Patvirtinta
Patvirtinta
ERGO Life Insurance SE Generalinio direktoriaus
2011 m. kovo 1 d. jsakymu Nr. SE21/v Galioja nuo 2011 m. balandžio 11 d.
ERGO Life Insurance SE
Pensijη anuiteto sutarčiη draudimo taisyklės Nr. 017
1. Pagrindinės taisyklėse vartojamos sąvokos Draudikas – ERGO Life Insurance SE.
Dalyvis - asmuo, privalomai draudžiamas valstybiniu socialiniu pensijy draudimu pagrindinei ir papildomai pensijos daliai gauti, jstatymy nustatyta tvarka pasirinkęs kaupti pensijy jmoką pensijy kaupimo bendrovėje ir su ja sudaręs pensijy kaupimo sutartj.
Draudėjas – dalyvis, jgijęs teisę j pensijy išmoką, kuris su draudiku sudarė pensijy anuiteto draudimo sutartj. Pagal pensijy anuiteto draudimo sutartj draudėjas kartu yra ir apdraustasis, kuriam iki gyvos galvos mokamas pensijy anuitetas draudimo sutartyje nustatytomis sąlygomis.
Xxxxxxxx xxxxxxxxx šalys - draudikas ir draudėjas.
Naudos gavėjas – draudimo sutartyje nurodytas asmuo, kuris draudimo sutartyje nurodytais atvejais jgyja teisę j draudimo išmoką. Draudėjas gali paskirti bei pakeisti asmenis, turinčius teisę pagal draudimo sutartj gauti draudimo išmokas.
Pensijη anuitetas – draudėjui iki gyvos galvos mokama periodinė pensijy išmoka, kurios visa išmokėjimo rizika tenka draudikui.
Išperkamoji suma – mirus apdraustajam garantuoto mokėjimy laikotarpiu išmokama suma, kurios dydis nurodomas draudimo liudijime.
Garantuotas mokėjimη laikotarpis – laikotarpis, kurio metu mirus apdraustajam nuo jo mirties iki šio laikotarpio pabaigos naudos gavėjui mokamos pensijy anuiteto dydžio išmokos. Šis laikotarpis nustatomas šaliy susitarimu, o jo trukmė nurodoma draudimo liudijime.
2. Draudimo sutarties sudarymas
2.1. Asmuo, norėdamas sudaryti pensijy anuiteto draudimo sutartj (toliau vadinama – draudimo sutartis), pateikia draudikui nustatytos formos prašymą. Draudėjo pateiktas prašymas ir apklausos anketos, sudarius draudimo sutartj, kartu su šiomis taisyklėmis tampa sudėtine draudimo sutarties dalimi.
2.2. Draudėjui išduodamas draudimo liudijimas, kuris patvirtina draudimo sutarties sudarymą. Draudimo sutarties sudarymo diena yra draudimo liudijimo išdavimo data.
3. Draudžiamieji jvykiai
3.1. Draudžiamieji jvykiai yra:
a) pensijy anuiteto mokėjimo pradžia, jeigu apdraustasis iki jos išgyvena;
b) apdraustojo mirtis garantuotu mokėjimy laikotarpiu, jeigu pasirinktas pensijy anuitetas su garantuotu mokėjimy laikotarpiu.
4. Draudimo objektas
4.1. Draudimo objektas yra turtinis interesas, susijęs su apdraustojo gyvenimo trukme ir draudimo sutartyje jvardytas kaip pensijy anuitetas.
5. Xxxxxxxx xxxxxxxxx išmokos
5.1. Sudarydamas draudimo sutartj, draudėjas gali pasirinkti pensijy anuiteto rūšj: 5.1.1.Standartinis pensijy anuitetas, suteikiantis galimybę gauti pelno – pensijy anuitetas
periodiškai mokamas apdraustajam nuo draudimo sutartyje numatytos pensijy anuiteto mokėjimo pradžios iki gyvos galvos, bei sutartimi jtvirtinta draudėjo teisė gauti draudiko pelno dalj už pensijy anuitety veiklą;
5.1.2.Pensijy anuitetas, kai nustatytą laikotarpj garantuojama mokėti pensijy išmokas, suteikiantis galimybę gauti pelno – pensijy anuitetas periodiškai mokamas apdraustajam nuo draudimo sutartyje numatytos pensijy anuiteto mokėjimo pradžios iki gyvos galvos, kurio mokėjimas nenutrūksta apdraustajam mirus garantuoto mokėjimy laikotarpio metu ir tęsiasi iki šio laikotarpio pabaigos. Papildomai yra jtvirtinama draudėjo teisė gauti draudiko pelno dalj už pensijy anuitety veiklą.
5.2. Dalyvavimas pelne.
5.2.1.Siekdamas bet kuriuo draudimo sutarties galiojimo laikotarpiu užtikrinti sutartą draudimo apsaugą, draudikas sudaro rezervus, fondus ir atidėjimus. Šiy rezervy, fondy ir atidėjimy padengimui būtinos lėšos yra investuojamos. Iš jmoky, investuoty lėšy ir investavimo pajamy yra mokamos draudimo išmokos, taip pat dengiamos draudimo sutarties sudarymo ir vykdymo išlaidos. Apskaičiuodamas jmoky dydj draudikas atsargiai vertina mirtingumo, išlaidy lygio ir investicijy efektyvumo galimybes.
Draudiko pelnas susidaro iš:
- pajamy iš investuoto kapitalo, kai gautos pajamos viršija draudiko garantuojamas;
- neišmokėty pensijy anuiteto išmoky, kai apdraustyjy gyvenimo trukmė skiriasi nuo prognozuotos;
- sutaupyty išlaidy, kai draudiko išlaidos yra mažesnės, negu buvo planuota.
5.2.2.Draudiko pelno dalis, kuri skiriama draudėjui, skaičiuojama kiekvienai draudimo sutarčiai individualiai pagal draudiko nustatytą tvarką.
5.2.3.Draudiko sprendimu draudimo sutarčiai tenkanti pelno dalis išmokama draudėjui kartą per metus vienkartinės išmokos pavidalu, jeigu nesusitarta kitaip.
5.3. Pensijy anuitetas mokamas draudimo liudijime nurodytu periodiškumu nuo pensijy anuiteto mokėjimo pradžios iki apdraustojo mirties. Pagal susitarimą pensijy anuitetas gali būti mokamas kas mėnesj arba kas ketvirtj.
5.4. Jeigu buvo susitarta dėl garantuoto mokėjimy laikotarpio ir apdraustasis miršta iki šio laikotarpio pabaigos, naudos gavėjui iki garantuoto mokėjimy laikotarpio pabaigos mokamos pensijy anuiteto dydžio išmokos. Garantuotas mokėjimy laikotarpis prasideda nuo draudimo pradžios. Pensijy anuiteto dydžio išmokos mokamos terminais, kuriais buvo sutarta mokėti pensijy anuitetą. Vietoj pensijy anuiteto dydžio išmoky gali būti susitarta dėl lygiavertės vienkartinės išmokos mirties atveju, kurios dydis lygus draudimo liudijime nurodytai išperkamajai sumai, jeigu draudimo sutarties šalys buvo susitarusios dėl garantuoto mokėjimo laikotarpio.
5.5. Apdraustajam mirus draudimo sutartis pasibaigia be jokiy išmoky, jeigu:
a) draudimo sutartyje nenumatytas garantuotas mokėjimy laikotarpis;
b) garantuotas mokėjimy laikotarpis jau pasibaigęs.
5.6 Pasirinkus pensijy anuiteto rūšj ir sudarius pensijy anuiteto sutartj, sutarties pakeitimai, susiję su pensijy anuiteto rūšies keitimu, nėra galimi.
6. Vienkartinė draudimo jmoka
6.1. Pensijy anuiteto dydis apskaičiuojamas atsižvelgiant j vienkartinės draudimo jmokos dydj, garantuoto mokėjimy laikotarpio trukmę, apdraustojo lytj, jo amžiy draudimo sutarties galiojimo termino pradžioje.
6.2. Vienkartinė draudimo jmoka nurodoma draudimo liudijime. Vienkartinę draudimo jmoką draudikui perveda pensijy kaupimo bendrovė, kurioje draudėjas kaupė pensijy jmoką, Lietuvos Respublikos pensijy kaupimo jstatyme nustatytais terminais.
6.3. Vienkartinė draudimo jmoka mokama litais. Jeigu draudimo sutartyje vienkartinė draudimo jmoka nurodoma kita valiuta, tai gauta iš pensijy kaupimo bendrovės vienkartinė draudimo jmoka perskaičiuojama j draudimo sutarties valiutą pagal Lietuvos Banko nustatytą lito ir draudimo sutarties valiutos kursą, galiojantj vienkartinės draudimo jmokos sumokėjimo dieną.
6.4. Vienkartinės draudimo jmokos sumokėjimo data laikoma diena, kai jmoka jskaitoma j
draudiko sąskaitą banke.
7. Draudimo sutarties galiojimo terminas
7.1. Pageidaujamą pensijy anuiteto mokėjimo pradžią, garantuoto mokėjimy laikotarpio trukmę draudėjas xxxxxx xxxxxxx. Pensijy anuiteto mokėjimo pradžia, garantuotas mokėjimy laikotarpis, dėl kuriy draudimo sutarties šalys susitarė, nurodomi draudimo liudijime.
7.2. Draudimo sutartis jsigalioja esant visoms šioms sąlygoms: draudėjui išduotas draudimo liudijimas, sumokėta vienkartinė draudimo jmoka.
7.3. Xxxxxxxx xxxxxxxx pasibaigia:
a) miršta apdraustasis ir nėra susitarta dėl garantuoto mokėjimy laikotarpio;
b) apdraustasis miršta pasibaigus garantuotam mokėjimy laikotarpiui, jeigu dėl tokio buvo susitarta;
c) pasibaigia garantuotas mokėjimy laikotarpis ir apdraustasis yra miręs;
d) nutraukus draudimo sutartj Lietuvos Respublikos jstatymy nustatyta tvarka.
8. Ikisutartinės draudimo sutarties šaliη teisės ir pareigos
8.1. Prieš sudarant draudimo sutartj draudikas privalo raštu pateikti draudėjui šią informaciją:
8.1.1.Informaciją apie draudiko siūlomas pensijy anuitety rūšis, nurodant pagal kiekvieną pensijy anuiteto rūšj pirmą kartą mokamo pensijy anuiteto dydj;
8.1.2.Siūlomy pensijy anuitety rūšiy analizę, nurodant pagrindines pensijy anuitety mokėjimo sąlygas (pagrindinius kiekvienos pensijy anuiteto rūšies ypatumus, siūlomy pensijy anuitety rūšiy panašumus ir skirtumus);
8.1.3.Informaciją apie tai, kad, pasirinkus pensijy anuiteto rūšj ir sudarius pensijy anuiteto sutartj, sutarties pakeitimai, susiję su pensijy anuiteto rūšies keitimu, nėra galimi.
8.2. Draudikas jsipareigoja supažindinti draudėją su šiomis draudimo taisyklėmis ir draudimo jmoky dydžiais. Draudėjas gali gauti ir kitą su draudimo sutartimi susijusią informaciją, numatytą jstatymuose.
8.3. Draudėjas, sudarydamas draudimo sutartj bei jos galiojimo metu, privalo suteikti draudikui prašyme sudaryti draudimo sutartj nustatytą informaciją.. Draudikas jsipareigoja neskelbti vykdant draudimo sutartj gautos informacijos apie draudėją ar apdraustąjj, išskyrus draudimo sutartyje arba jstatymy nustatytus atvejus.
8.4. Draudėjas privalo informuoti naudos gavėją apie draudimo sąlygas.
9. Draudimo sutarties šaliη teisės ir pareigos draudimo sutarties galiojimo metu
9.1. Su draudimo sutartimi susiję pranešimai turi būti pateikiami tik raštu draudimo sutarties šaliy draudimo sutartyje nurodytais adresais. Tarpininkai nėra jgalioti šiuos pranešimus priimti.
9.2. Apie adreso korespondencijai gauti pasikeitimą, savo vardo ar pavardės pasikeitimą draudėjas privalo pranešti draudikui per 3 darbo dienas. Priešingu atveju draudėjas turės padengti draudiko išlaidas, susijusias su pakartotiniu pranešimo siuntimu, jeigu ankstesnis pranešimas buvo išsiystas draudikui žinomu adresu ir naudojant žinomus draudikui draudėjo duomenis, apie kuriy pasikeitimą draudėjas nepranešė.
9.3. Jei draudėjas ilgesniam negu 3 mėnesiy laikotarpiui išvyksta j užsienj, jis turi draudikui nurodyti asmenj, gyvenantj Lietuvoje ir jgaliotą draudėjo vardu gauti draudiko pranešimus.
9.4. Draudėjo rašytinio prašymo pagrindu draudėjui gali būti išduodamas draudimo liudijimo dublikatas, teikiamos kitos papildomos paslaugos , už kurias draudėjas privalo sumokėti mokestj, nustatytą draudiko papildomy draudimo sutarties administravimo paslaugy kainoraštyje
9.5. Iki apdraustojo mirties draudėjas bet kuriuo metu gali raštu pakeisti arba atšaukti naudos gavėją, išskyrus jstatymuose ir šiy taisykliy 9.6 punkte numatytus atvejus.
9.6. Jei naudos gavėjas paskirtas neatšaukiamai, tai draudėjas naudos gavėją gali pakeisti tik pastarajam sutikus.
10. Išmokη nustatymo tvarka
10.1. Apie apdraustojo mirtj draudikui reikia pranešti per 30 dieny nuo apdraustojo mirties arba per 30 dieny nuo teismo sprendimo paskelbti apdraustąjj mirusiu jsiteisėjimo. Jeigu draudikas, negavęs pranešimo apie apdraustojo mirtj, po apdraustojo mirties mokėjo pensijy anuitetą, kurio mokėjimas pagal 5.3 punktą apdraustajam mirus turėjo būti nutrauktas, draudikas turi teisę reikalauti šiy išmoky grąžinimo iš jas gavusiy asmeny.
10.2. Dokumentus, reikalingus draudžiamajam jvykiui nustatyti ir jvertinti bei išlaidas, susijusias su draudžiamąjj jvykj patvirtinančiy dokumenty išdavimu, apmoka asmuo, pretenduojantis j draudimo išmoką.
10.3. Prieš išmokant pensijy anuitetą ar kitą išmoką, draudikas turi teisę jsitikinti ar apdraustasis dar gyvas: pareikalauti pažymos arba pasinaudoti kitomis jstatymy nustatytomis galimybėmis.
10.4. Siekdamas nustatyti, ar priklauso mokėti pensijy anuitetą ar kitą draudimo išmoką, draudikas gali pareikalauti papildomy dokumenty ir/ar jrodymy arba pats savo sąskaita atlikti reikalingus tyrimus.
11. Išmokη mokėjimo tvarka
11.1. Pensijy anuitetas mokamas draudėjui draudimo sutartyje nustatytais mokėjimo terminais.
11.2. Jeigu j draudimo sutartj jtrauktas garantuotas mokėjimy laikotarpis ir po apdraustojo mirties priklauso mokėti išmokas, tai jos mokamos draudimo sutartyje nustatytiems naudos gavėjams. Jeigu draudimo sutartyje nenurodytas naudos gavėjas, tai tokios išmokos apdraustojo mirties atveju mokamos apdraustojo jpėdiniams, pateikusiems Lietuvos Respublikos jstatymy nustatyta tvarka išduotus paveldėjimo teisės dokumentus.
11.3. Išmokas draudžiamojo jvykio atveju draudikas pradeda mokėti per 30 dieny nuo tos dienos, kai gaunama visa informacija, reikšminga nustatant draudžiamojo jvykio faktą, aplinkybes, pasekmes ir išmokos dydj (jskaitant papildomą informaciją iš teisėsaugos institucijy, sveikatos priežiūros jstaigy ir pan.). Sprendimą, ar gauta informacija yra pakankama pripažinti jvykj draudžiamuoju, nustatyti išmokos dydj, priima draudikas. Jeigu dėl draudžiamojo jvykio vyksta teisėsaugos institucijy tyrimas arba pradėtas teismo procesas, tai draudikas turi teisę atidėti sprendimą dėl išmokos iki tyrimo ar teismo proceso pabaigos.
11.4. Reikalingos gauti informacijos apimtj nustato draudikas. Rinkdamas informaciją, reikšmingą nustatant draudžiamojo jvykio faktą, aplinkybes, pasekmes ir išmokos dydj, draudikas turi teisę reikalauti iš pateikusiy prašymus gauti išmokas asmeny, sveikatos priežiūros jstaigy, teisėsaugos institucijy, kity fiziniy ir juridiniy asmeny Lietuvos
Respublikos jstatymy nustatyta tvarka išduotus paveldėjimo teisės dokumentus, asmeny tapatybę, giminystės ryšj patvirtinančius dokumentus, medicinines išvadas, diagnozes, kitus medicininius dokumentus, apdraustojo mirties faktą patvirtinančius dokumentus, paaiškinimus, išvadas ir visą kitą žodinę ir rašytinę informaciją, kuri, draudiko manymu, yra reikalinga jvykiui ištirti ir išmokai nustatyti.
11.4. Draudimo sutarties išmokos mokamos apdraustajam, naudos gavėjams, jy jstatymy
nustatyta tvarka jgaliotiems gauti išmokas asmenims arba jy jpėdiniams.
11.5. Išmokas draudikas moka išmoky gavėjui j jo banko sąskaitą. Mokant išmokas j užsienj, su tuo susijusi rizika ir sąnaudos tenka išmoky gavėjui (valiutos konvertavimas, pavedimo išlaidos, nuostoliai, vėlavimai ir pan.).
11.6. Išmokas draudikas moka litais. Mokėtina išmoka perskaičiuojama j litus pagal Lietuvos Banko nustatytą lito ir draudimo sutarties valiutos kursą, galiojantj išmokos mokėjimo dieną.
12. Draudimo sutarties nutraukimas prieš terminą
12.1. Draudimo sutartis gali būti nutraukta tik Lietuvos Respublikos jstatymy nustatytais atvejais ir tvarka.
13. Atsakomybė už draudimo taisykliη pažeidimus
13.1. Jeigu draudikas per nustatytą terminą nesumoka draudimo sutartyje numatyty išmoky, jis privalo sumokėti 0,02% delspinigius nuo nesumokėty išmoky sumos už kiekvieną pavėluotą dieną.
14. Teisiη ir pareigη pagal draudimo sutartj perleidimo tvarka
14.1. Draudikas, pranešęs draudėjui prieš 2 mėnesius, gali perleisti teises ir pareigas pagal draudimo sutartj kitoms draudimo jmonėms tik jstatymy nustatyta tvarka.
15. Baigiamosios nuostatos
15.1. Draudimo sutarčiai taikomi Lietuvos Respublikos jstatymai.
15.2. Draudėjo ir draudiko ginčai gali būti sprendžiami neteismine tvarka, vadovaujantis LR draudimo priežiūros komisijos nustatytomis vartotojy ir draudiky ginčy nagrinėjimo taisyklėmis arba teisme, vadovaujantis Lietuvos Respublikos jstatymais.
15.3. Draudikas turi teisę keisti draudimo taisykles, kuriy pagrindu jau yra pasirašyta draudimo sutartis, jeigu draudėjo, apdraustojo ir naudos gavėjo interesai dėl to nėra pažeidžiami. Draudimo taisyklės taip pat gali būti keičiamos, kai to reikalauja Lietuvos Respublikos teisės aktai ir/ar draudimo priežiūros institucijos.
15.4. Apie draudimo taisykliy pakeitimus draudikas praneša draudėjui raštu prieš 30 dieny iki draudimo taisykliy pakeitimy jsigaliojimo.
15.5. Draudimo taisykliy pakeitimai, palyginti su ankstesne draudimo taisykliy redakcija neturi pabloginti draudėjo padėties.
Generalinis direktorius Xxxxxx Xxxxxxxx
Valdybos narys Xxxxxxx Xxxxxxxxxx