TRANSPORTO PRIEMONIŲ DRAUDIMO TAISYKLĖS NR.021
PATVIRTINTA
AB „Lietuvos draudimas“ Draudimo rizikos vertinimo komiteto 2018-02-13 sprendimu
TRANSPORTO PRIEMONIŲ DRAUDIMO TAISYKLĖS NR.021
(2018-02-13 redakcija, galioja nuo 2018-03-01)
I DALIS
BENDROSIOS SĄLYGOS
1. Bendrosios sąvokos
1.1. Draudikas – AB „Lietuvos draudimas”.
1.2. Draudėjas – asmuo, kuris kreipėsi į draudiką dėl draudimo sutarties sudarymo ar kuriam draudikas pasiūlė sudaryti draudimo sutartį, arba kuris sudarė draudimo sutartį su draudiku. Draudėju gali būti tik draudžiamos transporto priemonės savininkas arba naudotojas pagal lizingo (finansinės nuomos) ar veiklos nuomos sutartį.
1.3. Draudėjo atstovas – asmuo, sudarantis, keičiantis ar nutraukiantis draudimo sutartį (draudimo apsaugos galio- jimą) draudėjo vardu.
1.4. Apdraustaisiais Taisyklėse vadinami draudimo sutartyje nurodytos transporto priemonės savininkai ir teisėti valdytojai.
1.5. Naudos gavėjas – draudimo sutartyje nurodytas asmuo arba draudėjo, o draudimo sutartyje nustatytais atvejais ir apdraustojo, paskirtas asmuo, turintis teisę gauti draudimo išmoką.
1.6. Su draudėju ir (ar) apdraustuoju susijęs asmuo – asmuo su draudėju ir (ar) apdraustuoju susijęs darbo ar civiliniais santykiais, draudėjo ir (ar) apdraustojo artimasis giminaitis ar kitas asmuo, kuriam draudėjas ir (ar) apdraustasis pavedė ar kitaip teisėtai patikėjo saugoti draudimo objektą.
1.7. Xxxxxxxx xxxxxxxx – sutartis, kurios šalys yra draudikas ir draudėjas. Draudimo sutartį sudaro šios draudimo Taisyklės, Prašymas sudaryti draudimo sutartį (jeigu jis buvo pateiktas), draudimo liudijimas, draudimo liudijime nurodytais atvejais numeruoti draudimo sutarties priedai.
1.8. Draudimo taisyklės (toliau – Taisyklės) draudimo sutarties standartinės sąlygos, kurios yra neatskiriama draudi- mo sutarties dalis. Taisykles sudaro:
1.8.1. I dalis Draudimo sąlygos;
1.8.2. II dalis Draudimo apsaugos papildomos sąlygos.
Draudimo sutarčiai taikomos draudimo liudijime nurodytos Draudimo sąlygos ir (ar) Draudimo apsaugos papil- domos sąlygos.
1.9. Prašymas sudaryti draudimo sutartį (toliau – Prašymas) – draudiko nustatytos formos rašytinis dokumentas, kuriuo išreiškiamas ketinimas sudaryti draudimo sutartį su draudiku ir kuriuo draudikui suteikiama informacija apie aplinkybes, turinčias įtakos draudimo rizikai.
1.10. Xxxxxxxx xxxxxxxxxx – draudiko išduodamas dokumentas, patvirtinantis draudimo sutarties sudarymą.
1.11. Draudžiamasis įvykis – draudimo sutartyje nurodytas atsitikimas, kuriam įvykus draudikas privalo mokėti drau- dimo išmoką.
1.12. Nedraudžiamasis įvykis – draudimo sutartyje ir (ar) įstatymuose nurodytas atsitikimas, kuriam įvykus draudikas nemoka draudimo išmokos.
1.13. Žala – turto sunaikinimas, sugadinimas, praradimas, asmens sužalojimas ar gyvybės atėmimas ir dėl to patirtos išlaidos (tiesioginiai nuostoliai) dėl draudžiamojo įvykio.
1.14. Nuostoliai – patirtos žalos piniginė išraiška.
1.15. Transporto priemonė – sausumos transporto priemonė.
1.16. Stiklai – transporto priemonės priekinis, galinis ir šoniniai stiklai.
1.17. Užvedimo rakteliai – transporto priemonės užvedimo rakteliai, užvedimo kortelės, signalizacijos nuotolinio val- dymo pultai, imobilizatoriaus raktai ir panašios transporto priemonės apsaugos sistemos dalys.
1.18. Papildomai tvirtinami daiktai – tik asmeniniams poreikiams tenkinti skirti daiktai, kurie gali būti vežami pritvirtinti transporto priemonės salone arba tvirtinami specialiomis priemonėmis transporto priemonės išorėje ir kurie nėra numatyti transporto priemonės gamintojos (pvz., vaikiška automobilinė kėdutė, bagažinė ir jos laikikliai, dviratis ir jo laikikliai ir pan.), išskyrus mobiliąją elektroninę techniką.
1.19. Papildoma įranga – tai bet kuri neserijiniu būdu (ne gamyklos gamintojos) stacionariai įrengta įranga: garso, vaizdo, telekomunikacijos (automobilinė „laisvų rankų” įranga, išskyrus mobiliojo telefono kroviklį, mobilųjį tele- foną) aparatūra; navigacijos sistemos; fakso aparatai; apsaugos nuo vagysčių priemonės; lengvo lydinio ratlan- kiai; aptakai; papildomi žibintai; išorinės antenos; dujų įranga; papildomi apsaugos lankai; papildomi slenksčiai, vardiniai valstybiniai numeriai, įspėjamieji signaliniai žibintai (švyturėliai), šviesą atspindinčios juostos (atšvai-
1
tai), reklaminiai lipdukai; kėbulo dažymas poliuretano dažais; kėbulo dažų apsauginė plėvelė; stiklų tamsinimo plėvelė. Įranga, kuri yra montuojama pačios gamyklos gamintojos ir įeina į standartinę (bazinę) transporto priemonės modelio (arba atskiros modelio modifikacijos) komplektaciją nėra laikoma papildoma įranga ir yra draudžiama kaip dalis transporto priemonės. Tokia papildoma įranga, kuri buvo įrengta naujoje transporto prie- monėje dar prieš įsigyjant ją ir jos vertė buvo įtraukta į pirkimo – pardavimo sutartį taip pat draudžiama kaip dalis transporto priemonės. Papildomą įrangą įsigijus atskirai nuo transporto priemonės arba vėliau nei buvo įsigyta transporto priemonė, t.y. kai jos vertė nėra įtraukta į transporto priemonės pirkimo-pardavimo sutartį, galima apdrausti Papildomos įrangos draudimo sąlygomis Nr.0211.
1.20. Mobilioji elektroninė technika – tai mobilieji telefonai, nešiojami ir planšetiniai kompiuteriai, žaidimų konsolės, fotoaparatai, navigacijos imtuvai, kurie nėra stacionariai įtvirtinti transporto priemonės gamintojos.
1.21. Transporto priemonės rinkos vertė – pinigų suma, už kurią Lietuvoje gali būti parduota analogiška transporto priemonė, sudarius tiesioginį sandorį tarp norinčių tokią transporto priemonę parduoti bei pirkti asmenų ir tinka- mai pateikus rinkai, jei abi sandorio šalys veikia dalykiškai, be prievartos ir nelemiant kitoms su tokiu sandoriu tiesiogiai nesusijusioms aplinkybėms. Xxxxxx vertė nustatoma vadovaujantis realiais rinkos pasiūlymais ir viešai skelbiamais šaltiniais Lietuvoje. Draudiko pasirinkimu, transporto priemonės vertė gali būti nustatoma pagal asmenų, turinčių teisę vertinti tokį turtą, oficialų įvertinimą.
1.22. Transporto priemonė laikoma sunaikinta, jeigu jos remontas negalimas dėl techninių priežasčių arba ekonominiu požiūriu nėra tikslingas. Transporto priemonę remontuoti ekonomiškai netikslinga, jei būtinosios remonto išlaidos yra lygios arba viršija transporto priemonės rinkos vertės draudžiamojo įvykio dieną ir liekanų vertės skirtumą.
1.23. Autoavarija – eismo įvykis, kurio metu, dalyvaujant bent vienai judančiai transporto priemonei, buvo sugadinta draudžiama transporto priemonė ir (ar) žuvo arba buvo sužeisti žmonės.
1.24. Vagyste yra laikomas transporto priemonės, atskirų transporto priemonės dalių pagrobimas (Baudžiamojo ko- dekso 178 str.) arba užvaldymas plėšimo būdu (Baudžiamojo kodekso 180 str.) bei šių veikų vykdymo metu transporto priemonei padaryti sugadinimai.
1.25. Atkūrimo išlaidos – būtinos transporto priemonės remonto darbų bei keičiamų dalių išlaidos, reikalingos trans- porto priemonei dėl draudžiamojo įvykio suremontuoti iki būklės, buvusios prieš pat draudžiamąjį įvykį.
1.26. Techniniais transporto priemonės gedimais laikomi gedimai, atsiradę dėl:
1.26.1. natūralaus padangų, variklio, važiuoklės ar kitų transporto priemonės detalių ir (ar) dalių susidėvėjimo dėl įprastinio transporto priemonės naudojimo;
1.26.2. automobilio dalių ir (ar) agregatų gedimų, išskyrus atvejus, kai ant šių dalių ir (ar) agregatų yra matomi išoriniai mechaniniai pažeidimai kilę kaip autoavarijos pasekmė;
1.26.3. atmosferos poveikio (pvz.: rūdžių, gedimų dėl druskų, dėl skysčių užšalimo ir pan.), išskyrus gamtinių jėgų poveikį;
1.26.4. neteisingos transporto priemonės eksploatacijos, kai yra pažeidžiami transporto priemonės gamintojo nustatyti eksploatacijos reikalavimai (pvz., eksploatacinių skysčių trūkumo);
1.26.5. netinkamo ir (ar) nekokybiško kuro.
1.27. Gamtinės jėgos:
1.27.1. potvynis – staigus ir nenumatytas vandens kilimas stovinčiuose ar tekančiuose paviršiniuose vandens telkiniuose;
1.27.2. audra – stiprus vėjas (vėjo greitis 20 m/s ir didesnis);
1.27.3. liūtis – trumpalaikis intensyvus lietus, kai per 6 val. ar trumpesnį laiką iškrenta 15 mm ir daugiau kritulių;
1.27.4. xxxxx – ledo gabaliukų krituliai, kurie iškrenta šiltuoju metų laiku;
1.27.5. žaibas – žaibo poveikis, kuomet ant transporto priemonės (jos dalių) yra matoma tiesioginės žaibo iškrovos vieta ir pažeistų detalių apdegimai, apanglėjimai.
1.28. Procentinė išskaita (franšizė) – suma, kuria transporto priemonės ir (ar) atskirų jos dalių vagystės atveju draudi- kas mažina mokėtiną draudimo išmoką. Ši suma yra apskaičiuojama kaip draudimo sutartyje nurodytas procen- tinis dydis nuo mokėtinos draudimo išmokos sumos, tačiau visais atvejais ji yra ne mažesnė negu besąlyginė išskaita.
1.29. Besąlyginė išskaita (franšizė) – draudimo liudijime nurodyta suma, kuria kiekvieno transporto priemonės suga- dinimo ar sunaikinimo atveju draudikas mažina mokėtiną draudimo išmoką, išskyrus atvejus, nurodytus Drau- dimo sąlygų 9.11.3.2 ir 9.12 ir punktuose. Jei transporto priemonė draudžiama su sąlyga „nauja verte“, taikoma viena besąlyginė išskaita kiekvieno kreipimosi dėl įvykio metu, nepriklausomai nuo to, kiek buvo įvykių.
1.30. Laikoma, kad draudimo rizika padidėja, jei:
- apdrausta transporto priemonė perregistruojama ar išregistruojama valstybiniame transporto priemonių registre;
- valstybinė institucija draudžiamai transporto priemonei nustato valdymo apribojimus (pvz., areštuoja trans- porto priemonę);
- pametami ar prarandami užvedimo rakteliai;
- pametami ar prarandami transporto priemonės registracijos dokumentai;
- draudiko nurodytu terminu nesumontuojamos reikalaujamos apsaugos priemonės ar be draudiko sutikimo jos pakeičiamos kitomis;
- transporto priemonė pradedama naudoti nestandartinei rizikai.
Draudėjas (ar jo atstovas) privalo apie tokius atvejus pranešti draudikui Draudimo sąlygų 13.2.10 punkte nusta- tyta tvarka ir terminais.
1.31. Nestandartinė rizika:
1.31.1. mokamas keleivių pervežimas (nepriklausomai nuo to, ar tokiai veiklai yra išduoti Lietuvos Respublikos norminiuose teisės aktuose numatyti leidimai), įskaitant atvejus, kai ši veikla vykdoma naudojantis skel- bimų portalais, socialiniais tinklais ar kitomis visuomenės informacijos priemonėmis. Ši sąlyga netaiko- ma autobusams, kuriuose yra daugiau kaip 22 sėdimos vietos keleiviams ir 1 sėdima vieta vairuotojui.
1.31.2. saugos paslaugų teikimas. Laikoma, kad transporto priemonė yra skirta teikti saugos paslaugas, jei ji yra naudojama saugos tarnybų ar saugos padalinių, veikiančių pagal Lietuvos Respublikos asmens ir turto saugos įstatymą, atlikti tame įstatyme nurodytas funkcijas (turi specialius šviesos signalus – oran- žinės spalvos švyturėlius).
1.31.3. skysto kuro arba dujų, arba sprogstamų medžiagų pervežimas (transporto priemonė yra specialiai tam pritaikyta). Laikoma, kad transporto priemonė yra skirta pervežti nurodytus krovinius ir tais atvejais, kai jie yra vežami ne pačioje transporto priemonėje, bet jos priekaboje.
1.31.4. transporto priemonės nuoma pagal sutartį, sudarytą ne ilgesniam kaip vienerių metų laikotarpiui, išsky- rus atvejus, kai ji yra nuomojama pagal finansinės nuomos ar veiklos nuomos sutartį.
1.32. Neteisėtu valdymu yra laikomas bet koks transporto priemonės savininko ar jo įgalioto valdytojo valiai priešta- raujantis valdymas, apie kurį yra pranešta kompetentingoms įstaigoms.
2. Draudimo objektai
2.1. Taisyklių sąlygomis apdraudžiamos transporto priemonės.
3. Draudimo sutarties sudarymo tvarka ir draudimo sąlygų variantai
3.1. Draudimo sutartį sudaro draudikas ir draudėjas.
3.2. Draudimo sutarčiai sudaryti draudėjas pateikia draudikui ar jo atstovui Prašymą ar kitokiu būdu pareiškia ketini- mą sudaryti draudimo sutartį. Už Prašyme pateiktų duomenų teisingumą atsako draudėjas.
3.3. Draudimo sąlygos nustatomos draudiko ir draudėjo susitarimu, atsižvelgus į draudėjo pateiktą ir rizikos įvertini- mo metu gautą (jeigu rizikos įvertinimas buvo atliekamas) informaciją bei dokumentus.
3.4. Draudimo sutartis sudaroma raštu, o jos sudarymas yra patvirtinamas draudiko išduodamu draudimo liudijimu.
3.5. Esant prieštaravimams ar neatitikimams tarp Draudimo sąlygų, Draudimo apsaugos papildomų sąlygų ir draudi- mo liudijime įtvirtintų nuostatų, taikomos Draudimo apsaugos papildomų sąlygų ar draudimo liudijime įtvirtintos nuostatos.
3.6. Galimi draudimo sąlygų variantai:
3.6.1. Transporto priemonės draudimas nauja verte: nuostolis apskaičiuojamas, atsižvelgiant į transporto priemonės vertę draudimo sutarties sudarymo dieną. Šiai draudimo sąlygai galioja draudimo, neišskai- tant nusidėvėjimo, nuostatos.
3.6.2. Transporto priemonės draudimas, neišskaitant nusidėvėjimo: draudžiamojo įvykio atveju draudimo iš- moka už transporto priemonės remontą, jeigu pateikiami transporto priemonės remonto išlaidas ir ap- mokėjimą patvirtinantys dokumentai, mokama neišskaitant transporto priemonės dalių nusidėvėjimo. Jeigu nepateikiami transporto priemonės remonto išlaidas ir apmokėjimą patvirtinantys dokumentai, išmoka mokama pagal 9.6.1 punkto nuostatas.
3.6.3. Transporto priemonės draudimas, išskaitant nusidėvėjimą: draudžiamojo įvykio atveju draudimo išmo- ka už transporto priemonės remontą, jeigu pateikiami transporto priemonės remonto išlaidas ir apmo- kėjimą patvirtinantys dokumentai, mokama išskaitant transporto priemonės dalių nusidėvėjimą (trans- porto priemonės detalių ir (ar) dalių nusidėvėjimas (%) nurodytas draudimo sąlygų 1 lentelėje), išskyrus atvejus, kai sugadintos dalys (detalės) keičiamos analogiškomis naudotomis dalimis (detalėmis). Jeigu nepateikiami transporto priemonės remonto išlaidas ir apmokėjimą patvirtinantys dokumentai, išmoka mokama pagal 9.6.1 punkto nuostatas.
1 lentelė
Transporto priemonės amžius, metais | Detalių ir (ar) dalių nusidėvėjimas (%) pagal transporto priemonių tipus* | ||||||
Lengvųjų automobilių (pagal variklio darbo tūrį, cm3) | Elektromo- bilių | Gyvenamųjų priekabų ir automobilių, motociklų | Autobusų, krovininių automobilių, priekabų | Traktorių, savaeigių mašinų | |||
0 iki 1000 cm3 | 1001 iki 2000 cm3 | 2001 ir daugiau cm3 | |||||
iki 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
1 | 4 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
2 | 9 | 5 | 0 | 0 | 0 | 0 | 5 |
3 | 14 | 9 | 6 | 6 | 0 | 5 | 10 |
4 | 20 | 13 | 10 | 10 | 5 | 10 | 15 |
5 | 27 | 19 | 14 | 14 | 10 | 15 | 20 |
6 | 33 | 24 | 19 | 19 | 15 | 20 | 25 |
7 | 40 | 30 | 25 | 25 | 20 | 25 | 30 |
8 | 47 | 37 | 31 | 31 | 25 | 30 | 35 |
9 | 53 | 43 | 37 | 37 | 30 | 35 | 40 |
10 | 59 | 49 | 43 | 43 | 35 | 40 | 45 |
11 | 65 | 55 | 50 | 50 | 40 | 45 | 50 |
12 | 70 | 61 | 56 | 56 | 45 | 50 | 55 |
13 | 70 | 67 | 62 | 62 | 50 | 55 | 60 |
14 | 70 | 70 | 67 | 67 | 50 | 60 | 65 |
15 ir daugiau | 70 | 70 | 70 | 70 | 50 | 65 | 70 |
* transporto priemonės tipas nustatomas iš valstybinės transporto priemonės registracijos (jei ji dar neįregis- truota – iš jos įsigijimo) dokumento. Hibridinių automobilių detalių ir (ar) dalių nusidėvėjimas (%) skaičiuojamas pagal lentelėje nurodytą lengvųjų automobilių (pagal variklio darbinį tūrį, cm3) nusidėvėjimą (%).
- Hibridinis automobilis – tai automobilis, naudojantis vidaus degimo variklį ar, esant poreikiui, integruotus vieną ar kelis elektrinius variklius, naudojančius integruotos pakartotinai įkraunamos energijos saugojimo sistemos elektrą;
- Elektromobilis – tai automobilis, varomas tik vienu ar keliais elektriniais varikliais, naudojančiais integruo- tos pakartotinai įkraunamos energijos saugojimo sistemos elektrą.
3.6.4. Transporto priemonės remontas organizuojamas apdraustojo pasirinkimu: atsitikus draudžiamajam įvykiui, transporto priemonė remontuojama apdraustojo pasirinktose remonto dirbtuvėse Lietuvos Respublikos teri- torijoje arba draudimo išmoka apskaičiuojama vadovaujantis draudiko nurodytais remonto darbų įkainiais ir keičiamų dalių bei naudojamų medžiagų kainomis.
3.6.5. Transporto priemonės remontas organizuojamas draudiko pasirinkimu: atsitikus draudžiamajam įvykiui, trans- porto priemonė remontuojama draudiko nurodytose remonto dirbtuvėse Lietuvos Respublikos teritorijoje arba draudimo išmoka apskaičiuojama vadovaujantis draudiko nurodytais remonto darbų įkainiais ir keičiamų dalių bei naudojamų medžiagų kainomis.
4. Draudimo apsaugos galiojimas
4.1. Draudimo apsauga galioja šių šalių teritorijoje: Airijoje, Albanijoje, Andoroje, Austrijoje, Baltarusijoje, Belgijoje, Bosnijoje ir Hercegovinoje, Bulgarijoje, Čekijoje, Danijoje, Estijoje, Gibraltare, Graikijoje, Islandijoje, Ispanijoje, Italijoje, Jungtinėje Karalystėje, Juodkalnijoje, Kipre, Kroatijoje, Latvijoje, Lenkijoje, Lichtenšteine, Lietuvoje, Liuksemburge, Makedonijoje, Maltoje, Moldovoje, Monake, Norvegijoje, Olandijoje, Portugalijoje, Prancūzijoje, Rumunijoje, Rusijoje (išskyrus azijinę dalį už Uralo kalnų, Karačai Čerkesiją, Kabardino Balkariją, Ingušiją, Šiaurės Osetiją, Čečėniją, Dagestaną), San Marine, Serbijoje, Slovakijoje, Slovėnijoje, Suomijoje, Švedijoje, Šveicarijoje, Turkijoje, Ukrainoje, Vatikane, Vengrijoje, Vokietijoje.
5. Draudimo sutarties galiojimo laikotarpis. Draudimo apsaugos pradžia.
Draudimo sutarties nutraukimo ir pakeitimo sąlygos. Draudimo sutarties šalių tarpusavio atsiskaitymo, nutraukus draudimo sutartį, tvarka
5.1. Draudimo sutartis sudaroma draudimo sutarties šalių sutartam laikotarpiui. Draudimo laikotarpis nurodomas
draudimo liudijime.
5.2. Draudimo apsauga prasideda nuo draudimo liudijime nurodytos draudimo laikotarpio pradžios, išskyrus atve- jus, kai draudimo apsaugos įsigaliojimas yra siejamas su pirmosios draudimo įmokos sumokėjimu ir draudėjas jos nesumoka draudimo liudijime nurodytu terminu. Šiais atvejais draudimo apsauga prasideda 6.6 punkte nustatyta tvarka.
5.3. Draudimo sutartis gali būti nutraukta prieš joje nustatytą jos įsigaliojimo terminą ir (ar) jos galiojimo metu:
5.3.1. draudimo sutarties šalių pageidavimu, jeigu viena šalis ne vėliau kaip prieš vieną mėnesį raštu įspėja kitą šalį apie draudimo sutarties nutraukimą:
5.3.1.1. jeigu draudimo sutartis nutraukiama draudiko iniciatyva gavus draudėjo pritarimą, draudikas turi teisę į draudimo įmokos dalį, kuri yra proporcinga draudimo sutarties galiojimo terminui;
5.3.1.2. jeigu draudimo sutartis nutraukiama draudėjo iniciatyva, draudėjui grąžinama draudimo įmoka už likusį draudimo sutarties galiojimo laiką, išskaičiavus draudimo sutarties suda- rymo ir vykdymo išlaidas (iki 30 proc. draudėjui grąžintinos draudimo įmokos sumos, bet ne mažiau kaip 45 eurus). Jei draudimo sutarties sudarymo ir vykdymo išlaidų išskaičiuoti neįmanoma, šias išlaidas privalo padengti draudėjas;
5.3.2. po 30 kalendorinių dienų, po to, kai viena draudimo sutarties šalis pranešė kitai apie draudimo sutarties esminį pažeidimą:
5.3.2.1. jeigu draudimo sutartis nutraukiama draudiko reikalavimu, draudėjui iš esmės pažeidus (nustačius jo kaltę) draudimo sutartį, draudėjui draudimo įmokos yra negrąžinamos;
5.3.2.2. jeigu draudimo sutartis nutraukiama draudėjo reikalavimu, draudikui iš esmės pažeidus (nustačius jo kaltę) draudimo sutartį, draudėjui grąžinamos jo sumokėtos einamųjų draudi- mo metų draudimo įmokos.
5.4. Draudimo sutartis nutrūksta:
5.4.1. draudėjui draudimo sutartyje nustatytu terminu nesumokėjus pirmosios draudimo įmokos ar jos dalies, kurių sumokėjimas yra siejamas su draudimo sutarties įsigaliojimu ilgiau kaip 30 kalendorinių dienų, jeigu draudimo sutartyje nenustatyta kitaip;
5.4.2. atsižvelgiant į Taisyklių 6.5 punktą, jei draudimo apsaugos sustabdymas dėl draudimo įmokos ar jos da- lies nesumokėjimo tęsiasi ilgiau kaip 3 mėnesius. Draudikas šiuo atveju turi teisę į iki draudimo sutarties nutraukimo nesumokėtas draudimo įmokas, tarp jų ir draudimo įmokas, tenkančias draudiko prievolės mokėti draudimo išmoką sustabdymo laikotarpiui, bei draudimo sutarties sudarymo ir vykdymo išlaidas (iki 30 proc. draudėjui grąžintinos draudimo įmokos sumos, bet ne mažiau kaip 45 eurus). Jei draudimo sutarties sudarymo ir vykdymo išlaidų išskaičiuoti neįmanoma, šias išlaidas privalo padengti draudėjas;
5.4.3. pasikeitus apdraustos transporto priemonės savininkui, jeigu draudimo sutartyje nenumatyta kitaip. Ši sąlyga netaikoma, kai nuosavybės teisė pereina iš lizingo (finansinės nuomos) ar išperkamosios (veiklos) nuomos įmonės transporto priemonės naudotojui pagal lizingo (finansinės nuomos) sutartį ar išperkamosios (veiklos) nuomos sutartį. Draudikas turi teisę į dalį draudimo įmokos, kuri yra proporcin- ga draudimo sutarties galiojimo terminui.
5.5. Xxxxxxxx xxxxxxxx pasibaigia:
5.5.1. pasibaigus draudimo sutarties galiojimo terminui;
5.5.2. jeigu po draudimo sutarties sudarymo išnyko galimybės įvykti draudžiamajam įvykiui arba draudžiamoji rizika išnyko (transporto priemonė buvo sunaikinta, prarasta ir pan., nepriklausomai nuo to ar tai įvyko dėl draudžiamojo įvykio ar dėl nedraudžiamojo). Tokiu atveju draudikas turi teisę į draudimo įmokos dalį, kuri yra proporcinga draudimo sutarties galiojimo terminui;
5.5.3. įsiteisėjus teismo nutarčiai, pagal kurią draudėjui yra iškelta bankroto arba restruktūrizavimo byla (jei šalys nesutaria kitaip). Draudimo sutartis šiuo atveju pasibaigia nuo pirmos draudimo įmokomis neap- mokėto periodo dienos;
5.5.4. kitais įstatymų nustatytais pagrindais.
5.6. Draudikui ir draudėjui raštu sutarus, draudimo sutartis gali būti pakeista.
6. Xxxxxxxx xxxx. Draudimo įmokų dydžio apskaičiavimo tvarka ir mokėjimo pagrindai bei atsakomybė ir jų nesilaikymo padariniai
6.1. Jei draudimo sutartyje nenurodyta konkreti draudimo suma, tokiu atveju draudimo suma yra lygi transporto priemonės rinkos vertei draudžiamojo įvykio dieną.
6.2. Draudimo įmokos dydį nustato draudikas, vadovaudamasis draudėjo pateikta informacija, reikalinga draudimo rizikai įvertinti.
6.3. Draudimo įmoka ir jos mokėjimo terminai nurodomi draudimo sutartyje.
6.4. Draudimo įmoką mokant grynaisiais pinigais, draudimo įmokos ar jos dalies sumokėjimo momentu laikoma data, nurodyta mokėjimo dokumente, jeigu draudimo sutartyje nenustatyta kitaip. Jeigu draudimo įmoka moka- ma naudojantis banko pavedimu, tiesioginio debeto ar automatinio lėšų nurašymo iš draudėjo sąskaitos būdu, draudimo įmokos ar jos dalies sumokėjimo momentu laikoma:
6.4.1. data, kai kredito įstaiga (bankas) įrašo lėšas į draudiko sąskaitą, jeigu draudėjo ir draudiko kredito įstaiga yra ta pati;
6.4.2. data, kai draudiko kredito įstaiga (bankas) pagal mokėjimo nurodymą gauna lėšas iš draudėjo kredito įstaigos, jeigu draudiko ir draudėjo kredito įstaigos yra skirtingos.
Tiesioginio debeto sutarties, sutikimo e-sąskaitos gavimui ar sutikimo bankui automatiškai nurašyti lėšas iš draudėjo banko sąskaitos pasirašymas nelaikomas įmokos sumokėjimu. Mokant aukščiau nu- rodytais būdais draudėjas privalo užtikrinti, kad sąskaitoje, nuo kurios nurašoma draudimo įmoka ar jos dalis, būtų pakankamai lėšų mokėjimui įvykdyti. Sumokėjus (nurašius) ne visą įmoką ar jos dalį, kaip tai numatyta draudimo sutartyje, laikoma, kad draudimo įmoka nesumokėta, o pervesta pinigų suma grąžinama draudėjui.
6.5. Draudėjui nesumokėjus pirmosios draudimo įmokos ar jos dalies arba eilinės draudimo įmokos ar jos dalies, kurių sumokėjimas nesiejamas su draudimo sutarties įsigaliojimu, draudimo sutartyje nustatytu laiku, draudikas apie tai privalo raštu pranešti draudėjui šių Taisyklių 17.2 punkte nustatytu būdu, nurodydamas, jog per 30 dienų nuo šio pranešimo išsiuntimo draudėjui nesumokėjus draudimo įmokos ar jos dalies, draudimo apsauga bus sustabdyta ir atsinaujins kitą dieną po draudimo įmokos ar jos dalies sumokėjimo. Jei įvykis, kuris gali būti pripažintas draudžia- muoju, įvyko draudimo apsaugos sustabdymo metu, draudikas neprivalo mokėti draudimo išmokos.
6.6. Draudėjui nesumokėjus pirmosios draudimo įmokos, kurios sumokėjimas siejamas su draudimo sutarties įsi- galiojimu (nurodytas įmokos sumokėjimo terminas yra ankstesnis arba sutampa su draudimo sutarties įsiga- liojimu), draudimo sutartis neįsigalioja nuo draudimo sutartyje nurodytos įsigaliojimo dienos. Jei tokiu atveju draudimo įmoka sumokama pavėluotai, bet ne vėliau kaip per 30 kalendorinių dienų nuo draudimo sutartyje numatytos jos įsigaliojimo dienos, draudimo sutartis įsigalioja kitą dieną po draudimo įmokos sumokėjimo. Drau- dimo sutarties terminas tokiu atveju neprasitęsia.
7. Draudžiamieji įvykiai
7.1. Draudžiamasis įvykis yra apdraustos transporto priemonės sunaikinimas ar sugadinimas dėl bet kokių staiga ir netikėtai įvykusių atsitikimų (draudžiamasis įvykis K) arba transporto priemonės vagystė pasireiškianti kaip trans- porto priemonės ar atskirų jos dalių pagrobimas arba užvaldymas plėšimo būdu (atitinkamai Baudžiamojo kodek- so 178 ir 180 str.) (draudžiamasis įvykis V), išskyrus įvykius, šiose Taisyklėse įvardintus kaip nedraudžiamieji.
8. Nedraudžiamieji įvykiai
8.1. Nedraudžiamaisiais įvykiais laikomi įvykiai, jei:
8.1.1. atsitiko antras ir bet kurie kiti vėlesni įvykiai, kai transporto priemone naudojosi asmuo, kuris nėra draudimo sutartyje apibrėžtos valdytojų grupės valdytojas. Įvykis nelaikomas nedraudžiamuoju, jei įvy- kio kaltininkas nustatytas ir draudikas įgyja teisę regreso tvarka išieškoti išmokėtą draudimo išmoką (galioja 9.11.3.2 punkto sąlygos);
8.1.2. žala atsirado tuo metu, kai transporto priemonė dalyvavo bet kurio pobūdžio (įskaitant neoficialias) sporto varžybose, lenktynėse ar treniruotėse;
8.1.3. žala atsirado dėl techninių transporto priemonės gedimų;
8.1.4. žala atsirado tuo metu, kai apdraustasis vairavo transporto priemonę būdamas neblaivus ar apsvaigęs nuo vaistų, narkotinių ar kitų svaiginamųjų medžiagų; taip pat, kai vartojo alkoholį ar kitas svaiginamąsias medžiagas po eismo įvykio iki jo aplinkybių nustatymo arba vengė neblaivumo ar apsvaigimo patikros. Neblaivumas ar apsvaigimas suprantamas pagal tos šalies, kurioje įvyko įvykis, norminius teisės aktus;
8.1.5. transporto priemonė yra sugadinama ar sunaikinama dėl to, kad ji ir (ar) jos tempiama priekaba yra techniškai netvarkingos, t.y. kai ją naudoti draudžia Lietuvos Respublikos teisės aktai. Ši išlyga netai- koma, kai nėra priežastinio ryšio tarp įvykio ir transporto priemonės techninės būklės;
8.1.6. žala atsirado tuo metu, kai apdraustasis vairavo transporto priemonę neturėdamas teisės vairuoti to tipo transporto priemonės;
8.1.7. įvykus autoavarijai apdraustasis pasišalino iš įvykio vietos pažeisdamas Kelių eismo taisykles;
8.1.8. jei žala atsirado dėl to, kad apdraustasis nepakluso valstybės pareigūnų reikalavimui sustoti;
8.1.9. transporto priemonė buvo pavogta (išskyrus vagystę plėšimo būdu), sugadinta ar sunaikinta, kai buvo palikti atidaryti langai, stoglangis ar stogas, bagažinė ar galinis dangtis arba neužrakintos durys;
8.1.10. transporto priemonė buvo pavogta kartu su joje likusiais transporto priemonės registracijos dokumen- tais ir (ar) užvedimo rakteliais (išskyrus vagystę plėšimo būdu). Preziumuojama, kad registracijos do- kumentai ir (ar) užvedimo rakteliai pavogti kartu su transporto priemone, jei draudėjas po įvykio, bet ne vėliau kaip per 3 darbo dienas po raštiško pranešimo apie įvykį, neperdavė draudikui ar ikiteisminio tyrimo institucijai registracijos dokumentų ir (ar) visų transporto priemonės užvedimo raktelių, išskyrus atvejus, kai draudėjas iki draudžiamojo įvykio įvykdė pareigas, numatytas 13.2.9 punkte;
8.1.11. transporto priemonė buvo prarasta, kai asmuo, kuris su draudėjo ar apdraustojo žinia ir valia buvo įgijęs teisę naudotis draudžiama transporto priemone, ją pasisavino (Lietuvos Respublikos baudžiamojo kodek- so 183 str.) arba užvaldė sukčiavimo būdu (Lietuvos Respublikos baudžiamojo kodekso 182 straipsnis);
8.1.12. transporto priemonė buvo pavogta nesant joje tinkamai įrengtų draudiko reikalaujamų apsaugos nuo vagysčių priemonių arba neveikiant, arba esant neįjungtai bent vienai iš šių priemonių, taip pat tuo atveju, kai transporto priemonėje yra įrengta palydovinė sekimo sistema, bet nustojamos teikti (netei- kiamos) mobiliojo objekto stebėjimo ir reagavimo paslaugos. Laikoma, kad apsaugos nuo vagysčių priemonės neveikia ir tais atvejais, kai neveikia tik dalis jų funkcijų;
8.1.13. žala atsirado dėl to, kad transporto priemonė ar jos dalis įvykio metu buvo naudojama kaip darbo įran- kis ar įrenginys (pvz.: kai transporto priemonė atliko žemės ūkio, kasimo darbus, matavimus ar tyrimus pervežamomis laboratorijomis, kelio remonto ar tiesimo darbus ir pan.), išskyrus atvejus, kai šis darbas buvo susijęs su keleivių ar krovinių pervežimu, keleivių įlaipinimu ar išlaipinimu, krovinių pakrovimu ar iškrovimu. Draudikui ir draudėjui susitarus kitaip ir apie tai pažymėjus draudimo liudijime, šiame punkte išvardinti įvykiai yra laikomi draudžiamaisiais;
8.1.14. žala atsirado, kai transporto priemonė buvo gabenama kaip krovinys, taip pat ir pakrovimo bei iškrovi- mo metu. Nelaikoma, kad transporto priemonė buvo gabenama kaip krovinys, kai ji pervežama keltu (tuo atveju, kai į keltą ji įvažiuoja ir išvažiuoja sava eiga) arba kai dėl gedimo, sugadinimo ar sunaikini- mo ji buvo gabenama iki remonto ar saugojimo vietos;
8.1.15. žala atsirado, kai transporto priemonė ar jos dalis pateko į vandenį važiuojant ar stovint ant užšalusio vandens telkinio;
8.1.16. įvykis atsitiko transporto priemonei, kuri yra skirta ir (ar) naudojama nestandartinei rizikai, išskyrus atvejus, kai tai numatyta draudimo sutartyje;
8.1.17. jei draudėjas, apdraustasis arba su draudėju ir (ar) apdraustuoju susijęs asmuo, siekdamas gauti išmo- ką ar ją padidinti, suklastojo arba pateikė klaidingus duomenis apie įvykį ir (ar) jo padarinius.
9. Nuostolio nustatymas, draudimo išmokos apskaičiavimas ir mokėjimas
9.1. Nuostolio dydį nustato draudikas, vadovaudamasis draudimo sutarties sąlygomis ir surinktais dokumentais, pa- grindžiančiais nuostolį ir jo dydį. Apskaičiuojant nuostolio dydį atsižvelgiama tik į įvykio metu tiesiogiai padarytus matomus sugadinimus, atsiradusius dėl tiesioginio ryšio su įvykio priežastimi.
9.2. Draudikas neatlygina nuostolių ta dalimi, kuria nuostoliai nukentėjusiajam asmeniui yra atlyginti atsakingo už padarytą žalą asmens.
9.3. Jeigu atlyginta tik dalis nuostolių, tai draudimo išmoka mokama išskaičiavus sumą, kurią draudėjas gavo iš asmens, atsakingo už šios žalos padarymą.
9.4. Draudimo išmoka draudžiamojo įvykio atveju dėl transporto priemonės sugadinimo, sunaikinimo ar praradimo mokama tik pateikus kompetentingų įstaigų išduotus įvykį patvirtinančius dokumentus, jeigu:
9.4.1. eismo įvykio metu žuvo ar buvo sužeistas žmogus;
9.4.2. su eismo įvykiu susiję eismo dalyviai nesutaria dėl eismo įvykio aplinkybių;
9.4.3. dėl eismo įvykio padaryta tik turtinė žala ir nukentėjusio asmens eismo įvykio vietoje nėra;
9.4.4. transporto priemonė ir (ar) jos dalys buvo pavogtos;
9.4.5. nuostoliai, atsiradę ne dėl eismo įvykių, viršija 1500 eurų.
9.5. Transporto priemonės sugadinimo atveju, nuostolio dydis nustatomas pagal remonto išlaidas, būtinas atkurti sugadintą transporto priemonę ar jos detalių ir (ar) dalių rinkos vertę iki draudžiamojo įvykio, kurias sudaro: remonto darbų vertė, dažymo darbų vertė, keičiamų dalių vertė (nuvertinant dalis dėl nusidėvėjimo), dažymo medžiagų vertė.
9.6. Jeigu draudikas nustato, kad sugadintos detalės ir (ar) dalys gali būti remontuojamos, bet neprivalo būti kei- čiamos, atkūrimo išlaidos atlyginamos įvertinant remontuojamos detalės ir (ar) dalies atstatymo kaštus. Jeigu draudikas nustato, kad sugadintas dalis ir (ar) detales reikia keisti, atkūrimo išlaidos atlyginamos įvertinant sugadintų detalių ir (ar) dalių keitimo kaštus.
9.6.1. Jeigu nepateikiami transporto priemonės remonto išlaidas ir apmokėjimą patvirtinantys dokumentai:
9.6.1.1. būtinos remonto išlaidos apskaičiuojamos be PVM pagal gamintojo rekomenduojamus lai- ko normatyvus, bet ne didesnius nei draudiko rekomenduojamo autoserviso valandiniai įkainiai, ir draudiko nurodytus keičiamų detalių ir (ar) dalių (naujų neoriginalių, naudotų, o jų nesant rinkoje, naujų originalių), atitinkančių sugadintos transporto priemonės technologi- jos lygį, atsižvelgiant į kainą, kurią už detales ir (ar) dalis sumokėtų draudikas.
9.6.1.2. ir transporto priemonė apdrausta su sąlyga „neišskaitant nusidėvėjimo“, nusidėvėjimas ne- išskaičiuojamas tik tuo atveju, kai pateikiami detalių įsigijimą ir apmokėjimą patvirtinantys dokumentai.
9.6.2. Jeigu pateikiami transporto priemonės remonto išlaidas ir apmokėjimą patvirtinantys dokumentai:
9.6.2.1. atkūrimo išlaidos dalių ir (ar) detalių keitimo, remonto, dažymo ir papildomiems darbams apskaičiuojamos pagal draudiko nurodytos dalių ir (ar) detalių keitimo, remonto, dažymo ir papildomus darbus atliekančios įmonės darbų įkainius, išskyrus, kai transporto priemo- nė apdrausta su sąlyga „remontas organizuojamas draudėjo pasirinkimu“. Jei transporto priemonė apdrausta su sąlyga „remontas organizuojamas draudėjo pasirinkimu“, atkūrimo išlaidos apskaičiuojamos pagal draudėjo pateiktus remonto išlaidas patvirtinančius doku- mentus, bet neviršijant tos transporto priemonės gamintojo atstovo Lietuvoje (ar draudiko nurodyto atstovo) nustatytų įkainių;
9.6.2.2. ir jei sugadintos ar sunaikintos detalės pakeičiamos naujomis originaliomis detalėmis, tai draudikas nuvertina dalis dėl nusidėvėjimo. Ši išlyga netaikoma, jei draudimo sutartis suda- ryta su sąlyga „transporto priemonės draudimas, neišskaitant nusidėvėjimo“.
9.7. Transporto priemonės dalių vagystės atveju nuostoliai atlyginami tik pateikus remonto, detalių įsigijimo ir keitimo faktą bei apmokėjimą patvirtinančius dokumentus. Draudimo apsauga apžiūros akte įvardintoms transporto prie- monės dalims sustabdoma iki tos dienos, kada draudėjas pristato suremontuotą transporto priemonę draudiko apžiūrai, kurios metu patvirtinama, jog transporto priemonė yra suremontuota iki būklės, buvusios prieš įvykį.
9.8. Transporto priemonės sunaikinimo atveju nuostolio dydis apskaičiuojamas iš Draudimo sąlygų 6 skyriuje nuro- dytu būdu nustatytos transporto priemonės draudimo sumos atėmus transporto priemonės liekanų vertę. Trans- porto priemonės sugadinimo arba sunaikinimo atveju transporto priemonės liekanų vertė gali būti nustatoma sugadintos (sunaikintos) transporto priemonės techninius duomenis ir nuotraukas paskelbus internetiniuose auk- cionuose, neatskleidžiant draudėjo tapatybės ar kitų asmens duomenų. Tokiam paskelbimui draudėjo sutikimas nėra reikalingas. Draudėjas gali, bet neprivalo, parduoti transporto priemonės liekanas aukciono laimėtojui.
9.9. Transporto priemonės vagystės atveju nuostolio dydis apskaičiuojamas pagal Draudimo sąlygų 6 skyriuje nuro- dytu būdu nustatytą transporto priemonės draudimo sumą.
9.10. Draudiko pasirinkimu žala dėl transporto priemonės sugadinimo, sunaikinimo ar vagystės gali būti atlyginama išmokant draudimo išmoką pinigais arba perduodant draudėjo nuosavybėn analogišką transporto priemonę, ar jos dalį/dalis, kurios rinkos vertė draudimo išmokos mokėjimo dieną negali būti mažesnė, negu buvo sunaikin- tos ar pavogtos transporto priemonės ar jos dalies/dalių vertė draudžiamojo įvykio dieną.
9.11. Draudimo išmoka apskaičiuojama:
9.11.1. prie Draudimo sąlygų 9.5 – 9.9 punktuose nustatyta tvarka apskaičiuoto nuostolio dydžio pridedamos Draudimo sąlygų 10 skyriuje nurodytos atlygintinos išlaidos;
9.11.2. apskaičiuota suma gali būti mažinama Draudimo sąlygų 11 skyriuje nurodytais atvejais ir būdais;
9.11.3. jei draudimo sutartyje yra nustatyta besąlyginė išskaita ir (ar) procentinė išskaita, apskaičiuota suma yra mažinama šios išskaitos suma, išskyrus:
9.11.3.1. 9.12 punkte nurodytus atvejus;
9.11.3.2. jei draudžiamojo įvykio kaltininkas nustatytas ir draudikas įgyja teisę regreso tvarka išieško- ti išmokėtą draudimo išmoką, apskaičiuota suma nemažinama besąlyginės išskaitos ir (ar) procentinės išskaitos suma, kai kaltininkas:
– yra Lietuvoje registruota įmonė, įstaiga ar organizacija, Lietuvos Respublikos pilietis ar asmuo be pilietybės, nuolat gyvenantis Lietuvoje arba
– buvo sudaręs draudimo sutartį, pagal kurią gali būti atlyginama visa draudžiamojo įvykio metu patirta žala.
9.11.4. išskaičiuojamos likusios nesumokėtos pagal draudimo sutartį draudimo įmokos, kurių mokėjimo termi- nas draudžiamojo įvykio dieną jau yra suėjęs, jeigu draudimo sutartyje nėra sutarta kitaip.
9.12. Draudžiamojo įvykio atveju, kai sugadinamas ar sunaikinamas tik transporto priemonės stiklas ir
9.12.1. sugadintas stiklas remontuojamas draudiko nurodytame autoservise Lietuvoje (arba garantiniame autoservise Lietuvoje, jei transporto priemonė apdrausta su sąlyga „nauja verte“), draudimo išmoka nemažinama besąlyginės išskaitos dydžiu. Sprendimą, ar sugadintas stiklas gali būti remontuojamas, priima draudikas.
9.12.2. sunaikintas ar sugadintas stiklas keičiamas draudiko nurodytame autoservise Lietuvoje (arba garan- tiniame autoservise Lietuvoje, jei transporto priemonė apdrausta su sąlyga „nauja verte“), draudimo išmoka mažinama 35 eurų suma. Draudimo išmoka mažinama draudimo sutartyje nurodytos besąlygi- nės išskaitos dydžiu, jei ji yra mažesnė nei 35 eurai.
Ši sąlyga taikoma dėl kiekvieno tokio draudžiamojo įvykio lengviesiems automobiliams (M1 kategorijos automo- biliams), ir vieną kartą draudimo sutarties galiojimo metu visoms kitoms transporto priemonėms. Jei transporto priemonė apdrausta pagal Transporto priemonių parko draudimo sąlygas Nr. 0213, ši sąlyga galioja kiekvienai apdraustai transporto priemonei. Draudimo išmoka mažinama draudimo sutartyje nurodyta besąlyginės išskai- tos suma visais atvejais, kai sugadinami ar sunaikinami transporto priemonės žibintų ar veidrodėlių stiklai, taip pat tais atvejais, kai nukentėjusios transporto priemonės stiklas yra šarvuotas arba gaminamas pagal specialius užsakymus (pvz., šoniniai limuzinų stiklai ir pan.).
9.13. Neviršijant išmokėtos draudimo išmokos dydžio, draudikui pereina reikalavimo teisė atsakingam už padarytą žalą asmeniui, išskyrus įstatymų ir draudimo sutartyje numatytus atvejus. Draudėjas privalo pateikti visus turi- mus reikalavimo teisės pagrindimo įrodymus.
9.14. Jei prieš sunaikinant ar pavagiant transporto priemonę buvo kreiptasi dėl kito draudžiamojo įvykio ir dėl to draudėjas nepatyrė išlaidų, kurios pagal Taisykles būtų atlygintos, draudimo išmoka mokama tik dėl transporto priemonės sunaikinimo ar pavogimo. Jeigu prieš sunaikinant ar pavagiant transporto priemonę draudėjas pa- tyrė išlaidų, kurios pagal Taisykles būtų atlygintos, jos yra atlyginamos tik tuo atveju, jei yra pagrįstos draudėjo patirtas išlaidas patvirtinančiais dokumentais.
9.15. Draudimo išmoka išmokama per 15 darbo dienų, kai draudikas gauna visą informaciją, reikšmingą draudžiamo- jo įvykio fakto, aplinkybių ir pasekmių bei draudimo išmokos dydžio nustatymui.
9.16. Draudikas turi teisę atidėti draudimo išmokos išmokėjimą:
9.16.1. kol draudėjas dokumentais pagrįs nuostolio dydį;
9.16.2. jei draudėjui dėl įvykio, kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju, reiškiamas civilinis ieškinys ar keliama baudžiamoji byla, ar pradėtas teismo procesas – iki teismo sprendimo įsiteisėjimo ar nutraukimo dienos;
9.16.3. kitais draudimo sutartyje ir įstatymų numatytais atvejais.
9.17. Jeigu draudimo sutartyje nurodyta konkreti draudimo suma ir ji yra mažesnė už transporto priemonės vertę, tai, įvykus draudžiamajam įvykiui, draudikas privalo atlyginti draudėjui (naudos gavėjui) jo patirtų nuostolių dalį, proporcingą draudimo sumos ir draudimo vertės santykiui.
9.18. Jei draudimo objektas apdraustas kelių draudikų pagal kelias draudimo sutartis ir draudimo suma viršija trans- porto priemonės vertę, tai draudimo sutartis negalioja dėl tos draudimo sumos dalies, kuri viršija draudimo vertę, o draudimo išmoka sumažinama proporcingai draudimo sumos sumažinimui.
9.19. Draudėjas turi teisę sudaryti draudimo sutartis su tuo pačiu ar keliais draudikais, jei apdrausta tik dalis turto ar rizikos, tačiau šiais atvejais bendra draudimo suma pagal visas draudimo sutartis negali viršyti transporto priemonės vertės.
9.20. Jeigu eismo įvykio metu nustatyta dalinė draudėjo kaltė, besąlyginė išskaita mažinama proporcingai draudėjo kaltės daliai.
10. Papildomai atlyginamos išlaidos
10.1. Papildomai atlyginamos dėl draudžiamojo įvykio atsiradusios:
10.1.1. užvedimo raktelių pagaminimo, spynelių pakeitimo, apsaugos sistemų perprogramavimo išlaidos, jei užvedimo rakteliai ar transporto priemonė buvo pavogti;
10.1.2. papildomai tvirtinamų daiktų sugadinimo ar sunaikinimo išlaidos (ne daugiau kaip 600 eurų dėl vieno įvykio) autoavarijos metu, jei to paties įvykio metu yra sugadinama ar sunaikinama ir pati transporto priemonė. Papildomai tvirtinamų daiktų nuostolio dydis dėl draudžiamojo įvykio apskaičiuojamas pagal papildomai tvirtinamų daiktų rinkos vertę įvykio dieną.
10.1.3. išlaidos dėl sugadintų apsaugos nuo vagysčių priemonių;
10.1.4. išlaidos dėl sugadinto ar pavogto transporto priemonės valstybinio numerio; šiems nuostoliams atlyginti netaikoma besąlyginė ir (ar) procentinė išskaita. Nuostoliai už vardinius valstybinius numerius, kurie nėra apdrausti kaip Papildoma įranga, atlyginami kaip už paprastus valstybinius numerius;
10.1.5. išlaidos dėl sugadinimų, kurie sąmoningai padaryti transporto priemonei gelbstint nukentėjusiuosius;
10.1.6. transporto priemonės pašalinimo iš įvykio vietos išlaidos (iškėlimo iš apvirtimo vietos, liekanų krovimo į kitą transporto priemonę ir kt;
10.1.7. vienkartinio transporto priemonės transportavimo iš įvykio vietos iki saugojimo ar remonto vietos išlaidos:
10.1.7.1. jei transporto priemonės leistinas maksimalus svoris (bendroji masė) neviršija 3500 kg, o draudžiamasis įvykis atsitiko Lietuvoje – ne daugiau kaip 300 eurų;
10.1.7.2. jei transporto priemonės leistinas maksimalus svoris (bendroji masė) neviršija 3500 kg, o draudžiamasis įvykis atsitiko už Lietuvos ribų – ne daugiau kaip 1000 eurų;
10.1.7.3. jei transporto priemonės leistinas maksimalus svoris (bendroji masė) viršija 3500 kg, o draudžiamasis įvykis atsitiko Lietuvoje – ne daugiau kaip 450 eurų;
10.1.7.4. jei transporto priemonės leistinas maksimalus svoris (bendroji masė) viršija 3500 kg, o draudžiamasis įvykis atsitiko už Lietuvos ribų – ne daugiau kaip 3000 eurų.
10.1.8. būtinos transporto priemonės saugojimo išlaidos, bet neilgiau kaip už tris paras.
10.1.9. būtinos ir tikslingos išlaidos, atsiradusios siekiant sumažinti nuostolį ar jo išvengti, ar vykdant kitus teisėtus draudiko reikalavimus.
10.2. Draudimo sąlygų 10.1.5 – 10.1.9 punktuose nurodytos išlaidos atlyginamos tik tuo atveju, jei jos yra būtinos,
protingos ir tikslingos.
10.3. Jei papildoma įranga nebuvo drausta pagal Papildomos įrangos draudimo sąlygas Nr. 0211, nuostoliai atsiradę dėl papildomos įrangos sugadinimo, sunaikinimo ar vagystės atlyginami iki 300 eurų. Jei papildoma įranga ap- drausta pagal Papildomos įrangos draudimo sąlygas Nr. 0211, nuostoliai atlyginami pagal Papildomos įrangos draudimo sąlygas Nr. 0211.
10.4. Jei draudžiamojo įvykio atveju atlyginami nuostoliai už padangos sugadinimą, sunaikinimą ar vagystę, papil- domai atlyginami nuostoliai už antrą ant tos pačios ašies esančią analogišką padangą, jei pateikiami padangų įsigijimą ir apmokėjimą patvirtinantys dokumentai. Ši sąlyga taikoma tik lengviesiems automobiliams, kurių ben- droji masė neviršija 3500 kg ir kurie registruoti kaip M1 arba N1 klasės automobiliai.
10.5. Papildomai atlyginamos išlaidos sugadintam ar sunaikintam trečiųjų asmenų turtui, nesančiam apdraustoje transporto priemonėje, bet ne daugiau kaip 10.000 eurų vienam įvykiui, atsiradusios dėl gaisro, kilusio apdraus- toje transporto priemonėje, išskyrus tyčinio padegimo atvejus.
Gaisras – ugnis, atsiradusi ne šiam tikslui skirtame židinyje arba išsiveržusi iš jo ir galinti plisti savaime. Trečiasis asmuo – asmuo, nesusijęs draudimo santykiais su draudiku ir draudėju pagal šių Taisyklių pagrindu sudarytą draudimo sutartį. Trečiuoju xxxxxxx nelaikomas asmuo, susijęs su draudiku ar draudėju darbo ar civiliniais sutartiniais santykiai; esantis draudėjo šeimos nariu ar su draudėju bendrą ūkį vedantis asmuo.
10.6. Draudimo sąlygų 10.1 ir 10.3 punktuose nurodytos atkūrimo ir (ar) gelbėjimo išlaidos atlyginamos tik pateikus jas patvirtinančius dokumentus.
10.7. Papildomai teikiamos techninės pagalbos paslaugos pagal Techninės pagalbos teikimo klientui sąlygas Nr. 0215.
11. Draudimo išmokos mažinimo ar nemokėjimo atvejai bei sąlygos
11.1. Draudimo išmoka gali būti mažinama arba nemokama:
11.1.1. jeigu draudėjas ar su draudėju susiję asmenys nevykdė Draudimo sąlygų 13.2.11.1 ir 13.2.11.2 punk- tuose nurodytų reikalavimų;
11.1.2. jeigu draudėjas ar su draudėju susiję asmenys neįvykdė Draudimo sąlygų 13.2.11.3 punkte nurodytos pareigos, išskyrus atvejus, kai įrodoma, kad apie draudžiamąjį įvykį draudikas sužinojo laiku arba kai pranešimas apie draudžiamąjį įvykį neturi įtakos draudiko pareigai išmokėti draudimo išmoką;
11.1.3. jei draudėjas ar su draudėju susiję asmenys atsisakė savo reikalavimo teisės asmeniui, atsakingam už padarytą žalą, arba šios teisės nebegalima įgyvendinti dėl draudėjo ar su draudėju susijusių asmenų kaltės;
11.1.4. jeigu draudėjas arba su draudėju susiję asmenys, arba apdraustasis, arba naudos gavėjas nuostolį padarė tyčia arba bandė suklaidinti draudiką klastodamas faktus, pateikdamas neteisingus duomenis, neteisėtai padidino nuostolio sumą;
11.1.5. jei nevykdomos Draudimo sąlygų 13 skyriuje nurodytos pareigos;
11.1.6. kitais draudimo sutartyje ir įstatymų nustatytais atvejais.
11.2. Jeigu draudimo sutartyje nenustatyta kitaip, draudikas atleidžiamas nuo draudimo išmokos mokėjimo taip pat šiais atvejais:
11.2.1. jeigu draudimo sutartis sudaryta po draudžiamojo įvykio;
11.2.2. jeigu draudžiamasis įvykis įvyko dėl karo veiksmų, masinių neramumų, riaušių (streikų, terorizmo aktų ir pan.) ar radioaktyvaus spinduliavimo poveikio;
11.2.3. jeigu žala atsirado dėl turto konfiskavimo, arešto ar jo sunaikinimo valdžios institucijų nurodymu;
11.2.4. jeigu draudžiamasis įvykis įvyko dėl žemės drebėjimo, radiacijos ar kitokio atominės energijos poveikio;
11.2.5. jeigu draudžiamasis įvykis įvyko dėl draudėjo arba su draudėju susijusių asmenų, arba apdraustojo, arba naudos gavėjo tyčios, nebent tyčiniai veiksmai ar neveikimas yra socialiai vertingi (būtinoji gintis, būtinasis reikalingumas, pilietinės pareigos atlikimas ir kt.);
11.2.6. kitais draudimo sutartyje ir įstatymų numatytais atvejais.
11.3. Draudimo išmoka gali būti mažinama, jeigu draudėjas ar su draudėju susiję asmenys nevykdė bent vieno Drau- dimo sąlygų 13.2.11.12 ir 13.2.11.14 punktuose nurodyto reikalavimo.
11.4. Pirmam įvykiui, atsitikusiam, kai transporto priemone naudojosi asmuo, nesantis draudimo sutartyje apibrėžtos valdytojų grupės valdytoju, taikoma 300 eurų didesnė besąlyginė išskaita negu nurodyta draudimo sutartyje.
11.5. Draudimo išmoka yra mažinama išmokėtų išmokų už ankstesnius įvykius sumos dydžiu, jei įvykio metu buvo sugadintos tos pačios detalės kaip ankstesniųjų įvykių metu, o sugadinimai nebuvo pašalinti (nebuvo atliktas transporto priemonės remontas).
12. Neatlyginami nuostoliai
12.1. Neatlyginami nuostoliai:
12.1.1. atsiradę dėl padangų sugadinimo ar sunaikinimo, išskyrus atvejus, kai tuo pačiu metu sunaikinama pati transporto priemonė, arba padangos sugadinamos autoavarijoje, kurioje buvo sugadinta ar sunaikinta ir daugiau transporto priemonės dalių;
12.1.2. atsiradę dėl gamyklinio ar remontuojančios įmonės broko ištaisymo;
12.1.3. atsiradę dėl transporto priemonės vidaus sugadinimo, išskyrus atvejus, jei sugadinimai padaryti auto- avarijos, kurios metu buvo apgadinta transporto priemonės išorė dėl kontakto su išoriniu objektu, arba jei sugadinimai padaryti trečiųjų asmenų neteisėtais veiksmais;
12.1.4. atsiradę dėl pervežamo krovinio padarytų transporto priemonės sugadinimų ar sunaikinimo. Ši sąlyga netaikoma, jei sugadinimai padaryti autoavarijos, kurios metu buvo apgadinta transporto priemonės išorė dėl kontakto su išoriniu objektu;
12.1.5. finansiniai nuostoliai, tiesiogiai nesusiję su sugadintos transporto priemonės atkūrimo išlaidų arba sunaikintos ar pavogtos transporto priemonės vertės (kainos) kompensavimu (įskaitant, bet neapsi- ribojant: išlaidos dėl transporto priemonės prastovos, negautos pajamos dėl negalėjimo ja naudotis, baudos, nuostoliai) ir neįvardyti Draudimo sąlygų 10.1 ir 10.3 punktuose;
12.1.6. už techninės ekspertizės, patvirtinančios apdraustos transporto priemonės tinkamumą viešajam eismui po autoavarijos, atlikimą, jeigu tokių išlaidų būtinumas bei dydis nėra suderinti su draudiku iš anksto – prieš ekspertizės atlikimą. Visais atvejais tokie nuostoliai neatlyginami, kai nustatoma, kad transporto priemonė autoavarijos metu buvo sunaikinta (pagal taisyklių 1.22 p.).
12.1.7. atsiradę dėl transporto priemonės prekinės vertės sumažėjimo;
12.1.8. atsiradę dėl skubaus transporto priemonės detalių ir (ar) dalių pristatymo;
12.1.9. atsiradę dėl degalų praradimo ar išlaidų degalams;
12.1.10. atsiradę dėl to, kad transporto priemonės remonto metu ji buvo perdaryta ar pagerinta. Išimtis yra atkū- rimo išlaidos, kurios yra atlyginamos keičiant detales ir (ar) dalis naujomis originaliomis detalėmis ir (ar) dalimis, neišskaičiuojant jų nusidėvėjimo tais atvejais, kurie nurodyti Draudimo sąlygų 9.6.2.2 punkte.
12.1.11. Draudimo sąlygų 12.1.1 ir 12.1.3 punktai nėra taikomi, kai žala apdraustai transporto priemonei atsiran- da dėl kitų asmenų kaltės, kurie kompetetingų institucijų yra pripažinti įvykio kaltininkais ir atitinka vieną ar abi toliau nurodytas sąlygas:
– yra Lietuvoje registruota įmonė, įstaiga ar organizacija, Lietuvos Respublikos pilietis ar kitas as- muo nuolat gyvenantis Lietuvoje;
– buvo sudaręs įvykio dienai galiojusią draudimo sutartį, pagal kurią gali būti atlyginama visa drau- džiamojo įvykio metu patirta žala.
13. Su draudimo sutartimi susijusių asmenų teisės ir pareigos
13.1. Draudėjas turi teisę:
13.1.1. susipažinti su Taisyklėmis ir gauti iš draudiko jų kopiją;
13.1.2. pateikti Prašymą;
13.1.3. pakeisti draudimo sutartyje nurodytą naudos gavėją (išskyrus įstatymuose ir (ar) draudimo sutartyje nustatytas išimtis);
13.1.4. įstatymuose ir (ar) draudimo sutartyje nustatytais atvejais prašyti draudiko nutraukti, pakeisti draudimo sutartį;
13.1.5. draudžiamojo įvykio atveju reikalauti, kad draudikas įstatymuose ir (ar) draudimo sutartyje nustatyta tvarka išmokėtų draudimo išmoką;
13.1.6. įstatymuose nustatyta tvarka gauti informaciją apie draudžiamojo įvykio tyrimo eigą.
13.2. Draudėjas privalo:
13.2.1. draudiko reikalavimu užpildyti Prašymą;
13.2.2. suteikti draudikui visą žinomą informaciją apie aplinkybes, galinčias turėti esminės įtakos draudimo rizikai. Esminės aplinkybės, apie kurias draudėjas privalo informuoti draudiką, nurodomos Taisyklėse, Prašyme arba draudiko raštu pareikalaujamos jį apie jas informuoti;
13.2.3. sumontuoti transporto priemonėje draudiko reikalaujamas apsaugos sistemas vienoje iš draudiko nurody- tų įmonių iki draudimo sutartyje nurodytos datos, o jei data nenurodyta – iki draudimo apsaugos įsigaliojimo tai transporto priemonei dienos ir draudikui pareikalavus pateikti pažymą, kurioje nurodyta, kad apsaugos nuo vagysčių priemonės ir jų įrengimas atitinka draudiko reikalaujamą apsaugos sistemų lygį;
13.2.4. suteikti draudikui ar jo įgaliotam atstovui galimybę prieš sudarant draudimo sutartį, keičiant ją ir sutar- ties galiojimo metu nevaržomai apžiūrėti (įvertinti) transporto priemonę, patikrinti transporto priemonės ir apsaugos nuo vagysčių priemonių techninę būklę, įvertinti, ar laikomasi draudimo sutartyje aptartų sąlygų bei draudiko reikalavimų;
13.2.5. prieš sudarydamas draudimo sutartį pranešti draudikui apie visas apdraustos transporto priemonės tų pačių rizikų draudimo sutartis ir jų sąlygas (draudimo sumas (vertes), draudimo objektus bei draudžia- muosius įvykius), sudarytas su kitais draudikais;
13.2.6. draudimo sutarties galiojimo metu nesudaryti apdraustos transporto priemonės draudimo sutarčių kito- je draudimo įmonėje;
13.2.7. supažindinti su draudimo sutartimi ir (ar) jos pakeitimais kitus transporto priemonės savininkus (ar visus savininkus tais atvejais, kai draudėju nurodomas ne transporto priemonės savininkas) bei kitus apdraustuosius;
13.2.8. laiku mokėti draudimo įmokas;
13.2.9. nedelsiant informuoti draudiką apie prarastus užvedimo raktelius ir užtikrinti transporto priemonės saugumą, kol bus pakeisti ar perprogramuoti apdraustos transporto priemonės užraktai. Transporto priemonės ir (ar) jos dalių vagystės rizika praradus užvedimo raktelius lieka galioti iki to laiko, kol bus pakeisti užraktai, bet ne ilgiau kaip 7 darbo dienas nuo užvedimo raktelių praradimo dienos, jei trans- porto priemonė yra laikoma saugomoje teritorijoje. Pakeitus ar perprogramavus apdraustos transporto priemonės užraktus, draudimo apsauga dėl vagystės pradeda galioti nuo pakeitimo ar perprogramavi- mo momento.
Saugoma teritorija laikoma aptverta ir rakinama teritorija ar patalpa arba teritorija/patalpa, nuolat sau- goma samdomo darbuotojo, įdarbinto pagal LR galiojantį ir darbo santykius įteisinantį įstatymą.
13.2.10. pasikeitus draudimo rizikai (padidėjus arba sumažėjus) per 3 darbo dienas apie tai raštu informuoti draudiką. Draudimo rizikos pasikeitimo atvejai yra nurodomi Draudimo sąlygose ir (ar) Draudimo ap- saugos papildomose sąlygose;
13.2.11. atsitikus draudžiamajam įvykiui:
13.2.11.1. imtis visų protingų ir prieinamų priemonių stengiantis sumažinti nuostolių dydį;
13.2.11.2. apie draudžiamąjį įvykį nedelsdamas pranešti kompetentingoms institucijoms (apie vagystę
– policijai, gaisrą – priešgaisrinės saugos tarnybai, komunikacijų avariją – avarinei tarnybai, sprogimą – policijai ir avarinei tarnybai, autoįvykį - policijai, kai to reikalauja Kelių eismo taisyklės. Tais atvejais, kai pagal Kelių eismo taisykles policijos kviesti nereikalaujama, au- toįvykio dalyviai privalo užpildyti eismo įvykio deklaraciją, kurią draudėjas privalo pateikti draudikui pareikalavus);
13.2.11.3. per 1 parą (poilsio ir švenčių dienos neskaičiuojamos) pranešti draudikui ar jo atstovui apie draudžiamąjį įvykį ir suteikti jam išsamią informaciją apie visas draudėjui žinomas tokio įvy- kio aplinkybes, o draudikui paprašius, per 3 darbo dienas raštu patvirtinti draudikui apie tokį įvykį bei užpildyti draudiko nustatytos formos dokumentus. Šis reikalavimas netaikomas:
– jeigu įvykis atsitiko už Lietuvos Respublikos ribų. Tokiu atveju apie draudžiamąjį įvykį apdraustasis privalo pranešti per 3 darbo dienas, o raštu patvirtinti per 14 darbo dienų;
– kai transporto priemonė apdrausta su sąlyga „nauja verte“. Tokiu atveju apie smulkius transporto priemonės sugadinimus, kurie netrukdo saugiai važiuoti ir neprieštarauja Kelių eismo taisyklėms, galima pranešti bet kada sutarties galiojimo metu.
13.2.11.4. draudikui pareikalavus, per 3 darbo dienas pateikti draudikui sugadintą ar sunaikintą trans- porto priemonę apžiūrai;
13.2.11.5. pateikti draudikui transporto priemonę apžiūrai tiek kartų, kiek tai reikalinga draudžiamojo įvykio aplinkybių ir (ar) nuostolio nustatymui;
13.2.11.6. prieš pateikiant sugadintą ar sunaikintą transporto priemonę draudikui (jo atstovui) apžiūrai ar negavus draudiko raštiško leidimo, nesiimti jokių transporto priemonės remonto, ardymo, liekanų naikinimo ar utilizavimo darbų;
13.2.11.7. perduoti draudiko nuosavybėn pakeistas transporto priemonės detales ir (ar) dalis, kurių pakeitimo išlaidas draudikas atlygino, jei draudikas to pareikalavo per vieną mėnesį po draudimo išmokos išmokėjimo;
13.2.11.8. atsitikus draudžiamajam įvykiui, transporto priemonę remontuoti tik draudiko nurodytose remonto dirbtuvėse Lietuvos Respublikos teritorijoje, jeigu transporto priemonė apdrausta su sąlyga „transporto priemonės remontas organizuojamas draudiko pasirinkimu“.
13.2.11.9. remonto metu išaiškėjus paslėptiems transporto priemonės sugadinimams, nenustatytiems draudiko (jo atstovo) atliktos transporto priemonės apžiūros metu ir galintiems būti drau- džiamojo įvykio pasekmė, nedelsiant apie tai raštu informuoti draudiką. Tokiu atveju draudi- ko reikalavimu transporto priemonė turi būti pateikta papildomai apžiūrai dar prieš atliekant remonto metu išaiškėjusių sugadinimų pašalinimą;
13.2.11.10. transporto priemonės vagystės atveju per 3 darbo dienas po to, kai pranešimą draudikui apie šį įvykį patvirtino raštu, perduoti draudikui transporto priemonės registracijos doku- mentus, visus užvedimo raktelių komplektus arba oficialiais dokumentais įrodyti jų buvimą ikiteisminio tyrimo institucijoje, išskyrus atvejus, kai transporto priemonės registracijos do- kumentai ir (ar) transporto priemonės užvedimo rakteliai, buvo pagrobti plėšimo būdu kartu su transporto priemone;
13.2.11.11. paaiškėjus pavogtos transporto priemonės buvimo vietai, nedelsiant apie tai raštu pranešti draudikui;
13.2.11.12. padėti draudikui įgyvendinti regresinio reikalavimo teisę, pateikti draudikui visą draudėjui žinomą informaciją apie atsakingą už padarytą žalą asmenį. Šios teisės pažeidimu laiko- mas ir draudėjo neveikimas atsisakant pareikšti reikalavimą kaltininkui ar atsisakant pateikti kreipimasi raštu dėl ikiteisminio tyrimo pradėjimo;
13.2.11.13. gavus žalos atlyginimą iš trečiojo asmens, atsakingo už apdraustai transporto priemonei padarytą žalą, apie tai raštu per 3 darbo dienas informuoti draudiką ir pateikti žalos atlygi- nimą patvirtinančius dokumentus;
13.2.11.14. pateikti dokumentus, pagrindžiančius išlaidas, atlyginamas pagal Draudimo sąlygų 10.1 ir
10.3 punktus;
13.2.11.15. suderinti nuostolio dydį su draudiku, jei draudžiamasis įvykis įvyksta už Lietuvos Respubli- kos teritorijos ribų, išskyrus atvejus, kai nuostolis ar remonto darbai, būtini saugiam eismui užtikrinti, neviršija 1000 eurų. Nuostolis nustatomas pagal pateiktas sąskaitas, kuriose nu- rodomos pakeistos dalys, panaudotos medžiagos ir atlikti darbai. Jeigu remontas atlieka- mas užsienyje pažeidžiant šio punkto sąlygas, nuostolio dydį nustato draudikas.
13.2.11.16. leisti draudikui atlikti draudžiamojo įvykio priežasčių ir aplinkybių ir nuostolio dydžio tyrimą, suteikti jam visą turimą informaciją apie draudžiamąjį įvykį, jo dalyvius ir liudininkus, pateikti visus su įvykiu susijusius ir (ar) draudiko nurodytus dokumentus ir vykdyti visus draudiko teisėtus reikalavimus;
13.2.11.17. jei automobilis yra remontuojamas, atlikti sugadintos transporto priemonės remontą draudi- ko nurodytose remonto dirbtuvėse Lietuvos Respublikos teritorijoje, jei transporto priemonė apdrausta su sąlyga „transporto priemonės remontas organizuojamas draudiko pasirinkimu“. Jeigu draudėjas ar su draudėju susiję asmenys neįvykdė (remontas buvo atliktas ne draudiko nurodytose remonto dirbtuvėse) nurodytos pareigos, draudimo išmoka mažinama 20%.
13.2.11.18. draudikui pareikalavus, draudėjas privalo pateikti transporto priemonės nuomos ar panaudos sutartį.
13.2.12. Jei paaiškėja, kad pagal draudimo sutartyje nustatytas sąlygas draudimo išmoka neturėjo būti mokama arba turėjo būti mažinama, draudiko raštišku pareikalavimu, per 30 kalendorinių dienų grąžinti draudi- kui draudimo išmoką arba permokėtą sumą, išskyrus įstatymuose nustatytus atvejus.
13.3. Naudos gavėjas turi teisę:
13.3.1. gauti informaciją apie draudžiamojo įvykio tyrimo eigą;
13.3.2. draudimo sutartyje nustatyta tvarka reikalauti išmokėti draudimo išmoką.
13.4. Naudos gavėjas privalo pateikti draudikui visus turimus dokumentus ir (ar) informaciją apie draudžiamojo įvykio aplinkybes ir pasekmes, kuriuos jis turi teisę gauti įstatymų ir kitų teisės aktų nustatyta tvarka, būtinus nustatant draudimo išmokos dydį.
13.5. Draudikas (jo atstovas) turi teisę:
13.5.1. reikalauti iš draudėjo visos informacijos, reikalingos draudimo rizikai įvertinti;
13.5.2. apžiūrėti (įvertinti) ketinamą drausti transporto priemonę, savo lėšomis paskirti ekspertizę jo vertei nu- statyti;
13.5.3. atsisakyti sudaryti draudimo sutartį, nenurodydamas priežasčių;
13.5.4. su Taisyklėmis supažindinti ne patį draudėją, bet jo atstovą, sudarantį draudimo sutartį. Tokiu atveju laikoma, kad draudikas tinkamai atskleidė draudimo sutarties sąlygas draudėjui;
13.5.5. įstatymų nustatyta tvarka naudoti apdraustųjų pateiktus duomenis ir (ar) gauti papildomos informacijos iš registrų, bankų, priešgaisrinės apsaugos tarnybų, teisėsaugos, teisėtvarkos institucijų, asmens svei- katos priežiūros įstaigų ir kitų trečiųjų asmenų, tiriant draudimo sutarties galiojimo laikotarpiu įvykusius draudžiamuosius įvykius ir nustatant draudimo išmokos dydį;
13.5.6. reikalauti pakeisti draudimo apsaugos galiojimo sąlygas arba nutraukti draudimo apsaugos galiojimą, jei padidėja draudimo rizika (kai keičiasi Draudimo sąlygų 1.30 punkte nurodytos aplinkybės).
13.6. Draudikas privalo:
13.6.1. išduoti draudėjo prašomus dokumentus, jeigu draudėjas yra sumokėjęs atlyginimą už dokumentų iš- davimą, t. y. 0,87 eurų. Dokumentai šiuo atveju – tai: draudimo taisyklės, draudimo sutartis, draudimo liudijimas, prašymo sudaryti draudimo sutartį arba kitų dokumentų nuorašai;
13.6.2. gavus visą informaciją, reikšmingą nustatant draudžiamojo įvykio faktą, aplinkybes ir pasekmes bei draudimo išmokos dydį, ne vėliau kaip per 15 darbo dienų išmokėti draudimo išmoką;
13.6.3. įstatymų nustatyta tvarka informuoti draudėją, naudos gavėją apie draudžiamojo įvykio tyrimo eigą;
13.6.4. xxxxxxxx, grąžinusiam draudimo išmoką už pavogtą transporto priemonę, grąžinti gautus transporto priemonės registracijos dokumentus, užvedimo raktelių komplektus.
13.7. Jei įvykis yra pripažintas draudžiamuoju, o draudėjas ir draudikas nesutaria dėl draudimo išmokos dydžio, draudėjo pageidavimu draudikas privalo išmokėti sumą, lygią šalių neginčijamai draudimo išmokos sumai, jei tikslus žalos dydžio nustatymas užsitęsia ilgiau kaip 3 mėnesius.
13.8. Apdraustasis, kuris nėra draudėjas, turi teisę reikalauti draudimo išmokos, atlyginančios jo turėtas išlaidas, nurodytas Draudimo sąlygų 10.1 ir 10.3 punktuose.
13.9. Jei pavogtoji transporto priemonė atsiranda, draudimo išmoką dėl pavogtos transporto priemonės gavęs as- muo per draudiko raštu nurodytą terminą turi teisę pasirinkti: grąžinti draudimo išmoką ir pasiimti atsiradusią transporto priemonę arba ją perleisti draudikui. Jei šis asmuo per nurodytą terminą nepateikia savo pasirinkimą patvirtinančio raštiško dokumento, laikoma, kad jis perleido transporto priemonę draudikui. Iš grąžintinos drau- dimo išmokos išskaičiuojamos su šio įvykio padariniais susijusios išlaidos, apskaičiuotos pagal naujai draudiko sudarytą transporto priemonės apžiūros aktą, bet ne daugiau kaip transporto priemonės rinkos vertė transporto priemonės grąžinimo dieną.
13.10. Apdraustieji turi tas pačias pareigas, kurios nurodytos draudėjui. Apdraustasis laikomas atsakingu už draudimo sutarties pažeidimus ir tais atvejais, kai pareigas, kylančias iš draudimo sutarties vykdymo, pažeidžia asmenys, veikiantys kaip apdraustojo atstovai. Už apdraustojo pareigų nevykdymą draudikas turi teisę taikyti visas drau- dimo sutartyje numatytas sankcijas.
13.11. Papildomos draudėjo, draudiko ir naudos gavėjo teisės ir pareigos yra nustatytos draudimo sutartyje, Lietuvos Respublikos civiliniame kodekse, Lietuvos Respublikos draudimo įstatyme ir kituose teisės aktuose.
14. Teisių ir pareigų pagal draudimo sutartis perleidimas
14.1. Draudikas turi teisę perleisti savo teises ir pareigas kitiems draudikams įstatymų numatyta tvarka.
14.2. Apie ketinimą perleisti teises ir pareigas draudikas privalo informuoti draudėją prieš 2 mėnesius.
14.3. Jeigu draudėjas nesutinka su draudiko pasikeitimu, jis turi teisę nutraukti draudimo sutartį Draudimo sąlygų
5.3.1.2 punkte nustatyta tvarka.
15. Ginčų tarp draudėjo ir draudiko sprendimo tvarka
15.1. Ginčai, kylantys dėl draudimo sutarties, sprendžiami derybų būdu, o nesusitarus, nagrinėjami Lietuvos Respu- blikos teismuose.
15.2. Lietuvos bankui (adresas korespondencijai: Toxxxxx x. 0, LT-01121 Vilnius, interneto svetainė xxx.xx.xx) yra pri- skirta kompetencija spręsti ginčus tarp draudiko ir draudėjo, tuo atveju, jeigu ginčai kyla iš draudimo santykių, o draudėjas (apdraustasis, naudos gavėjas, nukentėjęs trečiasis asmuo) yra fizinis asmuo, sudarantis arba sudaręs su draudiku sutartį asmeniniams, šeimos ar namų ūkio poreikiams tenkinti..
15.3. Visais šiose Taisyklėse ir draudimo sutartyje nesureguliuotais atvejais taikomos Lietuvos Respublikos draudimo įstatymo ir kitų teisės aktų normos, jeigu draudimo sutarties šalys raštu nesusitarė kitaip.
16. Draudimo sutarčiai taikoma teisė
16.1. Draudimo sutarčiai taikoma Lietuvos Respublikos teisė, jeigu draudimo sutartyje nenumatyta kitaip.
17. Pranešimai
17.1. Bet koks pranešimas, kurį viena draudimo sutarties šalis privalo perduoti kitai šaliai, turi būti pateikiamas raštu.
17.2. Pranešimas, išsiųstas paprastu arba elektroniniu laišku draudimo liudijime nurodytu draudėjo adresu, perduo- tas faksimiliniu ryšiu draudimo liudijime nurodytu draudėjo fakso numeriu arba perduotas kita draudėjo pasirink- ta sistema, jei draudėjas pasirinko tokį pranešimų gavimo būdą, laikomas tinkamai įteiktu pagal šias Taisykles, praėjus protingam terminui po jo išsiuntimo.
17.3. Draudėjas turi teisę pasirinkti dokumentų gavimo būdą: atvykus į bet kurį draudiko padalinį arba prisijungus prie draudiko savitarnos sistemos „Savas LD“, dokumentai draudėjui išduodami nemokamai. Nepasirinkus nemo- kamo dokumentų gavimo būdo dokumentų atsiuntimas paštu daudėjui kainuoja 0,87 eurų. Dokumentai – tai sąskaitos, draudimo sutartys (draudimo liudijimai), informavimas apie laiku nesumokėtą (-as) draudimo įmoką (-as), informavimas apie draudimo sutarties nutraukimą dėl nesumokėtų įmokų, pasiūlymas atnaujinti besibai- giančią ar pasibaigusią draudimo sutartį ir pažymos apie žalos atlyginimo atvejus arba jų nebuvimą.
AB „LIETUVOS DRAUDIMAS“
TRANSPORTO PRIEMONIŲ DRAUDIMO TAISYKLĖS Nr.021
II DALIS
PAPILDOMOS ĮRANGOS DRAUDIMO SĄLYGOS NR.0211
1. Papildomos sąvokos
1.1. Papildoma įranga – tai bet kuri neserijiniu būdu (ne gamyklos gamintojos) stacionariai įrengta įranga: garso, vaizdo, telekomunikacijos (automobilinė „laisvų rankų” įranga, išskyrus mobiliojo telefono kroviklį, mobilųjį tele- foną) aparatūra; navigacijos sistemos; fakso aparatai; apsaugos nuo vagysčių priemonės; lengvo lydinio ratlan- kiai; aptakai; papildomi žibintai; išorinės antenos; dujų įranga; papildomi apsaugos lankai; papildomi slenksčiai, vardiniai valstybiniai numeriai, įspėjamieji signaliniai žibintai (švyturėliai), šviesą atspindinčios juostos (atšvai- tai), reklaminiai lipdukai; kėbulo dažymas poliuretano dažais; kėbulo dažų apsauginė plėvelė; stiklų tamsinimo plėvelė.
2. Draudimo objektas ir draudimo apsaugos galiojimas
2.1. Šioje Taisyklių dalyje nurodytos sąlygos taikomos draudžiant transporto priemonės papildomą įrangą.
2.2. Papildoma įranga gali būti draudžiama tik kartu su transporto priemone. Papildoma įranga draudžiama tomis pačiomis sąlygomis, kurios nurodytos draudžiamai transporto priemonei draudimo sutartyje, kiek jos neprieš- tarauja nurodytoms šioje Taisyklių dalyje. Draudžiant papildomą įrangą, Taisyklių draudimo sąlygose minima sąvoka „transporto priemonė” apima ir „papildomos įrangos” sąvoką.
2.3. Apdrausta laikoma tik ta papildoma įranga, kuri nurodyta draudimo sutartyje.
2.4. Draudimo apsauga apdraustai papildomai įrangai galioja tik tuo atveju, jei draudimo apsauga galioja pačiai transporto priemonei (pagal Taisyklių draudimo sąlygų 5 skyriuje nurodytus punktus).
3. Draudimo suma ir išskaita
3.1. Draudimo suma yra lygi papildomos įrangos rinkos vertei sutarties sudarymo dieną, nustatomai atsižvelgiant į lentelėje nurodytą vertės kritimą, kuris skaičiuojamas nuo įrangos įsigijimo vertės. Pirmaisiais 3 mėn. vertės kritimas skaičiuojamas proporcingai mėnesių skaičiui.
Įrangos amžius, metais | iki 3 mėn. | nuo 3 iki 6 mėn. | nuo 6 iki 9 mėn. | nuo 9 mėn. iki 1 m. | 2 m. | 3 m. | 4 m. | 5 m. | 6 m. | 7 m. | 8 m. | 9 m. | 10 m. ir daugiau |
Vertės kritimas, % | 17 | 24 | 29 | 34 | 45 | 55 | 64 | 72 | 80 | 86 | 90 | 93 | 95 |
3.2. Draudžiant nuo bet kokio draudžiamojo įvykio nustatoma 15% procentinė išskaita. Kitos draudimo sutartyje nustatytos išskaitos papildomos įrangos draudimui negalioja, jei draudimo sutartyje nėra nurodyta kitaip.
4. Draudimo išmokos apskaičiavimo ir mokėjimo papildomos nuostatos
4.1. Jei draudimo išmoka yra mažinama pagal Draudimo sąlygas, proporcingai yra mažinama ir išmoka, mokama pagal papildomas sąlygas.
4.2. Draudikas neatlygina išlaidų už papildomos įrangos (išskyrus ratlankių ir apsaugos nuo vagysčių priemonių) remontą ar pakeitimą užsienyje.
4.3. Apdraustą transporto priemonės garso aparatūrą su nuimamu skydeliu vagystės atveju (išskyrus, kai transporto priemonė pavogta plėšimo būdu) nuostolis atlyginamas, jeigu po draudžiamojo įvykio draudikui perduodamas nuimamas skydelis.
AB „LIETUVOS DRAUDIMAS“
TRANSPORTO PRIEMONIŲ DRAUDIMO TAISYKLĖS Nr.021
II DALIS
VAIRUOTOJO IR KELEIVIŲ NELAIMINGŲ ATSITIKIMŲ, SUSIJUSIŲ SU APDRAUSTA TRANSPORTO PRIEMONE, DRAUDIMO SĄLYGOS NR. 0212
1. Papildomos sąvokos
1.1. Apdraustaisiais šioje Taisyklių dalyje vadinami draudimo sutartyje nurodytos transporto priemonės vairuotojas (valdytojas) ir keleiviai.
1.2. Nelaimingas atsitikimas – autoavarijos metu įvykęs staigus, netikėtas įvykis, sukėlęs apdraustojo kūno sužalo- jimą (traumą), sveikatos sutrikimą dėl kūno sužalojimo (traumos) ar mirtį dėl kūno sužalojimo (traumos).
1.3. Kūno sužalojimas ir (ar) trauma – dėl staigaus fizinio, cheminio, terminio aplinkos poveikio apdraustajam įvykęs audinių vientisumo pažeidimas, sukėlęs funkcijų sutrikimą ar mirtį.
2. Draudimo objektas
2.1. Draudimo objektas yra turtiniai interesai, susiję su traumų lentelėje A2 (pateiktoje Vairuotojo ir keleivių nelai- mingų atsitikimų, susijusių su apdrausta transporto priemone, draudimo sąlygų priede; toliau tekste – traumų lentelė A2) išvardintais apdraustojo (-ųjų) kūno sužalojimais ir mirtimi dėl traumų, susijusių su vežimu transporto priemone.
3. Draudžiamieji įvykiai
3.1. Draudžiamasis įvykis yra apdraustojo kūno sužalojimas ar mirtis dėl nelaimingo atsitikimo, susijusio su drau- dimo liudijime nurodytais draudžiamaisiais įvykiais, ištikusiais transporto priemonę, kurioje yra apdraustasis. Įvykis laikomas draudžiamuoju, jeigu:
3.1.1. įvykis atsitinka draudimo sutarties galiojimo laikotarpiu ir teritorijoje, numatytoje draudimo sutartyje;
3.1.2. įvykio faktas ir apdraustojo kūno sužalojimai (traumos) ar mirtis yra patvirtinti Eismo priežiūros tarnybos ar kitos teisėsaugos institucijos bei sveikatos priežiūros įstaigos pažymomis;
3.1.3. įvykio padariniai yra nurodyti draudiko traumų lentelėje A2 arba apdraustasis dėl to įvykio mirė praėjus ne daugiau kaip metams nuo traumos įvykimo dienos.
4. Nedraudžiamieji įvykiai
4.1. Nedraudžiamieji įvykiai yra:
4.1.1. apdraustojo kūno sužalojimas ir (ar) mirtis dėl įvykių ar aplinkybių, nurodytų Draudimo sąlygų 8.1 ir 11.2 punktuose;
4.1.2. apdraustojo savižudybė, taip pat kūno sužalojimas, susijęs su apdraustojo tyčiniu susižalojimu bei bandymu nusižudyti;
4.1.3. apdraustojo kūno sužalojimas ir (ar) mirtis, jeigu avarijos priežastis yra ligos sukeltas priepuolis (pvz., epilepsija, cukrinis diabetas ir pan.);
4.1.4. organų sistemos funkcinio vieneto sužalojimas, jei iki traumos ši sritis buvo pažeista ligos arba per vienerių metų laikotarpį buvusios traumos, išskyrus politraumos (daugybinės traumos) atvejus;
4.1.5. nelaimingas atsitikimas, po kurio kreipiantis į sveikatos priežiūros įstaigą nėra šviežios traumos ar apsinuodijimo požymių;
4.1.6. nelaimingi atsitikimai, kurių buvimo draudimo laikotarpiu nepatvirtina medicininė dokumentacija ir dia- gnostiniai tyrimai;
4.1.7. psichinė trauma, dėl jos išsivysčiusi ar paūmėjusi liga, reaktyvinė būsena;
4.1.8. draudimo sąlygų 8.1.4 punktas negalioja transporto priemonės keleiviams.
5. Xxxxxxxx xxxx
5.1. Vairuotojas ir keleiviai nuo nelaimingų atsitikimų, susijusių su apdrausta transporto priemone, draudžiami drau- dėjo, sudarančio draudimo sutartį, pasirinkta draudimo suma. Vairuotojas ir kiekvienas keleivis yra apdraustas suma, vienodai proporcingai tenkančia visiems apdraustiesiems.
5.2. Draudimo suma kiekvienam apdraustajam yra lygi nustatytos bendros draudimo sumos ir faktiško apdraustųjų skaičiaus santykiui.
6. Draudimo apsaugos galiojimas
6.1. Draudimo apsauga galioja apdraustiesiems nuo įlipimo į transporto priemonę pradžios iki išlipimo iš transporto priemonės (jiems būnant apdraustoje transporto priemonėje) ir tik tuo atveju, jei draudimo apsauga galioja pačiai transporto priemonei (pagal Draudimo sąlygų 5 skyriuje nurodytus punktus).
7. Papildomos su sutartimi susijusių asmenų teisės ir pareigos
7.1. Atsitikus draudžiamajam įvykiui, apdraustasis papildomai privalo ne vėliau kaip per 48 valandas kreiptis į as- mens sveikatos priežiūros įstaigą ir gauti atitinkamą gydymą.
7.2. Atsitikus draudžiamajam įvykiui, transporto priemonės savininkas arba valdytojas papildomai privalo:
7.2.1. apie draudžiamąjį įvykį raštu pranešti draudikui ne vėliau kaip per 30 kalendorinių dienų po paskutinės apdraustojo stacionarinio gydymo dienos, jeigu apdraustasis stacionariai gydomas asmens sveikatos priežiūros įstaigoje. Jeigu apdraustasis paskelbtas mirusiu, apie draudžiamąjį įvykį draudėjas arba jo įgaliotas asmuo privalo pranešti per 30 kalendorinių dienų po teismo sprendimo paskelbti apdraustąjį mirusiu įsiteisėjimo;
7.2.2. papildomai per 3 darbo dienas raštu pranešti draudikui, jeigu, pranešus apie draudžiamąjį įvykį – ap- draustojo kūno sužalojimą, apdraustasis dėl to paties draudžiamojo įvykio miršta.
7.3. Draudimo sutarties galiojimo metu įvykus draudžiamajam įvykiui, draudikas papildomai turi teisę:
7.3.1. pareikalauti papildomos informacijos iš sveikatos priežiūros, policijos, prokuratūros, teismo ir kitų įs- taigų;
7.3.2. pareikalauti, kad apdraustasis būtų apžiūrėtas draudiko pasirinkto gydytojo ir (ar) kad apdraustajam būtų atlikti tyrimai draudiko pasirinktoje gydymo įstaigoje.
8. Draudimo išmokos apskaičiavimas ir mokėjimas
8.1. Draudimo išmoka dėl kūno sužalojimo apskaičiuojama proporcingai nuo draudimo sumos, tenkančios vienam apdraustajam. Procentas nustatomas pagal traumų lentelę A2, kuri galiojo draudimo sutarties sudarymo dieną.
8.2. Dėl visų kūno sužalojimų ir (ar) mirties įvykusių vieno draudžiamojo įvykio metu draudimo išmoka negali būti didesnė kaip šimtas procentų draudimo sumos, tenkančios vienam apdraustajam.
8.3. Draudimo išmokų suma vienam apdraustajam dėl vieno organo sužalojimų vieno draudžiamojo įvykio metu negali viršyti išmokos, kuri būtų mokama to organo netekus arba praradus jo funkcijas.
8.4. Apdraustajam mirus dėl draudžiamojo įvykio, išmokama draudimo liudijime nurodytos draudimo sumos, pro- porcingai tenkančios vienam apdraustajam, dydžio išmoka. Jei dėl to paties įvykio, dėl kurio apdraustasis mirė, jau buvo mokėtos draudimo išmokos dėl kūno sužalojimų, tai tos išmokos išskaičiuojamos iš draudimo sumos, mokėtinos dėl apdraustojo mirties.
8.5. Draudimo išmoka kūno sužalojimo atveju mokama apdraustajam, o apdraustojo mirties dėl draudžiamojo įvykio atveju – jo įpėdiniams.
8.6. Draudikas apmoka visas išlaidas, susijusias su papildomų dokumentų gavimu bei medicininiu ištyrimu.
9. Draudimo išmokos nemokėjimas ir mažinimas
9.1. Draudikas turi teisę nemokėti draudimo išmokų, jei draudėjas ar apdraustasis neleidžia arba trukdo draudikui susipažinti su apdraustojo medicinine dokumentacija ir (ar) patikrinti jo sveikatos būklę.
9.2. Draudikas turi teisę nemokėti draudimo išmokos ar ją mažinti, jei apdraustasis dėl savo kaltės nevykdo ar ne- tinkamai vykdo kitas Taisyklėse nustatytas pareigas.
AB „LIETUVOS DRAUDIMAS“
TRANSPORTO PRIEMONIŲ DRAUDIMO TAISYKLIŲ Nr. 021
II DALIES
VAIRUOTOJO IR KELEIVIŲ NELAIMINGŲ ATSITIKIMŲ, SUSIJUSIŲ SU APDRAUSTA TRANSPORTO PRIEMONE, DRAUDIMO SĄLYGŲ NR. 0212 PRIEDAS
TRAUMŲ LENTELĖ A2
1. Bendrosios nuostatos
1.1. Draudimo išmoka yra kūno sužalojimų (traumų) draudimo sumos dalis, nurodyta dėl šioje lentelėje išvardintų kūno sužalojimų (traumų) ir jų pasekmių, patirtų draudžiamojo įvykio metu.
1.2. Kūno sužalojimas (trauma) – apdraustajam konkrečiu laiku ir konkrečioje vietoje dėl staigaus, netikėto fizinio, cheminio, terminio aplinkos poveikio įvykęs audinių vientisumo pažeidimas, sukėlęs funkcijų sutrikimą ir kuris nurodytas šioje Traumų lentelėje.
1.3. Draudimo išmoka dėl vieno ar keleto draudžiamųjų įvykių padarinių negali viršyti 100% variantu A2 pasirinktos traumų draudimo sumos per vienerius draudimo sutarties galiojimo metus.
1.4. Vienos kūno dalies visų sužalojimų (traumų), patirtų vieno įvykio metu, įvertinimas procentais negali viršyti tos kūno dalies netekimo įvertinimo. Mokant draudimo išmoką dėl organo (organo funkcijų) netekimo, iš jos išskai- čiuojamos draudimo išmokos, mokėtos dėl to organo sužalojimo šio kūno sužalojimo (traumos) metu.
1.5. Organo funkcijos nepagydomas netekimas nustatomas ne anksčiau negu 9 mėnesiai ir ne vėliau negu 18 mė- nesių nuo draudžiamojo įvykio datos. Tačiau, jeigu organo funkcijos nepagydomas netekimas yra neabejotinas, draudimo išmoka mokama nelaukiant 9 mėnesių termino.
1.6. Jeigu dėl draudžiamojo įvykio nepagydomai netenkama organo (organo funkcijos), kurio dalies (funkcijos da- lies) apdraustasis buvo netekęs iki draudžiamojo įvykio datos, mokama draudimo išmoka mažinama atsižvel- giant į iki kūno sužalojimo (traumos) buvusį organo dalies (organo funkcijos dalies) netekimą.
1.7. Organų ar kūno dalies funkcijų visiškas ir nepagydomas netekimas prilyginamas šių organų ar kūno dalies netekimui, o dalinio funkcijų nepagydomo netekimo atveju, kai netekimas 60% ir didesnis, mokama atitinka- mai mažesnė, negu netekus viso organo ar kūno dalies, draudimo išmoka. Kai dalinis nepagydomas funkcijų netekimas mažesnis nei 60%, draudimo išmoka dėl funkcijos netekimo nemokama. Dalinio funkcijų netekimo nuostata taikoma tik galūnių ir/ar jų funkcijų netekimui (lentelės 3.1 – 3.18 papunkčiai).
1.8. Dėl fizinės įtampos (taip pat dėl svorio kėlimo) atsiradusios išvaržos (pilvo sienos, diafragmos, stuburo tarps- lankstelinių diskų), radikulopatijos/neuropatijos draudimo išmokos nemokamos.
1.9. Draudimo išmoka dėl operacijų, atliktų dėl vieno kaulo lūžių (pirminio lūžio, pakartotinio lūžio, išnirimo ar pseu- doartrozės) ar organo sužalojimo, mokama papildomai prie draudimo išmokos dėl lūžio ar organo sužalojimo, bet ne daugiau kaip 2 kartus. Dėl osteosintezės konstrukcijų pašalinimo draudimo išmoka nemokama.
1.10. Dėl vieno kūno sužalojimo (traumos) draudimo išmoka mokama tiktai pagal vieną atitinkamo straipsnio punktą, numatantį sunkiausią sužalojimą (traumą), nurodytą tame straipsnyje.
1.11. Kai kūno sužalojimas (trauma), dėl kurio buvo visiškai ar dalinai netekta organo funkcijų, neįrašytas į šią lente- lę, apie draudimo išmokos mokėjimą ir kūno sužalojimo (traumos) padarinių vertinimo procentą sprendžia AB
„Lietuvos draudimas” Asmens žalų skyriaus gydytojas ekspertas.
2. KAULŲ LŪŽIAI, IŠNIRIMAI
Straipsnis | Kūno sužalojimas (trauma) arba būklė | Kūno sužalojimų (traumų) draudimo sumos dalis (%) |
Pastabos: 1. Draudimo išmoka dėl kaulų lūžių, išnirimų, panirimų, sindesmolizių (sąvaržų plyšimų) mokama, jei šie kūno sužalojimai (traumos) matomi rentgenogramose (kompiuterinės tomografijos arba magnetinio rezonanso nuotraukose). 2. Vieno kaulo lūžis keliose vietose (vieno draudžiamojo įvykio metu) vertinamas kaip vienas lūžis. 3. Operacija dėl kaulų lūžių ar išnirimų vadinama chirurginė procedūra, kurios metu sutvirtinami kaulo lūžgaliai (chirurgine vinimi ar viela, plokštele, išorinės fiksacijos aparatu) arba fiksuojamas sąnarys. 4. Skeletinis tempimas prilyginamas lūžusio kaulo osteosintezei. 5. Uždaras kaulų ir sąnarių atstatymas nevadinamas operacija. 6. Dėl kaulinių fragmentų atskilimų (atplyšimų), liestinių kaulo paviršiaus vientisumo pažeidimų draudimo išmoka nemokama. 7. Dėl svetimkūnių (sąnarių protezų, osteosintezės konstrukcijų) lūžių, išnirimų draudimo išmoka nemokama. |
2.1. | Kaukolės kaulų lūžis: | |
2.1.a. | a) Kaukolės skliauto lūžis, | 10% |
2.1.b. | b) Kaukolės pamato lūžis. | 15% |
2.2. | Kaukolės kaulų operacija atlikta dėl lūžimo. | 10% |
2.3. | Nosikaulio lūžis. | 3% |
2.4. | Kitų veido kaulų lūžiai (akytkaulio, viršutinio ir apatinio žandikaulio, skruostikaulio, poliežuvinio kaulo, veido daubų sienelių). | 5% dėl kiekvieno kaulo lūžio, bet ne daugiau 15% |
2.4. straipsnio pastaba: žandikaulio alveolinės ataugos lūžis nelaikomas žandikau- lio lūžiu. | ||
2.5 | Akiduobės lūžis. | 5% |
2.6. | Veido kaulų (išskyrus nosikaulio) operacija, atlikta dėl lūžimo: | |
2.6.a. | a) uždedant antdantinius įtvarus, | 1% |
2.6.b. | b) atliekant veido kaulų operaciją. | 5% |
2.7. | Šonkaulių lūžiai: | |
2.7.a. | a) vieno arba dviejų šonkaulių, | 3% |
2.7.b. | b) 3-5 šonkaulių, | 5% |
2.7.c. | c) 6 ir daugiau šonkaulių. | 10% |
2.8. | Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių kūnų ar lankų lūžiai: | |
2.8.a. | a) 1-2 slankstelių, | 15% |
2.8.b. | b) 3 ar daugiau slankstelių. | 25% |
2.9. | Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių panirimas. | 5% |
2.10. | Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies operacija, atlikta dėl slankstelių lūžimo ar panirimo. | 10% |
2.11. | Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių ataugų lūžiai: | |
2.11.a | a) 1-2 slankstelių, | 3% |
2.11.b | b) trijų ar daugiau slankstelių. | 5% |
2.12. | Kryžkaulio lūžis. | 5% |
2.13. | Kryžkaulio operacija, atlikta dėl lūžimo. | 5% |
2.14. | Uodegikaulio lūžis. | 3% |
2.15. | Uodegikaulio operacija, atlikta dėl lūžimo. | 3% |
2.16. | Krūtinkaulio lūžis. | 5% |
2.17. | Mentės lūžis. | 5% |
2.18. | Mentės operacija atlikta, dėl lūžimo. | 5% |
2.19. | Raktikaulio lūžis. | 5% |
2.20. | Raktikaulio operacija, atlikta dėl lūžimo. | 5% |
2.21. | Žastikaulio lūžis. | 10% |
2.22. | Žastikaulio operacija, atlikta dėl lūžimo. | 8% |
2.23. | Dilbio kaulų lūžiai. | 5% dėl kiekvieno kaulo |
2.24. | Dilbio kaulų operacija, atlikta dėl lūžimo. | 5% |
2.25. | Riešakaulių lūžiai. | 3% dėl kiekvieno kaulo |
2.26. | Riešo kaulų operacija atlikta dėl lūžimo. | 3% |
2.26. straipsnio pastaba: jeigu mokama už operaciją dėl dilbio kaulų lūžių pagal 2.24 str., už operaciją dėl riešo kaulų lūžių pagal str. 2.26 str. nemokama. | ||
2.27. | Delnakaulių, plaštakos I piršto pirštakaulių lūžiai, išnirimai. | 2% dėl kiekvieno kaulo. |
2.28. | Plaštakos II-V pirštų pirštakaulių lūžiai, išnirimai. | 1% dėl kiekvieno piršto. |
2.27 ir 2.28 straipsnio pastaba: vieno piršto kelių pirštakaulių lūžiai arba išnirimai vertinami kaip vienas lūžis arba išnirimas. | ||
2.29. | Plaštakos kaulų operacija, atlikta dėl lūžimo, išnirimo. | 1% |
2.29 straipsnio pastaba: jeigu mokama už operaciją dėl riešo kaulų lūžių pagal 2.26 str., už operaciją dėl plaštakos kaulų lūžių pagal 2.29 str. nemokama. | ||
2.30. | Dubens kaulų lūžiai: | |
a) gūžduobės lūžis, | 15% | |
b) klubikaulio, gaktikaulio, sėdynkaulio lūžis. | 5% dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau 15% | |
2.31. | Dubens kaulų operacija, atlikta dėl lūžimo. | 10% |
2.32. | Šlaunikaulio lūžis. | 15% |
2.33. | Šlaunikaulio operacija, atlikta dėl lūžimo. | 10% |
2.34. | Girnelės lūžis. | 5% |
2.35. | Girnelės operacija, atlikta dėl lūžimo. | 5% |
2.36. | Blauzdos kaulų lūžis | 5% dėl kiekvieno kaulo |
2.36 straipsnio pastaba: jeigu mokama už blauzdos kaulų lūžimą pagal 2.36 str., nemokama už kaulų išnirimą čiurnos sąnaryje pagal 2.46 str. ir/ar sindesmolizę (są- varžos plyšimą) pagal 2.48 str. | ||
2.37. | Blauzdos kaulų, operacija atlikta dėl lūžimo. | 5% |
2.37 straipsnio pastaba: jeigu mokama už operaciją dėl blauzdos kaulų lūžių pagal 2.37 str., už operaciją dėl čiurnos kaulų lūžių pagal 2.39 str. nemokama. | ||
2.38. | Čiurnos kaulų lūžiai. | 3% dėl kiekvieno kaulo |
2.39. | Čiurnos kaulų operacija, atlikta dėl lūžimo. | 3% |
2.39 straipsnio pastaba: jeigu mokama už operaciją dėl čiurnos kaulų lūžimų pagal 2.39 str., už operaciją dėl sindesmolizės pagal 2.49 str. nemokama. | ||
2.40. | Padikaulių lūžiai, išnirimai. | 3% dėl kiekvieno kaulo |
2.41. | Pėdos pirštakaulių lūžiai, išnirimai: | |
2.41.a | a) pėdos I piršto (nykščio), | 2% |
2.41.b | b) pėdos II – V piršto. | 1% dėl kiekvieno piršto |
2.41 straipsnio pastaba: vieno piršto kelių pirštakaulių lūžiai arba išnirimai vertinami kaip vienas lūžis arba išnirimas. | ||
2.42. | Pėdos kaulų operacija atlikta dėl lūžimo, išnirimo. | 1% |
2.42 straipsnio pastaba: jei mokama už operaciją dėl čiurnos kaulų lūžių pagal 2.39 str., už operaciją dėl pėdos kaulų lūžių pagal 2.42 str. nemokama. | ||
2.43. | Sezamoidinio kaulo lūžis. | 1% |
2.44. | Pseudoartrozė, išliekanti ilgiau kaip 9 mėnesius nuo draudžiamojo įvykio datos. | ½ draudimo išmokos, mokamos dėl to kaulo lūžio |
2.45. | Pakartotinas kaulo lūžis, įvykęs kaulinio rumbo ar osteosintezės konstrukcijos srityje. | ½ draudimo išmokos, mokamos dėl to kaulo lūžio |
2.45 straipsnio pastaba: mokant draudimo išmoką pagal 2.45 str., draudimo išmoka pagal straipsnį, numatantį to kaulo pirminį lūžį, nemokama. | ||
2.46. | Pirminis kaulų išnirimas riešo, alkūnės, peties, čiurnos, kelio, klubo sąnariuose: | 5% |
2.46 straipsnio pastabos: 1. Draudimo išmoka dėl įprastinio išnirimo nemokama. 2. Jei yra tą patį sąnarį sudarančių kaulų lūžis ir išnirimas, tai draudimo išmoka mokama arba dėl kaulų lūžio, arba dėl išnirimo. | ||
2.47. | Operacija, atlikta dėl pirminio išnirimo riešo, alkūnės, peties, čiurnos, kelio, klubo sąnariuose. | 5% |
2.48. | Sindesmolizė (sąvaržos plyšimas). | 3% |
2.49. | Operacija dėl sindesmolizės | 5% |
2.50. | Kaulo kremzlės lūžis, įtrūkimas, įplyšimas be to paties kaulo lūžio. | 1% |
2.51. | Kelio sąnario menisko plyšimas arba įplyšimas, patvirtintas operuojant. | 5% |
2.51 straipsnio pastabos: 1. Mokant draudimo išmoką pagal 2.51 str., dėl operacijos papildomai nemokama. 2. Vieno kūno sužalojimo (traumos) metu plyšus vieno kelio sąnario abiem me- niskams draudimo išmoka mokama kaip dėl vieno menisko plyšimo. 3. Dėl pradinės draudimo sutarties galiojimo metu patirto kūno sužalojimo (traumos) draudimo išmokos pagal 2.51 str. apskaičiavimui taikomas šiame straipsnyje nuro- dytas procentas, tačiau draudimo išmoka negali viršyti 1 MGL. Šis apribojimas ne- taikomas, kai kūno sužalojimas (trauma) įvyko atnaujintos sutarties galiojimo metu. |
3. GALŪNIŲ AR JŲ FUNKCIJŲ NETEKIMAS
Pastaba: Jei netekus galūnės ar jos dalies buvo atlikta replantacija (netektos galūnės ar jos dalies prisodinimas), draudimo išmoka mokama tik už kaulų, kraujagyslių, nervų, minkštųjų audinių sužalojimus (traumas), taikant atitinkamus „Traumų lentelės A2“ 2, 7, 8, 9 skyrių straipsnius, bei už galūnės ar jos dalies funkcijos netekimą, kuris nustatomas praėjus ne mažiau kaip 9 mėnesiams ir ne daugiau kaip 18 mėnesių nuo draudžiamojo įvykio datos. | ||
3.1. | Rankos netekimas aukščiau alkūnės sąnario. | 75% |
3.2. | Rankos netekimas aukščiau riešo sąnario. | 65% |
3.3. | Plaštakos netekimas. | 50% |
3.4. | Rankos pirmojo piršto (nykščio) netekimas. | 20% |
3.5. | Rankos pirmojo piršto (nykščio) naginio pirštakaulio netekimas. | 10% |
3.6. | Rankos antrojo piršto (smiliaus) visų trijų pirštakaulių netekimas. | 15% |
3.7. | Rankos antrojo piršto (smiliaus) dviejų pirštakaulių netekimas. | 9% |
3.8. | Rankos antrojo piršto (smiliaus) naginio pirštakaulio netekimas. | 4% |
3.9. | Rankos III, IV ar V piršto netekimas. | 5% |
3.10. | Rankos III, IV ar V piršto dviejų pirštakaulių netekimas. | 4% |
3.11. | Xxxxxx XXX, IV ar V piršto naginio pirštakaulio netekimas. | 3% |
3.12. | Kojos aukščiau kelio sąnario netekimas. | 70% |
3.13. | Kojos aukščiau čiurnos sąnario netekimas. | 60% |
3.14. | Pėdos netekimas. | 45% |
3.15. | Kojos pirmojo piršto (nykščio) netekimas. | 6% |
3.16. | Kojos pirmojo piršto (nykščio) naginio pirštakaulio netekimas. | 4% |
3.17. | Kojos II, III, IV ar V piršto netekimas. | 4% |
3.18. | Kojos II, III, IV ar V piršto vieno ar dviejų pirštakaulių netekimas. | 3% |
4. REGOS ORGANAI
1. Pastaba: Vienintelės mačiusios akies sužalojimas (trauma) vertinamas kaip abiejų akių sužalojimas (trauma). | |||||
4.1. | Vienos akies kiaurinis sužalojimas, III laipsnio akies nudegimas. | 5% | |||
4.2. | Regos aštrumo sumažėjimas (be korekcijos) dėl traumos: | ||||
Regos aštrumas | % | Regos aštrumas | % | ||
Iki traumos | Po traumos | Iki traumos | Po traumos | ||
1.0 | 0.7 | 1 | 0.6 | 0.4 | 1 |
0.6 | 3 | 0.3 | 3 | ||
0.5 | 5 | 0.2 | 10 | ||
0.4 | 10 | 0.1 | 15 | ||
0.3 | 15 | < 0.1 | 20 | ||
0.2 | 20 | 0.0 | 25 | ||
0.1 | 30 | 0.5 | 0.3 | 1 | |
< 0.1 | 40 | 0.2 | 5 | ||
0.0 | 45 | 0.1 | 10 | ||
0.9 | 0.6 | 1 | < 0.1 | 15 | |
0.5 | 3 | 0.0 | 20 | ||
0.4 | 5 | 0.4 | 0.2 | 3 | |
0.3 | 10 | 0.1 | 5 | ||
0.2 | 20 | < 0.1 | 10 | ||
0.1 | 30 | 0.0 | 20 | ||
< 0.1 | 40 | 0.3 | 0.1 | 3 | |
0.0 | 45 | < 0.1 | 10 | ||
0.8 | 0.5 | 1 | 0.0 | 20 | |
0.4 | 5 | 0.2 | 0.1 | 3 | |
0.3 | 10 | < 0.1 | 5 | ||
0.2 | 20 | 0.0 | 10 | ||
0.1 | 30 | 0.1 | < 0.1 | 5 | |
< 0.1 | 40 | 0.0 | 20 | ||
0.0 | 45 | < 0.1 | 0.0 | 10 | |
0.7 | 0.5 | 1 | |||
0.4 | 5 | ||||
0.3 | 10 | ||||
0.2 | 15 | ||||
0.1 | 20 | ||||
< 0.1 | 30 | ||||
0.0 | 35 |
4.1 straipsnio pastabos: 1. Mokant draudimo išmoką dėl regos aštrumo sumažėjimo pagal 4.2 str. išskai- čiuojama draudimo išmoka, mokėta dėl akies kiaurinio sužalojimo ar nudegimo pagal 4.1 str. 2. Jeigu regos aštrumas sumažėja dėl tinklainės atšokos, ji turi būti pagrįsta švie- žios akies sužalojimo (traumos) požymiais. 3. Dėl sužalojimo (traumos) sumažėjus abiejų akių regos aštrumui, vertinama kie- kviena akis atskirai, gauti procentai sudedami ir dauginami iš koeficiento 1,25. 4. Kai sveikatos priežiūros įstaigų dokumentuose nėra duomenų apie regos aštru- mą iki traumos, tai laikoma, kad regos aštrumas buvo - 1,0, bet nebuvo didesnis kaip sveikos akies regos aštrumas. 5. Kai dėl sužalojimo (traumos) implantuotas dirbtinis lęšiukas ar naudojama kore- guojanti linzė, tai mokėtina draudimo išmoka nustatoma pagal regos aštrumą iki implantacijos ar linzės uždėjimo. 6. Regos aštrumo sumažėjimas vertinamas ne anksčiau kaip 3 mėnesiai ir ne vė- liau kaip metai nuo sužalojimo (traumos) datos. | ||
4.3. | Dėl sužalojimo (traumos) atsiradę padariniai: vienos akies visiška ptozė; ašarų ka- nalėlių nutraukimas arba visiška stenozė, akomodacijos paralyžius; žymus akipločio sumažėjimas. | 10% |
4.3. straipsnio pastaba: sužalojimo (traumos) padariniai vertinami ne anksčiau kaip 9 mėnesiai nuo sužalojimo (traumos) datos. |
5. KLAUSOS ORGANAI
5.1. | Trauminis ausies būgnelio plyšimas, jei diagnozė pagrįsta šviežio sužalojimo (traumos) požymiais. | 1% |
5.1 straipsnio pastaba: jeigu ausies būgnelis plyšo lūžtant kaukolės pamatui, tai draudimo išmoka pagal šį straipsnį nemokama. | ||
5.2. | Visiškas apkurtimas: | |
a) viena ausimi, | 15% | |
b) abejomis ausimis. | 60% | |
5.2. straipsnio pastaba: mokant draudimo išmoką dėl apkurtimo pagal 5.2 str., iš- skaičiuojama draudimo išmoka, mokėta dėl ausies būgnelio plyšimo pagal 5.1 str. |
6. CENTRINĖ NERVŲ SISTEMA
6.1. | Galvos smegenų sužalojimai (traumos): | |
6.1.a. | a) galvos smegenų sukrėtimas (sutrenkimas, komocija), dėl kurio stacionare gydyta ilgiau nei 2 dienas | 1% |
6.1.b. | b) galvos smegenų sukrėtimas (sutrenkimas, komocija), dėl kurio stacionare gydyta ilgiau nei 4 dienas | 3% |
6.1.c. | c) galvos smegenų sumušimas (kontūzija), suspaudimas (kompresija), intrakraniji- nės kraujosrūvos, kai diagnozė pagrįsta kompiuterinė tomografijos arba magneti- nio rezonanso tyrimu gydant stacionare, | 10% |
6.1. straipsnio pastaba: draudimo išmoka dėl galvos smegenų sukrėtimo (sutren- kimo, komocijos) pagal 6.1.a) ir b) str. nemokama, jeigu Apdraustajam iki sužalojimo (traumos) buvo cerebrovaskulinė patologija arba sunkesnis galvos smegenų suža- lojimas (trauma). | ||
6.2. | Kraniotomija (kaukolės ertmės atvėrimas), atlikta dėl smegenų sužalojimo (traumos). | 10% |
6.2. straipsnio pastaba: mokant draudimo išmoką dėl kraniotomijos pagal 6.2 str., draudimo išmoka dėl kaukolės kaulų operacijos pagal 2.2 str. nemokama. | ||
6.3. | Nugaros smegenų sužalojimai (traumos): | |
6.3.a. | a) nugaros smegenų sukrėtimas (sutrenkimas, komocija), dėl kurio stacionare gydy- ta ilgiau nei 4 dienas | 3% |
6.3.b. | b) nugaros smegenų sumušimas (kontūzija), suspaudimas (kompresija), kraujo iš- siliejimas į nugaros smegenis, kai diagnozė pagrįsta kompiuterinės tomografijos arba magnetinio rezonanso tyrimu, gydant stacionare. | 10% |
6.4. | Operacija dėl nugaros smegenų sužalojimo (traumos). | 10% |
6.4. straipsnio pastaba: mokant draudimo išmoką dėl operacijos pagal 6.4. str., draudimo išmoka dėl stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies operacijos pagal 2.10 str. nemokama. | ||
6.5. | Centrinės nervų sistemos sužalojimo (traumos) padariniai, išlikę ilgiau negu 9 mėne- sius nuo draudžiamojo įvykio datos: |
6.5.a. | a) trauminė epilepsija – reti priepuoliai (1-3 kartus per metus), | 5% |
6.5.b. | b) trauminė epilepsija – dažni priepuoliai (4 ir daugiau kartus per metus); potraumi- nis parkinsonizmas asmenims iki 40 metų; likęs svetimkūnis smegenyse, | 20% |
6.5.c. | c) vienos galūnės parezė (monoparezė), | 15% |
6.5.d. | d) dviejų ir daugiau galūnių parezė (hemiparezė, paraparezė), | 30% |
6.5.e. | e) vienos galūnės paralyžius (monoplegija), | 40% |
6.5.f. | f) vienos kūno pusės paralyžius (hemiplegija), apatinių galūnių paralyžius (paraple- gija), | 50% |
6.5.g. | g) paraplegija su visišku dubens organų funkcijos sutrikimu, | 70% |
6.5.h. | h) viršutinių ir apatinių galūnių paralyžius (tetraplegija), dekortikacija (bežievės sme- genys). | 100% |
6.5. straipsnio pastabos: 1. Draudimo išmoka mokama papildomai prie draudimo išmokų, mokėtų dėl galvos smegenų sužalojimo (traumos) pagal 6.1. str. ir kraniotomijos pagal 6.2. str. 2. Mokant draudimo išmoką dėl centrinės nervų sistemos sužalojimo (traumos) pa- darinių pagal 6.5. str., dėl galūnių funkcijos netekimo pagal 3 skyriaus straipsnius draudimo išmoka nemokama. 3. Paralyžiumi (plegija, monoplegija, hemiplegija, tetraplegija) vadinamas visiškai išnykęs valingas judesys. |
7. GALVINIAI IR PERIFERINIAI NERVAI
7.1. | Galvinių nervų periferinis sužalojimas (trauma), dėl kurio buvo atlikta rekonstrukcinė operacija arba yra išlikusi neuropatijos klinika ilgiau kaip 9 mėnesius nuo draudžia- mojo įvykio datos: | |
7.1.a. | a) vienpusis, | 4% |
7.1.b. | b) dvipusis. | 10% |
7.1. straipsnio pastabos: 1. Draudimo išmoka dėl galvinių nervų sužalojimo (traumos) pagal 7.1. str. mokama vieną kartą, nepriklausomai nuo pažeistų nervų skaičiaus vienoje pusėje. 2. Jeigu draudimo išmoka mokama dėl kaukolės pamato lūžio pagal 2.1 b) str., pa- gal šį straipsnį draudimo išmoka nemokama. 3. Jeigu draudimo išmoka mokama dėl regos aštrumo sumažėjimo pagal 4.2. str. arba dėl apkurtimo pagal 5.2. str., pagal šį straipsnį draudimo išmoka nemokama. | ||
7.2. | Periferinių nervų pažeidimas, dėl kurio buvo atlikta rekonstrukcinė operacija arba yra išlikusi neuropatijos klinika ilgiau negu 9 mėnesius nuo draudžiamojo įvykio datos: | |
7.2.a. | a) dilbio, riešo, blauzdos, čiurnos srityje, | 5% |
7.2.b. | b) žasto, alkūnės, šlaunies, kelio srityje, | 10% |
7.2.c. | c) rezginio srityje. | 25% |
7.2. straipsnio pastabos: 1. Dėl plaštakos, pėdos nervų sužalojimo (traumos) žiūrėti 8.7. ir 8.8. straipsnius. 2. Jeigu vienoje galūnėje sužalota keletas nervų, draudimo išmoka mokama tiktai dėl vieno nervo sužalojimo (traumos). |
8. MINKŠTIEJI AUDINIAI
Pastabos: 1. Draudimo išmoka dėl randų ir/ar dalinio minkštųjų audinių netekimo, susidariusių po atvirų lūžių, operacijų ar amputacijų, nemokama. 2. Skaičiuojant draudimo išmoką dėl vieno įvykio metu susidariusių randų pagal ati- tinkamą Traumų lentelės A2 straipsnį, randų išmatavimai sumuojami. 3. Kai mokama draudimo išmoka dėl kaulo lūžimo ir/ar išnirimo ir operacijos, dėl tos pačios srities raiščių ir/ar sausgyslių sužalojimo (traumos) draudimo išmoka nemokama. 4. Jei vieno draudžiamojo įvykio metu vienoje galūnėje pažeista keletas raumenų ir (arba) sausgyslių, draudimo išmoka dėl atskirų raumenų ir sausgyslių sužalojimo nesumuojama. 5. Jei vieno draudžiamojo įvykio metu pažeisti keli vieno sąnario raiščiai, draudimo išmoka dėl atskirų raiščių sužalojimo nesumuojama. | ||
8.1. | Veido, kaklo priekinio ir šoninio paviršiaus, požandikaulinės srities minkštųjų audinių pažeidimas dėl kurio, pasibaigus gijimo laikotarpiui, susidarė: | |
8.1.a | a) randas iki 5 cm, pigmentinė dėmė (po nudegimo dėl tiesioginio sąlyčio su karštais skysčiais, prietaisais, chemikalais) | 3% |
8.1.b | b) 5 cm arba ilgesnis linijinis randas; 2 cm2 arba didesnio ploto randas, | 5% |
8.1.c | c) ilgesnis kaip 8 cm linijinis randas; 5 cm2 arba didesnio ploto randas, | 10% |
8.1.d | d) pusės veido subjaurojimas: liko neįprastos veidui spalvos masyvios kontrastingos dėmės, bjaurojantys išvaizdą randai, | 20% |
8.1.f | f) viso veido subjaurojimas: liko veido paviršiaus minkštųjų audinių deformacija, neįprastos veidui spalvos masyvios kontrastingos dėmės, bjaurojantys išvaizdą randai. | 30% |
8.1. straipsnio pastaba: mokant draudimo išmoką pagal 8.1. d), f) str., sužaloji- mo pasekmes turi įvertinti AB „Lietuvos draudimas“ Asmens žalų skyriaus gydytojas ekspertas. | ||
8.2. | Plastinė operacija, atlikta veido randų arba pigmentinių dėmių šalinimo (sumažinimo) tikslu | 20% |
8.2. straipsnio pastaba: draudimo išmoka numatyta 8.2. str. mokama tik tuo atveju, jei buvo išmokėta draudimo išmoka pagal 8.1. b), c), d), f) str. ir tik pateikus atliktą operaciją patvirtinantį dokumentą. | ||
8.3. | Galvos plaukuotosios dalies minkštųjų audinių pažeidimas, dėl kurio, pasibaigus gi- jimo procesui, susidarė: | |
8.3.a. | a) nuo 2 cm iki 10 cm linijinis randas, | 3% |
8.3.b. | b) ilgesnis kaip 10 cm linijinis randas, dalinis skalpavimas | 6% |
8.3.c. | c) skalpavimas. | 15% |
8.4. | Liemens, galūnių minkštųjų audinių pažeidimas, dėl kurio, pasibaigus gijimo proce- sui, susidarė: | |
8.4.a. | a) 5 cm ir ilgesnis linijinis randas; 2 cm2 arba didesnio ploto randas; 5 cm2 arba didesnio ploto pigmentinė dėmė; visos vieno nago ar kelių nagų plokštelės nete- kimas; dalinė minkštųjų audinių amputacija | 2% |
8.4.b. | b) nuo 0,25% kūno paviršiaus ploto randas, | 3% |
8.4.c. | c) nuo 0,5 iki 1% kūno paviršiaus ploto randas, | 5% |
8.4.d. | d) didesni nei 1% kūno paviršiaus ploto randai, | 10% |
8.4.e. | e) didesni nei 5% kūno paviršiaus ploto randai, | 15% |
8.4.f. | f) didesni nei 10% kūno paviršiaus ploto randai. | 20% |
8.3. ir 8.4. straipsnių pastaba: kūno paviršiaus ploto 1% yra lygus Apdraustojo plaštakos delninio paviršiaus (delno ir II-V pirštų) plotui. Šis plotas apskaičiuojamas kvadratiniais centimetrais: plaštakos ilgį, matuojamą nuo riešo distalinės raukšlės iki III-ojo piršto galinio pirštakaulio viršūnės, dauginant iš plaštakos pločio, matuojamo II-V delnakaulių galvučių linijoje. | ||
8.5. | Ausies kaušelio, užausio srities sužalojimas (trauma), dėl ko: | |
8.5.a. | a) susidarė 2 cm ar ilgesnis randas, | 1% |
8.5.b. | b) netekta iki 1/2 ausies kaušelio, | 3% |
8.5.c. | c) didesnės kaip 1/2 dalies ar viso ausies kaušelio netekimas. | 5% |
8.6. | Trauminis raumens, sausgyslės, raiščio vientisumo pažeidimas (patempimas, dalinis plyšimas, plyšimas), dėl ko: | |
8.6.a. | a) gydymas ir/ar nedarbingumas tęsėsi ilgiau negu 10 dienų, | 1% |
8.6.b. | b) buvo gydyta gipso tvarsčiu ar spec. kietu įtvaru ir gydymas tęsėsi ilgiau negu 3 savaites, | 2% |
8.6.c. | c) atlikta rekonstrukcinė operacija. | 5% |
8.6. straipsnio pastaba: dėl pradinės draudimo sutarties galiojimo metu patirto kelio sąnario kryžminių raiščių sužalojimo (traumos) draudimo išmokos pagal 8.6 str. ap- skaičiavimui taikomas šiame straipsnyje nurodytas procentas, tačiau draudimo išmo- ka negali viršyti 1 MGL. Šis apribojimas netaikomas, kai kūno sužalojimas (trauma) įvyko atnaujintos sutarties galiojimo metu | ||
8.7. | Trauminis plaštakos raumens, sausgyslės, raiščio vientisumo pažeidimas (patempi- mas, dalinis plyšimas, plyšimas) , nervo pažeidimas, dėl ko: | |
8.7.a. | a) gydymas ir/ar nedarbingumas tęsėsi ilgiau negu 10 dienų, | 1% |
8.7.b. | b) buvo gydyta gipso tvarsčiu ar spec. kietu įtvaru ir gydymas tęsėsi ilgiau negu 3 savaites, | 2% |
8.7.c. | c) atlikta rekonstrukcinė operacija. | 5% |
8.7. straipsnio pastaba: mokant draudimo išmoką dėl riešo kaulų operacijos pagal 2.26 str. arba dėl plaštakos kaulų operacijos pagal 2.29 str., draudimo išmoka dėl plaštakos sausgyslės ar nervo sužalojimo (traumos) pagal 8.7 str. nemokama. | ||
8.8. | Trauminis pėdos raumens, sausgyslės, raiščio vientisumo pažeidimas (patempimas, dalinis plyšimas, plyšimas), nervo pažeidimas dėl ko: |
8.8.a | a) gydymas ir/ar nedarbingumas tęsėsi ilgiau negu 10 dienų, | 1% |
8.8.b | b) buvo gydyta gipso tvarsčiu ar spec. kietu įtvaru ir gydymas tęsėsi ilgiau negu 3 savaites, | 2% |
8.8.c. | c) atlikta rekonstrukcinė operacija | 3% |
8.8. straipsnio pastaba: mokant draudimo išmoką dėl čiurnos kaulų operacijos pa- gal 2.39 str. arba dėl pėdos kaulų operacijos 2.42 str., draudimo išmoka dėl pėdos raumens, sausgyslės, raiščio ar nervo sužalojimo (traumos) pagal 8.8 str. nemokama. | ||
8.9. | Nudegiminė liga (nudegiminis šokas, nudegiminė anurija, nudegiminė intoksikacija, ūminė nudegiminė toksemija, nudegiminė septikotoksemija), trauminis, posthemo- raginis, anafilaksinis šokas, riebalinė embolija, jeigu diagnozė pagrįsta stacionare. | 10% |
8.10. | Dėl draudžiamojo įvykio daryta autotransplantacija (odos, raumens, sausgyslės, kaulo). | 5% |
8.10. straipsnio pastaba: dėl pradinės draudimo sutarties galiojimo metu atliktos kelio sąnario kryžminių raiščių autotransplantacijos draudimo išmokos pagal 8.10. str. apskaičiavimui taikomas šiame straipsnyje nurodytas procentas, tačiau draudi- mo išmoka negali viršyti 1 MGL. Šis apribojimas netaikomas, kai kūno sužalojimas (trauma) įvyko atnaujintos sutarties galiojimo metu. |
9. KRŪTINĖS LĄSTOS ORGANAI
9.1. | Krūtinės ląstos organų sužalojimas (trauma), dėl kurio daryta: | |
9.1.a. | a) torakocentezė, drenavimas, perikardiocentezė, | 1% |
9.1.b. | b) torakoskopija, | 5% |
9.1.c. | c) torakotomija. | 10% |
9.1. straipsnio pastaba: jeigu darytos kelios 9.1.a) str. išvardintos procedūros, tai draudimo išmoka mokama tik už vieną procedūrą. |
Kvėpavimo organų sistema
9.2. | Organų sužalojimas (trauma), dėl kurio daryta tracheostomija | 5% |
9.3. | Plaučio sužalojimas (trauma), dėl kurio pašalinta: | |
9.3.a. | a) 1-2 plaučio segmentai, | 20% |
9.3.b. | b) plaučio skiltis arba dalis (iki 1/3) plaučio, | 30% |
9.3.c. | c) daugiau nei 1/2 plaučio arba visas plautis. | 40% |
9.3. straipsnio pastaba: mokant draudimo išmoką dėl plaučio sužalojimo (traumos) pagal 9.3 str., draudimo išmoka dėl procedūrų, numatytų 9.1 str., nemokama. | ||
9.4. | Kvėpavimo sistemos organų sužalojimas (trauma), dėl kurio ilgiau negu 9 mėnesius nuo draudžiamojo įvykio datos yra išlikę šie padariniai: | |
9.4.a. | a) balso žymus užkimimas, | 15% |
9.4.b. | b) balso visiškas netekimas, | 35% |
9.4.c. | c) funkcionuojanti tracheostoma, | 40% |
9.4.d. | d) II laipsnio plaučių funkcijos nepakankamumas, | 40% |
9.4.e. | e) III laipsnio plaučių funkcijos nepakankamumas. | 60% |
9.4. straipsnio pastabos: 1. Mokant draudimo išmoką dėl plaučių funkcijos nepakankamumo pagal 9.4. d), e) str., išskaičiuojama išmoka, mokėta dėl procedūrų numatytų 9.1 str. ar dėl plaučio sužalojimo (traumos) pagal 9.3 str. (išskyrus išmoką, mokėtą dėl retorakotomijos). 2. Draudimo išmoka pagal 9.4. d), e) str. priklauso nuo dusulio, plaučių funkcinių testų ir kraujo rodiklių (gyvybinės plaučių talpos, kraujo įsisotinimo deguonimi ir anglies dvideginiu - PaO2, PaCO2, kraujo Ph). 3. Mokant draudimo išmoką dėl funkcionuojančios tracheostomos pagal 9.4. c) str., išskaičiuojama draudimo išmoka, mokėta pagal 9.2 str. |
Širdies ir kraujagyslių sistema
9.5. | Stambiųjų kraujagyslių vientisumo pažeidimas, dėl kurio daryta rekonstrukcinė ope- racija: | |
9.5.a. | a) dilbio, riešo, blauzdos, čiurnos srityje, | 4% |
9.5.b. | b) kaklo, žasto, alkūnės, šlaunies, kelio srityje, | 10% |
9.5.c. | c) krūtinės, pilvo ertmės ar retroperitoninio tarpo. | 10% |
9.5. straipsnio pastaba: jeigu vienoje galūnėje ar srityje sužalota keletas krauja- gyslių, jų sužalojimas (trauma) vertinamas kaip vienos kraujagyslės sužalojimas (trauma). | ||
9.6. | Širdies, jos dangalų sužalojimai (traumos). | 10% |
9.7. | Širdies, jos dangalų ar kraujagyslių sužalojimas (trauma), dėl kurio išliko širdies ir kraujagyslių funkcijos nepakankamumas ilgiau negu 9 mėnesius nuo traumos datos: | |
9.7.a. | a) II laipsnio III funkcinės klasės širdies ir kraujagyslių funkcijos nepakankamumas, | 40% |
9.7.b. | b) III laipsnio IV funkcinės klasės širdies ir kraujagyslių funkcijos nepakankamumas | 60% |
9.7. straipsnio pastabos: 1. Mokant draudimo išmoką dėl širdies ir kraujagyslių sužalojimo (traumos) padarinių pagal 9.7 str., išskaičiuojama draudimo išmoka, mokėta dėl procedūrų numatytų 9.1 str. ir dėl širdies ir kraujagyslių sužalojimo (traumos) pagal 9.5 str. ir 9.6 str. 2. Draudimo išmoka pagal 9.7.str. priklauso nuo funkcinių testų ir rodiklių, pagrin- džiančių kraujotakos nepakankamumo laipsnį |
10. PILVO ERTMĖS ORGANAI
10.1. | Pilvo ertmės organų sužalojimas (trauma), dėl kurio atlikta operacija: | |
10.1.a. | a) laparocentezė, | 1% |
10.1.b. | b) laparoskopija,diagnostinė laparotomija, | 5% |
10.1.c. | c) laparotomija, kai yra pilvo organų sužalojimas (trauma). | 10% |
10.1. straipsnio pastabos: 1. Jeigu draudimo išmoka mokama dėl pilvo organų sužalojimo (traumos) pagal 10.6 str., pagal 10.1 str. draudimo išmoka nemokama. 2. Jeigu darytos kelios 10.1.b) str. išvardintos procedūros, tai draudimo išmoka mo- kama kaip už vieną procedūrą. |
Virškinimo sistemos organai
10.2. | Žandikaulio sužalojimas (trauma), dėl kurio netekta: | |
10.2.a. | a) žandikaulio dalies, ir todėl sutrikęs kramtymas, | 15% |
10.2.b. | b) viso žandikaulio. | 50% |
10.2. straipsnio pastaba: mokant draudimo išmoką dėl žandikaulio netekimo pagal 10.2 str., išskaičiuojamos draudimo išmokos, mokėtos dėl žandikaulio lūžio pagal 2.4 str. ir dantų netekimo pagal 10.4 str. (kaulo lūžio vietoje). | ||
10.3. | Liežuvio sužalojimas (trauma), dėl kurio: | |
10.3.a. | a) diagnozuota ir susiūta liežuvio žaizda | 3% |
10.3.b. | b) netekta liežuvio iki distalinio trečdalio, bet ne mažesnės, kaip 1/4 liežuvio dalies, | 15% |
10.3.c. | c) netekta liežuvio vidurinio 1/3 srityje, | 40% |
10.3.d. | d) netekta liežuvio proksimalinio 1/3 (šaknies) srityje arba viso liežuvio. | 70% |
10.4. | Trauminis danties vainiko arba viso danties netekimas, panirimas, išnirimas, kai kartu yra ir minkštųjų audinių sužalojimas (trauma): | |
10.4.a. | a) vieno danties ne mažiau kaip 1/4 vainiko dalies netekimas, vieno ir daugiau dantų panirimas | 1% |
10.4.b. | b) 1 danties netekimas, dviejų ir daugiau dantų 1/3 ir didesnės vainiko dalies neteki- mas, dantų išnirimas, kai buvo atlikta jų reimplantacija | 3% |
10.4.c. | c) 2-4 dantų netekimas | 6% |
10.4.d. | d) 5-6 dantų netekimas | 10% |
10.4.e. | e) 7-9 dantų netekimas, | 15% |
10.4.f. | f) 10 ir daugiau dantų netekimas | 20% |
10.4. straipsnio pastabos: 1. Vaikams nuo 5 metų amžiaus dėl trauminio pieninų dantų netekimo draudimo išmoka nemokama. 2. Dėl sužalojimo (traumos) lūžus ar pažeidus dantų protezus, draudimo išmoka nemokama. 3. Danties vainiko ar viso danties netekimu vadinamas toks netekimas, kai nea- tliekama reimplantacija ar gydant dėl sužalojimo dantį, jis pašalinamas 1 metų laikotarpyje nuo sužalojimo. | ||
10.5. | Stemplės sužalojimas (trauma), sukėlęs stemplės susiaurėjimą, dėl kurio ilgiau negu 9 mėnesius nuo draudžiamojo įvykio datos liko: | |
10.5.a. | a) apsunkintas kieto maisto rijimas, | 5% |
10.5.b. | b) apsunkintas xxxxxx ir (arba) minkšto maisto rijimas, | 30% |
10.5.c. | c) stemplės nepraeinamumas, dėl kurio visam laikui suformuota gastrostoma (skrandžio atvėrimas į išorę per pilvo sieną). | 80% |
10.6. | Trauminis virškinimo sistemos organų sužalojimas (trauma), dėl kurio: | |
10.6.a. | a) pašalinta tulžies pūslė arba atlikta kraštinė kepenų rezekcija, | 10% |
10.6.b. | b) pašalintas kepenų segmentas arba didesnė dalis, arba pašalinta blužnis, | 20% |
10.6.c. | c) pašalinta dalis skrandžio; pašalinta dalis žarnyno (išskyrus dvylikapirštę žarną); pašalinta dalis kasos; sužaloti ekstrahepatiniai tulžies latakai, | 25% |
10.6.d. | d) yra 2 iš c) punkte minėtų padarinių, | 35% |
10.6.e. | e) yra 3 iš c) punkte minėtų padarinių, | 40% |
10.6.f. | f) kasos sužalojimas (trauma), dėl kurio išsivystė trauminis nekrotinis pankreatitas, dėl kurio buvo pakartotinai operuota (daryta relaparotomija), | 45% |
10.6.g. | g) pašalintas visas skrandis, | 50% |
10.6.h. | h) pašalintas skrandis (dalis skrandžio) su dalimi žarnyno ir kasa (dalis kasos). | 80% |
10.7. | Priekinės pilvo sienos, diafragmos sužalojimo (traumos) vietoje arba pooperacinio rando (jeigu buvo operuojama dėl draudžiamojo įvykio) vietoje susidariusi išvarža. | 10% |
10.7. straipsnio pastaba: dėl fizinės įtampos (tame tarpe svorių kėlimo) atsiradusios pilvo sienos išvaržos yra nedraudžiamasis įvykis ir draudimo išmoka nemokama. | ||
10.8. | Virškinimo sistemos organų (išskyrus stemplę) sužalojimo (traumos) padariniai, išlikę ilgiau negu 9 mėnesius nuo draudžiamojo įvykio datos: | |
10.8.a. | a) virškinimo sistemos organų, išskyrus stemplę, susiaurėjimas dėl randų, | 10% |
10.8.b. | b) sąaugiminė liga, dėl kurios operuota, | 15% |
10.8.c. | c) vidinės arba išorinės fistulės, | 20% |
10.8.d. | d) stoma (žarnos spindžio atvėrimas į išorę), | 30% |
10.8.e. | e) išmatų nelaikymas. | 50% |
10.8. straipsnio pastaba: draudimo išmoka pagal šį straipsnį mokama papildomai prie draudimo išmokų, mokėtų dėl procedūrų, numatytų 10.1 str., arba dėl virškinimo organų sužalojimo (traumos) pagal 10.6 str. | ||
10.9. | Kasos sužalojimas (trauma), dėl kurio ilgiau negu 9 mėnesius nuo draudžiamojo įvy- kio datos liko: | |
a) pankreatogeninis malabsorbcijos sindromas, | 5% | |
b) išsivystęs nuo insulino priklausomas cukrinis diabetas. | 30% | |
10.10. | Kepenų sužalojimas (trauma), dėl kurio liko II - III laipsnio kepenų funkcijos nepakan- kamumas ilgiau negu 9 mėnesius nuo draudžiamojo įvykio datos (jei yra padidėję kraujo ir šlapimo fermentai ir pigmentai: bilirubinas, urobilinas, GGT, GPT, GOT, LDH ar kt.). | 60% |
10.10. straipsnio pastaba: mokant draudimo išmoką dėl kepenų funkcijos nepa- kankamumo pagal 10.10 str., išskaičiuojama draudimo išmoka, mokėta dėl kepenų sužalojimo (traumos) pagal 10.6. b) str. |
Šlapimo išskyrimo ir lytinė sistema
10.11. | Inksto trauminis sužalojimas (trauma), dėl kurio: | |
a) pašalinta dalis inksto, | 15% | |
b) pašalintas visas inkstas. | 30% | |
10.11. straipsnio pastaba: mokant draudimo išmoką pagal 10.11 str., pagal 10.1 str. draudimo išmoka nemokama (išskyrus draudimo išmoką dėl relaparotomijos). | ||
10.12. | Šlapimtakio vientisumo pažeidimas, pagrįstas stacionare. | 5% |
10.13. | Inksto trauminis ar toksinis pakenkimas, dėl kurio daryta hemodializė. | 10% |
10.14. | Šlapimo sistemos organų sužalojimas (trauma), dėl kurio ilgiau negu 9 mėnesius nuo draudžiamojo įvykio datos liko: | |
10.14.a. | a) šlapimtakio, šlaplės nepraeinamumas, funkcionuojanti epicistostoma, šlapimo išskyrimo arba lytinių organų fistulės, | 20% |
10.14.b. | b) II laipsnio inkstų funkcijos nepakankamumas, patvirtintas laboratoriniais tyrimais, | 30% |
10.14.c. | c) III laipsnio inkstų funkcijos nepakankamumas patvirtintas laboratoriniais tyrimais, sistemingai atliekamos hemodializės arba atlikta inksto transplantacija. | 80% |
10.14. straipsnio pastabos: 1. Mokant draudimo išmoką dėl šlapimo sistemos organų sužalojimo (traumos) pa- gal 10.14. a) str., išskaičiuojama draudimo išmoka, mokėta dėl procedūrų, numa- tytų 10.1 str. (išskyrus draudimo išmoką dėl relaparotomijos). 2. Mokant draudimo išmoką dėl inkstų funkcijos nepakankamumo arba sistemingų hemodializių pagal 10.14. b), c) str., išskaičiuojama draudimo išmoka, mokėta dėl procedūrų numatytų 10.1. str., ar dėl inksto ir šlapimtakio sužalojimo (traumos) pagal 10.11. ir 10.12 str. (išskyrus draudimo išmoką dėl relaparotomijos). | ||
10.15. | Lytinės sistemos organų trauminis sužalojimas (trauma), dėl kurio moterims: | |
10.15.a. | a) pašalinta viena kiaušidė ir (arba) vienas kiaušintakis, | 5% |
10.15.b. | b) pašalintos abi kiaušidės (arba vienintelė funkcionuojanti), kai įvykio metu Ap- draustoji yra iki 50 metų amžiaus, | 30% |
10.15.c. | c) pašalintos abi kiaušidės (arba vienintelė funkcionuojanti), kai įvykio metu Ap- draustoji yra 51 metų amžiaus ar vyresnė, | 5% |
10.15.d. | d) pašalinti abu kiaušintakiai arba/ir gimda, kai įvykio metu Apdraustoji yra iki 40 metų amžiaus, | 30% |
10.15.e. | e) pašalinti abu kiaušintakiai arba/ir gimda, kai įvykio metu Apdraustoji yra 41 metų amžiaus ar vyresnė, | 10% |
10.15. straipsnio pastaba: mokant draudimo išmoką dėl lytinės sistemos sužalojimų (traumų) pagal 10.15. a), b), c), d), e) str., draudimo išmoka dėl procedūrų, numatytų 10.1 str., nemokama (išskyrus draudimo išmoką, numatytą dėl relaparotomijos). | ||
10.16. | Lytinės sistemos organų trauminis sužalojimas (trauma), dėl kurio vyrams: | |
10.16.a. | a) pašalinta viena sėklidė, | 5% |
10.16.b. | b) pašalinta dalis (ne mažiau 1/4) vyro varpos, | 10% |
10.16.c. | c) pašalintos abi sėklidės arba/ir visa vyro varpa | 30% |
11. KITI DRAUDŽIAMŲJŲ ĮVYKIŲ PADARINIAI
Pastaba: Jeigu pagal 11.1 ar 11.2. straipsnį buvo išmokėta draudimo išmoka, o vė- liau nustatyta, kad pagal kitą (kitus) Traumų lentelės A2 straipsnius turi būti išmokėta didesnė draudimo išmoka, tai ją mokant išskaičiuojama draudimo išmoka, mokėta pagal šuos straipsnius. | ||
11.1. | Draudžiamieji įvykiai, dėl kurių Apdraustasis buvo gydytas stacionare, kai draudimo išmoka nemokama pagal kitus Traumų lentelės A2 straipsnius: | |
11.1.a. | a) daugiau negu 2 dienas, | 1% |
11.1.b. | b) daugiau negu 4 dienas, | 3% |
11.1.c. | c) daugiau negu 14 dienų, | 6% |
11.1.d. | d) daugiau negu 21 dieną. | 10% |
11.1. straipsnio pastabos: 1. Draudimo išmoka mokama dėl diagnozuoto nudegimo, nušalimo, elektros trau- mos, apsinuodijimo nuodingais grybais, maisto toksikoinfekcijos, erkinio encefali- to, Laimo ligos, stabligės, pasiutligės, botulizmo, vabzdžių, gyvūnų įkandimo. 2. Draudimo išmoka dėl įvairios kilmės pūlinių, tromboflebitų, venų išsiplėtimų ir pa- našių susirgimų gydymo nemokama. | ||
11.2. | Kūno sumušimas su daugybiniais poodiniais kraujo išsiliejimais, apimančiais ne ma- žiau trijų kūno sričių ir ne trumpesniu kaip 3 savaičių darbingumo netekimu, kai drau- dimo išmoka nemokama pagal kitus šios lentelės straipsnius. | 1% |
11.3. | Nėštumo netekimas dėl draudžiamojo įvykio, jeigu nėštumo trukmė yra ilgesnė negu 22 savaitės. | 20% |
AB „LIETUVOS DRAUDIMAS“
TRANSPORTO PRIEMONIŲ DRAUDIMO TAISYKLĖS Nr. 021
II DALIS
TRANSPORTO PRIEMONIŲ PARKO DRAUDIMO SĄLYGOS NR. 0213
1. Papildomos sąvokos
1.1. Transporto priemonių parku yra laikoma grupė transporto priemonių, nurodytų vienoje draudimo sutartyje.
2. Draudimo objektas
2.1. Šioje Taisyklių dalyje nurodytos sąlygos taikomos sudarant transporto priemonių parko draudimo sutartis.
3. Draudimo sutarties sudarymo tvarkos papildomos nuostatos
3.1. Informacija apie parko transporto priemones bei jų draudimo sąlygas pateikiama transporto priemonių parko
draudimo sutarties prieduose.
3.2. Draudimo apsauga kiekvienai transporto priemonei, jos papildomai įrangai bei vairuotojo ir keleivių nelaimingų atsitikimų, susijusių su apdrausta transporto priemone, draudimui galioja pagal jai draudimo sutartyje nurodytas sąlygas. Kiekvienos transporto priemonės draudimui įmoka apskaičiuojama atskirai.
4. Draudimo apsaugos galiojimas. Draudimo sutarties nutraukimo ir pakeitimo papildomos sąlygos
4.1. Draudimo apsauga kiekvienai transporto priemonei, jos papildomai įrangai bei vairuotojo ir keleivių nelaimingų atsitikimų, susijusių su apdrausta transporto priemone, draudimui galioja nuo datos, nurodytos draudimo sutar- tyje, kuri negali būti ankstesnė už draudimo sutarties įsigaliojimo dieną ir galioja iki draudimo sutarties galiojimo termino pabaigos datos.
4.2. Draudimo sutartis keičiama koreguojant parko sudėtį (į parką įtraukiant naujas transporto priemones bei nu- traukiant draudimo apsaugos galiojimą kuriai nors draudimo sutartyje nurodytų transporto priemonių), taip pat kitais atvejais, kai keičiamos draudimo sutarties sąlygos (taip, kaip nurodyta Draudimo sąlygų 5.6 ir 13.5.6 punktuose). Keičiant draudimo sutartį, naujas draudimo liudijimas, apimantis visą keičiamos ir pakeistos drau- dimo sutarties informaciją neišduodamas, o sudaroma papildoma draudimo sutartis, kuri apima tik pakeistos draudimo sutarties informaciją ir kuri yra patvirtinama numeruotais sutarties priedais.
4.3. Jei transporto priemonių parko transporto priemonė perleidžiama kito asmens nuosavybėn, draudimo apsauga šiai transporto priemonei, taip pat jos papildomai įrangai bei vairuotojo ir keleivių nelaimingų atsitikimų, susiju- sių su apdrausta transporto priemone, draudimui nutraukiama nuo transporto priemonės perleidimo momento. Draudėjas apie numatomą apdraustos transporto priemonės perleidimą privalo raštu informuoti draudiką iki perleidimo momento.
4.4. Keičiant draudimo sutartį, draudimo įmoka perskaičiuojama vienodu dydžiu koreguojant nesumokėtos pagal draudimo sutartį draudimo įmokos mokėjimo dalis. Įmokos dalių mokėjimo terminai nesikeičia. Jei visa draudi- mo įmoka jau sumokėta, papildomai mokėtina draudimo įmoka yra sumokama arba grąžintina įmoka grąžinama sudarant papildomą draudimo sutartį, jei nesutarta kitaip.
4.5. Jei sutarties galiojimo metu nutraukiamas draudimo apsaugos galiojimas daugiau nei 20% draudimo sutarties galiojimo metu apdraustų transporto priemonių, kiekvienos kitos transporto priemonės draudimo apsaugos nu- traukimo atveju draudėjas privalo padengti draudimo sutarties sudarymo ir vykdymo išlaidas, kurios sudaro 30 proc. nuo privalomos mokėti draudimo įmokos už likusį laikotarpį iki sutarties pabaigos, bet ne mažiau kaip 60 eurų už kiekvieną transporto priemonę. Jei draudimo sutarties sudarymo ir vykdymo išlaidų išskaičiuoti neį- manoma, šias išlaidas privalo padengti draudėjas. Į transporto priemonių, kurioms nutraukta draudimo apsau- ga, skaičių neįskaičiuojami atvejai, kai draudimo apsaugos galiojimas transporto priemonėms buvo nutrauktas pasikeitus apdraustos transporto priemonės savininkui arba išnykus draudžiamai rizikai (transporto priemonė buvo sunaikinta, prarasta ir pan.).
AB „LIETUVOS DRAUDIMAS“
TRANSPORTO PRIEMONIŲ DRAUDIMO TAISYKLĖS Nr. 021
II DALIS
TRANSPORTO PRIEMONIŲ, TURINČIŲ AUTOMOBILIAIS PREKIAUJANČIOMS ORGANIZACIJOMS SKIRTUS LAIKINUOSIUS VALSTYBINIUS REGISTRACIJOS NUMERIUS, DRAUDIMO SĄLYGOS NR. 0214
1. Draudimo objektas
1.1. Šios Taisyklių dalies sąlygomis apdraudžiama bet kuri draudėjui nuosavybės teise priklausanti transporto prie- monė, kuri draudžiamojo įvykio metu turi draudimo sutartyje nurodytą automobiliais prekiaujančioms organi- zacijoms skirtą laikinąjį valstybinės registracijos numerį (nurodytą Vidaus reikalų ministro 2000-04-07 įsakymu Nr.170 patvirtintų Laikinųjų valstybinių numerio ženklų išdavimo, panaudojimo ir apskaitos Taisyklių 4 punkte).
1.2. Papildomai, pagal vairuotojo ir keleivių nelaimingų atsitikimų, susijusių su apdrausta transporto priemone, drau- dimo sąlygas Nr. 0212 gali būti apdrausti vairuotojo ir keleivių nelaimingų atsitikimų, susijusių su apdrausta transporto priemone, draudimu, ta transporto priemonė, kuri draudžiamojo įvykio metu turi draudimo sutartyje nurodytą automobiliais prekiaujančioms organizacijoms skirtą laikinąjį valstybinės registracijos numerį.
2. Xxxxxxxx xxxx
2.1. Xxxxxxxx suma yra nustatoma, draudiko ir draudėjo susitarimu, sudarant draudimo sutartį. Vairuotojų ir keleivių nelaimingų atsitikimų, susijusių su apdrausta transporto priemone, draudimo suma nustatoma pagal Vairuotojo ir keleivių nelaimingų atsitikimų, susijusių su apdrausta transporto priemone, draudimo sąlygas Nr. 0212.
3. Draudimo sąlygų variantų papildomos nuostatos
3.1. Jei nustatyta draudimo sąlyga „nauja verte“ (Draudimo sąlygų 3.6.1 punktas), ji galioja transporto priemonėms, kurios buvo įsigytos tiesiogiai iš gamyklos gamintojos arba iš automobiliais prekiaujančios organizacijos, kuri įsigijo jas tiesiogiai iš gamyklos gamintojos. Nuostolis apskaičiuojamas atsižvelgiant į transporto priemonės įsigijimo vertę.
4. Draudimo sutarties nutraukimo ir pakeitimo papildomos sąlygos
4.1. Draudimo sutartis gali būti keičiama didinant draudimo sumą, keičiant automobiliais prekiaujančioms organiza- cijoms skirtam laikinajam valstybinės registracijos numerį, taip pat kitais Draudimo sąlygų 5.6 ir 13.5.6 punktuo- se nustatytais atvejais.
4.2. Draudimo sutartis pasibaigia, jei automobiliais prekiaujančioms organizacijoms skirtas laikinasis valstybinės registracijos numeris yra grąžinamas VĮ „Regitra”.
5. Draudimo išmokos apskaičiavimo papildomos nuostatos
5.1. Draudimo išmoka dėl draudžiamųjų įvykių, atsitikusių apdraustai transporto priemonei, apskaičiuojama atsižvel- giant į mažesnį iš šių dydžių:
5.1.1. draudimo sutartyje nustatytą draudimo sumą. Draudikas atlygina patirtų nuostolių dalį, proporcingą draudimo sumos ir transporto priemonės rinkos vertės įvykio dieną santykiui. Jei buvo drausta taikant naujos vertės sąlygą (Draudimo sąlygų 3.6.1 punktas), draudikas atlygina patirtų nuostolių dalį, propor- cingą draudimo sumos ir transporto priemonės rinkos vertės draudimo sutarties sudarymo dieną (arba jos įsigijimo dieną, jei įsigyta buvo vėliau) santykiui;
5.1.2. transporto priemonės rinkos vertę įvykio dieną. Jei buvo drausta su sąlyga „nauja verte“ (Draudimo sąlygų 3.6.1 punktas) - transporto priemonės rinkos vertę draudimo sutarties sudarymo dieną (arba jos įsigijimo dieną, jei įsigyta buvo vėliau).
5.2. Bendra išmoka (įskaitant Draudimo sąlygų 10.1.3 – 10.1.8 punktuose nurodytas atlyginamas išlaidas) negali viršyti transporto priemonės rinkos vertės sutarties sudarymo dieną (arba jos įsigijimo dieną, jei įsigyta buvo vėliau), išskyrus Taisyklių draudimo sąlygų 10.1.9 punkte nurodytas išlaidas, kurios atlyginamos neatsižvelgiant į tai, kad viršija draudimo sumą.
AB „LIETUVOS DRAUDIMAS“
TRANSPORTO PRIEMONIŲ DRAUDIMO TAISYKLĖS Nr. 021
II DALIS
TECHNINĖS PAGALBOS PASLAUGŲ KLIENTUI SĄLYGOS NR. 0215
1. Sąvokos
1.1. Techninės pagalbos tarnyba – AB „Lietuvos draudimas“ partneris, su kuriuo bendrovė turi galiojančią paslaugų teikimo sutartį.
1.2. Nevažiuojanti transporto priemonė – transporto priemonė, kuria sava eiga negalima tęsti kelionės dėl per Įvykį atsiradusių techninių gedimų arba apgadinimų.
1.3. Įvykiu laikomi – techninis gedimas, incidentas, eismo įvykis:
1.3.1. techninis gedimas – nenumatytas transporto priemonės techninis gedimas (taip pat ir mechaninės arba elektros dalies), kuris neleidžia tęsti kelionės ir (arba) kelia grėsmę normaliam vairavimui, vairuotojo ir keleivių saugumui arba pačiai transporto priemonei;
1.3.2. incidentas – vairuotojo atliktų arba neatliktų veiksmų pasekmė, kuri neleidžia tęsti kelionės ir (arba) sukėlė grėsmę įprastiniam vairavimui, vairuotojui ir keleivių saugumui arba pačiai transporto priemo- nei. Pavyzdžiui, buvo sumaišyta kuro rūšis, pradurta padanga, pasibaigė kuras, pavogtos transporto priemonės dalys, salono viduje buvo užtrenkti arba pamesti transporto priemonės užvedimo rakteliai;
1.3.3. xxxxx įvykis – tai įvykis, kai dalyvaujant bent vienai judančiai transporto priemonei buvo sugadinta apdrausta transporto priemonė ir (arba) žuvo arba buvo sužeisti žmonės ir (arba) apgadintas trečiųjų asmenų turtas.
2. Techninės pagalbos iškvietimo tvarka
2.1. Norint gauti AB „Lietuvos draudimas“ techninės pagalbos kelyje paslaugas reikia:
– Lietuvoje – skambinti telefonu 1828 ir pasirinkti „Techninė pagalba kelyje KASKO klientams“;
– užsienyje – skambinti telefonu + 370 5 266 6612.
Techninės pagalbos paslaugos neteikiamos, jei apdraustasis dėl paslaugų kreipėsi kitais, ne šiame punkte nurodytais telefonų numeriais.
2.2. AB „Lietuvos draudimas“ techninės pagalbos paslaugos teikiamos 24 valandas per parą, septynias dienas per savaitę.
2.3. Techninės pagalbos tarnyba, priėmusi iškvietimą, atvyks į vietą:
– mieste – ne vėliau kaip per 60 minučių;
– Įvykiui atsitikus magistralėse ir greitkeliuose, respublikinės ir rajoninės reikšmės keliuose su asfalto danga
– ne vėliau kaip per 90 minučių;
– Įvykiui atsitikus kituose keliuose – ne vėliau kaip per 180 minučių. Ilgesnis atvykimo laikas gali būti, jeigu:
– didelis snygis, šaltas oras arba kitos ekstremaliosios sąlygos;
– pagalbos prireikė užsienyje (priklauso nuo Įvykio vietos).
3. Techninės pagalbos paslaugos ir jų teikimo sąlygos
3.1. Techninės pagalbos paslaugos teikiamos, kai apdraustos transporto priemonės bendroji masė neviršija 3500 kg, ji registruota kaip M1 arba N1 kategorijos automobilis.
3.2. I paslaugų paketas priklauso draudėjams, apdraudusiems transporto priemonę AB „Lietuvos draudimas“ transporto priemonių draudimu, II paslaugų paketas priklauso draudėjams, apdraudusiems AB „Lietuvos draudimas“ tą pačią transporto priemonę ir transporto priemonių, ir TPVCAP draudimu, išskyrus 3.3 p. numaty- tus apribojimus.
3.3. Draudėjams, apdraudusiems M1 kategorijos transporto priemonę, kuri turi daugiau kaip 6 sėdimąsias keleivių vietas bei 1 sėdimąją vairuotojo vietą ir draudėjams, apdraudusiems N1 kategorijos transporto priemonę, kurios bendroji masė viršija 2500 kg, Įvykių užsienyje atvejais teikiamos tik Transportavimo iki artimiausio autoserviso ir (arba) Pagalbos kelyje paslaugos, nepriklausomai nuo galiojančio paslaugų paketo.
3.4. Techninės pagalbos paslaugos nepriklauso, kai transporto priemonė apdrausta pagal transporto priemonių parko draudimo sąlygas Nr. 0213, jei draudimo sutartyje nenumatyta kitaip.
3.5. Techninės pagalbos paslaugos teikiamos tik tais atvejais, kai Įvykis atsitinka draudimo sutarties galiojimo laiko- tarpiu ir teritorijoje, kuri numatyta draudimo sutartyje.
3.6. Taikomi techninės pagalbos paslaugų limitai:
– Lietuvoje taikomi atskiri techninės pagalbos paslaugų limitai kiekvienai paslaugai (žiūrėti lentelę apačioje);
– užsienyje taikomas bendras vieno Įvykio limitas – 2500 eurų. Taikomi atskiri limitai kiekvienai pasirinktai paslaugai (žiūrėti lentelę apačioje). Užsienyje techninės pagalbos paslaugos teikiamos ne daugiau kaip dėl 2 Įvykių per sutarties galiojimo laikotarpį.
3.7. Techninės pagalbos tarnybos teikiamos nemokamos paslaugos atsitikus Įvykiui (toliau – Paslaugos):
PASLAUGŲ SĄLYGOS IR LIMITAI | I PAKETAS (KASKO KLIENTAMS | II PAKETAS (KASKO + TPVCAPD KLIENTAMS) |
KONSULTACIJA TELEFONU Profesionali konsultacija telefonu atsitikus Įvykiui. | + | + |
PAGALBA KELYJE – Variklio užvedimas – paslauga teikiama išsikrovus automobilio akumuliatoriui. – Rato keitimas – prakiurus padangai techninės pagalbos tarnyba pakeičia automobilio ratą, jei klientas turi atsarginį. Jeigu atsargi- nio rato nėra, tada automobilis transportuojamas į autoservisą. – Degalų pristatymas – pasibaigus automobilo degalams techni- nės pagalbos tarnyba pristato 5 l benzino arba dyzelino. Už atvež- tus degalus vairuotojui reikia apmokėti pagal pateiktą sąskaitą ir degalinės kvitą. – Avarinis durelių atrakinimas pametus arba užtrenkus užvedi- mo raktelius – techninės pagalbos tarnyba avariniu būdu atraki- na automobilio dureles, pristato atsarginius automobilio užvedimo raktelius arba transportuoja automobilį į autoservisą. Avarinio durelių atrakinimo paslauga neteikiama sugedus arba užšalus spynelei (durų, bagažinės, užvedimo) arba durelėms. Už naujų automobilio užvedimo raktelių gamybą, programavimą vairuoto- jas apmoka pagal pateiktą sąskaitą. – Pagalba užklimpus sniege arba purve – teikiama automobilių kelio (kaip apibrėžta Saugaus eismo automobilių keliais įstatyme) ribose ir transporto priemonei esant ne toliau kaip 5 metrai nuo automobilių kelio ribos. Atkreipkite dėmesį: kiekviena pagalbos kelyje paslauga teikiama vieną kartą per kalendorinį mėnesį. | + | + |
TRANSPORTAVIMAS Transportavimo paslauga teikiama, jeigu po Įvykio techninės pa- galbos tarnybai nepavyksta vietoje pašalinti gedimo arba jei pagal KET taisykles automobiliu nesaugu važiuoti. Automobilis transportuo- jamas iki artimiausio autoserviso arba iki vairuotojo nurodytos vietos. Atkreipkite dėmesį: – Lietuvoje transportavimo paslauga teikiama tik po vieną kartą dėl vieno Įvykio. – Užsienyje taikomas bendras 1500 eurų transportavimo paslaugų limitas vienam Įvykiui. Dėl vieno Įvykio gali būti teikiamos ne dau- giau nei dvi transportavimo paslaugos užsienyje (iki artimiausio autoserviso arba iki vairuotojo nurodytos vietos) ir viena transpor- tavimo į Lietuvą paslauga. Viršijus limitą paslauga teikiama tik klientui sutikus sumokėti paslaugų kainos skirtumą. – Transportuojamos nevažiuojančios transporto priemonės užvedi- mo raktelius ir dokumentus draudėjas privalo perduoti techninės pagalbos tarnybos darbuotojui, kuris atsako už saugumą vykdant transportavimo paslaugą. – Transporto priemonės, kurių bendroji masė didesnė nei 2,5 t, transportuojamos be krovinio, išskyrus atvejus, kai atvykusios techninės pagalbos tarnybos darbuotojas neprieštarauja trans- portuoti su kroviniu. – Transporto priemonių priekabos transportuojamos už papildomą mokestį. | + Lietuvoje: neribojamas nei kilometrų skaičius, nei pinigų suma Užsienyje: iki 1500 eurų vienam Įvykiui ir iki 2 Įvykių per metus | + Lietuvoje: neribojamas nei kilometrų skaičius, nei pinigų suma Užsienyje: iki 1500 eurų vienam Įvykiui ir iki 2 Įvykių per metus |
Po Įvykio užsienyje teikiama automobilio transportavimo į Lietuvą paslauga, jei autoserviso arba techninės pagalbos mechanikai nu- stato, kad automobilio remontas užsienyje yra ekonomiškai netikslin- gas (remonto išlaidos būtų didesnės nei transportavimo išlaidos arba jos didesnės nei 300 eurų). Automobilis nuvežamas į kliento nurodytą vietą Lietuvoje per 20 dienų nuo kliento kreipimosi į techninės pagal- bos tarnybą. Išlaidos, kreipiantis į kitus techninės pagalbos teikėjus, nekompensuojamos. | ||
PAKAITINIS AUTOMOBILIS Pakaitinis automobilis suteikiamas, jeigu: – autoservise šalinami per draudžiamąjį įvykį atsiradę transporto priemonės apgadinimai; – techninės pagalbos tarnybai suteikus transportavimo paslaugą autoservise šalinami transporto priemonės techniniai gedimai; – transporto priemonė per įvykį sugadinama nepataisomai. Jeigu nebuvo pasinaudota transportavimo paslauga, būtinas autoservi- so arba draudiko eksperto automobilio vertinimas; – transporto priemonė pavagiama. Pakaitinis automobilis nesuteikiamas, jeigu draudėjas pasirinko kelionės pratęsimą, taksi remonto laikotarpiu arba nakvynės paslau- gą. Ši sąlyga netaikoma atsitikus Įvykiui užsienyje. Atkreipkite dėmesį: – Lietuvoje pakaitinis automobilis pristatomas į kliento pasirinktą AB „Lietuvos draudimas“ rekomenduojamą autoservisą per 24 valandas. Automobilis gali būti suteiktas greičiau, kai klientas sutinka pats paim- ti automobilį iš nurodytų automobilių nuomos punktų. Užsienyje pa- kaitinį automobilį draudėjas paima pats iš nurodytų nuomos punktų. Pakaitinį automobilį gali atsiimti tik draudėjas arba jo įgaliotas asmuo. – Jeigu atliekamas automobilio remontas, būtinas autoserviso raš- tiškas patvirtinimas, kad automobilio negalima suremontuoti per vieną darbo dieną. – Pakaitinis automobilis suteikiamas pateikus kredito kortelę arba palikus depozitą grynaisiais pinigais (pinigai bus grąžinti įvykdžius pakaitinio automobilio pristatymo sąlygas). Depozito dydis Lietu- voje yra 115 eurų, užsienyje depozito dydis priklauso nuo vietos paslaugos teikėjo taikomų sąlygų. – Pakaitinį automobilį klientas savo lėšomis grąžina į tą vietą, iš ku- rios jis buvo paimtas, ir su tokiu degalų kiekiu bake, koks buvo paimant automobilį. Už degalus ir papildomą nuomos laikotarpį apmoka apdraustasis. – Pakaitinį automobilį grąžinant Lietuvoje į kitą vietą, nei jis buvo paimtas, taikomas papildomas mokestis: 10 eurų, jei pakaitinis automobilis grąžinamas tame pačiame mieste, bet kitoje vietoje; 0,35 eurų už 1 km, jei pakaitinis automobilis grąžinamas kitame mieste. Užsienyje papildomas mokestis priklauso nuo vietos pa- slaugos teikėjo taikomų sąlygų. – Pakaitinis automobilis visais atvejais suteikiamas ne ilgiau kaip 7 dienoms (I paslaugų paketas) arba ne ilgiau kaip 14 dienų (II paslaugų paketas), neatsižvelgiant į įvykių, dėl kurių automobilis remontuojamas remonto dirbtuvėse, skaičių. – Suteikiant pakaitinį automobilį atsižvelgiama į apdrausto automo- bilio klasę, tačiau klientui suteikiamas M1 kategorijos ir ne geres- nės nei vidutinės (C) klasės pakaitinis automobilis. Jis nebūtinai bus su tokia pačia įranga (pvz., navigacija, greičių dėže, garso aparatūra ir t. t.) kaip apdraustas automobilis. – Pakaitinio automobilio paslaugos įskaičiuojamos į užsienyje taikomą bendrą 2500 eurų limitą vienam Įvykiui visoms paslaugoms. Kai yra aiški pakaitinio automobilio suteikimo trukmė, techninės pagalbos tarnyba klientą informuoja, kokia suma sumažėjo bendras limitas. | Iki 7 dienų | Iki 14 dienų |
TAKSI REMONTO LAIKOTARPIU Taksi remonto laikotarpiu paslauga teikiama, jeigu draudėjas pa- geidauja vietoje pakaitinio automobilio naudotis taksi paslaugomis, kol atliekamas apdrausto automobilio remontas. Norint užsisakyti taksi paslaugą reikia kreiptis į techninės pagalbos tarnybą. Paslauga neteikiama, jeigu draudėjas pasirinko kelionės pratęsimą, pakaitinį automobilį arba nakvynės paslaugą. Ši sąlyga netaikoma atsitikus Įvykiui užsienyje. | Iki 100 eurų | Iki 150 eurų |
NAKVYNĖ VIEŠBUTYJE Nakvynė viešbutyje suteikiama, jeigu nevažiuojančios transporto priemonės negalima suremontuoti tą pačią dieną arba remonto dirb- tuvės uždarytos. Nakvynę organizuoja ir apmoka techninės pagalbos tarnyba. Paslauga neteikiama, jeigu draudėjas pasirinko kelionės pratęsimą, pakaitinį automobilį arba taksi paslaugą. Ši sąlyga netaikoma atsiti- kus Įvykiui užsienyje. | Iki 300 eurų ir iki 150 eurų per parą | Iki 600 eurų ir iki 150 eurų per parą |
KELIONĖS PRATĘSIMAS Kelionės pratęsimo paslauga teikiama, jeigu apdrausto automo- bilio neįmanoma suremontuoti per vieną darbo dieną ir autoserviso atstovas pateikia raštišką patvirtinimą apie atliktą patikrą bei nusta- tytus gedimus. Kelionės pratęsimą organizuoja ir apmoka techninės pagalbos tarnyba. Apmokama vairuotojo ir keleivių kelionė į nuolatinę gyvenamąją vietą Lietuvoje arba kelionės pratęsimo išlaidos iki pla- nuotos kelionės vietos traukiniu (ekonomine klase), autobusu arba kitu transportu. Paslauga neteikiama, jeigu draudėjas pasirinko nakvynę viešbu- tyje, pakaitinį automobilį arba taksi paslaugą. Ši sąlyga netaikoma atsitikus Įvykiui užsienyje. | Iki 300 eurų | Iki 600 eurų |
TAKSI IŠ ĮVYKIO VIETOS Taksi iš Įvykio vietos paslauga teikiama, jeigu transporto priemo- nės gedimo kelyje pašalinti nepavyksta ir (arba) ja sava eiga nega- lima tęsti kelionės, ji transportuojama į apdraustojo nurodytą vietą ir jeigu apdraustasis arba keleiviai netelpa į automobilvežio kabiną. Apdraustajam ir jį lydintiems asmenims suteikiama taksi paslauga iš Įvykio vietos iki apdraustojo namų arba nurodytos vietos. Norint už- sisakyti taksi paslaugą reikia kreiptis į techninės pagalbos tarnybą. Atkreipkite dėmesį: viršijus nustatytą limitą apdraustasis moka pa- gal taksi įmonės įkainius. | Iki 100 eurų | Iki 150 eurų |
AUTOMOBILIO SAUGOJIMAS Automobilio saugojimo paslauga uždaroje stovėjimo aikštelėje teikia- ma, jeigu: – Įvykis atsitiko ne darbo metu ir reikia laukti, kol autoservisas pra- dės dirbti; – laukiama, kol autoservisas galės pradėti remontuoti; – per Įvykį automobilis buvo sugadintas nepataisomai. Atkreipkite dėmesį: paslauga teikiama tik techninės pagalbos tarny- bai transportavus automobilį. | – | Iki 14 dienų |
3.8. Techninės pagalbos paslaugos teikiamos šiose šalyse: Airijoje, Albanijoje, Andoroje, Austrijoje, Baltarusijoje, Bel- gijoje, Bosnijoje ir Hercegovinoje, Bulgarijoje, Čekijoje, Danijoje, Estijoje, Gibraltare, Graikijoje, Islandijoje, Ispa- nijoje (išskyrus Kanarų ir Balearų salas), Italijoje (išskyrus Sicilijos ir Sardinijos salas), Jungtinėje Karalystėje, Juodkalnijoje, Kroatijoje, Latvijoje, Lenkijoje, Lichtenšteine, Lietuvoje, Liuksemburge, Makedonijoje, Moldovoje, Monake, Norvegijoje, Olandijoje, Portugalijoje (išskyrus Azorų salas ir Madeirą), Prancūzijoje (išskyrus Korsiką), Rumunijoje, Rusijoje (tik europinėje dalyje iki Uralo kalnų), San Marine, Serbijoje, Slovakijoje, Slovėnijoje, Suomi- joje, Švedijoje, Šveicarijoje, Turkijoje (tik europinėje dalyje), Ukrainoje, Vatikane, Vengrijoje, Vokietijoje.
4. Nedraudžiamieji įvykiai
4.1. Techninės pagalbos tarnyba neteiks paslaugų, jeigu:
4.1.1. Įvykis įvyksta Draudimo sąlygų 8.1.2, 8.1.4, 8.1.5 ir 11.2.2 punktuose nurodytais atvejais;
4.1.2. per įvykį atsiradę gedimai netrukdo tęsti kelionės ir nekelia grėsmės įprastam vairavimui, vairuotojo ir keleivių saugumui ir pačiai transporto priemonei, pvz., įlenktos arba nubrėžtos kėbulo dalys, neveikia valytuvai, kai nėra kritulių, ir pan.;
4.1.3. transporto priemonė sulaikyta teisėsaugos institucijų darbuotojų;
4.1.4. apdraustasis negali vairuoti dėl apsvaigimo alkoholiu arba narkotinėmis, psichotropinėmis medžiago- mis arba neturi teisės vairuoti apdraustos transporto priemonės;
4.1.5. apdraustasis neturi transporto priemonės registracijos dokumentų, užvedimo raktelių;
4.1.6. apdraustasis trukdo techninės pagalbos tarnybos darbuotojui apžiūrėti transporto priemonę ir nustatyti gedimą;
4.1.7. transporto priemonė, kuriai reikalinga techninė pagalba, ir transporto priemonė, kuri yra apdrausta transporto priemonių draudimu, nesutampa;
4.1.8. transporto priemonė yra skirta ir (arba) naudojama nestandartinei rizikai: mokamam keleivių perveži- mui, saugos paslaugų teikimui, skysto kuro arba dujų, arba sprogstamų medžiagų pervežimui, trans- porto priemonės nuomai pagal sutartį, sudarytą ne ilgesniam kaip vienerių metų laikotarpiui, išskyrus atvejus, kai ji yra nuomojama pagal finansinės nuomos arba išperkamosios (veiklos) nuomos sutartį;
4.1.9. draudėjas nesutinka, kad jo draudžiamos transporto priemonės duomenys būtų perduoti techninės pagalbos tarnybai.
4.2. Techninės pagalbos tarnyba nekompensuos bet kokių draudėjo patirtų išlaidų, atsiradusių kreipiantis į kitas techninės pagalbos paslaugų teikimo įmones.