KELIONIŲ DRAUDIMO TAISYKLĖS

KELIONIŲ DRAUDIMO TAISYKLĖS

(Patvirtintos Compensa TU S.A Vienna Insurance Group Valdybos nutarimu 48/2010, 2010 m. rugsėjo mėn. 29 d., galiojančios nuo 2010 m. spalio mėn. 1 d.)

Compensa Towarzystwo Ubezpieczen S.A. Vienna Insurance Group, veikianti per savo filialą Lietuvoje, šių Taisyklių (toliau vadinamu reglamentu), kuriose nustatytos bendrosios kelionių draudimo sąlygos, sudaro Draudimo sutartis su fiziniais ir juridiniais asmenimis jų pačių arba trečiųjų asmenų naudai ir Draudimo sutarties bei draudimo apsaugos galiojimo laikotarpiu jvykus draudžiamajam jvykiui, jsipareigoja išmokėti draudimo sutartyje nustatytą draudimo išmoką pagal Draudėjo sumokėtas draudimo jmokas.

§ 1. REGLAMENTO TEKSTE VARTOJAMOS SĄVOKOS

Šiame reglamente vartojamos sąvokos rašomos didžiąja raide, jskaitant, bet neapsiribojant šio reglamento preambule, turi joms šiame Reglamente, Lietuvos Respublikos draudimo jstatyme bei kituose galiojančiuose teisės aktuose suteiktą reikšmę, nebent kitokia sąvokų reikšmė sektų iš taisyklių konteksto. Visos kitos taisyklių tekste vartojamos sąvokos turi joms jprastą reikšmę.

1.1. APDRAUSTASIS – fizinis asmuo, kurio naudai sudaroma Draudimo sutartis.

1.2. DARBAS BIURE – tai Draudėjo pradėti arba atliekami veiksmai, kuriais siekiama gauti materialinę naudą (darbo užmokestj, honorarą ir pan.), išskyrus Fizinj darbą.

1.3. DRAUDĖJAS – fizinis arba juridinis asmuo, sudarantis Xxxxxxxx xxxxxxx ir privalantis mokėti draudimo jmokas.

1.4. DRAUDIKAS – Compensa Towarzystwo Ubezpieczen S.A. Vienna Insurance Group, veikianti per savo filialą Lietuvoje, sudariusi draudimo sutartis su fiziniais, juridiniais ir/ar juridinio asmens statuso neturinčiais asmenimis.

1.5. DRAUDIKO ATSTOVAS – Compensa Towarzystwo Ubezpieczen S.A. Vienna Insurance Group filialas Lietuvoje, turintis buveinę adresu: Xxxxx x. 25, Vilniuje, juridinio asmens kodas 302495752, ar kitas filialas, atstovybė, Draudiko jgaliotas fizinis arba juridinis asmuo.

1.6. DRAUDIMO POLISAS – Draudiko išduotas dokumentas, patvirtinantis Draudimo sutarties sudarymą.

1.7. DRAUDIMO SUTARTIS – sutartis, kurios šalys yra Draudikas ir Draudėjas. Draudėjas, sudarydamas Draudimo sutartj jsipareigoja mokėti draudimo jmokas. Įvykus draudžiamajam jvykiui, Draudikas jsipareigoja sumokėti Draudėjui, Xxxxxxxxxxxx, Naudos gavėjui ar Trečiajam asmeniui Draudimo sutartyje nustatytą draudimo išmoką, apskaičiuotą Draudimo sutartyje nustatyta tvarka. Draudimo sutartj sudaro šis Reglamentas, Draudėjo prašymas sudaryti Xxxxxxxx xxxxxxx (jeigu jis buvo pateiktas), Xxxxxxxx xxxxxxx, sunumeruoti Draudimo sutarties priedai, Xxxxxxxx ir Draudėjo raštu jforminti dokumentai, kuriais susitariama dėl papildomų draudimo sąlygų.

1.8. DŪMAI (SUODŽIAI) – nevisiškai sudegusių kietųjų kūnų, skysčių ir dujų degimo produktas, kuris staiga, ne pagal paskirtj išsiskiria iš Apdraustoje vietoje esančių kūrenimo, elektrinių, šildymo ir kt., jrenginių, ši sąvoka taip pat apima žalas, kurios buvo padarytos dėl gaisro metu atsiradusių dūmų.

1.9. EKSTREMALUS SPORTAS – sporto šakos, susijusios su didesne, nei kitose sporto šakose, rizika, reikalaujančios veikti padidintos rizikos sąlygomis ir ypatingų fizinių bei psichinių gebėjimų, jskaitant, bet

neapsiribojant:

1.9.1. alpinizmą, speleologiją, kopimą j kalnus, priskirtinus Himalajų kalnų kategorijai, kopimą j kalnus per uolas bei ledynus, pasikarstymą uolomis (angl. bouldering), visas akrobatinio kliūčių jveikimo rūšių bėgiojant (pranc. Le Parkour) sporto atmainas, kanjoningą (angl. canyoning) bei trasavimą (angl. tracing) 2500 m aukštyje virš jūros lygio;

1.9.2. plaukimą kajakais ir (arba) plaustais kalnų upėmis (raftingas), plaukimą putojančia upe per slenksčius ir bangas (hidrospydas), jėgos aitvarų (angl. kitesurfing) ir burlenčių sportą, esant vėjo greičiui didesniam nei 50 km/val.;

1.9.3. nardymą, jskaitant visas ir bet kokias nardymo rūšys, esant giliau negu 15 m bei laisvą nardymą (angl. freediving);

1.9.4. plaukiojimą jūra, išskyrus teritorinius vandenis, toliau negu 12 jūros mylių nuo kranto;

1.9.5. šuolius su slidėmis, slidžių alpinizmą bei visų rūšių nusileidimus slidėmis arba snieglentėmis už nužymėtų leidimosi trasų ribų, taip pat nusileidimus slidėmis rekordams pasiekti;

1.9.6. šuolius su guma, jskaitant visas ir bet kokias šių šuolių rūšis bei šuolius su parašiutu;

1.9.7. parasparnių sportą, motorizuotas skraidykles, sklandymą, lėktuvų arba malūnsparnių pilotavimą;

1.9.8. važiavimą dviračiais, motociklais arba keturračiais motociklais specialiai paruoštomis trasomis arba gamtine trasa, kurioje gausų kliūčių (pvz., vėžių, provėžų, gūbrių, tramplinų ir pan.);

1.9.9. dalyvavimą ir pasirengimą dalyvauti kelių, vandens ir oro transporto priemonių lenktynėse arba reiduose;

1.9.10. kovos menus ir jvairių rūšių gynybą;

1.9.11. žygius j ekstremalaus klimato arba atšiaurias gamtines vietoves (pvz., poliarines zonas, tokias kaip Aliaska, Sibiras, Kamčiatka, Kanados šiaurė bei žygiai j dykumas, esant 20 km atstumui nuo artimiausių miestų, gyvenviečių, kelių);

1.10. FIZINIS DARBAS – Apdraustojo pradėti arba atliekami veiksmai, siekiant gauti darbo užmokestj, neatsižvelgiant j teisinj jdarbinimo pagrindą, išskyrus protinj darbą (darbą biure, mokslinj darbą ir pan.).

1.11. GAISRAS – staigus ir netikėtas ugnies poveikis, kai ugnis atsiranda savaime ar dėl trečiųjų asmenų tyčinės veiklos ne šiam tikslui skirtame židinyje arba išsiveržia iš jo ir gali plisti savaime.

1.12. GELBĖJIMO IR PAIEŠKOS IŠLAIDOS – išlaidos, patirtos vykdant gelbėjimo ar paieškos veiksmus, vykdomus gelbėjimo tarnybų, siekiant išgelbėti Apdraustojo gyvybę ar sveikatą.

1.13. GRUPINIS DRAUDIMAS – draudimas, apimantis grupę asmenų, priklausančių nustatytam kolektyvui, pvz., bendrovės, jstaigos, sporto klubo ar draugijos, arba kitokio organizacinio vieneto, besinaudojančio kolektyvinio poilsio formomis, tokiomis kaip: ekskursijos, stovyklos, vasaros stovyklos, gydimasis sanatorijose, kurių naudai sudaroma Draudimo sutartis.

1.14. INDIVIDUALUS DRAUDIMAS – fizinio asmens, xxxxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxxxx, draudimas.

1.15. ILGALAIKĖ ŽALA SVEIKATAI – organizmo pažeidimas, patyrus kūno sužalojimą arba sutrikdžius sveikatą, dėl kurio netenkama

09.11.2010

Compensa TU S.A. Vienna Insurance Group Lietuvos filialas

Centrinis biuras

Lvovo g. 25, 09320 Vilnius

Registruota VĮ Registrų centras

Juridinių asmenų registre 2010-04-01, Kodas 000000000

Tel.x000 0 000 00 00, faks.x000 0 000 00 00

xxx.xxxxxxxx.xx

dalies ar viso turėto asmens darbingumo. Nejgalumo lygis nustatomas teisinių aktų nustatyta tvarka.

1.16. IŠSKAITA – suma, kurios dydžiu šiame Reglamente ir (ar) Draudimo sutartyje nustatytais atvejais, jvykus draudžiamajam jvykiui, Draudikas besąlygiškai sumažina mokėtiną draudimo išmoką.

1.17. KELIONĖS BAGAŽAS – Apdraustojo nuosavybėje esantys arba kelionės metu jo turimi asmeninio naudojimo daiktai ir atskiri daiktai, kurie vežami kaip lauktuvės, taip pat visokių rūšių sporto inventorius.

1.18. KRUŠA – meteorologinis reiškinys, kai šiltuoju metų laiku iškrenta 10 (dešimt) mm ar didesnio skersmens ledo gabalėlių krituliai;

1.19. KELIONĖ – Apdraustojo išvykimas arba jo buvimas už Lietuvos Respublikos ribų; draudžiant nuo nelaimingų atsitikimų pasekmių ši sąvoka apima ir Apdraustojo tiesiogiai šiuo tikslu nukeliautą kelionę nuo jo gyvenamosios vietos iki Lietuvos Respublikos sienos bei kelionę atgal nuo Lietuvos Respublikos sienos iki jo gyvenamosios vietos.

1.20. LAVINA – staigi sniego, ledo, purvo ar akmenų masės nuošliauža ar nuslinkimas nuo kalnų atšlaičių .

1.21. LAŽYBOS – draudžiant nuo nelaimingų atsitikimų pasekmių, tarp asmenų sudaryta sutartis dėl Apdraustojo veiksmų atlikimo, kuriuos atlikus gali būti padaryta ilgalaikė žala Apdraustojo sveikatai;

1.22. LĖTINĖ LIGA – pamažu blogėjanti arba ilgai užsitęsusi ligos būklė, nuolatos arba periodiškai gydyta 24 mėnesius iki draudžiamojo jvykio.

1.23. LIŪTIS – trumpalaikis intensyvus (itin smarkus) lietus, kai per

6 (šešias) valandas ar trumpesnj laiko tarpą iškrenta mažiausiai 15 (penkiolika) mm kritulių.

1.24. LYDINTIS ASMUO – kartu su Apdraustuoju keliaujantis ir jj prižiūrintis (globojantis) asmuo.

1.25. LYDĖTI NURODYTAS ASMUO – Apdraustojo nurodytas asmuo, kuris nesant lydinčio asmens būtų kartu su Apdraustuoju jo gydimosi arba pervežimo metu, iškilus būtinybei globoti Apdraustąjj.

1.26. NAUDOS GAVĖJAS – Apdraustojo/Draudėjo nurodytas asmuo, kuriam Apdraustojo mirties atveju išmokama draudimo išmoka. Jeigu Apdraustasis nėra nurodęs naudos gavėjo, draudimo išmoka išmokama Apdraustojo šeimos paveldėjimo teisinius santykius reglamentuojančiuose teisės aktuose numatyta paveldėjimo seka.

1.27. NELAIMINGAS ATSITIKIMAS – netikėtas, išorinių priežasčių sukeltas jvykis, dėl kurio Apdraustasis, nepriklausomai nuo savo valios, patyrė kūno sužalojimus, jam buvo sutrikdyta sveikata arba Xxxxxxxxxxxx mirė; nelaimingu atsitikimu nelaikomas miokardo infarktas ir galvos smegenų insultas.

1.28. NEĮGALUMAS – ilgalaikis ir nuolatinis sveikatos būklės pablogėjimas, dalyvavimo visuomeniniame gyvenime ir veiklos galimybių sumažėjimas, kai dėl nelaimingo atsitikimo yra sutrikdomos asmens fizinės ir/ar psichinės funkcijos. Nejgalumas ir draudimo išmokos dydis yra nustatomas šio Reglamento nustatyta tvarka.

1.29. NEĮGALUMO LYGIS – Apdrausto asmens (asmenų) fizinių ir/ar psichinių funkcijų sutrikimo ir/ar netekimo lygis, kuris yra nustatomas šio Reglamento nustatyta tvarka.

1.30. KELIONĖS ATSISAKYMO IŠLAIDOS – dokumentais pagrjstos, Apdraustojo kelionių biure patirtos išlaidos, Apdraustajam atsisakius vykti j kelionę prieš jai prasidedant.

1.31. NETIKĖTA LIGA – netikėta draudimo laikotarpiu ir Draudimo sutarties galiojimo teritorijoje atsiradusi liga, kelianti tiesioginę grėsmę Apdraustojo sveikatai ar gyvybei, dėl kurios reikalinga skubi gydytojo

pagalba ir gydymas prieš baigiantis kelionei.

1.32. OFICIALIAI ORGANIZUOJAMOS SPORTO VARŽYBOS IR TRENIRUOTĖS – renginiai, kuriuos organizuoja sporto organizacijos, teisinj statusą turintys sporto klubai, sporto mokyklos, sporto centrai, sporto bazės, sporto šakų federacijos, asociacijos, draugijos ir kitos kūno kultūra ir sporto veikla užsiimančios organizacijos bei institucijos, taip pat jstaigos, turinčios teisę sudaryti sąlygas užsiiminėti sportu, plėtoti kūno kultūrą, rengti sportininkus, organizuoti sporto varžybas ir kitus kūno kultūros bei sporto renginius. Oficialiai organizuojamos sporto varžybos vyksta pagal varžybų reglamentą, reglamentuojantj tos sporto šakos pagrindus. Reglamente turi būti nurodyti varžybų organizatoriai, taip pat varžybų vykdymo sąlygos, tvarka, ir varžyboms keliami saugos reikalavimai.

1.33. ORLAIVIO AVARIJA – katastrofa arba priverstinis motorinio, bemotorio lėktuvo ar kitokio skraidančio objekto nusileidimas ir jo dalių ar gabenamo krovinio iškritimas, išskyrus degalų išmetimą.

1.34. PLĖŠIMAS – Draudėjui arba Apdraustajam priklausančio turto vagystė, panaudojant prievartą arba grasinant panaudoti prievartą, arba privedant asmenj prie nesąmoningos ir bejėgiškos būklės ar negalėjimo apsiginti.

1.35. POTVYNIS – staigus vandens kilimas upėse, ežeruose arba kituose vandens telkiniuose, dėl kurio gali būti sugadinti vandens sulaikymo jrenginiai bei priemonės, pragraužtos dambos, bei apsemtos žemesnės miestų, gyvenviečių dalys, žemės ūkio kultūrų pasėlių plotai, sausumos kelių ruožai arba apgadinti pastatai ir kitas turtas.

1.36. SMŪGINĖ BANGA – garso banga, atsiradusi orlaiviui viršijus garso barjerą.

1.37. SPROGIMAS – didelio energijos kiekio ribotoje erdvėje išsiskyrimas dėl staigaus dujų ar garų slėgio padidėjimo. Sprogimo sukeltomis žalomis taip pat laikomos žalos, atsiradusios dėl sprogimų rezervuaruose ar vakuuminiuose induose;

1.38. STACIONARINIS GYDYMAS – sveikatos priežiūros paslaugos, teikiamos Apdraustajam asmens sveikatos priežiūros jstaigoje, paslaugų teikimo dieną turinčioje ne trumpiau negu 24 valandas galiojančią licenciją. Pirmoji ir paskutinė buvimo ligoninėje diena laikomos viena diena. Pagal šj Reglamentą stacionariniu gydymu nelaikomas buvimas sanatorijose, pensionatuose arba socialinės globos namuose.

1.39. SUSIJĘ ASMENYS – Draudėjo (Apdraustojo, Naudos gavėjo) darbuotojai ir asmenys, kuriems Draudėjas (Apdraustasis, Naudos gavėjas) pavedė ar kitaip teisėtai patikėjo saugoti draudimo objektą, rūpintis juo, taip pat kiti, atitinkamų teisės aktų nustatyti jgaliotieji asmenys.

1.40. TIKROJI VERTĖ – atkuriamoji (nauja) vertė sumažinta techninio susidėvėjimo laipsniu.

1.41. TRANSPORTO PRIEMONĖS ATSITRENKIMAS / SUSIDŪRIMAS – bet koks Apdrausto turto sunaikinimas arba sugadinimas susidūrimo su transporto priemone, kurios savininku ar valdytoju nėra Draudėjas, Xxxxxxxxxxxx, Naudos gavėjas ar su Draudėju susiję asmenys, metu.

1.42. REGLAMENTAS – šis Reglamentas, nustatantis Bendrąsias draudimo sąlygas, yra neatskiriama Draudimo sutarties dalis. Draudikas ir Draudėjas nustato Sutarties galiojimo sąlygas bei papildomas draudimo apsaugos sąlygas, xxxxxxxx xxx Xxxxxxxx xxxxxx.

1.43. TREČIASIS ASMUO – asmuo, nesusijęs draudimo santykiais su Draudiku ir Draudėju pagal šio Reglamento pagrindu sudarytą

Xxxxxxxx xxxxxxx. Trečiuoju asmeniu nelaikomas asmuo, susijęs su Draudiku ar Draudėju darbo ar civiliniais sutartiniais santykiais; asmuo, esantis Draudėjo šeimos nariu ar tvarkantis su Draudėju bendrą ūkj.

1.44. TREČIŲJŲ ASMENŲ TURTAS – tretiesiems asmenims priklausantis turtas.

1.45. KELIONĖ – kelionių biuro organizuota išvyka arba Apdraustojo buvimas už Lietuvos Respublikos ribų, trunkantis ne trumpiau kaip 1 dieną;

1.46. URAGANAS – ne mažesnio nei 17,5 m/s greičio vėjas; jeigu žalos atsiradimo vietoje nėra vėjo greičio matavimo stoties, būtina atsižvelgti j faktinę būklę ir žalos dydj jos atsiradimo vietoje, akivaizdžiai liudijantj uragano poveikj.

1.47. VAGYSTĖ SU ĮSILAUŽIMU – turto užgrobimas arba vagystė iš saugomų patalpų, esant bent vienai iš nurodytų sąlygų:

1.47.1. neteisėtas patalpų apsaugos sistemos pašalinimas mechaniniu, technologiniu, cheminiu, biologiniu ar kitokiu būdu, taip pat panaudojus fizinę jėgą, patekimas j patalpas panaudojant šiam tikslui specialius jrankius bei priemones, pritaikytus, padirbtus arba tikruosius patalpų raktus kartu su kodiniais (elektroniniais, magnetiniais) raktais;

1.47.2. nusikalstamą veiką padariusio asmens pasislėpimas patalpose, pastate arba statinyje iki jų uždarymo. Minėto pobūdžio aplinkybė turi būti jrodyta ikiteisminio tyrimo metu;

1.47.3. Apdraustojo turto (bagažo) vagystė iš jam priklausančios transporto priemonės arba kartu su transporto priemone, jeigu ji nėra apdrausta, šio Reglamento 1.45.1 punkte nurodytu būdu pašalinus apsaugos priemones, kai apsaugos sistema yra transporto priemonės konstrukcijos dalis, arba panaudojus transporto priemonės raktą, kurj nusikalstamą veiką padaręs asmuo gavo jsilaužęs j patalpas, pastatą arba statinj arba plėšimo metu.

1.48. VERTINGI DAIKTAI – foto technika, kompiuteriai, garso ir vaizdo priemonės, nešiojami telefonai, vaizdo, garso ar duomenų laikmenos.

1.49. ŽAIBO TRENKIMAS – tiesioginė elektros iškrova iš atmosferos j žemę per turtą, t.y. Apdraustojo turto sugadinimas ar sunaikinimas, atsiradus ir išplitus liepsnai arba be jos išplitimo. Atlyginami tik tiesioginiai žaibo poveikio nuostoliai, jeigu Draudėjas ir Draudikas nesusitarė kitaip.

1.50. ŽALA SVEIKATAI DĖL PATIRTŲ SUŽALOJIMŲ – kaulų lūžiai, raiščių nutraukimas, organų funkcijos netekimas, kurių tiesioginė priežastis buvo sužalojimas, patirtas Draudimo sutarties galiojimo metu.

1.51. ŽEMĖS ĮGRIUVOS – žemės lygio sumažėjimas dėl gamtinių erdvių ir tuštumų susidarymo žemės gelmėse.

1.52. ŽEMĖS NUOŠLIAUŽA – ne žmonių veiklos sukelta žemės nuošliauža nuo kalnų šlaitų.

§ 2. REGLAMENTO SUDĖTINĖS DALYS

2.1. Šj Reglamentą sudaro:

2.1.1. BENDROSIOS SĄLYGOS

2.1.2. SPECIALIOSIOS SĄLYGOS

2.1.2.1. Medicininių išlaidų draudimas;

2.1.2.2. Transporto ir sugrjžimo išlaidų draudimas;

2.1.2.3. Xxxxxxxx asmens buvimo užsienyje ir transporto išlaidų draudimas;

2.1.2.4. Lydėti nurodyto asmens buvimo užsienyje ir transporto išlaidų draudimas;

2.1.2.5. Gelbėjimo ir paieškos išlaidų draudimas;

2.1.2.6. Pagalbos (assistance) draudimas;

2.1.2.7. Draudimas nuo nelaimingų atsitikimų pasekmių;

2.1.2.8. Civilinės atsakomybės draudimas;

2.1.2.9. Kelionės bagažo draudimas.

2.1.3. PRIEDAI

2.1.3.1. Kelionės draudimas „Kelionių draudimas 30“;

2.1.3.2. Nejvykusios kelionės draudimas.

2.2. Šio straipsnio 2.1.2 punkte nurodytos sutarties sąlygos taikomos kartu su šio Reglamento Bendrosiomis sąlygomis ir turi būti aiškinami kaip vientisas dokumentas.

2.3. Šio straipsnio 2.1.3 punkte nurodytos sutarties sąlygos taikomos kartu su šio Reglamento Bendrosiomis sąlygomis ir Specialiosiomis sąlygomis.

BENDROSIOS SĄLYGOS

§ 3. DRAUDIMO SUBJEKTAI, DRAUDIMO OBJEKTAS IR TERITORIJA

3.1. Draudikas suteikia draudimo apsaugą Lietuvos pilietybę turintiems

asmenims ( šalių susitarimu gali būti apdrausti ir kitų valstybių piliečiai), keliaujantieji už Lietuvos Respublikos ribų, kelionėse po Europą ir Viduržemio jūros baseino valstybes, o taip pat, sumokėjus papildomą draudimo jmoką, kelionėse po visą pasaulj.

3.2. Draudimo teritorija, kuriai suteikiama draudimo apsauga, turi būti nurodyta Draudimo polise.

3.3. Draudimo objektas bendriausia prasme yra šio Reglamento sąlygomis draudžiami Apdraustojo turtiniai interesai – jo gyvybė, sveikata, turtas

ar civilinė atsakomybė. Draudimo objektas kiekvieną kartą nurodomas Reglamento Specialiosiose sąlygose, kurios konkrečiam Apdraustajam garantuoja draudimo apsaugą, ir (arba) Draudimo sutartyje.

§ 4. DRAUDŽIAMIEJI ĮVYKIAI IR DRAUDIMO SUTARTIES VARIANTAI

4.1. Draudžiamieji jvykiai priklauso nuo pasirinkto draudimo varianto

ir pasirinkto papildomo draudimo. Draudžiamieji jvykiai smulkiau aprašyti Reglamento Specialiosiose sąlygose ir Reglamento prieduose.

4.2. Draudimo sutartis gali būti sudaryta vienu, Draudėjo pasirinktu variantu:

4.2.1. PAGRINDINIU;

4.2.2. STANDARTINIU;

4.2.3. LIUKSO.

4.3. PAGRINDINIS Draudimo sutarties variantas apima:

4.3.1. Medicininių išlaidų draudimą (jskaitant odontologinio gydymo išlaidas);

4.3.2. Transporto ir sugrjžimo išlaidų draudimą;

4.3.3. Pagalbos (assistance) draudimą.

4.4. STANDARTINIS variantas be 4.3 str. išvardinto draudimo apima:

4.4.1. Lydinčio asmens buvimo ir transporto išlaidų draudimą;

4.4.2. Lydėti nurodyto asmens buvimo ir transporto išlaidų draudimą.

4.5. LIUKSO variantas be 4.3 ir 4.4 punktuose išvardinto draudimo apima Gelbėjimo ir paieškos išlaidų draudimą.

4.6. Sumokėjus papildomą draudimo jmoką STANDARTINIS arba LIUKSO variantas gali būti išplėstas tokiomis draudimo rūšimis, kaip:

4.6.1. draudimas nuo nelaimingų atsitikimų pasekmių;

4.6.2. Civilinės atsakomybės draudimas;

4.6.3. kelionės bagažo draudimas.

4.7. Vadovaujantis šio Reglamento priedais gali būti sudaromos aukščiau neaptartos Draudimo sutartys.

§ 5. DRAUDIMO SUTARTIES SUDARYMAS

5.1. Draudimo sutartis sudaroma pagal pateiktą raštišką arba žodinj prašymą. Prašyme kelionių Draudimo sutarčiai sudaryti Draudėjas nurodo Draudėjo ir Apdraustojo duomenis (vardą, pavardę, adresą, asmens kodą ar gimimo datą, draudimo trukmę, šalj, j kurią vyksta, Kelionės maršrutą bei pobūdj, (vyksta dirbti fizinj darbą, sportuoti ir kt.), taip pat kitus Draudiko prašomus duomenis ir informaciją, reikalingą draudimo rizikai jvertinti.

5.2. Draudikas gali kreiptis j Draudėją su prašymu pateikti papildomą informaciją, nuo kurios pateikimo ir turinio priklauso Draudimo sutarties sudarymas ir/ar rizikos jvertinimas.

5.3. Draudimo sutarties sudarymas patvirtinamas Draudimo polisu.

5.4. Gali būti sudaromos Grupinio draudimo arba Individualaus draudimo sutartys.

5.5. Draudimo sutartis gali būti sudaroma 365 dienoms (vienerių metų laikotarpiui) arba kitam Draudimo sutartyje nustatytam laikotarpiui.

5.6. Grupinio draudimo atveju, Draudimo sutartis sudaroma atsižvelgiant j Draudėjo nurodytų asmenų skaičių, jų buvimo už Lietuvos Respublikos ribų laikotarpj bei Apdraustųjų buvimo užsienyje vietą.

5.7. Grupinė draudimo sutartis turi būti sudaryta tokia pačia apimtimi ir tokiam pačiam draudimo laikotarpiui bei tokiu pačiu draudimo variantu visiems Apdraustiesiems, kuriems suteikiama draudimo apsauga.

5.8. Apdraustieji turi būti išvardinti Draudimo sutartyje arba Draudimo sutarties priede, kuris sudaromas sudarant Draudimo sutartj, atsižvelgiant j 5.9 punkto nuostatas.

5.9. Draudimo jmoka pagal vieneriems metams sudaromą Sutartj apskaičiuojama atsižvelgiant j faktinj buvimo už Lietuvos Respublikos ribų dienų skaičių.

5.10. Draudimo sutartis jsigalioja ir Draudiko atsakomybė atsiranda nuo kitos dienos po Draudimo sutarties sudarymo, bet ne anksčiau kaip kitą dieną po pirmosios draudimo jmokos dalies ar visos draudimo jmokos sumokėjimo.

5.11. Jeigu Draudimo sutarties sudarymo dieną Xxxxxxxxxxxx yra užsienyje, Draudimo sutartis jsigalioja ir Draudiko atsakomybė atsiranda praėjus 14 dienų nuo Draudimo sutarties sudarymo dienos, su sąlyga, kad draudimo jmoka buvo sumokėta Draudimo sutartyje nustatytu laiku ir nustatyto dydžio.

5.12. Sudarydamos Draudimo sutartj Šalys gali susitarti ir dėl kitokios Draudimo sutarties jsigaliojimo tvarkos ir terminų nei numatyta Reglamente.

§ 6. DRAUDIMO ĮMOKA

6.1. Draudimo jmokos dydis nustatomas pagal Draudimo sutarties sudarymo dieną galiojančius jmokų tarifus, individualiai jvertintą riziką, atsižvelgiant j draudimo variantą, Apdraustojo amžių, draudimo apimtj, draudimo laikotarpio trukmę bei draudimo teritoriją.

6.2. Draudimo jmoka yra sumokama visa iš karto, Draudimo sutarties sudarymo metu, išskyrus atvejus, jeigu Draudimo polise numatytas kitas draudimo jmokos mokėjimo būdas ir terminai.

6.3. Draudimo jmoką sumokant mokėjimo pavedimu arba paštu, ji

laikoma sumokėta draudimo jmoką užskaičius Draudiko banko sąskaitoje.

6.4. Draudikas turi teisę pareikšti pretenziją dėl nuostolių, patirtų Draudėjui nejvykdžius pareigos laiku sumokėti draudimo jmoką, atlyginimo.

§ 7. PAREIGA INFORMUOTI

7.1. Draudėjas privalo pranešti Draudikui teisingas ir visas jam žinomas aplinkybes apie draudimo objektą, kurias Draudikas prašė pateikti anketoje ar kituose dokumentuose prieš sudarant Xxxxxxxx xxxxxxx. Jeigu Draudėjas sudaro sutartj per savo atstovą, minėtą pareigą turi jvykdyti atstovas.

7.2. Draudimo sutarties galiojimo metu Draudėjas privalo nedelsiant, ne vėliau kaip per 7 (septynias) kalendorines dienas raštu pranešti Draudikui apie visus aplinkybių, galinčių turėti jtakos draudžiamojo jvykio ir/ar žalos Draudimo objekte atsiradimui bei galimų nuostolių dydžiui (draudimo rizikos padidėjimui ar sumažėjimui), pasikeitimus.

7.3. Draudikas, gavęs informaciją apie draudimo rizikos padidėjimą, turi teisę pakeisti Draudimo sutarties sąlygas. Sumažėjus draudimo rizikai, Draudėjas turi teisę reikalauti, kad Draudikas pakeistų Draudimo sutarties sąlygas arba sumažintų draudimo jmoką. Jeigu viena sutarties šalis nesutinka pakeisti Draudimo sutarties sąlygų, ginčas sprendžiamas šio Reglamento ir teisės aktų nustatyta tvarka, išskyrus atvejus, kai teisės aktai, Draudimo sutarties sąlygas norinčiai keisti šaliai, suteikia teisę tai atlikti vienašališkai.

7.4. Draudikas neatsako už pasekmes aplinkybių, apie kurias jam nebuvo pranešta, pažeidžiant 5.1-5.2 ir 7.1-7.2 punktų nuostatas. Jeigu šių nuostatų reikalavimai buvo pažeisti tyčia, laikoma, kad Xxxxxxxx sutartyje numatytas jvykis ir jo pasekmės (žala) yra Draudėjo pareigos informuoti nevykdymo rezultatas.

7.5. Sudarius Draudimo sutartj kito asmens naudai, 7.1-7.2 punktuose nurodytas pareigas privalo vykdyti Apdraustasis, išskyrus atvejus kai jis nežinojo apie jo naudai sudarytą Draudimo sutartj.

7.6. Įvykus bet kuriam Draudžiamajam jvykiui, Apdraustasis privalo:

7.6.1. suteikti Draudikui ar jo atstovui galimybes atlikti veiksmus, būtinus žalos atsiradimo aplinkybėms, pretenzijos pagrjstumui ir dydžiui nustatyti;

7.6.2. vykdyti Draudiko ar Draudiko atstovo rekomendacijas, suteikti jam informaciją ir reikiamus jgaliojimus;

7.7. Įvykus draudžiamajam jvykiui, numatytam medicininių išlaidų, draudimo nuo nelaimingų atsitikimų pasekmių ir pagalbos (assistance) Draudimo sutartyse, Apdraustasis privalo:

7.7.1. nedelsiant, ne vėliau kaip per 3 dienas nuo žalos atsiradimo dienos, pranešti apie atsiradusią žalą Draudikui ar jo atstovui;

7.7.2. pateikti duomenis, kurie yra reikalingi pagalbai suteikti, būtent: vardą ir pavardę, Draudimo poliso numerj, jvykio aprašymą ir būtinosios pagalbos rūšj bei duomenis apie buvimo vietą. Taip pat suteikti kitokią informaciją, kuria remiantis Draudikas ar jo atstovas galėtų susisiekti su Apdraustuoju arba kurios reikalauja Draudikas dėl tinkamo savo jsipareigojimų jvykdymo;

7.7.3. Draudiko prašymu pateikti dokumentus, patvirtinančius jvykio, kuriam suteikta draudimo apsauga, atsiradimą ir susijusių su minėtu jvykiu patirtų išlaidų faktą, pateikiant sąskaitų originalus;

7.7.4. stengtis sušvelninti jvykio pasekmes, nedelsiant kreiptis j teisėtą veiklą vykdančią gydymo jstaigą ir vykdyti gydimo jstaigos personalo

nurodymus;

7.7.5. gauti susijusius su draudžiamuoju jvykiu medicininius ir kitus dokumentus;

7.7.6. atleisti jj gydžiusius gydytojus, sveikatos priežiūros jstaigas, socialinio draudimo jmonę nuo pareigos saugoti paslaptj ir duoti sutikimą perduoti Draudikui ar jo atstovui susijusius su gydymo eiga dokumentus;

7.7.7. remiantis Xxxxxxxx (jo atstovo) rekomendacijomis, kreiptis j Draudiko nurodytą gydymo jstaigą arba gydytoją dėl apžiūros ar klinikinių tyrimų atlikimo, siekiant nustatyti ilgalaikės žalos sveikatai dydj;

7.8. Įvykus draudžiamajam jvykiui pagal kelionės bagažo Draudimo sutartj, Apdraustasis, privalo:

7.8.1. imtis visų veiksmų, siekiant sumažinti žalos dydj ir apsaugoti draudimo objektą, kuriam gresia tiesioginis pavojus, nuo tolesnės žalos;

7.8.2. nedelsiant, ne vėliau kaip per 3 dienas nuo žalos atsiradimo dienos, pranešti policijai apie kiekvieną vagystės su jsilaužimu atvejj ar plėšimą ir gauti raštišką tokio fakto patvirtinimą;

7.8.3. jeigu vagystė su jsilaužimu jvyko kai kelionės bagažas buvo prižiūrimas Apdraustojo, jam keliaujant organizuoto susisiekimo priemonėmis arba apgyvendinimo vietoje, apie jvykj reikia pranešti vežėjui arba apgyvendinimo vietos administracijai bei gauti raštišką tokio fakto patvirtinimą;

7.8.4. xxxxxxxxxx, ne vėliau kaip per 7 dienas nuo sugrjžimo j Lietuvos Respubliką dienos, pranešti Draudikui arba jo atstovui apie jvykusią žalą, pateikiant prarastų arba sunaikintų daiktų sąrašą, nurodant jų kiekj ir vertę, taip pat per 14 dienų nuo pranešimo dienos pateikti Draudikui arba jo atstovui 7.7.2. ir 7.7.3 punktuose minėtus dokumentus;

7.8.5. padarius žalą vertingiems daiktams, pateikti dokumentų originalus, jrodančius minėtų daiktų pirkimą arba kitokius jrodymus, patvirtinančius jų jsigijimo faktą;

7.9. Įvykus Draudžiamajam jvykiui pagal Civilinės atsakomybės Draudimo sutartj, Apdraustasis privalo:

7.9.1. suteikti pagalbą nukentėjusiajam;

7.9.2. nedelsiant, ne vėliau kaip per 3 dienas nuo pretenzijos pareiškimo Apdraustajam dienos, pranešti apie atsiradusią žalą Draudikui arba jo atstovui;

7.9.3. pateikti Draudikui arba jo atstovui visus raginimus, ieškinius ir visus kitus teismo dokumentus, kurie buvo jteikti Apdraustajam ir susiję su Draudiko atsakomybe;

7.9.4. nedelsiant pranešti Draudikui, jeigu nukentėjusysis dėl draudžiamojo jvykio pagal civilinės atsakomybės Draudimo sutartj, reiškia savo pretenzijas Apdraustajam arba, jeigu Apdraustojo atžvilgiu pradėtas ikiteisminis tyrimas.

7.10. Jeigu Apdraustasis dėl nepriklausančių nuo jo priežasčių nepasinaudojo Draudiko atstovo paslaugomis, jis privalo nedelsiant, ne vėliau kaip per 7 dienas nuo sugrjžimo j Lietuvos Respubliką dienos pranešti Draudiko atstovui apie jvykusj draudžiamąjj jvykj, kartu pateikiant patirtų išlaidų, susijusių su draudžiamaisiais jvykiais, jrodymus.

7.11. Draudikas turi teisę sumažinti draudimo išmokos dydj, jeigu Draudėjas arba Apdraustasis (jeigu jam buvo žinoma apie Draudimo sutarties sudarymą jo naudai) tyčia arba dėl didelio nerūpestingumo nepranešė Draudikui apie jvykusj draudžiamąjj jvykj aukščiau nustatytais terminais, jeigu dėl tokio pažeidimo žala padidėjo arba Draudikas negalėjo nustatyti jvykio aplinkybių ir pasekmių.

7.12. Draudikas neatsako, jeigu Draudėjas arba Xxxxxxxxxxxx (jeigu jam buvo žinoma apie sutarties sudarymą jo naudai) tyčia arba dėl didelio

nerūpestingumo, nepaisydamas savo pareigos, nesiėmė veiksmų galinčių sumažinti padarytą žalą, jskaitant, bet neapsiribojant, nesiėmė šiame straipsnyje numatytų priemonių, ir dėl to atsirado ar padidėjo žala.

§ 8. DRAUDIMO SUMA

8.1. Draudimo suma nustatoma kiekvienam Apdraustajam individualiai, tuo pačiu Draudimo sutartyje nustatant Xxxxxxxx atsakomybės ribas;

8.2. Draudimo suma mažinama išmokėtų draudimo išmokų sumomis. Ši nuostata netaikoma draudimui nuo nelaimingų atsitikimų pasekmių.

§ 9. DRAUDIMO IŠMOKOS MOKĖJIMAS

9.1. Draudėjas, Xxxxxxxxxxxx ir (ar) nukentėjusysis trečiasis asmuo privalo raštu ar kitu Draudimo sutartyje nustatytu būdu pranešti Draudikui apie draudžiamąjj jvykj ir pateikti visus turimus dokumentus ir informaciją apie jo aplinkybes ir pasekmes, reikalingą nustatant draudimo išmokos dydj.

9.2. Draudikas, gavęs pranešimą apie jvykusj draudžiamąjj jvykj, siekdamas nustatyti faktinę jvykio būklę, pareikštų pretenzijų ir draudimo išmokos dydžio pagrjstumą, atlieka savarankišką tyrimą. Jeigu apie draudžiamąjj jvykj Draudikui pranešė ne Draudėjas ar Xxxxxxxxxxxx, apie pradėtą tyrimą Draudikas per 7 dienas nuo pranešimo apie draudžiamąjj jvykj gavimo dienos praneša Draudėjui ir Xxxxxxxxxxxx ir xxxxxx, kokie dokumentai reikalingi Xxxxxxxx atsakomybei, draudimo išmokos dydžiui nustatyti ar tolesniam tyrimui atlikti.

9.3. Draudikas turi teisę sumažinti draudimo išmoką, jeigu:

9.3.1. Draudėjas, prieš sudarant sutartj buvo pateikęs neteisingą informaciją apie Draudimo objektą bei aplinkybes, turinčias esminės reikšmės draudimo rizikai ir/ar galimos žalos (išlaidų) dydžiui jvertinti;

9.3.2. Draudėjas, Xxxxxxxxxxxx ar Naudos gavėjas apie draudžiamąjj jvykj laiku nepranešė kompetentingoms jstaigoms ir institucijoms;

9.3.3. Draudėjas, Xxxxxxxxxxxx ar Naudos gavėjas laiku nepranešė Draudikui apie jvykusj draudžiamąjj jvykj ir dėl to Draudikas negali nustatyti tikslaus patirtų išlaidų dydžio;

9.3.4. Draudėjas, Xxxxxxxxxxxx ar Naudos gavėjas sąmoningai nevykdo visų ar dalies jsipareigojimų arba teisiškai pagrjstų Draudiko reikalavimų;

9.3.5. Draudimo sutartyje ar atitinkamuose teisės aktuose numatytos kitos sąlygos draudimo išmokai sumažinti.

9.4. Draudimo išmoka nemokama, jeigu:

9.4.1. patirtos išlaidos buvo nedraudžiamojo jvykio pasekmė;

9.4.2. Draudėjas, Xxxxxxxxxxxx ar Naudos gavėjas, su Draudiku, Apdraustuoju ar Naudos gavėju susiję asmenys tyčia pateikia Draudikui klaidingą informaciją ar dokumentus, turinčius esminės jtakos draudimo rizikai ir/ar galimiems nuostoliams jvertinti;

9.4.3. Draudimo sutartyje ar atitinkamuose teisės aktuose numatyti kiti pagrindai atsisakyti mokėti draudimo išmoką.

9.5. Draudikas privalo pateikti Draudėjui, Apdraustajam ar Naudos gavėjui informaciją ir dokumentus, reikalingus Xxxxxxxx atsakomybei arba draudimo išmokos dydžiui nustatyti.

9.6. Reglamento 9.5 punkte nurodyti asmenys gali reikalauti, kad Draudikas raštu patvirtintų perduotą informaciją ir Draudiko lėšomis padarytų dokumentų kopijas bei patvirtintų, kad jos atitinka dokumentų originalą.

9.7. Draudikas išmoka draudimo išmoką:

9.7.1. atlikęs savarankišką tyrimą ir pripažinęs pretenziją asmens, turinčio teisę pareikšti pretenziją pagal Xxxxxxxx xxxxxxx;

9.7.2. kai su pretenzijas pareiškusiu asmeniu sudaromas susitarimas (taikos sutartis) dėl draudimo išmokos išmokėjimo;

9.7.3. kai pareikštų pretenzijų pagrjstumas pripažjstamas pagal jsiteisėjusj teismo sprendimą.

9.8. Draudikas jsipareigoja išmokėti žalos atlyginimą (jvykdyti jsipareigojimą) per 30 dienų nuo tos dienos, kai buvo gauta informacija, reikalinga draudžiamojo jvykio faktui, jo aplinkybėms, pasekmėms ir priklausančios draudimo išmokos dydžiui nustatyti.

9.9. Draudimo sumos ribose Draudikas taip pat atlygina faktiškai turėtas, pagrjstas ir dokumentais patvirtintas draudimo objekto gelbėjimo išlaidas, siekiant išvengti žalos arba sumažinti jos dydj, jeigu taikytos priemonės paprastai tam yra tinkamos, nors konkrečiu atveju ir nebuvo veiksmingos.

9.10. Jeigu draudžiamojo jvykio tyrimas tęsiasi ilgiau negu 30 dienų nuo pranešimo apie jvykusj draudžiamąjj jvykj dienos, Draudikas privalo išsamiai informuoti Draudėją apie atliekamo tyrimo eigą.

9.11. Jegu jvykis draudžiamasis, o Draudėjas ir Draudikas per 1 mėnesj nuo visų dokumentų pateikimo dienos negali susitarti dėl draudimo išmokos dydžio, Draudėjo prašymu, Draudikas išmoka sumą lygią šalių neginčijamai draudimo išmokos daliai.

9.12. Atsisakius mokėti visą draudimo išmoką ar jos dalj, Draudikas apie tai raštu praneša Draudėjui arba pretenzijas pareiškusiam asmeniui per

9.10 punkte nustatytą terminą, nurodydamas atsisakymo mokėti visą draudimo išmoką (vykdyti jsipareigojimą) ar jos dalj, faktines aplinkybes ir teisinj pagrindą.

9.13. Asmuo, turintis teisę gauti draudimo išmoką dėl jvykusio draudžiamojo jvykio pagal sudarytą civilinės atsakomybės Draudimo sutartj, gali reikšti pretenzijas tiesiogiai Draudikui.

9.14. Draudimo išmokas Draudikas išmoka litais, išskyrus išmokas, kurios mokamos tiesiogiai pervedant jas j užsienio valstybių asmenų arba paslaugų teikėjų sąskaitas, kai Naudos gavėjas buvo apsidraudęs pagalbos (assistance) draudimu.

9.15. Jeigu pretenzijos dydis nustatytas užsienio valiuta, o draudimo išmoka turi būti išmokėta litais, valiutos perskaičiavimas j litus atliekamas pagal Lietuvos Banko nustatytą valiutų kursą:

9.15.1. pervedant pinigus pagal mokėjimo pavedimą – sąskaitos išrašymo dieną;

9.15.2. jeigu Apdraustasis išlaidas susimokėjo pats – dokumento, patvirtinančio pinigų priėmimo faktą, išdavimo dieną.

§ 10. NEDRAUDŽIAMIEJI ĮVYKIAI

10.1. Draudikas neatsako už jvykių, jvykusių prieš Sutarties jsigaliojimą arba pasibaigus Sutarties galiojimo terminui, taip pat jvykių, jvykusių ne draudimo teritorijoje, pasekmes.

10.2. Išskyrus teisės aktuose numatytas išimtis, Draudikas neatsako ir neatlygina žalos, kuri tiesiogiai ar netiesiogiai atsirado dėl žemiau nurodytų aplinkybių, nepriklausomai nuo to, kad žalos atsiradimui ar jos dydžiui jtakos galėjo turėti kitos priežastys ir aplinkybės:

10.2.1. dėl Draudėjo, Apdraustojo ar Naudos gavėjo tyčinių veiksmų;

10.2.2. dėl epilepsijos priepuolio, psichikos sutrikimų arba dėl Apdraustojo depresijos;

10.2.3. dėl to, kad Xxxxxxxxxxxx buvo apsvaigęs nuo alkoholio, narkotinių ar kitokių psichotropinių medžiagų;

10.2.4. dėl Apdraustojo veiksmų, pažeidžiančių jo buvimo teritorijos jstatymus. Išimtis netaikoma pagalbos (assistance) Draudimo paslaugai,

kai Draudikas pagal Draudimo sutartj privalo suteikti paskolą, reikalingą Apdraustojo išleidimui j laisvę;

10.2.5. vairuojant transporto priemonę, kai Apdraustasis neturėjo teisės ją vairuoti;

10.2.6. atliekant bandomuosius važiavimus, važiavimus, siekiant laimėti varžybas, dalyvaujant su jomis susijusiose treniruotėse, kurių dalyvis buvo Apdraustasis;

10.2.7. bandant Apdraustajam padaryti nusikaltimą, arba jj padarius, arba bandant nusižudyti;

10.2.8. Apdraustajam arba jo artimiesiems panaudojus šaunamąjj ginklą;

10.2.9. dėl karo pasekmių, invazijos, svetimos valstybės priešiškų veiksmų, karinio pobūdžio veiksmų (nepriklausomai nuo to, ar karas buvo paskelbtas ar ne), pilietinio karo, maišto, revoliucijos, sukilimo, riaušių, streiko, lokauto, sabotažo, vidinių neramumų, karinio perversmo, civilinių neramumų, asmenų, veikiančių politinių organizacijų vardu arba susijusių su jomis organizuotų veiksmų arba piktavališkų veiksmų, sąmokslo, konfiskavimo, rekvizicijos, sunaikinimo arba sugadinimo, vykdant valdžios organų ar muitinės jstaigų jsakymus;

10.2.10. dėl teroro aktų, kurie suprantami kaip jvairūs veiksmai, asmeniui ar grupei asmenų, veikiančių savarankiškai arba kokios nors organizacijos ar valdžios naudai, panaudojant jėgą ar grasinat ją panaudoti politiniais, ekonominiais, religiniais, ideologiniais ar panašiais tikslais, siekiant padaryti jtaką valdžiai arba jbauginti visuomenę ar jos dalj;

10.2.11. dėl bet kokių branduolinės reakcijos, branduolinės spinduliuotės, radioaktyvaus užteršimo pasekmių taip pat bet kokių spindulių (elektromagnetinių, šilumos, šviesos ir kt.) poveikio bei dėl cheminių, biologinių medžiagų naudojimo ne pagal jų paskirtj;

10.2.12. neatlygina žalos, atsiradusios dėl reagavimo, bandymo užkirsti kelią arba nuslopinti šio straipsnio 10.2.9, 10.2.10 ir 10.2.11 papunkčiuose nurodytus veiksmus ir jvykius;

10.2.13. dėl dalyvavimo bet kokiose oficialiai organizuojamose sportinėse varžybose ir treniruotėse, jeigu Draudimo sutartyje nustatyta kitaip.

10.3. Jeigu už papildomą draudimo jmoką draudimo apimtis pagal kiekvieną sudarytą Draudimo sutartj nebuvo išplėsta, Draudikas neatlygina tiesiogiai ar netiesiogiai atsiradusios žalos dėl žemiau nurodytų aplinkybių, nepriklausomai nuo to, ar žalos atsiradimui ar jos dydžiui galėjo turėti jtakos kitos priežastys ir aplinkybės:

10.3.1. susijusios su pradėtais arba atliekamais fiziniais darbais;

10.3.2. susijusios su pradėtais arba atliekamais darbais biure;

10.3.3. susijusios su ekstremalaus sporto rūšimis;

10.3.4. susijusios su veiksmais, kuriuos atliko 75 metų ir vyresnio amžiaus Apdraustasis.

§ 11. DVIGUBAS, NEVISIŠKAS DRAUDIMAS, PAPILDOMAS DRAUDIMAS

11.1. Dvigubo draudimo atveju laikomos aplinkybės, kai:

11.1.1. Draudimo sutartyje nurodyta draudimo suma, viršija Apdrausto turto vertę. Šiuo atveju draudimo apsauga suteikiama sumai, kuriai sudaryta Draudimo sutartis ir, kuri nurodyta Draudimo polise. Apdrausto turto vertės ir draudimo sumos skirtumas, nedraudžiamas;

11.1.2. bendra draudimo suma pagal kelias Draudimo sutartis, sudarytas su skirtingais draudikais (dvigubas draudimas) viršija Apdraustojo turto vertę. Šiuo atveju draudimo išmoka, kurią turi mokėti kiekviena draudimo jmonė, sumažinama proporcingai pagal kiekvieną Draudimo

sutartj taip, kad bendra draudimo išmoka neviršytų bendros apdrausto turto vertės.

11.2. Nevisiško draudimo atveju Draudimo sutartyje nurodyta draudimo suma yra mažesnė negu Apdraustojo turto vertė. Įvykus draudžiamajam jvykiui, Draudikas atlygina tik patirtų išlaidų dalj, proporcingą draudimo sumos ir apdrausto turto vertės santykiui.

§ 12. SUBROGACIJA

12.1. Draudikui išmokėjus draudimo išmoką, Draudėjo pretenzijos trečiajam asmeniui, atsakingam už žalą, xxxxxxx Xxxxxxxxx. Šiuo atveju Draudikas turi teisę pareikšti pretenzijas trečiajam asmeniui, dėl kurio kaltės atsirado žala, kad pastarasis sumokėtų išmokėtos draudimo išmokos dydžio sumą. Jeigu išmokėta draudimo išmoka padengia tik dalj žalos, Draudėjui suteikiama pirmenybė gauti likusią, žalą padengiančią sumą.

12.2. Draudikui nepereina Draudėjo pretenzijos asmenims, su kuriais Draudėjas tvarko bendrą namų ūkj, nebent žalą padaręs asmuo tai padarė tyčia.

12.3. Aukščiau išdėstytos nuostatos taikomos ir sudarant Draudimo sutartis kitų asmenų naudai.

12.4. Draudėjui arba Apdraustajam visiškai ar iš dalies atsisakius reikšti pretenzijas žalos kaltininkui dėl visiško ar dalinio žalos atlyginimo, Draudikas gali atsisakyti išmokėti visą draudimo išmoką arba jos dalj. Jeigu toks faktas būtų atskleistas jau išmokėjus draudimo išmoką, Draudikas gali pareikalauti grąžinti visą išmokėtą draudimo išmoką arba jos dalj.

12.5. Draudėjas ir Xxxxxxxxxxxx jsipareigoja suteikti Draudikui visą informaciją, pateikti visus dokumentus ir suteikti galimybę atlikti veiksmus, kurie yra būtini veiksmingam reikalavimo atlyginti žalą patenkinimui regreso tvarka.

12.6. Papildomo draudimo atveju draudimo apsauga suteikiama tik daliai apdrausto turto. Šiuo atveju Draudėjas turi teisę sudaryti Draudimo sutartj su ta pačia ar kita draudimo bendrove, tačiau bendra draudimo suma pagal visas Draudimo sutartis negali viršyti apdrausto turto vertės.

§ 13. DRAUDIMO SUTARTIES SĄLYGŲ KEITIMAS IR JOS NUTRAUKIMAS

13.1. Visi Draudimo sutarties pakeitimai ir papildymai turi būti sudaryti

raštu, keičiant ankstesnę Sutartj ir (arba) jos priedus. Pakeitimai ir papildymai jsigalioja nuo naujoje Sutartyje nurodytos dienos.

13.2. Draudimo sutartis gali būti nutraukta vienašališkai, pranešus apie tai raštu, žemiau nurodytomis sąlygomis:

13.2.1. kiekviena Draudimo sutarties šalis gali nutraukti Draudimo sutartj per vieną mėnesj nuo draudimo išmokos išmokėjimo arba atsisakymo mokėti draudimo išmoką jteikimo Draudėjui dienos, pranešusi apie tai prieš 30 dienų;

13.2.2. Draudikas gali nutraukti Draudimo sutartj nedelsiant, nustačius, kad objekto apsauga rūpinamasi akivaizdžiai nerūpestingai ar nustačius, kad Draudėjas, Apdraustasis arba Naudos gavėjas pateikė neteisingus duomenis apie draudimo objektą arba aplinkybes, turinčias jtakos rizikos jvertinimui, kurias pateikti prašė Draudikas prieš sudarant Draudimo sutartj;

13.3. Draudimo sutartis taip pat gali būti vienašališkai nutraukta:

13.3.1. jeigu Draudėjas nesutinka su Draudiko ketinimu perleisti teises ir pareigas kitam ar kitiems draudikams;

13.3.2. jeigu po Draudimo sutarties jsigaliojimo išnyko draudžiamojo jvykio atsiradimo tikimybė arba, jeigu draudimo rizika išnyko dėl nepriklausančių nuo draudžiamojo jvykio aplinkybių (Apdraustasis mirė dėl priežasčių, nesusijusių su draudžiamuoju jvykiu ir pan.).

§ 14. ATSISKAITYMŲ TVARKA NUTRAUKUS SUTARTĮ

14.1. Bet kuriai šaliai atsisakius Draudimo sutarties arba ją nutraukus, draudimo jmoka už nepanaudotą draudimo laikotarpj turi būti grąžinta, išskaičiavus administravimo išlaidas (30 proc. nuo apskaičiuotos draudimo jmokos).

14.2. Priklausančios grąžinti draudimo jmokos dydis nustatomas proporcingai nepanaudoto draudimo laikotarpio trukmei, o kiekviena prasidėjusi draudimo diena laikoma visa diena.

14.3. Draudimo jmoka už nepanaudotą draudimo laikotarpj negrąžinama, jeigu prieš nutraukiant Draudimo sutartj Draudikas išmokėjo bet kokio dydžio draudimo išmoką arba išmokas.

§ 15. DRAUDIKO TEISIŲ IR PAREIGŲ PERLEIDIMAS

15.1. Draudiko teisės ir pareigos, kylančios pagal sudarytą Draudimo sutartj, gali būti perleistos atitinkamų teisės aktų nustatyta tvarka;

15.2. Draudikas neturi teisės perduoti savo teisių ir pareigų be raštiško Draudėjo sutikimo.

§ 16. BAIGIAMOSIOS NUOSTATOS

16.1. Visi šalių pranešimai ir pareiškimai, susijusieji su Draudimo sutartimi, turi būti sudaryti raštu, jteikti pasirašytinai arba išsiųsti registruotu laišku. Šalys jsipareigoja pranešti viena kitai apie savo buveinės (adreso) pasikeitimą.

16.2. Jeigu pakeitusi buveinę (adresą) šalis nepraneša apie tai kitai šaliai, laikoma, kad pranešimo arba pareiškimo jteikimo pareiga buvo jvykdyta, išsiuntus laišką paskutiniu šaliai žinomu adresu. Minėtu atveju šalys pripažjsta, kad teisinės pasekmės atsiranda praėjus 14 dienų nuo laiško išsiuntimo dienos, nors laiškas adresato ir nepasiekė.

16.3. Draudėjas apie draudžiamąjj jvykj gali raštu pranešti Draudikui bet kuriame Draudiko teritoriniame skyriuje.

16.4. Draudėjas, Xxxxxxxxxxxx ir (ar) Naudos gavėjas, jei Draudikas pažeidė jų teises ar teisėtus interesus, gali pateikti skundą Lietuvos Respublikos Draudimo priežiūros komisijai su prašymu išnagrinėti ginčą arba, tarpininkaujant Draudiko teritoriniam skyriui (filialui Lietuvoje), kreiptis j centrinj Draudiko organizacinj vienetą.

16.5. Draudiko centrinis organizacinis vienetas per 30 dienų nuo skundo gavimo dienos privalo išnagrinėti skundą ir priimti sprendimą.

16.6. Ginčai, kylantis pagal Draudimo sutartj, gali būti sprendžiami Reglamento 16.4 punkte numatyta tvarka arba kreipiantis j teismą pagal Draudėjo, Apdraustojo ar Naudos gavėjo gyvenamąją ar buveinės vietą.

16.7. Šiame Reglamente ir Draudimo sutartyje nenumatyti klausimai sprendžiami vadovaujantis Lietuvos Respublikos civilinio kodekso, Lietuvos Respublikos draudimo jstatymo ir kitų Lietuvos Respublikoje galiojančių teisės aktų nuostatomis.

16.8. Visi ginčai, susiję su šiuo Reglamentu ir Draudimo sutartimis, sudarytomis remiantis Reglamentu, sprendžiami pagal Lietuvos Respublikos jstatymus, jei Draudimo sutartyje nenumatyta kitaip.

SPECIALIOSIOS SĄLYGOS

I. MEDICININIŲ IŠLAIDŲ DRAUDIMAS

§ 1. DRAUDIMO OBJEKTAS

1.1. Medicininių išlaidų draudimo objektas yra Apdraustojo turtiniai interesai, susiję su išlaidomis, patirtomis netikėtai susirgus ar patyrus nelaimingą atsitikimą už Lietuvos Respublikos ribų, patirtų išlaidų ribose.

§ 2. DRAUDŽIAMIEJI ĮVYKIAI

2.1. Draudžiamuoju jvykiu laikomas medicinos požiūriu būtinas Apdraustojo gydymas dėl draudimo laikotarpiu ir Draudimo sutarties teritorijoje ištikusios netikėtos ligos arba patirto nelaimingo atsitikimo, taip pat Apdraustojo mirties atvejis dėl netikėtos ligos ar nelaimingo atsitikimo.

2.2. Įvykus draudžiamajam jvykiui Apdraustajam atlyginamos žemiau išvardintos, tinkamai pagrjstos ir draudimo sumos neviršijančios išlaidos:

2.2.1. gydimosi ligoninėje išlaidos;

2.2.2. ambulatorinių tyrimų ir operacijų išlaidos;

2.2.3. išlaidos, susijusios su gydytojo kelione iš artimiausios gydymo jstaigos iki Apdraustojo apgyvendinimo vietos, jeigu to reikia dėl Apdraustojo sveikatos būklės;

2.2.4. būtiniausios tvarsliavos ir gydytojo išrašytų vaistų jsigijimo išlaidos;

2.2.5. išlaidos, susijusios su odontologiniu gydymu, esant stipriam skausmui ir ūmiems uždegimams arba kai toks gydymas yra būtinas dėl nelaimingo atsitikimo pagal Draudimo sutartj.

§ 3. NEDRAUDŽIAMIEJI ĮVYKIAI

3.1. Medicininių išlaidų nedraudžiamaisiais jvykiais laikomi Reglamento bendrųjų sąlygų 10 straipsnyje išvardinti jvykiai.

3.2. Be 3.1. p. numatytų nedraudžiamųjų jvykių Draudikas taip pat neatsako už patirtas medicinines išlaidas arba išlaidas, kurios yra pasekmė;

3.2.1. profilaktinio pobūdžio odontologijos procedūrų;

3.2.2. Apdraustojo gydymo, jam atsisakius grjžti j Lietuvos Respubliką, nepaisant bendradarbiaujančio su Draudiku ar Draudiko atstovu, gydytojo sprendimo;

3.2.3. nėštumo nutraukimo, jeigu nėštumas nebuvo nutrauktas dėl gyvybės išgelbėjimo ar sveikatos išsaugojimo;

3.2.4. gimdymo;

3.2.5. specialaus Apdraustojo maitinimo, jprastai Apdraustojo naudojamų organizmą stiprinančių priemonių jsigijimo, skiepų, masažų, vonių, inhaliacijų arba švitinimo;

3.2.6. buvimo sanatorijose ir kurortuose;

3.2.7. kontraceptinių priemonių jsigijimo;

3.2.8. venerinių ligų arba AIDS;

3.2.9. plastinių operacijų ir kosmetinių procedūrų;

3.2.10. epidemijos arba užkrečiamųjų ligų, jeigu jos prasidėjo ir apie jas buvo paskelbta prieš Apdraustojo Kelionę;

3.2.11. dantų emalio, danties šaknies, periodontito gydymo, dantų apnašų šalinimo ir dantų protezų jsigijimo arba taisymo.

3.3. Be to, pagal Draudimo sutartj neatlyginamos medicininės išlaidos, kurios buvo patirtos viršijus gydymo apimtis, kurios buvo būtinos tam, kad pagerėjus sveikatos būklei Apdraustasis galėtų sugrjžti j Lietuvos Respubliką.

§ 4. DRAUDIMO SUMA IR ATSAKOMYBĖS APRIBOJIMAS

4.1. Medicininių išlaidų draudimo suma yra aukščiausia Draudiko atsakomybės riba ir sudaro:

4.1.1. pagal PAGRINDINĮ variantą – 30 000 eurų;

4.1.2. pagal STANDARTINĮ variantą – 50 000 eurų;

4.1.3. pagal LIUKSO variantą – 75 000 eurų.

4.2. Medicininių išlaidų draudimo sumos ribose Draudikas grąžina odontologinio gydymo išlaidas ūmių uždegimų ir stipraus skausmo atvejais arba, jeigu toks gydymas buvo būtinas dėl nelaimingo atsitikimo, kuriam suteikiama draudimo apsauga, iki žemiau nurodyto dydžio:

4.2.1. pagal PAGRINDINĮ variantą – 200 Lt;

4.2.2. pagal STANDARTINĮ variantą – 500 Lt;

4.2.3. pagal LIUKSO variantą – 1 000 Lt.

II. TRANSPORTO IR SUGRĮŽIMO IŠLAIDŲ DRAUDIMAS

§ 1. DRAUDIMO OBJEKTAS

1.1. Transporto ir sugrjžimo išlaidų draudimo objektas yra Apdraustojo turtiniai interesai, susiję su Apdraustojo pervežimo išlaidomis, jam netikėtai susirgus arba patyrus nelaimingą atsitikimą.

§ 2. DRAUDŽIAMIEJI ĮVYKIAI

2.1. Draudžiamuoju jvykiu laikomos aplinkybės, kai jvykus draudžiamajam jvykiui, pagal medicininių išlaidų

draudimo sutartj Apdraustąjj būtina nugabenti iki artimiausios gydymo jstaigos ir (arba) nugabenti j jo nuolatinę gyvenamąją vietą.

2.2. Įvykus draudžiamajam jvykiui Draudikas grąžina transporto ir sugrjžimo išlaidas, su sąlyga, kad medicininių išlaidų Draudimo sutartyje yra numatyta Draudiko atsakomybė.

2.3. Įvykus draudžiamajam jvykiui Apdraustajam atlyginamos žemiau išvardintos, tinkamai pagrjstos ir neviršijančios draudimo sumos išlaidos:

2.3.1. susijusios su Apdraustojo gabenimu iš jvykio vietos iki artimiausios gydymo jstaigos;

2.3.2. susijusios su Apdraustojo gabenimu iki kitos gydymo jstaigos, remiantis raštiška gydančio gydytojo rekomendacija;

2.3.3. susijusios su Apdraustojo gabenimu iš užsienio valstybės j Lietuvos Respubliką, remiantis raštiška gydančio gydytojo rekomendacija;

2.3.4. Apdraustojo apgyvendinimo, maitinimo ir kelionės j Lietuvos Respubliką išlaidos, jeigu sugrjžti nebuvo galima iš karto, pasibaigus gydymui.

2.4. Draudimo išmokos ribose Draudikas taip pat grąžina jvykusio jvykio aplinkybėmis ir dokumentais pagrjstas, žemiau išvardintas išlaidas, susijusias su:

2.4.1. Apdraustojo palaikų pervežimu j laidojimo vietą Lietuvos Respublikoje;

2.4.2. Apdraustojo laidojimu arba kremavimu užsienyje, toje šalyje, kurioje Apdraustasis mirė.

§ 3. DRAUDIMO SUMA IR ATSAKOMYBĖS APRIBOJIMAS

3.1. Aukščiau išvardintas transporto ir sugrjžimo išlaidas (jskaitant laidojimo ir kremavimo išlaidas) Draudikas grąžina medicininių išlaidų draudimo sumos ribose (Reglamento specialiųjų sąlygų I skyriaus 4 str.) pagal pasirinktą draudimo variantą.

3.2. Laidojimo ir kremavimo išlaidos, nurodytos šio straipsnio 2.4 punkte, atlyginamos:

3.2.1. pagal PAGRINDINĮ variantą – 2 000 eurų;

3.2.2. pagal STANDARTINĮ variantą – 3 000 eurų;

3.2.3. pagal LIUKSO variantą – 4 000 eurų.

3.3. Laidojimo ir kremavimo išlaidos grąžinamos šias išlaidas patyrusiam asmeniui.

III. LYDINČIO ASMENS BUVIMO UŽSIENYJE IR TRANSPORTO IŠLAIDŲ DRAUDIMAS

§ 1. DRAUDIMO OBJEKTAS

1.1. Lydinčio asmens buvimo užsienyje ir transporto išlaidų draudimo objektas yra Apdraustojo turtiniai interesai, susiję su Lydinčio asmens pervežimo ir jo buvimo užsienyje išlaidomis, Apdraustajam netikėtai susirgus ar patyrus nelaimingą atsitikimą.

§ 2. DRAUDŽIAMIEJI ĮVYKIAI

2.1. Draudžiamuoju jvykiu laikomos aplinkybės, kai jvykus draudžiamajam jvykiui pagal medicininių išlaidų

draudimo sutartj, Lydintis asmuo privalo būtinai pasilikti užsienyje kartu su Apdraustuoju.

2.2. Įvykus draudžiamajam jvykiui Apdraustajam atlyginamos tinkamai pagrjstos ir neviršijančios draudimo sumos žemiau išvardintos išlaidos, su sąlyga, kad medicininių išlaidų Draudimo sutartyje yra numatyta Xxxxxxxx atsakomybė:

2.2.1. Apdraustąjj lydinčio asmens buvimo už Lietuvos Respublikos ribų, kai Apdraustajam reikalingas gydymas ligoninėje, arba Lydinčio asmens kelionės atgal j Lietuvos Respubliką išlaidos;

2.2.2. išlaidos, susijusios su keliaujančių drauge su Apdraustuoju nepilnamečių vaikų globa šalyje, kurioje jvyko draudžiamasis jvykis arba išlaidos, susijusios su nepilnamečių vaikų grjžimu j Lietuvos Respubliką, kai Apdraustasis paguldytas j ligoninę arba kai Apdraustasis privalo grjžti, arba Apdraustajam mirus.

2.3. Pagal Draudimo sutartj atlyginamos Lydinčio asmens apgyvendinimo ir maitinimo išlaidos, Apdraustajam gydantis stacionariai ir Xxxxxxxx asmens sugrjžimo j Lietuvos Respubliką išlaidos, su sąlyga, kad Xxxxxxxx asmens buvimas raštu buvo rekomenduotas Apdraustąjj gydančio gydytojo.

2.4. Atlyginamos Xxxxxxxx asmens apgyvendinimo ir maitinimo išlaidos Apdraustojo buvimo ligoninėje laikotarpiu ir Lydinčio asmens grjžimo j Lietuvos Respubliką išlaidos, su sąlyga, kad Xxxxxxxx asmens buvimas buvo raštu rekomenduotas Apdraustąjj gydančio gydytojo.

2.5. Grjžimo išlaidos Lydinčiam asmeniui grąžinamos tik tuomet, jeigu grjžti nebuvo galima iš anksto numatyta transporto priemone.

2.6. Nepilnamečių vaikų globos ar grjžimo išlaidos atlyginamos, jeigu drauge su Apdraustuoju keliaujantys artimieji negali garantuoti Apdraustojo vaikų globos, o vaikai apdrausti pagal šj Xxxxxxxxxx.

§ 3. DRAUDIMO SUMA IR ATSAKOMYBĖS APRIBOJIMAS

3.1. Draudikas atlygina aukščiau nurodytas Lydinčio asmens buvimo užsienyje ir transporto išlaidas draudimo sumos ribose pagal medicininių išlaidų Draudimo sutartj (Reglamento specialiųjų sąlygų I skyriaus 4 str.).

3.2. Draudikas neatlygina Xxxxxxxx asmens buvimo užsienyje ir transporto išlaidų, viršijančių žemiau nurodytas sumas:

3.2.1. pagal STANDARTINĮ variantą – 2 500 Lt;

3.2.2. pagal LIUKSO variantą – 5 000 Lt.

3.3. Draudikas atlygina 2.2 punkte nurodytų asmenų apgyvendinimo ir maitinimo išlaidas iki šios dalies 3.2 punkte nurodyto atsakomybės limito dydžio, bet ne daugiau kaip 500 Lt už vieną buvimo dieną ir ne ilgiau kaip už 7 dienas.

IV. LYDĖTI NURODYTO ASMENS BUVIMO UŽSIENYJE IR TRANSPORTO IŠLAIDŲ DRAUDIMAS

§ 1. DRAUDIMO OBJEKTAS

1.1. Draudimo objektas yra Apdraustojo turtiniai interesai, susiję su Lydėti nurodyto asmens atvykimo pas Apdraustąjj j užsienio šalj ir jo buvimo už Lietuvos Respublikos ribų bei grjžimo j gyvenamosios vietos šalj, išlaidomis.

§ 2. DRAUDŽIAMIEJI ĮVYKIAI

2.1. Draudžiamuoju jvykiu laikomos aplinkybės, kai Apdraustąjj būtina gydyti ligoninėje mažiausiai 7 dienas ir, gydytojui raštu rekomenduojant atvykti Lydėti nurodytam asmeniui.

2.2. Įvykus draudžiamajam jvykiui atlyginamos Lydėti nurodyto asmens apgyvendinimo ir maitinimo išlaidos Apdraustajam esant ligoninėje bei Lydėti nurodyto asmens kelionės j abi puses išlaidos.

2.3. Minėtos išlaidos atlyginamos su sąlyga, jeigu Draudikas pagal Draudimo sutartj privalo atlyginti Apdraustojo medicinines išlaidas.

§ 3. DRAUDIMO SUMA IR ATSAKOMYBĖS APRIBOJIMAS

3.1. Draudikas atlygina aukščiau nurodytas išlaidas draudimo sumos ribose pagal medicininių išlaidų Draudimo sutartj (Reglamento specialiųjų sąlygų I skyriaus 4 str.).

3.2. Draudikas atlygina šiame straipsnyje nurodytas išlaidas iki žemiau nurodyto dydžio:

3.2.1. pagal STANDARTINĮ variantą – 7 500 Lt;

3.2.2. pagal LIUKSO variantą – 10 000 Lt.

3.3. Draudikas atlygina Lydėti nurodyto asmens apgyvendinimo ir maitinimo išlaidas neviršijančias 3.1. ir 3.2 punktuose nurodytų sumų, bet ne daugiau kaip 500 Lt už vieną Lydėti nurodyto asmens buvimo dieną ir ne ilgiau kaip 7 dienas.

V. GELBĖJIMO IR PAIEŠKOS IŠLAIDŲ DRAUDIMAS

§ 1. DRAUDIMO OBJEKTAS

1.1. Draudimo objektas yra Apdraustojo turtiniai interesai susiję su jo gelbėjimo ir paieškos darbų už Lietuvos Respublikos ribų, išlaidomis.

§ 2. DRAUDŽIAMIEJI ĮVYKIAI

2.1. Draudžiamuoju jvykiu laikomi būtinieji veiksmai, susiję su Apdraustojo suradimu ir išgelbėjimu, siekiant išsaugoti jo sveikatą ir išgelbėti gyvybę, Apdraustajam staiga susirgus ar patyrus nelaimingą atsitikimą.

2.2. Įvykus draudžiamajam jvykiui gelbėjimo ir paieškos išlaidos atlyginamos su sąlyga, jei jos neatlyginamos pagal medicininių išlaidų Draudimo sutartj (arba) transporto ir grjžimo išlaidų Draudimo sutartj.

§ 3. DRAUDIMO SUMA

3.1. Gelbėjimo arba paieškos išlaidų draudimo suma yra aukščiausia Draudiko atsakomybės riba ir sudaro 25 000 Lt, nepriklausomai nuo medicininių išlaidų draudimo sumos.

VI. PAGALBOS (ASSISTANCE) DRAUDIMAS

§ 1. DRAUDIMO OBJEKTAS

1.1. Draudimo objektas yra Apdraustojo turtiniai interesai, susiję su pagalba Apdraustajam, esant nenumatytoms situacijoms.

§ 2. DRAUDŽIAMIEJI ĮVYKIAI IR DRAUDIKO TEIKIAMOS PASLAUGOS

2.1. Draudžiamaisiais jvykiais laikomi šiame straipsnyje išvardinti atvejai,

kai kelionės metu Apdraustajam suteikiama neatidėliotina pagalba (assistance).

2.2. Pagal PAGRINDINĮ draudimo variantą, suteikiama žemiau išvardinta pagalba:

2.2.1. visą parą budintis Draudiko atstovo pagalbos telefonu centras;

2.2.2. gydymo organizavimas ir medicininių išlaidų atlyginimas, jvykus draudžiamajam jvykiui pagal medicininių išlaidų Draudimo sutartj;

2.2.3. Apdraustojo transportavimo ir grjžimo organizavimas bei išlaidų atlyginimas, jvykus draudžiamajam jvykiui pagal transporto ir grjžimo išlaidų Draudimo sutartj;

2.2.4. Apdraustojo pageidavimu – pranešimas artimiesiems apie jvykj.

2.3. Pagal STANDARTINĮ draudimo variantą be 2.2. punkte nurodytų paslaugų, taip pat teikiama:

2.3.1. xxxxxxx, atkuriant Apdraustojo dokumentus, t. y. Apdraustojo dokumentų (paso, Draudimo poliso, kelionės bilieto ir pan.) dingimo, vagystės ar praradimo atveju, Draudiko atstovas organizuoja pagalbą, suteikdamas reikiamą informaciją apie veiksmus, kurių reikia imtis siekiant atkurti dokumentus; minėtų dokumentų atkūrimo išlaidos neatlyginamos;

2.3.2. Lydinčio asmens buvimo ir transporto organizavimas bei išlaidų atlyginimas, jvykus draudžiamajam jvykiui pagal Lydinčio asmens buvimo ir transporto išlaidų Draudimo sutartj;

2.3.3. Lydėti nurodyto asmens buvimo ir transporto organizavimas bei išlaidų atlyginimas, jvykus draudžiamajam jvykiui pagal Lydėti nurodyto asmens buvimo ir transporto išlaidų Draudimo sutartj.

2.4. Pagal LIUKSO variantą be 2.2 ir 2.3 punktuose išvardintų paslaugų, taip pat teikiamos šios paslaugos:

2.4.1. gelbėjimo arba paieškos organizavimas ir išlaidų atlyginimas, jvykus draudžiamajam jvykiui pagal gelbėjimo ir paieškos išlaidų Draudimo sutartj;

2.4.2. vertėjo pagalba, jvykus draudžiamajam jvykiui pagal bet kurią galiojančią Xxxxxxxx xxxxxxx; Xxxxxxxx atstovas organizuoja gyvą vertimą telefonu (konferencija telefonu);

2.4.3. vairuotojo nuomos, apgyvendinimo, maitinimo ir kelionės organizavimas bei išlaidų atlyginimas, su sąlyga, jeigu dėl Apdraustojo sveikatos būklės pagal Apdraustąjj gydančio gydytojo raštišką patvirtinimą, Apdraustasis negali vairuoti savo automobilio, grjžtant j Lietuvos Respubliką arba, jeigu nėra Apdraustąjj Lydinčio asmens arba, jeigu Lydintis asmuo neturi vairuotojo pažymėjimo;

2.4.4. skubaus sugrjžimo j gyvenamąją vietą organizavimas ir išlaidų atlyginimas – Draudiko atstovas Apdraustojo prašymu organizuoja jo sugrjžimą j gyvenamąją vietą mirus arba esant rimtai grėsmei Apdraustojo artimųjų (asmenų su kuriais veda bendrą ūkj) gyvybei arba jo Kelionės j užsienj metu atsiradus žalai jo bute ar name Lietuvos Respublikoje dėl stichinių nelaimių, tokių, kaip: liūtys, dūmai, smūginė banga, kruša, uraganas, lavina, žemės nuošliauža, gaisras, potvynis, žemės

drebėjimas, žaibo iškrova, transporto priemonės avarija, orlaivio avarija, sprogimas, žemės jgriuva, vagystė su jsilaužimu;

2.4.5. paskola užstatui – jeigu Apdraustasis kelionės metu buvo sulaikytas arba laikinai areštuotas dėl jvykusio jvykio (atsitikimo), už kurj yra atsakingas ir pagal tos šalies jstatymus, kad areštas būtų panaikintas arba jis būtų paleistas iš sulaikymo vietos, jam reikalingas užstatas, Draudiko atstovas suteikia lygiavertę užstatui paskolą, neviršijančią 5 000 Lt, su sąlyga, kad Xxxxxxxxxxxx nurodo laiduotoją, dėl kurio sutinka Draudiko atstovas. Apdraustasis privalo grąžinti suteiktą paskolą per 15 dienų nuo sugrjžimo j Lietuvos Respubliką dienos.

2.5. Paskola užstatui nesuteikiama, kai Apdraustojo sulaikymas arba laikinas areštas susijęs su:

2.5.1. tyčine Apdraustojo veika;

2.5.2. prekyba kvaišalais, narkotikais ar alkoholiu;

2.5.3. Apdraustojo dalyvavimu politinio pobūdžio veiksmuose.

2.6. Paskolos užstatui nesuteikiamos ir tuomet, jeigu užstatas reikalingas muitinės, administracinėms ar kitokioms viešosios teisės pobūdžio prievolėms garantuoti, taip pat baudoms už kelių eismo taisyklių pažeidimus bei kitokioms piniginėms baudoms sumokėti.

2.7. Transporto priemonę, reikalingą paslaugoms teikti pagal pagalbos (assistance) Xxxxxxxx xxxxxxx, parenka Xxxxxxxx atstovas.

2.8. Teikiant šio skyriaus 2.4.4 p. nurodytą pagalbos (assistance) draudimo paslaugą, Apdraustasis privalo pateikti Draudikui dokumentus, jrodančius skubaus sugrjžimo j gyvenamąją vietą būtinybę.

§ 3. DRAUDIMO SUMA IR ATSAKOMYBĖS APRIBOJIMAS

3.1. Draudiko atstovas organizuoja šiame skyriuje nurodytų paslaugų suteikimą ir iki maksimalaus draudimo sumos dydžio, nustatyto Reglamento specialiųjų sąlygų I-V skyriuose, atlygina išlaidas, numatytas medicininių išlaidų, transporto ir grjžimo išlaidų, Lydinčio asmens buvimo užsienyje ir transporto išlaidų, Lydėti nurodyto asmens buvimo užsienyje ir transporto išlaidų bei gelbėjimo ir paieškos išlaidų Draudimo sutartyse.

3.2. Žemiau nurodytas išlaidas Draudikas atlygina neviršijant nurodytų sumų:

3.2.1. vairuotojo apgyvendinimo ir maitinimo išlaidas – iki 7 500 Lt, bet ne daugiau kaip 600 Lt už vieną Xxxxxxxx asmens buvimo dieną ir ne ilgiau kaip 7 dienas;

3.2.2. skubaus Apdraustojo sugrjžimo j gyvenamąją vietą išlaidas – iki 3 000 Lt.

VII. DRAUDIMAS NUO NELAIMINGŲ ATSITIKIMŲ PASEKMIŲ

§ 1. DRAUDIMO OBJEKTAS

1.1. Draudimo objektas yra Apdraustojo turtiniai interesai, susiję su nelaimingų atsitikimų pasekmėmis, Apdraustajam patyrus kūno sužalojimus arba sutrikdžius sveikatą, dėl kurių buvo padaryta žala sveikatai arba Xxxxxxxxxxxx mirė.

§ 2. DRAUDŽIAMIEJI ĮVYKIAI

2.1. Draudžiamuoju jvykiu laikomos aplinkybės, kai dėl Apdraustojo patirtų kūno sužalojimų arba sveikatos sutrikimų atsirado žemiau išvardintos pasekmės:

2.1.1. Xxxxxxxxxxxx mirė;

2.1.2. Apdraustasis tapo nejgaliu;

2.1.3. buvo padaryta ilgalaikė žala Apdraustojo sveikatai.

§ 3. NEDRAUDŽIAMIEJI ĮVYKIAI

3.1. Draudikas neatsako už nelaimingų atsitikimų pasekmes, kurios pagal Reglamento bendrąsias sąlygas laikomos jvykiais, kuriems nesuteikiama draudimo apsauga.

3.2. Draudikas taip pat neatsako už:

3.2.1. pasekmes, atsiradusias dėl gydymo arba gydymo procedūrų, neatsižvelgiant j tai, kieno jos buvo atliktos, išskyrus atvejus, kai pasekmės atsirado gydant tiesiogines nelaimingo atsitikimo pasekmes;

3.2.2. nelaimingų atsitikimų pasekmes, kurios atsirado arba yra susijusios su miokardo infarktu arba smegenų insultu.

§ 4. DRAUDIMO SUMA

4.1. Draudimo suma yra aukščiausia Draudiko atsakomybės riba kiekvieno Apdraustojo atžvilgiu.

4.2. Draudimo suma sudaro:

4.2.1. pagal STANDARTINĮ variantą – 10 000 Lt;

4.2.2. pagal LIUKSO variantą – 20 000 Lt.

4.3. Pagal STANDARTINĮ ir XXXXXX draudimo variantus Draudikas, draudimo sumos ribose iki 3 000 Lt sumos atlygina išlaidas, susijusias su optinių akinių remontu arba jų jsigijimu, taip pat ortopedinių, pagalbinių ir gydymo priemonių jsigijimo ir remonto išlaidas, su sąlyga, jeigu jie buvo sugadinti jvykus nelaimingam atsitikimui, dėl kurio atsiranda Draudiko atsakomybė.

§ 5. DRAUDIMO IŠMOKOS DYDŽIO NUSTATYMAS

5.1. Jeigu Apdraustasis nelaimingo atsitikimo metu mirė, Xxxxxxxxx išmoka draudimo sumos dydžio draudimo išmoką.

5.2. Jeigu Apdraustasis nelaimingo atsitikimo metu patyrė ilgalaikę žalą sveikatai, Draudikas išmoka tokj draudimo sumos procentą, kuris atitinka Apdraustojo žalos sveikatai laipsnj pagal išmokų lentelę, kuri yra šio Reglamento priedas

Nr. 3.

5.3. Priklausančios draudimo išmokos dydis nustatomas/tikslinamas, remiantis Draudiko nurodytų gydytojų atliktais tyrimais.

5.4. Žalos sveikatai laipsnis turi būti nustatytas iš karto, baigus gydymą, atsižvelgiant j reabilitacines procedūras (rekomenduojamas gydytojų), bet ne vėliau kaip per 24 mėnesius nuo nelaimingo atsitikimo dienos.

5.5. Jeigu Xxxxxxxxxxxx mirė ne dėl nelaimingo atsitikimo pasekmių, bet jam priklausė išmoka už ilgalaikę žalą sveikatai, ji išmokama Draudimo sutartyje nurodytam asmeniui arba paveldėtojams, remiantis paveldėjimą reglamentuojančių teisės aktų nuostatomis.

5.6. Jeigu Xxxxxxxxxxxx buvo gavęs draudimo išmoką už ilgalaikę žalą sveikatai, o vėliau mirė, išmoka dėl jo mirties mažinama Apdraustajam išmokėtos draudimo išmokos dydžiu ir per 24 mėnesius nuo jvykio dienos išmokama Įgaliotam asmeniui.

VIII. CIVILINĖS ATSAKOMYBĖS DRAUDIMAS

§ 1. DRAUDIMO OBJEKTAS

1.1. Draudimo objektas yra Apdraustojo turtiniai interesai, susiję su Apdraustojo padaryta žala asmeniui arba turtui.

§ 2. DRAUDŽIAMIEJI ĮVYKIAI

2.1. Civilinės atsakomybės draudžiamuoju jvykiu laikomas realus materialaus pasaulio jvykis, draudimo galiojimo laikotarpiu ir draudimo

teritorijoje sukėlęs tretiesiems asmenims asmens ir (ar) turtinę žalą, kuriąpagal jstatymus privalo atlyginti Apdraustasis.

2.2. Draudimo apsauga suteikiama žaloms, kurias padarė Apdraustasis ir gyvūnai, už kuriuos jis yra atsakingas ir, kuriais jis asmeniškai bei betarpiškai rūpinasi kelionės metu.

§ 3. NEDRAUDŽIAMIEJI ĮVYKIAI

3.1. Draudimo apsauga nesuteikiama civilinei atsakomybei už Reglamento bendrosiose sąlygose išvardintas žalas.

3.2. Be 3.1 p. nurodytų jvykių, draudimo apsauga nesuteikiama civilinei atsakomybei už žemiau padarytą žalą:

3.2.1. Apdraustojo padarytą žalą artimiesiems;

3.2.2. xxxx, padarytą Apdraustojo arba Draudėjo turtui;

3.2.3. xxxx, susijusią su turto praradimu;

3.2.4. xxxx, kuri buvo padaryta dėl jsipareigojimo nevykdymo ar netinkamo vykdymo;

3.2.5. xxxx, susijusią su jmonės valdymu arba bet kokia profesine veikla, neatsižvelgiant j jos valdymo teisinj pagrindą, taip pat žalą, padarytą Apdraustojo pagamintais ar tiekiamais daiktais, arba jo vykdomais darbais ar teikiamomis paslaugomis;

3.2.6. xxxx, kuri nelaikoma patirtomis išlaidomis;

3.2.7. žalą, susijusią su pinigų, sidabrinių ir auksinių monetų, gaminių su brangakmeniais, gaminių iš tauriųjų metalų ir kolekcijų sunaikinimu, sugadinimu arba praradimu;

3.2.8. xxxx, susijusią su Apdraustojo ir jo globojamų gyvūnų ligų perdavimu kitiems;

3.2.9. xxxx, susijusią su Apdraustojo atliekamu fiziniu darbu, darbu biure, profesine veikla, ar panašiais veiksmais, kuriais siekiama gauti pajamų ar kitokios materialinės naudos.

3.2.10. žalą susijusią su bet kokių mechaninių transporto priemonių, orlaivių, garlaivių ir savaeigių darbinių bei žemės ūkio mašinų turėjimu, vairavimu, naudojimu ir paleidimu;

3.2.11. žalą, trečiųjų asmenų turtui, kurj Draudėjas turėjo ar turi pagal nuomos, lizingo, skolos, saugojimo ar kitą panašią sutartj;

3.2.12. žalą padarytą trečiųjų asmenų turtui, kurj Apdraustasis užvaldė, turėdamas piktavališkų ketinimų;

3.2.13. žalą baudų, administracinių baudų, teismo paskirtų nuobaudų ir kitokių baudų pavidalu, jskaitant Apdraustajam paskirtas, susijusias su žalos atlyginimu, baudas;

3.2.14. žalą, apdraustą privalomuoju civilinės atsakomybės draudimu.

§ 4. IŠSKAITA

4.1. Įvykus draudžiamajam jvykiui, Draudikas kiekvieną kartą iš priklausančios mokėti draudimo išmokos išskaičiuoja 200 Lt sumą, kuri yra paties Apdraustojo atsakomybės dalis.

§ 5. DRAUDIMO SUMA IR ATSAKOMYBĖS APRIBOJIMAS

5.1. Draudimo suma yra aukščiausia Apdraustojo civilinės atsakomybės riba už vieną ir visus, per visą draudimo laikotarpj jvykusius draudžiamuosius jvykius. Ši suma sudaro:

5.1.1. pagal STANDARTINĮ variantą – 150 000 Lt;

5.1.2. pagal LIUKSO variantą – 250 000 Lt.

IX. KELIONĖS BAGAŽO DRAUDIMAS

§ 1. DRAUDIMO OBJEKTAS

1.1. Draudimo objektas yra Apdraustojo turtiniai interesai, susiję su kelionės bagažo praradimu, sunaikinimu ar sugadinimu ir (arba) pavėluotu kelionės bagažo pristatymu, vykstant j užsienio kelionę.

§ 2. DRAUDŽIAMIEJI ĮVYKIAI

2.1. Draudžiamuoju jvykiu laikomas kelionės bagažo praradimas, sunaikinimas ar sugadinimas, jeigu Apdraustajam priklausantis kelionės bagažas buvo:

2.1.1. betarpiškai prižiūrimas Apdraustojo;

2.1.2. patikėtas vežti profesionaliam vežėjui pagal krovinio gabenimo dokumentą;

2.1.3. perduotas j bagažo saugyklą, išduodant kvitą;

2.1.4. patalpintas užrakintoje patalpoje Apdraustojo apgyvendinimo vietoje, išskyrus palapinę;

2.1.5. patalpintas raktu rakinamoje individualioje bagažo saugojimo patalpoje stotyje arba viešbutyje;

2.1.6. patalpintas raktu rakinamoje automobilio bagažinėje, automobilio priekaboje arba plaukiojančios transporto priemonės kabinoje.

2.2. Draudimo apsauga suteikiama žaloms, kurios buvo padarytos kelionės bagažui dėl:

2.2.1. liūčių, dūmų, smūginės bangos, krušos, uragano, lavinos, žemės nuošliaužos, gaisro, potvynio, žemės drebėjimo, žaibo iškrovos, transporto priemonės avarijos, orlaivio avarijos, sprogimo, žemės jgriuvos;

2.2.2. gelbėjimo akcijos, susijusios su 2.2.1. punkte išvardintais jvykiais;

2.2.3. sausumos, oro ar vandens transporto priemonių avarijos;

2.2.4. nelaimingo atsitikimo arba netikėtos ligos, kai Apdraustajam susirgus jis negalėjo pasirūpinti kelionės bagažu ir apsaugoti jj nuo praradimo;

2.2.5. vagystės su jsilaužimu;

2.2.6. plėšimo;

2.2.7. pradanginimo, kai kelionės bagažu rūpinosi profesionalus vežėjas, kuriam kelionės bagažas buvo patikėtas pagal krovinio gabenimo dokumentą.

2.3. Jeigu kelionės bagažas buvo prarastas jvykus vagystei su jsilaužimu iš automobilio, automobilio priekabos arba plaukiojančios transporto priemonės kabinos, Draudikas atsako, su sąlyga, jeigu:

2.3.1. transporto priemonė arba kabinos stogas buvo kietas ir durys buvo užrakintos, naudojant apsauginę spynelę;

2.3.2. kelionės bagažas buvo laikomas transporto priemonės bagažinėje arba priekabos kabinoje ir nebuvo matomas iš lauko pusės.

2.4. Vertingi daiktai draudžiami nuo 2.2.1-2.2.4 punktuose nurodytų jvykių ir tik tokiu atveju, jeigu jie buvo tiesiogiai prižiūrimi Apdraustojo.

2.5. Įvykus draudžiamajam jvykiui, Draudimo sumos ribose Draudikas atlygina jvykio aplinkybėmis ir dokumentais pagrjstas žemiau išvardintas išlaidas:

2.5.1. susijusias su turto, kuriam gresia žala, apsauga nuo žalos padidėjimo;

2.5.2. susijusias su turto, kuriam padaryta arba ir toliau daroma žala, gelbėjimu;

2.5.3. susijusias su Apdraustajam priklausančių asmens dokumentų, paso, vairuotojo pažymėjimo, automobilio registracijos liudijimo,

xxxxxxxxxx ir studento pažymėjimo, atkūrimu iki 250 litų sumos .

2.6. Draudžiamuoju jvykiu taip pat yra laikomas kelionės bagažo vėlavimas užsienio kelionės metu, jam vėluojant ilgiau negu 12 valandų. Šiuo atveju atlyginamos Apdraustojo išlaidos, kurias jis patyrė dėl būtiniausių kasdienio naudojimo daiktų, kurie pakeistų esančius kelionės bagaže, jsigijimo.

2.7. Draudikas atlygina 2.6 p. nurodytų daiktų pirkimo išlaidas iki 50% draudimo sumos dydžio pagal pirkimo sąskaitų originalus ir su sąlyga, kad kelionės bagažas buvo patikėtas vežti profesionaliam vežėjui pagal atitinkamą krovinio gabenimo dokumentą.

§ 3. NEDRAUDŽIAMIEJI ĮVYKIAI

3.1. Draudikas neatsako už žemiau išvardintas žalas:

3.1.1. kurios yra natūralaus daikto nusidėvėjimo, savaiminio užsiliepsnojimo, savaiminio sugedimo ar ištekėjimo pasekmė, o dėl dūžtančių daiktų arba daiktų, esančių stiklinėse pakuotėse, Draudikas neatsako už žalą, susijusią su daikto sudužimu arba apgadinto daikto vertės praradimu;

3.1.2. išskirtinai susijusias su daiktų, kuriuose vežamas kelionės bagažas (pvz., lagaminų, dėžių), sugadinimu arba sunaikinimu;

3.1.3. jvykusias elektros prietaisuose ir jrenginiuose dėl jų defektų arba netinkamos elektros srovės, nebent dėl elektros srovės kilo gaisras;

3.1.4. atsiradusias dėl vagystės su jsilaužimu, kuri buvo jvykdyta kitokiu būdu negu nurodyta Reglamento 1.4.5 punkte;

3.1.5. atsiradusias dėl vagystės su jsilaužimu, jvykdytos iš dengto automobilio bagažinės, jeigu nors viena bagažinės sienelė buvo iš netvirtos medžiagos (pvz., brezento) arba, jeigu bagažinė nebuvo užrakinta, naudojant apsauginę spynelę;

3.1.6. atsiradusias dėl laipsniško temperatūros svyravimo, dujų, garų, drėgmės, dulkių, suodžių, smūgių ir pelėsių poveikio.

3.2. Pagal Xxxxxxxx sutartj nedraudžiami žemiau išvardinti daiktai ir jų praradimo atveju Draudikas neatlygina patirtos žalos:

3.2.1. sidabro, aukso ir platinos laužas bei jų lydiniai;

3.2.2. brangieji, pusbrangiai akmenys, perlai, kurie nelaikomi kasdienio naudojimo gaminiais;

3.2.3. raštai, dokumentai, rankraščiai, kompiuterinės programos ir duomenų bazės, mokėjimo ir kredito kortelės;

3.2.4. medžioklės trofėjai, šaunamieji ginklai;

3.2.5. vertingi daiktai, išskyrus tiesiogiai Apdraustojo prižiūrimus daiktus Reglamento 2.4 punkte numatytais atvejais;

3.2.6. daiktai, kurių kiekis rodo, kad jie skirti prekybos tikslams;

3.2.7. daiktai, skirti prekybinei, paslaugų ar gamybinei veiklai vykdyti;

3.2.8. meno, antikos kūriniai, kolekcijų rinkiniai;

3.2.9. turtas, skirtas persikėlimui j kitą gyvenamąją vietą;

3.2.10. automobilių priedai, priekabų, turistinių automobilių arba plaukiojančių transporto priemonių jrangos daiktai.

§ 4. DRAUDIMO SUMA

4.1. Draudimo sutartyje nurodyta kelionės bagažo draudimo suma yra aukščiausia Draudiko atsakomybės riba.

4.2. Kelionės bagažo, priklausančio kiekvienam Apdraustajam, draudimo suma sudaro:

4.2.1. pagal STANDARTINĮ variantą – 2 500 Lt;

4.2.2. pagal LIUKSO variantą – 5 000 Lt.

4.3. Aukščiausia Xxxxxxxx atsakomybės riba dėl vertingiems daiktams

ir visų rūšių sporto inventoriui padarytos žalos sudaro 50% kelionės bagažo draudimo sumos.

§ 4. DRAUDIMO IŠMOKOS DYDŽIO NUSTATYMAS IR JOS IŠMOKĖJIMAS

5.1. Draudimo išmokos dydis nustatomas atsižvelgiant j tos pačios ar

panašios rūšies ir kokybės daiktų, kurie gali būti toliau naudojami arba parduoti, mažmenines kainas, galiojančias draudimo išmokos nustatymo dieną, sumažinant sugadintų daiktų nusidėvėjimo ir likutinės vertės dydžiu. Draudimo išmokos dydis gali būti nustatytas pagal remonto išlaidų dydj.

5.2. Draudimo išmokos dydis už sugadintų daiktų remontą nustatomas pagal vidutines, galiojančias tokias paslaugas teikiančių jmonių kainas arba pagal šių daiktų pirkimą patvirtinančias sąskaitas, su sąlyga, kad jos bus pateiktos Draudikui per 3 mėnesius nuo žalos atsiradimo dienos.

5.3. Bet kuriuo atveju draudimo išmokos dydis negali viršyti tikrosios daikto vertės žalos atsiradimo dieną.

5.4. Apdraustajam gavus žalos atlyginimą iš trečiojo asmens, privalančio atlyginti žalą, jo gautą sumą Draudikas išskaičiuoja iš Apdraustajam priklausančios gauti draudimo išmokos.

5.5. Iš priklausančios mokėti draudimo išmokos Draudikas besąlygiškai išskaičiuoja 200 Lt sumą, kuri yra paties Apdraustojo atsakomybės dalis.

5.6. Draudimo išmokos dydis sumažinamas likutine verte, kai daiktas yra tinkamas tolimesniam naudojimui, perdirbimui arba remontui.

5.7. Nustatant draudimo išmoką, neatsižvelgiama j:

5.7.1. kolekcinę, mokslinę, senovinių dirbinių, numizmatinę vertę ir asmeninius pomėgius;

5.7.2. išlaidas, susijusias su atsarginių dalių arba kitokių medžiagų, kurios yra būtinos grąžinti daiktą j buvusią iki žalos atsiradimo būklę, trūkumu.

5.8. Jeigu išmokėjus draudimo išmoką Draudėjas atgauna prarastus daiktus, Draudikas gali pareikalauti iš

Apdraustojo grąžinti draudimo išmoką, kuri buvo išmokėta už minėtus daiktus arba perduoti Draudikui teises j tuos daiktus.

Kelionės draudimo sąlygų Priedas Nr. 1

KELIONIŲ DRAUDIMAS 30

1. Vadovaujantis šio priedo nuostatomis ir šiuo priedu nepakeistomis Reglamento nuostatomis, Draudikas gali sudaryti kelionių Draudimo sutartis „Kelionių draudimas 30“.

2. Pagal sudarytą Draudimo sutartj „Kelionių draudimas 30“ Draudikas suteikia Lietuvos Respublikos piliečiams (o susitarus ir kitų valstybių piliečiams), keliaujantiems už Lietuvos Respublikos ribų, draudimo apsaugą nuo Draudimo sutartyje „Kelionių draudimas 30“ numatytų rizikų.

3. Pagal Draudimo sutartj „Kelionių draudimas 30“, suteikiama 30 dienų draudimo apsauga kiekvienai kelionei po Europą ir Viduržiemio jūros baseino valstybes, išskyrus Rusijos Federaciją ir Baltarusijos Respubliką, priklausomai nuo nustatyto trijų mėnesių, pusės metų arba vienerių metų

trukmės draudimo laikotarpio.

4. Draudimo apsaugos laikotarpis, jei nenumatyta kitaip, prasideda kirtus Lietuvos Respublikos valstybinę sieną, o draudimo nuo nelaimingų atsitikimų pasekmių atveju – nuo kelionės pradžios gyvenamojoje vietoje.

5. Draudimo apsaugos laikotarpis, jei nenumatyta kitaip, baigiasi grjžus j Lietuvos Respubliką (kirtus valstybinę sieną), o draudimo nuo nelaimingų atsitikimų pasekmių atveju – nuo kelionės pabaigos gyvenamojoje vietoje, bet ne vėliau kaip praėjus 30 dienų nuo paskutinio išvykimo iš Lietuvos Respublikos (iki trisdešimtos dienos 23:59 val.).

6. Draudimo sutartis „Kelionių draudimas 30“ gali būti sudaryta pagal du variantus: PAGRINDINĮ arba STANDARTINĮ variantą.

7. Pagal Draudimo sutartj „Kelionių draudimas 30“ draudžiamos tik medicininės išlaidos ir pagalba (assistance), jeigu kitaip nenumatyta Draudimo sutartyje.

8. Draudimo suma ir draudimo jmokos dydis pagal Xxxxxxxx xxxxxxx

„Kelionių draudimas 30“ nustatomas pagal sutarties sudarymo dieną galiojančius tarifus, kurie nurodomi Draudimo sutartyje.

Kelionių draudimo sąlygų Priedas Nr. 2

NEĮVYKUSIOS KELIONĖS IŠLAIDŲ DRAUDIMAS

§ 1. BENDROSIOS NUOSTATOS

1.1. Vadovaujantis šio priedo nuostatomis ir šiuo priedu nepakeistomis Reglamento nuostatomis, Draudikas gali sudaryti nejvykusios kelionės išlaidų Draudimo sutartis.

1.2. Draudimo sutartis gali būti sudaryta Draudimo sutartyje nurodyto trečiojo asmens naudai, sudarant sutartj pagal LIUKSO variantą. Minėtu atveju šio priedo nuostatos taikomos asmeniui, kurio naudai sudaryta sutartis.

1.3. Nejvykusios kelionės išlaidų draudimo sutartis gali būti sudaryta ne vėliau kaip per 14 dienų nuo užsienio kelionės rezervavimo dienos, Apdraustajam visiškai atsiskaičius su kelionių biuru.

§ 2. DRAUDIMO OBJEKTAS

2.1. Draudimo objektas yra Apdraustojo turtiniai interesai, susiję su kelionės atsisakymu dėl nepriklausančių nuo Apdraustojo valios priežasčių.

§ 3. DRAUDŽIAMIEJI ĮVYKIAI

3.1. Draudžiamuoju jvykiu laikomos nuo Apdraustojo valios nepriklausančios žemiau nurodytos aplinkybės, dėl kurių jis negali vykti j suplanuotą kelionę:

3.1.1. mirtis, nelaimingas atsitikimas, gydimasis iki 32 nėštumo savaitės arba netikėta Apdraustojo liga;

3.1.2. žala, kurią Apdraustasis patyrė jam priklausančiame bute ar name, esančiame Lietuvos Respublikoje dėl šių stichinių nelaimių: liūčių, dūmų, smūginės bangos, krušos, uragano, lavinos, žemės nuošliaužos, gaisro, potvynio, žemės drebėjimo, žaibo iškrovos, transporto priemonės avarijos, orlaivio avarijos, sprogimo, žemės jgriuvos ar vagystės su jsilaužimu.

§ 4. DRAUDIMO SUMA IR ATSAKOMYBĖS APRIBOJIMAS

4.1. Didžiausia draudimo suma vienam asmeniui gali būti 20 000 Lt.

4.2. Draudikas nemoka draudimo išmokos už jvykius, kurie pripažjstami nedraudiminiais, ir neatlygina žemiau išvardintų išlaidų:

4.2.1. kelionių organizatoriaus nustatyto mokesčio;

4.2.2. jvažiavimo vizos išdavimo mokesčio;

4.2.3. Kelionės atsisakymo išlaidų, jeigu atsisakymo priežastis Apdraustajam buvo žinoma iš anksto arba, kai jis galėjo numatyti atsisakymą jau kelionės užsakymo metu.

§ 5. APDRAUSTOJO PAREIGOS

5.1. Negalėdamas vykti j kelionę, Xxxxxxxxxxxx privalo:

5.1.1. nedelsiant, ne vėliau kaip per 2 dienas nuo draudžiamojo jvykio atsiradimo dienos, pranešti kelionių biurui ir Draudikui apie savo atsisakymą dalyvauti kelionėje, nurodydamas priežastj.

5.1.2. nedelsiant, per 7 dienas nuo pranešimo kelionių biurui apie atsisakymo dalyvauti kelionėje priežastj pateikimo dienos, pateikti Draudikui pretenzijų pagrjstumą patvirtinančius dokumentus:

5.1.2.1. Draudimo polisą ir sudarytą su kelionių biuru sutartj, taip pat kitus, Draudiko reikalaujamus dokumentus;

5.1.2.2. kelionių biuro raštišką patvirtinimą apie kelionės biurui pateiktą atsisakymą dalyvauti kelionėje ir kelionių biuro patvirtinimą apie Apdraustojo patirtas dėl atsisakymo dalyvauti kelionėje išlaidas;

5.1.2.3. medicininę pažymą, patvirtinančią atsisakymą dalyvauti kelionėje, atsiradus 3.1.1 punkte išvardintoms aplinkybėms;

5.1.2.4. policijos arba draudimo bendrovės išduotą pažymą, atsiradus

3.1.2. punkte išvardintoms aplinkybėms;

5.2. Apdraustajam nejvykdžius kurio nors 5.1 punkte nurodyto jsipareigojimo, jeigu toks nejvykdymas turėjo jtakos jvykio aplinkybėms ar draudimo išmokos dydžiui nustatyti, Draudikas turi teisę atsisakyti mokėti draudimo išmoką arba ją sumažinti.

§ 6. DRAUDIMO IŠMOKOS MOKĖJIMAS

6.1. Draudimo išmokos dydis yra lygus:

6.1.1. kelionės sutarties, sudarytos su kelionių biuru, vertės daliai, kurios nekompensuoja kelionių biuras;

6.1.2. lėktuvo bilietų ir kitų, dokumentais patvirtintų, kelionės išlaidų dydžiui.

6.2. Iš priklausančios išmokėti draudimo išmokos Draudikas besąlygiškai išskaičiuoja privalomą išskaitą - 20% nuo draudimo išmokos dydžio.

Kelionių draudimo taisyklių Priedas Nr. 3

DRAUDIMO IŠMOKOS DYDŽIO NUSTATYMO SUŽALOJIMŲ ATVEJAIS LENTELĖ

Šis Kelionių draudimo taisyklių, patvirtintų Compensa TU S.A Vienna Insurance Group valdybos 2010 m. rugsėjo mėn. 29 d. nutarimu Nr. 48/2010 Priedas Nr. 3 laikomas neatsiejama Taisyklių dalimi ir yra parengtas vadovaujantis Taisyklių nuostatomis bei atsižvelgiant j Lietuvos Respublikos teisės aktų reikalavimus..

I. CENTRINĖ NERVŲ SISTEMA

Nr.	Pavadinimas	Neįgalumo lygis (%)
1.	Liekamieji reiškiniai po galvos ir nugaros smegenų traumos:
1.1.	Viršutinių ir apatinių galūnių paralyžius (tetraplegija); labai ryškūs smegenų žievės, smegenėlių funkcijos pažeidimai; silpnaprotystė; asmenybės sutrikimas; dubens organų funkcijos sutrikimas	100
1.2.	Apatinių galūnių paralyžius su dubens organų funkcijos sutrikimu	70
1.3.	Vienos kūno pusės paralyžius; 2-jų galūnių judesių, jutimų ir jėgos labai stiprus sumažėjimas; labai ryškus koordinacijos sutrikimas; labai stiprus galūnių raumenų tonuso padidėjimas; sunkūs kognityviniai sutrikimai (10 arba mažiau balų); silpnaprotystė; epilepsijos priepuoliai ne rečiau kaip kartą per mėnesj	50
1.4.	2-jų galūnių judesių, jutimų ir jėgos stiprus sumažėjimas; ryškūs galvos smegenų nervų organiniai pažeidimai; judesių koordinacijos sutrikimas; stiprus galūnių raumenų tonuso padidėjimas; dubens organų funkcijos sutrikimas; ryškūs kognityviniai sutrikimai (20 arba mažiau balų); epilepsijos priepuoliai ne rečiau kaip kartą per mėnesj	40
1.5.	Vienos iš galūnių paralyžius (monoplegija); kalbos sutrikimai; ryškus judesių koordinacijos sutrikimas; galūnių raumenų tonuso padidėjimas ir jėgos bei jutimų sumažėjimas; vidutinio dažnumo (5 -10 kartų per metus) epilepsijos priepuoliai; Parkinsono sindromas	30
1.6.	Koordinacijos ir judesių sutrikimas; kalbos sutrikimai; neryškūs kognityviniai sutrikimai; nestiprus galūnių raumenų tonuso padidėjimas ir jėgos sumažėjimas; reti (3-4 per metus) epilepsijos priepuoliai	15
1.7.	Ryški veido asimetrija; autonominiai (vegetaciniai) simptomai; smegenų žievės traumos ir kalbos sutrikimai, vazomotoriniai sutrikimai; pavieniai (1-2 per metus) epilepsijos priepuoliai	7

Pastaba: liekamuosius traumų reiškinius priskirti tam tikrai grupei galima tada, kai nustatomi ne mažiau kaip du tai grupei būdingi požymiai. Mokant draudimo išmoką dėl centrines nervų sistemos sužalojimo padarinių pagal šio priedo 1 punktą ir, esant galūnių funkcijos sutrikimui, mokėtinos draudimo išmokos dėl liemens ir galūnių kaulų sužalojimo, jtvirtinto šio Priedo X (dešimtame) skyriuje, nėra mokamos.

II. GALVINIAI IR PERIFERINIAI NERVAI

2.	Trauminiai galvinių nervų sužalojimai: Pastaba: draudimo išmoka mokama esant neuropatijos klinikai nepriklausomai nuo pažeistų nervų kiekio.
2.1.	Vienpusis	5
2.2.	Dvipusis	10
3.	Kaklo ir peties, juosmens ir kryžkaulio rezginio ar jų nervų pažeidimas. Pastaba: draudimo išmoka yra mokama, jeigu yra judesių, jėgos, jutimo, raumenų sunykimas bei odos trofikos sutrikimas.	25
4.	Periferinių nervų vientisumo pažeidimas: Pastaba: draudimo išmoka mokama esant neuropatijos klinikai. Jeigu vienoje galūnėje sužalota keletas nervų, draudimo išmoka mokama tik dėl vieno nervo sužalojimo. Kai sužalojama dešinė ranka (dešiniarankiams), o kairiarankių – kairė, papildomai išmokamas 10% priedas prie draudimo išmokos, skaičiuojant nuo draudimo išmokos, mokamos pagal šj straipsnj.
4.1.	Nervų sužalojimas dilbio, riešo, blauzdos, čiurnos srityse	5
4.2.	Nervų sužalojimas žąsto, alkūnės, šlaunies, kelio srityse	10

III. REGOS ORGANAI

5.	Vienos akies akomodacijos paralyžius	10
6.	Žymus regėjimo lauko koncentriškas susiaurėjimas. Draudimo išmoka priklauso nuo regėjimo lauko sumažėjimo lygio.	10-20
7.	Regos sumažėjimas, kai dėl traumos buvo implantuotas dirbtinis Ięšiukas (abiejose akyse):
	0,4	10
	0,3 - 0,1	20
	mažiau nei 0,1.	25

8.	Voko nudribimas, akių raumenų paralyžius, voko defektas, trukdantis uždaryti akies plyšj; Draudimo išmoka priklauso nuo voko nudribimo laipsnio.	5-10
9.	Pulsuojantis vienos akies išverstakumas (egzoftalmas)	20
10.	Regos organų sužalojimo pasekmės: obuolio dislokacija; ašarų kanalų pažeidimas, žvairumas, tinklainės atšokimas (tiesiogiai dėl akies traumos).	10
11.	Potrauminės akies ligos (išskyrus konjuktyvitą); kraujo išsiliejimas, rainelės defektas, vyzdžio formos pakitimai; Ięšiuko dislokacija Pastaba: jeigu po akies traumos yra keletas padarinių kurie nurodyti 10 ir 11 punktuose, tai draudimo išmoka mokama pagal vieną iš straipsnių (sunkiausią sužalojimą).	5
12.	Visiškas regėjimo vienintele arba abiem akim netekimas	100
13.	Visiškas regėjimo netekimas viena akimi	45
14.	Regėjimo aštrumo sumažėjimas po akies sužalojimo. Pastaba: regėjimo aštrumas nustatomas pagal šio priedo 1 lentelę, kiekvienos akies atskirai.

Regėjimo aštrumas			Regėjimo aštrumas
Iki traumos	Po traumos	Procentai (%)	Iki traumos	Po traumos	Procentai (%)
1.0	0,7	1	0,6	0,4	1
	0,6	3		0,3	3
	0,5	5		0,2	10
	0,4	7		0,1	15
	0,3	10		<0,1	20
	0,2	15		0,0	30
	0,1	20
	<0,1	30
	0,0	45
0,9	0,7 – 0,6	1	0,5	0,4-0,3	1
	0,5	3		0,2	5
	0,4	5		-0,1	10
	0,3	10		<0,1	15
	0,2	15		0,0	20
	0,1	20
	<0,1	30
	0,0	45
0,8	0,6-0,5	2	0,4	0,3-0,2	2
	0,4-0,3	7		0,1	7
	0,2	15		<0,1	10
	0,1	20		0,0	20
	<0,1	30
	0,0	45
0,7	0,5-0,4	2	0,3	0,1	5
	0,3	7		<0,1	10
	0,2	15		0,0	15
	0,1	20
	<0,1	25
	0,0	40
			0,2	0,1	5
				<0,1	10
				0,0	15
			0,1	<0,1	10
				0,0	20
				10
			<0,1	0,0	10

Lentelė Nr. 1

Pastaba:

1. Visiškas aklumas – kai regėjimo aštrumas mažiau kaip 0,01 (2m atstumu nesuskaičiuoja pirštų).

2. Kai nežinomas sužalotos akies regėjimo aštrumas iki traumos, jis laikomas kaip nesužalotos akies.

3. Dėl traumos sumažėjus abiejų akių regėjimo aštrumui, vertinama kiekviena akis atskirai. Abiejų akių regėjimo netekimu yra laikoma geriau matančios akies regėjimo netekimas.

IV. KLAUSOS ORGANAI

Nr.	Pavadinimas	Neįgalumo lygis (%)
15.	Smarkūs vestibulinės sistemos funkcijų sutrikimai: daugkartiniai, ilgai trunkantys galvos svaigimo priepuoliai su autonomine reakcija, nedrąsi eisena.	30
16.	Viso ausies kaušelio netekimas	20
17.	Klausos susilpnėjimas viena ausimi: Pastaba: vertinami audiogramos, impedansometrijos duomenys, kalbos girdimumas.
17.1.	Šnabždant žodžius girdi iki 1 metro, o normaliai šnekant - nuo 1 iki 3 metrų atstumu (audiogramoje klausos sumažėjimas iki 30-50 db)	5
17.2.	Šnabždant žodžius prie ausies kaušelio negirdi, o normaliai šnekant girdi iki 1 metro atstumu (audiogramoje klausos sumažėjimas iki 60-80 db)	10
18.	Visiškas kurtumas viena ausimi (visai negirdi šnekančiojo audiogramoje - mažiau 91 db).	15
19.	Visiškas kurtumas abejomis ausimis	60

V. KVĖPAVIMO SISTEMA

20.	Nosies kaulų, kremzlių ir minkštųjų audinių netekimas	30
21.	Nosies sparnelių ir galiuko netekimas	15
22.	Nosies galiuko arba sparnelio (sparnelių) netekimas	10
23.	Kvėpavimo nosimi sutrikimas
	Draudimo išmoka priklauso nuo sutrikimo laipsnio (jvertinamas rinomanometru, norma - iškvėpimas ir jkvėpimas
	380 - 400 ml/sek.):
	a) Stiprus vienpusis (mažiau kaip 100 ml/sek.) arba žymus abipusis (mažiau 200 ml/sek.);	5
	b) Visiškas abipusis (0 ml/sek.).	10
24.	Uoslės ir skonio netekimas	15
25.	Uoslės netekimas	10
26.	Potrauminiai lėtiniai veido daubų uždegimai	2
27.	Gerklų arba trachėjos funkcijos sutrikimai:
27.1.	Nuolat jkištas tracheotominis vamzdelis	40
27.2.	Disfonija	10
27.3.	Afonija	30
27.4.	Arlikuliacijos sutrikimas	15
28.	Kvėpavimo organų pažeidimo atvejis, dėl kurio yra:
28.1.	I laipsnio kvėpavimo nepakankamumas	10
28.2.	II laipsnio kvėpavimo nepakankamumas	40
28.3.	III laipsnio kvėpavimo nepakankamumas	60
29.	Krūtinės Iąstos deformacijos po šonkaulių ar krūtinkaulio lūžių esant stipriam kvėpavimo judesių apribojimui	10

VI. ŠIRDIS IR KRAUJOTAKOS SISTEMA

30.	Širdies ir kraujagyslių nepakankamumas dėl širdies ar magistralinių kraujagyslių sužalojimo: (vertinami širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumo požymiai pagal NYHA klasifikaciją, EKG, fizinio krūvio mėginiai, ultragarsinis tyrimas, ilgalaikis EKG ir AKS sekimas)
30.1.	I laipsnio širdies nepakankamumas, kai yra nedideli objektyviai nustatomi: pulso padažnėjimas, dusulys po fizinio krūvio, patinimai	15
30.2.	II laipsnio širdies nepakankamumas, kai yra dideli objektyviai nustatomi: stiprus dusulys fizinio krūvio metu, ritmo sutrikimai, reiškiniai plaučiuose ir kepenyse, nuolatinis patinimas, ascitas, kaklo venų išburkimas	40
30.3.	III laipsnio širdies nepakankamumas, kai yra labai dideli objektyviai nustatomi: kvėpavimo ritmo sutrikimas, širdies ritmo sutrikimai, atsikosėjimas krauju, skystis krūtinplėvės ar širdiplėvės ertmėse, ascitas, nuolatinis patinimas	70
31.	Kraujo apytakos sutrikimas dėl periferinių kraujagyslių sužalojimo:
31.1.	Nedidelis - patinimai, pulso susilpnėjimas	5
31.2.	Didelis - patinimai, cianozė, ryškus pulso susilpnėjimas	10
31.3.	Labai didelis - patinimai, cianozė, limfostazė, trofikos sutrikimai	15

Pastaba: liekamųjų reiškinių po traumos priskyrimas tam tikrai grupei galimas tada, kai nustatomi ne mažiau kaip du tai grupei būdingi požymiai.

VII. VIRŠKINIMO ORGANAI

32. Kramtymo sutrikimas dėl veido kaulų Iūžimo ar apatinio žandikaulio traumų:

32.1.	Žymus sukandimo ir kramtymo sutrikimas	7
32.2.	Labai didelis sukandimo ir išsižiojimo sutrikimas, žandikaulio deformacija	25
33.	Apatinio žandikaulio netekimas: Pastaba: esant žandikaulio netekimui draudimo išmoka pagal 32 straipsnj nėra mokama.
33.1.	Dalies žandikaulio	15
33.2.	Viso žandikaulio	50
34.	Liežuvio netekimas:
34.1.	Iki pusės	15
34.2.	Iki pusės ir daugiau	30
34.3.	Visiškas netekimas	50
35.	Žymus burnos ertmės susiaurėjimas, seilių fistulės susidarymas	15
36.	Stemplės arba ryklės susiaurėjimas dėl nudegimo ar sužalojimo: Pastaba: susiaurėjimas turi būti patvirtintas objektyviais tyrimo metodais
36.1.	Sunkiai ryjamas minkštas maistas	10
36.2.	Sunkiai ryjamas skystas maistas	30
36.3.	Visiškas nepraeinamumas (gastrostoma)	80
37.	Liekamieji reiškiniai po trauminio virškinimo trakto organų sužalojimo:
37.1.	Išmatų nelaikymas	40
37.2.	Nepraeinamumas dėl sąaugų, dalinis žarnyno nepraeinamumas	15
37.3.	Dirbtinė išeinamoji anga	30
37.4.	Kasos endokrininės funkcijos sutrikimas	30
37.5.	Kasos egzokrininės funkcijos sutrikimas	5
37.6.	Kepenų II laipsnio nepakankamumas	45
37.7.	Kepenų IlI laipsnio nepakankamumas	80
38.	Trauminis virškinimo trakto organų sužalojimas dėl kurio pašalinta:
38.1.	Kepenų dalis ar tulžies pūslė	15
38.2.	Blužnis	15
38.3.	Dalis skrandžio ar dalis kasos ar dalis žarnyno	25
38.4.	Visas skrandis	40

VIII. ŠLAPIMO SISTEMA IR LYTINIAI ORGANAI

39.	Inksto pašalinimas Jeigu draudimo išmoka mokama pagal šj straipsnj, tai pagal šio priedo laikino nejgalumo nustatymo lenteles 4.1 punktą (trauminis vidaus organų pažeidimas, kai sužalotą organą reikėjo operuoti) draudimo išmoka nemokama.	25
40.	Šlapimo išskyrimo funkcijų sutrikimai:
40.1.	Inkstų funkcijos sutrikimas: a) II laipsnio nepakankamumas; b) IIl laipsnio nepakankamumas.	40 80

Pastaba: jeigu buvo mokėta draudimo išmoka pagal šio priedo 39 straipsnj, tai mokant pagal 40 straipsnio 1 dalj, išmokėtoji suma išskaičiuojama.

40.2.	Žymus šlapimtakio ar šlaplės susiaurėjimas, šlapimo pūslės tūrio sumažėjimas. Išmokos dydis priklauso nuo susiaurėjimo bei tūrio sumažėjimo laipsnio.	10-25
40.3.	Visiškas šlapimtakio ar šlaplės nepraeinamumas, fistulė lytiniuose organuose	30
41.	Lyties organų sužalojimo pasekmės:
41.1.	Pašalinta kiaušidė, kiaušintakis arba seklidė	15
41.2.	Pašalinta dalis vyro varpos	25
41.3.	Pašalinta visa vyro varpa	40
41.4.	Pašalintos abi kiaušidės arba abu kiaušintakiai, arba gimda: a) kai moters amžius iki 40 metų b) kai moters amžius virš 40 metų.	40 20

IX. MINKŠTŲJŲ AUDINIŲ SUŽALOJIMAI

42.	Veido ir kaklo priekinio ar šoninių paviršių labai ryškūs, trikdantys mimiką, randai (išliekantys po plastinės operacijos) nuo nudegimo, nušalimo ar sužalojimo. Draudimo išmoka pagal šj straipsnj nėra mokama, jeigu gydymo išlaidos dėl kosmetinių plastinių operacijų kitais šiose draudimo taisyklėse nurodytais pagrindais yra jau atlygintos visiškai arba iš dalies.
43.	Liemens ir galūnių odos hipertrofiniai, keloidiniai, deformuojantys minkštuosius audinius randai, trukdantys dėvėti drabužius arba avalynę:
43.1.	Užima mažiau kaip 1 % kūno ploto	1

43.2.	Užima 1-2% kūno ploto	2
43.3.	Užima 3-4% kūno ploto	4
43.4.	Užima 5-10% kūno ploto	5
43.5.	Užima daugiau kaip 10% kūno ploto	8
43.6.	Užima daugiau kaip 15% kūno ploto	10

Pastaba: apdraustojo delnas atitinka 1% kūno ploto. Randai vertinami praėjus po traumos ne mažiau kaip vieneriems metams.

IX. MINKŠTŲJŲ AUDINIŲ SUŽALOJIMAI

42.	Veido ir kaklo priekinio ar šoninių paviršių labai ryškūs, trikdantys mimiką, randai (išliekantys po plastinės operacijos) nuo nudegimo, nušalimo ar sužalojimo. Draudimo išmoka pagal šj straipsnj nėra mokama, jeigu gydymo išlaidos dėl kosmetinių plastinių operacijų kitais šiose draudimo taisyklėse nurodytais pagrindais yra jau atlygintos visiškai arba iš dalies.	10
43.	Liemens ir galūnių odos hipertrofiniai, keloidiniai, deformuojantys minkštuosius audinius randai, trukdantys dėvėti drabužius arba avalynę:
43.1.	Užima mažiau kaip 1 % kūno ploto	1
43.2.	Užima 1-2% kūno ploto	2
43.3.	Užima 3-4% kūno ploto	4
43.4.	Užima 5-10% kūno ploto	5
43.5.	Užima daugiau kaip 10% kūno ploto	8
43.6.	Užima daugiau kaip 15% kūno ploto	10

Pastaba: apdraustojo delnas atitinka 1% kūno ploto. Randai vertinami praėjus po traumos ne mažiau kaip vieneriems metams.

X. LIEMENS IR GALŪNIŲ KAULŲ SUŽALOJIMAS STUBURAS

44.	Stuburo funkcijos pažeidimai po stuburo traumos:
44.1.	Draudimo išmoka skaičiuojama ir mokama pagal šio priedo 1 arba 3 straipsnj, priklausomai nuo draudžiamojo jvykio pasekmių

RAKTIKAULIS; PETIES LANKAS

45.	Peties sąnario nejudrumas po žastikaulio rezekcijos (raktikaulio sąnario paviršiaus)	40
46.	Peties sąnario nejudrumas	30
47.	Peties sąnario ribotas judrumas	10

Pastaba: kai sužalojama dešinė ranka (dešiniarankiams), o kairiarankių - kairė, papildomai išmokamas 10% priedas prie draudimo išmokos skaičiuojant nuo draudimo išmokos, mokamos pagal atitinkamus straipsnius. Pečių lanko ir peties sąnario funkcijos yra vertinamos balais pagal

C.R. Constant skalę ir modifikuotą Keitel indeksą

RANKA

48.	Rankos ir mentės (ar jos dalies) netekimas	75
49.	Rankos netekimas po egzartikuliacijos peties sąnaryje arba bigė vidurinėje žasto dalyje	70
50.	Rankos netekimas - bigė žasto apatiniame trečdalyje	65
51.	Dilbio netekimas dėl egzartikuliacijos alkunes sąnaryje	65
52.	Dilbio netekimas žemiau alkunės sąnario	60

Pastaba: kai sužalojama dešinė ranka (dešiniarankiams), o kairiarankių - kairė, papildomai išmokamas 10% priedas prie draudimo išmokos skaičiuojant nuo draudimo išmokos, mokamos pagal atitinkamus straipsnius. Rankos funkcijos yra vertinamos balais pagal C.R. Constant skalę ir modifikuotą Keitel indeksą.

ALKŪNĖS SĄNARYS

53.	Alkūnės sąnario nejudrumas	20
54.	Alkūnės sąnario ribotas judrumas	7

Pastaba: kai sužalojama dešinė ranka (dešiniarankiams), o kairiarankių - kairė, papildomai išmokamas 10% priedas prie draudimo išmokos skaičiuojant nuo draudimo išmokos, mokamos pagal atitinkamus straipsnius. Alkūnės sąnario funkcijos yra vertinamos balais pagal C.R. Constant skalę ir modifikuotą Keitel indeksą.

RIEŠO SANARYS; PLAŠTAKA

55.	Plaštakos nuo riešo arba delnakaulių netekimas	55
56.	Riešo sąnario nejudrumas	20
57.	Riešo sąnario ribotas judrumas	5
58.	Plaštakos funkcijų sutrikimas Pastaba: jeigu buvo mokėta draudimo išmoka pagal šio priedo 4 straipsnj, tai mokant pagal 58 straipsnj išmokėtoji suma išskaičiuojama. Pastaba: kai sužalojama dešinė ranka (dešiniarankiui) arba kairė ranka (kairiarankiui) - papildomai išmokamas 10% priedas prie draudimo išmokos skaičiuojant nuo draudimo išmokos, mokamos pagal atitinkamus straipsnius.	5-35

Riešo sąnario ir plaštakos funkcijos yra vertinamos balais pagal C.R. Constant skalę ir modifikuotą Keitel indeksą.

PLAŠTAKOS PIRŠTAI

59.	Pirmasis (nykštys) pirštas:
59.1.	Dalinai amputuotas naginis pirštakaulis	5
59.2.	Pilnai amputuotas naginis pirštakaulis	8
59.3.	Dalinai amputuotas pamatinis pirštakaulis	15
59.4.	Piršto netekimas	20
59.5.	Piršto netekimas kartu su delnakauliu ar jo dalimi	25
60.	Nykščio sąnario nejudrumas	5
61.	Nykščio delninio sąnario nejudrumas	10

Pastaba: kai sužalojama dešinė ranka (dešiniarankiams), o kairiarankių - kairė, papildomai išmokamas 10% priedas prie draudimo išmokos skaičiuojant nuo draudimo išmokos, mokamos pagal atitinkamus straipsnius.

62.	Antrasis pirštas (smilius):
62.1.	Pilnai amputuotas naginis pirštakaulis	4
62.2.	Pilnai amputuotas vidurinis pirštakaulis	8
62.3.	Pamatinio pirštakaulio amputacija	10
62.4.	Piršto netekimas	12
62.5.	Piršto netekimas su delnakauliu ar jo dalimi	15
62.6.	Piršto kontraktūra pusiau sulenkus, taip pat proksimalinio savojo piršto sąnario arba piršto delno sąnario ankilozė	4

Pastaba: kai sužalojama dešinė ranka (dešiniarankiams), o kairiarankių - kairė, papildomai išmokamas 10% priedas prie draudimo išmokos skaičiuojant nuo draudimo išmokos, mokamos pagal atitinkamus straipsnius.

63.	Trečiasis (didysis), ketvirtasis (bevardis) arba penktasis (mažylis) pirštai:
63.1.	Dalinai amputuotas naginis pirštakaulis	2
63.2.	Bigė viduriniojo arba pamatinio pirštakaulio	5
63.3.	Piršto netekimas su delnakauliu arba jo dalimi	15
63.4.	Piršto kontraktūra pusiau sulenkus arba pirmojo savojo piršto sąnario arba piršto delno sąnario ankilozė	1
63.5.	Piršto kontraktūra visiškai sulenkus arba ištiesus padėtyje arba dviejų, tai pat trijų piršto sąnarių ankilozė	3
64.	Dviejų vienos rankos pirštų netekimas:
64.1.	Pirmojo ir antrojo pirštų	35
64.2.	Pirmojo ir trečiojo, pirmojo ir ketvirtojo arba pirmojo ir penktojo (1 +3), (1+4), (1+5)	25
64.3.	Antrojo ir trečiojo, antrojo ir ketvirtojo arba penktojo (2+3), (2+4), (2+5)	15
64.4.	Trečiojo ir ketvirtojo arba trečiojo ir penktojo (3+4), (3+5).	10
65.	Trijų vienos rankos pirštų netekimas:
65.1.	Pirmojo, antrojo ir trečiojo, ketvirtojo arba penktojo (1+2+3), (1+2+4), (1+2+5)	40
65.2.	Pirmojo, trečio ir ketvirtojo arba penktojo (1+3+4), (1 +3+5)	35
65.3.	Antrojo, trečiojo ir ketvirtojo arba penktojo (2+3+4), (2+3+5)	30
65.4.	Trečiojo, ketvirtojo ir penktojo (3+4+5)	25
66.	Keturių vienos rankos pirštų netekimas	40

Pastaba: kitais pirštų ar jų funkcijos netekimo atvejais draudimo išmoka nustatoma sumuojant išmokas, numatytas atskirų pirštų funkcijos netekimo atveju.

67. Visų vienos plaštakos pirštų netekimas 45

Pastaba: kai sužalojama dešinė ranka (dešiniarankiams), o kairiarankių - kairė papildomai išmokamas 10% priedas prie draudimo išmokos skaičiuojant nuo draudimo išmokos, mokamos pagal plaštakos pirštų sužalojimo straipsnius. Plaštakos pirštų funkcijos yra vertinamos balais pagal C.R. Constant skalę ir modifikuotą Keitel indeksą.

KOJA

68.	Kojos netekimas dėl egzartikuliacijos klubo sąnaryje arba bigė šlaunikaulio viršutiniame trečdalyje	70
68.1.	Kojos netekimas dėl egzartikuliacijos klubo sąnaryje arba bigė šlaunies viršutiniame trečdalyje, kai iki traumos koja buvo vienintelė	90
69.	Xxxxxxxx bigė viduriniame ar apatiniame trečdalyje	60
70.	Kojos funkcijos sutrikimas dėl kojos sutrumpėjimo daugiau kaip 2,5 cm	5
71.	Blauzdos netekimas dėl egzartikuliacijos kelio sąnaryje arba bigė viršutiniame trečdalyje	50
71.1.	Vienintelės kojos blauzdos netekimas.	80
72.	Bigė viduriniame ar apatiniame blauzdos trečdalyje	45

Pastaba: kojos funkcijos yra vertinamos balais pagal C.R. Constant skalę ir modifikuotą Keitel indeksą.

KLUBO SĄNARYS

73.	Klubo sąnario nejudrumas	35
74.	Klubo sąnario ribotas judrumas	8

Pastaba: klubo sąnario funkcijos yra vertinamos balais pagal C.R. Constant skalę ir modifikuotą Keitel indeksą.

KELIO SĄNARYS

75.	Sąnario nejudrumas
76.	Patologinis sąnario judrumas dėl raiščių plyšimo
77.	Riboti kelio sąnario judesiai

Pastaba: kelio sąnario funkcijos yra vertinamos balais pagal C.R. Constant skalę ir modifikuotą Keitel indeksą.

ČIURNOS SĄNARYS, PĖDA

78.	Čiurnos sąnario nejudrumas
79.	Riboti čiurnos sąnario judesiai
80.	Pėdos netekimas dėl čiurnos sąnario egzartikuliacijos arba pėdos amputacija ties čiurnos kaulais
81.	Pėdos distalinės dalies netekimas dėl amputacijos padikaulių Iygyje
82.	Pėdos funkcijos sutrikimas dėl deformacijos, nesuaugusio lūžimo Pastaba: jeigu buvo mokėta draudimo išmoka pagal šio priedo 4 straipsnj, tai mokant pagal 82 straipsnj, išmokėtoji suma išskaičiuojama. Pastaba: čiurnos sąnario ir pėdos funkcijos yra vertinamos balais pagal C.R. Constant skalę ir modifikuotą Keitel indeksą.

PĖDOS PIRŠTAI

83.	Visų pėdos pirštų netekimas dėl padų pirštų sąnarių egzartikuliacijos arba amputacijos pamatinių pirštakaulių Iygyje
84.	Pirmojo piršto netekimas kartu su padikauliu arba jo dalimi
85.	Pirmojo piršto netekimas dėl piršto pado sąnario egzartikuliacijos arba bigė pamatinio pirštakaulio Iygyje
86.	Pirmojo piršto galinio pirštakaulio netekimas
87.	Antrojo, trečiojo, ketvirtojo arba penktojo pirštų netekimas:
87.1.	Dėl egzartikuliacijos pado- piršto sąnaryje arba bigės ties pamatiniu pirštakauliu
87.2.	Netekimas kartu su padikauliu ar jo dalimi
87.3.	Piršto funkcijos sutrikimas dėl sąnarių nejudrumo

Pastaba: kitais pirštų ar jų funkcijos netekimo atvejais draudimo išmoka nustatoma sumuojant išmokas, numatytas atskirų pirštų funkcijos netekimo atveju. Pėdos pirštų funkcijos yra vertinamos balais pagal C.R Constant skalę ir modifikuotą Keitel indeksą.

XI. KITI FUNKCINIAI NETEKIMAI

88. Kalbos netekimas 50

2. KAULŲ LŪŽIŲ LENTELĖ

Straipsnio Nr Xxxxxx Xxxxxxxx Xxxxxx (%)

1. Kaukolė

1.1.	Kaukolės skliauto kaulai	10
1.2.	Kaukolės pamato kaulai	15
1.3.	Kaukolės skliauto ir pamato kaulai	20

2. Veido kaulai:

2.1.	Skruostikaulio, viršutinio žandikaulio	7
2.2.	Apatinio žandikaulio	6
2.3.	Nosies kaulų	3
2.4.	Gerklų, skydinės kremzlės, poliežuvinio kaulo	4

Pastaba: žandikaulio apatinės alveolinės ataugos Iūžimas nelaikomas žandikaulio Iūžimu. Lūžus žandikauliui abiejose pusėse, draudimo išmoka mokama vieną kartą.

3. Dantų trauminis pažeidimas (netekus viso nuolatinio danties vainiko ir/arba šaknies), žandikaulio išnirimas:

3.1.	Netekus 1 danties	4
3.2.	Netekus nuo 2 iki 3 dantų	8
3.3.	Netekus nuo 4 iki 5 dantų	10
3.4.	Netekus 6 ir daugiau dantų	12

Pastaba: protezų ar tiltų Iūžio atveju draudimo išmoka mokama tik dėl atraminių dantų netekimo dėl draudiminio atsitikimo. Visais kitais nuolatinių dantų trauminio pažeidimo atvejais (danties ar jo šaknies Iūžimas, danties išnirimas, jmušimas j alveolę, danties vainiko ne mažiau kaip 1/4 nuskėlimas) mokama 2% už vieną traumuotą dantj. Netekus parodontozės pažeisto danties išmoka mažinama 50%.

4. Stuburas:

4.1.	Kaklinės, krūtinines, juosmenines dalies slankstelio kūno arba lanko Pastaba: Iūžus 3 ar daugiau slankstelių, mokama ne daugiau kaip 25% draudimo sumos.	12
4.2.	Slankstelio skersinės, juosmeninės ar keterinės ataugų	3
4.3.	Kryžkaulio	10

4.4. Uodegikaulio 3

5. Krūtinkaulis ir šonkauliai:

5.1.	Krūtinkaulio	5
5.2.	Šonkaulių (iki 2)	3
5.3.	Šonkaulių (3 ir daugiau)	4
5.4.	Šonkaulių Iūžimas (3 ir daugiau) abiejose krūtines Iąstos pusėse	6

Pastaba: jeigu šonkaulių lūžimas sukėlė pneumotoraksą; hemotoraksą, trauminę pneumoniją; eksudacinj pleuritą (kai šioms būklėms gydyti buvo būtina chirurginė intervencija), tai prie mokėtinos draudimo išmokos pridedami papildomai 2 procentiniai punktai.

6. Ranka:

6.1.	Mentės, raktikaulio	5
6.2.	Žastikaulio artimojo galo lūžiai (raktikaulio sąnario paviršius)	9
6.3.	Žastikaulio kūno	10
6.4.	Žastikaulio tolimojo galo Iūžiai	8
6.5.	Dilbio kaulų (vieno kaulo)	5
6.6.	Dilbio dviejų kaulų Iūžiai	10

-----------

1 draudimo išmokos dydis (% nuo draudimo sumos)

6.7.	Riešo kaulų (išskyrus laivelio)	3
6.8.	Laivelio	5
6.9.	Delnakaulių. Draudimo išmoka mokama dėl kiekvieno kaulo Iūžio, tačiau ne daugiau kaip 6% draudimo sumos.	3
6.10.	Nykščio (pamatinio)	3
6.11.	Nykščio (naginio pirštakaulio)	2
6.12.	Rankos pirštų (pamatinio, vidurinio pirštakaulio). Draudimo išmoka mokama dėl kiekvieno kaulo lūžio, tačiau ne daugiau kaip 4% draudimo sumos.	2
6.13.	Rankos pirštų (naginio pirštakaulio)	1

Pastaba: vieno piršto kelių pirštakaulių lūžimas ties plaštaka vertinamas kaip vienas lūžis.

7. Dubens kaulų (dubenkaulis, klubakaulis, sėdynkaulis, gaktikaulis):

7.1.	Gužduobės lūžimas	12
7.2.	Sąvaržos plyšimas ir kaulų Iūžimas	13
7.3.	Daugiau kaip dviejų kaulų lūžimas	8
7.4.	Vienos sąvaržos plyšimas	7
7.5.	Vieno kaulo Iūžimas	5

8. Koja:

8.1.	Šlaunikaulio gūbrių	8
8.2.	Šlaunikaulio galvos ir (arba) kaklo	14
8.3.	Šlaunikaulio kūno	10
8.4.	Šlaunikaulio arba blauzdikaulio sąnarinių paviršių	10
8.5.	Girnelės	8
8.6.	Šlaunikaulio (išskyrus blauzdikaulj)	8
8.7.	Blauzdikaulio	5
8.8.	Šeivikaulio, išorinės kulkšnies	5
8.9.	Blauzdikaulio ir šeivikaulio	10
8.10.	Kulnakaulio, šokikaulio	7
8.12.	Pėdos II-V pirštakaulių. Draudimo išmoka mokama dėl kiekvieno kaulo Iūžio, tačiau ne daugiau kaip 3% draudimo sumos.	I
8.13.	Didžiojo kojos piršto	2

Pastaba: vieno kojos piršto kelių pirštakaulių lūžimas ties pėda vertinamas kaip vienas lūžis.

9. Kita:

9.1.	Kaulo jskilimas	I
9.2.	Atvirų kaulų Iūžių atveju arba jeigu Iūžgaliams sutvirtinti buvo atlikta osteosintezės operacija (sutvirtinimas metaline plokštele, vinimis, viela ar iš išorės fiksacijos aparatu) papildomai išmokama kompensacija - 30% draudimo išmokos, skaičiuojant nuo draudimo išmokos, mokamos dėl to kaulo Iūžio (tai yra vienkartinė kompensacija)
9.3.	Jeigu dėl sąnario lūžimo teko implantuoti dirbtinj sąnarj, papildomai mokama kompensacija - 15% draudimo išmokos

Pastaba: vieno kaulo Iūžis keliose vietose (dėl draudžiamojo jvykio) vertinamas kaip vienas Iūžis. Įvykus pakartotinam kaulo Iūžiui kaulinio rumbo ar metalinės konstrukcijos sutvirtinimo vietoje, mokama 50% draudimo išmokos mokamos dėl to kaulo Iūžio. Jeigu dėl draudžiamojo jvykio jvyko kelių kaulų Iūžiai, draudimo išmokos yra sumuojamos, tačiau bendra suma negali viršyti 100% draudimo išmokos dėl kaulų Iūžių.

3. LAIKINO NEĮGALUMO LENTELĖ

Straipsnio Nr Xxxxxx Xxxxxxxx Xxxxxx (%)

1. Galvos ir stuburo smegenų traumos:

1.1.	Galvos smegenų kraujosruva (hematoma)	10
1.2.	Galvos smegenų kraujosruva su kaukolės ertmės atvėrimu	18
1.3.	Galvos smegenų sukrėtimas (komocija) gydytas stacionare ne trumpiau kaip 3 dienas	6
1.4.	Galvos smegenų sukrėtimas (komocija) gydytas ambulatoriškai ne trumpiau kaip 14 dienų arba stacionare 2 dienas.	4
1.5.	Galvos smegenų trauma (kontūzija)	8
1.6.	Stuburo smegenų sukrėtimas (komocija) gydytas stacionare	5
1.7.	Stuburo smegenų pažeidimas (komocija) gydytas ambulatoriškai	4
1.8.	Stuburo smegenų sukrėtimas (kontuzija)	7
1.9.	Stuburo smegenų suspaudimas	15

Pastaba: esant galvos smegenų traumoms arba nugaros smegenų pažeidimams, draudimo išmoka mokama pagal vieną, sunkiausią traumą. Pirmoji ir paskutinioji gydymo stacionare diena laikoma viena diena.

2. Sąnarių (kaulų) išnirimas:

2.1.	Sąnarių - peties, alkūnės, klubo, apatinio žandikaulio, raktikaulio petinio galo, raktikaulio krūtinkaulio galo, girnelės, kelio - išnirimas	5
2.2.	Sąnarių - peties, alkūnės, klubo, kelio, apatinio žandikaulio, raktikaulio petinio galo, raktikaulio krūtinkaulio galo, kelio - išnirimas, jeigu dėl to reikia operacijos	7
2.3.	Sąnarių - riešo, čiurnos - išnirimas, jeigu dėl to reikia operacijos	5
2.4.	Sąnarių - riešo, čiurnos - išnirimas	3
2.5.	Pirštakaulių išnirimas	1

Pastaba: vieno piršto kelių pirštakaulių išnirimai vertinami kaip viena trauma.

2.6.	Pirštakaulių išnirimas su sausgyslių raiščių vientisumo arba kapsulės pažeidimu	2
2.7.	Xxxxxxxx išnirimas	4
2.8.	Stuburo kaklo slankstelio išnirimas	5
2.9.	Stuburo kaklo dviejų ir daugiau slankstelių išnirimas	7
2.10.	Stuburo kaklo slankstelio (-ių) diskopatija	3

Pastaba: jeigu vieno draudžiamojo jvykio metu vienoje galūnėje išnyra kaulai, pažeidžiami minkštieji audiniai, raumenys, sausgyslės, draudimo išmoka mokama pagal vieną, sunkiausią iš padarinių.

3. Raiščių, raumenų, sausgyslių, meniskų plyšimas:

3.1.	Meniskų plyšimas Pastaba: traumos atveju plyšus vieno kelio abiem meniskams, draudimo išmoka mokama kaip esant vieno menisko plyšimui.	4
3.2.	Meniskų ir šoninių ir/ar kryžminių raiščių plyšimas	6
3.3.	Plaštakos, pėdos pirštų sausgyslių plyšimas (jei netaikytas operacinis gydymas)	1
3.4.	Plaštakos, pėdos, čiurnos sausgyslių plyšimas (jei netaikytas operacinis gydymas)	2
3.5.	Plaštakos, pėdos pirštų sausgyslių plyšimas (jeigu buvo operuota)	2
3.6.	Plaštakos, pėdos, čiurnos sausgyslių plyšimas (jeigu buvo operuota)	3
3.7.	Peties, alkūnės, klubo sąnario išnirimas, kelio raiščių, raumenų, sausgyslių plyšimas (jei netaikytas operacinis gydymas)	5
3.8.	Peties, alkūnės, klubo sąnario išnirimas, kelio raiščių, raumenų, sausgyslių plyšimas (jeigu buvo operuota)	6
3.9.	Achilo sausgyslės plyšimas (jei netaikytas operacinis gydymas)	4
3.10.	Achilo sausgyslės plyšimas (jei buvo operuota)	7

Pastaba: dalinio raiščių, sausgyslių, raumenų plyšimo atvejais bei tais atvejais, kai 3 straipsnyje nurodytos pasekmės atsirado galūnėse su degeneraciniais pokyčiais, draudimo išmoka yra mažinama 50%. Pakartotino menisko, raiščių, sausgyslių plyšimo atveju yra mokama 50% draudimo išmokos. Jeigu vieno draudžiamojo jvykio metu vienoje galūnėje išnyra kaulai, pažeidžiami minkštieji audiniai, raumenys, sausgyslės, draudimo išmoka mokama pagal vieną, sunkiausią iš padarinių.

4. Vidaus organų, minkštųjų audinių sumušimas:

4.1.	Vidaus organų sumušimas, kai sužalotą organą reikia operuoti	6
4.2.	Krūtines Iąstos sumušimas, sukėlęs pneumotoraksą plaučių vienoje arba abejose pusėse, eksudacinj pleuritą, poodinę emfizemą	2
4.3.	Krūtinės ląstos sumušimas sukėlęs pneumotoraksą, plaučių vienoje arba abejose pusėse, eksudacinj pleuritą (kai šių būklių gydymui buvo būtina chirurginė intervencija)	4
4.4.	Akies sužalojimas dėl traumos	5

4.5.	Junginės, ragenos uždegimas po kontakto su svetimkūniais, kai apdraustasis buvo gydomas ambulatoriškai daugiau kaip 6 dienas	1
4.6.	Trauminis vienos ausies būgnelio plyšimas, nesusilpninęs klausos	3
4.7.	Minkštųjų audinių sužalojimas daugiau negu 3 cm, dėl kurio reikėjo siūti audinius;	2
4.8.	Minkštųjų audinių sumušimas, sukėlęs audinių vientisumo pažeidimus, mažesnius nei 3 cm, dėl kurių reikėjo siūti audinius	1
4.9.	Sumuštas pirštas su nago nuplėšimu	1
4.10.	Durtinės žaizdos, kai dėl vieno draudžiamojo jvykio yra pažeidžiami oda, poodžio ir raumenų sluoksniai	1
4.11.	Daugybiniai kąstinės žaisdos su minkštųjų audinių sužalojimu, kai yra pažeidžiama daugiau negu viena kūno vieta ir vienas sužalojimas apima daugiau 0,25% kūno paviršiaus	5
4.12.	Minkštųjų audinių sužalojimai sukėlę daugybines hematomas (kraujo išsiliejimus), antkaulio uždegimus, osteomielitą, flegmonas, fistules Pastaba: draudimo išmoka dėl daugybinių hematomų (kraujo išsiliejimų) mokama, jeigu nesirezorbavusios kraujosruvos išlieka, praėjus po traumos 3 savaitėms nuo jvykio dienos, kiekvienos kraujosruvos plotas viršija 5 cm2 ir jų skaičius yra ne mažesnis negu 3.	3
4.13.	Gilūs odos nubrozdinimai (siekiantys spenelinj sluoksni ir giliau), kurie išsidėsto skirtingose kūno vietose Pastaba: draudimo išmoka yra mokama, jeigu odos nubrozdinimai siekia spenelinj sluoksnj ir giliau, pažeistos skirtingos anatominės struktūros, bent vieno iš jų plotas yra ne mažesnis arba didesnis negu 2% kūno paviršiaus ploto ir asmuo buvo nedarbingas daugiau nei 6 dienas.	2
4.14.	Trauminis, posthemoraginis, anafilaksinis šokas, embolija dėl sklerotinių plokštelių	6

Pastaba: jeigu vieno draudžiamojo jvykio metu vienoje galūnėje sulaužyti kaulai, išnarinti sąnariai, nutraukti raiščiai, raumenys, sausgyslės, draudimo išmoka mokama pagal vieną, sunkiausią iš padarinių.

5. Apsinuodijimas/intoksikacija (kai apdraustasis gydytas stacionare):

5.1.	Nuo 3 iki 6 dienų	2
5.2.	Nuo 7 iki 15 dienų	4
5.3.	Daugiau kaip 15 dienų	7

6. Terminiai ir cheminiai nudegimai, nušalimai:

6.1.	II laipsnio nudegimai ne mažesni kaip 1 % kūno paviršiaus ploto	3
6.2.	II laipsnio nudegimai ne mažesni kaip 5% kūno paviršiaus ploto	5
6.3.	III laipsnio nudegimai iki 2% kūno paviršiaus ploto	4
6.4.	III laipsnio nudegimai ne mažesni kaip 2% kūno paviršiaus ploto	6
6.5.	III laipsnio akių nudegimai	4
6.6.	Platus I laipsnio nudegimas sukėlęs nudegiminę ligą	5
6.7.	III laipsnio nušalimai ne mažesni kaip 2% kūno paviršiaus ploto	5

Pastaba: kūno paviršiaus ploto 1 % yra Iygus apdraustojo plaštakos delno paviršiaus (delno ir pirštų kartu) plotui.

7. Persileidimas:

7.1. Draudimo išmoka yra mokama, jeigu persileidimas jvyko dėl draudžiamojo jvykio ir nėštumo trukmė yra ilgesnė negu 22 savaitės. 20

8. Erkinis encefalitas, erkinis mielitas, erkinis encefalomielitas (kai apdraustasis gydytas stacionare):

8.1.	Nuo 3 iki 7 dienų	2
8.2.	Nuo 8 iki 15 dienų	4
8.3.	Daugiau kaip 15 dienų	7
9. Laimo liga (apdraustajam nustačius šią ligą)		1

10. Kiti sužalojimai:

10.1 Alkūnės, peties, klubo, kaklo, kelio, riešo, čiurnos raiščių patempimas 1

Pastaba: jeigu vieno draudžiamojo jvykio metu vienoje galūnėje išnyra kaulai, pažeidžiami minkštieji audiniai, raumenys, sausgyslės, tai draudimo išmoka mokama pagal vieną, sunkiausią iš padarinių.