有価証券等の提供				第４条第１項第２号
	銀行、発注者が確実と認める金融機関又は保証事業会社の保証				第４条第１項第３号
	公共事業履行保証証券による保証				第４条第１項第４号
	履行保証保険契約の締結				第４条第１項第５号
	前払金				第３４条～第３６条
	部分引渡し				第３７条
	調停人の選任				第５０条

８．特 約 事 項 (１) 火災警防

受注者は防火管理責任者を定め、火災防火体制の整備その他必要な処置をしなければならない。

上記の業務について、発注者と受注者は、各々の対等な立場における合意に基づいて、本契約書及び国有xx事業業務請負契約約款によってxxな請負契約を締結し、xxに従って誠実にこれを履行するものとする。

本契約の証として本書２通を作成し、発注者及び受注者が記名押印の上、各自１通を保有する。

平成 年 月 日

発 注 者（住 所） xxxxxxxxx0x00x

（氏 名）

受 注 者（住 所）

（氏 名）

支出負担行為担当官

四国森林管理局長 xx xx 印

印

xx川地区 富士の池外 地すべり機構調査業務

調	査	数	量	内	訳		書
工 種		数	量	単	位			備	考
≪一般調査費 ≫
（調査業務）
パイプひずみ計 観測	126.00			回		富士の池 xx谷
パイプひずみ計 資料整理	4,284.00			点		富士の池 xx谷
自記水位計 観測及び資料整理	63.00			月		富士の池 xxx
x表伸縮計 観測及び資料整理	22.50			月		富士の池
降水観測 観測及び資料整理	9.00			月		富士の池 xx谷
調査孔閉塞･撤去	28.00			孔		富士の池外
小計
間接調査費	1.00			式
諸経費率（調査費）	1.00			式
小計
計
≪ 解析等調査費 ≫
（解析業務）
機構解析 総合解析	0.40			件		富士の池 xx谷 F
機構解析 安定解析 断面長100m以下	1.00			件		xx谷
機構解析 安定解析 断面長500m以上	1.00			件		富士の池
機構調査 照査	0.40			件		富士の池 xx谷 F
機構解析 報告書等の作成	1.00			地区
打ち合わせ協議	1.00			件
小計
その他原価	1.00			式
一般管理費	1.00			式
小計
計
合計
消費税等相当額	8.00			％
合計
総計

－1－

治山事業調査等業務標準仕様書

平成１５年５月２７日付け１５四治第１３号決議によるものとする

平成２０年４月１４日付け２０四治第１６号決議により一部改正

平成２２年５月１３日付け２２四治第２７号決議により一部改正

平成２３年４月１１日付け２３四治第１７号決議により一部改正

四国森林管理局

（所在証明）

治山事業調査等業務標準仕様書は平成15年 6月分四国森林管理局支出官計算書の証拠書類として添付提出済み。

一部改正は平成23年 7月分四国森林管理局支出官計算書の証拠書類として添付提出済み。