ひらかたパーク（以下、当施設）で開催される【リアル潜入ゲーム 怪盗[PHANTOM THIEF]】に、中学生のみのグループでご参加の方は、父母または保護者の同意が必要です。必ず保護者と下記内容をご確認の上、署名・捺印をお願いいたします。
「リアル潜入ゲーム」は、身を隠しながら仕掛けや罠を突破していく、体験型ゲーム・イベントです。会場内を激しく動き回るゲームのため、ケガなどの危険を伴います。以下の事項をご確認の上、無理をなさらずに、ご利用されるかの判断をしてください。
ひらかたパーク（以下、当施設）で開催される【リアル潜入ゲーム 怪盗[PHANTOM THIEF]】に、中学生のみのグループでご参加の方は、父母または保護者の同意が必要です。必ず保護者と下記内容をご確認の上、署名・捺印をお願いいたします。
記
・ゲームエリア内にお持ち込みの私物の紛失・破損は保証できかねます。持ち込む際は必ず自己責任でお願いいたします。
・ゲーム中に発生したお客様同士のトラブルやゲームプレイ中の怪我について、当施設に故意又は重大な過失がある場合を除き、当施設で保証は一切出来かねます。
・コンティニュー（ゲームの 10 分延長）を行う際、チームの皆様に 1 回お一人当たり 800 円を現金にて請求させていただきます。
・「ひらかたパーク入園者限定ライトモードチケット」にて参加のお客様が「エクステンションモード」をご利用される際はお一人当たり 2000 円を現金にて請求させていただきます。
・参加者が守るべき諸規則、スタッフの案内に従わない事により、または自らの健康状態、過失により何らかの被害を受けたとしても、当施設に故意又は重大な過失がある場合を除き、当施設は参加者に対して何ら責任を負いません。
・その他、イベント公式サイトやゲーム開始前に配布される注意事項を必ず遵守してください。尚、本書類を提出することで注意事項を理解・同意したとみなします。
以上の事項を十分に理解し、同意した上で本施設を利用します。
リアル潜入ゲームひらかた製作委員会 宛
住所：
以上
2020年 月 日
本人署 名 氏名： 年齢： 歳 保護者署名 住所：
氏名：