Contract
계약관계자 xx 및 xx 신청서 작xxx
계약관계자 ( xx
xx) 신청서
xx 원하시는 사항에 해주세요.
*xx 녹색 부분은 xx 예시입니다. | xx사유: □ 계약자xx □ 수익자xx □지xxxxx □고객xxx정 | |||
xx번호 | 상품명 | 계약자 | 주소 | 연락처 |
123456789 | 실버암보험 | xxx | xxx xxx xxx 0xx | 000-0000-0000 |
◈ xx/xx 사항
xx하시는 xx 전, 후 사항을 xx하세요.
구분 | xx 전 | xx 후 | xx | ||||
xx | xx번호 | xx | xx번호 | ||||
계약자 | xxx | 123456-1234567 | xxx | 123456-1234567 | 피보험자의 ( ) | ||
피보험자(보험대상자) | xxx | 123456-1234567 | xxx | 123456-1234567 | 본인 | ||
( ) | xx | xxx | 123456-1234567 | xxx | 123456-1234567 | 피보험자의 ( ) | |
입원/장해 | xxx | 123456-1234567 | xxx | 123456-1234567 | 피보험자의 ( ) | ||
법정상속인 | xxx | 123456-1234567 | 지분율 | 피보험자의 ( ) | |||
( 100 %) | |||||||
사망 | 사망수익자는 | 4인까지 | 지분율 ( %) | 피보험자의 ( ) | |||
xx가능합니 | 다. | 지분율 | 피보험자의 ( ) | ||||
( %) | |||||||
지xxx청구인 | 피보험자의 ( ) | ||||||
보험금을 받는자
보험 수익자
1. 지xxxxx서비스는 계약자, 피보험자(보험대상자), 보험수익자(보험금을 받는자)가 xx 동일한 계약에만 적용 가능 합니다.
2. 계약자, 보험수익자(보험금을 받는자) xx 시 『개인(xx)xx 수집·xx, 조회, 제공 동의서』를 반드시 작성하셔야 합니다.
3. 우편접수시 xx(인)란에 반드시 인감도장을 날인 xxx 바랍니다.
4. xx하신 연락처는 xx 계약의 연락처 xx(우편물 수령지)로 xx됩니다.
수익자 연락처 미 xx 시에는 계약자 연락처와 xx하게 등록되어 계약사항 안내가 이루어집니다.
5. 작xxx은 좌측 상단의 QR코드를 확인하시고 자세한 구비서류는 뒷면을 참조 바랍니다.
xx | 후 | 계약자 | 연락처 | |||
x | x | : | 전화번호 : (xx) | (휴대폰) | ||
주 | 소 | : | ||||
: | xxxx : □ xx | □ 거부 | ||||
xx | 후 | 수익자 | 연락처 | ||
x | x | : | 전화번호 : (xx) | (휴대폰) |
주 소 : 이메일주소 작성 시 안내장 등 다양한 xx를 보다 빠르게 받아 볼 수 있습니다.
E-mail : xxxx : □ xx □ 거부
xx 후 수익자 연락처
x x : 전화번호 : (xx) (휴대폰) 주 소 :
E-mail : xxxx : □ xx □ 거부
본인은 xx와 같이 계약관계자 xx/xx 을 xxx며, 인감도장을 날인함으로써 xx/xx xx에 xx합니다.
xx 전 계약자와 피보험자(보험대상자)의 인감 날인을 해주세요. 2016년
00 월
00일
xx 전 계약자 :
친권자(후견인) : 부
(인)/ 모
(인) 주피보험자(보험대상자):
(인) 친권자(후견인) : 부
(인)/ 모
(인)
(인)
친권자(후견인) : 부
(인 / 모
(인)
접수처 : 담당자 :
(xx)
접수자 : 확인자 :
친권자, 후견인 xx 인감날인 해주세요. (xx)
(xx)
회사 작성란
(인)
xx 후 계약자 :
보험계약xx xx 확인: 계약자 xx 시 보험계약대출금이 존재함을 알고 이를 xx함에 xx합니다.(보험계약xx이 있는 xx만 작성)
고객센터:1588-0058
보험계약대출금이 있는 xx xx 후 보험계약 xx xx확인란에
2124_PA-Req-12-008
xx 후 계약자의 인감날인 해주세요.
[1/9]
계약관계자 xxㆍxx시 xx서류 및 유의사항
◈ 기본 서류 : 계약관계자 xx(xx)신청서 / 보험가입증서(보험xx)
◈ 첨부서류
구 분 | 첨 부 서 류 | |
xx, 주민등록번호 xx | 1. 주민등록초본 또는 기본증명서 2. 외국인의 xx, 국내거소신고 사실증명서, 또는 외국인 등록번호xx 사실확인서 3. 첨부의 [개인(xx)xx 제공 동의서]를 xx 대상자가 xx 확인 후 xx | |
계약자 xx | 개인 | 1. xx 전 계약자 인감증명서 2. 피보험자 인감증명서 3. xx 후 계약자 가족xx증명서 4. 피보험자(보험대상자)와 xxx 계약자가 가족이 아닌 타인인 xx - xx 후 계약자 주민등록등본 5. 보험계약xx xx xx: xx 후 계약자 인감신청서, 신청서의 [보험계약xxxx 확인]란에 xx 후 계약자 인감날인 6. 첨부의 [개인(xx)xx 제공 동의서]를 xx 후 계약자가 xx 확인 후 xx |
사망xx시 | 1. 사망 신고된 계약자 기본증명서 2. 사망자 가족xx증명서 3. (구) 제적등본 (상속xx 확인 가능한 것) 4. 상속인 각각의 인감증명서 5. xx 계약자 xx을 위한 xxx의서 6. xx 후 계약자 가족xx증명서 7. 피보험자(보험대상자) 인감증명서 8. 보험계약xx xx xx: xx 후 계약자 인감신청서, 신청서의 [보험계약xxxx 확인]란에 xx 후 계약자 인감날인 9. 첨부의 [개인(xx)xx 제공 동의서]를 xx 후 계약자가 xx 확인 후 xx | |
법인 | 1. xx 전 법인 인감증명서 2. xx 전 법인 사업자등록증 3. xx 후 법인 사업자등록증 | |
보험수익자 (보험금을 받는자) | xx(분할) | 1. 계약자 인감증명서 2. xx 후 xx(분할)시 보험수익자(보험금을 받는자)의 주민등록등본 3. 첨부의 [개인(xx)xx 제공 동의서]를 xx 후 수익자가 xx 확인 후 xx |
장해/입원 사망 | 1. 계약자 인감증명서 2. 피보험자(보험대상자) 인감증명서 3. xx 후 장해/입원 시 보험수익자(보험금을 받는자)의 주민등록등본 4. 첨부의 [개인(xx)xx 제공 동의서]를 xx 후 수익자가 xx 확인 후 xx | |
지xxx청구인 xx | 1. xxx고자 하는 지xxx청구인의 주민등록등본 또는 가족xx등록부 등 2. 계약자의 인감증명서 3. 첨부의 [개인(xx)xx 제공 동의서]를 지xxx청xxx xx 확인 후 xx | |
◈ 유의사항
▷ 인감증명서 첨부 시에는 신청서에 반드시 인감도장을 날인(도장을 찍음)해야 합니다.
▷ 계약자, 피보험자(보험대상자), xx 후 계약자가 미성년자일 xx 친권자 확인을 위해 미성년자 xx 기본증명서, 가족xx증명서를 첨부하셔야 하며, 친권자의 인감증명서와 인감도장날인이 필요합니다.(친권자 2인(부,모)인 xx 친권자 2인 xx 작성)
▷ xx확인서류는 반드시 xx, xx번호, xx확인이 가능해야 합니다
▷ 지xxx청구인은 피보험자(보험대상자)와 동거하거나 생계를 같이 하고 있는 가족xx등록부 및 주민등록xx xxx 또는 3촌 이내의 친족에 한합니다.
▷ 지xxx청xxx 지정된 이후 계약자 또는 보험수익자(보험금을 받는자)가 xx되는 xx에는 xx 지정된 xx xx청구인의 자격은 자동적으로 상실된 것으로 봅니다.
◈ 접수처 안내
(우편번호 03156) xxxxx xxx xxx 00 (xxx, xxxxx) 라이나생명 계약xx xxx당자 앞
[ 계약자xx 시 xx 중요xx xx]
※ 해당 란은 계약자 xx 시, xx 후 계약자가 xx로 작성하셔야 합니다. xx 후 계약자 체크후 xxx주세요.
계약자 xx시 중요xx xx xx | xx여부 xx | |
xx함 □ | xx하지 않음 □ | |
※ xx xx함에 체크하신 xx, xx 기재된 중요사항을 확인하시고 xx 후 계약자가 xxx셔야 합니다. 만약 xx xx여부를 xx하지 않으신 xx에는 xx하지 않은 것으로 봅니다. ※ xx 후 계약자가 미성년자인 xx 법xxx인이 xxxxxx 바랍니다. ※ 보험xx에 보다 자세한 xx이 xx되어 있으므로 세부 xxx료를 상세히 확인xxx 바랍니다. | ||
* (xx함을 선택한 xx) xx 기재된 xx의 중요한 xx을 xx 받았습니다. xx 후 계약자: (x x) 친권자(후견인): 부 (x x) / 모 (x x) | ||
▣ 보험계약자의 권리 • 보험상품에 xx xx를 안내•xx 받을 권리 보험계약자는 가입하고자 하는 보험상품에 대하여 필요한 xx를 안내•xx 받을 권리가 있습니다. • 개인xx를 xx받을 권리 보험계약자는 법에서 xx xx를 제외하고 본인의 xx 없이 본인의 개인xx가 제3자에게 수집 xx 및 제공되지 않을 권리가 있습니다. • 보험계약 xx 분쟁에 xx xx을 신청할 수 있는 권리 보험계약자는 가입한 보험계약과 xx하여 분쟁이 있는 xx 금융감독원에 xx을 xx 할 수 있습니다. ▣ 보험계약자의 xx • 보험계약전 고지xx 보험계약자 및 피보험자(보험대상자)는 청약서의 질문사항에 대하여 알고 있는 사실을 사실대로 알려야 합니다. 만약 고의 또는 중대한 과실로 중요한 사항에 대하여 사실과 다르게 알린 xx에는 계약이 xx되거나 보장이 제한될 수 있습니다. 중요한 사항이라 함은 회사가 그 사실을 알았더라면 계약의 청약을 거절하거나 보험가입금액 한도 제한, 일부 보장 제외, 보험금 삭감, 보험료 할증과 같이 조건부로 xx하는 등 xx에 xx을 미칠 수 있는 사항을 말합니다. • 계약 전 알릴 xx(고지xx) 위반 효과 xx, 고의 또는 중대한 과실로 중요한 사실에 대하여 사실과 다르게 알린 xx, 보험사는 별도로 xx 방법에 따라 보험계약자 또는 피보험자(보험대상자)의 의사와 xx없이 계약을 xx하거나 보장을 제한할 수 있습니다. ▣ 가입자 유의사항 • xx환급금에 관한 사항 보험계약을 중도 xx 시 xx환급금은 xx 납입한 보험료보다 적거나 없을 수 있습니다. 그 이유는 납입한 보험료 중 위험보장을 위한 보험료 및 사업비를 차감x x xx•적립되고, xx 시에는 적립금에서 xx xx한 사업비 해당액을 차감하는 xx가 있기 때문입니다 • 주소 xx 통지 보험계약자는 주소 또는 연락처가 변경된 xx에는 지체 없이 그 xxxx을 회사에 알려야 합니다. 그렇지 않은 xx 계약자가 회사에 알린 xx의 주소 또는 연락처로 회사가 고지한 사항은 일반적으로 xx에 필요한 xx이 지난 때에 계약자에게 xx된 것으로 봅니다. 주소 연락처 xxx 당사 홈페이지(xxx.xxxx.xx.xx)의 "사이버xx"나 고객센터(1588-0058)를 통해 xxx실 수 있습니다. • 계약xx 보험계약이 xx에 해당하는 xx에는 계약을 xx로 하며, 기납입보험료를 돌려드립니다. ① 타인의 사망을 보험금 지급사유로 하는 계약에서 계약체결시까지 청약서상 피보험자의 xx를 얻지 못한 xx ② 만 15세 미만자, xxx실자 또는 xxx약자의 사망을 보험금 지급사유x x xx ③ 계약체결시 계약에서 xx 피보험자(보험대상자)의 나이에 미달되거나 초과되었을 xx | ||
• 계약xx
① 보험계약자는 계약이 소멸하기 전에 언제든지(다만, 연금보험의 xx 연금이 지급 개시된 이후에는 제외) 계약을
xx할 수 있습니다.
② 보험회사는 아래와 같은 사실이 있을 xx 그 사실x x 날로부터 1개월 이내에 계약을 xx할 수 있습니다.
- 계약자, 피보험자(보험대상자) 또는 보험수익자(보험금을 받는 자)가 고의로 보험금 지급 사유를 발생시킨 xx
- 계약자, 피보험자(보험대상자) 또는 보험수익자(보험금을 받는 자)가 보험금 xx에 관한 서류에 고의로 사실과 다른 것을 xx하였거나 그 서류 또는 증거를 위조 또는 변조한 xx
• 보험료납입 연체에 따른 계약xx 및 부활(효력xx)
보험계약자가 제 2회 이후의 보험료를 납입xx까지 납입하지 아니하여 보험료 납입이 연체 중인 xx에 회사는 14일 이상의
기간을 납입최고(독촉)기간 (납입최고기간의 xx이 토요일 또는 공휴일에 해당한 때에는 기간은 그 xx로 만료합니다)으로 정하여 보험계약자(타인을 위한 보험계약의 xx 특정된 보험수익자(보험금을 받는 자)를 포함합니다)에게 납입최고(독촉) 기간 내에 연체보험료를 납입xxx 한다는 xx과 납입최고(독촉)기간이 끝나는 날까지 보험료를 납입하지 아니할 xx 납입최고(독촉)기간이 끝나는 날의 다음날에 계약이 xx된다는 xx(이 xx 계약이 xx되는 때에는 즉시 xx환급금에서 보험계약xx원리금이 차감된다는 xx을 포함합니다.)을 xx(등기우편 등), 전화(음성녹음) 또는 전자문서 등으로 알려드립니다. 다만, xx 전에 발생한 보험금 지급사유에 대하여 회사는 xx한 보험금을 지급하여 드립니다.
보험료 납입연체로 보험계약이 xx되었으나 xx환급금을 받지 않은 xx(보험계약xx 등에 의하여 xx환급금이 차감되었으나 받지 아니한 xx 또는 xx환급금이 없는 xx를 포함합니다), 보험계약자는 xx된 날부터 2년 이내(단, 무심사 보험인 xx에는 3개월 이내)에 회사가 xx 절차에 따라 보험계약의 부활(효력xx)을 청약할 수 있습니다. 회사는 보험계약자 또는 피보험자(보험대상자)의 건xxx, 직업, 직종 등에 따라 xx여부를 결정하며, 합리적인 사유가 있는 xx 부활(효력xx)을 거절하거나 보장의 일부를 제한할 수 있습니다.
• 보험료 갱신
가입하신 상품이 갱신상품인 xx, 갱신계약의 보험료는 갱신일 xx 피보험자(보험대상자)의 나이에 의하여 xx하고,
예xxx율(xx위험률, xx사업비율, xx이율)은 갱신 시점의 예xxx율을 적용합니다. 따라서 xx증가 및 예xxx율의 변동 등으로 인하여 xx계약 당시보다 보험료가 xx될 수 있습니다.
▣ xx의 보험계약의 중요 사항은 xx 후 계약자 주소지로 발송되는 xx을 참고xxx 바랍니다.
• 보험상품의 xx 및 명칭
• 주계약 및 특약별 보험료
• 주계약 및 특약별로 보장하는 주요 위험 및 보험금, 보험금 지급 xx 유의사항
• 보험료 납입기간 및 보험기간
[ 계약자 사망후 승계인의 보험수익자 xx•xxx ]
※ 해당 란은 계약자 xx 시, xx 후 계약자가 xx로 작성하셔야 합니다.
xx 후 계약자 체크후 xxx주세요.
보험수익자 xx•xx xx 추가xx(xx사항) | xx여부 xx | |
xx함 □ | xx하지 아니함 □ | |
* (xx함을 선택한 xx) 본인(보험계약자)이 사망한 xx에는 상속인 등 승계인이 보험수익자 xx•xxx을 행사합니다. xx 후 계약자: (x x) 친권자(후견인): 부 (x x) / 모 (x x) ※ xx함을 선택한 xx에만 xx 후 계약자가 이름을 기입하고 xxx셔야 합니다. ※ xx 후 계약자가 미성년자인 xx 법xxx인이 xxxxxx 바랍니다. | ||
※ xx xx은 계약자 사망시 사망승계인이 수익자를 xx•xxx는 것에 xx xx으로, 해당 xx을 하는 xx, 승계인이 수익자를 xx•변경할 수 있습니다. 이때 수익자란, 보험계약자가 xx•xxx을 행사할 수 있는 xx/장해/사망/중도 수익자를 xx 포함합니다. ※ 위 xx이 없는 xx, 상법 제 733조 제 2항에 따라 보험계약자가 보험수익자를 xx하지 않고 사망한 때에는 피보험자를 보험수익자로 하며, 보험계약자가 수익자를 xxx지 아니하고 사망한 때에는 보험수익자의 권리가 확정됩니다. | ||
【 개인(xx)xx 수집•xx, 조회, 제공 동의서(계약의 체결 등)】
소비자 xxx호에 관한 사항
본 xx를 거부하시는 xx에는 보험계약 체결·이행 등이 불가능하며 본 동의서에 의한 개인(xx) xx 조회는 귀하의 xx등급에 xx을 주지 않습니다.
1. 개인(xx)xx의 수집•xx에 관한 사항
당사 및 당사 업무수탁자는「개인xx보호법」 및 「xxx보의 xx 및 xx에 관한 법률」에 따라 본 계약과 xx하여 귀하의 개인(xx)xx를 다음과 같이 수집·xxx고자 합니다. 이에 대하여 xx하십니까?
체크해주세요. (xx함 □)
■ 개인(xx)xx의 수집•xx 목적
• 보험계약의 xx심사ㆍ체결ㆍ유지ㆍxx(부활 및 갱신 포함) • 보험금 등 지급ㆍ심사
• 순보험요율의 산출ㆍ검증 • xx 처리 및 분쟁 xx • 적부 및 사고조사(보험사기 조사 포함)
• 보험모집질서의 유지 • 기존 계약자에 xx 보험계약 xx(당사 및 당사 설계사에 한함)
• 금융xx xx 업무(금융xx xx, 자동이체 등)
• 제지급금(xx환급금, 해약환급금 등) 지급
■ 수집·이용할 개인(xx)xx의 xx
• 개인식별xx(xx, 주민등록번호, 외국인등록번호, 주소, 성별, 직업, 전화번호, 휴대전화번호, xxx편주소, 음xxx)
• 당사, xxx보xxxx(생명·xxx험협회) 및 보험요율산출xx에서 수집·xx하는 보험계약xx, 피보험자의
질병 및 상해에 관한 xx, 보험금지급 xx xx(사xxx, 본인의 위임을 받아 취득한 각종 조사서, 판결문, 증명서, 확인서, 진료xx 등)
• 계약전 알릴xx 사항, xx 및 xx사항
• 법률 및 국제협약 등의 xx이행을 위한 xx
• 금융xx 업무(보험료 및 보험금 등 출·수납) xx xx
■ 개인(xx)xx의 xx·xx 기간
• 수집·xx xx일로부터 xx종료 후 5년까지(단, xx종료 후 5년이 경과한 후에는 보험금지급, 금융사고 조사, 보험사기 방지·적발, xx처리, 법령상 xx이행을 위한 xx에 한하여 xx·xxx며, 별도 xx)
2. 개인(xx)xx의 조회에 관한 사항
당사 및 당사 업무수탁자는 「xxx보의 xx 및 xx에 관한 법률」에 따라 귀하의 개인 (xx)xx를 다음과 같이 xxx보xxxx 등으로부터 조회하고자 합니다. 이에 대하여 xx하십니까?
체크해주세요. (xx함 □)
■ 개인(xx)xx의 조회목적
• 보험계약의 xx심사·체결·유지·xx(부활 및 갱신 포함), 보험금 등 지급·심사, 보험사고조사 (보험사기조사 포함)
■ 조회할 개인(xx)xx
• xxx보xxxx(생명·xxx험협회) 및 보험요율산출xx에서 수집·xx하는 보험계약xx, 보험금지급 xx xx(사xxx 포함), 피보험자의 질병 및 상해 xx xx
• xxx보회사 및 통신사의 실명인증 및 본인인증을 위한 xx
■ xxx의 xx 기간 및 xxx(제공받는 자)의 개인(xx)xx의 xx·xx 기간
• 수집·xx xx일로부터 xx종료 후 5년까지(단, xx종료 후 5년이 경과한 후에는 보험금 지급, 금융사고 조사, 보험사기 방지·적발, xx처리, 법령상 xx이행을 위한 xx에 한하여 xx·xxx며, 별도 xx)
3. 개인(xx)xx의 제공에 관한 사항
당사는 「개인xx보호법」 및 「xxx보의 xx 및 xx에 관한 법률」에 따라 귀하의 개인(xx)xx를 다음과 같이 제3자에게 제공하고자 합니다. 이에 대하여 xx하십니까?
체크해주세요. (xx함 □)
■ 개인(xx)xx를 제공받는 자
• xxx보xxxx : 생명보험협회, xxx험협회, xx연합회, 등 xxx보xxxx
• 공xxx 등 : 금융위원회, 금융감독원, 법원, 검찰, 경찰 보험요율산출xx 등 공xxx, 법령상 업무 xxxx(xx사업자 포함)
• 보험회사 등 : 생명보험회사, xxx험회사, 국내·국외 재보험사, 공제사업자, 체신관서(우체국보험), 보험개발원 금융xx xx 계좌개설 금융xx, 금융결제원
• 업무수탁자 등 : 당사와 모집xx계약을 체결x x(설계사·대리점 등), 보험중개사, 계약 체결 및 이행 등에
필요한 업무를 xx받은 자((주)트랜스코스모스코리아 등 우편물 용역업체, (주)휴머스온, (주)한국인터넷빌링 등 전자메일 xx업체, (주)MPC, (주)메타넷엠씨씨 등 xxx담업무 xx회사, (주)에이치엔씨네트워크 등 통화품질모니터링업무 xx업체, (주)에드케어, xx파라메딕 등 방문 xx진단업체, (주)에이원특종손해xx, (주)KCA특종손해xx, (주)TSA특종손해xx, (주)리더스특종손해xx, (주)국제손해xx, (주)파란손해xx 등 손해xx서비스업체, (주)INICIS, (주)KIBNET, (주)KSNET, (주)SETTLE BANK, (주)MOBILIANCE 등
전자금융 xx업체, 서울xxx가(주) 등 실명인증 서비스업무를 위한 xx업체 등)
※ 개인(xx)xx를 제공받는자의 구체적인 xx는 라이나생명보험(주) 인터넷 홈페이지(xxx.xxxx.xx.xx)에서 확인하실 수 있습니다.
■ 개인(xx)xx를 제공받는 자의 xxx적
• xxx보xxxx : 보험계약 및 보험금지급 xx xx의 xxxx 및 xx 등 xxx보xxxx의 업무
• 공xxx 등 : 보험업법 및 xxxxxx상보장법 등 법령에 따른 업무xx(xx업무 포함)
• 보험회사 등 : xx보험 확인 및 비례xx, 재보험 가입 및 재보험금 xx, 보험계약 xxx수, 금융xx 업무(보험료 및 보험금 등 출·수납)
• 업무수탁자 등 : 본 계약의 체결·이행 xx xx업무 xx, 진료비심사, 의료심사 및 자문업무, 실명인증 서비스업무
■ 제공할 개인(xx)xx의 xx
•「1. 개인(xx)xx의 수집·xx에 관한 사항」의 xxxx(단, 각 제공받는 자의 xxx적을 위해 필요한 xx에 한함)
■ 제공받는 자의 개인(xx)xx xx·xxx간
• 개인(xx)xx를 제공받는 자의 xxx적을 xx할 때까지(최대 xx종료 후 5년까지)
※ 각 제xxxxx 및 xxx적의 구체적인 xx는 라이나생명보험(주) 인터넷 홈페이지[xxx.xxxx.xx.xx]에서 확인할 수 있습니다.
4. xxx보 및 xxx별xx의 처리에 관한 사항
20 16
년 00 월
00 일
xx 후 계약자, 수익자 xxx주세요.
계약자: xxx | (xxxx) | 피보험자: xxx | (xxxx) | xx청xxx인: | (xx) | |
xx시수익자: xxx | (xxxx) | 생존시수익자: xxx | (xxxx) | 사망시수익자: | xxx | (xxxx) |
법xxx인1: | (xx) | 법xxx인2: | (xx) | 법xxx인(친권자)1xx xx한 xx | ||
본인은 다른법xxx인(친권자)1인과합의하에공동으로친xxx사합니다 | ||||||
수령인(예금주): | (xx) | 납입자(예금주): | (xx) | 법xxx인 (xxx명) | ||
※ 계약자, 피보험자, 보험수익자가 xx 동일한 xx에는 해당 계약 관계자 중 1가지를 택하여 xx 가능 합니다.
• 만14세 미만의 xx 법xxx인이 작성 후 친권자 xx을 하시고, 만14세 이상 미성년자는 미성년 본인 직접 xx 또는 법xxx인의 xxxx 후 친권자 xx하시기 바랍니다.
※ 부모가 공동 친권자인 경우 부모 쌍방이 각자 서명하여야 합니다. 다만, 다른 일방의 의사에 반하지 않을 경우 부모 중 일방이 부모 공동 명의로 동의할 수 있습니다.
당사 및 당사 업무수탁자는 「개인정보보호법」및「신용정보의 이용 및 보호에 관한 법률」에
따라 상기의 개인(신용)정보에 대한 개별 동의사항에 대하여 다음과 같이 귀하의 민감정보(질병
·상해정보) 및 고유식별정보(주민등록번호·외국인등록번호)를 처리(수집·이용, 조회, 제공)
하고자 합니다. 이에 동의하십니까?
질병·상해정보 처리 주민등록번호·외국인등록번호 처리
체크해주세요.
(동의함 □)
(동의함 □)
【 개인(신용)정보 수집·이용, 조회, 제공 동의서(상품의 소개 등)】
소비자 권익보호에 관한 사항
본 동의는 보험계약 체결에 필수적이지 않으며 동의를 거부하실 수 있습니다. 또한, 동의하시더라도 당사 홈페이지 및 고객센터(대표번호)를 통해 철회하거나 가입권유 목적의 연락에 대한 중단을 요청하실 수 있으며 은행연합회의 Do not Call 센터(1544-1040, ww- x.xxxxxxxxx.xx.xx)를 통해 언제든지 마케팅활동에 대한 중지를 요청할 수 있습니다.
1. 개인(신용)정보의 수집•이용에 관한 사항
■ 개인(신용)정보의 수집·이용 목적
• 상품·서비스 소개 및 판매, 사은·판촉행사 안내, 시장조사
■ 수집·이용할 개인(신용) 정보의 내용
• 개인식별정보(성명, 생년월일, 주소, 직업, 전화번호, 휴대폰전화번호, 전자우편주소)
• 보험계약 정보
■ 개인(신용)정보 보유·이용기간
• 당사와 보험계약 체결실적이 있는 고객 : ( 년, 최대 5년)
• 당사와 보험계약 체결실적이 없는 고객 : 동의일로부터 2년 이내(단, 비대면 채널은 동의일로부터 3년 이내)
2. 개인(신용)정보의 제공에 관한 사항
■ 개인(신용)정보를 제공 받는 자
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20 16 년
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