„Creditea“ darbo netekimo draudimo
„Creditea“ darbo netekimo draudimo
sąlygos, 2 /2024
Galioja nuo 29.02.2024
Šios „Creditea“ darbo netekimo draudimo sąlygos yra draudimo sutarties, sudarytos tarp ADB „Compensa Vienna Insurance Group“ Estijos filialo, kurio komercinis pavadinimas Estijoje yra „Seesam“ (toliau – „Seesam“), ir „IPF Digital AS“, kurios komercinis pavadinimas yra „Creditea“ (toliau – „Creditea“), dalis.
SĄVOKOS
1 Draudėjas yra bendrovė „IPF Digital AS“, Xxxxxx 0, 00000 Xxxxxxx (toliau – „Creditea“), kuriai išduodamas draudimo polisas.
2 Draudikas yra ADB „Compensa Vienna Insurance Group“ Estijos filialas (toliau – „Seesam“).
3 Apdraustasis yra 18–65 metų amžiaus fizinis asmuo, kuris yra „Creditea“ klientas ir draudimo sutarties sudarymo metu dirba Lietuvos Respublikoje pagal neterminuotą darbo sutartį ir nežino apie darbo sutarties nutraukimą. Išsamiau apdraustasis reglamentuojamas 9 punkte.
4 Draudžiamasis įvykis įvykis – tai šiose draudimo sąlygose nurodytas įvykis, kuriam įvykus „Seesam“ privalo išmokėti draudimo išmoką.
5 Draudimo suma – „Creditea“ mobiliojoje programėlėje nurodyta didžiausia už draudžiamąjį įvykį mokėtina pinigų suma per vieną mėnesį.
6 Draudimo įmoka – tai suma, kurią apdraustasis moka, kad gautų draudimo apsaugą pagal draudimo sutartį, pagal
„Creditea“ kainyną.
7 Asmeninės atsakomybės laikotarpis – tai nepertraukiamas 30 dienų laikotarpis nuo kitos dienos po draudžiamojo įvykio dienos, per kurį kompensacija nemokama.
8 Draudimo apsaugos įsigaliojimo laikotarpis – nepertraukiamas 60 dienų laikotarpis nuo apdraustojo prisijungimo prie draudimo sutarties dienos, kurio metu draudimo išmoka nemokama..
ASMENYS, KURIEMS DRAUDIMO APSAUGA NETAIKOMA
9 Draudimo apsauga netaikoma šiems asmenims:
9.1. individualiai verslo įmonei;
9.2. xxxxxxxx, sulaukusiems senatvės pensijos amžiaus, ir xxxxxxxx, kuriems paskirta išankstinė senatvės pensija;
9.3. įmonės tarybos ar valdybos nariui arba užsienio įmonės filialo vadovui;
9.4. darbuotojui, dirbančiam įmonėje, kurioje jo giminaitis yra tarybos ar valdybos narys, galintis daryti įtaką sprendimui nutraukti apdraustojo darbo sutartį. Šiose sąlygose apdraustojo giminaičiai yra tik jo tėvai, seneliai, sesuo, brolis, vaikas, vaikaitis, sutuoktinis (-ė) arba gyvenimo partneris (-ė);
9.5. darbuotojui, kuris dirba ne visą darbo dieną pagal neterminuotą darbo sutartį.
10 Jei draudimo sutarties galiojimo laikotarpiu asmuo neatitinka 3 punkte nurodytų apdraustojo kriterijų arba 9 punkte nurodytų asmenų kriterijų, apdraustasis įsipareigoja nedelsdamas apie tai informuoti „Creditea“ ir tiek apdraustasis, tiek „Seesam“ turi teisę nedelsdami nutraukti su apdraustuoju sudarytą darbo netekimo draudimo sutartį.
11 Jei asmuo neįvykdo 10 punkte nurodytos pareigos informuoti, jis neturi teisės vėliau reikalauti, kad jam bňtų grąžintos įmokos, sumokėtos už nepanaudotą draudimo laikotarpį.
DRAUDŽIAMASIS ĮVYKIS
12 Draudžiamasis įvykis yra apdraustojo priverstinis darbo netekimas, t. y. kai darbdavys jį atleidžia iš darbo dėl ekonominių priežasčių. Ekonominės priežastys yra:
12.1. darbo sutarties nutraukimas darbdavio iniciatyva, darbuotojui dėl savo kaltės nepažeidus darbo sutartimi prisiimtų įsipareigojimų:
12.1.1. atleidimas iš darbo (įskaitant kolektyvinį atleidimą);
12.1.2. darbdavio reikalavimas pakeisti darbo sutarties sąlygas darbuotojo nenaudai, kurį darbuotojas atsi sa ko vykdyti;
12.1.3. darbdavio veiklos nutraukimas (likvidavimas, priverstinis likvidavimas, bankrotas).
13. Išimties tvarka darbo sutarties nutraukimas dėl svarbios priežasties apdraustojo iniciatyva laikomas priverstiniu darbo netekimu:
13.1 jei dėl darbdavio kaltės darbuotojas 30 kalendorinių dienų iš eilės arba 45 kalendorines dienas per pasku tinius 12 mėnesių negalėjo atlikti savo pareigų;
13.2. jeigu darbuotojui du ar daugiau mėnesių iš eilės nebuvo mokamas visas darbo užmokestis (mėnesinis atlyginimas) arba jeigu darbdavys daugiau kaip du mėnesius iš eilės nevykdė su darbo sąlygomis susijusių pareigų, nustatytų darbo teisės normomis, reglamentuojančiomis darbuotojų saugą ir sveikatą.
14. Draudžiamojo įvykio diena yra diena, einanti po paskutinės apdraustojo darbo dienos. Tai diena, nuo kurios skaičiuojamas asmeninės atsakomybės laikotarpis.
DRAUDIMO SUTARTIES GALIOJIMAS
15. Draudimo sutartis pradedama vykdyti „Creditea“ mobiliojoje programėlėje nurodytą dieną. Nuo šios datos prasideda draudimo apsaugos įsigaliojimo laikotarpis.
16. Draudimo sutartis galioja neribotą laiką.
17. Draudimo sutartis nustos galioti:
17.1. nutraukus draudimo sutartį arba jos atsisakius;
17.2. šalių susitarimu;
17.3. apdraustajam mirus;
17.4. kitais įstatyme numatytais pagrindais.
APDRAUSTOJO PAREIGOS ĮVYKUS DRAUDŽIAMAJAM ĮVYKIUI
18. Įvykus draudžiamajam įvykiui, apdraustasis privalo kuo skubiau informuoti „Seesam“ per „Creditea“ mobiliąją programėlę.
19. Norėdamas gauti išmoką, apdraustasis „Seesam“ turi pateikti šiuos dokumentus:
19.1. prašymą dėl žalos atlyginimo;
19.2. pažymą apie darbo sutarties nutraukimą, kurioje nurodomas darbo sutarties nutraukimo teisinis pagrindas;
19.3. Lietuvos užimtumo tarnybos sprendimą dėl įregistravimo bedarbiu.
20. Po draudžiamojo įvykio apdraustasis kartą per mėnesį turi pateikti „Seesam“ bedarbio statuso įrodymą.
21. Apdraustasis „Seesam“ prašymu privalo pateikti „Seesam“ papildomus draudžiamąjį įvykį įrodančius dokumentus.
22. Jei apdraustasis neįvykdo 18–21 punktuose nurodytų pareigų, „Seesam“ neprivalo mokėti išmokos.
IŠMOKŲ MOKĖJIMO PRINCIPAI
23. Išmoka mokama už kiekvieną nedarbo dieną nuo asmeninės atsakomybės laikotarpio pabaigos.
24. Asmeninės atsakomybės laikotarpis skaičiuojamas vieną kartą už kiekvieną draudžiamąjį įvykį.
25. Išmokos skaičiuojamos dienomis, bet mokamos mėnesinėmis dalimis. Už kiekvieną praėjusį kalendorinį mėnesį „Seesam“ išmokės išmoką, pateikus pažymą iš Lietuvos užimtumo tarnybos, per 10 dienų nuo žalos aplinkybių nustatymo ir visų dokumentų, reikalingų reikalavimui nagrinėti, gavimo.
26. Maksimalus žalos atlyginimo laikotarpis yra 90 dienų vienam draudžiamajam įvykiui vienam apdraustajam.
27. Jei skirtumas tarp dviejų draudžiamųjų įvykių yra mažesnis nei 12 mėnesių, abu įvykiai laikomi vienu draudžiamuoju įvykiu. Išmoka už laiką, dirbtą tarp dviejų draudžiamųjų įvykių, nemokama.
28. Išmoka mokama į apdraustojo prašyme nurodytą sąskaitą.
29. Išmokos mokėjimas nutraukiamas, kai apdraustasis nebėra registruotas bedarbiu Lietuvos užimtumo tarnyboje arba kai išmoka už vieną draudžiamąjį įvykį mokama 90 dienų.
30. „Seesam“ turi teisę atsisakyti mokėti išmokas, jeigu nustatoma, kad apdraustasis, sudarydamas sutartį ir (arba) kreipdamasis dėl išmokos, pateikė melagingus duomenis. Tokiu atveju „Seesam“ turi teisę iškart nutraukti draudimo apsaugą, o sumokėtos įmokos apdraustajam negrąžinamos. Jei klaidinga informacija paaiškėja po to, kai draudimo išmoka išmokėta, „Seesam“ turi teisę susigrąžinti išmokėtą draudimo išmoką.
ATVEJAI, KAI DRAUDIMO IŠMOKA NEMOKAMA
31. „Seesam“ nemokės draudimo išmokos toliau nurodytais atvejais:
31.1. darbo santykiai pasibaigia draudimo apsaugos įsigaliojimo laikotarpiu;
31.2. darbo santykiai baigiasi apdraustojo darbo sutartyje numatytu bandomuoju laikotarpiu;
31.3. darbo santykiai nutrňksta ir apdraustasis apie tai buvo informuotas žodžiu ar raštu prieš įsigaliojant draudimo sutarčiai arba per draudimo apsaugos įsigaliojimo laikotarpį;
31.4. darbo santykiai nutraukiami šalių susitarimu arba apdraustojo iniciatyva, išskyrus 13 punkte numatytus atvejus;
31.5. darbo santykiai nutraukiami apdraustojo neperrinkus į einamas pareigas;
31.6. darbo santykiai nutraukiami darbdavio neeilinėmis aplinkybėmis dėl apdraustojo kaltės, įskaitant blogą sveikatą.
32. Draudžiamuoju įvykiu nelaikomas 9 punkte nurodyto asmens priverstinis darbo netekimas.
ŠALIŲ TEISĖS IR PAREIGOS
33. Draudėjas privalo informuoti ir paaiškinti apdraustajam draudimo sutarties sąlygas ir iš draudimo sutarties kylančias pareigas.
34. „Seesam“ turi teisę keisti standartines draudimo sutarties sąlygas ir (arba) draudimo įmoką, apie tai pranešdama draudėjui ne vėliau kaip prieš 30 dienų. Jei draudimo sutartis keičiama, „Seesam“ ne vėliau kaip per 5 darbo dienas išsiunčia draudėjui atnaujintą grupės draudimo polisą, o draudėjas ne vėliau kaip per 5 darbo dienas raštu perduoda pakeitimus kartu su pakeistais sutarties dokumentais apdraustajam. Jei draudėjas ir (arba) apdraustasis nesutinka su draudimo sutarties pakeitimu, jis turi teisę nutraukti draudimo apsaugą per 21 dieną nuo pranešimo gavimo dienos.
35. Apdraustasis turi teisę bet kuriuo metu pranešti „Creditea“ apie pageidavimą nutraukti draudimo sutartį.
„Creditea“ gavus tokį prašymą, draudimo sutartis nutraukiama pasibaigus draudimo laikotarpiui, už kurį sumokėta paskutinė draudimo įmoka.
36. Jei apdraustasis bent 14 dienų vėluoja sumokėti draudimo įmoką, „Creditea“ turi teisę iškart nutraukti draudimo sutartį.
Bendrosios sutarties sąlygos, 1/2022
Galioja nuo 2022.09.01
1. TIKSLAS
Šių Bendrųjų sutarties sąlygų tikslas – nustatyti bendruosius ADB „Compensa Vienna Insurance Group“ Estijos filialo, kurio komercinis pavadinimas Estijoje yra „Seesam“ (toliau – „Seesam“), draudimo sutarčių sudarymo, vykdymo ir žalos atlyginimo principus.
2. SĄVOKOS IR APIBRĖŽTYS
2.1. Draudikas – ADB „Compensa Vienna Insurance Group“ Estijos filialas (toliau – „Seesam“).
2.2. Draudėjas – asmuo, sudaręs draudimo sutartį su „Seesam“ ir įsipareigojęs mokėti draudimo įmokas. Draudėjas turi teisę gauti draudimo išmoką, jei draudimo sutartyje nenurodytas naudos gavėjas.
2.3. Draudimo sutartis – „Seesam“ ir draudėjo (toliau kartu – šalys) raštu arba tokia forma, kurią bňtų galima atga minti raštu, sudaryta sutartis, pagal kurią, įvykus draudžiamajam įvykiui, „Seesam“ privalo atlyginti dėl tokio draudžiamojo įvykio atsiradusią žalą arba vykdyti draudimo sutartį kitu sutartu bňdu („Seesam“ įsipareigojimas vykdyti sutartį), o draudėjas privalo mokėti „Seesam“ draudimo įmokas.
2.4. Xxxxxxxx xxxxxxxxxx (polisas) – „Seesam“ išduotas dokumentas, patvirtinantis draudimo sutarties sudarymą. Draudimo liudijimas taip pat gali turėti kitą pavadinimą.
2.5. Apdraustasis – draudėjas arba bet kuri nurodyta ar nenurodyta trečioji šalis, kurios draudimo rizika yra draudžiama. Daroma prielaida, kad su draudėju susijusi draudimo rizika yra apdrausta.
2.6. Apdraustas objektas – objektas, kurio draudimo rizika yra draudžiama. Apdraustas objektas visų pirma yra asmens gyvybė ir sveikata arba apdraustajam priklausantis daiktas, teisė, įsipareigojimas ar išlaidos.
2.7. Naudos gavėjas – draudimo liudijime nurodytas asmuo, kuris, įvykus draudžiamajam įvykiui, turi teisę į draudimo išmoką, sutartą pinigų sumą arba bet kokį kitą „Seesam“ įsipareigojimą pagal draudimo sutartį. Draudėjui mirus, jo įpėdiniai negali bňti laikomi naudos gavėjais.
2.8. Trečioji šalis – bet kuris asmuo, kuris nėra draudimo sutarties šalis arba apdraustasis.
2.9. Draudėjui prilyginamas asmuo – šių sąlygų 11 straipsnyje nurodytas asmuo, kuriam draudėjas privalo nurodyti savo įsipareigojimus, kylančius iš draudimo sutarties, ir kuris privalo vykdyti įsipareigojimus taip, kaip ir draudėjas. Draudėjui prilyginamas asmuo nėra laikomas draudimo sutarties šalimi.
2.10. Teisę gauti draudimo išmoką turintis asmuo – asmuo, kuris turi teisę gauti draudimo išmoką įvykus draudžiamajam įvykiui. Jei draudimo sutartyje susitarta dėl draudimo išmokos mokėjimo naudos gavėjui, teisę gauti draudimo išmoką turintis asmuo yra naudos gavėjas. Jei draudimo sutartyje nėra susitarta dėl naudos gavėjo, teisę gauti draudimo išmoką turintis asmuo yra draudėjas. Jei naudos gavėjas nepageidauja gauti draudimo išmokos, teisę gauti draudimo išmoką turintis asmuo yra draudėjas.
2.11. Xxxxxxxx interesas – draudėjo interesas apsidrausti nuo konkrečių draudimo rizikų.
2.12. Xxxxxxxx xxxxxx – rizika, dėl kurios sudaromas draudimo liudijimas.
2.13. Draudžiamasis įvykis – draudimo sutartyje apibrėžtas įvykis, kuriam įvykus „Seesam“ turi įvykdyti iš draudimo sutarties kylantį įsipareigojimą vykdyti sutartį.
2.14. Draudimo suma – šalių sutarta pinigų suma, kuri yra didžiausia „Seesam“ mokėtina suma.
2.15. Draudžiamoji vertė – draudimo intereso vertė draudžiamojo įvykio metu.
2.16. Draudimo laikotarpis – draudimo liudijime nurodytas laikotarpis, kuriuo galioja draudimo apsauga ir pagal kurį apskaičiuojamos draudimo įmokos.
2.17. Draudimo apsauga – draudimo sutartimi ribojamas „Seesam“ įsipareigojimas išmokėti draudimo išmoką įvykus draudžiamajam įvykiui arba vykdyti sutartį kitu draudimo sutartyje nurodytu bňdu.
2.18. Draudimo sąlygos – bendrosios sutarties sąlygos, draudimo grupės sąlygos, žalos atlyginimo taisyklės ir specialiosios sąlygos.
2.19. Bendrosios sutarties sąlygos – šios „Seesam“ bendrosios sutarties sąlygos.
2.20. Draudimo grupės sąlygos – sąlygos, kuriose numatomi draudimo ir žalos atlyginimo principai, taikomi draudžiamo objekto grupei.
2.21. Žalos atlyginimo taisyklės – sąlygos, kuriose numatomi žalos atlyginimo įvykus draudžiamajam įvykiui principai, apie kurių taikymą nurodyta draudimo liudijime.
2.22. Specialiosios sąlygos – konkrečios draudimo sutarties draudimo liudijime nustatytos standartinės sąlygos, kurios skiriasi nuo draudimo sąlygų ir yra taikomos konkrečiai draudimo sutarčiai.
2.23. Specialusis susitarimas – atskirai šalių sutarta ir draudimo liudijime nurodyta sąlyga, kuri skiriasi nuo draudimo sąlygų nuostatų arba nėra nurodyta draudimo sąlygose. Jei specialusis susitarimas ir draudimo sąlygos skiriasi, taikomas specialusis susitarimas.
2.24. Saugumo reikalavimai – draudimo sutartyje numatyti arba turto gamintojo ar teisės aktuose nustatyti reikalavimai, kuriais siekiama užkirsti kelią žalai, sumažinti draudimo riziką ir užtikrinti turto ar asmens saugumą.
2.25. Išskaita – pinigų suma arba kita draudimo sutartyje nurodyta vertė (procentais išreikšta žala, laikotarpis ir pan.), kurią, įvykus draudžiamajam įvykiui, turi padengti draudėjas.
2.26. Draudimo išmoka – finansinė kompensacija, mokama pagal draudimo sutartį, siekiant atlyginti dėl draudžiamojo įvykio patirtą žalą ir teisinės pagalbos bei ekspertizės išlaidas.
2.27. Draudimo apsaugos teritorija – teritorija, dėl kurios susitarta draudimo sutartyje ir kurioje galioja draudimo apsauga.
3. DRAUDIMO SUTARTIES DOKUMENTAI IR JOS AIŠKINIMAS
3.1. Draudimo sutarties dokumentai – tai vienas ar keli iš šių dokumentų: draudėjo prašymas sudaryti draudimo sutartį, „Seesam“ pasiňlymas, draudėjo sutikimas sudaryti draudimo sutartį, draudimo liudijimas, draudimo sąlygos, apdrausto objekto apžiňros ataskaita, apdraustų objektų sąrašas ir kiti draudimo sutartyje nurodyti dokumentai.
3.2. Draudimo sutarčiai taikomos draudimo sąlygos nurodomos draudimo liudijime.
3.3. Vykdant ir aiškinant draudimo sutartį, vadovaujamasi visais draudimo sutarčiai priklausančiais dokumentais. Kilus prieštaravimų, pirmiausia vadovaujamasi draudimo liudijimu, po to – kitais sutarties dokumentais, draudimo grupės sąlygomis ir galiausiai bendrosiomis sutarties sąlygomis.
3.4. Jei draudimo sutarties dokumentai išversti į užsienio kalbą, kilus prieštaravimų pirmenybė teikiama draudimo sutarties dokumentų tekstui estų kalba.
3.5. Šalių ginčams, kylantiems iš draudimo sutarties, taikoma Estijos teisė.
3.6. Draudėjas gali reikalauti, kad „Seesam“ išduotų pakaitinį draudimo liudijimą ir draudėjo ketinimų protokolo kopiją raštu arba tokia forma, kurią bňtų galima atgaminti raštu. Esant teisėtam interesui, draudėjas taip pat gali reikalauti išduoti duomenis ir dokumentų, susijusių su draudėjo draudimo sutartimi ir esančių „Seesam“ žinioje, kopijas, jei draudėjas įrodo, kad duomenys ar dokumentai buvo surinkti ar parengti remiantis draudėjo interesais arba jei dokumentuose ir duomenyse nurodomi draudėjo ir „Seesam“ teisiniai santykiai ar pasirengimas sudaryti sandorį.
4. PRANEŠIMŲ SIUNTIMAS IR ĮRAŠYMAS
4.1. Visi draudėjo, apdraustojo ir naudos gavėjo pranešimai, kuriuos draudėjas, apdraustasis ir naudos gavėjas turi pateikti „Seesam“ pagal draudimo sutartį arba teisės aktus, taip pat visi prašymai ir sutikimai, susiję su draudimo sutartimi, turi bňti siunčiami „Seesam“ raštu arba tokia forma, kurią bňtų galima atgaminti raštu, nebent susitariama kitaip.
4.2. „Seesam“ įteikia draudimo liudijimą ir kitus su draudimo sutartimi susijusius dokumentus arba išsiunčia juos draudimo sutartyje nurodytu draudėjo pašto adresu arba el. pašto adresu, kurį draudėjas xxxxxx „Seesam“.
4.3. Visus pranešimus, kuriuos „Seesam“ pateikia draudėjui, apdraustajam, naudos gavėjui ar įkaito turėtojui pagal draudimo sutartį ar teisės aktus, „Seesam“ siunčia draudėjo nurodytu adresu raštu arba tokia forma, kurią bňtų galima atgaminti raštu. Bendro pobňdžio viešus pranešimus „Seesam“ skelbia adresu xxx.xxxxxx.xx arba per žiniasklaidos priemones.
4.4. „Seesam“ turi teisę įrašyti visus pranešimus ir kitus aktus, kurie jai pateikiami per ryšio priemones, ir prireikus naudoti atitinkamus įrašus draudėjo ar kitų asmenų, susijusių su draudimo sutartimi, ketinimų pareiškimams ir veiksmams įrodyti.
5. DRAUDIMO SUTARTIES SUDARYMAS IR PAKEITIMAS
5.1. Draudimo sutartis buvo sudaryta, jei draudėjas įvykdė vieną iš šių sąlygų:
5.1.1. draudėjas atsiuntė „Seesam“ savo sutikimą sudaryti draudimo sutartį tokia forma, kurią bňtų galima atgaminti raštu;
5.1.2. draudėjas sumokėjo „Seesam“ pirmąją draudimo įmoką;
5.1.3. draudėjas įvykdė kitą draudimo sutartyje nurodytą sąlygą.
5.2. „Seesam“ išduoda draudėjui „Seesam“ pasirašytą draudimo liudijimą, patvirtinantį draudimo sutarties sudarymą. Parašas draudimo liudijime gali bňti rašytas ranka, atkurtas skaitmeniniu arba mechaniniu bňdu. „Seesam“ gali įteikti draudimo liudijimą draudėjui arba išsiųsti jį draudėjui paštu ar elektroniniu bňdu.
5.3. „Seesam“ išsiunčia draudėjui interneto svetainės adresą, kuriuo galima rasti draudimo sutarčiai taikomas standartines sąlygas. Draudėjui paprašius, „Seesam“ pateikia draudimo sutarčiai taikomas standartines sąlygas ne vėliau kaip iki pasiňlymo išsiuntimo. Draudėjas gali susipažinti su draudimo sąlygomis „Seesam“ buveinėje arba interneto svetainėje xxx.xxxxxx.xx.
5.4. Jei draudėjas įvykdo draudimo liudijime nurodytą sąlygą, kuri yra bňtina sąlyga draudimo sutarčiai sudaryti, laikoma, kad draudėjas gavo draudimo liudijimą, susipažino su draudimo sąlygomis ir su jomis sutiko. Jei draudėjas negauna draudimo liudijimo arba negali susipažinti su draudimo sąlygomis, draudėjas nedelsdamas apie tai informuoja „Seesam“.
5.5. Norėdamas pakeisti draudimo sutartį, draudėjas turi pateikti „Seesam“ prašymą tokia forma, kurią bňtų galima atgaminti raštu. Draudimo sutartis yra iš dalies pakeista, jei „Seesam“ išdavė naują draudimo liudijimą dėl pakeitimo, o draudėjas įvykdė sąlygą, kuri yra bňtina sąlyga iš dalies pakeistai draudimo sutarčiai vykdyti, kaip nurodyta pateiktame dokumente.
6. DRAUDIMO SUTARTIES ĮSIGALIOJIMAS IR GALIOJIMO TRUKMĖ
6.1. Draudimo sutartis įsigalioja nuo jos sudarymo momento, nebent draudimo sutartyje nustatyta kitokia jos vykdymo sąlyga ar terminas.
6.2. Draudimo apsauga galioja šalių sutartą ir draudimo liudijime nurodytą draudimo laikotarpį, nebent draudimo sutartyje yra numatyta kitaip.
6.3. Draudimo sutartyje gali bňti numatyta, kad draudimo apsauga pradedama taikyti atgaline data prieš sudarant draudimo sutartį.
6.4. Draudimo sutartis sudaroma apibrėžtam arba neapibrėžtam terminui.
6.4.1. Terminuota draudimo sutartis galioja nuo draudimo sutarties sudarymo iki sutarto draudimo laikotarpio pabaigos, išskyrus atvejus, kai šalys nutraukia draudimo sutartį anksčiau, vadovaudamosi bendrosiose sutarties sąlygose nurodytais draudimo sutarties nutraukimo pagrindais (žr. 26 straipsnį).
6.4.2. Draudimo sutartis, sudaryta neapibrėžtam terminui, pasibaigus draudimo laikotarpiui, galioja kitam draudimo laikotarpiui, išskyrus atvejus, kai šalys nutraukia draudimo sutartį vadovaudamosi bendrosiose sutarties sąlygose nurodytais draudimo sutarties nutraukimo pagrindais (žr. 26.3 punktą). Jei draudimo sąlygos pasikeitė, palyginti su ankstesniu draudimo laikotarpiu, „Seesam“ išsiunčia draudėjui naujas draudimo sąlygas. Jei draudėjas nesutinka su naujomis draudimo sąlygomis, jis turi teisę nutraukti sutartį pagal 26.3 punktą.
7. NAUDOS GAVĖJO NURODYMAS
7.1. Naudos gavėjas nurodomas ir keičiamas draudimo sutartyje bendru draudėjo ir „Seesam“ susitarimu. Naudos gavėjas nurodomas draudimo liudijime. Jei draudėjas ir apdraustasis nėra tas pats asmuo, keičiant naudos gavėją reikalingas apdraustojo sutikimas raštu.
7.2. Jei naudos gavėjas netenka teisės į draudimo išmoką dėl nuo jo priklausančių aplinkybių arba jei naudos gavėjas miršta ar atšaukiamas iki draudžiamojo įvykio, laikoma, kad naudos gavėjas yra nenurodytas.
8. DRAUDIMO ĮMOKOS MOKĖJIMAS
8.1. Draudėjas moka draudimo įmokas „Seesam“ draudimo liudijime arba sąskaitose faktňrose nurodytu laiku ir tokia suma, kokia nurodyta draudimo liudijime arba sąskaitose faktňrose.
8.2. Draudėjas privalo sumokėti draudimo įmokas, nurodytas draudimo liudijime arba sąskaitose faktňrose, iki nustatyto termino, neatsižvelgiant į tai, ar „Seesam“ išsiuntė draudėjui priminimą arba sąskaitą faktňrą.
9. VĖLAVIMAS SUMOKĖTI PIRMĄJĄ DRAUDIMO ĮMOKĄ
9.1. Jei draudėjas nesumoka draudimo įmokos arba pirmosios įmokos dalies per 14 dienų nuo draudimo sutarties sudarymo, „Seesam“ gali atsisakyti vykdyti draudimo sutartį, kol įmoka bus sumokėta (26.12 punktas).
9.2. Jei per tris mėnesius po to, kai suėjo draudimo įmokos mokėjimo terminas, „Seesam“ nepateikia teismui ieškinio dėl nesumokėtos draudimo įmokos, laikoma, kad „Seesam“ nutraukė draudimo sutartį.
9.3. Jei draudimo įmoka arba pirmoji įmokos dalis, kurios mokėjimo terminas suėjo, nesumokama iki draudžiamojo įvykio momento, „Seesam“ atleidžiama nuo įsipareigojimo vykdyti sutartį.
9.4. 9.1–9.3 punktai taikomi, jei pirmosios draudimo įmokos sumokėjimas nėra bňtina draudimo sutarties sudarymo sąlyga pagal 5.1 punktą.
10. VĖLAVIMAS SUMOKĖTI KITAS DRAUDIMO ĮMOKAS
10.1. Jei draudėjas nesumoka antros ar vėlesnės įmokos iki nustatyto termino, „Seesam“ suteikia draudėjui ne trumpesnį kaip dviejų savaičių, o statybos darbų draudimo atveju – vieno mėnesio papildomą terminą mokėjimui atlikti.
10.2. Jei „Seesam“ suteikė papildomą terminą draudimo įmokai sumokėti, o draudžiamasis įvykis įvyksta pasibaigus šiam terminui ir draudėjas iki draudžiamojo įvykio nesumokėjo draudimo įmokos, „Seesam“ atleidžiama nuo įsipareigojimo vykdyti sutartį, išskyrus atvejus, kai draudimo įmoka nebuvo sumokėta dėl nuo draudėjo nepriklausančių aplinkybių.
10.3. Jei „Seesam“ suteikė papildomą terminą draudimo įmokai sumokėti ir draudėjas per šį terminą nesumokėjo draudimo įmokos, „Seesam“ gali nutraukti draudimo sutartį be išankstinio įspėjimo. 10.1 punkte nurodytame pranešime „Seesam“ taip pat gali nurodyti, kad jeigu draudėjas nesumokės draudimo įmokos per nustatytą terminą (26.11 punktas), ji laikys draudimo sutartį nutraukta pasibaigus terminui.
10.4. Jei draudėjas sumoka draudimo įmoką per vieną mėnesį nuo draudimo sutarties nutraukimo arba nuo papildomo termino, nustatyto draudimo įmokai sumokėti, pabaigos ir iki jos sumokėjimo neįvyko draudžiamasis įvykis, 10.3 punkte nurodytu atveju draudimo sutartis nėra laikoma nutraukta.
11. DRAUDĖJUI PRILYGINAMI ASMENYS
11.1. Draudėjui prilyginami šie asmenys:
11.1.1. apdraustasis;
11.1.2. teisėtas apdrausto objekto valdytojas;
11.1.3. asmenys, kurie draudėjo, apdraustojo ar teisėto daikto valdytojo sutikimu naudoja ar valdo apdraustą objektą;
11.1.4. draudėjo ar apdraustojo teisėti ar faktiniai šeimos nariai;
11.1.5. asmenys, kurie pagal teisės aktus, kitą sutartį (įskaitant darbo sutartį) ar kitus teisinius santykius privalo laikytis reikalavimų dėl naudojimo, saugos, žalos prevencijos ir apribojimo, gelbėjimo ir pan.
11.2. Draudėjas supažindina draudėjui prilyginamus asmenis su įsipareigojimais, kylančiais iš draudimo sutarties, visų pirma su saugos reikalavimų laikymusi, ir paaiškina juos. Xxxxxxx, kad draudėjas supažindino 11.1 punkte nurodytus asmenis su iš draudimo sutarties kylančiais įsipareigojimais ir juos paaiškino.
11.3. Jei 11.1 punkte nurodyti asmenys nevykdo draudimo sutartyje numatytų įsipareigojimų, laikoma, kad draudėjas padarė draudimo sutarties pažeidimą, ir preziumuojama, kad šis draudėjo pažeidimas padarytas dėl jo kaltės. Tokiu atveju „Seesam“ turi teisę iš dalies arba visiškai atsisakyti vykdyti draudimo sutartį pagal 23 straipsnį.
11.4. Jei įvyksta draudžiamasis įvykis arba jei „Seesam“ negali nustatyti savo įsipareigojimo vykdyti sutartį, nes draudėjui prilyginami asmenys neįvykdė draudimo sutartyje numatytų įsipareigojimų dėl to, kad draudėjas nepranešė draudėjui prilyginamiems asmenims apie įsipareigojimus, kylančius iš draudimo sutarties, remdamasi šių sąlygų nuostatomis „Seesam“ turi teisę iš dalies arba visiškai atsisakyti vykdyti draudimo sutartį pagal 23 straipsnį.
11.5. „Seesam“ turi teisės aktuose numatytą teisę pasinaudoti regreso teise (24 straipsnis) į žalą padariusį draudėjui prilyginamą asmenį (išskyrus apdraustąjį) tokia apimtimi, kokia „Seesam“ atlygino žalą.
12. „SEESAM“ PAREIGA INFORMUOTI
12.1. Jei draudimo sutarties galiojimo laikotarpiu pasikeičia „Seesam“ pavadinimas, teisinė forma, adresas, buveinės, kurioje buvo sudaryta draudimo sutartis, adresas arba draudimo priežiňros institucijos adresas, „Seesam“ apie tai praneša draudėjui tokia forma, kurią bňtų galima atgaminti raštu, arba paskelbia pranešimą interneto svetainėje xxx.xxxxxx.xx.
13. DRAUDĖJO PAREIGA INFORMUOTI PRIEŠ SUDARANT DRAUDIMO SUTARTĮ
13.1. Prieš sudarydamas draudimo sutartį, draudėjas pateikia „Seesam“ teisingą ir išsamią informaciją apie visas jam žinomas svarbias aplinkybes (įskaitant informaciją, kurios „Seesam“ neprašė pildant klausimyną), kurios dėl savo pobňdžio gali turėti įtakos „Seesam“ sprendimui dėl draudimo sutarties sudarymo arba sprendimui nustatyti tam tikras išankstines draudimo sutarties sudarymo sąlygas. Draudėjas privalo vykdyti pareigą informuoti, net jei jis mano, kad atitinkama aplinkybė jau gali bňti žinoma „Seesam“.
13.2. Prieš sudarant draudimo sutartį „Seesam“ gali pateikti draudėjui klausimyną apie svarbias aplinkybes tokia forma, kurią bňtų galima atgaminti raštu. Į šio klausimyno klausimus draudėjas turi atsakyti tokia forma, kurią galima atgaminti raštu.
14. DRAUDĖJO PAREIGA INFORMUOTI PO DRAUDIMO SUTARTIES SUDARYMOSUTARTĮ
14.1. Draudėjas nedelsdamas informuoja „Seesam“, jei draudimo sutarties galiojimo metu:
14.1.1. pasikeitė svarbios aplinkybės (įskaitant svarbias aplinkybes, apie kurias „Seesam“ neklausė pildant klausimyną), pavyzdžiui, apdrausto turto naudojimo paskirtis, verslo aplinka, kuri daro poveikį apdraustam turtui, ir pan.);
14.1.2. pasikeitė draudimo sutartyje nurodyti duomenys;
14.1.3. padidėjo draudimo rizika;
14.1.4. apdraustas objektas buvo perduotas;
14.1.5. įregistruotas nekilnojamasis turtas, kuriame vykdomi apdrausti statybos darbai, buvo įkeistas.
15. DRAUDĖJO PAREIGOS INFORMUOTI PAŽEIDIMO PASEKMĖS
15.1. Jei draudėjas, pažeisdamas 13–14 straipsniuose nustatytus reikalavimus, nepranešė „Seesam“ apie svarbias aplinkybes arba pateikė neteisingą informaciją, arba sąmoningai vengė pranešti „Seesam“ apie svarbią aplinkybę,
„Seesam“ gali nutraukti draudimo sutartį (26.13 punktas) per vieną mėnesį nuo tada, kai sužinojo arba turėjo sužinoti apie pareigos informuoti pažeidimą, išskyrus atvejus, kai:
15.1.1. „Seesam“ jau žinojo apie aplinkybę, apie kurią jai nebuvo pranešta;
15.1.2. „Seesam“ žinojo, kad draudėjo jai pateikta informacija yra neteisinga;
15.1.3. draudėjas nėra kaltas dėl pareigos informuoti pažeidimo;
15.1.4. aplinkybė, apie kurią draudėjas nepranešė arba apie kurią draudėjas pateikė neteisingą informaciją, išnyko iki draudžiamojo įvykio;
15.1.5. „Seesam“ atsisakė teisės atsisakyti draudimo sutarties.
15.2. Jei pagal 15.1 punktą „Seesam“ neturi teisės atsisakyti draudimo sutarties, „Seesam“ gali pareikalauti, kad nuo sutarto draudimo laikotarpio pradžios draudėjas sumokėtų didesnę draudimo įmoką per vieną mėnesį nuo tada, kai „Seesam“ sužinojo apie draudėjo pareigos informuoti pažeidimą.
15.3. Jei „Seesam“ padidina draudimo įmoką nekeisdama draudimo apsaugos, draudėjas gali nutraukti draudimo sutartį pradėjus taikyti padidintą draudimo įmoką, pranešdamas apie tai „Seesam“ per vieną mėnesį nuo „Seesam“ pranešimo apie draudimo įmokos padidinimą gavimo dienos (26.17 punktas).
15.4. Jei „Seesam“ atsisako draudimo sutarties pagal 15.1 punktą, „Seesam“ privalo vykdyti iš draudimo sutarties kylančius įsipareigojimus, jei draudžiamasis įvykis įvyksta iki draudimo sutarties nutraukimo, o aplinkybė, apie kurią draudėjas nepranešė „Seesam“, neturėjo poveikio draudžiamojo įvykio atsiradimui. Nustatant, ar
„Seesam“ privalo vykdyti sutartį, taip pat atsižvelgiama į sumokėtų draudimo įmokų ir draudimo įmokų, kurios bňtų buvusios mokėtinos, jei apie aplinkybę bňtų buvę pranešta, santykį.
15.5. 15.1–15.2 punktais neužkertamas kelias „Seesam“ teisei reikalauti, kad draudimo sutartis bňtų pripažinta negaliojančia dėl sukčiavimo.
16. TREČIŲJŲ ŠALIŲ RIZIKOS DRAUDIMAS, NEVISIŠKAS DRAUDIMAS, DRAUDIMAS PADIDINTA SUMA, DVIGUBAS DRAUDIMAS IR BENDRAS DRAUDIMAS
16.1. Jei yra apdrausta draudimo rizika, susijusi su trečiąja šalimi, trečioji šalis turi teisę reikalauti, kad „Seesam“ įvykdytų draudimo sutartį ir užtikrintų visas su ja susijusias teises. Trečioji šalis negali disponuoti šiomis teisėmis be draudėjo sutikimo.
16.2. Jei draudėjas nėra apdraustasis, draudėjas neturi teisės reikalauti, kad „Seesam“ vykdytų draudimo sutartį, nebent draudėjas įrodytų, kad apdraustasis davė sutikimą.
16.3. Nevisiškas draudimas – tai padėtis, kai draudimo suma yra mažesnė už draudimo vertę draudžiamojo įvykio metu. Tokiu atveju „Seesam“ atsako už žalą proporcingai pagal draudimo sumos ir draudimo vertės santykį draudžiamojo įvykio metu. Nevisiško draudimo atveju taikoma tokia formulė: žalos suma x draudimo suma / draudimo vertė – išskaita = draudimo išmoka.
16.4. Draudimas padidinta suma – padėtis, kai draudimo suma gerokai viršija draudimo vertę.
16.5. Nevisiško draudimo ir draudimo padidinta suma atveju prieš įvykstant draudžiamajam įvykiui draudėjas turi teisę pateikti „Seesam“ prašymą suderinti draudimo sutartyje nustatytą draudimo sumą ir draudimo vertę. Norėdamas išvengti nevisiško draudimo, draudėjas turi sumokėti „Seesam“ papildomą draudimo įmoką, kad bňtų iš dalies pakeista draudimo sutartis. Siekdamas išvengti draudimo padidinta suma, draudėjas turi teisę reikalauti sumažinti draudimo sutartyje nustatytą draudimo sumą ir atitinkamai sumažinti draudimo įmoką.
16.6. Jei įvykus draudžiamajam įvykiui paaiškėja, kad apdraustas objektas buvo apdraustas nevisišku draudimu, draudimo išmokos dydis apskaičiuojamas remiantis šių sąlygų 16.3 punkte nurodytu principu, neatsižvelgiant į tai, ar draudėjas sumokėjo papildomą draudimo įmoką, ar ne.
16.7. Xxxxxxxx draudimas – padėtis, kai draudėjas tą pačią draudimo riziką draudžia pas kelis draudikus ir bendra draudikų mokėtinų draudimo išmokų suma viršytų žalos dydį arba draudimo sumos kartu viršytų draudimo vertę.
16.7.1. Dvigubo draudimo atveju kiekvienas draudikas privalo vykdyti įsipareigojimus pagal savo draudimo sutartį, tačiau bendra draudėjo iš visų draudikų reikalaujama kompensacija negali viršyti faktinės žalos sumos.
16.7.2. Dvigubo draudimo atveju draudėjas gali nutraukti vėliau sudarytą draudimo sutartį arba pareikalauti, kad
„Seesam“ sumažintų draudimo įmoką ir draudimo sumą iki sumos, kurios neapima anksčiau sudaryta draudimo sutartis. Šiuo atveju draudimo sutartis laikoma nutraukta arba draudimo suma ir draudimo įmoka laikomos sumažintomis draudimo laikotarpio, per kurį buvo pranešta apie draudimo sutarties nutraukimą arba draudimo sumos ir draudimo įmokos sumažinimą, pabaigoje (26.15 punktas).
16.8. Bendras draudimas – padėtis, kai tas pats draudimas arba su tuo pačiu turtu susijusių draudimo rizikų draudimas paskirstomas keliems draudikams nustatytomis dalimis ir kiekvienas draudikas privalo mokėti draudimo išmoką tik proporcingai pagal savo dalį.
16.8.1. Bendro draudimo atveju kiekvienas draudikas privalo atlyginti žalą proporcingai savo sutartai daliai. Draudimo sutartyje nurodomas pagrindinis draudikas, kuris žalos nustatymo metu veikia kaip visų draudikų atstovas.
17. APDRAUSTO OBJEKTO PERDAVIMAS
17.1. Objekto perdavėjas arba perėmėjas nedelsdamas informuoja „Seesam“ apie apdrausto objekto perdavimą.
17.2. Jei draudėjas perduoda draudimo objektą, visos draudėjo teisės ir pareigos, kylančios iš draudimo sutarties (įskaitant teisę į draudimo įmokos grąžinimą), išskyrus teises ir pareigas, atsiradusias iki draudimo objekto perdavimo, pereina objekto perėmėjui.
17.3. „Seesam“ atžvilgiu draudėjo teisės ir pareigos pagal draudimo sutartį nelaikomos perduotomis tol, kol „Seesam“ nesužino apie apdrausto objekto perdavimą.
17.4. Jei „Seesam“ negauna jokio tinkamo pranešimo apie objekto perdavimą, „Seesam“ atleidžiama nuo įsipareigojimo vykdyti sutartį, jei draudžiamasis įvykis įvyksta praėjus daugiau nei vienam mėnesiui po to, kai „Seesam“ turėjo gauti atitinkamą pranešimą.
18. DRAUDIMO RIZIKOS PADIDĖJIMAS
18.1. Po draudimo sutarties sudarymo draudėjas be išankstinio „Seesam“ sutikimo, pateikto raštu arba tokia forma, kurią bňtų galima atgaminti raštu, negali padidinti draudimo rizikos arba leisti, kad draudimo riziką padidintų draudėjui prilyginami asmenys (11.1 punktas).
18.2. Draudėjas privalo nedelsdamas pranešti „Seesam“ apie draudimo rizikos padidėjimą, net jei draudimo rizikos padidėjimą lėmė visuotinai žinomos aplinkybės, kurios neturi įtakos tik šio draudėjo draudimo rizikai.
18.3. „Seesam“ taiko atitinkamas Prievolių įstatymo nuostatas, susijusias su pranešimu apie galimybę padidinti draudimo riziką ir draudimu padidinti draudimo riziką.
18.4. Priešingai, nei nurodyta 18.3 punkte, jei draudimo sutarties galiojimo laikotarpiu padidėja draudimo rizika arba draudėjas padidino draudimo rizikos tikimybę, „Seesam“ gali suteikti terminą papildomiems saugumo reikalavimams, kuriais bňtų sumažinama draudimo rizikos tikimybė, įgyvendinti. Jei draudėjas iki termino pabaigos nesumažina draudimo rizikos tikimybės, „Seesam“ gali nutraukti draudimo sutartį pasibaigus terminui (26.5.3 ir 26.5.6 punktai).
18.5. Priešingai, nei nurodyta 18.3 punkte, draudėjas gali nutraukti draudimo sutartį gavęs pranešimą apie reikalaujamą papildomų saugumo reikalavimų įgyvendinimą, jei draudėjas prieš mėnesį praneša „Seesam“ apie draudimo sutarties nutraukimą. Jei draudėjas nenutraukė draudimo sutarties jos galiojimo laikotarpiu ir įvykdė papildomus saugumo reikalavimus, papildomi saugumo reikalavimai laikomi draudimo sutarties dalimi (26.16 punktas).
18.6. Sutarties galiojimo laikotarpiu ir žalos nustatymo metu „Seesam“ turi teisę tikrinti apdrausto objekto bňklę, atitiktį saugumo reikalavimams, draudimo rizikos padidėjimą ir kitas aplinkybes, susijusias su apdraustuoju ir apdraustu objektu.
19. SAUGUMO REIKALAVIMŲ LAIKYMASIS
19.1. Draudėjas privalo vykdyti visas draudimo sutartyje nustatytas pareigas ir laikytis visų saugumo reikalavimų, taip pat laikytis visų teisės aktų, reikalingų vykdant draudimo sutartį, kuriuose pateikiami nurodymai, kaip
19.1.1. saugoti ir naudoti apdraustus daiktus ir užtikrinti saugumą;
19.1.2. taikyti nelaimingų atsitikimų ir ligų prevenciją apdraustųjų atžvilgiu;
19.1.3. užkirsti kelią draudžiamiesiems įvykiams apdraustųjų ir objektų atžvilgiu ir sumažinti žalą.
19.2. Draudėjas privalo atlikti išsamius patikrinimus, laikytis draudimo sąlygose nurodytų (sutartų) saugumo reikalavimų ir elgtis apdairiai ir rňpestingai, kad bňtų išvengta neigiamų pasekmių, susijusių su apdraustu objektu.
19.3. Draudimo sutarties galiojimo laikotarpiu ir žalos nustatymo metu „Seesam“ turi teisę tikrinti apdrausto objekto bňklę, atitiktį saugumo reikalavimams, draudimo rizikos padidėjimą ir kitas aplinkybes, susijusias su apdraustuoju ir apdraustu objektu.
20. DRAUDŽIAMASIS ĮVYKIS
20.1. Įvykus draudžiamajam įvykiui, draudėjas, atsižvelgiant į draudžiamojo įvykio pobňdį, pirmiausia įvykus gaisrui, vagystei, plėšimui, vandalizmui ar kitai nusikalstamai veikai, privalo nedelsdamas pranešti policijai, gelbėjimo tarnybai ar kitai institucijai, atliekančiai gelbėjimo darbus ar tiriančiai draudžiamojo įvykio aplinkybes, ir sudaryti sąlygas nustatyti su draudžiamuoju įvykiu susijusias aplinkybes.
20.2. Draudėjas privalo nedelsdamas pranešti „Seesam“ apie draudžiamąjį įvykį. Pranešimas „Seesam“ gali bňti pateikiamas raštu, tokia forma, kurią bňtų galima atgaminti raštu arba žodžiu. Pranešime turi bňti pateikta bent informacija apie įvykio vietą, žalą patyrusį objektą, draudžiamojo įvykio datą ir žinomas draudžiamojo įvykio aplinkybes, taip pat apie pranešimo siuntėją (kontaktinis telefonas ir adresas).
20.3. „Seesam“ įsipareigojimas vykdyti draudimo sutartį tampa vykdytinas atlikus operacijas, bňtinas draudžiamojo įvykio faktui ir „Seesam“ veiksmų apimčiai nustatyti (žr. 21.2 ir 21.3 punktus).
20.4. Teisę gauti draudimo išmoką turintis asmuo ne vėliau kaip per tris mėnesius nuo draudžiamojo įvykio ar sužinojimo apie jį pateikia „Seesam“ prašymą atlyginti žalą.
20.5. Įvykus draudžiamajam įvykiui, draudėjas privalo imtis visų įmanomų priemonių žalai apriboti, galimai papildomai žalai sumažinti, draudžiamojo įvykio aplinkybėms ir priežastims, žalos dydžiui, žalą padariusiam asmeniui ir liudytojams nustatyti.
20.6. Prieš nustatant žalos dydį ir draudžiamojo įvykio aplinkybes draudėjas be „Seesam“ sutikimo negali atlikti jokių žalą patyrusio objekto ar įvykio vietos pakeitimų, kurie gali turėti įtakos žalos priežasties ar žalos dydžio nustatymui. Pakeitimai gali bňti daromi tik siekiant išvengti žalos arba jau padarytos žalos padidėjimo arba jei pakeitimai atitinka viešąjį interesą. Prieš atlikdamas pakeitimus draudėjas, jei įmanoma, turi paprašyti
„Seesam“ leidimo.
20.7. Draudėjas nedelsdamas pateikia „Seesam“ teisingą ir išsamią informaciją apie draudžiamojo įvykio aplinkybes, žalos dydį ir asmenis, galimai padariusius žalą.
20.8. Draudėjas privalo leisti „Seesam“ nedelsiant apžiňrėti įvykio vietą ir žalą patyrusį objektą.
20.9. Atsižvelgdamas į draudžiamojo įvykio aplinkybes, draudėjas „Seesam“ pateikia dokumentus, žodinius ir rašytinius paaiškinimus, atsako į klausimus, susijusius su draudžiamuoju įvykiu, ir „Seesam“ prašymu dalyvauja įvykio vietos ar žalą patyrusio objekto apžiňroje. Draudimo grupės sąlygose arba atskirame dokumente „Seesam“ pateikia pavyzdinį dokumentų sąrašą.
20.10. Draudėjas užtikrina, kad draudėjui prilyginami asmenys (11.1 punktas) laikytųsi 20.1–20.2 ir 20.4–20.9 punktų reikalavimų.
20.11. Įvykus draudžiamajam įvykiui, kiekviena šalis gali nutraukti sutartį per vieną mėnesį nuo tada, kai sužinojo apie
„Seesam“ priimtą sprendimą dėl žalos atlyginimo, pranešdama apie tai kitai sutarties šaliai prieš vieną mėnesį (26.4 punktas).
21. ŽALOS NUSTATYMAS
21.1. Žalos nustatymas – tai operacijos, kurias „Seesam“ atlieka gavusi pranešimą apie žalą, siekdama nustatyti draudžiamojo įvykio faktą, „Seesam“ įsipareigojimą vykdyti sutartį ir jo apimtį.
21.2. Gavusi pranešimą apie žalą, „Seesam“ arba jos paskirtas asmuo atliks žalos nustatymo veiksmus. „Seesam“ žalą nustato vadovaudamasi sąžiningumo ir protingumo principais. „Seesam“ įsipareigojimas vykdyti sutartį tampa vykdytinas, kai nustatant žalą atliekamos visos operacijos, bňtinos draudžiamajam įvykiui, „Seesam“ įsipareigojimui vykdyti sutartį ir jo apimčiai nustatyti.
21.3. „Seesam“ privalo nustatyti žalą ne vėliau kaip per vieną mėnesį nuo visų reikalingų duomenų ir dokumentų gavimo, atsižvelgiant į 21.3.1–21.3.2 punktuose nurodytas išimtis.
21.3.1. Jei dėl draudžiamojo įvykio buvo pradėta civilinė, baudžiamoji ar baudžiamojo nusižengimo byla ir ją tiriant nustatytos aplinkybės, turinčios esminę reikšmę „Seesam“ įsipareigojimui vykdyti sutartį ar jo apimčiai,
„Seesam“ privalo nustatyti žalą ne vėliau kaip per vieną mėnesį nuo to momento, kai sužinojo apie sprendimą sustabdyti ar nutraukti atitinkamą bylą, arba kai sužinojo apie įsiteisėjusį teismo sprendimą, arba kai sužinojo apie kito pareigňno ar institucijos, turinčios atitinkamą teisę, sprendimą.
21.3.2. Jei draudimo grupės sąlygose nurodomas kitas žalos nustatymo terminas, tuomet taikomas šis terminas.
21.4. Jei „Seesam“ per 21.3–21.3.2 punktuose nurodytą terminą nenustatė žalos, tačiau buvo įrodytas draudžiamojo įvykio faktas, draudėjas gali reikalauti, kad „Seesam“ išmokėtų tokią sumą, kuri atitinka tuo momentu nustatytą įsipareigojimą vykdyti sutartį. Jei nustatyti žalą trukdo nuo draudėjo priklausanti aplinkybė, žalos nustatymo užbaigimo terminas sustabdomas atitinkamam laikotarpiui.
21.5. Jei „Seesam“ privalo vykdyti sutartį, „Seesam“ neprivalo mokėti draudimo išmokos tol, kol asmuo, turintis teisę gauti draudimo išmoką (t. y. draudėjas arba draudimo liudijime nurodytas naudos gavėjas), nepranešė „Seesam“ draudimo išmokos gavėjo vardo, pavardės ir atsiskaitomosios sąskaitos numerio.
21.6. Atlyginusi žalą „Seesam“ turi teisę reikalauti, kad nuosavybės teisė į sunaikinto objekto liekanas bňtų perleista
„Seesam“ ir kad nuosavybės teisė į objektą, kuris dėl draudžiamojo įvykio buvo prarastas arba kurio valdymo asmuo neteisėtai neteko (pvz., dėl vagystės, apiplėšimo), bňtų perleista „Seesam“. Iki objekto ar nuosavybės teisės į objektą perdavimo „Seesam“, „Seesam“ gali sustabdyti draudimo išmokos mokėjimą arba sumažinti draudimo išmoką atitinkamo objekto įprastine (rinkos) verte.
21.7. Jei „Seesam“ atlygino objekto, kurio valdymo asmuo neteisėtai neteko (pvz., vagystės, apiplėšimo atveju), bet kuris buvo vėliau rastas, vertę, draudėjas privalo nedelsdamas informuoti „Seesam“ apie surastą objektą arba nustatytą objekto buvimo vietą.
21.8. Tarp „Seesam“ ir draudėjo kilus ginčui dėl „Seesam“ įsipareigojimo vykdyti sutartį ar jo apimties, šalys gali raštu susitarti dėl eksperto ar ekspertų grupės paskyrimo ekspertizei atlikti ir dėl to, kas padengs ekspertizės išlaidas.
22. ŽALOS ATLYGINIMO TVARKA IR DRAUDIMO IŠMOKOS APSKAIČIAVIMAS
22.1. Žala atlyginama draudimo grupės sąlygose nustatyta tvarka ir apimtimi.
22.2. Jei su žalos atlyginimu susijęs klausimas nereglamentuojamas draudimo grupės sąlygose, nereglamentuotiems klausimams taikomi bendrieji žalos atlyginimo principai, numatyti šiose sąlygose.
22.3. Apdraustas objektas remontuojamas arba keičiamas vadovaujantis pagrįstomis sąlygomis, t. y. jei įmanoma, draudėjas pasirenka palankiausią galimybę.
22.4. „Seesam“ neprivalo atkurti žalą patyrusio objekto ar pakeisti sunaikinto objekto.
22.5. Siekdama nustatyti pagrįstą žalos dydį, „Seesam“ turi teisę nurodyti statybos ar remonto įmonę, kuriai draudėjas turi leisti apžiňrėti žalą patyrusį objektą. Nurodydama statybos ar remonto įmonę, „Seesam“ neprisiima įsipareigojimo suremontuoti objektą nurodytoje statybos ar remonto įmonėje ir neprisiima atsakomybės už atliekamų darbų kokybę.
22.6. „Seesam“ visada moka draudimo išmoką asmeniui, turinčiam teisę ją gauti pinigais.
22.7. Skirtingai nuo 22.6 punkto nuostatų, teisę gauti draudimo išmoką turintis asmuo ir „Seesam“ gali susitarti, kad
„Seesam“ išmokės draudimo išmoką statybos ar remonto įmonei, atkuriančiai žalą patyrusį objektą, jei tenkinamos visos toliau nurodytos sąlygos:
22.7.1. draudėjas sudaro paslaugų sutartį su statybos ar remonto įmone, atkuriančia ar remontuojančia žalą patyrusį objektą, nedalyvaujant „Seesam“;
22.7.2. „Seesam“ neprisiima atsakomybės už statybos ar remonto įmonės darbo kokybę ar kitus galimus paslaugų sutarties pažeidimus;
22.7.3. jei „Seesam“ ir asmuo, turintis teisę gauti draudimo išmoką, susitarė dėl draudimo išmokos išmokėjimo statybos ar remonto įmonei, „Seesam“ išduoda draudėjui arba remonto ar statybos įmonei garantinį raštą;
22.7.4. draudėjas privalo sumokėti remonto ar statybos įmonei skirtumą tarp „Seesam“ mokėtinos draudimo išmokos ir apskaičiuotos sumos, kuria remiantis buvo atlyginta žala.
22.8. Jei asmuo, turintis teisę gauti draudimo išmoką, ir „Seesam“ nesusitaria dėl apdrausto objekto remonto, „Seesam“ moka draudimo išmoką apdraustajam pinigais, remdamasi palankiausiu skaičiavimu ar pasiňlymu.
22.9. Išmokėjusi draudimo išmoką, „Seesam“ turi teisę išskaičiuoti iš atlygintinos žalos ir išlaidų sumos:
22.9.1. draudimo liudijime arba draudimo grupės sąlygose nurodytą išskaitą ir
22.9.2. iki sutarto draudimo laikotarpio pabaigos mokėtinas draudimo įmokas, kurių mokėjimo terminas suėjo. Draudimo įmoka gali bňti sulaikyta neatsižvelgiant į tai, ar suėjo jos mokėjimo terminas. „Seesam“ taip pat turi tokią teisę, jei draudimo išmoka išmokama ne draudėjui, o kitam asmeniui.
22.10. Apskaičiavus draudimo išmoką, išskaita galiausiai taikoma po kitų galimų draudimo išmokos sumažinimų.
23. DRAUDIMO IŠMOKOS SUMAŽINIMAS IR ATSISAKYMAS MOKĖTI DRAUDIMO IŠMOKĄ
23.1. „Seesam“ turi teisę sumažinti draudimo išmoką arba atsisakyti mokėti draudimo išmoką, jei:
23.1.1. draudėjas arba naudos gavėjas sukėlė draudžiamąjį įvykį dėl didelio neatsargumo arba tyčia;
23.1.2. draudėjas nevykdė pareigos laikytis saugumo reikalavimų ir nedidinti draudimo rizikos ir šis pažeidimas turėjo įtakos draudžiamojo įvykio atsiradimui ir „Seesam“ įsipareigojimui vykdyti sutartį;
23.1.3. draudėjas dėl savo kaltės pažeidė kitą, 23.1.2 punkte nenurodytą pareigą ir šis pažeidimas turėjo įtakos žalos atsiradimui ir jos dydžiui;
23.1.4. draudėjas neįvykdė pareigos informuoti „Seesam“ apie draudimo rizikos padidėjimą. „Seesam“ atleidžiama nuo įsipareigojimo vykdyti sutartį, jei draudžiamasis įvykis įvyksta praėjus mėnesiui po to, kai „Seesam“ turėjo gauti pranešimą, išskyrus atvejus, kai tuo metu, kai „Seesam“ turėjo gauti pranešimą, ji žinojo arba turėjo žinoti apie padidėjusią draudimo rizikos tikimybę;
23.1.5. draudėjas sąmoningai nevykdė draudimo sutartyje nurodyto įsipareigojimo, kuris turėjo bňti įvykdytas įvykus draudžiamajam įvykiui;
23.1.6. draudėjas dėl didelio neatsargumo neįvykdė įsipareigojimo „Seesam“, kuris turėjo bňti įvykdytas įvykus draudžiamajam įvykiui, ir šis pažeidimas turėjo įtakos draudžiamojo įvykio nustatymui arba „Seesam“ įsipareigojimui vykdyti sutartį;
23.1.7. draudėjas tyčia arba dėl didelio neatsargumo neperdavė „Seesam“ duomenų ir dokumentų, leidžiančių
„Seesam“ pasinaudoti regreso teise (24.3 punktas);
23.1.8. yra kitas draudimo grupės sąlygose nurodytas pagrindas sumažinti draudimo išmoką arba atsisakyti mokėti draudimo išmoką.
23.2. „Seesam“ turi teisę atsisakyti mokėti draudimo išmoką, jei gavėjui arba susijusiai šaliai taikomos Estijos Respublikos Vyriausybės, Jungtinių Tautų, Europos Sąjungos, Jungtinės Karalystės arba Jungtinių Amerikos Valstijų nustatytos tarptautinės sankcijos.
23.3. Atsisakydama mokėti arba sumažindama draudimo išmoką, „Seesam“ atsižvelgia į pažeidimo sunkumą ir jo poveikį žalos atsiradimui.
23.4. Jei „Seesam“ sužino apie draudimo sutarties pažeidimą po to, kai draudimo išmoka išmokėta, „Seesam“ turi teisę susigrąžinti dalį išmokėtos draudimo išmokos arba ją visą, jei „Seesam“, žinodama apie draudimo sutarties pažeidimą, bňtų atsisakiusi mokėti arba sumažinusi draudimo išmoką.
23.5. „Seesam“ neatlygina žalos, kurią tiesiogiai ar netiesiogiai sukėlė:
23.5.1. karas, pilietinis karas, valstybinis perversmas, karinis ar neteisėtas valdžios perėmimas, sukilimas, maištas, riaušės, pilietiniai neramumai, revoliucija, terorizmas, politinis ginkluotas konfliktas, įsiveržimas, karinis konfliktas, karo veiksmai ar panašus į karą konfliktas, turto nacionalizavimas, konfiskavimas ar rekvizicija arba bet koks kitas įvykis, panašus į pirmiau minėtus, arba bet kokia priemonė, kurios imtasi siekiant kontroliuoti, užkirsti kelią, sutrukdyti bet kuriam iš pirmiau minėtų atvejų, arba kuri yra bet kokiu bňdu su tuo susijusi;
23.5.1.1. terorizmas – tai bet kokie asmens veiksmai ar grasinimai, dėl kurių padaroma ar grasinama padaryti žalos arba kuriais visiškai ar iš dalies buvo padaryta ar teigiama, kad buvo padaryta, žala dėl politinių, religinių, ideologinių ar kitų panašių tikslų;
23.5.2. branduolinė reakcija, branduolinė spinduliuotė ir (arba) radiacija, branduolinių medžiagų naudojimas, naudojant branduolinį kurą susidariusios atliekos, branduolinės kovinės galvutės ar bet koks kitas branduolinis ginklas arba radioaktyvioji tarša;
23.5.3. magnetinis arba elektromagnetinis laukas;
23.5.4. asbestas, sintetinis ar dirbtinis mineralinis pluoštas, silicio dioksidas ar toksiškas pelėsis;
23.5.5. žmogaus imunodeficito virusas (AIDS), hepatitas, galvijų spongiforminė encefalopatija (karvių kempinligė), užkrečiamosios spongiforminės encefalopatijos, Kroicfeldo ir Jakobo liga, skrepio liga;
23.5.6. genetiškai modifikuotas organizmas (GMO);
23.5.7. kompiuteriniai nusikaltimai arba elektroniniai nusikaltimai;
23.5.8. duomenų, programinės įrangos ar kompiuterių programų pakeitimas dėl elektroninių duomenų ištrynimo, sunaikinimo ar sugadinimo arba jų pirminės struktňros pažeidimo arba duomenų, programinės įrangos ar kompiuterių programų sugadinimas dėl nepakankamo sistemos funkcionalumo, nepakankamo prieinamumo arba naudojimo ar prieigos apimties;
23.5.9. intelektinės nuosavybės teisių, įskaitant autorių teises ir pramoninės nuosavybės teises, pažeidimas;
23.5.10. asmens teisių pažeidimas;
23.5.11. konfidencialios informacijos, asmeninės informacijos, asmens duomenų, įskaitant komercines paslaptis, tvarkymo metodus, klientų sąrašus, finansinę informaciją, kredito kortelių duomenis, sveikatos duomenis ar bet kokią kitą neviešą informaciją, atskleidimas ar paviešinimas;
23.5.12. grunto nusėdimas arba judėjimas;
23.5.13. žala aplinkai ar tarša, jei ji yra netikėta ir staigi;
23.5.14. su kosmosu xxxxxxxx xxxxxx;
23.5.15. nenugalimos jėgos (force majeure) aplinkybės;
23.5.16. darbo ar verslo nutraukimo žala, atsiradusi dėl 23.5.1–23.5.15 punktuose nurodytų priežasčių.
24. REIKALAVIMŲ PERLEIDIMAS
24.1. Draudėjo, apdraustojo ar naudos gavėjo reikalavimas atlyginti žalą trečiojo asmens atžvilgiu (įskaitant draudėjui prilyginamą asmenį) perleidžiamas „Seesam“ tokia apimtimi, kokia atlyginama žala (toliau – regreso teisė). Jei reikalavimas pareikštas draudėjo įpėdiniui, palikuoniui ar sutuoktiniui arba kitam šeimos nariui, gyvenančiam kartu su draudėju, „Seesam“ įgyja regreso teisę tik tuo atveju, jei atsakingo asmens atsakomybė buvo apdrausta arba jei asmuo žalą padarė tyčia.
24.2. Jei draudėjas, apdraustasis arba naudos gavėjas atsisako reikalavimo žalą padariusiam asmeniui (arba atsisako tokį reikalavimą užtikrinančios teisės), „Seesam“ atleidžiama nuo įsipareigojimo vykdyti sutartį tokia apimtimi, kokia „Seesam“ galėjo reikalauti atlyginti žalą remdamasi šiuo reikalavimu arba teise.
24.3. Draudėjas arba draudėjui prilyginamas asmuo perduoda „Seesam“ visus turimus duomenis ir dokumentus, leidžiančius „Seesam“ pasinaudoti regreso teise. „Seesam“ turi teisę sumažinti draudimo išmoką arba atsisakyti mokėti draudimo išmoką, jei draudėjas arba draudėjui prilyginamas asmuo tyčia neperdavė „Seesam“ visų turimų duomenų ir dokumentų, leidžiančių „Seesam“ pasinaudoti regreso teise.
25. REIKALAVIMŲ SENATIES TERMINAS
25.1. Bet kokiems iš draudimo sutarties kylantiems reikalavimams taikomas trejų metų senaties terminas. Senaties terminas pradedamas skaičiuoti nuo kalendorinių metų, kuriais reikalavimas tampa vykdytinas, pabaigos.
25.2. Jei draudėjas pateikė „Seesam“ reikalavimą atlyginti žalą ir „Seesam“ pranešė apie atsisakymą atlyginti žalą arba apie draudimo išmokos sumažinimą, „Seesam“ atleidžiama nuo įsipareigojimo vykdyti sutartį, jei draudėjas nepateikia ieškinio teismui per vienus metus nuo sprendimo dėl atsisakymo atlyginti žalą arba draudimo išmokos sumažinimo gavimo iš „Seesam“. „Seesam“ neatleidžiama nuo įsipareigojimo vykdyti sutartį, jei ji nepraneša draudėjui apie vienų metų senaties terminą.
26. DRAUDIMO SUTARTIES PABAIGA
26.1. Draudimo sutartis pasibaigia pasibaigus draudimo laikotarpiui, nutraukus draudimo sutartį, atsisakius draudimo sutarties, šalių susitarimu arba kitais teisės aktuose nustatytais pagrindais.
26.2. Draudimo sutarties šalis atšaukia ir nutraukia draudimo sutartį pranešdama apie tai kitai šaliai.
26.3. Pasibaigus sutartam draudimo laikotarpiui, kiekviena šalis gali nutraukti draudimo sutartį, sudarytą neapibrėžtam laikotarpiui, pranešdama apie tai kitai šaliai prieš vieną mėnesį.
26.4. Įvykus draudžiamajam įvykiui, kiekviena šalis gali nutraukti draudimo sutartį per vieną mėnesį nuo tada, kai sužinojo apie „Seesam“ priimtą sprendimą dėl žalos atlyginimo, pranešdama apie tai kitai šaliai prieš vieną mėnesį (20.11 punktas).
26.5. „Seesam“ turi teisę nutraukti draudimo sutartį, jei draudėjas padidina draudimo rizikos tikimybę, pvz., pažeidžia saugumo reikalavimus:
26.5.1. „Seesam“ turi teisę nutraukti draudimo sutartį be išankstinio įspėjimo, jei dėl draudėjo kaltės padidėja draudimo rizikos tikimybė, įskaitant saugumo reikalavimų pažeidimus. Laikoma, kad draudėjas padidina draudimo riziką, t. y. pažeidžia saugumo reikalavimus, dėl draudėjo kaltės;
26.5.2. „Seesam“ turi teisę nutraukti draudimo sutartį, pranešdama apie tai prieš mėnesį, jei draudėjas ne dėl savo kaltės padidina draudimo rizikos tikimybę;
26.5.3. nepaisant 26.5.1 ir 26.5.2 punktų, „Seesam“ gali suteikti papildomą terminą draudimo rizikai sumažinti, jeigu draudėjas padidino draudimo rizikos tikimybę. Jei draudėjas per papildomą terminą nesumažina draudimo rizikos tikimybės, „Seesam“ turi teisę nutraukti draudimo sutartį pasibaigus terminui (18.4 punktas);
26.5.4. „Seesam“ turi teisę nutraukti draudimo sutartį, jei draudimo rizikos tikimybė padidėjo dėl negavus „Seesam“ sutikimo draudėjo atlikto pakeitimo, o draudėjas laiku nepranešė apie apdraustos rizikos tikimybės padidėjimą. Tokiu atveju „Seesam“ gali nutraukti draudimo sutartį be išankstinio įspėjimo. Jei draudėjas ne dėl savo kaltės pažeidė draudimą didinti draudimo rizikos tikimybę, „Seesam“ gali nutraukti draudimo sutartį, įspėjusi apie tai prieš vieną mėnesį;
26.5.5. jei draudimo rizika padidėja po draudimo sutarties sudarymo ir nepriklausomai nuo draudėjo, „Seesam“ gali reikalauti iš dalies pakeisti draudimo sutartį atgaline data nuo draudimo rizikos padidėjimo momento. Jei draudėjas nesutinka su draudimo sutarties pakeitimu arba jei, atsižvelgdama į padidėjusią draudimo riziką, „Seesam“ nebňtų sudariusi draudimo sutarties, „Seesam“ gali nutraukti draudimo sutartį apie tai įspėjusi prieš vieną mėnesį.
26.5.6. Nepaisant 26.5.3 ir 26.5.5 punktų, „Seesam“ gali suteikti papildomą terminą draudimo rizikai sumažinti. Jei draudėjas per papildomą terminą nesumažina draudimo rizikos tikimybės, „Seesam“ turi teisę nutraukti draudimo sutartį pasibaigus terminui (18.4 punktas);
26.5.7. jei dėl draudėjo kaltės draudimo rizika padidėja po draudžiamojo įvykio, „Seesam“ turi teisę nutraukti draudimo sutartį be išankstinio įspėjimo, neatsižvelgdama į 26.4 punkto nuostatas.
26.6. „Seesam“ turi teisę nutraukti draudimo sutartį, jei apdraustas objektas yra perduotas. „Seesam“ turi teisę nutraukti draudimo sutartį per vieną mėnesį nuo tada, kai sužinojo apie objekto perdavimą, apie tai pranešdama draudėjui prieš vieną mėnesį.
26.7. Apdrausto objekto perdavimo atveju objekto perėmėjas turi teisę nutraukti draudimo sutartį sutarto draudimo laikotarpio pabaigoje. Tokiu atveju pranešimas apie draudimo sutarties nutraukimą pateikiamas per vieną mėnesį nuo objekto įsigijimo arba sužinojimo apie objekto įsigijimą. Draudimo sutarties nutraukimo atveju objektų perdavėjas moka „Seesam“ draudimo įmokas iki draudimo sutarties galiojimo pabaigos, o perėmėjas neprivalo mokėti draudimo įmokų.
26.8. „Seesam“ turi teisę atsisakyti draudimo sutarties arba nutraukti draudimo sutartį tik tam tikrų apdraustų objektų ar asmenų atžvilgiu.
26.9. Jei „Seesam“ atsisako draudimo sutarties arba nutraukia draudimo sutartį tik tam tikrų apdraustų objektų ar asmenų atžvilgiu, kalbant apie likusius objektus ar asmenis „Seesam“ tai gali padaryti tik tuo atveju, jeigu, esant minėtoms aplinkybėms, galima daryti prielaidą, kad „Seesam“ tik dėl šių objektų ar asmenų nebňtų sudariusi draudimo sutarties tokiomis pačiomis sąlygomis. Jei „Seesam“ atsisako draudimo sutarties arba nutraukia draudimo sutartį tik tam tikrų objektų ar asmenų atžvilgiu, draudėjas turi teisę nutraukti visą draudimo sutartį ne vėliau kaip draudimo laikotarpio, per kurį „Seesam“ atsisakė draudimo sutarties arba ją nutraukė, pabaigoje.
26.10. Jei draudimo paslaugas pagal atitinkamą draudimo sutartį tiesiogiai ar netiesiogiai trukdo teikti Estijos Respublikos, Jungtinių Tautų, Europos Sąjungos, Jungtinės Karalystės ar Jungtinių Amerikos Valstijų nustatytos sankcijos, „Seesam“ turi teisę vienašališkai ir be išankstinio įspėjimo nutraukti draudimo sutartį.
26.11. „Seesam“ turi teisę nutraukti draudimo sutartį, jei draudėjas vėluoja sumokėti tolesnes draudimo įmokas pagal 10 straipsnio nuostatas.
26.12. „Seesam“ turi teisę nutraukti draudimo sutartį, jei draudėjas nesumokėjo pirmosios draudimo įmokos pagal 9 straipsnio nuostatas.
26.13. „Seesam“ turi teisę nutraukti draudimo sutartį, jei draudėjas nevykdė informavimo pareigos pagal 15.1 punkto nuostatas.
26.14.„Seesam“ turi teisę pripažinti draudimo sutartį negaliojančia dėl sukčiavimo.
26.15. Dvigubo draudimo atveju draudėjas gali nutraukti vėliau sudarytą draudimo sutartį arba pareikalauti, kad
„Seesam“ sumažintų draudimo įmoką ir draudimo sumą iki dydžio, kurio neapima anksčiau sudaryta draudimo sutartis. Šiuo atveju draudimo sutartis laikoma nutraukta arba draudimo suma ir draudimo įmoka laikomos sumažintomis draudimo laikotarpio, per kurį buvo pranešta apie draudimo sutarties nutraukimą arba draudimo sumos ir draudimo įmokos sumažinimą, pabaigoje (16.7.2 punktas).
26.16. Draudėjas gali nutraukti draudimo sutartį gavęs pranešimą apie bňtiną papildomų saugumo reikalavimų įgyvendinimą, jei draudėjas prieš mėnesį praneša „Seesam“ apie draudimo sutarties nutraukimą. Jei draudėjas nenutraukė draudimo sutarties jos galiojimo laikotarpiu ir įvykdė papildomus saugumo reikalavimus, papildomi saugumo reikalavimai laikomi draudimo sutarties dalimi (18.5 punktas).
26.17. Jei „Seesam“ padidina draudimo įmoką pagal 15.3 punkto nuostatas, nekeisdama draudimo apsaugos, draudėjas gali nutraukti draudimo sutartį draudimo įmokos padidinimo pradžioje, pranešdamas apie tai „Seesam“ per vieną mėnesį nuo „Seesam“ pranešimo apie draudimo įmokos padidinimą gavimo dienos.
27. PIRMALAIKIO DRAUDIMO SUTARTIES NUTRAUKIMO PASEKMĖS
27.1. Nutraukus draudimo sutartį arba jos atsisakius, nuo draudimo sutarties nutraukimo momento abi šalys atleidžiamos nuo sutartinių įsipareigojimų vykdymo. Iš draudimo sutarties kylančios teisės ir įsipareigojimai taikomi iki draudimo sutarties galiojimo pabaigos.
27.2. Draudimo sutarčiai pasibaigus dėl draudimo sutarties nutraukimo ar jos atsisakymo, „Seesam“ turi teisę gauti draudimo įmokas iki draudimo sutarties galiojimo pabaigos.
27.3. Jei apdraustas objektas sunaikinamas, o „Seesam“ privalo vykdyti draudimo sutartį, mokėdama draudimo išmoką
„Seesam“ turi teisę išskaičiuoti draudimo įmokas, nesumokėtas pasibaigus sutartos draudimo įmokos terminui.
28. GINČŲ SPRENDIMO TVARKA
28.1. Asmuo, dalyvaujantis ginče su „Seesam“, kilusiame dėl draudimo sutarties arba pasirengimo sudaryti draudimo sutartį, turi teisę kreiptis x Xxxxx apygardos teismą arba į Estijos draudimo asociacijai priklausančią draudimo taikinimo instituciją, kad ši išspręstų ginčą. Prieš kreipiantis į draudimo taikinimo instituciją, „Seesam“ turi bňti pateikti pretenzija ginčo klausimu ir „Seesam“ turi bňti suteikta galimybė atsakyti į pretenziją. Papildomos informacijos galima rasti Estijos draudimo asociacijos interneto svetainėje adresu xxx.xxxx.xx.
28.2. Draudėjas turi teisę pateikti skundą dėl „Seesam“ veiklos Estijos finansų priežiňros ir ginčų sprendimo institucijai (Saxxxx 0, 00000 Xxxxxxx).