성 명 주민등록번호 주 소 자택 동의( Y, N ) 직장 동의( Y, N ) 전 화 휴대폰: 동의( Y, N ) 자택: E-mail: 동의( Y, N ) 소비자 권익보호에 관한 사항 본 동의를 거부하시는 경우에는 보험계약 체결·이행 등이 불가능하며 본 동의서에 의한 개인(신용) 정보 조회는 귀하의 신용등급에 영향을 주지 않습니다. 1. 개인(신용)정보의 수집․이용에 관한 사항당사 및 당사 업무수탁자는「개인정보보호법」 및 「신용정보의 이용 및...
x | x | 주민등록번호 | |||||
주 | 소 | xx | xx( Y, N ) | ||||
직장 | xx( Y, N ) | ||||||
전 | 화 | 휴대폰: | xx( Y, N ) xx: | E-mail: | xx( Y, N ) |
계약체결·이행 등을 위한 개인(xx)xx 처리 동의서
실손의료비 보험 가입 확인을 위한 xx 확인사항(실손의료비 계약 xx등재시) | |
실제 발생한 의료비를 xx하는 보험을 2개이상 가입하더라도 xx상「xx보험의 처리」 xx에 의거하여 xx책임액 을 비례분담(보험금의 일부만 지급)하게 되므로, 유사한 보험가입여부 및 xx한도를 반드시 확인xxx 바랍니다. | 확인함 □ |
※xx 작성된 고객xx와 당사가 보유한 고객xx가 다른 xx, 본 신청서xx 고객xx로 xx·안내됨을 알려드립니다
소비자 xxx호에 관한 사항 | |||
본 xx를 거부하시는 xx에는 보험계약 체결·이행 등이 불가능하며 본 동의서에 의한 개인(xx) xx 조회는 귀하의 xx등급에 xx을 주지 않습니다. | |||
1. 개인(xx)xx의 수집․xx에 관한 사항 당사 및 당사 업무수탁자는「개인xx보호법」 및 「xxx보의 xx 및 xx에 관한 법률」에 따라 본 계약과 xx하 여 귀하의 개인(xx)xx를 다음과 같이 수집․xxx고자 합니다. 이에 대하여 xx하십니까? (xx함 □) ☐ 개인(xx)xx의 수집·xx 목적 ◦ 보험계약의 체결·xx·xx·유지·xx(부활 및 갱신 포함)·xx, 보험금 등 지급·심사, 보험계약xx 유지·xx ◦ 순보험요율의 산출·검증, xx 처리 및 분쟁 xx, 적부 및 사고조사(보험사기 조사 포함), 보험모집질서의 유지 ◦ 금융xx xx 업무[금융xx xx, 전자금융서비스 xx xx·xx·xxx무, 이체(자동·R/T, 이체 포함), 입출금 업무 등] ◦ 기존계약자에 xx 보험계약 xx(당사 및 당사 설계사에 한함) ☐ 수집·이용할 개인(xx)xx의 xx ◦ 개인식별xx(xx, 주민등록번호, 외국인등록번호, 주소, 직업, 전화번호, 휴대전화번호, E-mail, 직장 등) ◦ 당사, xxx보xxxx(생명·xxx험협회) 및 보험요율산출xx에서 수집·xx하는 보험계약xx, 보험금지급 xxxx (사xxx, 본인의 위임을 받아 취득한 각종 조사서, 판결문, 증명서, 확인서, 진료xx 등) ◦ 압류 및 체납처분 xx xx, xx·xx xx 등 ◦ 피보험자(보험대상자)의 질병 및 상해에 관한 xx ◦ 금융xx xx 이체 및 입·출금 xx(계좌개설 금융xx, 예금주, 계좌번호, 이체내역, xx·xx 및 출금xx xxxx 등) ◦ 법률 및 국제협약 등의 xx이행을 위한 xx ☐ 개인(xx)xx의 xx·xx 기간 ◦ 수집·xx xx일로부터 xx종료 후 5년까지(단, xx종료 후 5년이 경과한 후에는 보험금 지급, 금융사고 조사, 보험사기 방지·적발, xx처리, 법령상 xx이행을 위한 xx에 한하여 xx·xxx며, 별도 xx) ※‘업무수탁자’라 함은 당사와 모집 xx계약을 체결x x(설계사, 대리점 등), 보험중개사, 계약 체결 및 이행 등에 필요한 업무를 xx 받은자(보험사고조사업체, 손해xx업체, 의료기관 및 의사, 변회사 및 법무법인, xx콜센터, 전산시스템 개발· 유지 · xx회사, 고객xxx료 등의 발xxx 업체 등)를 말합니다. 2. 개인(xx)xx의 조회에 관한 사항 당사 및 당사 업무수탁자는 「xxx보의 xx 및 xx에 관한 법률」에 따라 귀하의 개인(xx)xx를 다음과 같이 xxx보xxxx 등으로부터 조회하고자 합니다. 이에 대하여 xx하십니까? (xx함 □) ☐ 개인(xx)xx의 조회목적 ◦ 보험계약의 체결·xx·xx·유지·xx(부활 및 갱신 포함)·xx, 보험금 등 지급·심사, 보험계약xx 유지·xx, 보험사고조사 (보험사기조사 포함) ☐ 조회할 개인(xx)xx ◦ xxx보xxxx(생명·xxx험협회) 및 보험요율산출xx에서 수집·xx하는 보험계약xx, 보험금지급 xx xx(사xxx 포함), 피보험자의 질병 및 상해 xx xx ◦ xxx보회사 및 통신사의 실명인증 및 본인인증을 위한 xx ☐ xxx의 xx 기간 및 xxx(제공받는 자)의 개인(xx)xx의 xx·xx 기간 ◦ 수집·xx xx일로부터 xx종료 후 5년까지(단, xx종료 후 5년이 경과한 후에는 보험금 지급, 금융사고 조사, 보험사기 방지·적발, xx처리, 법령상 xx이행을 위한 xx에 한하여 xx·xxx며, 별도 xx) ※‘업무수탁자’라 함은 당사와 계약 체결 및 이행 등에 필요한 업무를 xx 받은자(보험사고조사업체, 손해xx업체 등)를 말합니다. |
3. 개인(xx)xx의 제공에 관한 사항
당사는 「개인xx보호법」 및 「xxx보의 xx 및 xx에 관한 법률」에 따라 귀하의 개인(xx)xx를 다음과 같 이 제3자에게 제공하고자 합니다. 이에 대하여 xx하십니까? (xx함 □)
☐ 개인(xx)xx를 제공받는 자
◦ xxx보xxxx : 생명보험협회, xxx험협회, xx연합회 등 xxx보xxxx
◦ 공xxx 등 : 금융위원회, 금융감독원, 보험요율산출xx 등 공xxx, 법령상 업무 xxxx(xx사업자 포함)
◦ 보험회사 등 : 생명·xxx험회사, 국내·외 재보험사, 공제사업자, 체신관서(우체국보험), 금융xx xx 계좌개설 금융xx, 금융결제원, xx xx 등
◦ 업무수탁자 등 : 당사와 모집xx계약을 체결x x(설계사·대리점 등), 보험중개사, 계약 체결 및 이행 등에 필요한 업무를 xx받은자 (보험사고조사업체, 손해xx업체, 의료기관·의사, 변호사, xx 콜센타, xx보험심사평가원, xx진단 업체, 계약적부 조사업체, 고객 xxx료 등이 발송업체 등)
☐ 개인(xx)xx를 제공받는 자의 xxx적
◦ xxx보xxxx : 보험계약 및 보험금지급 xx xx의 xxxx 및 xx 등 xxx보xxxx의 업무
◦ 공xxx 등 : 보험업법 등 법령에 따른 업무xx(xx업무 포함)
◦ 보험회사 등 : xx보험 확인 및 비례xx, 재보험 가입 및 재보험금 xx, 보험계약 xxx수, 금융xx xx 업무 [보험계약· 보험계약xx, 전자금융서비스 xx xx·xx·xx 업무, 이체(자동·R/T, 이체포함), 입출금업무 등]
◦ 업무수탁자 등 : 본 계약의 체결·이행 xx xx업무 xx, 진료비심사, 의료심사 및 자문업무
☐ 제공할 개인(xx)xx의 xx
◦「1. 개인(xx)xx의 수집·xx에 관한 사항」의 xxxx(단, 각 제공받는 자의 xxx적을 위해 필요한 xx에 한함)
☐ 제공받는 자의 개인(xx)xx xx·xxx간
◦ 개인(xx)xx를 제공받는 자의 xxx적을 xx할 때까지(최대 xx종료 후 5년까지)
※ 각 제xxxxx 및 xxx적의 구체적인 xx는 당사 홈페이지[xxx.xxxxxxxxxxx.xx.xx]에서 확인할 수 있습니다.
4. xxx보 및 xxx별xx의 처리에 관한 사항
당사 및 당사 업무수탁자는 「개인xx보호법」및「xxx보의 xx 및 xx에 관한 법률」에 따라 xx의 개인(xx)x x에 xx 개별 xx사항에 대하여 다음과 같이 귀하의 xxx보(질병·상해xx) 및 xxx별xx(주민등록번호·외국 인등록번호)를 처리(수집·xx, 조회, 제공)하고자 합니다. 이에 xx하십니까?
질병 · 상해xx 처리 | xx함 □ |
주민등록번호·외국인등록번호 처리 | xx함 □ |
20 년 x x
동의자 | (xx) | 계약관련자가 미성년자인 xx | ||||
법xxx인 (친권/후견인) | (xx) | (xx) | “법xxx인(친권자) 1xx xx한 xx“ 본인은 다른 법xxx인(친권자) 1인과 합의하에 공동으로 친권을 행사합니다 | (xx) | ||
법xxx인 (친권/후견인) | (xx) | (xx) |
※ xx하시는 xx xxx여 주시고, 미성년자인 xx, 친권자 또는 후견인이 xx 바랍니다. xx가 공동친권자인 xx xx xx가 각자 xxxxx 합니다.
다만, 다른 일방의 의사에 반하지 않을 xx xx 중 일방이 xx xxx의로 xx할 수 있습니다
상품소개를 위한 xx 동의서
소비자 xxx호에 관한 사항 | ||
본 xx는 보험계약 체결에 필수적이지 않으며 xx를 거부하실 수 있습니다. 또한, xx하시더 라도 당사 홈페이지 및 드림콜센터(1588-5580)를 통해 xx하거나 가입권유 목적의 xx에 대한 중단을 xx하실 수 있으며 xx연합회의 Do not Call 센터(xxx.xxxxxxxxx.xx.xx)를 통해 언제든 지 마케팅xx에 대한 중지를 요청할 수 있습니다. |
1. 개인(xx)xx의 수집·xx에 관한 사항
당사는「개인xx보호법」 및 「xxx보의 xx 및 xx에 관한 법률」에 따라 보험상품 소개 및 판매 등을 위하여 귀하의 개인(xx)xx를 다음과 같이 수집ㆍxxx고자 합니다. 이에 대하여 xx하십니까?
개인(xx)xx 수집 · xx □ xx함 □ xx하지 않음
가입권유 xxxx xx : (□전체 □전화 □xx메시지(SMS) □이메일 □우편)
□ 개인(xx)xx의 수집·xx 목적
◦ 상품․서비스 소개 및 판매, 사은․판촉행사 안내, 시장조사
□ 수집·이용할 개인(xx) xx의 xx
◦ 개인식별xx(xx, 생년월일, 주소, 직업, 전화번호, 휴대폰전화번호, xxx편주소) ◦ 보험계약 xx
□ 개인(xx)xx xx·xxx간
[ ]
◦ 당사와 보험계약 체결실적이 있는 고객 : 년 (최대 5년)
◦ 당사와 보험계약 체결실적이 없는 고객 : xx일로부터 2년 이내(단, 비대면 채널은 xx일로부터 3년 이내)
2. 개인(xx)xx의 제공에 관한 사항
□ 개인(xx)xx를 제공 받는 자 : 모집수탁자 등 업무수탁자 – 당사와 보험모집 등 업무xx계약을 체결xx
상품․서비스 소개 및 판매를 위한 제공 목적별 개인xx 제공처 | ||||
목적 | 제공받는 자 | xx 여부 | ||
당사 상품․서비스 소개 및 판매 | 당사와 모집xx계약을 체결x x (설계사·대리점) (단, 비전속대리점의 xx, 동계약을 모집한 대리점에 한함) | (xx함 □) | (xx하지 않음 □) | |
제휴사 상품․서비스 소개 및 판매 | 신한금융 그룹사 | 신한금융xx회사, 신xxx, 신한카드, 신한금융투자, 신한BNP Paribas자산xx, 신한캐피탈, 제xxx, 신한저축xx, 신한데이타시스템, xxx이타스, 신한프라이빗에쿼티, xxx용xx | (xx함 □) | (xx하지 않음 □) |
☐ 개인(xx)xx를 제공받는 자의 xxx적
◦ 모집수탁자 : 당사의 상품․서비스 소개 및 판매, 사은․판촉행사 안내, 시장조사
◦ 제휴사 등 : 제휴사 등의 상품․서비스 소개 및 서비스 제공
☐ 제공할 개인(xx)xx의 xx
◦ 모집수탁자 : 「1. 개인(xx)xx의 수집·xx에 관한 사항」의 xxxx
◦ 제휴사 등 : 개인식별xx(xx, 생년월일, 주소, 직업, 전화번호, 휴대폰전화번호, xxx편주소)
☐ 제공받는 자의 개인(xx)xx xx․xxx간
[ ]
◦ 모집수탁자 : 당사와 보험계약 체결실적이 있는 고객 : 년 (최대 5년)
당사와 보험계약 체결실적이 없는 고객 : xx일로부터 2년 이내(x x대면채널은 xx일로부터 3년 이내)
◦ 제휴사 등 : xx일로부터 3년 이내
※ 각 제xxxxx 및 xxx적의 구체적인 xx는 당사 홈페이지[xxx.xxxxxxxxxxx.xx.xx]에서 확인할 수 있습니다.
20 년 x x
동의자 | (xx) | 계약관련자가 미성년자인 xx | ||||
법xxx인 (친권/후견인) | (xx) | (xx) | “법xxx인(친권자) 1xx xx한 xx“ 본인은 다른 법xxx인(친권자) 1인과 합의하에 공동으로 친권을 행사합니다 | (xx) | ||
법xxx인 (친권/후견인) | (xx) | (xx) |
※ xx하시는 xx xxx여 주시고, 미성년자인 xx, 친권자 또는 후견인이 xx 바랍니다. xx가 공동친권자인 xx xx xx가 각자 xxxxx 합니다.
다만, 다른 일방의 의사에 반하지 않을 xx xx 중 일방이 xx xxx의로 xx할 수 있습니다
당사는「개인xx보호법」 및 「xxx보의 xx 및 xx에 관한 법률」에 따라 귀하의 개인(xx)xx를 다음과 같이 제3자에게 상품소개 및 xx 등 xx목적으로 제공하고자 합니다. 이에 대하여 xx하십니까?
개인(xx)xx 제공
□ xx함
□ xx하지 않음