申込日 年 月 日 寄附金申込書（法人・団体用） 学校法人文教大学学園 理事長 殿 〒 - 住 所 法人・団体名 代表者名 印 (注) 法人の場合は、必ず法人としての寄附が確認できる印(法人登記印、代表者印、会社印等)を押印して下さい。 ＜担当者＞ 氏名 tel - - E-mail 学校法人文教大学学園寄附金取扱規程を遵守のうえ、下記のとおり、貴法人に寄附を申し込みます。 記 1、 寄附金額 金 円也 2、 寄附金の使途の指定 □ 文教サポーターズ募金(下記「学校種の指定」もお選びください)...

申込日								年	月	日
寄附金申込書（法人・団体用）
学校法人文教大学学園 理事長 殿
		〒	-
	住	所
法人・団体名
	代表者名								印
(注) 法人の場合は、必ず法人としての寄附が確認できる印(法人登記印、代表者印、会社印等)を押印して下さい。
＜担当者＞
	氏名					tel		-	-
E-mail
学校法人文教大学学園寄附金取扱規程を遵守のうえ、下記のとおり、貴法人に寄附を申し込みます。
			記
1、	寄附金額					金			円也
2、	寄附金の使途の指定		□ 文教サポーターズ募金(下記「学校種の指定」もお選びください)
	右記よりお選びください。			→	学校種の指定：		□幼稚園		□小学校
□中学校・高等学校
□大学(就学支援：コロナ対策学生支援)
							□大学(教育振興)		□指定しない
			□	教育研究環境整備			□	学術研究の推進
			□	教育の奨励			□	奨学資金
			□	スポーツや文化活動の振興・発展への寄与
			□	地域社会の貢献活動			□	国際交流活動
			□	特に指定しない
3、	寄附納入予定年月日							年	月	日
4、	寄附金納入方法		□	コンビニエンスストア払込
	右記より一つお選びください。		□	銀行または郵便局からの振込
			□	クレジットカード（Webサイトからの寄附）
			□	その他		（ ）
5、	芳名・寄附金額の公表		□	許可する			□	芳名のみ許可
	右記より一つお選びください。		□	許可しない			（金額は公表しない）
6、	受配者指定寄付金制度の適用について		□	適用する			□	適用しない
	右記より一つお選びください。		注）適用される場合には、寄付申込書（様式１-１）も併せて御提出ください。
7、	その他特記事項		（ ）
8、	確認事項		当申込書提出後は、理由のいかんを問わず、申込人において申込みの取消し、撤回はできません。
	右記より一つお選びください。
				□	同意する		□	同意しない
（注）個人情報について					寄附金申込書送付先・問合せx
x学園に御寄附いただいた方の個人情報は、寄附金募集に係る業務のために利用いたします。また、個人情報は学校法人文教大学学園「個人情報保護基本方針」に基づき適正に管理いたします。						学校法人文教大学学園 学園本部 理事長室 x000-0000 xxxxxxxxx0-0-00 TEL03-3783-2690 FAX03-3783-6109

記入見本

申込日

2022

年

4

月

1

日

寄附金申込書（法人・団体用）

学校法人文教大学学園 理事長 殿

〒

142-0064

住

所

xxxxxxxxx0-0-00

xx・団体名

株式会社 文教社

文

代表者名

代表取締役 文教 太郎

教 社印

(注) 法人の場合は、必ず法人としての寄附が確認できる印(法人登記印、代表者印、会社印等)を押印して下さい。

＜担当者＞

氏名

xx xx

tel

00-0000-0000

E-mail

xx@xxx.xxxxxx.xx.xx

学校法人文教大学学園寄附金取扱規程を遵守のうえ、下記のとおり、貴法人に寄附を申し込みます。

記

1、

寄附金額

金

＊＊＊＊＊＊

円也

2、

寄附金の使途の指定

□レ 文教サポーターズ募金(下記「学校種の指定」もお選びください)

右記よりお選びください。

→

学校種の指定：

□レ幼稚園

□小学校

□中学校・高等学校

□大学(就学支援：コロナ対策学生支援)

□大学(教育振興)

□指定しない

□

教育研究環境整備

□

学術研究の推進

□

教育の奨励

□

奨学資金

□

スポーツや文化活動の振興・発展への寄与

□

地域社会の貢献活動

□

国際交流活動

□

特に指定しない

3、

寄附納入予定年月日

2022

年

4

月

30

日

4、

寄附金納入方法

□

コンビニエンスストア払込

右記より一つお選びください。

□レ

銀行または郵便局からの振込

□

クレジットカード（Webサイトからの寄附）

□

その他

（ ）

5、

芳名・寄附金額の公表

□レ

許可する

□

芳名のみ許可

右記より一つお選びください。

□

許可しない

（金額は公表しない）

6、

受配者指定寄付金制度の適用について

□レ

適用する

□

適用しない

右記より一つお選びください。

注）適用される場合には、寄付申込書（様式１-１）も併せて御提出ください。

7、

その他特記事項

（ 2022年10月 ＊＊＊円 ） 2023年10月 ＊＊＊円 2024年10月 ＊＊＊円 等

8、

確認事項

当申込書提出後は、理由のいかんを問わず、申込人において申込みの取消し、撤回はできません。

右記より一つお選びください。

□レ

同意する

□

同意しない

（注）個人情報について

寄附金申込書送付先・問合せx

x学園に御寄附いただいた方の個人情報は、寄附金募集に係る業務のために利用いたします。また、個人情報は学校法人文教大学学園「個人情報保護基本方針」に基づき適正に管理いたします。

学校法人文教大学学園 学園本部 理事長室 x000-0000 xxxxxxxxx0-0-00 TEL03-3783-2690 FAX03-3783-6109