Gyvybės draudimo „Studentas“ taisyklės Nr. 004/8
Patvirtinta 2018 12 27 valdybos nutarimu
Galioja nuo 2019 01 01
Gyvybės draudimo „Studentas“ taisyklės Nr. 004/8
Pagal Gyvybės draudimo ,,Studentas“ taisykles (toliau – taisyklės) sudarius Draudimo sutartj, mes, „Aviva Lietuva“, jsipareigojame sumokėti draudimo išmoką atsitikus Draudžiamajam jvykiui, o jūs, Draudėjas, jsipareigojate laiku mokėti Periodines draudimo jmokas.
I. BENDROSIOS NUOSTATOS
1. Šiose taisyklėse vartojamos sąvokos
1.18.
1.19.
1.20.
nebūtinai sutampa su Draudimo sutarties galiojimo laikotarpiu. Xxxxxxxx xxxx – Xxxxxxxx xxxxxxxxx nurodyta pinigų suma. Ji yra lygi maksimaliai draudimo išmokai, kurią galėsime išmokėti pagal Draudimo sutartj.
Draudimo sutartis, Sutartis – gyvybės draudimo sutartis, sudaryta pagal šias taisykles. Sutarties sudėtinės dalys: drau- dimo liudijimas ir jo priedai, jūsų prašymas sudaryti Sutartj, prašymas ją papildyti, pakeisti (ta apimtimi, su kuria mes su- tinkame), taisyklės, rašytiniai jūsų ar Apdraustojo (-ųjų) / Ap- draustojo vaiko atsakymai j mūsų pateiktus klausimus, kiti su Sutartimi susiję dokumentai.
Fondo turtas – mūsų valdomą fondą sudarančios finansinės priemonės, kurios investuojamos vadovaujantis patvirtinto- mis investavimo strategijomis.
1.1. Mes, „Aviva Lietuva“ – Uždaroji akcinė gyvybės draudimo ir
pensijų bendrovė „Aviva Lietuva“.
1.2. Xxx, Draudėjas – asmuo, su „Aviva Lietuva“ sudaręs Xxxxxxxx xxxxxxx.
1.3. Apdraustasis – Draudimo sutartyje nurodytas fizinis asmuo arba asmenys, kai viena Draudimo sutartimi apdrausti du Apdraustieji, kurio (-ių) gyvenime atsitikus Draudžiamajam jvykiui, mes sumokėsime draudimo išmoką.
1.4. Apdraustojo amžius – amžius, kurj apskaičiuosime atsižvelgdami j paskutinj arba ateinantj gimtadienj, priklau- somai nuo to, kuris iš gimtadienių yra arčiau datos, kada skaičiuojamas Apdraustojo amžius.
1.5. Apdraustasis vaikas, Xxxxxx – Draudimo sutartyje xxxx- xxxxx vaikas, kuriam Draudimo sutarties sudarymo metu yra ne daugiau kaip 15 metų ir kurio gyvenime atsitikus šiose taisyklėse numatytam Draudžiamajam jvykiui, mes išmokėsime draudimo išmoką. Draudimo sutartyje gali būti nurodytas ne daugiau kaip vienas Apdraustasis vaikas. Ap- draustasis vaikas ir Naudos gavėjas Xxxxxxxxxxx mirties atveju turi būti tas pats asmuo.
1.6. Atleidimo nuo draudimo jmokų mokėjimo draudimas – Draudėjo darbingumo praradimo draudimas, kai šiose taisyklėse nustatytomis sąlygomis Draudėjas yra atleidžiamas nuo pareigos mokėti Periodines draudimo jmokas, o Draudėjo darbingumo praradimo laikotarpiu Periodines draudimo jmokas mokėsime mes.
1.7. Apdraustojo mirtis dėl Nelaimingo atsitikimo – Apdraustojo mirtis dėl Nelaimingo atsitikimo, jvykusio Apdraustojo mirties dėl Nelaimingo atsitikimo Draudimo rizikos galiojimo laiko- tarpiu, kuri ištiko 180 kalendorinių dienų laikotarpiu po Nelai- mingo atsitikimo datos ir Apdraustasis Nelaimingo atsitikimo metu buvo ne vyresnis nei 69 metų amžiaus.
1.8. Atskaitymai už draudimo rizikas – suma, kurią išskaičiuosime iš Draudimo liudijimo vertės arba Periodinių draudimo jmokų, kad atsitikus Draudžiamajam jvykiui vykdytume savo jsipareigojimus mokėti draudimo išmokas.
1.9. Draudžiamasis jvykis – taisyklėse nurodytas atsitikimas, kuriam jvykus išmokėsime draudimo išmoką.
1.10. Draudimo liudijimo mėnesinės – kiekvieno kalendorinio mėnesio diena, atitinkanti Draudimo rizikos jsigaliojimo dieną.
1.11. Draudimo liudijimo mėnuo – vieno mėnesio laikotarpis, kiekvieną mėnesj prasidedantis Draudimo rizikos jsigaliojimo dieną.
1.12. Draudimo liudijimo metai – vienerių metų laikotarpis, kiekvi- enais metais prasidedantis Draudimo rizikos jsigaliojimo dieną.
1.13. Draudimo liudijimo metinės – kiekvienų metų diena, atitinkanti Draudimo rizikos jsigaliojimo dieną.
1.14. Draudimo liudijimo vertė – Fondo vienetų, sukauptų Fondo vienetų sąskaitoje, sumokėjus Periodines draudimo jmokas, skaičius, padaugintas iš Fondo vieneto kainos.
1.15. Draudimo rizika – tai mūsų jsipareigojimas šių taisyklių nustatyta tvarka išmokėti draudimo išmoką, kai jvyksta Draudžiamasis jvykis.
1.16. Draudimo rizikos galiojimo pradžia – Xxxxxxxx xxxxxxx jsigaliojimo data, nurodyta draudimo liudijime.
1.17. Draudimo rizikos galiojimo laikotarpis – laiko tarpas nuo Draudimo rizikos galiojimo pradžios iki pabaigos, kuris
1.21. Fondo vienetas – sąlyginė Fondo turto vertės dalis. Visi Fondo vienetai tame pačiame Fonde turi vienodą vertę (kainą).
1.22. Fondo vieneto kaina – Fondo turto vertė, padalinta iš Fondo vienetų skaičiaus, esančio Fondo vieneto kainos skaičiavimo dieną.
1.23. Fondo vienetų sąskaita – individuali sąskaita, kurią atida- rome Fonde atskirai kiekvienai Sutarčiai. Šioje sąskaitoje yra kaupiami Fondo vienetai.
1.24. Investicinė draudimo jmoka – Sutartyje nenustatyta pinigų suma, kurią jūs galite mokėti savanoriškai.
1.25. Investicinė vertė – Fondo vienetų, sukauptų Fondo vienetų sąskaitoje, atskirai sumokėjus Investicines draudimo jmokas, skaičius, padaugintas iš Fondo vieneto kainos.
1.26. Investicinis draudimo fondas, Fondas – mūsų valdoma in- vestavimo kryptis, kurią galite rinktis savo lėšų investavimui.
1.27. Naudos gavėjas Xxxxxxxxxxx mirties atveju – asmuo, kuriam išmokėsime draudimo išmoką Xxxxxxxxxxx mirties, Xxxxxxx- xxxx mirties dėl Xxxxxxxxxx atsitikimo ir Apdraustojo ir jo su- tuoktinio mirties dėl to paties Xxxxxxxxxx atsitikimo atvejais.
1.28. Naudos gavėjas kitais nei Apdraustojo mirties atvejais, Naudos gavėjas – asmuo, kuriam išmokėsime draudimo išmoką pasibaigus Draudimo sutarties galiojimo laikotarpiui, Apdraustajam visiškai ir nuolatos praradus darbingumą.
1.29. Nelaimingas atsitikimas – staigus išorinės jėgos, nepriklausančios nuo Apdraustojo valios ir neturinčios tiesioginio ryšio su Apdraustojo fizine ar psichine liga, poveikis Draudimo rizikos galiojimo laikotarpiu, dėl kurio padaroma žala Apdraustojo sveikatai.
1.30. Pasitraukimo vertė – išmoka, kurią mes jsipareigojame sumokėti, jei Xxxxxxxx yra nutraukiama ar kitaip pasibaigia taisyklėse nustatytais atvejais.
1.31. Periodinė draudimo jmoka – Sutartyje nustatyta draudimo jmoka, kurią jūs jsipareigojate mokėti Sutartyje nustatytu periodiškumu.
1.32. Periodinės draudimo jmokos mokėjimo diena – draudimo liudijime nurodyta Draudimo rizikos jsigaliojimo diena, ati- tinkanti Sutartyje nustatytą periodiškumą – kas mėnesj, ketvirtj, pusmetj ar metus.
1.33. Sumokėjimo diena – draudimo jmokos jskaitymo j mūsų nurodytą banko sąskaitą diena. Draudimo jmokos mokėjimo dokumentuose turi būti nurodyti visi mūsų reikalaujami rekvizitai draudimo jmokai bei prašymui sudaryti Sutartj arba Sutarčiai identifikuoti. Jeigu mokėdami draudimo jmoką šių rekvizitų nenurodysite, draudimo jmokos sumokėjimo diena laikysime dieną, kai identifikuosime draudimo jmoką ir Xxxxxxx arba prašymą sudaryti Sutartj.
2. Draudėjas ir Xxxxxxxxxxxx
2.1. Mūsų sutikimu Sutartj šių taisyklių sąlygomis galite sudaryti jūs, Draudėjas, jsipareigodamas mokėti Periodines draudimo jmokas. Draudėju gali būti fizinis arba juridinis asmuo.
2.2. Apdraustuoju gali būti tik fizinis asmuo, ne jaunesnis nei 18 ir ne vyresnis nei 60 metų.
2.3. Draudėjas ir Xxxxxxxxxxxx gali būti tas pats asmuo arba skirtingi asmenys.
2.4. Apdraustąjj ir Apdraustąjj vaiką privalote tinkamai informuoti apie Xxxxxxx ir jos sąlygas.
2.5. Kai Apdraustasis vaikas yra nepilnametis, šiose Taisyklėse ir
4.2.6-4.2.8 punktuose nurodytų papildomų draudimo objektų sąlygose numatytas Apdraustojo vaiko teises ir pareigas jgyvendina jo jstatyminiai atstovai arba globėjai (rūpintojai).
3. Naudos gavėjai
3.1. Sudarydamas Draudimo sutartj, Jūs, Apdraustojo rašytiniu su- tikimu, privalote paskirti Naudos gavėją Apdraustojo mirties atveju. Apdraustojo rašytiniu sutikimu turite teisę paskirti Naudos gavėją kitais nei Apdraustojo mirties atvejais.
3.2. Pagal šias taisykles paskirtas Naudos gavėjas Xxxxxxxxxxx mirties atveju negali būti keičiamas.
3.3. Jūs turite teisę pakeisti ar atšaukti Naudos gavėją kitais nei Ap- draustojo mirties atvejais apie tai mums pranešęs raštu. Nau- dos gavėją kitais nei Apdraustojo mirties atvejais pakeičiant kitu Naudos gavėju kitais nei Apdraustojo mirties atvejais, kuris nėra Apdraustasis, būtinas Apdraustojo rašytinis sutikimas.
3.4. Jei Naudos gavėjas raštu atsisako savo teisių j draudimo išmoką, o kiti Naudos gavėjai nėra paskirti, draudimo išmokas turi teisę gauti Apdraustasis.
4. Draudimo objektai
4.1. Xxxxxxxx Xxxxxxx, apdraudžiame turtinius interesus, susijusius su Apdraustojo ir Xxxxxx gavėjo Apdraustojo mirties atveju gyvenimo trukme ir kapitalo kaupimu.
4.2. Jūs galite pasirinkti papildomus draudimo objektus. Papildo- mais draudimo objektais gali būti turtiniai interesai, susiję su:
4.2.1. Apdraustojo visišku ir nuolatiniu darbingumo praradimu;
4.2.2. Apdraustojo mirtimi dėl Nelaimingo atsitikimo;
4.2.3. Apdraustojo ir jo sutuoktinio mirtimi dėl to paties Xxxxxxxxxx atsitikimo;
4.2.4. Apdraustojo vaiko gyvenimo trukme;
4.2.5. Jūsų darbingumo praradimu (Xxxxxxxxx nuo draudimo jmokų mokėjimo draudimas), kai mes už jus mokame Periodines draudimo jmokas, išskyrus atskaitymus už papildomus draudimo objektus, nurodytus šių taisyklių 4.2.6-4.2.8 punktuose. Šj draudimą galite pasirinkti tik tuo atveju, jei jūs esate Apdraustasis;
4.2.6. Žala Apdraustojo vaiko sveikatai dėl Nelaimingo atsitikimo, Apdraustojo vaiko mirtimi dėl Nelaimingo atsitikimo (Vaiko draudimas nuo nelaimingų atsitikimų „Būk atsargus“). Pasirinkus šj draudimą, taikomos Vaiko draudimo nuo nelaimingų atsitikimų „Būk atsargus“ sąlygos (šių taisyklių 2 priedas);
4.2.7. Apdraustajam vaikui pasireiškusia kritine liga (Vaiko kritinių ligų draudimas). Pasirinkus šj draudimą, taikomos Vaiko kritinių ligų draudimo sąlygos (šių taisyklių 3 priedas);
4.2.8. Apdraustojo vaiko liga ar trauma ir / arba sveikatos priežiūros jstaigoje atliekamomis procedūromis Ligų sąraše nurodytai ligai ar traumai gydyti ir / arba diagnozei nustatyti (Vaiko stacionarinio gydymo draudimas „Būk sveikas“). Pasirinkus šj draudimą, taikomos Vaiko stacionarinio gydymo draudimo
„Būk sveikas“ sąlygos (šių taisyklių 4 priedas).
4.3. Papildomą draudimo objektą, nurodytą šių taisyklių 4.2.3 punkte, galite pasirinkti tik tuo atveju, jei pasirinkote papildomą draudimo objektą, nurodytą šių taisyklių 4.2.2 punkte;
5. Du apdraustieji
5.1. Viena Draudimo sutartimi galime apdrausti sutuoktinių ar sugyventinių porą.
5.2. Šiuo atveju apdraudžiame turtinius interesus, susijusius su abiejų Apdraustųjų ir Naudos gavėjo Apdraustojo mirties at- veju gyvenimo trukme bei kapitalo kaupimu.
5.3. Papildomi draudimo objektai, nurodyti šių taisyklių:
• 4.2.1 ir 4.2.2 punktuose – gali būti pasirinkti ir taikomi vi- enam arba abiem Apdraustiesiems;
• 4.2.5 punkte – gali būti pasirinktas ir taikomas tik Ap- draustajam, kuris yra ir Draudėjas.
5.4. Kai viena Draudimo sutartimi apdrausti du Apdraustieji, ne- galite pasirinkti šių taisyklių 4.2.3 punkte nurodyto papildomo draudimo objekto.
6. Xxxxxxxx xxxx
6.1. Draudimo sumos dydis Apdraustojo mirties atveju nustatomas mūsų tarpusavio susitarimu ir xxxxxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxxxx. Kiekvienam pasirinktam papildomam draudimo
objektui, išskyrus Xxxxxxxxx nuo draudimo jmokų mokėjimo draudimą, nustatome atskirą Xxxxxxxx sumą.
6.2. Apdraustojo mirties ir papildomų draudimo objektų Draudimo sumų dydžiai gali būti keičiami Draudimo sutarties galiojimo metu šiose taisyklėse nustatyta tvarka.
6.3. Mes nustatome minimalias ir maksimalias Draudimo sumas.
7. Draudžiamieji jvykiai
7.1. Draudžiamieji jvykiai yra:
7.1.1. Draudimo sutarties galiojimo laikotarpio pabaiga, jei Apdraustasis ir Naudos gavėjas Xxxxxxxxxxx mirties atveju iki jos išgyvena;
7.1.2. Apdraustojo mirtis. Šiuo atveju teisė j draudimo išmoką jgyvendinama Draudimo sutarties galiojimo laikotarpiui pasibaigus, išskyrus 27.1 punkte nurodytus atvejus;
7.1.3. Naudos gavėjo Apdraustojo mirties atveju mirtis.
7.2. Jei pasirinkote šių taisyklių 4.2.1-4.2.5 punktuose nurodytus papildomus draudimo objektus, Draudžiamieji jvykiai, išskyrus šių taisyklių 8.1 punkte nurodytus atvejus, atitinkamai yra šie:
• Apdraustojo visiškas ir nuolatinis darbingumo praradi- mas, susijęs su liga arba jvykusiu Nelaimingu atsitikimu;
• Apdraustojo mirtis, susijusi su jvykusiu Nelaimingu atsi- tikimu;
• Apdraustojo ir jo sutuoktinio mirtis, susijusi su jvykusiu tuo pačiu Nelaimingu atsitikimu.
• Apdraustojo vaiko mirtis;
• Draudėjo darbingumo praradimas, susijęs su patirta liga arba jvykusiu Nelaimingu atsitikimu, dėl kurio Draudėjas negali toliau mokėti Periodinių draudimo jmokų.
7.3. Vaiko draudimo nuo nelaimingų atsitikimų „Būk atsargus“, Vaiko kritinių ligų draudimo ir Vaiko stacionarinio gydymo draudimo „Būk sveikas“ Draudžiamieji jvykiai nurodyti šių draudimo objektų sąlygose (šių taisyklių 2, 3 ir 4 priedai).
7.4. Visi draudimo objektai pasibaigia nuo to momento, kai jvyksta Draudžiamasis jvykis, nurodytas šių Taisyklių 27.2 punkte kai draudimo išmoka yra mokėtina padidinant Fondo vienetų sąskaitos vertę, sukauptą mokant Periodines draudimo jmokas.
8. Nedraudžiamieji jvykiai
8.1. Draudimo išmoka nebus mokama pagal papildomus draudimo objektus, nurodytus šių Draudimo taisyklių 4.2.1-
4.2.3 ir 4.2.5 punktuose, jei jvykis tiesiogiai ar netiesiogiai atsitiko dėl:
• Apdraustojo tyčinio susižalojimo, savižudybės ar bandy- mo nusižudyti;
• bet kokios formos karo, teroro akto, priešiškų užsienio jėgų veiksmų, riaušių, vidaus neramumų, pasiekusių karinės arba neteisėtos jėgos panaudojimo mastą, sąmoningo ir savanoriško dalyvavimo prievartos akte;
• radioaktyvaus spinduliavimo poveikio;
• to, kad Apdraustasis buvo paveiktas alkoholio, narkotinių ar psichotropinių medžiagų arba vaistų, veikiančių centrinę nervų sistemą ir nepaskirtų gydytojo, nepagrjstai nesikonsultavo su gydytoju ar atsisakė vykdyti gydytojo medicininius nurodymus. Nepagrjstas nesikonsultavimas su gydytoju ar atsisakymas vykdyti gydytojo nurody- mus laikomas tada, kai Xxxxxxxxxxxx dėl savo religinių, moralinių ar kitokių jsitikinimų nesikreipia j gydytojus ar nesutinka vykdyti gydytojo nurodymų bei procedūrų, ku- rios būtų atliktos bet kuriam kitam asmeniui, turinčiam tokj patj sveikatos sutrikimą;
• vykdomos nusikalstamos veikos. Nusikalstamos veikos požymius jrodo ikiteisminio tyrimo institucijos išvada, procesinis sprendimas ar teismo nuosprendis. Draudimo išmoką sumokėsime tik tuo atveju, jeigu veiksmai ar neveikimas yra socialiai vertingi (būtinoji gintis, pilietinės pareigos atlikimas ir kt.);
• to, kad jūs, Xxxxxxxxxxxx, Naudos gavėjas ar Naudos gavėjas Xxxxxxxxxxx mirties atveju siekėte neteisėtai gau- ti draudimo išmoką (pvz.: sąmoningai (tyčia) siekėte, kad jvyktų Draudžiamasis jvykis);
• oro transporto priemonių katastrofų (išskyrus licencijuotų civilinių orlaivių jgulą ir keleivius);
• to, kad Xxxxxxxxxxxx dalyvavo rizikinguose sporto ar laisv-
alaikio renginiuose ar užsiėmimuose, kuriems priskiriami: parašiutizmas; alpinizmas; speleologija; raftingas; gilu- minis nardymas su specialia nardymo jranga; skraidymas parasparniais, skraidyklėmis, oro balionais ar skraidymo aparatais; važiavimas plaukiančiomis, važiuojančiomis, ledu slystančiomis konstrukcijomis, traukiamomis galingų valdomų aitvarų ar burių, vandens motociklais; važiavimas motorinėmis transporto priemonėmis varžyboms, lenktynėms ar ekstremalaus vairavimo treniruotėms speci- aliai jrengtomis ir / arba pritaikytomis trasomis, bekelėmis ar dalyvavimas varžybose, lenktynėse ar ekstremalaus vai- ravimo treniruotėse; šuoliai su guma;
• ŽIV infekcijos;
• bet kokio psichikos sutrikimo;
• aplinkybių, egzistavusių prieš Draudimo rizikos galiojimo pradžią, jeigu jos buvo žinomos jums ar Apdraustajam, bet nebuvo mums atskleistos
8.2. Draudimo išmoka nebus mokama pagal papildomą draudimo objektą, nurodytą šių taisyklių 4.2.4 punkte, jei jvykis tiesiogiai ar netiesiogiai atsitiko dėl aplinkybių, egzistavusių prieš Draudimo rizikos galiojimo pradžią, jeigu jos buvo žinomos jums ar Apdraustajam vaikui, bet mums nebuvo atskleistos.
8.3. Vaiko draudimo nuo nelaimingų atsitikimų „Būk atsargus“, Vaiko kritinių ligų draudimo ir Vaiko stacionarinio gydymo draudimo „Būk sveikas“ nedraudžiamieji jvykiai yra nurodyti šių draudimo objektų sąlygose (šių taisyklių 2, 3 ir 4 priedai).
9. Draudimo jmokų mokėjimas
9.1. Mes turime teisę nustatyti minimalius Periodinės ir Investicinės draudimo jmokų dydžius.
9.2. Periodinė draudimo jmoka turi būti sumokėta ne vėliau kaip Periodinės draudimo jmokos mokėjimo dieną. Prievolė mokėti Periodines draudimo jmokas baigiasi, kai atsitinka Draudžiamasis jvykis, kuriam jvykus draudimo išmoka yra mokama padidinant Fondo vienetų sąskaitos vertę, sukauptą mokant Periodines draudimo jmokas.
9.3. Sudarius Xxxxxxx, galite mokėti Investicines draudimo jmokas šių taisyklių nustatyta tvarka. Investicinės draudimo jmokos negali būti mokamos, jeigu yra sustabdytas Periodinių draudimo jmokų mokėjimas, sustabdytas Draudimo rizikos galiojimas dėl Periodinių draudimo jmokų nemokėjimo, Xxxxxxxx yra pakeista j apmokėtą arba kai atsitinka Draudžiamasis jvykis, kuriam jvykus draudimo išmoka yra mokama padidinant Fondo vienetų sąskaitos vertę, sukauptą mokant Periodines draudimo jmokas.
9.4. Periodines ir Investicines draudimo jmokas už jus gali sumokėti ir kiti asmenys, nejgydami jokių teisių j Sutartj ir sumokėtas jmokas.
9.5. Investicinių draudimo jmokų mokėjimas neatleidžia jūsų nuo pareigos mokėti Periodines draudimo jmokas.
10. Periodinės draudimo jmokos nesumokėjimas
10.1. Jums laiku nesumokėjus Periodinės draudimo jmokos, jus apie tai informuosime. Jeigu per 30 (trisdešimt) dienų nuo pranešimo gavimo nesumokėsite nurodytos sumos, Draudimo rizikos galiojimas bus sustabdytas ir galės būti atnaujintas šių taisyklių 10.4 punkte nustatyta tvarka.
10.2. Jei Draudžiamasis jvykis atsitinka Draudimo rizikos sustab- dymo metu, šiose taisyklėse nurodytos draudimo išmokos, išskyrus draudimo išmoką Draudimo sutarties galiojimo laiko- tarpio pabaigoje, nebus mokamos. Apdraustajam mirus Drau- dimo rizikos sustabdymo metu Naudos gavėjui Apdraustojo mirties atveju išmokėsime Pasitraukimo vertę.
10.3. Jei Draudimo rizikos sustabdymas dėl Periodinės draudimo jmokos nesumokėjimo tęsiasi ilgiau negu 6 (šešis) mėnesius, mes turime teisę vienašališkai nutraukti Sutartj.
10.4. Xxxxxxxxxx Draudimo rizikos galiojimą galite sumokėdamas vi- sas Periodines draudimo jmokas, kurios turėjo būti sumokėtos iki atnaujinimo datos. Už Draudimo rizikos atnaujinimą turime teisę išskaičiuoti mūsų nustatyto dydžio Draudimo rizikos at- naujinimo išlaidas, kurios išskaičiuojamos iš Draudimo liudi- jimo vertės.
10.5. Draudimo sutartis, nutraukta dėl Periodinės draudimo jmokos nesumokėjimo, mūsų sutikimu gali būti atnaujinta, jei per 6 mėnesius nuo Sutarties nutraukimo pateiksite prašymą ir grąžinsite Pasitraukimo vertę bei sumokėsite visas Periodines draudimo jmokas, kurios turėjo būti sumokėtos iki atnaujini-
mo datos. Už nutrauktos Sutarties atnaujinimą turime teisę išskaičiuoti mūsų nustatyto dydžio Draudimo sutarties atnaujini- mo išlaidas, kurios išskaičiuojamos iš Draudimo liudijimo vertės.
10.6. Jums paprašius atstatyti Draudimo rizikos galiojimą arba at- naujinti nutrauktą Draudimo sutartj, mes turime teisę:
10.6.1. reikalauti užpildyti medicinines, finansines ir kitas apklausos anketas bei pateikti kitus mūsų reikalaujamus duomenis, susijusius su Draudimo sutartimi;
10.6.2. reikalauti patikrinti Apdraustojo sveikatą mūsų nurodytoje sveikatos priežiūros jstaigoje ir pateikti mums duomenis apie Apdraustojo sveikatos tikrinimo rezultatus;
10.6.3. pasiūlyti jums kitas Draudimo sutarties sąlygas;
10.6.4. neatnaujinti Draudimo sutarties ir / arba Xxxxxxxx xxxxxxx.
11. Draudimo jmokų investavimas ir atskaitymai
11.1. Mes atidarome Fondo vienetų sąskaitą nuo Draudimo rizikos galiojimo pradžios. Taisyklių 11.2 punkte nurodytą Periodinės jmokos dalj paskirstysime j Fondo vienetų sąskaitą prieš tai iš jos išskaičiavę atskaitymus už draudimo riziką dėl pasirinktų papildomų draudimo objektų, nurodytų šių taisyklių 4.2.5-
4.2.8 punktuose. Investicines draudimo jmokas paskirstysime j Fondo vienetų sąskaitą pagal paskirstymo procentą, nurodytą
11.2 punkte.
11.2. Periodinių ir Investicinių draudimo jmokų paskirstymo j Fondo vienetų sąskaitas dalis (procentais) yra:
• 70 proc. pirmų–trečių Draudimo liudijimo metų Periodinių draudimo jmokų;
• 95 proc. ketvirtų ir vėlesnių Draudimo liudijimo metų Periodinių draudimo jmokų;
• 96 proc. visų Draudimo liudijimo metų Investicinių drau- dimo jmokų.
11.3. Aukščiau nurodyta Periodinės ir Investicinės draudimo jmokos dalis investuojama j jūsų pasirinktus Fondus Sutartyje nurodytomis proporcijomis. Jei Draudimo liudijimo vertė yra neigiama ir j Fondus paskirstytų Periodinių draudimo jmokų nepakaks padengti neigiamai Draudimo liudijimo vertei, jmokos j Fondus bus skirstomos proporcingai kiekvieno Fon- do daliai Draudimo liudijimo vertės atžvilgiu. Xxx Xxxxxxxx liudijimo vertė yra neigiama ir paskirsčius Periodines drau- dimo jmokas Draudimo liudijimo vertė bus teigiama, jmokos j Fondus bus skirstomos tokiomis proporcijomis, kad Drau- dimo liudijimo vertės proporcijos skirtinguose Fonduose būtų lygios Draudimo sutartyje nurodytoms proporcijoms atlikus paskirstymą.
11.4. Jūsų rašytiniu prašymu konkrečią Investicinę draudimo jmoką galime investuoti j kitus nei Sutartyje nurodytus Fon- dus ir / arba kitomis nei joje nurodytomis proporcijomis. Tokj prašymą turite pateikti mums ne vėliau kaip šios jmokos Sumokėjimo dieną.
11.5. Mes galime nustatyti kiekvieno Fondo minimalius ir maksima- lius dydžius, kurių ribose lėšos gali būti investuojamos.
11.6. Per Draudimo liudijimo mėnesines tam tikrą Fondo vienetų skaičių išskaičiuosime iš Draudimo liudijimo vertės. Jis skir- tas padengti mėnesinėms draudimo liudijimo išlaidoms ir Atskaitymams už draudimo rizikas dėl Apdraustojo mirties bei pasirinktų papildomų draudimo objektų. Įvykus Draudžiamajam jvykiui, kuriam jvykus draudimo išmoka yra mokėtina padidinant Fondo vienetų sąskaitos vertę, sukauptą mokant Periodines draudimo jmokas, Atskaitymai už Ap- draustojo mirties ir pasirinktus papildomus draudimo objek- tus nebebus išskaičiuojami.
11.7. Fondo vienetų skaičių išskaičiuosime proporcingai kiekvieno Fondo daliai iš visų Fondų, sudarančių Draudimo liudijimo vertę, jei atskaitymų dydis neviršija Xxxxxxxx xxxxxxxxx vertės. Jei atskaitymų už draudimo rizikas dydis viršija Drau- dimo liudijimo vertę, tai atskaitymai išskaičiuojami tokio- mis proporcijomis, kad juos išskaičiavus Draudimo liudijimo vertės proporcijos skirtinguose Fonduose būtų lygios Drau- dimo sutartyje nurodytoms proporcijoms. Xxx Xxxxxxxx xx- xxxxxxx vertė yra neigiama, Atskaitymai už draudimo rizikas išskaičiuojami Sutartyje nurodytomis Periodinių draudimo jmokų paskirstymo proporcijomis.
11.8. Pirmuosius 10 metų nuo Draudimo rizikos galiojimo pradžios mes užtikriname, kad jei tam tikrą Draudimo liudijimo mėnesj Draudimo liudijimo vertės nepakanka padengti mėnesinėms draudimo liudijimo išlaidoms ir šių taisyklių 11.6 punkte nuro- dytiems Atskaitymams už draudimo rizikas, o Draudimo sutar-
tis galioja ir visos Periodinės draudimo jmokos yra sumokėtos šiose taisyklėse nustatyta tvarka, mėnesinės draudimo liudi- jimo išlaidos ir Atskaitymai už draudimo rizikas, viršijantys to mėnesio Draudimo liudijimo vertę, pridedami prie kito mėnesio mėnesinių draudimo liudijimo išlaidų ir Atskaitymų už draudimo rizikas. Minėtas užtikrinimas netaikomas, jei yra sustabdytas draudimo jmokų mokėjimas ar Draudimo sutar- tis yra pakeista j apmokėtą. Jei po pirmųjų 10 (dešimt) metų nuo Draudimo rizikos galiojimo pradžios Draudimo liudijimo vertės nepakanka padengti mėnesinėms draudimo liudijimo išlaidoms ir Atskaitymams už draudimo rizikas, Draudimo sutartis pasibaigia, o Xxxxxxxx xxxxxxxxx vertė prilyginama nuliui, jeigu Draudimo sutartis nebuvo pakeista šių taisyklių
26.6 punkte nustatyta tvarka.
11.9. Mes nustatome Atskaitymų už draudimo rizikas dydj priklausomai nuo Apdraustojo amžiaus, sveikatos būklės, profesijos, dalyvavimo rizikinguose sporto ar laisvalaikio renginiuose ar užsiėmimuose, Draudimo sumų dydžių, Draudimo liudijimo vertės ir kitų Draudimo rizikai reikšmės turinčių aplinkybių. Atskaitymų už draudimo rizikas dydžiai nustatomi atsižvelgiant j Apdraustojo amžių atskaitymų išskaičiavimo dieną ir kitus Draudimo rizikai reikšmės turinčius faktorius, nustatytus sudarant Xxxxxxxx xxxxxxx, atnaujinant Xxxxxxxx xxxxxxx ir / arba Draudimo sutarties galiojimą ar keičiant Draudimo sutarties sąlygas.
11.10. Statistiniams duomenims apie draudžiamuosius jvykius ir draudimo išmokas pasikeitus daugiau kaip 5 procentais, mes turime teisę Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka vienašališkai keisti atskaitymų už draudimo rizikas dydžius proporcingai pasikeitusiems dydžiams. Jeigu jūs nesutiksite su šiame punkte nurodytu atskaitymų dydžių pakeitimu, turėsite teisę prašyti pakeisti Sutartj arba ją nutraukti 36.3 punkte nustatyta tvarka. Tokiu atveju jums išmokėsime Pasitraukimo vertę.
11.11. Mėnesines draudimo liudijimo išlaidas išskaičiuosime pagal atskaitymų metu galiojančius mūsų nustatytus dydžius. Šių išlaidų dydis gali būti nustatomas konkrečia pinigų suma ir / arba skaičiuojamas kaip procentas nuo Draudimo liudijimo vertės ir / arba Investicinės vertės.
12. Fondo valdymas
12.1. Siūlome jums kaupti kapitalą investuojant Xxxxxxxx jmokas j Investicinius draudimo fondus (-ą). Mes pasirenkame finansines priemones ir proporcijas, kuriomis investuojame Investicinio draudimo fondo turtą.
12.2. Fondo turtą vertiname ne rečiau kaip vieną kartą per savaitę, atsižvelgdami j atitinkamo Fondo turto rinkos vertę. Fondo turto užsienio valiuta vertę perskaičiuojame j eurus pagal euro ir užsienio valiutos, kuria yra išreikštas turtas, santykj, nustatytą vadovaujantis Lietuvos Respublikos buhalterinės apskaitos jstatymu.
12.3. Turime teisę atskaityti Fondo valdymo mokestj. Mokesčio dydj nustatome ir keičiame kiekvienam Fondui, atsižvelgdami j konkretaus Fondo sudėtj, jo valdymo sudėtingumą ir specifiką bei kitas aplinkybes. Visais atvejais Fondo valdymo mokestis negali būti didesnis nei 2 procentai metinio Fondo turto vertės vidurkio. Fondo valdymo mokestj skaičiuojame Fondo turto jvertinimo metu ir j jj atsižvelgiame nustatant Fondo vieneto kainą.
12.4. Iš Fondo turto, be mūsų taikomo Fondo valdymo mokesčio, gali būti atskaitomi mokesčiai, faktiškai patirtos ar sumokėtos trečiosioms šalims sumos už turto jsigijimą (jskaitant turto ir valiutos pirkimo ar pardavimo kainos skirtumą), saugojimą, valdymą ir pardavimą, bei už su tuo susijusj pinigų ir vertybinių popierių pervedimą.
12.5. Gaunamomis investicinėmis pajamomis (pvz., dividendais, palūkanomis) didinama Fondo turto vertė. Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatytais atvejais Fondo turto vertė gali būti nedidinama pajamomis, kurias mes gauname iš trečiųjų šalių kaip institucinis Fondų turto investuotojas (pvz., komisiniai, turto valdymo mokesčio nuolaidos).
12.6. Mes galime pasirinkti investicijų valdymo jmonę Fondo turtui valdyti.
13. Fondo vienetų sukūrimas ir išpirkimas
13.1. Fondo vienetai sukuriami jsigyjant Fondo turtą.
13.2. Fondo vienetai jsigyjami draudimo jmokos Sumokėjimo
dienos kaina. Jei Periodinės draudimo jmokos Sumokėjimo diena yra ankstesnė nei Sutartyje nustatyta Periodinės draudimo jmokos mokėjimo diena, Fondo vienetai jsigyjami Draudimo sutartyje nustatytos Periodinės draudimo jmokos mokėjimo dienos kaina.
13.3. Fondo vienetai išperkami parduodant Fondo turtą. Parduodamo Fondo turto vertė negali būti didesnė nei išperkamų Fondo vienetų skaičiaus ir Fondo vieneto kainos, galiojančios Fondo vienetų išpirkimo dieną, sandauga.
13.4. Mes pasiliekame sau teisę sujungti ar atskirti Fondo vienetus didindami ar mažindami Fondo vienetų skaičių su sąlyga, kad šio pakeitimo metu Draudimo liudijimo ir Investicinė vertės nepasikeis.
14. Atskaitymų, išlaidų ir mokesčių dydžiai
14.1. Mūsų taikomus atskaitymų dydžius, draudimo liudijimo išlaidas, Fondų valdymo mokesčius, Fondų keitimo, Fondų proporcijų keitimo mokestj, Draudimo sutarties atnaujinimo išlaidas ir kitus mokesčius skelbiame savo interneto tinklalapyje xxx.xxxxx.xx.
II. DRAUDIMO SUTARTIES SUDARYMAS IR VYKDYMAS
15. Sutarties sudarymas
15.1. Prieš sudarant Xxxxxxx, mes jus supažindinsime su taisyklėmis ir jteiksime jų kopiją, taip pat pateiksime kitą teisės aktuose nurodytą informaciją, jei tokios informacijos nėra šiose taisyklėse.
15.2. Prieš sudarydami Xxxxxxx, jūs privalote susipažinti su taisyklėmis, užpildyti ir pateikti mums nustatytos formos prašymą sudaryti Sutartj, apklausos anketas ir sumokėti pirmąją Periodinę draudimo jmoką.
15.3. Prieš sudarant Sutartj, mes turime teisę reikalauti, kiek tai susiję su sudaromos Draudimo sutarties sąlygomis, atlikti bet kokius medicininius tyrimus ir testus (išskyrus genetinius tyrimus), kad būtų nustatyta Apdraustojo (-ųjų) / Apdraustojo vaiko sveikatos būklė. Mūsų prašymu jūs ir Apdraustasis, Apdraustasis vaikas turite pateikti dokumentus, patvirtinančius Apdraustojo (-ųjų)
/ Apdraustojo vaiko amžių, sveikatos būklę, profesiją bei kitas Draudimo rizikai reikšmės turinčias aplinkybes.
15.4. Už pateiktos informacijos teisingumą sudarant Xxxxxxx atsakote jūs ir Apdraustasis / Apdraustasis vaikas.
15.5. Atsižvelgdami j gautą informaciją ir jvertinę Draudimo riziką, galime sudaryti Sutartj, atidėti Sutarties sudarymą, atsisakyti ją sudaryti arba pasiūlyti sudaryti Sutartj kitomis sąlygomis nei jūs prašėte.
15.6. Draudimo sutartis sudaroma draudimo liudijime nurodytam laikotarpiui. Draudimo sutarties galiojimo laikotarpis:
15.6.1. negali būti trumpesnis nei 10 (dešimt) metų ir ilgesnis nei Draudimo liudijimo metinės, kurios yra po Naudos gavėjo Apdraustojo mirties atveju 25-ojo gimtadienio;
15.6.2. negali baigtis anksčiau kaip per 18-ąjj Naudos gavėjo Apdraustojo mirties atveju gimtadienj.
15.7. Jei Sutartis gali būti sudaryta tik kitomis sąlygomis nei prašėte, apie tokius pakeitimus jus informuosime kartu išsiųsdami (jteikdami) draudimo liudijimą. Apie prieštaravimą mūsų pasiūlytoms sąlygoms privalote mums pranešti per 14 (keturiolika) kalendorinių dienų nuo draudimo liudijimo jteikimo dienos.
15.8. Sutarties sudarymą patvirtinsime išduodami draudimo liudijimą. Sutartis yra laikoma sudaryta nuo Draudimo rizikos jsigaliojimo dienos. Jei pateiksime pasiūlymą sudaryti Sutartj kitomis sąlygomis nei prašėte, Sutartis bus laikoma sudaryta, jei jūs per nurodytą terminą nepareikšite prieštaravimo šioms sąlygoms ir sumokėsite mūsų nurodyto dydžio Periodinę draudimo jmoką.
15.9. Draudimo rizika jsigalioja nuo draudimo liudijime nurodytos datos, bet ne anksčiau negu pirmos Periodinės draudimo jmokos Sumokėjimo dieną. Draudimo rizika gali jsigalioti anksčiau nei pirmos Periodinės draudimo jmokos Sumokėjimo dieną tik mūsų nustatytais atvejais ir tvarka.
15.10. Tais atvejais, kai jums pasiūlome sudaryti Draudimo sutartj kitomis sąlygomis nei prašėte (šių taisyklių 15.6. punktas) ir jūs turite sumokėti didesnę Periodinę draudimo jmoką, jums nesumokėjus mūsų nurodyto dydžio Periodinės draudimo jmokos per 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų nuo draudimo
xxxxxxxxx xxxxxx datos, Draudimo sutartis laikoma nesudaryta.
15.11. Laikinasis draudimas galioja pagal šių taisyklių 1 priede nurodytas laikinojo draudimo sąlygas.
15.12. Šalių susitarimu gali būti sudaryta individuali Sutartis, numatanti nestandartines ar papildomas sąlygas.
16. Pareigos ir teisės
Jūsų pareigos:
16.1. laiku mokėti Periodines draudimo jmokas;
16.2. suteikti mums prašomą informaciją ir dokumentus, susijusius su Sutarties sudarymu ir vykdymu;
16.3. raštu pranešti mums apie Draudimo rizikos padidėjimą (taisyklių 18.1, 19.1 punktai);
16.4. sužinojus apie Draudžiamąjj jvykj, pranešti mums apie jj taisyklėse nustatyta tvarka ir terminais;
16.5. pranešti apie savo korespondencijos adreso, el. pašto adreso, savo ar Apdraustojo / Apdraustojo vaiko telefono, vardo, pavardės pasikeitimą per 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų nuo šių duomenų pasikeitimo dienos;
16.6. pranešti apie turtinių teisių, atsirandančių iš Sutarties, jkeitimą;
16.7. vykdyti kitas pareigas, nustatytas šiose taisyklėse ir Lietuvos Respublikos teisės aktuose.
Jūsų teisės:
16.8. gauti informaciją, susijusią su sudaryta Xxxxxxxxx (pvz., Draudimo liudijimo vertę, mėnesinių draudimo liudijimo išlaidų dydj ir pan.);
16.9. gauti draudimo liudijimo kopiją, prašymo sudaryti Sutartj, šių taisyklių ir kitų dokumentų, patvirtinančių Sutarties sudarymą, kopijas;
16.10. mūsų sutikimu pakeisti Draudėją. Pranešime apie Draudėjo pakeitimą turite pateikti visą mūsų prašomą informaciją;
16.11. prievolės jvykdymo užtikrinimui jkeisti teisę j draudimo išmoką ir teisę j Pasitraukimo vertę;
16.12. šalims susitarus pakeisti Sutarties sąlygas šiose taisyklėse nustatyta tvarka;
16.13. nutraukti Sutartj šiose taisyklėse nustatyta tvarka;
16.14. kitos teisės aktuose ir šiose taisyklėse nurodytos teisės.
Apdraustojo / Apdraustojo vaiko pareigos:
16.15. pranešti apie savo vardo, pavardės pasikeitimą per 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų nuo šių duomenų pasikeitimo, jeigu apie tai nepraneša Draudėjas;
16.16. suteikti mums išsamią informaciją, reikalingą Sutarties sudarymui ir vykdymui, jskaitant informaciją apie Apdraustojo / Apdraustojo vaiko sveikatos būklę.
16.17. vykdyti kitas šiose taisyklėse nurodytas pareigas.
Mūsų pareigos:
16.18. jvykus Draudžiamajam jvykiui, šių taisyklių nustatyta tvarka ir sąlygomis mokėti draudimo išmokas;
16.19. vykdyti kitas teisės aktuose ir šiose taisyklėse nurodytas pareigas.
Mūsų teisės
16.20. gauti visą informaciją apie Apdraustojo / Apdraustojo vaiko sveikatos būklę (išskyrus genetinius tyrimus), esančią sveikatos priežiūros jstaigose ir kitose organizacijose, kiek tai susiję su Sutarties sudarymu ir vykdymu;
16.21. gauti iš Apdraustojo / Apdraustojo vaiko rašytinės formos sutikimą, leidžiantj mums susipažinti ir naudotis visais medicininių tyrimų rezultatais ir testais, susijusiais su Apdraustojo / Apdraustojo vaiko sveikatos būkle (išskyrus genetinius tyrimus), tačiau tik tiek, kiek tai susiję su Sutarties sudarymu ir vykdymu. Nepateikus šio sutikimo ar jj atšaukus, mes negalėsime mokėti draudimo išmokų.
16.22. gauti visą informaciją apie Draudžiamąjj jvykj, jo aplinkybes ir pasekmes Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka;
16.23. nutraukti Sutartj šiose taisyklėse ir Lietuvos Respublikos teisės aktuose nustatyta tvarka;
16.24. atsisakyti išmokėti draudimo išmoką arba ją sumažinti šiose taisyklėse ir Lietuvos Respublikos teisės aktuose nustatytais atvejais;
16.25. jeigu dėl Draudžiamojo jvykio buvo pradėtas ikiteisminis tyrimas, iškelta baudžiamoji ar administracinė byla, sustabdyti draudimo išmokos mokėjimą, kol ikiteisminis tyrimas bus nutrauktas, baudžiamoji ar administracinė byla užbaigta;
16.26. kitos teisės aktuose ir šiose taisyklėse nurodytos teisės.
17. Pareiga atskleisti informaciją
17.1. Prieš sudarydami Xxxxxxx, jūs, Apdraustasis ir Apdraustasis vaikas privalote suteikti mums išsamią su jumis susijusią informaciją, reikalingą Sutarties sudarymui. Taip pat pri- valote pateikti visą jums žinomą informaciją apie aplinkybes, galinčias turėti esminės jtakos Draudžiamojo jvykio atsitikimo tikimybei ir jo galimų nuostolių dydžiui (Draudimo rizikai), jeigu tos aplinkybės mums nėra žinomos.
17.2. Esminės aplinkybės, apie kurias privalote mus informuoti, yra aplinkybės, nurodytos šiose taisyklėse, taip pat aplinkybės, apie kurias mes prašėme jūsų suteikti informacijos.
17.3. Jeigu nustatome, kad, sudarydami Sutartj, keisdami Sutarties sąlygas, Draudžiamojo jvykio ar kitais atvejais, jūs nesuteikėte mums aukščiau nurodytos informacijos, pateikėte melagingą ar neteisingą informaciją arba kitaip ją iškraipėte, mes turime teisę:
17.3.1. per du mėnesius nuo šių aplinkybių sužinojimo pasiūlyti jums pakeisti Sutartj mūsų siūlomomis sąlygomis, išskyrus tuos atvejus, kai aplinkybės, apie kurias jūs neinformavote, išnyko. Jeigu jūs atsisakote pakeisti Sutartj arba per du mėnesius neatsakote j pateiktą pasiūlymą, mes turime teisę vienašališkai nutraukti Sutartj arba papildomų draudimo objektų galiojimą informuodami jus apie tai raštu;
17.3.2. vienašališkai nutraukti Sutartj ir / arba papildomų draudimo objektų galiojimą, jei, žinodami aplinkybes, apie kurias neinformavote, nebūtume sudarę Sutarties.
18. Šalių teisės ir pareigos, kai pasirinktas Atleidimo nuo draudimo jmokų mokėjimo draudimas
18.1. Jūs privalote mums raštu pranešti apie bet kokj jūsų darbo pobūdžio pasikeitimą arba papildomą darbą per
14 (keturiolika) kalendorinių dienų nuo darbo pobūdžio pasikeitimo ar pradėjus dirbti papildomą darbą. Mes turime teisę keisti Draudimo sutarties sąlygas, jeigu tai padidina Draudimo riziką. Jūs turite teisę kreiptis dėl Draudimo sutarties sąlygų pakeitimo, jeigu tai mažina Draudimo riziką.
18.2. Jums laiku neinformavus apie aukščiau nurodytus pasikeitimus, mes turime teisę atsisakyti mokėti draudimo išmoką Draudėjui praradus darbingumą, jeigu Draudžiamasis jvykis jvyko padidėjus Xxxxxxxx xxxxxxx.
18.3. Draudimo išmoka Draudėjui praradus darbingumą nemokama jei:
18.3.1. jūs nejvykdote reikalavimo mūsų sąskaita atlikti medicininių tyrimų, atliekamų mūsų pripažjstamo medicinos eksperto arba mūsų pripažjstamoje medicinos jstaigoje, ir taip pat savo sąskaita nepateikiate gydytojų pažymų, informacijos, medicininių tyrimų rezultatų, galinčių patvirtinti, kad praradote darbingumą dėl sveikatos sutrikimų ar kūno sužalojimo;
18.3.2. Draudžiamasis jvykis jvyksta Xxxxxxxx xxxxxxx galiojimo sustabdymo laikotarpiu.
18.4. Jūs privalote mums pranešti apie:
18.4.1. darbingumo praradimą (taisyklių 31.4 punktas) ne vėliau kaip per 180 (vieną šimtą aštuoniasdešimt) kalendorinių dienų nuo jo praradimo;
18.4.2. teisės gauti valstybinio socialinio draudimo išmokas dėl darbingumo, nurodyto šių taisyklių 31.1 punkte, jgijimą ar praradimą, darbingumo lygio nustatymą ar pasikeitimą;
18.4.3. darbingumo atgavimą – ne vėliau kaip iki artimiausios Periodinės draudimo jmokos mokėjimo dienos po darbingumo atgavimo;
18.4.4. apmokamo darbo pradžią – ne vėliau kaip iki artimiausios Periodinės draudimo jmokos mokėjimo dienos po darbo pradžios.
18.5. Jums laiku nejvykdžius pareigų, nurodytų šių taisyklių 18.4.3 ar 18.4.4 punktuose, mes turime teisę išskaičiuoti iš Draudimo liudijimo vertės mūsų už jus sumokėtas Periodines draudimo jmokas už laikotarpj nuo jūsų darbingumo atgavimo.
19. Šalių teisės ir pareigos, kai pasirinktas Apdraustojo visiškas ir nuolatinis darbingumo
praradimas arba mirtis dėl Nelaimingo atsitikimo
19.1. Kai pasirinkti papildomi draudimo objektai, nurodyti šių taisyklių 4.2.1 ir 4.2.2 punktuose, mums turi būti raštu
pranešta apie Apdraustojo darbo pobūdžio pasikeitimą arba papildomą darbą, kuris gali būti vertinamas kaip etatinis darbas, per 14 (keturiolika) kalendorinių dienų nuo darbo pobūdžio pasikeitimo ar pradėjus dirbti papildomą darbą. Mes turime teisę keisti Draudimo sutarties sąlygas, jei tai didina Draudimo riziką. Jūs turite teisę reikalauti pakeisti Draudimo sutarties sąlygas, jei tai mažina Draudimo riziką.
19.2. Jums laiku neinformavus apie aukščiau nurodytus pasikeitimus, mes turime teisę atsisakyti mokėti draudimo išmoką Apdraustojo visiško ir nuolatinio darbingumo praradimo arba mirties dėl Nelaimingo atsitikimo atveju, jei Draudžiamasis jvykis jvyko padidėjus Draudimo rizikai.
19.3. Mūsų reikalavimu ir lėšomis, prieš mokant draudimo išmoką, Apdraustasis turi atlikti medicininius tyrimus mūsų nurodytoje medicinos jstaigoje arba pas mūsų nurodytą medicinos ekspertą. Kitas pažymas, informaciją, medicininių tyrimų rezultatus Apdraustasis privalo pateikti savo lėšomis.
20. Teisė sustabdyti Periodinių draudimo jmokų mokėjimą
20.1. Praėjus 2 (dvejiems) metams nuo Draudimo rizikos galiojimo pradžios ir, jei yra sumokėtos visos Periodinės draudimo jmokos, kurios turėjo būti sumokėtos pagal Sutartj, turite teisę, mus iš anksto informavę ir gavę mūsų sutikimą, sustabdyti Periodinių draudimo jmokų mokėjimą ne ilgesniam kaip 12 (dvylikos) mėnesių laikotarpiui, skaičiuojant nuo pirmos nesumokėtos Periodinės draudimo jmokos. Sustabdžius Periodinių draudimo jmokų mokėjimą, galioja visi iki Periodinių draudimo jmokų mokėjimo sustabdymo dienos Draudimo sutartyje nustatyti draudimo objektai, išskyrus draudimo objektus, nurodytus šių taisyklių 4.2.5-
4.2.8 punktuose. Šia teise galite pasinaudoti vieną kartą per 5 (penkerius) metus.
20.2. Įmokų sustabdymo laikotarpiu per kiekvienas Draudimo liudijimo mėnesines, Fondo vienetai bus išskaičiuojami iš Draudimo liudijimo vertės mėnesinėms draudimo liudijimo išlaidoms ir atskaitymams už draudimo rizikas dėl Apdraustojo mirties bei pasirinktų papildomų draudimo objektų, išskyrus draudimo objektus, nurodytus šių taisyklių 4.2.5-4.2.8 punktuose, padengti.
20.3. Jei Draudimo liudijimo vertės nepakaks aukščiau nurodytoms išlaidoms ir atskaitymams padengti, Draudimo sutartis pasibaigs.
20.4. Pasibaigus jmokų mokėjimo stabdymo laikotarpiui, jų mokėjimą privalote atnaujinti kitą dieną po stabdymo laikotarpio pabaigos.
20.5. Jei pageidaujate atnaujinti Periodinių draudimo jmokų mokėjimą anksčiau nei buvote nurodęs, turite pateikti rašytinj prašymą atnaujinti jmokų mokėjimą ir nurodyti pageidaujamą atnaujinimo datą.
21. Apmokėta draudimo sutartis
21.1. Praėjus 2 (dvejiems) metams nuo Draudimo rizikos galiojimo pradžios, turite teisę, prieš tai mus informavęs, pakeisti Xxxxxxx j apmokėtą pagal bet kurj iš dviejų variantų:
21.1.1. nekeičiant Draudimo sumų dydžių. Šiuo atveju Draudimo liudijimo vertė turi būti ne mažesnė kaip minimali mūsų reikalaujama vertė, o papildomų draudimo objektų, nurodytų šių taisyklių 4.2.5-4.2.8 punktuose, galiojimas pasibaigia;
21.1.2. xxx Xxxxxxxx suma Apdraustojo mirties atveju ir Naudos gavėjo Apdraustojo mirties atveju yra lygi Draudimo liudijimo vertei. Draudimo rizika pagal papildomus draudimo objektus pasibaigia.
21.2. Esant apmokėtai Draudimo sutarčiai, Fondo vienetai bus atskaitomi iš Draudimo liudijimo vertės mėnesinėms draudimo liudijimo išlaidoms ir Atskaitymams už draudimo rizikas dėl Apdraustojo mirties bei pasirinktų papildomų draudimo objektų, išskyrus nurodytus šių taisyklių 4.2.5-4.2.8 punktuose (šių taisyklių
21.1.1 punkte nurodytu atveju) arba mėnesinėms draudimo liudijimo išlaidoms (šių taisyklių 21.1.2 punkte nurodytu atveju) padengti iki Sutarties galiojimo pabaigos. Jei Draudimo liudijimo vertės nepakaks šioms išlaidoms padengti, Draudimo sutartis pasibaigs, o Xxxxxxxx xxxxxxxxx vertė bus prilyginta nuliui.
21.3. Jei Sutartis pakeičiama j apmokėtą, Periodinių draudimo jmokų mokėjimas negali būti atnaujinamas.
III. DRAUDIMO SUTARTIES SĄLYGŲ PERŽIŪRĖJIMAS IR KEITIMAS
22. Savanoriškas Periodinių draudimo jmokų ir Draudimo sumų indeksavimas
22.1. Sutartyje nustatytos Draudimo sumos ir Periodinės draudimo jmokos indeksuojamos per kiekvienas Draudimo liudijimo metines mūsų nustatytu indeksavimo procentu.
22.2. Indeksavimas yra savanoriškas ir skirtas Periodinių draudimo jmokų ir Draudimo sumų vertės sumažėjimui išvengti dėl infliacijos ar kitų veiksnių.
22.3. Indeksavimo procentą parenkame didesnj iš dviejų: 5 procentus ar apskaičiuotą vartotojų kainų indekso rodiklj, kurj skelbia Lietuvos Respublikos statistikos departamentas.
22.4. Likus 7 (septynioms) savaitėms iki Draudimo liudijimo metinių, pateiksime jums pasiūlymą padidinti Periodines draudimo jmokas ir Draudimo sumas jas indeksuojant.
22.5. Turite teisę atsisakyti indeksavimo ar sumažinti siūlomą indeksavimo procentą pateikdami prašymą likus ne mažiau kaip 30 (trisdešimčiai) kalendorinių dienų iki Draudimo liudijimo metinių. Jeigu sutinkate su mūsų siūlomu indeksavimu, jums nieko daryti nereikia. Indeksavimas jsigalioja automatiškai nuo mūsų pranešime nurodytos datos.
22.6. Jeigu mes padidinsime minimalų Periodinės draudimo jmokos dydj, galime jums pasiūlyti padidinti Periodinę draudimo jmoką, jeigu ji yra mažesnė nei minimali.
22.7. Draudimo sumų ir Periodinių draudimo jmokų indeksavimo taisyklės taip pat taikomos, kai Periodinių draudimo jmokų mokėjimas yra sustabdytas, kai Draudimo sutartis yra apmokėta pagal šių taisyklių 21.1.1 punktą ir Atleidimo nuo draudimo jmokų mokėjimo (kai Draudėjas yra atleistas nuo pareigos mokėti Periodines draudimo jmokas) laikotarpiu.
23. Draudėjo pakeitimas
23.1. Sutarties galiojimo metu galite pakeisti Draudėją.
23.2. Pakeisti Draudėją galite tik mūsų sutikimu.
23.3. Draudėjas pakeičiamas kitu asmeniu laikantis šiame skyriuje ir Lietuvos Respublikos civiliniame kodekse nustatytų reikalavimų. Priešingu atveju toks pakeitimas negalios.
23.4. Pakeitus Draudėją, Naudos gavėjas Xxxxxxxxxxx mirties atveju negali būti keičiamas.
23.5. Naujas Draudėjas turi susipažinti su šiomis taisyklėmis ir pasirašyti mūsų dokumentuose. Draudėjo pakeitimą patvirtinsime išduodami dokumentą. Naujas Draudėjas turi visas pareigas ir teises, kurias pagal Sutarties sąlygas turi Draudėjas, nuo išduotame dokumente nurodytos datos.
23.6. Draudėjo teises ir pareigas Apdraustasis arba kitas asmuo gali perimti šiais atvejais:
• mirus Draudėjui ir pateikus mirtj patvirtinančius dokumen- tus;
• pasibaigus Draudėjui – jmonei, jstaigai ar organizacijai – ir nesant jo teisių ir pareigų perėmėjo, arba teisių ir pareigų perėmėjui raštu atsisakius teisių j Sutartj ir pateikus Draudėjo pabaigą patvirtinančius dokumentus.
23.7. Jeigu per 6 (šešis) mėnesius nuo tada, kai mes sužinojome apie Draudėjo mirtj ar likvidavimą, niekas neperima mirusio ar likviduojamo Draudėjo pareigų, Xxxxxxxx pakeičiama j apmokėtą Sutartj pagal šių taisyklių 21.1.1 punktą. Jeigu pakeisti Sutarties j apmokėtą pagal 21.1.1 punktą negalima, Sutartis pakeičiama j apmokėtą pagal 21.1.2 punktą. Sutartj pakeitus j apmokėtą, jai bus taikomos šių taisyklių 21.2 punkto nuostatos.
24. Fondų keitimas
24.1. Pateikęs nustatytos formos prašymą, galite pakeisti Fondus. Keičiant Fondus visi Fondo vienetai arba jų dalis nurodytuose Fonduose parduodami keičiant juos lygia Fondo vienetų verte viename arba keliuose jūsų pasirinktuose Fonduose.
24.2. Fondai keičiami pagal Fondo vienetų kainas, galiojančias kitą darbo dieną po jūsų prašymo gavimo mūsų centriniame biure arba jūsų prašyme nurodytą dieną, jeigu ji yra vėlesnė.
24.3. Nemokamai pakeisti Fondus galite kartą per kiekvienus Draudimo liudijimo metus. Jei Fondus norėsite keisti dažniau, Fondo keitimo mokestis bus išskaičiuojamas iš Draudimo liudijimo vertės prieš perkant Fondo vienetus pasirinktame Fonde ar Fonduose.
24.4. Apdraustojo mirties atveju arba Apdraustojo visiško ir nuolatinio darbingumo praradimo atveju, po Fondo vienetų sąskaitos vertės, sukauptos mokant Periodines draudimo jmokas, padidinimo iki tuo metu galiojančios Draudimo sumos, jūs, Draudėjas galite pakeisti Fondus šiame skyriuje nustatyta tvarka.
25. Periodinių ir / arba Investicinių draudimo jmokų paskirstymo Fonduose proporcijų keitimas
25.1. Pateikę nustatytos formos prašymą, galite pakeisti Periodinių ir / arba Investicinių draudimo jmokų paskirstymo Fonduose proporcijas.
25.2. Nemokamai pakeisti Periodinių draudimo jmokų paskirstymo Fonduose proporcijas galite kartą per kiekvienus Draudimo liudijimo metus. Jei proporcijas norėsite keisti dažniau, Fondo vienetai bus išskaičiuojami šio keitimo išlaidoms padengti iš visų Fondų proporcingai kiekvieno Fondo daliai Draudimo liudijimo vertės atžvilgiu (Fondų proporcijų keitimo mokestis).
25.3. Keičiant Investicinių draudimo jmokų paskirstymo Fonduose proporcijas Fondų proporcijų keitimo mokestis netaikomas.
26. Kiti Draudimo sutarties sąlygų pakeitimai
26.1. Pateikę nustatytos formos prašymą ir mums sutikus, galite padidinti Draudimo sumų dydžius. Draudimo sumų dydžių padidinimas jsigalios mūsų išduotame dokumente, patvirtinančiame Draudimo sumos dydžio padidinimą, nurodytą dieną, bet ne anksčiau nei kitą Periodinės draudimo jmokos mokėjimo dieną po jūsų prašymo padidinti Draudimo sumų dydžius gavimo mūsų centriniame biure dienos. Draudimo sumų dydžių padidinti negalima, jei Periodinių draudimo jmokų mokėjimas yra sustabdytas arba Draudimo sutartis yra pakeista j apmokėtą, taip pat kai mes už jus mokame Periodines draudimo jmokas (Atleidimo nuo draudimo jmokų mokėjimo draudimas). Draudimo sumų dydžių pakeitimas savaime nereiškia Periodinės draudimo jmokos dydžio pakeitimo.
26.2. Pateikę nustatytos formos prašymą ir mums sutikus, galite pakeisti Periodinės draudimo jmokos mokėjimo periodiškumą:
26.2.1. periodiškumo pakeitimas j dažnesnj (pvz., mokėjimo kas pusmetj pakeitimas j mokėjimą kas ketvirtj) jsigalios nuo kitos esamo periodiškumo jmokos mokėjimo dienos;
26.2.2. periodiškumo pakeitimas j retesnj (pvz., mokėjimo kas mėnesj pakeitimas j mokėjimą kas ketvirtj) jsigalios:
• nuo tos esamo periodiškumo jmokos mokėjimo dienos, po kurios liks mėnesių skaičius, pilnai atitinkantis jūsų naujai pasirinkto periodiškumo mėnesių skaičių tais pačiais Drau- dimo liudijimo metais (pvz., pasirinkus mokėti ketvirčiais, Draudimo liudijimo metais turi likti 3, 6 ar 9 mėnesiai);
• nuo Draudimo liudijimo metinių, jei tais pačiais Draudimo liudijimo metais lieka mažiau nei vieno naujo periodiškumo mėnesių skaičius.
26.3. Galite pakeisti kitas Sutarties sąlygas. Sąlygų pakeitimai jsigalios nuo kitos Periodinės draudimo jmokos mokėjimo dienos po jūsų prašymo gavimo mūsų centriniame biure, jei nenurodysime kitaip.
26.4. Aukščiau nurodyti sąlygų pakeitimai jsigalios nuo Draudimo liudijimo metinių tais atvejais, kai nuo jūsų prašymo pakeisti Sutarties sąlygas gavimo mūsų centriniame biure iki Draudimo liudijimo metinių liko ne daugiau kaip 2 (du) mėnesiai.
26.5. Galime susitarti ir dėl kitokios Sutarties sąlygų keitimo tvarkos.
26.6. Jei praėjus pirmiesiems 10 (dešimčiai) metų nuo Draudimo rizikos galiojimo pradžios mes nustatome, kad Xxxxxxxx xxxxxxxxx vertė, atsižvelgus j būsimą Periodinių draudimo jmokų paskirstymą, bus nepakankama, kad Draudimo sutartis toliau galiotų, mes, iki artimiausių Draudimo liudijimo metinių, galime pasiūlyti jums pakeisti Draudimo sutarties sąlygas.
26.7. Sutarties sąlygų pakeitimai, nurodyti šioje taisyklių dalyje, ne- priklauso nuo indeksavimo.
IV. DRAUDIMO IŠMOKOS
27. Draudimo išmoka Apdraustojo mirties atveju
27.1. Xxxxx Xxxxxxxxxxxx, 35.9. punkte nustatyta tvarka Naudos gavėjui Apdraustojo mirties atveju išmokėsime Investicinę vertę ir Draudimo liudijimo vertę, jei Apdraustasis miršta dėl:
• savižudybės, jvykdytos per 3 metus nuo Xxxxxxxx xxxxxxx
jsigaliojimo pradžios;
• bet kokios formos karo, teroro akto, priešiškų užsienio jėgų veiksmų, riaušių, vidaus neramumų, pasiekusių karinės arba neteisėtos jėgos panaudojimo mastą, sąmoningo ir savanoriško dalyvavimo prievartos akte;
• radioaktyvaus spinduliavimo poveikio.
27.2. Apdraustojo mirties atveju, išskyrus atvejus, nurodytus šių taisyklių 27.1 punkte, pagal paskutinės sumokėtos Periodinės draudimo jmokos paskirstymo j Fondus proporcijas padidin- sime Fondo vienetų sąskaitos vertę, sukauptą mokant Peri- odines draudimo jmokas, iki tuo metu galiojančios Draudimo sumos. Draudimo išmoka bus išmokėta Draudimo sutarties galiojimo laikotarpiui pasibaigus, šių taisyklių 30.2 punkte nustatyta tvarka.
27.3. Kai teismas Apdraustąjj paskelbia mirusiu, jeigu teismo spren- dime nurodyta, kad jis dingo be žinios esant aplinkybėms, ku- rios grėsė mirtimi ir tai leidžia spėti jj žuvus dėl Draudžiamojo jvykio, ir Apdraustojo dingimo bei spėjamo žuvimo diena buvo Draudimo rizikos galiojimo laikotarpiu, Fondo vienetų sąskaitos vertė didinama šių taisyklių 27.2 punkte nustatyta tvarka arba yra išmokama šių taisyklių 27.1 punkte nurodyta draudimo išmoka.
27.4. Teismui pripažinus Apdraustąjj nežinia kur esančiu, draudimo išmoka Apdraustojo mirties atveju nemokama.
28. Draudimo išmoka mirus Naudos gavėjui Apdraustojo mirties atveju
28.1. Mirus Naudos gavėjui Xxxxxxxxxxx mirties atveju, jums, o jei Apdraustasis vaikas yra nepilnametis – jo jpėdiniams išmokėsime Investicinę vertę ir didesnę iš sumų:
• sumokėtų Periodinių draudimo jmokų sumą, išskyrus sumokėtus atskaitymus už Vaiko draudimo nuo nelaimingų atsitikimų „Būk atsargus“, Vaiko kritinių ligų draudimo ir Vaiko stacionarinio gydymo draudimo „Būk sveikas“ rizikas, arba
• Xxxxxxxx xxxxxxxxx vertę.
28.2. Esant apmokėtai Draudimo sutarčiai, mirus Naudos gavėjui Apdraustojo mirties atveju, jums, o jei Apdraustasis vaikas yra nepilnametis – jo jpėdiniams, išmokėsime Investicinę vertę ir Draudimo liudijimo vertę.
28.3. Jei po Naudos gavėjo Xxxxxxxxxxx mirties atveju mirties nespėjęs gauti šių taisyklių 28.1 punkte nustatytos draudi- mo išmokos miršta Draudėjas, draudimo išmoką išmokame Draudėjo jstatyminiams jpėdiniams.
29. Draudimo išmoka pasirinkus papildomą draudimo objektą Apdraustojo vaiko gyvenimo
trukmė
29.1. Xxxxx mirties atveju sumokėsime draudimo išmoką lygią Xxxxx mirties Draudimo sumai. Ši išmoka mokama Draudėjui, o jei Apdraustasis vaikas yra nepilnametis – jo jpėdiniams.
29.2. Kai teismas Apdraustąjj vaiką paskelbia mirusiu, draudimo išmoka Xxxxx mirties atveju mokama, jeigu teismo sprendime nurodyta, kad jis dingo be žinios esant aplinkybėms, kurios grėsė mirtimi ir tai leidžia spėti jj žuvus dėl Draudžiamojo jvykio, ir Vaiko dingimo bei spėjamo žuvimo diena buvo Xxxxxxxx xxxxxxx Xxxxx mirties atveju galiojimo laikotarpiu.
29.3. Teismui pripažinus Apdraustąjj vaiką nežinia kur esančiu, draudimo išmoka Xxxxx mirties atveju nemokama.
30. Draudimo išmoka pasibaigus Sutarties galiojimo laikotarpiui
30.1. Jei Naudos gavėjas Xxxxxxxxxxx mirties atveju ir Apdraustasis išgyvena iki Draudimo sutarties galiojimo laikotarpio pabaigos, mes išmokėsime Naudos gavėjui kitais nei Apdraustojo mirties atvejais draudimo išmoką, kurią sudaro Xxxxxxxx xxxxxxxxx vertė ir Investicinė vertė.
30.2. Draudimo išmoką pasibaigus Draudimo sutarties galiojimo laikotarpiui išmokėsime j Naudos gavėjo banko sąskaitą, nurodytą Naudos gavėjo rašytiniame prašyme.
31. Draudimo išmoka Apdraustojo visiško ir nuolatinio darbingumo praradimo atveju
31.1. Apdraustojo visiškas ir nuolatinis darbingumo praradimas apibūdinamas kaip būklė, atsiradusi dėl sveikatos sutrikimų
ar kūno sužalojimų, jvykusių Draudimo rizikos pagal šj papildomą draudimo objektą galiojimo laikotarpiu. Sveika- tos sutrikimai ar kūno sužalojimai lemia, kad Apdraustasis yra visiškai ir nuolatos praradęs darbingumą (negali atlikti jokio darbo pagal darbo sutartj arba civilinę sutartj, būti laisvai sam- domas darbuotojas arba atlikti bet kokj mokamą darbą), jei toks darbingumo praradimas egzistuoja 12 (dvylika) mėnesių Draudimo rizikos pagal šj papildomą draudimo objektą galio- jimo laikotarpiu ir egzistuos ateityje. Jei Apdraustasis 12 (dvy- likos) mėnesių laikotarpiu iki to laiko, kai visiškai ir nuolatos prarado darbingumą, nebuvo etatinis darbuotojas, dirbantis visą darbo laiką, visiškas ir nuolatinis darbingumo praradi- mas pripažjstamas, jei Apdraustajam būtina nuolatinė slauga namuose arba mūsų pripažintoje medicinos jstaigoje.
31.2. Teisė gauti draudimo išmoką atsiranda, kai yra visos šios sąlygos:
• mums pateikiamas jrodymas, jog Apdraustasis buvo visiškai ir nuolatos praradęs darbingumą 12 (dvylika) mėnesių iš eilės Draudimo rizikos pagal šj draudimo objektą galiojimo laikotarpiu;
• Apdraustasis visiškai ir nuolatos prarado darbingumą Draudimo rizikos pagal šj objektą galiojimo laikotarpiu ir būdamas ne vyresnis nei 65 metų amžiaus;
• Apdraustasis bus visiškai ir nuolatos praradęs darbingumą po minėtų 12 (dvylikos) mėnesių.
31.3. Apdraustojo visiško ir nuolatinio darbingumo praradimo atveju, pagal paskutinės sumokėtos Periodinės draudimo jmokos paskirstymo j Fondus proporcijas padidinsime Fondo vienetų sąskaitos vertę, sukauptą mokant Periodines draudi- mo jmokas, iki tuo metu galiojančios šio papildomo draudimo objekto Draudimo sumos.
31.4. Apie Apdraustojo visišką ir nuolatinj darbingumo praradimą mus turite informuoti ne vėliau kaip per 180 (vieną šimtą aštuoniasdešimt) kalendorinių dienų nuo tada, kai Apdrausta- sis visiškai ir nuolatos prarado darbingumą.
31.5. Teisė j draudimo išmoką dėl Apdraustojo visiško ir nuolati- nio darbingumo praradimo gali būti jgyvendinama pasibai- gus Draudimo sutarties galiojimo laikotarpiui ir mokama šių taisyklių 30.2. punkte nustatyta tvarka.
31.6. Draudimo rizika Apdraustojo visiško ir nuolatinio darbingumo praradimo atveju galioja kol Apdraustasis yra ne vyresnis nei 65 metų amžiaus.
32. Xxxxxxxx išmoka Xxxxxxxxxxx mirties dėl Ne- laimingo atsitikimo atveju arba Apdraustojo ir jo sutuoktinio mirties dėl to paties Xxxxxxxxxx atsiti-
kimo atveju
32.1. Jeigu buvo pasirinktas papildomas draudimo objektas, nurodytas šių taisyklių 4.2.2 punkte, ir Xxxxxxxxxxxx mirė dėl Xxxxxxxxxx atsitikimo, kuris jvyko Draudimo rizikos galiojimo metu, papildomai prie draudimo išmokos, nurodytos šių taisyklių 27.2 punkte, pagal paskutinės sumokėtos Periodinės draudimo jmokos paskirstymo j Fondus proporcijas padidinsime Fondo vienetų sąskaitos vertę, sukauptą mokant Periodines draudimo jmokas, suma, kuri lygi 100 proc. tuo metu galiojančios šio papildomo draudimo objekto Draudimo sumos.
32.2. Jeigu buvo pasirinktas papildomas draudimo objektas, nurodytas šių taisyklių 4.2.3 punkte, ir Xxxxxxxxxxxx bei jo sutuoktinis mirė dėl to paties Xxxxxxxxxx atsitikimo, kuris jvyko Draudimo rizikos galiojimo, papildomai prie draudimo išmokos, nurodytos šių taisyklių 32.1 punkte, pagal paskutinės sumokėtos Periodinės draudimo jmokos paskirstymo j Fondus proporcijas padidinsime Fondo vienetų sąskaitos vertę, sukauptą mokant Periodines draudimo jmokas, suma, kuri lygi 100 proc. tuo metu galiojančios šio papildomo draudimo objekto Draudimo sumos.
32.3. Teisė j draudimo išmoką Xxxxxxxxxxx mirties dėl Nelaimingo atsitikimo atveju arba Apdraustojo ir jo sutuoktinio mirties dėl to paties Xxxxxxxxxx atsitikimo atveju gali būti jgyvendinama Draudimo sutarties galiojimo laikotarpiui pasibaigus ir mokama šių taisyklių 30.2 punkte nustatyta tvarka.
32.4. Draudimo rizika Xxxxxxxxxxx mirties dėl Nelaimingo atsitikimo atveju arba Apdraustojo ir jo sutuoktinio mirties dėl to paties Xxxxxxxxxx atsitikimo atveju galioja kol Xxxxxxxxxxxx nėra vyresnis nei 70 metų amžiaus.
33. Draudimo išmoka Atleidimo nuo draudimo jmokų mokėjimo draudimo atveju
33.1. Draudėjo darbingumo praradimas suprantamas kaip sveikatos sutrikimų ar kūno sužalojimo nulemtas visiškas negalėjimas dirbti pagal darbo sutartj, civilinę sutartj, būti laisvai samdomu darbuotoju, atlikti bet kokj mokamą darbą pagal jgytą profesinj išsilavinimą arba negalėjimas tęsti iki to laiko dirbto darbo.
33.2. Jei jūs 12 mėnesių laikotarpiu iki to laiko, kai praradote darbingumą, nebuvote etatinis darbuotojas, dirbantis visą darbo laiką, darbingumo praradimas pripažjstamas tuo atveju, jei jums būtina nuolatinė slauga namuose arba mūsų pripažintoje sveikatos priežiūros jstaigoje.
33.3. Teisė gauti šią draudimo išmoką atsiranda, kai mums pateikiami jrodymai, kad jūs praradote darbingumą ir esate nedarbingas dėl ligos ar Nelaimingo atsitikimo 6 mėnesius iš eilės Atleidimo nuo draudimo jmokų mokėjimo Draudimo rizikos galiojimo laikotarpiu, su sąlyga, kad darbingumą praradote galiojant Atleidimo nuo draudimo jmokų mokėjimo Draudimo rizikai ir būdamas ne vyresnis nei 65 metų amžiaus.
33.4. Jūs atleidžiamas nuo pareigos mokėti Periodines draudimo jmokas Draudėjo darbingumo praradimo laikotarpiu, pradedant nuo 7 darbingumo praradimo mėnesio, tačiau ne ilgiau nei jums sukaks 66 metai arba iki tol, kol pradėsite dirbti bet kokj apmokamą darbą. Minėtu laikotarpiu mes mokėsime už jus Periodines draudimo jmokas, išskyrus Atskaitymus už Draudimo rizikas dėl papildomų draudimo objektų, nurodytų šių taisyklių 4.2.6–4.2.8 punktuose, kurių Xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx.
33.5. Xxxxxxxxx nuo draudimo jmokų mokėjimo Draudimo rizika galioja kol jūs esate ne vyresnis nei 65 metų amžiaus.
34. Pasitraukimo vertė
34.1. Pasitraukimo vertė yra lygi Draudimo liudijimo vertės, atskaičius Sutarties nutraukimo ar pasibaigimo kitais šiose taisyklėse nustatytais atvejais išlaidas, kurios lygios 2 proc. Draudimo liudijimo vertės, bet ne daugiau kaip 50 eurų ir Investicinės vertės sumai.
34.2. Aukščiau nurodytos išlaidos yra taikomos tik tuo atveju, jei Draudimo sutarties galiojimo laikotarpis nėra pasibaigęs.
35. Draudimo išmokų apskaičiavimas ir mokėjimas
Dokumentai draudimo išmokai gauti
35.1. Draudėjas, Naudos gavėjas, Xxxxxxxxxxxx / Apdraustasis vaikas ar kiti asmenys, turintys teisę gauti draudimo išmoką, privalo pranešti apie Draudžiamąjj jvykj per 30 (trisdešimt) dienų jam jvykus ir pateikti nustatytos formos prašymą išmokėti draudimo išmoką. Mums reikia pateikti visus turimus dokumentus ir informaciją apie Draudžiamojo jvykio aplinkybes ir pasekmes, būtinus nustatant jo buvimo faktą ir draudimo išmokos dydj. Mums pateikiamų dokumentų sąrašas nurodytas 1 lentelėje.
35.2. Jei Apdraustasis / Apdraustasis vaikas miršta užsienio valstybėje, mirties liudijimas (sertifikatas) turi būti išduotas užsienio valstybės, kurioje Apdraustasis / Apdraustasis vaikas mirė, jstatymų nustatyta tvarka ir jteisintas nustatytomis procedūromis.
35.3. Draudžiamojo jvykio pagal papildomus draudimo objektus, nurodytus šių taisyklių 4.2.6 – 4.2.8 punktuose, atveju mums privalo būti pateikti dokumentai, nurodyti šių draudimo objektų sąlygose (šių taisyklių 2, 3 ir 4 priedai).
Sprendimas dėl draudimo išmokos
35.4. Sprendimą dėl draudimo išmokos dydžio priimsime:
• jvertinę visą informaciją, reikšmingą nustatant Draudžiamojo jvykio faktą, aplinkybes ir pasekmes;
• pripažinę jvykj Draudžiamuoju;
• nenustatę kitų aplinkybių, dėl kurių draudimo išmoka nemokama bei
• remdamiesi Sutartyje nustatytomis Xxxxxxxx xxxxxxx.
Draudimo išmokos apskaičiavimas
35.5. Draudimo išmoką ir kitas sumas, kurių sudėtinė dalis yra Drau- dimo liudijimo vertė ir / arba Investicinė vertė, apskaičiuosime Fondų vienetus daugindami iš Fondų vienetų kainos. Fondų vienetų skaičių ir jų kainą naudojame tos dienos, kai pri-
Medicininio Prašymas mirties liudijimo išmokėti arba mirties jrašą draudimo xxxxxxxxxxx išrašo išmoką ar originalas ar
kitą sumą kopija, patvirtinta
notaro
Apdraustojo asmens dokumento kopija
Draudėjo
Naudos gavėjo (fizinio (fizinio asmens) asmens) asmens doku- asmens
Gydymo jstaigos pažyma
Kiti
mento kopija
dokumento kopija
1 lentelė. Dokumentai, kuriuos mums turi pateikti Draudėjas, Xxxxxxxxxxxx, Naudos gavėjas, Naudos gavėjas Xxxxxxxxxxx mirties atveju ar kiti asmenys, turintys teisę gauti draudimo išmoką:
Apdraustojo mirtis | + | + | + | Mirties dėl ligos atveju | Nelaimingo atsitikimo darbe akto kopija Nelaimingo atsitikimo darbe at- veju; Teisėsaugos institucijos pažyma Nelaimingo atsitikimo atveju | ||
Naudos gavėjo Ap- draustojo mirties atveju mirtis / Vaiko mirtis | + | + | + | ||||
Mirtis dėl Nelai- mingo atsitikimo arba Apdraustojo ir jo sutuoktinio mirtis dėl to pa- ties Nelaimingo atsitikimo | + | + | + | Xxxxxxxxxx atsitikimo darbe akto kopija Xxxxxxxxxx atsitikimo darbe at- veju; Teisėsaugos institucijos pažyma Nelaimingo atsitikimo atveju | |||
Visiškas ir nuola- tinis darbingumo praradimas | + | + | + | Xxxxxxxxxx atsitikimo darbe akto kopija Nelaimingo atsitikimo darbe atveju; Gydytojų komisijos išvada dėl nejgalumo | |||
Atleidimo nuo draudimo jmokų mokėjimo drau- dimas | + | + | Xxxxxxxxxx atsitikimo darbe akto kopija Nelaimingo atsitikimo darbe at- veju; Medicininė pažyma, patvirtinanti Draudėjo nedarbingumą ilgesniam nei 180 d. terminui | ||||
Draudimo išmoka draudimo laikotar- pio pabaigoje | + | + | Informacija apie naudojimąsi GPM lengvata | ||||
Draudimo sutarties nutrau- kimas | + | + | Informacija apie naudojimąsi GPM lengvata |
imame sprendimą mokėti draudimo išmoką, o apskaičiuojant išmokos dydj pasibaigus Draudimo sutarties galiojimo laiko- tarpiui, naudojame Draudimo sutarties pasibaigimo dienos Fondų vienetų kainas.
35.6. Mokėtina draudimo išmoka mažinama nesumokėtų Periodinių draudimo jmokų suma mūsų nustatyta tvarka.
35.7. Įvykus Draudžiamajam jvykiui, kai draudimo išmoka yra mo- kama padidinant Fondo vienetų sąskaitos vertę, sukauptą mokant Periodines draudimo jmokas, mes padidinsime Fondo vienetų sąskaitos vertę pagal paskutinės sumokėtos Periodinės draudimo jmokos paskirstymo j Fondus proporci- jas. Jei Periodinės draudimo jmokos buvo investuotos j Xxxxx, kuris nebeegzistuoja sprendimo mokėti draudimo išmoką ar kitas sumas priėmimo dieną, mes savo nuožiūra parinksime Xxxxx, kuris yra artimiausias pagal investavimo strategiją minėtam Fondui. Po šios procedūros atlikimo visos Fondo vienetų sąskaitos vertės padidėjimas bus toks, kaip nurodyta šių taisyklių 27 dalyje, 31.3, 32.1 ir 32.2 punktuose.
35.8. Turime teisę iki 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų atidėti Pasitraukimo vertės išmokėjimą. Tokiu atveju skaičiuodami išmoką naudojame Fondų vienetų kainas tos dienos, kurią priimame sprendimą išmokėti Pasitraukimo vertę. Išskirtiniais atvejais, Pasitraukimo vertės išmokėjimą, pateikę pagrindimą, galime atidėti iki 6 (šešių) mėnesių. Toks atidėjimas taikomas tik Fondams, kurių investicijos j nekilnojamąjj turtą sudaro ne mažiau kaip 15 procentų Fondų vertės.
Draudimo išmokos išmokėjimas
35.9. Draudimo išmoką išmokėsime ne vėliau kaip per 30 (trisdešimt) dienų (išskyrus šių taisyklių 35.10 punkte nustatytus atvejus) nuo tos dienos, kai gausime visą informaciją, reikšmingą nus- tatant Draudžiamąjj jvykj ir draudimo išmokos dydj.
35.10. Draudimo išmoką Draudimo sutarties galiojimo laikotarpio pabaigoje išmokėsime per 7 (septynias) darbo dienas po Nau-
dos gavėjo prašymo išmokėti draudimo išmoką ir dokumentų, reikalingų Naudos gavėjo tapatybei nustatyti, gavimo dienos. Tuo atveju, kai prašymas pateikiamas nepasibaigus Sutarties galiojimo laikotarpiui, draudimo išmoką išmokėsime ne vėliau kaip per 7 (septynias) darbo dienas po Sutarties galiojimo lai- kotarpio pabaigos.
35.11. Jei jvykis yra Draudžiamasis, o su asmeniu, turinčiu teisę gauti draudimo išmoką, nesutarsime dėl jos dydžio, šio asmens pageidavimu pervesime sumą, lygią neginčijamai draudimo išmokai, jei tikslus žalos dydžio nustatymas užsitęsia ilgiau kaip 3 (tris) mėnesius.
35.12. Jei jvykus Draudžiamajam jvykiui draudimo išmoka yra mo- kama padidinant Fondo vienetų sąskaitos vertę, sukauptą mokant Periodines draudimo jmokas (šių taisyklių 27, 31 ar 32 dalys), mes turime priimti sprendimą dėl draudimo išmokos mokėjimo, nustatyti jos dydj ir padidinti Fondo vienetų sąskaitą, kaip nurodyta šiose taisyklėse, ne vėliau kaip per 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų nuo visų reikalingų dokumentų, medicinos tyrimų rezultatų ir kitos informacijos, tačiau tik tiek, kiek tai susiję su Draudimo sutarties sąlygomis (tarp jų ir Draudžiamąjj jvykj patvirtinančių dokumentų), gavi- mo.
35.13. Jei draudimo išmokos neišmokėsime per 30 (trisdešimt) dienų nuo pranešimo apie Draudžiamąjj jvykj gavimo dienos, infor- muosime jus ar asmenj, turintj teisę gauti draudimo išmoką, apie Draudžiamojo jvykio tyrimo eigą. Atsisakydami mokėti draudimo išmoką ar ją sumažindami, pateiksime jums, Nau- dos gavėjui, Naudos gavėjui Apdraustojo mirties atveju ar ki- tam asmeniui, turinčiam teisę gauti draudimo išmoką, išsamų ir motyvuotą paaiškinimą apie tokio sprendimo priežastis.
35.14. Turime teisę atsisakyti išmokėti draudimo išmoką arba ją sumažinti, kai:
• jūs nepranešėte apie Draudimo rizikos padidėjimą šiose taisyklėse nustatyta tvarka;
• buvo pavėluotai kreiptasi j mus dėl draudimo išmokos ir dėl to nejmanoma nustatyti Draudžiamojo jvykio datos ar kitų esminių aplinkybių;
• jei prieš mokant draudimo išmoką Apdraustasis / Ap- draustasis vaikas ar Draudėjas nevykdė šiose taisyklėse nustatytos pareigos mums reikalaujant ir mūsų lėšomis atlikti medicininius tyrimus mūsų nurodytoje sveikatos priežiūros jstaigoje arba pas nurodytą medicinos ekspertą, ar pateikti kitas pažymas, informaciją, medicininių tyrimų rezultatus savo lėšomis;
• nustatėme, kad prašyme sudaryti Sutartj ar kituose doku- mentuose, keičiant Sutarties sąlygas, Draudžiamojo jvykio atveju ar kitais atvejais nesuteikėte mūsų prašomos in- formacijos, pateikėte melagingą ar neteisingą informaciją arba kitaip ją iškraipėte;
• kitais šių taisyklių ir Lietuvos Respublikos teisės aktų nus- tatytais atvejais.
35.15. Asmenys, kalti dėl Apdraustojo / Apdraustojo vaiko mirties ar sveikatos sutrikimo, neturi teisės gauti draudimo išmokų.
35.16. Visos sumos išmokamos mūsų nustatytais būdais ir apmokes- tinamos jstatymų nustatyta tvarka.
35.17. Dėl mūsų kaltės uždelsus išmokėti draudimo išmoką, jos gavėjui sumokėsime 0,01 proc. delspinigius už kiekvieną pradelstą dieną, tačiau ne daugiau kaip 30 proc. mokėtinos sumos. Delspinigiai nemokami, jei draudimo išmokos mokėjimas buvo atidėtas šių taisyklių 16.25, 35.8, 35.11 punk- tuose nurodytais atvejais.
V. SUTARTIES NUTRAUKIMAS IR PABAIGA
36. Sutarties nutraukimas
36.1. Sutartis gali būti nutraukta:
• šalių susitarimu;
• jūsų iniciatyva šiose taisyklėse nustatyta tvarka;
• mūsų iniciatyva šiose taisyklėse nustatyta tvarka.
36.2. Draudėjas – fizinis asmuo – turi teisę nutraukti Sutartj, pranešęs mums per 30 (trisdešimt) dienų nuo momento, kai jis buvo informuotas apie jos sudarymą. Šis laikotarpis va- dinamas apsigalvojimo laikotarpiu. Tokiu atveju, grąžinsime sumokėtų Periodinių ir Investicinių draudimo jmokų sumą.
36.3. Jūs turite teisę nutraukti Sutartj, mus apie tai jspėję prieš
30 (trisdešimt) kalendorinių dienų. Nutraukus Sutartj jums išmokėsime Pasitraukimo vertę. Pasitraukimo vertė apskaičiuojama pagal prašymo nutraukti Draudimo sutartj gavimo dienos arba jūsų nurodytos dienos, kuri negali būti ankstesnė nei prašymo nutraukti gyvybės draudimo sutartj gavimo diena, Fondų vienetų kainas.
36.4. Mes turime teisę vienašališkai nutraukti Sutartj:
• Lietuvos Respublikos teisės aktų bei šių taisyklių nustatyta tvarka, jeigu Draudimo rizikos sustabdymas dėl Periodinės draudimo jmokos (ar jmokų) nesumokėjimo tęsiasi ilgiau nei 6 (šešis) mėnesius. Šiuo atveju jums išmokėsime Pasi- traukimo vertę;
• jums pažeidus Sutarties sąlygas, kai yra esminis sutarties sąlygų pažeidimas, šių taisyklių ir Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka. Šiuo atveju jums išmokėsime Pasitraukimo vertę.
37. Sutarties pabaiga
37.1. Sutartis pasibaigia, kai:
• pasibaigia Sutarties galiojimo laikotarpis ir išmokame draudimo išmoką pasibaigus Sutarties galiojimo laikotar- piui;
• Draudimo liudijimo vertės nebepakanka padengti atskaity- mams už Draudimo riziką ir mėnesinėms draudimo liudi- jimo išlaidoms (atvejai, nurodyti šių taisyklių 11.8, 20.3 ir
21.2 punktuose), ir jums išmokame Pasitraukimo vertę;
• mirus Naudos gavėjui Xxxxxxxxxxx mirties atveju išmokame draudimo išmoką dėl jo mirties;
• mirus Apdraustajam išmokame draudimo išmoką Xxxxxxx- xxxx mirties atveju;
• mirus Apdraustajam ar Naudos gavėjui Apdraustojo mirties atveju šių taisyklių ir Lietuvos Respublikos teisės aktų nus- tatytais atvejais atsisakome mokėti draudimo išmoką Ap- draustojo mirties atveju ar draudimo išmoką mirus Naudos gavėjui Xxxxxxxxxxx mirties atveju ir išmokame Draudimo
liudijimo vertę ir Investicinę vertę;
• mirus Draudėjui arba pasibaigus Draudėjui – jmonei, jstaigai ar organizacijai – ir nesant jo teisių bei pareigų perėmėjo, o Apdraustasis ar kitas asmuo neprisiima prievolės mokėti Periodinių draudimo jmokų, išskyrus šių taisyklių numaty- tus atvejus, kai Draudimo sutartis pakeičiama j apmokėtą, ir Apdraustajam išmokame Pasitraukimo vertę;
• ji nutraukiama šių taisyklių ir Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatytais pagrindais, ir jums išmokame Pasitrau- kimo vertę;
• yra kiti Lietuvos Respublikos teisės aktuose nustatyti atve- jai, ir išmokame Pasitraukimo vertę.
VI. BAIGIAMOSIOS NUOSTATOS
38. Sutarties negaliojimas
38.1. Sutartis gali būti teismo pripažinta negaliojančia Lietuvos Re- spublikos teisės aktų nustatyta tvarka.
39. Mūsų pareigų ir teisių perleidimas pagal Sutartj
39.1. Turime teisę perleisti pareigas ir teises pagal Xxxxxxx kitai drau- dimo jmonei tik jstatymų nustatyta tvarka.
39.2. Jei nesutinkate su pareigų ir teisių perleidimu, turite teisę nutraukti Sutartj 36.3 punkte nustatyta tvarka per 1 (vieną) mėnesj nuo jų perleidimo.
40. Pareiga saugoti informaciją
40.1. Jūsų ir Apdraustojo pateiktą informaciją saugosime paslap- tyje ir ją naudosime tik šių taisyklių ir Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka.
40.2. Informacija, susijusi su jumis, Apdraustuoju, Naudos gavėju ir Naudos gavėju Apdraustojo mirties atveju, gali būti pateikta:
• teismams, teisėsaugos ir kitoms institucijoms teisės aktų nustatytais atvejais ir tvarka;
• kitiems asmenims – esant rašytiniam asmens, kurio duomenys teikiami, sutikimui arba prašymui.
41. Teisių ribojimas
41.1. Fondo vienetai nesuteikia tiesioginių teisių j Fondo turtą. Draudimo išmokos mokamos tik pinigine išraiška. Nė vienas asmuo, net ir susijęs su Sutartimi, negali reikalauti atskirti tam tikro Fondo turto.
41.2. Siekiant užtikrinti mūsų būsimų prievolių, kilsiančių iš drau- dimo sutarčių, vykdymą, Fondai yra atskirti nuo mūsų turto.
42. Mūsų bendravimas
42.1. Visi pranešimai, prašymai ar skelbimai dėl Sutarties turi būti rašytiniai, išskyrus atvejus, kai susitarsime kitaip.
42.2. Mūsų rašytiniai pranešimai, išsiųsti paskutiniu mums žinomu jūsų, Apdraustojo ar bet kurio iš 3.1 punkte nurodytų naudos gavėjų adresu, laikomi gautais po 7 (septynių) kalendorinių dienų nuo išsiuntimo dienos.
42.3. Turime teisę imti mūsų nustatyto dydžio atskaitymus už informacijos, susijusios su sudaryta Sutartimi, pateikimą, kai minėtą informaciją prašote pateikti jūs, Apdrausta- sis / Apdraustasis vaikas ar draudimo išmoką turintis teisę gauti asmuo. Atskaitymai už informacijos teikimą paden- giami išskaičiuojant iš Fondų vienetų sąskaitos atitinkamą Fondų vienetų skaičių. Atskaitymai už informacijos teikimą išskaičiuojami iš visų Fondų, sudarančių Draudimo liudijimo vertę, proporcingai kiekvieno Fondo daliai Draudimo liudijimo vertėje.
43. Ginčų sprendimas
43.1. Reikalavimams, kylantiems iš Sutarties, taikomi Lietuvos Re- spublikos jstatymų nustatyti ieškinio senaties terminai.
43.2. Ginčai dėl Sutarties sudarymo, vykdymo, pakeitimo ir kitų veiksmų sprendžiami jūsų ir mūsų tarpusavio susitarimu.
43.3. Jei tarp Sutarties šalių kilusio ginčo nepavyksta išspręsti tar- pusavio susitarimu, ginčas sprendžiamas Lietuvos Respub- likos teisės aktų nustatyta tvarka.
43.4. Ne teismo tvarka Sutarties šalių ginčus sprendžia Lietuvos
bankas, Žirmūnų g. 151 LT-09128 Vilnius, xxxx://xxx.xx.xx/ gincu_nagrinejimas.
44. Draudimo taisyklių pakeitimai
44.1. Taisyklės yra nekeičiamos, išskyrus šiuos atvejus:
• pakeitimai yra susiję su teisės aktų pakeitimais, jskaitant, bet neapsiribojant pakeitimais, turinčiais jtakos Fondams, teisinių apribojimų investicijoms j tam tikrą turtą jvedimu;
• pakeitimai atliekami jūsų naudai;
• atsiranda aplinkybės, kurioms, mūsų nuomone, esant, galiojančios taisyklių versijos taikymas tampa nejmanomas arba nenaudingas abiems šalims;
• pakeitimai atliekami kitais jstatymų nustatytais atvejais.
44.2. Visi šiose taisyklėse numatyti šalių susitarimai, Sutarties pake- itimai ir papildymai turi būti sudaryti raštu ar kitu jūsų ir mūsų sutartu būdu.
44.3. Sutarties sąlygas, nenustatytas šiose taisyklėse, reglamentuo- ja Lietuvos Respublikos jstatymai ir kiti teisės aktai.
44.4. Taisykles skelbiame savo interneto tinklalapyje xxx.xxxxx.xx.
Universalaus gyvybės draudimo
taisyklių 1 priedas
LAIKINOJO DRAUDIMO SĄLYGOS
1. Sąvokos
1.1. Šiose laikinojo draudimo sąlygose vartojamos sąvokos atitin- ka taisyklėse vartojamas sąvokas.
2. Xxxxxxxx xxxxxxx galiojimo laikotarpis
2.1. Laikinasis draudimas jsigalioja tą dieną, kai teisingai užpildytas prašymas sudaryti gyvybės draudimo sutartj užregistruojamas mūsų centriniame biure, bet ne anksčiau nei mes gauname pirmąją Periodinę draudimo jmoką. Laikinasis draudimas gali jsigalioti anksčiau nei mes gauname pirmąją draudimo jmoką tik mūsų nustatytais atvejais ir tvarka.
2.2. Laikinasis draudimas baigiasi:
2.2.1. kai mes sutinkame sudaryti Draudimo sutartj ir išduodame draudimo liudijimą;
2.2.2. kai mes atsisakome sudaryti Draudimo sutartj;
2.2.3. kai mes pasiūlome jums sudaryti Draudimo sutartj kitomis sąlygomis ir / ar terminais nei prašėte ir išduodame draudimo liudijimą;
2.3. Jūsų pateiktą informaciją vertinsime ir 2.2. punkte nurodytą sprendimą pateiksime ne vėliau kaip per 60 kalendorinių dienų. Jei per šj laikotarpj jūs nepateiksite visos prašomos in- formacijos, prašymas sudaryti gyvybės draudimo sutartj bus anuliuotas ir jums bus grąžinta sumokėta draudimo jmoka. Jus apie tai informuosime raštu. Mes turime teisę pratęsti lai- kinojo draudimo laikotarpj.
3. Draudžiamieji jvykiai
3.1. Laikinasis draudimas apima Apdraustojo mirties atvejj ir, jei tai nurodyta prašyme sudaryti gyvybės Draudimo sutartj:
3.1.1. Apdraustojo mirtj dėl Nelaimingo atsitikimo;
3.1.2. Apdraustojo visišką ir nuolatinj darbingumo praradimą.
3.2. Apdraustojo mirtis dėl Nelaimingo atsitikimo vertinama su sąlyga, kad mirtis ištiko per 180 (vieną šimtą aštuoniasdešimt) kalendorinių dienų nuo Nelaimingo atsitikimo, jvykusio lai- kinojo draudimo galiojimo laikotarpiu, dienos.
3.3. Apdraustojo visiškas ir nuolatinis darbingumo praradimas apibūdinamas kaip būklė, atsiradusi dėl sveikatos sutrikimų ar kūno sužalojimų, jvykusių laikinojo draudimo galiojimo laikotarpiu. Sveikatos sutrikimai ar kūno sužalojimai lemia, kad Apdraustasis yra visiškai ir nuolatos praradęs darbingumą (negali atlikti jokio darbo pagal darbo sutartj arba civilinės teisės sutartj, būti laisvai samdomas darbuotojas arba atlikti bet kokj mokamą darbą), jei toks darbingumo praradimas egzistuoja draudimo išmokos prašymo metu ir egzistuos at- eityje ne trumpiau negu 12 (dvylikos) mėnesių laikotarpiu. Jei Apdraustasis 12 (dvylikos) mėnesių laikotarpiu iki to laiko, kai visiškai ir nuolatos prarado darbingumą, nebuvo etatinis dar- buotojas, dirbantis visą darbo laiką, visiškas ir nuolatinis dar- bingumo praradimas pripažjstamas, jei Apdraustajam būtina nuolatinė slauga namuose arba mūsų pripažintoje sveikatos priežiūros jstaigoje. Teisė gauti draudimo išmoką atsiranda, kai mes gauname jrodymus, kad Xxxxxxxxxxxx buvo visiškai ir nuolatos praradęs darbingumą 12 (dvylika) mėnesių iš eilės su sąlyga, kad Apdraustasis visiškai darbingumą prarado laikina- jam draudimui galiojant bei bus visiškai praradęs darbingumą po minėtų 12 (dvylikos) mėnesių.
4. Nedraudžiamieji jvykiai
4.1. Xxxxxxxx išmoka Apdraustojo mirties atveju, Apdraustojo mirties dėl Xxxxxxxxxx atsitikimo atveju ir Apdraustojo visiško ir nuolatinio darbingumo praradimo atveju pagal šias laikino- jo draudimo sąlygas nebus mokama, jei jvykis tiesiogiai ar ne- tiesiogiai atsitiko dėl:
• Apdraustojo savižudybės ar bandymo nusižudyti;
• bet kokios formos karo, teroro akto, priešiškų užsienio jėgų veiksmų, riaušių, vidaus neramumų, pasiekusių karinės arba neteisėtos jėgos panaudojimo mastą, sąmoningo ir savanoriško dalyvavimo prievartos akte;
• radioaktyvaus spinduliavimo poveikio;
4.2. Xxxxxxxx išmoka Xxxxxxxxxxx mirties dėl Nelaimingo atsitiki- mo atveju arba Apdraustojo visiško ir nuolatinio darbingumo praradimo atveju pagal šias laikinojo draudimo sąlygas nebus mokama, jei jvykis tiesiogiai ar netiesiogiai atsitiko dėl:
• to, kad Apdraustasis buvo paveiktas alkoholio, narkotinių ar psichotropinių medžiagų arba vaistų, veikiančių centrinę nervų sistemą ir nepaskirtų gydytojo, nepagrjstai nesikon- sultavo su gydytoju ar atsisakė vykdyti gydytojo medi- cininius nurodymus. Nepagrjstas nesikonsultavimas su gydytoju ar atsisakymas vykdyti gydytojo nurodymus lai- komas tada, kai Apdraustasis dėl savo religinių, moralinių ar kitokių jsitikinimų nesikreipia j gydytojus ar nesutinka vykdyti gydytojo nurodymų bei procedūrų, kurios būtų at- liktos bet kuriam kitam asmeniui, turinčiam tokj patj svei- katos sutrikimą;
• vykdomos nusikalstamos veikos. Nusikalstamos veikos požymius jrodo ikiteisminio tyrimo institucijos išvada, procesinis sprendimas ar teismo nuosprendis. Draudimo išmoką sumokėsime tik tuo atveju, jeigu veiksmai ar nev- eikimas yra socialiai vertingi (būtinoji gintis, pilietinės pa- reigos atlikimas ir kt.);
• to, kad jūs, Xxxxxxxxxxxx, Naudos gavėjas ar Naudos gavėjas Xxxxxxxxxxx mirties atveju siekėte neteisėtai gauti draudimo išmoką (pvz.: sąmoningai (tyčia) siekėte, kad jvyktų Draudžiamasis jvykis);
• oro transporto priemonių katastrofų (išskyrus licencijuotų civilinių orlaivių jgulą ir keleivius);
• to, kad Xxxxxxxxxxxx dalyvavo rizikinguose sporto ar laisva- laikio renginiuose ar užsiėmimuose, kuriems priskiriami: parašiutizmas; alpinizmas; speleologija; raftingas; gilu- minis nardymas su specialia nardymo jranga; skraidymas parasparniais, skraidyklėmis, oro balionais ar skraidymo aparatais; važiavimas plaukiančiomis, važiuojančiomis, ledu slystančiomis konstrukcijomis, traukiamomis galingų valdomų aitvarų ar burių, vandens motociklais; važiavimas motorinėmis transporto priemonėmis varžyboms, lenktynėms ar ekstremalaus vairavimo treniruotėms speci- aliai jrengtomis ir / arba pritaikytomis trasomis, bekelėmis ar dalyvavimas varžybose, lenktynėse ar ekstremalaus vai- ravimo treniruotėse; šuoliai su guma;
• ŽIV infekcijos;
• bet kokio psichikos sutrikimo;
• aplinkybių, egzistavusių prieš laikinojo draudimo galiojimo pradžią, jeigu jos buvo žinomos jums ar Apdraustajam, bet nebuvo mums atskleistos.
5. Draudimo išmoka
5.1. Atsitikus Draudžiamajam jvykiui, mes išmokėsime draudimo išmoką, kuri apskaičiuojama atsižvelgiant j visą informaciją, pateiktą prašyme sudaryti gyvybės draudimo sutartj bei mums pateiktuose dokumentuose ir taikant mūsų priimtus Draudimo rizikos jvertinimo principus. Draudimo išmoką pa- gal šias laikinojo draudimo sąlygas mokėsime, jeigu prašyme sudaryti draudimo sutartj pateiktos informacijos:
5.1.1. xxxxxx, kad mes jvertintume Xxxxxxxx xxxxxx ir jos pagrindu sudarytume Draudimo sutartj jūsų prašyme nurodytomis arba mūsų pasiūlytomis sąlygomis;
5.1.2. xxxxxxxx, kad mes jvertintume Draudimo riziką ir jos pagrindu sudarytume Xxxxxxxx xxxxxxx, tačiau gavę papildomą, prašyme nenurodytą informaciją, sudarytume Xxxxxxxx Xxxxxxx jūsų prašyme nurodytomis arba mūsų pasiūlytomis sąlygomis.
5.2. Draudimo išmoka pagal šias laikinojo draudimo sąlygas bus mokama tik Apdraustojo mirties dėl Nelaimingo atsitikimo atveju, jeigu prašyme sudaryti Draudimo sutartj pateiktos in- formacijos:
5.2.1. xxxxxxxx, kad mes jvertintume Xxxxxxxx xxxxxx ir jos pagrindu sudarytume Xxxxxxx, tačiau ir gavę papildomą, prašyme nenurodytą informaciją, mes atsisakytume sudaryti Draudimo sutartj;
5.2.2. xxxxxxxx, kad mes jvertintume Draudimo riziką ir jos pagrindu sudarytume Sutartj, ir mums pareikalavus atlikti papildomus medicininius tyrimus negavome šios informacijos, būtinos Draudimo rizikai jvertinti, dėl nuo mūsų nepriklausančių priežasčių;
5.2.3. xxxxxx, kad mes jvertintume Xxxxxxxx xxxxxx, tačiau vadovaudamiesi šia informacija, mes atsisakytume sudaryti
Xxxxxxxx xxxxxxx.
5.3. Xxxxxxxx išmokos dydis:
5.3.1. šių laikinojo draudimo sąlygų 5.1. punkte nurodytais atvejais mes mokėsime draudimo išmoką:
5.3.1.1. prašyme sudaryti Draudimo sutartj nurodytą sumą tais atvejais, kai jvertinę draudimo riziką, sutiktume sudaryti sutartj Draudėjo prašyme nurodytomis sąlygomis;
5.3.1.2. mūsų pasiūlytą sumą tais atvejais, kai jvertinę draudimo riziką sutiktume sudaryti Draudimo sutartj mūsų pasiūlytomis sąlygomis;
5.3.2. šių laikinojo draudimo sąlygų 5.2 punkte nurodytais atvejais mokama draudimo išmoka bus mažesnė iš šių dviejų sumų: Draudimo suma Apdraustojo mirties atveju, nurodyta prašyme sudaryti gyvybės draudimo sutartj, arba 29 000 (dvidešimt devyni tūkstančiai) eurų.
6. Baigiamosios nuostatos
6.1. Mes turime teisę reikalauti iš jūsų ir Apdraustojo / Apdraus- tojo vaiko pateikti rašytinj sutikimą mums susipažinti su bet kokiais medicininiais dokumentais, susijusiais su jo sveikatos būkle, išskyrus genetinių tyrimų dokumentus.
6.2. Apdraustasis sutinka atlikti medicininius tyrimus mūsų sąskaita.
6.3. Jei yra išduodamas draudimo liudijimas, sumokėta draudimo jmoka (kad laikinasis draudimas jsigaliotų) yra skaičiuojama kaip pirma Periodinė draudimo jmoka, sumokėta pagal drau- dimo liudijimą, jeigu ji yra lygi draudimo liudijime nustatytai Periodinei draudimo jmokai. Jeigu sumokėta draudimo jmoka yra mažesnė nei draudimo liudijime nustatyta mokėtina Periodinė draudimo jmoka, sumokėta draudimo jmoka užskaitoma kaip pirmos Periodinės draudimo jmokos dalis.
6.4. Išdavus draudimo liudijimą, pradeda galioti Draudimo rizika pagal Draudimo sutartyje nurodytas sąlygas Draudimo taisyklėse nustatyta tvarka.