番号 品 目 名 規 格 寸 法 数量 単位 1 耐火金庫 コクヨＨＳ-20ＫＭＮ １ 台 2 食器戸だな ウチダ２6 型１-318-2261 １ 台 3 紙幣計算機 ｸﾞﾛｰﾘｰ GFB-50 １ 台 4 小型硬貨選別機 ｸﾞﾛｰﾘｰ SU-100P １ 台 5 ロードスイーパー アマノグリーンパワーJN-950V １ 台 6 自動式床面洗浄機 アマノ SE500e １ 台 7 高圧洗浄機 蔵王産業 FCPS-1013 １ 台 8 自転車 丸石カルスターアシスト E26 型 ２ 台 9 リヤカー...

平成 31 年度におけるxx海岸地下駐車場の管理に関する年度協定書


神奈川県藤沢土木事務所（以下、「甲」という。）と株式会社湘南xxxパーク（以下、「乙」という。）とは、平成 31 年３月 29 日に締結した「xx海岸地下駐車場の管理に関する基本

協定書」（以下「基本協定書」という。）に基づき、平成 31 年度のxx海岸地下駐車場の管理業務の実施に当たり、次のとおり協定を締結する。


（協定の目的）

第１条 本協定は、基本協定書第 10 条第１項の規定に基づき、事業計画、人員配置計画及び収支計画を定めるとともに、基本協定書第 22 条第１項の規定に基づき平成 31 年度の

納付金の額、納付の方法及び履行確認の方法並びに基本協定書第 22 条の２第２項の規定

に基づき納付の方法及び履行確認の方法を定めるほか、基本協定書第 42 条第２項の規定

に基づく詳細アンケートの実施方法等及び基本協定書第 54 条の規定に基づくその他の必要事項を定めることを目的とするものである。


（協定の期間）

第２条 本協定の期間は、平成 31 年４月１日から平成 32 年３月 31 日までとする。


（事業計画等）

第３条 乙は、平成 31 年度の管理業務を、別紙に定める次の計画に沿って行わなければならない。

（１）事業計画

当該年度における管理業務の実施等に関する事項

（２）人員配置計画

管理業務の実施における職員の職務内容、配置等に関する事項

（３）収支計画

当該年度における収入計画、支出計画及び納付計画等に関する事項


２ 乙は、事業計画、人員配置計画若しくは収支計画の内容又は経費の配分を変更しようとする場合には、甲の承認を得なければならない。ただし、経費の配分の変更で予算費目相互間のいずれか低い額の 20％以内の変更についてはこの限りではない。


（管理物品）

第４条 基本協定書第５条第２項の規定に基づく管理物品の内容は、別表１のとおりとする。

２ 甲は、基本協定書第 25 条第５項の規定に基づく報告を受け、別表１の変更が必要となる場合には、別表１の修正を行い、乙に通知するものとする。


（納付金及び剰余金）

第５条 基本協定書第 22 条第１項に規定する乙が甲に納める納付金の額は、年額

91,148,000 円（うち取引に係る消費税及び地方消費税額 6,751,703 円）とする。

２ 甲は、次条第３項に規定する履行確認の結果を通知した日から 10 日以内に、基本協定書第 22 条の２第１項に規定する剰余金の額を確定し、乙に通知するものとする。


（納付金及び剰余金の納付方法及び履行確認等）

第６条 乙は、前条第１項に定められた納付金を、四半期ごとに収支計画で定めた額で、甲が発行する納付書をもって納付するものとする。

２ 乙は、前条第２項の規定により確定した剰余金を、甲が発行する納付書をもって一括で納付するものとする。

３ 甲は、基本協定書第 40 条第１項の規定により提出された実績報告書等をもって、管理業務の履行確認を行い、その結果を乙に通知するものとする。

４ 前項の履行確認の結果、乙の責めに帰すべき事由により管理業務の一部が履行されていないことが確認された場合又は管理業務の一部が履行されなかったことにより、甲に損害、損失又は増加費用が生じた場合には、乙は当該損害等を賠償しなければならない。


（利用者満足度調査の実施方法）

第７条 乙は、基本協定書第 42 条第１項第２号に規定する詳細アンケートを、xx及びxx以外に各１回、利用者にアンケート用紙を配布し、回収する方法により実施するものとする。


（様式等）

第８条 基本協定書に規定する様式等は、次の各号のとおりとする。

（１）基本協定書第 36 条第１項に規定する業務日報の様式は、別紙１のとおりとする。

（２）基本協定書第 37 条第１項に規定する月例業務報告書の様式は、別紙２のとおりとする。

（３）基本協定書第 40 条第１項に規定する実績報告書の様式は、別紙３のとおりとする。


（協定の変更）

第９条 管理業務に関し、管理業務の前提条件や内容が変更したとき、又は特別な事情が生じたときは、甲と乙との協議の上、本協定の規定を変更することができるものとする。


（協定の効力の遡及）

第 10 条 本協定書への甲と乙の記名押印日が第２条に定める協定期間の開始日より後の日である場合にあっても、本協定の効力は協定期間の開始日から生じるものとする。


４月１日に締結することついて合意しているが、単純な事務手続きの遅れ等により４月

１日に締結できなかった場合は、第 10 条を加え、実際に記名押印した日をもって、協定書の作成日とすること。



（疑義についての協議）

第 11 条 本協定の各条項等の解釈に係る疑義並びに本協定及び基本協定書に特別の定めのない事項については、甲と乙との協議の上、これを決定するものとする。

本協定の締結を証するため、本書２通作成し、甲乙それぞれ記名押印の上、各１通を保有するものとする。


平成 31 年４月１日

甲 xx市鵠沼xx２丁目７番１号

神奈川県藤沢土木事務所長 ○○ ○○


乙 xx市鵠沼xx丁目２番７号株式会社 湘南xxxパーク代表取締役社長 xx xx

別表１ 管理物品一覧表（第４条関係）

（備品）

番号

品 目 名

規 格 寸 法

数量

単位

1

耐火金庫

コクヨＨＳ-20ＫＭＮ

１

台

2

食器戸だな

ウチダ２6 型１-318-2261

１

台

3

紙幣計算機

ｸﾞﾛｰﾘｰ GFB-50

１

台

4

小型硬貨選別機

ｸﾞﾛｰﾘｰ SU-100P

１

台

5

ロードスイーパー

アマノグリーンパワーJN-950V

１

台

6

自動式床面洗浄機

アマノ SE500e

１

台

7

高圧洗浄機

蔵王産業 FCPS-1013

１

台

8

自転車

丸石カルスターアシスト E26 型

２

台

9

リヤカー

HK-150

１

台

10

ごみ箱

リッチェル ﾜｲﾄﾞﾍﾟｰﾙ 800（ｷｬｽﾀｰ付）

１

個

11

在否管理システム

三菱 MD-5１0LES-１ 02K-G（地下 2 階

分のみ）

１

台

12

複合機

リコーイマジオ MP1600SPF

１

台

13

屋外用レンズ一体型カラー

カメラ

TK-S8201WP

5

台

14

ホットボックス

蔵王産業 ホットボックスⅡ

１

台

15

歩行手押式無重力清掃

機

蔵王産業 ｼﾙﾊﾞｰ EV ﾌﾟﾗｽ

１

台

16

ノートパソコン

DELL Inspiron15 3000 3552

１

台

17

レンズ一体型カラーカメラ

JVC ケンウッド TK-S8201

２

台

18

急速充電器

ハセテック製 QC03-3P3W

１

台

19

AED

日本光電 AED-9200

１

台

20

電動自転車

ヤマハ PAS リチウム L スーパーPV２６

LL

１

台

別表１ 管理物品一覧表（第４条関係）

（その他物品）

番号

品 目 名

規 格 寸 法

数量

単位

1

片袖机

ウチダ 0-000-0000

3

脚

2

単デスク

ウチダ 0-000-0000

1

脚

3

折りたたみテーブル

ウチダ LH-45/60

2

台

4

両開き書庫

ウチダ A4 0-000-0000

1

台

5

引違い書庫

ウチダ A4 0-000-0000

1

台

6

ガラス引違い書庫

ウチダ A4 0-000-0000

1

台

7

下足箱

ウチダ F-3 型 0-000-0000

1

台

8

ファイリングキャビネット

コクヨ A4-4 段 A4-04F1N

2

台

9

テレビ

LTDN24K15JP

1

台

10

電話機

パナソニック VE-GP35W

1

台

11

更衣ロッカー

ウチダ 4 連 2 号 0-000-0000

4

台

12

会議机

ウチダ 0-000-0000

1

脚

13

冷蔵庫

日立 RH-83T

1

台

14

洗濯機

東芝 AW-421S（WT）

1

台

15

書棚(軽量ﾗｯｸ)

ウチダ BL1506-076

3

台

16

電子レンジ

日立 MRH-A300

１

台

17

湯沸しポット

パナソニック NC-EJ302

１

台

18

書棚

プラス SS-153

１

台

19

テレビ台

メーカー不明

１

台

20

会議イス

ウチダ MF-151

6

脚

21

折りたたみイス

ウチダ S-220S

6

脚

22

工具セット

メーカー不明

１

式

23

電動ドライバー

リョービ BD-901

１

台

24

電動ドリル

マキタ HP1501

１

台

25

ディスクグライダー

マキタ 9530B

１

台

26

テスター

ヒオキ 3030-10

１

台

27

メガテスター

横河 2406E

１

台

28

ネームランド

カシオ KL-A45

１

台

29

ポラロイドカメラ

ポラロイド 636

１

台

30

ＰＣデスク

LOAS

2

台

31

回転イス

メーカー不明

2

脚

32

タイムカード

アマノ EX3000NC

1

台

33

パーテーション

コクヨ CE-23

2

台

34

回転イス

ウチダ T3

4

脚

35

救急用担架

xx製作所 G-04-3

1

台

36

バキューム

蔵王産業

1

台

37

アルミ脚立

210×2・180×1・90×1・75×1

5

脚

38

パンフレットラック

ウチダ

5

台

39

一輪車

メーカー不明

2

台

40

発電機

新ダイワ EGR24

1

台

41

台車

メーカー不明

2

台

42

時計

セイコー

2

台

42

水中ポンプ

ツルミ 50ＰＮ2.4Ｓ-52

1

台

番号

品 目 名

規 格 寸 法

数量

単位

51

ナンバーロック

クローバー NL4NS

１

台

52

車椅子

ビーチ用 ATC100

１

台

53

車椅子

ミキ

１

台

54

点字テプラ

SR6700D

１

台

65

エプソンプリンター

PM-G4500

１

台

別紙１

日 報

基本協定第 36 条関係様式（第 1 号様式）


施設名：xx海岸地下駐車場

平成   年   月   日 天候： 業務名： 記録者（担当責任者）：      


１ 勤務員氏名

氏名

勤務時間

主な業務

①

： ～ ：


②

： ～ ：


③

： ～ ：


２ 駐車場の利用状況

入庫台数

出場台数

宿泊台数

特記事項





３ 作業等記録

業務箇所

項目

業務内容

作業内容



























特記事項（異常の有無、事故報告、その他）


利用者からの苦情、意見等及びそれに対する対応状況



担当責任者


４ 総括責任者による評価

（ 良 否 ）

コメント


総括責任者

※ 必要に応じて図面を添付

別紙２

基本協定書第 37 条関係様式（1 号様式）


平成 年 月 日


神奈川県知事 殿


xx海岸地下駐車場指定管理者株式会社 湘南xxxパーク代表取締役社長 xx xx


平成 31 年度由比ガ浜地下駐車場月例業務報告書について（提出）


標記の件について、「由比ガ浜地下駐車場の管理に関する基本協定書」第 38 条第 1 項に基づき、平成 31 年度 月分の月例業務報告書を提出いたします。

基本協定書第 37 条関係様式（2 号様式）


平成 年 月 日


xx海岸地下駐車場指定管理者株式会社 湘南xxxパーク 代表取締役社長 xx xx


神奈川県藤沢土木事務所長


xx海岸地下駐車場の月例業務報告書（ 月期）の確認について（通知）


平成 年 月 日付けで報告のありました平成 31 年度の 月期の業務について、確認しましたので通知します。


（確認結果）



記載例

①事業計画に基づき（適切に）業務が実施されていた。

②事業計画書に記載された○○が一部未実施であったため、次月に向けた計画の見直しが必要。

③○○が発生したことを受け、安全管理について対応改善が必要。

別紙２


基本協定第 37 条関係様式（第 3 号様式）

施設名：xx海岸地下駐車場                            平成   年   月

記録者（担当責任者）：      

１ 作業人員等


月例業務報告書

業務名：   

計画内実績

計画外実績

主な業務

計画内人員

名

計画外人員

名


作業時間

時間

作業時間

時間

２ 作業実績

業務箇所

仕様書

事業計画

作業実績

日常




作業日数：

状況：

日




作業日数：

状況：

日




作業日数：

状況：

日




作業日数：

状況：

日




作業日数：

状況：

日

定期




作業日数：

状況：

日

特記事項（異常の有無、事故報告、苦情、その他）


※作業等実績の詳細は、別紙に整理し報告書に添付する。（様式は任意とするが、甲と事前調整する）

①収支状況表、②作業人員日別集計表、③駐車場利用状況表、④施設補修実施集計表

⑤清掃実施状況表、⑥電気・設備点検結果表、⑦苦情・要望集計表、⑧事故トラブル集計表、⑨利用促進実施状況表、⑩人材育成研修等実施状況表、⑪その他必要資料


担当責任者


３ 総括責任者による評価

（ 良 否 ）

コメント


総括責任者

※ 当月分の日報を添付する。

別紙３

基本協定第 40 条関係様式（第 1 号様式）


平成 年 月 日


神奈川県知事 殿


xx海岸地下駐車場指定管理者株式会社 湘南xxxパーク

代表取締役社長 xx xx


指定管理業務年間実績報告書


xx海岸地下駐車場の管理に関する基本協定書第 40 条第１項に基づき、次のとおり、平

（以下、様式は任意）

成 31 年度の指定管理業務年間実績報告書を提出します。


添付資料

１ 管理運営実施状況表（第２号様式）

２ 収支結果表（任意様式）

３ 駐車利用年間実績表（任意様式）

４ 作業人員年間集計表（任意様式）

５ 清掃実績年間集計表（任意様式）

６ 電気・設備点検年間集計表（任意様式）

７ 利用促進実績集計表（任意様式）

８ 苦情・意見要望一覧表（任意様式）

９ 業務委託実績一覧表（任意様式）

10 その他資料


基本協定書第40条関係様式（第2号様式）


事業計画書の内容

実施計画


平成○年度の実施状況


今後の取組み予定


備考


提案項目

提案の具体化方策

（事業計画書に記載されている

内容を簡潔にまとめ記載）


H31


H32


H33


H34


H35









































































































































































































































































管理運営実施状況表

Document Metadata

Filed: March 29th, 2019