INVESTICINIO GYVYBĖS DRAUDIMO TAISYKLĖS Nr. 002
Galioja nuo 2003 m. kovo 3 d.
INVESTICINIO GYVYBĖS DRAUDIMO TAISYKLĖS Nr. 002
1. TAISYKLĖSE VARTOJAMI TERMINAI
Sutartis – draudimo sutartis sudaryta tarp draudiko ir draudėjo šių taisyklių pagrindu, remiantis prašymu ir pasirašant draudimo polisą.
Draudikas – UAB “Seesam Lietuva gyvybės draudimas”.
Draudėjas – fizinis arba juridinis asmuo, kuris sudaro sutartj su draudiku savo ar kito asmens naudai.
Apdraustasis – draudėjo nurodytas ir draudimo sutartyje jvardintas fizinis asmuo, kurio gyvenime atsitikus draudiminiam jvykiui draudikas moka draudimo išmoką. Apdraustasis negali būti jaunesnis nei vienerių metų sutarties sudarymo metu ir vyresnis nei 70 metų sutarties galiojimo pabaigoje.
Naudos gavėjas – pasirašant sutartj arba vėliau, tačiau prieš jvykstant draudiminiam jvykiui, draudėjo valia nurodytas arba paskirtas fizinis arba juridinis asmuo, kuris jgyja teisę j draudimo išmoką arba jos dalj jvykus draudiminiam jvykiui. Draudikas turi būti raštu informuojamas apie naudos gavėjo paskyrimą. Jei apdraustasis yra jaunesnis nei 18 metų, išskyrus atvejus, kai apdraustasis yra jgijęs visišką civilinj veiksnumą jstatymų nustatytais atvejais ir tvarka, tai naudos gavėju išgyvenimo atveju gali būti tik apdraustasis, o draudėjas neturi teisės skirti kito naudos gavėjo. Kitais atvejais naudos gavėjas išgyvenimo atveju, jei tai nėra pats apdraustasis, paskiriamas tik su apdraustojo rašytiniu sutikimu.
Investicinis vienetas - santykinė investicinio fondo dalis (išraiška), kurios kaina kinta priklausomai nuo skirtingų vertybinių popierių, priklausančių pasirinktam investiciniam fondui, vertės.
Sukaupta suma – nuo draudimo laikotarpio pradžios iki pabaigos kaupiama suma, kurios dydis tiesiogiai priklauso nuo su sutartimi susietų investicinių vienetų skaičiaus ir jų xxxxx.Xxxx investavimo rizika tenka draudėjui.
Xxxxxxxx jmoka – draudėjo draudikui pagal sutartj mokama pinigų suma, kurios rekomenduojamas dydis ir rekomenduojami mokėjimo terminai nurodyti draudimo liudijime (polise).
Draudimo išmoka – išmokos, numatytos šiose draudimo rūšies taisyklėse, kurias draudikas, remdamasis draudiminj jvykj patvirtinančiais oficialiais dokumentais, jvykus draudiminiam jvykiui privalo mokėti asmeniui, kuris turi teisę gauti draudimo išmoką pagal sutartj.
Išperkamoji suma – sukauptos sumos dalis, kuri išmokama sutarties nutraukimo ar dalinio pinigų atsiėmimo atveju.
2. DRAUDIMO SUTARTIES SUDARYMAS
2.1 Draudėjas, norintis sudaryti sutartj, turi užpildyti ir pateikti draudikui prašymą. Prašymo pateikimas nejpareigoja draudiko sudaryti sutarties.
2.2 Standartinio turinio prašymo forma pateikiama kaip šių taisyklių priedas Nr. 1.
2.3 Atsižvelgdamas j draudimo riziką, draudikas gali prašyti papildomos informacijos apie apdraustojo sveikatos būklę, draudėjo ir apdraustojo finansinę padėtj.
2.4 Draudikas turi teisę reikalauti apdraustojo medicininių tyrimų išvadų. Medicininiai tyrimai turi būti atliekami draudiko nurodytoje medicinos jstaigoje. Draudikas apmoka medicininių tyrimų išlaidas.
2.5 Atlikus prašymo bei medicininių tyrimų analizę, draudikas pateikia draudimo pasiūlymą (priedas Nr. 2).
2.6 Draudikas, atsižvelgęs j draudimo riziką, sutarties sudarymo ir vykdymo išlaidas, gali siūlyti draudėjui sudaryti sutartj kitomis nei nurodyta prašyme sąlygomis (nustatant mažesnę draudimo sumą, didesnę draudimo jmoką, trumpinant draudimo laikotarpj ar kt.).
1
2.7 Gavęs iš draudiko pasiūlymą, draudėjas sumoka pirmąją draudimo jmoką. Po pirmos jmokos gavimo per dešimt darbo dienų draudikas išduoda draudimo liudijimą (polisą). Sutartis jsigalioja draudimo liudijime (polise) nurodytą dieną, bet ne anksčiau kaip kitą dieną po draudimo jmokos sumokėjimo.
2.8 Pametus draudimo liudijimą (polisą), draudikas išduoda draudėjui poliso dublikatą, tačiau visas su tuo susijusias išlaidas padengia draudėjas.
2.9 Draudėjas privalo informuoti apdraustąjj apie draudimą bei jo sąlygas ir garantuoti, kad apdraustasis vykdys sutarties sąlygas.
3. DRAUDIMINIAI ĮVYKIAI
3.1 Draudiminiais jvykiais laikoma:
- sutarties galiojimo pabaiga,
- apdraustojo mirtis sutarties galiojimo metu.
4. NEDRAUDIMINIAI ĮVYKIAI
4.1 Draudiminiais jvykiais nelaikomi atsitikimai ir draudikas neprivalo mokėti draudimo išmokų, jei apdraustasis miršta dėl:
- karo, masinių riaušių, radioaktyvaus apnuodijimo (intoksikacijos), gamtinių katastrofų;
- savižudybės arba bandymo ją jvykdyti per pirmus trejus nepertraukiamo sutarties galiojimo metus;
- apdraustojo ar draudėjo veikos, kurioje kompetentinga institucija nustatė tyčinio nusikaltimo požymius;
- bet kokios ligos, atsiradusios dėl ŽIV arba AIDS, jei ŽIV arba AIDS buvo diagnozuota apdraustajam prieš sudarant sutartj arba per pirmus sutarties galiojimo metus.
4.2 Draudikas turi teisę nemokėti draudimo išmokos, jei draudiminis jvykis atsitiko dėl draudėjo, apdraustojo, naudos gavėjo kaltės (tyčinės veikos), išskyrus veiksmus, susijusius su pilietinės pareigos atlikimu arba gyvybės, sveikatos, garbės ir orumo gynimu.
4.3 Draudikas nemoka draudimo išmokos, jei draudiminis jvykis jvyko laikotarpiu, kai sutarties galiojimas buvo sustabdytas.
5. DRAUDIMO OBJEKTAS
5.1 Draudimo objektas yra turtiniai interesai, susiję su apdraustojo gyvenimo trukme ir kapitalo kaupimu.
6. DRAUDIMO SUMŲ, DRAUDIMO ĮMOKŲ DYDŽIŲ APSKAIČIAVIMO TVARKA IR MOKĖJIMO PAGRINDAI
6.1 Xxxxxxxx suma tai suma, kuria draudžiami turtiniai interesai ir kuri mokama apdraustojo mirties atveju. Ji nustatoma sudarant sutartj draudėjo ir draudiko susitarimu.
6.2 Sudarydamas draudimo sutartj draudėjas gali pasirinkti vieną iš dviejų draudimo išmokos mirties atveju skaičiavimo variantų: A – mokama arba draudimo suma, arba mirties dienos pabaigoje sukaupta suma, jei pastaroji yra didesnė už draudimo sumą; B – mokama mirties dienos pabaigoje sukaupta suma, ir draudimo suma.
6.3 Xxxxxxxx jmoka nustatoma draudėjo ir draudiko susitarimu. Draudimo jmoka nustatoma atsižvelgiant j tai, kokią sumą draudėjas pageidauja sukaupti per sutarties galiojimo laikotarpj, taip pat priklausomai nuo pasirinktos draudimo sumos ir draudimo išmokos mirties atveju varianto. Draudimo jmoka nustatoma taip, kad bet kuriuo sutarties galiojimo momentu sukaupta suma būtų teigiamas dydis.
6.4 Draudimo liudijime (polise) nustatytas draudimo jmokų dydis bei jų mokėjimo terminai nėra privalomi. Mokėdamas didesnes ar mažesnes draudimo jmokas bei kitais nei nurodyta terminais, draudėjas gali sukaupti didesnę arba mažesnę sukauptą sumą, kuri bus išmokėta draudimo laikotarpio pabaigoje.
6.5 Sudarydamas sutartj, draudėjas gali pasirinkti pradinę jmoką, kuri mokama tik vieną kartą, kartu su pirmąja periodine draudimo jmoka.
6.6 Xxxxxxxx jmoka mokama draudikui grynaisiais pinigais arba naudojantis banko ar pašto paslaugomis. Įmokos sumokėjimo data laikoma:
- jmokos sumokėjimo diena, jei mokama grynaisiais pinigais;
- jmokos nurašymo nuo draudėjo sąskaitos banke diena, jei jmoka nurašoma draudiko pareikalavimu nuo draudėjo sąskaitos banke;
- jmokos jrašymo j draudiko sąskaitą banke diena, kitais atvejais.
6.7 Xxxxxxxx jmoka, pagal susitarimą su draudiku, gali būti mokama kaip vienkartinė jmoka, kartą metuose, kartą per pusę metų, kartą per ketvirtj, kas mėnesj.
6.8 Draudimo jmokų investavimo planas – tai draudėjo nurodytas procentinis draudimo jmokų
paskirstymas tarp draudiko pasiūlytų investicinių fondų.
6.9 Sukauptos sumos investavimo struktūra – tai sukauptos sumos padalijimas tarp skirtingų investicinių fondų.
6.10 Pirmąją draudimo jmoką draudikas susieja su pasirinktais fondais ne vėliau kaip dešimtąją (10) darbo dieną po jmokos sumokėjimo datos. Vėlesnės draudimo jmokos susiejamos su pasirinktais fondais ne vėliau kaip per penkias (5) darbo dienas nuo jmokų sumokėjimo datos.
6.11 Jei dėl nuo draudiko nepriklausančių priežasčių, draudimo jmoka negali būti susieta su tam tikro fondo investiciniais vienetais per aukščiau nurodytą laiką, draudėjas turi būti informuotas apie kliūtis ir jam/jai suteikiama galimybė pakeisti investavimo pasirinkimą. Jei nejmanoma susisiekti su draudėju, jmoka yra susiejama su kitais draudėjo nurodytais fondais. Jei joks kitas fondas nėra nurodytas, jmoka yra laikinai pervedama j pelno neduodančią sąskaitą. Joje pinigai laikomi iki tol, kol susisiekiama su draudėju ir jis pasirenka fondą (-us).
6.12 Su vieno investicinio fondo vienetais turi būti susiejama ne mažiau kaip 10% draudimo jmokos.
6.13 Visi vieno fondo investiciniai vienetai yra vienodo dydžio ir jų kaina yra kasdien sužinoma iš atitinkamo fondo.
6.14 Sutarties valiuta – Lietuvos Litai.
6.15 Jei su sutartimi susietų investicinių vienetų kaina yra nustatyta užsienio valiuta, draudikas pakeičia investicinių vienetų kainą j Lietuvos litus pagal Lietuvos banko valiutų keitimo kursą.
6.16 Jei už vertybinius popierius, esančius su sutartimi susietuose investiciniuose vienetuose, yra mokami dividendai, tai su sutartimi susietų investicinių vienetų kiekis padidės atitinkamų dividendų piniginiu dydžiu.
6.17 Sutarčiai bus taikomi draudiko nustatyti mokesčiai:
- iš draudimo jmokų ir sukauptos sumos išskaičiuojami mokesčiai, skirti daliai sutarties sudarymo ir vykdymo išlaidų padengti (priedas Nr. 6);
- specialių paslaugų mokesčiai, kurie bus išskaičiuoti iš sukauptos sumos sutarties keitimo, nutraukimo, dalinio pinigų atsiėmimo, draudimo jmokų investavimo plano ir sukauptos sumos investavimo struktūros keitimo atveju (priedas Nr. 5).
6.18 Xxxxxxxxx jmokos pagal investavimo planą yra susiejamos su draudiko patvirtintų fondų investiciniais vienetais. Su jmoka susiejamų investicinių vienetų skaičius yra apskaičiuojamas dalijant jmokos dydj iš investicinių vienetų kainos, kuria fondai parduoda vienetus susiejimo dieną.
6.19 Sukaupta suma yra lygi visai piniginei visų su sutartimi susietų investicinių vienetų vertei Lietuvos litais, pagal paskutines žinomas investicinių vienetų ir valiutų keitimo kurso kainas. Bet kokia sumokėta, bet dar su investiciniais vienetais nesusieta, jmoka taip pat jskaičiuojama j sukauptą sumą, išskaičiavus 6.17 sąlygoje nustatytus mokesčius.
6.20 Gyvybės rizikos jmokos, reikalingos gyvybės rizikai padengti, dydis nustatomas pagal apdraustojo lytj, amžių, sveikatos būklę bei draudimo sumą ir yra išskaičiuojamos iš sukauptos sumos paskutinę kiekvieno mėnesio dieną pagal sukauptos sumos investavimo struktūrą.
6.21 Sutarties keitimo, nutraukimo, dalinio pinigų atsiėmimo, draudimo jmokų investavimo plano ar sukauptos sumos pervedimo iš vieno fondo j kitą mokesčiai, aprašyti 6.17 sąlygoje, bus išskaičiuoti iš sukauptos sumos šių veiksmų atlikimo dieną.
6.22 Kartą per metus draudikas raštu siunčia draudėjui ataskaitą apie sukauptą sumą, išperkamosios sumos dydj.
6.23 Draudėjas jsipareigoja informuoti apdraustąjj apie sukauptą sumą.
7. SUTARTIES GALIOJIMO TERMINAI IR RIBOS, NUTRAUKIMAS
7.1 Sutartis jsigalioja draudimo laikotarpio pirmąją dieną, 0.00 val., bet ne anksčiau kaip kitą dieną po pirmos draudimo jmokos sumokėjimo. Sutartis pasibaigia draudimo liudijime (polise) nurodytą dieną, 24.00 val.
7.2 Draudėjas turi teisę nutraukti sutartj apie tai pranešdamas draudikui raštu ne vėliau kaip prieš mėnesj iki numatomos sutarties nutraukimo datos.
7.3 Kai sukaupta suma tampa mažesne nei suma, kuri turėtų būti išskaičiuota iš Sukauptos sumos per ateinančius du mėnesius, draudikas siunčia pranešimą draudėjui, nurodydamas padengti jsiskolinimą. Draudėjas turi sumokėti ne mažiau kaip dvi mėnesines jmokas arba ne mažiau kaip vieną pilną jmoką, jei sutartyje numatyti kiti jmokų mokėjimo terminai. Draudėjas turi sumokėti visas trūkstamas jmokas, jei sutartis galioja pirmus metus.
7.4 Jei draudėjas nesumoka jmokų per 30 dienų nuo pranešimo gavimo, draudimo apsauga yra sustabdoma ir atnaujinama tik sumokėjus jmokas. Jei draudimo apsaugos sustabdymas tęsiasi ilgiau nei 6 mėnesius, draudikas turi teisę vienašališkai nutraukti sutartj.
7.5 Jei sutartis nutraukiama draudėjo iniciatyva, nesant draudiko kaltės, draudėjui išmokama išperkamoji suma.
7.6 Sutarties šalis gali vienašališkai nutraukti sutartj, kai kita šalis pažeidžia sutartj ir tai yra esminis sutarties pažeidimas. Sutarties šalis, vienašališkai nutraukianti sutartj, apie sutarties nutraukimą privalo informuoti kitą šalj raštu ne vėliau kaip prieš mėnesj iki numatomos sutarties nutraukimo datos.
7.7 Kai sutartis nutraukiama draudėjo reikalavimu draudikui (nustačius jo kaltę) pažeidus sutarties sąlygas, draudėjui grąžinamos sumokėtos draudimo jmokos, sutartyje numatytos išmokos.
7.8 Kai sutartis nutraukiama draudiko reikalavimu draudėjui (nustačius jo kaltę) pažeidus sutarties sąlygas, draudėjui išmokama išperkamoji suma.
7.9 Draudėjas – fizinis asmuo – turi teisę savo iniciatyva nutraukti sutartj, raštu pranešęs draudikui per 30 dienų nuo sutarties sudarymo. Šiuo atveju draudėjui grąžinama sumokėta draudimo jmoka, neišskaičiavus sutarties sudarymo ir vykdymo išlaidų, tačiau atsižvelgiant j galimą su sutartimi susietų investicinių vienetų vertės pasikeitimą.
7.10 Sutartj nutraukiant 7.9 punkte numatytu atveju arba jei asmuo, draudiko sąskaita pasitikrinęs sveikatą, atsisako draustis, draudikas turi teisę iš draudėjo atsiimti sumą, lygią draudiko sąskaita atliktų medicininių tyrimų išlaidoms.
7.11 Sutarties nutraukimo pagrindas yra raštiškas prašymas.
7.12 Sutartis pasibaigia:
- jei draudikas sumoka visas sutartyje numatytas draudimo išmokas;
- jei miršta apdraustasis;
- jei pasibaigia sutartyje nustatytas sutarties galiojimo terminas;
- jei yra kiti jstatymų nustatyti prievolių pasibaigimo pagrindai.
7.13 Sutartis galioja Lietuvos Respublikoje ir už jos ribų.
7.14 Sutartis galioja draudimo polise nurodytą terminą.
8. IKISUTARTINĖS DRAUDĖJO IR DRAUDIKO TEISĖS IR PAREIGOS
8.1 Draudėjas turi teisę:
a) susipažinti su draudimo sąlygomis ir taisyklėmis;
b) gauti iš draudiko bet kokią su draudimo sutartimi, jos sąlygomis ir jmokomis susijusią informaciją.
8.2 Draudėjas privalo suteikti išsamią ir teisingą informaciją apie apdraustojo sveikatos būklę ir medicininių tyrimų rezultatus.
8.3 Draudikas privalo:
a) supažindinti draudėją su šiomis taisyklėmis;
b) teikti draudėjui konsultacijas, susijusias su sutartimi;
c) raštu suteikti draudėjui informaciją, kurią draudikas privalo suteikti draudėjui pagal
jstatymus.
8.4 Draudikas turi teisę atsisakyti sudaryti draudimo sutartj nenurodydamas priežasčių.
9. DRAUDĖJO IR DRAUDIKO TEISĖS IR PAREIGOS SUTARTIES GALIOJIMO METU
9.1 Draudėjas privalo:
- laikytis šių draudimo taisyklių nustatytų reikalavimų;
- pateikti draudikui visus su draudiminiu jvykiu susijusius dokumentus.
9.2 Sutarties galiojimo metu apdraustasis ir/ar draudėjas jsipareigoja teikti teisingą informaciją, susijusią su sutartimi, taip pat raštu per septynias dienas jsipareigoja informuoti draudiką apie bet kokj apdraustojo ar draudėjo asmens tapatybės duomenų arba adreso pasikeitimą, apdraustojo profesinės veiklos pakeitimą sutarties galiojimo metu.
9.3 Draudikas turi teisę keisti draudimo sąlygas ir draudimo jmokų nustatymo principus tokiais atvejais, kaip:
- jsigaliojus naujam arba pakeitus/ papildžius anksčiau galiojantj teisės aktą, kuris turi jtakos šios sutarties vykdymui;
- jvykus kainų lygio kilimui, kurio draudikas nekontroliuoja;
- padidėjus mirtingumo lygiui;
draudėjas apie tai informuojamas raštu (registruotu laišku) ne vėliau kaip per 30 dienų iki pasikeitimo jsigaliojimo. Draudėjui (fiziniam asmeniui) nesutinkant su draudimo sąlygų pakeitimu, jis turi teisę nutraukti sutartj, kaip nurodyta šių taisyklių 7.2 ir 7.5 punktuose.
9.4 Draudikas privalo:
- neskelbti informacijos apie draudėjo turtinę padėtj, apdraustojo sveikatos būklę, kitos informacijos, gautos vykdant Sutartj, išskyrus jstatymų numatytus atvejus;
- jvykus draudiminiam jvykiui, sutartyje numatytais terminais mokėti draudimo išmokas;
- draudėjui pareikalavus ir jam apmokėjus draudiko nustatytą mokestj, išduoti draudimo liudijimo (poliso) dublikatą ar kitus sutarties sudarymą patvirtinančius dokumentus.
10. ŽALOS NUSTATYMO TVARKA
10.1 Draudikas, gavęs pradinę informaciją apie apdraustojo mirtj, atlieka draudiminio jvykio tyrimą, kurio metu iš kitų jmonių, jstaigų ar organizacijų gali būti prašoma pateikti informaciją, paaiškinimus, dokumentų kopijas.
10.2 Jei dėl draudiminio jvykio vertinimo kyla nesutarimai tarp sutarties šalių ar kitų asmenų, draudikas ir draudėjas gali susitarti, kad draudiminio jvykio tyrimą atliktų ekspertas (ekspertai). Kiekviena šalis turi raštu supažindinti ekspertą (ekspertus) su visais faktais ir dokumentais, kurie gali turėti jtakos teisingai jvertinant apdraustojo mirties priežastj.
10.3 Ekspertai savo išvadas pateikia abiem šalims vienu metu. Šalis turi teisę nesutikti su ekspertų išvada dėl apdraustojo mirties ir kreiptis j teismą.
10.4 Ekspertais negali būti asmenys, tarnybiškai ar kitaip priklausomi nuo vienos iš šalių, taip pat asmenys, esantys bent vienos iš šalių konkurentais ar partneriais.
11. DRAUDIMO IŠMOKŲ APSKAIČIAVIMO IR IŠMOKĖJIMO TVARKA BEI XXXXXXXX
11.1 Sutarties galiojimo pabaigoje draudikas išmoka draudimo laikotarpio pabaigos dieną sukauptą sumą.
11.2 Apdraustojo išgyvenimo atveju, pasibaigus sutarties galiojimo laikotarpiui, draudikas raštu informuoja naudos gavėją apie sukauptą sumą.
11.3 Tam, kad gautų draudimo išmoką, naudos gavėjas apdraustojo išgyvenimo atveju turi pristatyti draudikui šiuos dokumentus:
- draudiko nustatytos formos prašymą draudimo išmokai;
- draudimo polisą (originalą);
- paso kopiją, pateikiant originalą.
11.4 Apdraustojo mirties atveju, jei draudėjas, sudarant sutartj, buvo pasirinkęs variantą A, draudikas moka išmoką, kuri lygi didesniajai iš dviejų sumų: visą draudimo sumą arba draudiminio jvykio dieną sukauptą sumą. Jei apdraustasis miršta dėl atsitikimo, kuris nėra laikomas draudiminiu jvykiu, draudikas išmoka tik sukauptą sumą, o draudimo sumos nemoka.
11.5 Apdraustojo mirties atveju, jei draudėjas, sudarant sutartj, buvo pasirinkęs variantą B, draudikas moka išmoką, kuri lygi draudimo sumai ir draudiminio jvykio dieną sukauptai sumai. Jei apdraustasis miršta dėl atsitikimo, kuris nėra laikomas draudiminiu jvykiu, draudikas išmoka tik sukauptą sumą, o draudimo sumos nemoka.
11.6 Apdraustojo mirties atveju naudos gavėjas, draudėjas arba jų teisių ir pareigų perėmėjai per
30 dienų privalo informuoti draudiką apie apdraustojo mirtj ir pristatyti toliau išvardintus dokumentus:
- draudiko nustatytos formos prašymą draudimo išmokai;
- draudimo polisą (originalą);
- Notaro arba draudiko jgalioto asmens patvirtintą mirties pažymėjimo kopiją;
- naudos gavėjo apdraustojo mirties atveju paso kopiją, parodant originalą;
- esant reikalui – kitus dokumentus, patvirtinančius teisę j draudimo išmoką.
11.7 Apdraustojo mirties atveju draudikas gali reikalauti:
- apdraustojo natūralios mirties atveju, išrašo iš apdraustojo ligos istorijos su duomenimis apie jo/jos ligos procesą, mirties priežastj ir aplinkybes;
- apdraustojo nužudymo atveju, jvykj tiriančių institucijų sprendimo dėl mirties priežasčių ir aplinkybių kopijos;
- apdraustojo autopsijos, draudikui padengiant išlaidas.
11.8 Draudikas gali reikalauti papildomų dokumentų ar informacijos, reikalingos draudimo išmokai nustatyti.
11.9 Išlaidas, susijusias su patvirtinamųjų dokumentų gavimu, apmoka asmuo, pretenduojantis j
draudimo išmoką.
11.10 Draudimo išmoka fiziniam asmeniui sumokama ne vėliau kaip per 7 dienas, o juridiniam asmeniui – ne vėliau kaip per 15 dienų nuo tos dienos, kai gaunama visa informacija, reikšminga nustatant draudiminio jvykio faktą ir jo aplinkybes.
11.11 Jei naudos gavėjas nenurodytas arba mirė, draudimo išmoka sumokama fiziniam arba juridiniam asmeniui, turinčiam teisę ją gauti pagal Lietuvos Respublikos jstatymus.
12. DRAUDIMO SUTARTIES PAKEITIMO SĄLYGOS
12.1 Sutarties galiojimo metu draudėjas gali padidinti arba sumažinti draudimo sumą, informuodamas apie tai draudiką raštu ir gavęs draudiko sutikimą. Jei draudėjas nori padidinti draudimo sumą, draudikas gali reikalauti apdraustojo medicininių tyrimų išvadų.
12.2 Draudėjo mirties, jei tai fizinis asmuo, arba likvidavimo, jei tai juridinis asmuo, atveju, su sutartimi susijusios teisės ir pareigos gali būti perduotos apdraustajam arba kitam asmeniui,
kuris yra teisiškai jpareigotas arba jam suteikiama teisė ginti draudėjo teises ir teisinius interesus.
12.3 Draudėjo, kaip juridinio asmens reorganizavimo atveju, su sutartimi susijusios teisės ir pareigos gali būti perleistos teisių ir pareigų perėmėjui.
12.4 Keičiant draudėją kitu asmeniu, reikalingas raštiškas draudiko pritarimas.
12.5 Sutarties galiojimo metu draudėjas turi teisę pakeisti draudimo sutartyje nurodytą naudos gavėją kitu asmeniu, išskyrus jstatymuose nustatytas išimtis, apie tai raštu pranešdamas draudikui. Jeigu naudos gavėjas buvo paskirtas apdraustojo sutikimu, tai naudos gavėjas gali būti pakeistas tik apdraustajam sutikus.
12.6 Draudėjas turi teisę laisvai keisti draudimo jmokas ir jų mokėjimo periodiškumą, jei metinė draudimo jmokų suma didėja ne daugiau kaip 5 kartus, palyginus su draudimo liudijime (polise) numatyta jmokų suma. Kitu atveju reikalingas draudiko sutikimas.
12.7 Draudėjui suteikiama teisė su draudiko sutikimu daryti šiuos sutarties pakeitimus:
- keisti draudimo sumą;
- keisti draudimo laikotarpj;
- keisti draudimo jmokas, kaip nurodyta šių taisyklių 12.6 punkte;
- keisti draudimo jmokų mokėjimo periodiškumą, kaip nurodyta šių taisyklių 12.6 punkte;
- keisti draudimo jmokų investavimo planą;
- keisti sukauptos sumos investavimo struktūrą;
- xxxxxx xxxxxx xxxxxxx.
12.8 Draudėjui suteikiama teisė pervesti visą ar dalj sukauptos sumos j kitą investicinj fondą, pateikiant atitinkamą prašymą draudikui. Galimi 4 (keturi) nemokami pervedimai per vienerius sutarties galiojimo metus.
12.9 Pervedimas atliekamas ne vėliau kaip per 10 darbo dienų nuo prašymo gavimo. draudėjas yra informuojamas apie pervedimą.
12.10 Sukauptos sumos investavimo struktūros keitimo atveju, pervedamų santaupų vertė ir galima santaupų, liekančių tam tikrame fonde, vertė turi atitikti minimalų draudiko nustatytą dydj.
12.11 Keičiant sukauptos sumos investavimo struktūrą, sukaupta suma gali pasikeisti dėl to, kad skirsis investicinių vienetų išėmimo iš vieno fondo ir pervedimo j kitą fondą datos ir, atitinkamai, minėtųjų vienetų kainos, ir dėl atitinkamų paslaugų mokesčių.
12.12 Jei draudėjas ir draudikas abipusiškai susitaria nutraukti sutartj ir pakeisti ją kita gyvybės draudimo sutartimi su tuo pačiu draudėju ir apdraustuoju, tai nutraukiant sutartj sukauptai sumai nėra taikomas išperkamosios sumos skaičiavimas. Iš sukauptos sumos atimamas sutarties pakeitimo mokestis. draudimo jmokos, sutarčiai taikomi mokesčiai, sukaupta suma, išperkamoji suma ir kitos sutarties sąlygos po sutarties pakeitimo datos bus nustatomos pagal naujos sutarties draudimo taisykles, o visos pirmosios sutarties sąlygos panaikinamos.
12.13 Keičiant vieną sutartj kita, draudikas neatsižvelgia j galimus apdraustojo sveikatos būklės pakitimus per laikotarpj, praėjusj nuo pirmos sutarties sudarymo, jei keičiant sutartj, draudimo sumos bei draudimo laikotarpis nesikeičia. Jei rizika, kurią apsiima draudikas, didėja keičiant sutartj, draudikas turi teisę papildomai vertinti apdraustojo sveikatos būklę, remiantis draudimo taisyklėse nurodyta tvarka.
12.14 Draudėjas turi informuoti apdraustąjj apie bet kokius sutarties pakeitimus.
13. DALINIS PINIGŲ ATSIĖMIMAS IR IŠPERKAMOJI SUMA
13.1 Draudėjas turi teisę atsiimti dalj sukauptos sumos pinigų tebegaliojant sutarčiai, pateikdamas draudikui atitinkama prašymą raštu, kuriame nurodo pageidaujamą atsiimti sukauptos sumos dalj. Minimalus dalinio atsiėmimo dydis yra nustatomas draudiko.
13.2 Dalinio pinigų atsiėmimo atveju, likusios sukauptos sumos dydis turi atitikti bent minimalią draudiko nustatytą sumą.
13.3 Dalinio pinigų atsiėmimo atveju sukauptos sumos (o jei pasirinktas variantas A, tai ir draudimo sumos) dydis sumažės ta dalimi, kurią draudėjas pageidavo atsiimti bei dalinio pinigų atsiėmimo mokesčiu. Draudėjo atsiimamai sukauptos sumos daliai skaičiuojama išperkamoji suma.
13.4 Išperkamoji suma mokama neatsitikus draudiminiam jvykiui:
- draudėjui atsiimant dalj sukauptos sumos;
- jei sutartis nutraukiama draudėjo iniciatyva;
- draudiko reikalavimu nutraukiant sutartj draudėjui pažeidus (nustačius jo kaltę) sutarties sąlygas.
13.5 Išperkamoji suma apskaičiuojama iš sutarties sukauptos sumos išskaičiuojant sutarties sudarymo ir vykdymo išlaidas. Išperkamosios sumos dydžiai procentais nuo sukauptos sumos bei apytikriai išperkamosios sumos dydžiai litais yra nurodomi draudimo liudijimo (poliso) priede.
14. PAREIGA ATSKLEISTI INFORMACIJĄ
14.1 Jeigu po sutarties sudarymo nustatoma, kad draudėjas suteikė draudikui žinomai melagingą informaciją apie aplinkybes, galinčias turėti jtakos draudiminio atsitikimo galimybei, tai draudikas turi teisę reikalauti pripažinti sutartj negaliojančia, išskyrus atvejus, kai aplinkybės, kurias draudėjas nuslėpė, išnyko iki draudiminio jvykio ar neturėjo jtakos draudiminiam jvykiui.
14.2. Jeigu po sutarties sudarymo nustatoma, kad draudėjas dėl neatsargumo nepateikė visos žinomos informacijos apie aplinkybes, galinčias turėti jtakos draudiminio atsitikimo galimybei, tai draudikas privalo ne vėliau kaip per du mėnesius nuo šių aplinkybių sužinojimo pasiūlyti draudėjui pakeisti sutartj. Jeigu draudėjas atsisako tai padaryti ir/ar per du mėnesius neatsako j pateiktą pasiūlymą, draudikas turi teisę reikalauti nutraukti sutartj.
14.3 Jeigu draudikas, žinodamas aplinkybes, apie kurias draudėjas neinformavo dėl neatsargumo, nebūtų sudaręs sutarties, tai jis per du mėnesius nuo sužinojimo, kad draudėjas nepateikė visos žinomos informacijos apie aplinkybes, galinčias turėti jtakos draudiminio atsitikimo galimybei dėl neatsargumo, turi teisę reikalauti nutraukti sutartj.
14.4 Jei draudėjas dėl neatsargumo nepateikė visos žinomos informacijos apie aplinkybes, galinčias turėti jtakos draudiminio atsitikimo galimybei, tai jvykus draudiminiam jvykiui draudikas privalo išmokėti draudimo išmokos, kuri būtų išmokama draudėjui pateikus visą žinomą informaciją apie aplinkybes, galinčias turėti jtakos draudiminio atsitikimo galimybei, dalj, proporcingą nustatytos gyvybės rizikos jmokos ir jmokos, kuri būtų nustatyta draudėjui, jeigu jis būtų pateikęs visą žinomą informaciją apie aplinkybes, galinčias turėti jtakos draudiminio atsitikimo galimybei, santykiui.
14.5 Įvykus draudiminiam jvykiui, draudikas turi teisę atsisakyti išmokėti draudimo išmoką tik jrodęs, kad nė vienas draudikas, žinodamas aplinkybes, kurių draudėjas nenurodė dėl neatsargumo, nebūtų sudaręs draudimo sutarties.
15. SUTARČIŲ PERDAVIMAS
15.1 Draudikas, informavęs draudėją prieš 2 mėnesius, turi teisę perleisti teises ir pareigas pagal sutartis, t.y. perduoti sutartis kitam draudikui draudimą reglamentuojančiuose jstatymuose numatyta tvarka.
15.2. Draudėjas turi teisę pareikšti prieštaravimą raštu draudikui dėl jo sutarties perdavimo.
15.3. Draudėjui pareiškus prieštaravimą, jo sutartis laikoma nutraukta, nuo prieštaravimą pareiškiančio rašto gavimo dienos. Draudėjui šiuo atveju išmokama išperkamoji suma.
16. NETESYBOS UŽ PINIGINIŲ PRIEVOLIŲ NEVYKDYMĄ
16.1 Už pavėluotą piniginių prievolių jvykdymą draudikas moka draudėjui 0,02% dydžio delspinigius per dieną nuo nesumokėtos sumos.
17. GINČŲ TARP DRAUDĖJO IR DRAUDIKO SPRENDIMO TVARKA
17.1 Visi ginčai tarp draudėjo ir draudiko sprendžiami tarpusavio susitarimu. Nepavykus išspręsti nesutarimų derybų keliu, ginčas tarp draudėjo ir draudiko yra sprendžiamas teisme vadovaujantis Lietuvos Respublikos jstatymais.
Generalinis direktorius Xxxxxxxxx Xxxxxxxx
Specialių paslaugų mokesčiai
Taisyklės Nr.002 Priedas Nr. 5
Galioja nuo 2002 m. rugpjūčio 1 d.
Paslauga | Mokestis |
Sutarties pakeitimai: gyvybės draudimo sumos mažinimas arba didinimas, draudimo laikotarpio keitimas, draudimo jmokų keitimas, draudimo jmokų mokėjimo periodiškumo keitimas, papildomo draudimo sumos keitimas, naudos gavėjų keitimas | 20 LT |
Dalinis pinigų atsiėmimas | 40 LT |
Sutarties nutraukimas | 50 LT, 1-6 sutarties galiojimo metais 300 LT, 7 ir vėlesniais Sutarties galiojimo metais |
Xxxxxxxx xxxxxxxxx (poliso) dublikato bei kitų sutarties sudarymą patvirtinančių dokumentų išdavimas | 20 LT |
Draudimo jmokų investavimo plano keitimas daugiau kaip 4 kartus per metus, už kiekvieną papildomą keitimą | 20 LT |
Sukauptos sumos investavimo struktūros keitimas daugiau kaip 4 kartus per metus, už kiekvieną papildomą keitimą | 20 LT |
Sutarties pakeitimas kita draudimo sutartimi | 100 LT, 1-6 sutarties galiojimo metais 500 LT, 7 ir vėlesniais sutarties galiojimo metais |