Universalaus gyvybės draudimo taisyklės Nr. 001/14
Patvirtinta 2022 05 10 valdybos nutarimu
Galioja nuo 2022 06 01
Universalaus gyvybės draudimo taisyklės Nr. 001/14
Pagal Universalaus gyvybės draudimo taisykles (toliau
– taisyklės) sudarius Xxxxxxxx xxxxxxx, mes, Allianz, jsipareigojame sumokėti draudimo išmoką atsitikus Draudžiamajam jvykiui, o jūs, Draudėjas, jsipareigojate laiku mokėti Periodines draudimo jmokas.
I. BENDROSIOS NUOSTATOS
1. Šiose taisyklėse vartojamos sąvokos
1.1. Mes, Allianz – Allianz Lietuva gyvybės draudimas UAB.
1.2. Xxx, Draudėjas – asmuo, su Allianz sudaręs Xxxxxxxx xxxxxxx.
1.3. Apdraustasis – Draudimo sutartyje nurodytas fizinis asmuo arba asmenys, kai viena Draudimo sutartimi apdrausti du Apdraustieji, kurio (-ių) gyvenime atsitikus Draudžiamajam jvykiui, mes sumokėsime draudimo išmoką.
1.4. Apdraustojo amžius – amžius, kurj apskaičiuosime atsižvelgdami j paskutinj arba ateinantj gimtadienj, priklausomai nuo to, kuris iš gimtadienių yra arčiau datos, kada skaičiuojamas Apdraustojo amžius.
1.5. Xxxxxxxxx nuo draudimo įmokų mokėjimo draudimas – Draudėjo darbingumo praradimo draudimas, kai šiose taisyklėse nustatytomis sąlygomis Draudėjas yra atleidžiamas nuo pareigos mokėti Periodines draudimo jmokas, o Draudėjo darbingumo praradimo laikotarpiu Periodines draudimo jmokas mokėsime mes.
1.6. Apdraustojo mirtis dėl Nelaimingo atsitikimo – Apdraustojo mirtis dėl Nelaimingo atsitikimo, jvykusio Apdraustojo mirties dėl Nelaimingo atsitikimo Draudimo rizikos galiojimo laikotarpiu, kuri ištiko 180 kalendorinių dienų laikotarpiu po Nelaimingo atsitikimo datos ir Xxxxxxxxxxxx Nelaimingo atsitikimo metu buvo ne vyresnis nei 69 metų amžiaus.
1.7. Atskaitymai už draudimo rizikas – suma, kurią išskaičiuosime iš Draudimo liudijimo vertės arba Periodinių draudimo jmokų, kad atsitikus Draudžiamajam jvykiui vykdytume savo jsipareigojimus mokėti draudimo išmokas.
1.8. Draudžiamasis įvykis – taisyklėse nurodytas atsitikimas, kuriam jvykus išmokėsime draudimo išmoką.
1.9. Draudimo liudijimo mėnesinės – kiekvieno kalendorinio mėnesio diena, atitinkanti Draudimo rizikos jsigaliojimo dieną.
1.10. Draudimo liudijimo mėnuo – vieno mėnesio laikotarpis, kiekvieną mėnesj prasidedantis Draudimo rizikos jsigaliojimo dieną.
1.11. Draudimo liudijimo metai – vienerių metų laikotarpis, kiekvienais metais prasidedantis Draudimo rizikos jsigaliojimo dieną.
1.12. Draudimo liudijimo metinės – kiekvienų metų diena, atitinkanti Draudimo rizikos jsigaliojimo dieną.
1.13. Draudimo liudijimo vertė – Fondo vienetų, sukauptų Fondo vienetų sąskaitoje, sumokėjus Periodines draudimo jmokas, skaičius, padaugintas iš Fondo vieneto kainos.
1.14. Draudimo rizika – tai mūsų jsipareigojimas šių taisyklių nustatyta tvarka išmokėti draudimo išmoką, kai jvyksta Draudžiamasis jvykis.
1.15. Xxxxxxxx xxxxxxx galiojimo pradžia – Xxxxxxxx xxxxxxx
jsigaliojimo data, nurodyta draudimo liudijime.
1.16. Draudimo rizikos galiojimo laikotarpis – laiko tarpas nuo Draudimo rizikos galiojimo pradžios iki pabaigos, kuris nebūtinai sutampa su Draudimo sutarties galiojimo laikotarpiu.
1.17. Xxxxxxxx xxxx – Xxxxxxxx xxxxxxxxx nurodyta pinigų suma. Ji yra lygi maksimaliai draudimo išmokai, kurią galėsime išmokėti pagal Draudimo sutartj.
1.18. Draudimo sutartis, Sutartis – gyvybės draudimo sutartis, sudaryta pagal šias taisykles. Sutarties sudėtinės dalys: draudimo liudijimas ir jo priedai, jūsų prašymas sudaryti Sutartj, prašymas ją papildyti, pakeisti (ta apimtimi, su kuria mes sutinkame), taisyklės, rašytiniai jūsų ar Apdraustojo (-ųjų) atsakymai j mūsų pateiktus klausimus, kiti su Sutartimi susiję dokumentai.
1.19. Fondo turtas – mūsų valdomą fondą sudarančios finansinės priemonės, kurios investuojamos vadovaujantis patvirtintomis investavimo strategijomis.
1.20. Fondo vienetas – sąlyginė Fondo turto vertės dalis. Visi Fondo vienetai tame pačiame Fonde turi vienodą vertę (kainą).
1.21. Fondo vieneto kaina – Fondo turto vertė, padalinta iš Fondo vienetų skaičiaus, esančio Fondo vieneto kainos skaičiavimo dieną.
1.22. Fondo vienetų sąskaita – individuali sąskaita, kurią atidarome Fonde atskirai kiekvienai Sutarčiai. Šioje sąskaitoje yra kaupiami Fondo vienetai.
1.23. Investicinė draudimo įmoka – Sutartyje nenustatyta pinigų suma, kurią jūs galite mokėti savanoriškai.
1.24. Investicinė vertė – Fondo vienetų, sukauptų Fondo vienetų sąskaitoje, atskirai sumokėjus Investicines draudimo jmokas, skaičius, padaugintas iš Fondo vieneto kainos.
1.25. Investicinis draudimo fondas, Fondas – mūsų valdoma investavimo kryptis, kurią galite rinktis savo lėšų investavimui.
1.26. Naudos gavėjas Xxxxxxxxxxx mirties atveju – fizinis asmuo, kuriam išmokėsime draudimo išmoką Apdraustojo mirties atveju ar Apdraustojo mirties dėl Nelaimingo atsitikimo atveju.
1.27. Naudos gavėjas kitais nei Apdraustojo mirties atvejais, Naudos gavėjas – fizinis asmuo, kuriam išmokėsime draudimo išmoką Draudimo sutarties galiojimo laikotarpio pabaigoje ir kitas draudimo išmokas, išskyrus draudimo išmoką Apdraustojo mirties atveju ir draudimo išmoką Apdraustojo mirties dėl Nelaimingo atsitikimo atveju.
1.28. Nelaimingas atsitikimas – staigus išorinės jėgos, nepriklausančios nuo Apdraustojo valios ir neturinčios tiesioginio ryšio su Apdraustojo fizine ar psichine liga, poveikis Draudimo rizikos galiojimo laikotarpiu, dėl kurio padaroma žala Apdraustojo sveikatai.
1.29. Pasitraukimo vertė – išmoka, kurią mes jsipareigojame sumokėti, jei Xxxxxxxx yra nutraukiama ar kitaip pasibaigia taisyklėse nustatytais atvejais.
1.30. Periodinė draudimo įmoka – Sutartyje nustatyta draudimo jmoka, kurią jūs jsipareigojate mokėti Sutartyje nustatytu periodiškumu.
1.31. Periodinės draudimo įmokos mokėjimo diena – draudimo liudijime nurodyta Draudimo rizikos jsigaliojimo diena, atitinkanti Sutartyje nustatytą periodiškumą – kas mėnesj, ketvirtj, pusmetj ar metus.
1.32. Sumokėjimo diena – draudimo jmokos jskaitymo j mūsų nurodytą banko sąskaitą diena. Draudimo jmokos mokėjimo dokumentuose turi būti nurodyti visi mūsų reikalaujami rekvizitai
draudimo jmokai bei prašymui sudaryti Sutartj arba Sutarčiai identifikuoti. Jeigu mokėdami draudimo jmoką šių rekvizitų nenurodysite, draudimo jmokos sumokėjimo diena laikysime dieną, kai identifikuosime draudimo jmoką ir Xxxxxxx arba prašymą sudaryti Sutartj.
2. Draudėjas ir Xxxxxxxxxxxx
2.1. Mūsų sutikimu Sutartj šių taisyklių sąlygomis galite sudaryti jūs, Draudėjas, jsipareigodamas mokėti Periodines draudimo jmokas. Draudėju gali būti fizinis arba juridinis asmuo.
2.2. Apdraustuoju gali būti tik fizinis asmuo.
2.3. Draudėjas ir Xxxxxxxxxxxx gali būti tas pats asmuo arba skirtingi asmenys.
2.4. Apdraustąjj privalote tinkamai informuoti apie Xxxxxxx ir jos sąlygas.
3. Naudos gavėjai
Naudos gavėjų paskyrimas
3.1. Apdraustojo rašytiniu sutikimu galite paskirti:
• Naudos gavėją;
• vieną ar keletą Naudos gavėjų Xxxxxxxxxxx mirties atveju.
3.2. Mums turite pranešti apie aukščiau nurodytų Naudos gavėjų paskyrimą, pakeitimą arba atšaukimą.
3.3. Rašytinio Apdraustojo sutikimo nereikia, kai yra visos šios sąlygos:
• Apdraustajam nėra suėję 18 metų;
• skiriamas Naudos gavėjas yra Apdraustojo artimas giminaitis;
• Naudos gavėjas skiriamas Sutarties galiojimo laikotarpio pabaigai.
Pagrindiniai ir papildomi Naudos gavėjai
3.4. Jūs turite teisę paskirti pagrindinius ir papildomus Naudos gavėjus Apdraustojo mirties atveju. Jeigu Sutartyje nenurodyta kitaip:
• papildomi Naudos gavėjai Xxxxxxxxxxx mirties atveju teisę j draudimo išmoką jgyja tik mirus visiems pagrindiniams Naudos gavėjams Apdraustojo mirties atveju;
• jeigu iki Apdraustojo mirties miršta vienas iš Naudos gavėjų Apdraustojo mirties atveju arba atsisako savo išmokos dalies, tai jam priklausanti draudimo išmokos dalis proporcingai išmokama kitiems tos pačios grupės Naudos gavėjams Xxxxxxxxxxx mirties atveju.
Naudos gavėjo pakeitimas ar atšaukimas
3.5. Jūs turite teisę pakeisti ar atšaukti Naudos gavėją ar Naudos gavėją Apdraustojo mirties atveju apie tai mums pranešę. Naudos gavėją ar Naudos gavėją Apdraustojo mirties atveju pakeičiant kitu, kuris nėra Apdraustasis, būtinas Apdraustojo rašytinis sutikimas, išskyrus 3.3 punkte nurodytą atvejj.
Xxx Xxxxxx gavėjas nepaskirtas
3.6. Jei Naudos gavėjas Xxxxxxxxxxx mirties atveju nepaskirtas arba atsisako savo teisių j draudimo išmoką, o kiti Naudos gavėjai Xxxxxxxxxxx mirties atveju nėra paskirti, draudimo išmoką Apdraustojo mirties atveju turi teisę gauti Apdraustojo jpėdiniai.
3.7. Jei Naudos gavėjas nepaskirtas arba atsisako savo teisių j draudimo išmoką, o kiti Naudos gavėjai nėra paskirti, draudimo išmokas turite teisę gauti jūs.
4. Draudimo objektai
4.1. Sudarius Sutartj, apdraudžiame turtinius interesus, susijusius su Apdraustojo gyvenimo trukme ir kapitalo kaupimu.
4.2. Jūs galite pasirinkti papildomus draudimo objektus. Papildomais draudimo objektais gali būti turtiniai interesai, susiję su:
4.2.1. Apdraustojo vaiko gyvenimo trukme;
4.2.2. Apdraustojo visišku ir nuolatiniu darbingumo praradimu;
4.2.3. Apdraustojo mirtimi dėl Nelaimingo atsitikimo arba
Apdraustojo mirtimi ar invalidumu dėl Nelaimingo atsitikimo (gali būti pasirinktas tik vienas iš šių papildomų draudimo objektų);
4.2.4. Jūsų darbingumo praradimu (Atleidimo nuo draudimo jmokų mokėjimo draudimas), kai mes už jus mokame Periodines draudimo jmokas, išskyrus papildomų draudimo objektų, nurodytų šių taisyklių 4.2.5-4.2.7 punktuose, atskaitymus. Šj draudimą galite pasirinkti tik tuo atveju, jei jūs esate Apdraustasis;
4.2.5. Apdraustojo liga ar trauma ir / arba sveikatos priežiūros jstaigoje atliekamomis procedūromis Ligų sąraše nurodytai ligai ar traumai gydyti ir / arba diagnozei nustatyti (Stacionarinio gydymo draudimas „Būk sveikas“). Pasirinkus šj draudimą, taikomos Stacionarinio gydymo draudimas „Būk sveikas“ sąlygos (šių taisyklių 2 priedas).
4.2.6. Žala Apdraustojo sveikatai dėl Nelaimingo atsitikimo, Apdraustojo darbingumo praradimu dėl Nelaimingo atsitikimo, Apdraustojo mirtimi dėl Nelaimingo atsitikimo (Draudimas nuo nelaimingų atsitikimų „Būk atsargus“). Pasirinkus šj draudimą, taikomos Draudimo nuo nelaimingų atsitikimų „Būk atsargus“ sąlygos (šių taisyklių 3 priedas);
4.2.7. Apdraustajam pasireiškusia kritine liga (Kritinių ligų draudimas). Pasirinkus šj draudimą, taikomos Kritinių ligų draudimo sąlygos (šių taisyklių 4 priedas).
5. Du apdraustieji
5.1. Viena Draudimo sutartimi galime apdrausti sutuoktinių ar sugyventinių porą.
5.2. Šiuo atveju apdraudžiame turtinius interesus, susijusius su abiejų Apdraustųjų gyvenimo trukme bei kapitalo kaupimu.
5.3. Papildomą draudimo objektą, nurodytą šių taisyklių:
• 4.2.1 punkte – galite pasirinkti vienam iš Apdraustųjų;
• 4.2.4 punkte – galite pasirinkti tik Apdraustajam, kuris yra ir Draudėjas.
6. Xxxxxxxx xxxx
6.1. Draudimo sumos dydis Apdraustojo mirties atveju nustatomas mūsų tarpusavio susitarimu ir xxxxxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxxxx. Kiekvienam pasirinktam papildomam draudimo objektui, išskyrus Atleidimo nuo draudimo jmokų mokėjimo draudimą, nustatome atskirą Xxxxxxxx sumą.
6.2. Apdraustojo mirties ir papildomų draudimo objektų Draudimo sumų dydžiai gali būti keičiami Draudimo sutarties galiojimo laikotarpiu šiose taisyklėse nustatyta tvarka.
6.3. Mes nustatome minimalias ir maksimalias Draudimo sumas.
7. Draudžiamieji įvykiai
7.1. Draudžiamieji jvykiai yra:
7.1.1. Draudimo sutarties galiojimo laikotarpio pabaiga;
7.1.2. Apdraustojo mirtis Draudimo rizikos galiojimo laikotarpiu.
7.2. Pasirinkus papildomą draudimo objektą, nurodytą šių taisyklių
4.2.1 punkte, Draudžiamasis jvykis yra Apdraustojo vaiko mirtis.
7.3. Jei pasirinkote šių taisyklių 4.2.2-4.2.4 punktuose nurodytus papildomus draudimo objektus, Draudžiamieji jvykiai, išskyrus šių taisyklių 8.1 punkte nurodytus atvejus, yra atitinkamai šie:
• Apdraustojo visiškas ir nuolatinis darbingumo praradimas, susijęs su liga arba jvykusiu Nelaimingu atsitikimu;
• Apdraustojo mirtis dėl Nelaimingo atsitikimo;
• Apdraustojo mirtis ar nejgalumas dėl Nelaimingo atsitikimo. Kūno sužalojimas ir pakenkimas sveikatai, susijęs su gydytojų veiksmais operacijos ar kitų medicininių procedūrų metu bei jų komplikacijos yra Draudžiamasis jvykis tik tuo atveju, jeigu jos buvo atliktos dėl kito Draudžiamojo jvykio (Xxxxxxxxxx atsitikimo, jvykusio Draudimo rizikos galiojimo laikotarpiu);
• Draudėjo darbingumo praradimas, susijęs su patirta liga arba jvykusiu Nelaimingu atsitikimu, dėl kurio Draudėjas negali toliau mokėti Periodinių draudimo jmokų.
7.4. Stacionarinio gydymo draudimo „Būk sveikas“, Draudimo nuo nelaimingų atsitikimų „Būk atsargus“ ir Kritinių ligų draudimo Draudžiamieji jvykiai nurodyti šių draudimų sąlygose (šių taisyklių 2-4 priedai).
8. Nedraudžiamieji įvykiai
8.1. Draudimo išmoka nebus mokama pagal papildomus draudimo objektus, nurodytus šių taisyklių 4.2.2-4.2.4 punktuose, jei jvykis tiesiogiai ar netiesiogiai atsitiko dėl:
• Apdraustojo tyčinio susižalojimo, savižudybės ar bandymo nusižudyti;
• bet kokios formos karo, nepriklausomai nuo to, karas paskelbtas ar ne, teroro akto, priešiškų užsienio jėgų veiksmų, riaušių, vidaus neramumų, pasiekusių karinės arba neteisėtos jėgos panaudojimo mastą, sąmoningo ir savanoriško dalyvavimo prievartos akte;
• radioaktyvaus spinduliavimo poveikio;
• to, kad Apdraustasis buvo paveiktas alkoholio, narkotinių ar psichotropinių medžiagų arba vaistų, veikiančių centrinę nervų sistemą ir nepaskirtų gydytojo, nepagrjstai nesikonsultavo su gydytoju ar atsisakė vykdyti gydytojo medicininius nurodymus. Nepagrjstas nesikonsultavimas su gydytoju ar atsisakymas vykdyti gydytojo nurodymus laikomas tada, kai Apdraustasis dėl savo religinių, moralinių ar kitokių jsitikinimų nesikreipia j gydytojus ar nesutinka vykdyti gydytojo nurodymų bei procedūrų, kurios būtų atliktos bet kuriam kitam asmeniui, turinčiam tokj patj sveikatos sutrikimą;
• vykdomos nusikalstamos veikos. Nusikalstamos veikos požymius jrodo ikiteisminio tyrimo institucijos išvada, procesinis sprendimas ar teismo nuosprendis. Draudimo išmoką sumokėsime tik tuo atveju, jeigu veiksmai ar ne- veikimas yra socialiai vertingi (būtinoji gintis, pilietinės pa reigos atlikimas ir kt.);
• to, kad jūs, Xxxxxxxxxxxx, Naudos gavėjas ar Naudos gavėjas Xxxxxxxxxxx mirties atveju siekėte neteisėtai gauti draudimo išmoką (pvz.: sąmoningai (tyčia) siekėte, kad jvyktų Draudžiamasis jvykis);
• oro transporto priemonių katastrofų (išskyrus licencijuotų civilinių orlaivių jgulą ir keleivius);
• to, kad Xxxxxxxxxxxx dalyvavo rizikinguose sporto ar laisvalaikio renginiuose ar užsiėmimuose, kuriems priskiriami: parašiutizmas; alpinizmas; speleologija; raftingas; giluminis nardymas su specialia nardymo jranga; skraidymas parasparniais, skraidyklėmis, oro balionais ar skraidymo aparatais; važiavimas plaukiančiomis, važiuojančiomis, ledu slystančiomis konstrukcijomis, traukiamomis galingų valdomų aitvarų ar burių, vandens motociklais; važiavimas motorinėmis transporto priemonėmis varžyboms, lenktynėms ar ekstremalaus vairavimo treniruotėms specialiai jrengtomis ir / arba pritaikytomis trasomis, bekelėmis ar dalyvavimas varžybose, lenktynėse ar ekstremalaus vai- ravimo treniruotėse; šuoliai su guma;
• ŽIV infekcijos;
• bet kokio psichikos sutrikimo;
• aplinkybių, egzistavusių prieš Draudimo rizikos galiojimo pradžią, jeigu jos buvo žinomos jums ar Apdraustajam, bet nebuvo mums atskleistos.
8.2. Draudimo išmoka nebus mokama pagal papildomą draudimo objektą, nurodytą šių taisyklių 4.2.1 punkte, jei jvykis tiesiogiai ar netiesiogiai atsitiko dėl aplinkybių, egzistavusių prieš Draudimo rizikos galiojimo pradžią, jeigu jos buvo žinomos jums ar Apdraustojo vaikui, bet mums nebuvo atskleistos.
8.3. Stacionarinio gydymo draudimo „Būk sveikas“, Draudimo nuo nelaimingų atsitikimų „Būk atsargus“ ir Kritinių ligų draudimo nedraudžiamieji jvykiai yra nurodyti šių draudimų sąlygose (šių taisyklių 2-4 priedai).
9. Draudimo įmokų mokėjimas
9.1. Mes turime teisę nustatyti minimalius Periodinės ir Investicinės draudimo jmokų dydžius.
9.2. Periodinė draudimo jmoka turi būti sumokėta ne vėliau kaip Periodinės draudimo jmokos mokėjimo dieną.
9.3. Sudarius Xxxxxxx, galite mokėti Investicines draudimo jmokas šių taisyklių nustatyta tvarka. Investicinės draudimo jmokos negali būti mokamos, jeigu yra sustabdytas Periodinių draudimo jmokų mokėjimas, sustabdytas Draudimo rizikos galiojimas dėl Periodinių draudimo jmokų nemokėjimo, Xxxxxxxx yra pakeista j apmokėtą.
9.4. Periodines ir Investicines draudimo jmokas už jus gali sumokėti ir kiti asmenys, nejgydami jokių teisių j Sutartj ir sumokėtas jmokas.
9.5. Investicinių draudimo jmokų mokėjimas neatleidžia jūsų nuo pareigos mokėti Periodines draudimo jmokas.
10. Periodinės draudimo įmokos nesumokėjimas
10.1. Jums laiku nesumokėjus Periodinės draudimo jmokos, jus apie tai informuosime. Jeigu per 30 (trisdešimt) dienų nuo pranešimo gavimo nesumokėsite nurodytos sumos, Draudimo rizikos galiojimas bus sustabdytas ir galės būti atnaujintas šių taisyklių
10.4 punkte nustatyta tvarka.
10.2. Jei Draudžiamasis jvykis atsitinka Draudimo rizikos sustabdymo metu, šiose taisyklėse nurodytos draudimo išmokos, išskyrus draudimo išmoką Draudimo sutarties galiojimo laikotarpio pabaigoje, nebus mokamos.
10.3. Jei Draudimo rizikos sustabdymas dėl Periodinės draudimo jmokos nesumokėjimo tęsiasi ilgiau negu 6 (šešis) mėnesius, mes turime teisę vienašališkai nutraukti Sutartj.
10.4. Xxxxxxxxxx Draudimo rizikos galiojimą galite sumokėdamas visas Periodines draudimo jmokas, kurios turėjo būti sumokėtos iki atnaujinimo datos. Už Draudimo rizikos atnaujinimą turime teisę išskaičiuoti mūsų nustatyto dydžio Draudimo rizikos atnaujinimo išlaidas, kurios išskaičiuojamos iš Draudimo liudijimo vertės.
10.5. Draudimo sutartis, nutraukta dėl Periodinės draudimo jmokos nesumokėjimo, mūsų sutikimu gali būti atnaujinta, jei per 6 (šešis) mėnesius nuo Sutarties nutraukimo pateiksite prašymą ir grąžinsite Pasitraukimo vertę bei sumokėsite visas Periodines draudimo jmokas, kurios turėjo būti sumokėtos iki atnaujinimo datos. Už nutrauktos Sutarties atnaujinimą turime teisę išskaičiuoti mūsų nustatyto dydžio Draudimo sutarties atnaujinimo išlaidas, kurios išskaičiuojamos iš Draudimo liudijimo vertės.
10.6. Jums paprašius atstatyti Draudimo rizikos galiojimą arba atnaujinti nutrauktą Draudimo sutartj, mes turime teisę:
10.6.1. reikalauti užpildyti medicinines, finansines ir kitas apklausos anketas bei pateikti kitus mūsų reikalaujamus duomenis, susijusius su Draudimo sutartimi;
10.6.2. reikalauti patikrinti Apdraustojo sveikatą mūsų nurodytoje sveikatos priežiūros jstaigoje ir pateikti mums duomenis apie Apdraustojo sveikatos tikrinimo rezultatus;
10.6.3. pasiūlyti jums kitas Draudimo sutarties sąlygas;
10.6.4. neatnaujinti Draudimo sutarties ir / arba Xxxxxxxx xxxxxxx.
11. Draudimo įmokų investavimas ir atskaitymai
11.1. Mes atidarome Fondo vienetų sąskaitą nuo Draudimo rizikos galiojimo pradžios. Taisyklių 11.2 punkte nurodytą Periodinės jmokos dalj paskirstysime j Fondo vienetų sąskaitą prieš tai iš jos išskaičiavę atskaitymus už draudimo riziką dėl pasirinktų papildomų draudimo objektų, nurodytų šių taisyklių
4.2.4 - 4.2.7 punktuose. Investicines draudimo jmokas paskirstysime j Fondo vienetų sąskaitą pagal paskirstymo procentą, nurodytą
11.2 punkte.
11.2. Periodinių ir Investicinių draudimo jmokų paskirstymo j Fondo vienetų sąskaitas dalis (procentais) yra:
• 61 proc. pirmų–trečių Draudimo liudijimo metų Periodinių draudimo jmokų;
• 95 proc. ketvirtų ir vėlesnių Draudimo liudijimo metų Periodinių draudimo jmokų;
• 97 proc. visų Draudimo liudijimo metų Investicinių draudimo jmokų.
11.3. Aukščiau nurodyta Periodinės ir Investicinės draudimo jmokos dalis investuojama j jūsų pasirinktus Fondus Sutartyje nurodytomis proporcijomis. Xxx Xxxxxxxx liudijimo vertė yra neigiama ir j Fondus paskirstytų Periodinių draudimo jmokų nepakaks padengti neigiamai Draudimo liudijimo vertei, jmokos j Fondus bus skirstomos proporcingai kiekvieno Fondo daliai Draudimo liudijimo vertės atžvilgiu. Xxx Xxxxxxxx liudijimo vertė yra neigiama ir paskirsčius Periodines draudimo jmokas Draudimo liudijimo vertė bus teigiama, jmokos j Fondus bus skirstomos tokiomis proporcijomis, kad Xxxxxxxx xxxxxxxxx vertės proporcijos skirtinguose Fonduose būtų lygios Draudimo sutartyje nurodytoms proporcijoms atlikus paskirstymą.
11.4. Jūsų rašytiniu prašymu konkrečią Investicinę draudimo jmoką galime investuoti j kitus nei Sutartyje nurodytus Fondus ir / arba kitomis nei joje nurodytomis proporcijomis. Tokj prašymą turite pateikti mums ne vėliau kaip šios jmokos Sumokėjimo dieną.
11.5. Mes galime nustatyti kiekvieno Fondo minimalius ir maksimalius dydžius, kurių ribose lėšos gali būti investuojamos.
11.6. Per Draudimo liudijimo mėnesines tam tikrą Fondo vienetų skaičių išskaičiuosime iš Draudimo liudijimo vertės. Jis skirtas padengti mėnesinėms draudimo liudijimo išlaidoms ir Atskaitymams už draudimo rizikas dėl Apdraustojo mirties bei pasirinktų papildomų draudimo objektų.
11.7. Fondo vienetų skaičių išskaičiuosime proporcingai kiekvieno Fondo daliai iš visų Fondų, sudarančių Draudimo liudijimo vertę, jei atskaitymų dydis neviršija Xxxxxxxx xxxxxxxxx vertės. Jei atskaitymų už draudimo rizikas dydis viršija Draudimo liudijimo vertę, tai atskaitymai išskaičiuojami tokiomis proporcijomis, kad juos išskaičiavus Draudimo liudijimo vertės proporcijos skirtinguose Fonduose būtų lygios Draudimo sutartyje nurodytoms proporcijoms. Jei Draudimo liudijimo vertė yra neigiama, atskaitymai už draudimo rizikas išskaičiuojami Sutartyje nurodytomis Periodinių draudimo jmokų paskirstymo proporcijomis.
11.8. Pirmuosius 10 (dešimt) metų nuo Draudimo rizikos galiojimo pradžios mes užtikriname, kad jei tam tikrą Draudimo liudijimo mėnesj Draudimo liudijimo vertės nepakanka padengti mėnesinėms draudimo liudijimo išlaidoms ir šių taisyklių 11.6 punkte nurodytiems Atskaitymams už draudimo rizikas, o Draudimo sutartis galioja ir visos Periodinės draudimo jmokos yra sumokėtos šiose taisyklėse nustatyta tvarka, mėnesinės draudimo liudijimo išlaidos ir Atskaitymai už draudimo rizikas, viršijantys to mėnesio Draudimo liudijimo vertę, pridedami prie kito mėnesio mėnesinių draudimo liudijimo išlaidų ir Atskaitymų už draudimo rizikas. Minėtas užtikrinimas netaikomas, jei yra sustabdytas draudimo jmokų mokėjimas ar Draudimo sutartis yra pakeista j apmokėtą. Jei po pirmųjų 10 metų nuo Draudimo rizikos galiojimo pradžios Draudimo liudijimo vertės nepakanka padengti mėnesinėms draudimo liudijimo išlaidoms ir Atskaitymams už draudimo rizikas, Draudimo sutartis pasibaigia, išskyrus šių taisyklių 26.6 punkte numatytą išimtj.
11.9. Mes nustatome Atskaitymų už draudimo rizikas dydj priklausomai nuo Apdraustojo amžiaus, sveikatos būklės, profesijos, dalyvavimo rizikinguose sporto ar laisvalaikio renginiuose ar užsiėmimuose, Draudimo sumų dydžių, Draudimo liudijimo vertės ir kitų Draudimo rizikai reikšmės turinčių aplinkybių. Atskaitymų už draudimo rizikas dydžiai nustatomi atsižvelgiant j Apdraustojo amžių atskaitymų išskaičiavimo dieną ir kitus Draudimo rizikai reikšmės turinčius faktorius, nustatytus sudarant Xxxxxxxx xxxxxxx, atnaujinant Xxxxxxxx xxxxxxx ir / arba Draudimo sutarties galiojimą ar keičiant Draudimo sutarties sąlygas.
11.10. Statistiniams duomenims apie draudžiamuosius jvykius ir draudimo išmokas pasikeitus daugiau kaip 5 procentais, mes turime teisę Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka
vienašališkai keisti atskaitymų už draudimo rizikas dydžius proporcingai pasikeitusiems dydžiams. Jeigu jūs nesutiksite su šiame punkte nurodytu atskaitymų dydžių pakeitimu, turėsite teisę prašyti pakeisti Sutartj arba ją nutraukti 36.3 punkte nustatyta tvarka. Tokiu atveju jums išmokėsime Pasitraukimo vertę.
11.11. Mėnesines draudimo liudijimo išlaidas išskaičiuosime pagal atskaitymų metu galiojančius mūsų nustatytus dydžius. Šių išlaidų dydis gali būti nustatomas konkrečia pinigų suma ir / arba skaičiuojamas kaip procentas nuo Draudimo liudijimo vertės ir
/ arba Investicinės vertės.
12. Fondo valdymas
12.1. Siūlome jums kaupti kapitalą investuojant Xxxxxxxx jmokas j Investicinius draudimo fondus (-ą). Mes pasirenkame finansines priemones ir proporcijas, kuriomis investuojame Investicinio draudimo fondo turtą.
12.2. Fondo turtą vertiname ne rečiau kaip vieną kartą per savaitę, atsižvelgdami j atitinkamo Fondo turto rinkos vertę. Fondo turto užsienio valiuta vertę perskaičiuojame j eurus pagal euro ir užsienio valiutos, kuria yra išreikštas turtas, santykj, nustatytą vadovaujantis Lietuvos Respublikos buhalterinės apskaitos jstatymu.
12.3. Turime teisę atskaityti Fondo valdymo mokestj. Mokesčio dydj nustatome ir keičiame kiekvienam Fondui, atsižvelgdami j konkretaus Fondo sudėtj, jo valdymo sudėtingumą ir specifiką bei kitas aplinkybes. Visais atvejais Fondo valdymo mokestis negali būti didesnis nei 2 procentai metinio Fondo turto vertės vidurkio. Fondo valdymo mokestj skaičiuojame Fondo turto jvertinimo metu ir j jj atsižvelgiame nustatant Fondo vieneto kainą.
12.4. Iš Fondo turto, be mūsų taikomo Fondo valdymo mokesčio, gali būti atskaitomi mokesčiai, faktiškai patirtos ar sumokėtos trečiosioms šalims sumos už turto jsigijimą (jskaitant turto ir valiutos pirkimo ar pardavimo kainos skirtumą), saugojimą, valdymą ir pardavimą, bei už su tuo susijusj pinigų ir vertybinių popierių pervedimą.
12.5. Gaunamomis investicinėmis pajamomis (pvz., dividendais, palūkanomis) didinama Fondo turto vertė. Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatytais atvejais Fondo turto vertė gali būti nedidinama pajamomis, kurias mes gauname iš trečiųjų šalių kaip institucinis Fondų turto investuotojas (pvz., komisiniai, turto valdymo mokesčio nuolaidos).
12.6. Mes galime pasirinkti investicijų valdymo jmonę Fondo turtui valdyti.
13. Fondo vienetų sukūrimas ir išpirkimas
13.1. Fondo vienetai sukuriami jsigyjant Fondo turtą.
13.2. Fondo vienetai jsigyjami draudimo jmokos Sumokėjimo dienos kaina. Jei Periodinės draudimo jmokos Sumokėjimo diena yra ankstesnė nei Sutartyje nustatyta Periodinės draudimo jmokos mokėjimo diena, Fondo vienetai jsigyjami Draudimo sutartyje nustatytos Periodinės draudimo jmokos mokėjimo dienos kaina.
13.3. Fondo vienetai išperkami parduodant Fondo turtą. Parduodamo Fondo turto vertė negali būti didesnė nei išperkamų Fondo vienetų skaičiaus ir Fondo vieneto kainos, galiojančios Fondo vienetų išpirkimo dieną, sandauga.
13.4. Mes pasiliekame sau teisę sujungti ar atskirti Fondo vienetus didindami ar mažindami Fondo vienetų skaičių su sąlyga, kad šio pakeitimo metu Draudimo liudijimo ir Investicinė vertės nepasikeis.
14. Atskaitymų, išlaidų ir mokesčių dydžiai
14.1. Mūsų taikomus atskaitymų dydžius, draudimo liudijimo išlaidas, Fondų valdymo mokesčius, Fondų keitimo, Fondų proporcijų keitimo mokestj, Draudimo sutarties atnaujinimo išlaidas ir kitus mokesčius skelbiame savo interneto tinklalapyje xxx.xxxxxxx.xx.
II. DRAUDIMO SUTARTIES SUDARYMAS IR VYKDYMAS
15. Sutarties sudarymas
Pareigos ir teisės iki Sutarties sudarymo
15.1. Prieš sudarant Xxxxxxx, mes jus supažindinsime su taisyklėmis ir jteiksime jų kopiją, taip pat pateiksime kitą teisės aktuose nurodytą informaciją, jei tokios informacijos nėra šiose taisyklėse.
15.2. Prieš sudarydami Xxxxxxx, jūs privalote susipažinti su taisyklėmis, užpildyti ir pateikti mums nustatytos formos prašymą sudaryti Sutartj, apklausos anketas ir sumokėti pirmąją Periodinę draudimo jmoką.
15.3. Prieš sudarant Sutartj, mes turime teisę reikalauti, kiek tai susiję su sudaromos Draudimo sutarties sąlygomis, atlikti bet kokius medicininius tyrimus ir testus (išskyrus genetinius tyrimus), kad būtų nustatyta Apdraustojo (-ųjų) sveikatos būklė. Mūsų prašymu jūs ir Apdraustasis turite pateikti dokumentus, patvirtinančius Apdraustojo (-ųjų) amžių, sveikatos būklę, profesiją bei kitas Draudimo rizikai reikšmės turinčias aplinkybes.
15.4. Už pateiktos informacijos teisingumą sudarant Xxxxxxx atsakote jūs ir Apdraustasis.
15.5. Atsižvelgdami j gautą informaciją ir jvertinę Draudimo riziką, galime sudaryti Sutartj, atidėti Sutarties sudarymą, atsisakyti ją sudaryti arba pasiūlyti sudaryti Sutartj kitomis sąlygomis nei jūs prašėte.
15.6. Jei Sutartis gali būti sudaryta tik kitomis sąlygomis nei prašėte, apie tokius pakeitimus jus informuosime kartu išsiųsdami (jteikdami) draudimo liudijimą. Apie prieštaravimą mūsų pasiūlytoms sąlygoms privalote mums pranešti per 14 kalendorinių dienų nuo draudimo liudijimo jteikimo dienos.
15.7. Draudimo liudijimą išduosime išpildžius visas šias sąlygas:
• kai teisingai užpildytą prašymą sudaryti Sutartj užregistruosime mūsų centriniame biure;
• kai gausime Periodinę draudimo jmoką (9.2 punktas);
• kai mes sutiksime sudaryti Sutartj.
15.8. Draudimo sutartis sudaroma 50 (penkiasdešimties) metų laikotarpiui.
15.9. Sutarties sudarymą patvirtinsime išduodami draudimo liudijimą. Sutartis yra laikoma sudaryta nuo Draudimo rizikos jsigaliojimo dienos. Jei pateiksime pasiūlymą sudaryti Sutartj kitomis sąlygomis nei prašėte, Sutartis bus laikoma sudaryta, jei jūs per nurodytą terminą nepareikšite prieštaravimo šioms sąlygoms ir sumokėsite mūsų nurodyto dydžio Periodinę draudimo jmoką.
15.10. Draudimo rizika jsigalioja nuo draudimo liudijime nurodytos datos, bet ne anksčiau negu pirmos Periodinės draudimo jmokos Sumokėjimo dieną. Draudimo rizika gali jsigalioti anksčiau nei pirmos Periodinės draudimo jmokos Sumokėjimo dieną tik mūsų nustatytais atvejais ir tvarka.
15.11. Tais atvejais, kai jums pasiūlome sudaryti Draudimo sutartj kitomis sąlygomis nei prašėte (šių taisyklių 15.5. punktas) ir jūs turite sumokėti didesnę Periodinę draudimo jmoką, jums nesumokėjus mūsų nurodyto dydžio Periodinės draudimo jmokos per 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų nuo draudimo liudijimo gavimo datos, Draudimo sutartis laikoma nesudaryta.
15.12. Laikinasis draudimas galioja pagal šių taisyklių 1 priede nurodytas laikinojo draudimo sąlygas. Jei apie Draudžiamąjj jvykj mums pranešite mums jau sutikus sudaryti Draudimo sutartj ir išdavus draudimo liudijimą, tačiau Draudžiamasis jvykis jvyko iki draudimo liudijimo jums išdavimo, draudimo išmoką visais atvejais mokėsime vadovaudamiesi laikinojo draudimo sąlygomis. Jei Draudžiamasis jvykis jvyks po draudimo liudijimo išdavimo, draudimo išmoką mokėsime vadovaudamiesi draudimo liudijime nurodytomis sąlygomis.
15.13. Šalių susitarimu gali būti sudaryta individuali Sutartis, numatanti nestandartines ar papildomas sąlygas.
16. Pareigos ir teisės
Jūsų pareigos:
16.1. laiku mokėti Periodines draudimo jmokas;
16.2. suteikti mums prašomą informaciją ir dokumentus, susijusius su Sutarties sudarymu ir vykdymu;
16.3. raštu pranešti mums apie Draudimo rizikos padidėjimą (taisyklių 18.1, 19.1 punktai);
16.4. sužinojus apie Draudžiamąjj jvykj, pranešti mums apie jj taisyklėse nustatyta tvarka ir terminais;
16.5. mūsų reikalavimu atlikti medicininius tyrimus mūsų nurodytoje sveikatos priežiūros jstaigoje ar pas mūsų nurodytą medicinos ekspertą mūsų sąskaita; savo sąskaita pateikti kitas gydytojų pažymas, informaciją, medicininių tyrimų rezultatus.
16.6. pranešti apie savo ar Apdraustojo korespondencijos adreso, el. pašto adreso, telefono, vardo, pavardės pasikeitimą per 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų nuo šių duomenų pasikeitimo dienos;
16.7. pranešti apie turtinių teisių, atsirandančių iš Sutarties, jkeitimą;
16.8. vykdyti kitas pareigas, nustatytas šiose taisyklėse ir Lietuvos Respublikos teisės aktuose.
Jūsų teisės:
16.9. gauti informaciją, susijusią su sudaryta Xxxxxxxxx (pvz., Draudimo liudijimo vertę, mėnesinių draudimo liudijimo išlaidų dydj ir pan.);
16.10. gauti draudimo liudijimo kopiją, prašymo sudaryti Sutartj, šių taisyklių ir kitų dokumentų, patvirtinančių Sutarties sudarymą, kopijas;
16.11. mūsų sutikimu pakeisti Draudėją. Pranešime apie Draudėjo pakeitimą turite pateikti visą mūsų prašomą informaciją;
16.12. prievolės jvykdymo užtikrinimui jkeisti teisę j draudimo išmoką ir teisę j Pasitraukimo vertę;
16.13. šalims susitarus pakeisti Sutarties sąlygas šiose taisyklėse nustatyta tvarka;
16.14. nutraukti Sutartj šiose taisyklėse nustatyta tvarka;
16.15. kitos teisės aktuose ir šiose taisyklėse nurodytos teisės.
Apdraustojo pareigos:
16.16. pranešti apie savo vardo, pavardės ar gyvenamosios vietos pasikeitimą per 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų nuo šių duomenų pasikeitimo, jeigu apie tai nepraneša Draudėjas;
16.17. suteikti mums išsamią informaciją, reikalingą Sutarties sudarymui ir vykdymui, jskaitant informaciją apie Apdraustojo sveikatos būklę.
16.18. vykdyti kitas šiose taisyklėse nurodytas pareigas.
Mūsų pareigos:
16.19. jvykus Draudžiamajam jvykiui, šių taisyklių nustatyta tvarka ir sąlygomis mokėti draudimo išmokas;
16.20. vykdyti kitas teisės aktuose ir šiose taisyklėse nurodytas pareigas.
Mūsų teisės
16.21. gauti visą informaciją apie Apdraustojo ir Apdraustojo vaiko sveikatos būklę (išskyrus genetinius tyrimus), esančią sveikatos priežiūros jstaigose ir kitose organizacijose, kiek tai susiję su Sutarties sudarymu ir vykdymu;
16.22. gauti iš Apdraustojo / Apdraustojo vaiko rašytinės formos sutikimą, leidžiantj mums susipažinti ir naudotis visais medicininių tyrimų rezultatais ir testais, susijusiais su Apdraustojo / Apdraustojo
vaiko sveikatos būkle (išskyrus genetinius tyrimus), tačiau tik tiek, kiek tai susiję su Sutarties sudarymu ir vykdymu. Nepateikus šio sutikimo ar jj atšaukus, mes negalėsime mokėti draudimo išmokų.
16.23. gauti visą informaciją apie Draudžiamąjj jvykj, jo aplinkybes ir pasekmes Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka;
16.24. nutraukti Sutartj šiose taisyklėse ir Lietuvos Respublikos teisės aktuose nustatyta tvarka;
16.25. atsisakyti išmokėti draudimo išmoką arba ją sumažinti šiose taisyklėse ir Lietuvos Respublikos teisės aktuose nustatytais atvejais;
16.26. jeigu dėl Draudžiamojo jvykio buvo pradėtas ikiteisminis tyrimas, iškelta baudžiamoji ar administracinė byla, sustabdyti draudimo išmokos mokėjimą, kol ikiteisminis tyrimas bus nutrauktas, baudžiamoji ar administracinė byla užbaigta;
16.27. kitos teisės aktuose ir šiose taisyklėse nurodytos teisės.
17. Pareiga atskleisti informaciją
17.1. Prieš sudarydami Xxxxxxx, jūs ir Apdraustasis privalote suteikti mums išsamią su jumis susijusią informaciją, reikalingą Sutarties sudarymui. Taip pat privalote pateikti visą jums žinomą informaciją apie aplinkybes, galinčias turėti esminės jtakos Draudžiamojo jvykio atsitikimo tikimybei ir jo galimų nuostolių dydžiui (Draudimo rizikai), jeigu tos aplinkybės mums nėra žinomos.
17.2. Esminėmis aplinkybėmis, apie kurias privalote mus informuoti, yra aplinkybės, nurodytos šiose taisyklėse, taip pat aplinkybės, apie kurias mes prašėme jūsų suteikti informaciją.
17.3. Jeigu nustatome, kad, sudarydami Sutartj, keisdami Sutarties sąlygas, Draudžiamojo jvykio ar kitais atvejais, jūs nesuteikėte mums aukščiau nurodytos informacijos, pateikėte melagingą ar neteisingą informaciją arba kitaip ją iškraipėte, mes turime teisę:
17.3.1. per du mėnesius nuo šių aplinkybių sužinojimo pasiūlyti jums pakeisti Sutartj mūsų siūlomomis sąlygomis, išskyrus tuos atvejus, kai aplinkybės, apie kurias jūs neinformavote, išnyko. Jeigu jūs atsisakote pakeisti Sutartj arba per du mėnesius neatsakote j pateiktą pasiūlymą, mes turime teisę vienašališkai nutraukti Sutartj arba papildomų objektų galiojimą informuodami jus apie tai raštu;
17.3.2. vienašališkai nutraukti Sutartj ir / arba papildomų draudimo objektų galiojimą, jei, žinodami aplinkybes, apie kurias neinformavote, nebūtume sudarę Sutarties.
18. Šalių teisės ir pareigos, kai pasirinktas Atleidimo nuo draudimo įmokų mokėjimo
draudimas
18.1. Jūs privalote mums raštu pranešti apie bet kokj jūsų darbo pobūdžio pasikeitimą arba papildomą darbą per
14 (keturiolika) kalendorinių dienų nuo darbo pobūdžio pasikeitimo ar pradėjus dirbti papildomą darbą. Mes turime teisę keisti Draudimo sutarties sąlygas, jeigu tai padidina Draudimo riziką. Jūs turite teisę kreiptis dėl Draudimo sutarties sąlygų pakeitimo, jeigu tai mažina Draudimo riziką.
18.2. Jums laiku neinformavus mūsų apie aukščiau nurodytus pasikeitimus, mes turime teisę atsisakyti mokėti draudimo išmoką Draudėjui praradus darbingumą, jeigu Draudžiamasis jvykis jvyko padidėjus Xxxxxxxx xxxxxxx.
18.3. Draudimo išmoka Draudėjui praradus darbingumą nemokama jei jūs nejvykdote reikalavimo mūsų sąskaita atlikti medicininių tyrimų, atliekamų mūsų pripažjstamo medicinos eksperto arba mūsų pripažjstamoje medicinos jstaigoje, ir taip pat savo sąskaita nepateikiate gydytojų pažymų, informacijos, medicinos tyrimų rezultatų, galinčių patvirtinti, kad praradote darbingumą dėl sveikatos sutrikimų ar kūno sužalojimo;
18.4. Jūs privalote mums pranešti apie:
18.4.1. darbingumo praradimą (taisyklių 32.3 punktas) ne vėliau kaip per 180 (vieną šimtą aštuoniasdešimt) kalendorinių dienų nuo
xx xxxxxxxxx;
18.4.2. teisės gauti valstybinio socialinio draudimo išmokas dėl darbingumo, nurodyto šių taisyklių 32.3 punkte, jgijimą ar praradimą, darbingumo lygio nustatymą ar pasikeitimą;
18.4.3. darbingumo atgavimą – ne vėliau kaip iki artimiausios Periodinės draudimo jmokos mokėjimo dienos po darbingumo atgavimo;
18.4.4. apmokamo darbo pradžią – ne vėliau kaip iki artimiausios Periodinės draudimo jmokos mokėjimo dienos po darbo pradžios.
18.5. Jums laiku nejvykdžius pareigų, nurodytų šių taisyklių
18.4.3 ar 18.4.4 punktuose, mes turime teisę išskaičiuoti iš Draudimo liudijimo vertės mūsų už jus sumokėtas Periodines draudimo jmokas už laikotarpj nuo jūsų darbingumo atgavimo.
19. Šalių teisės ir pareigos, kai pasirinktas Apdraustojo visiškas ir nuolatinis darbingumo praradimas, mirtis dėl Nelaimingo atsitikimo
arba mirtis ar invalidumas dėl Nelaimingo atsitikimo
19.1. Kai pasirinkti papildomi draudimo objektai, nurodyti šių taisyklių 4.2.2 ir 4.2.3 punktuose, mums turi būti raštu pranešta apie Apdraustojo darbo pobūdžio pasikeitimą arba papildomą darbą, kuris gali būti vertinamas kaip etatinis darbas, per 14 (keturiolika) kalendorinių dienų nuo darbo pobūdžio pasikeitimo ar pradėjus dirbti papildomą darbą. Mes turime teisę keisti Draudimo sutarties sąlygas, jei tai didina Draudimo riziką. Jūs turite teisę reikalauti pakeisti Draudimo sutarties sąlygas, jei tai mažina Draudimo riziką.
19.2. Jums laiku neinformavus mūsų apie aukščiau nurodytus pasikeitimus, mes turime teisę atsisakyti mokėti draudimo išmoką Apdraustojo visiško ir nuolatinio darbingumo praradimo, mirties dėl Xxxxxxxxxx atsitikimo arba mirties ar invalidumo dėl Xxxxxxxxxx atsitikimo atvejais, jei Draudžiamasis jvykis jvyko padidėjus Draudimo rizikai.
19.3. Mūsų reikalavimu ir lėšomis, prieš mokant draudimo išmoką, Apdraustasis turi atlikti medicininius tyrimus mūsų nurodytoje medicinos jstaigoje arba pas mūsų nurodytą medicinos ekspertą. Kitas pažymas, informaciją, medicininių tyrimų rezultatus Apdraustasis privalo pateikti savo lėšomis.
20. Teisė sustabdyti Periodinių draudimo įmokų mokėjimą
20.1. Praėjus 2 (dvejiems) metams nuo Draudimo rizikos galiojimo pradžios ir, jei yra sumokėtos visos Periodinės draudimo jmokos, kurios turėjo būti sumokėtos pagal Sutartj, turite teisę, mus iš anksto informavę ir gavę mūsų sutikimą, sustabdyti Periodinių draudimo jmokų mokėjimą ne ilgesniam kaip 12 (dvylikos) mėnesių laikotarpiui, skaičiuojant nuo pirmos nesumokėtos Periodinės draudimo jmokos. Sustabdžius Periodinių draudimo jmokų mokėjimą, galioja visi iki Periodinių draudimo jmokų mokėjimo sustabdymo dienos Draudimo sutartyje nustatyti draudimo objektai, išskyrus draudimo objektus, nurodytus šių taisyklių
4.2.4 - 4.2.7 punktuose. Šia teise galite pasinaudoti vieną kartą per 5 (penkerius) metus.
20.2. Įmokų sustabdymo laikotarpiu per kiekvienas Draudimo liudijimo mėnesines, Fondo vienetai bus išskaičiuojami iš Draudimo liudijimo vertės mėnesinėms draudimo liudijimo išlaidoms ir atskaitymams už draudimo rizikas dėl Apdraustojo mirties bei galiojančių papildomų draudimo objektų, padengti.
20.3. Jei Draudimo liudijimo vertės nepakaks aukščiau nurodytoms išlaidoms ir atskaitymams padengti, Draudimo sutartis pasibaigs.
20.4. Pasibaigus jmokų mokėjimo stabdymo laikotarpiui, jų mokėjimą privalote atnaujinti kitą dieną po stabdymo laikotarpio pabaigos.
20.5. Jei pageidaujate atnaujinti Periodinių draudimo jmokų mokėjimą anksčiau nei buvote nurodęs, turite pateikti rašytinj
prašymą atnaujinti jmokų mokėjimą ir nurodyti pageidaujamą atnaujinimo datą.
21. Apmokėta draudimo sutartis
21.1. Praėjus 2 (dvejiems) metams nuo Draudimo rizikos galiojimo pradžios, turite teisę, prieš tai mus informavęs, pakeisti Xxxxxxx j apmokėtą pagal bet kurj iš dviejų variantų:
21.1.1. nekeičiant Draudimo sumų dydžių. Šiuo atveju Draudimo liudijimo vertė turi būti ne mažesnė kaip minimali mūsų reikalaujama vertė, o papildomų draudimo objektų, nurodytų šių taisyklių 4.2.4-4.2.7 punktuose, galiojimas pasibaigia;
21.1.2. xxx Xxxxxxxx suma Apdraustojo mirties atveju yra lygi Draudimo liudijimo vertei, o Draudimo rizika pagal papildomus draudimo objektus pasibaigia.
21.2. Esant apmokėtai Draudimo sutarčiai, Fondo vienetai bus atskaitomi iš Draudimo liudijimo vertės mėnesinėms draudimo liudijimo išlaidoms ir Atskaitymams už draudimo rizikas dėl Apdraustojo mirties bei pasirinktų papildomų draudimo objektų, išskyrus nurodytus šių taisyklių 4.2.4-4.2.7 punktuose (šių taisyklių
21.1.1 punkte nurodytu atveju) arba mėnesinėms draudimo liudijimo išlaidoms (šių taisyklių 21.1.2 punkte nurodytu atveju) padengti iki Sutarties galiojimo laikotarpio pabaigos. Jei Draudimo liudijimo vertės nepakaks šioms išlaidoms padengti, Sutartis pasibaigs, o Draudimo liudijimo vertė bus prilyginta nuliui.
21.3. Jei Sutartis pakeičiama j apmokėtą, Periodinių draudimo jmokų mokėjimas negali būti atnaujinamas.
III. DRAUDIMO SUTARTIES SĄLYGŲ PERŽIŪRĖJIMAS IR KEITIMAS
22. Savanoriškas Periodinių draudimo įmokų ir Draudimo sumų indeksavimas
22.1. Sutartyje nustatytos Draudimo sumos ir Periodinės draudimo jmokos indeksuojamos per kiekvienas Draudimo liudijimo metines mūsų nustatytu indeksavimo procentu.
22.2. Indeksavimas yra savanoriškas ir skirtas Periodinių draudimo jmokų ir Draudimo sumų vertės sumažėjimui išvengti dėl infliacijos ar kitų veiksnių.
22.3. Indeksavimo procentą parenkame didesnj iš dviejų: 5 procentus ar apskaičiuotą vartotojų kainų indekso rodiklj, kurj skelbia Lietuvos Respublikos statistikos departamentas.
22.4. Likus 7 (septynioms) savaitėms iki Draudimo liudijimo metinių, pateiksime jums pasiūlymą padidinti Periodines draudimo jmokas ir Draudimo sumas jas indeksuojant.
22.5. Turite teisę atsisakyti indeksavimo ar sumažinti siūlomą indeksavimo procentą pateikdami prašymą likus ne mažiau kaip 30 (trisdešimčiai) kalendorinių dienų iki Draudimo liudijimo metinių. Jeigu sutinkate su mūsų siūlomu indeksavimu, jums nieko daryti nereikia. Indeksavimas jsigalioja automatiškai nuo mūsų pranešime nurodytos datos.
22.6. Jeigu mes padidinsime minimalų Periodinės draudimo jmokos dydj, galime jums pasiūlyti padidinti Periodinę draudimo jmoką, jeigu ji yra mažesnė nei minimali.
22.7. Draudimo sumų ir Periodinių draudimo jmokų indeksavimo taisyklės taip pat taikomos, kai Periodinių draudimo jmokų mokėjimas yra sustabdytas, kai Draudimo sutartis yra apmokėta pagal šių taisyklių 21.1.1 punktą ir Atleidimo nuo draudimo jmokų mokėjimo (kai Draudėjas yra atleistas nuo pareigos mokėti Periodines draudimo jmokas) laikotarpiu.
23. Draudėjo pakeitimas
23.1. Sutarties galiojimo metu galite pakeisti Draudėją.
23.2. Pakeisti Draudėją galite tik mūsų sutikimu.
23.3. Draudėjas pakeičiamas kitu asmeniu laikantis šiame skyriuje ir Lietuvos Respublikos civiliniame kodekse nustatytų reikalavimų. Priešingu atveju toks pakeitimas negalios.
23.4. Pakeitus Draudėją, Naudos gavėjo, Naudos gavėjų Xxxxxxxxxxx mirties atveju paskyrimas netenka galios.
23.5. Naujas Draudėjas turi susipažinti su šiomis taisyklėmis ir pasirašyti mūsų dokumentuose. Draudėjo pakeitimą patvirtinsime išduodami dokumentą. Naujas Draudėjas turi visas pareigas ir teises, kurias pagal Sutarties sąlygas turi Draudėjas, nuo išduotame dokumente nurodytos datos.
23.6. Draudėjo teises ir pareigas Apdraustasis arba kitas asmuo gali perimti šiais atvejais:
• mirus Draudėjui ir pateikus mirtj patvirtinančius dokumentus;
• pasibaigus Draudėjui – jmonei, jstaigai ar organizacijai – ir nesant jo teisių ir pareigų perėmėjo, arba teisių ir pareigų perėmėjui raštu atsisakius teisių j Sutartj ir pateikus Draudėjo pabaigą patvirtinančius dokumentus.
23.7. Jeigu per 6 mėn. nuo tada kai mes sužinojome apie Draudėjo mirtj ar likvidavimą niekas neperima mirusio ar likviduojamo Draudėjo teisių ir pareigų, Xxxxxxxx sutartis pakeičiama j apmokėtą Xxxxxxxx xxxxxxx pagal 21.1.1 punktą. Jeigu to padaryti negalima, Draudimo sutartis pakeičiama j apmokėtą Draudimo sutartj pagal šių Draudimo taisyklių 21.1.2 punktą.
24. Fondų keitimas
24.1. Pateikęs nustatytos formos prašymą, galite pakeisti Fondus. Keičiant Fondus visi Fondo vienetai arba jų dalis nurodytuose Fonduose parduodami keičiant juos lygia Fondo vienetų verte viename arba keliuose jūsų pasirinktuose Fonduose.
24.2. Fondai keičiami pagal Fondo vienetų kainas, galiojančias kitą darbo dieną po jūsų prašymo gavimo mūsų centriniame biure arba jūsų prašyme nurodytą dieną, jeigu ji yra vėlesnė.
24.3. Nemokamai pakeisti Fondus galite kartą per kiekvienus Draudimo liudijimo metus. Jei Fondus norėsite keisti dažniau, Fondo keitimo mokestis bus išskaičiuojamas iš Fondo vienetų vertės.
25. Periodinių ir / arba Investicinių draudimo įmokų paskirstymo Fonduose proporcijų
keitimas
25.1. Pateikę nustatytos formos prašymą, galite pakeisti Periodinių ir / arba Investicinių draudimo jmokų paskirstymo Fonduose proporcijas.
25.2. Nemokamai pakeisti Periodinių draudimo jmokų paskirstymo Fonduose proporcijas galite kartą per kiekvienus Draudimo liudijimo metus. Jei proporcijas norėsite keisti dažniau, Fondo vienetai bus išskaičiuojami šio keitimo išlaidoms padengti iš visų Fondų proporcingai kiekvieno Fondo daliai Draudimo liudijimo vertės atžvilgiu (Fondų proporcijų keitimo mokestis).
25.3. Keičiant Investicinių draudimo jmokų paskirstymo Fonduose proporcijas Fondų proporcijų keitimo mokestis netaikomas.
26. Kiti Draudimo sutarties sąlygų pakeitimai
26.1. Pateikę nustatytos formos prašymą ir mums sutikus, galite padidinti Draudimo sumų dydžius. Draudimo sumų dydžių padidinimas jsigalios mūsų išduotame dokumente, patvirtinančiame Draudimo sumos dydžio padidinimą, nurodytą dieną, bet ne anksčiau nei kitą Periodinės draudimo jmokos mokėjimo dieną po jūsų prašymo gavimo mūsų centriniame biure dienos. Draudimo sumų dydžių padidinti negalima, jei Periodinių draudimo jmokų mokėjimas yra sustabdytas arba Draudimo sutartis yra pakeista j apmokėtą, taip pat kai mes už jus mokame Periodines draudimo jmokas. Draudimo sumų dydžių pakeitimas savaime nereiškia Periodinės draudimo jmokos dydžio pakeitimo.
26.2. Pateikę nustatytos formos prašymą ir mums sutikus, galite pakeisti Periodinės draudimo jmokos mokėjimo periodiškumą:
26.2.1. periodiškumo pakeitimas j dažnesnj (pvz., mokėjimo kas pusmetj pakeitimas j mokėjimą kas ketvirtj) jsigalios nuo kitos esamo periodiškumo jmokos mokėjimo dienos;
26.2.2. periodiškumo pakeitimas j retesnj (pvz., mokėjimo kas mėnesj pakeitimas j mokėjimą kas ketvirtj) jsigalios:
• nuo tos esamo periodiškumo jmokos mokėjimo dienos, po kurios liks mėnesių skaičius, pilnai atitinkantis jūsų naujai pasirinkto periodiškumo mėnesių skaičių tais pačiais Draudimo liudijimo metais (pvz., pasirinkus mokėti ketvirčiais, Draudimo liudijimo metais turi likti 3, 6 ar 9 mėnesiai);
• nuo Draudimo liudijimo metinių, jei tais pačiais Draudimo liudijimo metais lieka mažiau nei vieno naujo periodiškumo mėnesių skaičius.
26.3. Galite pakeisti kitas Sutarties sąlygas. Sąlygų pakeitimai jsigalios nuo kitos Periodinės draudimo jmokos mokėjimo dienos po jūsų prašymo gavimo mūsų centriniame biure, jei nenurodysime kitaip.
26.4. Aukščiau nurodyti sąlygų pakeitimai jsigalios nuo Draudimo liudijimo metinių tais atvejais, kai nuo jūsų prašymo pakeisti Sutarties sąlygas gavimo mūsų centriniame biure iki Draudimo liudijimo metinių liko ne daugiau kaip 2 (du) mėnesiai.
26.5. Galime susitarti ir dėl kitokios Sutarties sąlygų keitimo tvarkos.
26.6. Jei praėjus pirmiesiems 10 (dešimčiai) metų nuo Draudimo rizikos galiojimo pradžios mes nustatome, kad Xxxxxxxx xxxxxxxxx vertė, atsižvelgus j būsimą Periodinių draudimo jmokų paskirstymą, bus nepakankama, kad Draudimo sutartis toliau galiotų, mes, iki artimiausių Draudimo liudijimo metinių, galime pasiūlyti jums pakeisti Draudimo sutarties sąlygas.
26.7. Sutarties sąlygų pakeitimai, nurodyti šioje taisyklių dalyje, nepriklauso nuo indeksavimo.
IV. DRAUDIMO IŠMOKOS
27. Draudimo išmoka Apdraustojo mirties atveju
27.1. Apdraustojo mirties atveju išmokėsime Investicinę vertę ir didesnę iš sumų: Xxxxxxxx sumą Apdraustojo mirties atveju arba Draudimo liudijimo vertę.
27.2. Draudimo išmoką Apdraustojo mirties atveju išmokėsime Naudos gavėjui Apdraustojo mirties atveju.
27.3. Xxxxx Xxxxxxxxxxxx, išmokėsime Investicinę vertę ir Draudimo liudijimo vertę Naudos gavėjui Apdraustojo mirties atveju, jei Apdraustasis miršta dėl:
• savižudybės, jvykdytos per 3 metus nuo Draudimo rizikos jsigaliojimo pradžios;
• bet kokios formos karo, nepriklausomai nuo to, karas paskelbtas ar ne, teroro akto, priešiškų užsienio jėgų veiksmų, riaušių, vidaus neramumų, pasiekusių karinės arba neteisėtos jėgos panaudojimo mastą, sąmoningo ir savanoriško dalyvavimo prievartos akte;
• radioaktyvaus spinduliavimo poveikio.
27.4. Kai po Xxxxxxxxxxx mirties, iki draudimo išmokos Xxxxxxxxxxx mirties atveju mokėjimo mirė Naudos gavėjas Xxxxxxxxxxx mirties atveju, draudimo išmoka (ar jos dalis, jeigu buvo paskirti keli Naudos gavėjai Apdraustojo mirties atveju) mokama mirusio Naudos gavėjo Apdraustojo mirties atveju jpėdiniams.
27.5. Tais atvejais, kai Naudos gavėjais Apdraustojo mirties atveju buvo paskirti keli asmenys, ir vienas iš Naudos gavėjų Apdraustojo mirties atveju miršta anksčiau už Apdraustąjj, tai draudimo išmoka Apdraustojo mirties atveju mokama likusiems Naudos gavėjams Apdraustojo mirties atveju, proporcingai padidinus jiems priklausančias draudimo išmokos dalis.
27.6. Kai teismas Apdraustąjj paskelbia mirusiu, draudimo išmoka Apdraustojo mirties atveju mokama, jeigu teismo sprendime
nurodyta, kad jis dingo be žinios esant aplinkybėms, kurios grėsė mirtimi ir tai leidžia spėti jj žuvus dėl Draudžiamojo jvykio, ir Apdraustojo dingimo bei spėjamo žuvimo diena buvo Draudimo rizikos galiojimo laikotarpiu.
27.7. Teismui pripažinus Apdraustąjj nežinia kur esančiu, draudimo išmoka Apdraustojo mirties atveju nemokama.
28. Draudimo išmoka pasirinkus papildomą draudimo objektą Apdraustojo vaiko gyvenimo
trukmė
28.1. Draudimo išmoka Apdraustojo vaiko mirties atveju mokama Draudėjui, o jei Apdraustojo vaikas yra nepilnametis – draudimo išmoka paveldima jstatymų nustatyta tvarka.
28.2. Draudimo išmoka Apdraustojo vaiko mirties atveju mokama, jei, vaikui mirus, Xxxxxxxxxxxx yra ne vyresnis nei 65 metų, o vaikas mirė būdamas ne jaunesnis kaip vienerių metų, bet ne vyresnis nei 21 metų amžiaus.
28.3. Apdraustojo vaiko mirties atveju sumokėsime draudimo išmoką, lygią Apdraustojo vaiko mirties Draudimo sumai.
28.4. Xxx xxxxxxx Xxxxxxxxxxx vaiką paskelbia mirusiu, draudimo išmoka Apdraustojo vaiko mirties atveju mokama, jeigu teismo sprendime nurodyta, kad jis dingo be žinios esant aplinkybėms, kurios grėsė mirtimi ir tai leidžia spėti jj žuvus dėl Draudžiamojo jvykio, ir Apdraustojo vaiko dingimo bei spėjamo žuvimo diena buvo Draudimo rizikos Apdraustojo vaiko mirties atveju galiojimo laikotarpiu.
28.5. Xxxxxxx pripažinus Apdraustojo vaiką nežinia kur esančiu, draudimo išmoka Apdraustojo vaiko mirties atveju nemokama.
28.6. Pagal kiekvieną Xxxxxxxx sutartj mokėsime tik vieną draudimo išmoką vieno Apdraustojo vaiko mirties atveju ir ne daugiau dviejų draudimo išmokų, jei miršta daugiau nei vienas Apdraustojo vaikas.
28.7. Šio papildomo draudimo objekto galiojimas baigiasi nuo kitos Periodinės draudimo jmokos mokėjimo dienos nuo jūsų prašymo nutraukti šio objekto galiojimą gavimo mūsų centriniame biure dienos.
29. Draudimo išmoka pasibaigus Sutarties galiojimo laikotarpiui
29.1. Pasibaigus Sutarties galiojimo laikotarpiui, išmokėsime Draudimo liudijimo vertę ir Investicinę vertę. Šios vertės apskaičiuojamos pagal Sutarties pasibaigimo dienos Fondų vienetų kainas.
29.2. Draudimo išmoka pasibaigus Sutarties galiojimo laikotarpiui mokama Sutartyje nurodytam Naudos gavėjui.
30. Draudimo išmoka Apdraustojo visiško ir nuolatinio darbingumo praradimo atveju
30.1. Apdraustojo visiško ir nuolatinio darbingumo praradimo atveju išmokėsime Investicinę vertę ir didesnę iš sumų: Apdraustojo visiško ir nuolatinio darbingumo praradimo Draudimo sumą arba Xxxxxxxx xxxxxxxxx vertę.
30.2. Draudimo išmoka Apdraustojo visiško ir nuolatinio darbingumo praradimo atveju mokama Sutartyje nurodytam Naudos gavėjui.
30.3. Apdraustojo visiškas ir nuolatinis darbingumo praradimas apibūdinamas kaip būklė, atsiradusi dėl sveikatos sutrikimų ar kūno sužalojimų, jvykusių Draudimo rizikos pagal šj papildomą draudimo objektą galiojimo laikotarpiu. Sveikatos sutrikimai ar kūno sužalojimai lemia, kad Apdraustasis yra visiškai ir nuolatos praradęs darbingumą (negali atlikti jokio darbo pagal darbo sutartj arba civilinę sutartj, būti laisvai samdomas darbuotojas arba atlikti bet kokj mokamą darbą), jei toks darbingumo praradimas egzistuoja 12 mėnesių Draudimo rizikos pagal šj papildomą draudimo objektą galiojimo laikotarpiu ir egzistuos ateityje. Jei
Apdraustasis 12 mėnesių laikotarpiu iki to laiko, kai visiškai ir nuolatos prarado darbingumą, nebuvo etatinis darbuotojas, dirbantis visą darbo laiką, visiškas ir nuolatinis darbingumo praradimas pripažjstamas, jei Apdraustajam būtina nuolatinė slauga namuose arba mūsų pripažintoje medicinos jstaigoje.
30.4. Teisė gauti draudimo išmoką atsiranda, kai yra visos šios sąlygos:
• mums pateikiamas jrodymas, jog Apdraustasis buvo visiškai ir nuolatos praradęs darbingumą 12 mėnesių iš eilės Draudimo rizikos pagal šj draudimo objektą galiojimo laikotarpiu;
• Apdraustasis visiškai ir nuolatos prarado darbingumą Draudimo rizikos pagal šj objektą galiojimo laikotarpiu ir būdamas ne vyresnis nei 65 metų amžiaus;
• Apdraustasis bus visiškai ir nuolatos praradęs darbingumą po minėtų 12 (dvylikos) mėnesių.
30.5. Apie Apdraustojo visišką ir nuolatinj darbingumo praradimą mus turite informuoti ne vėliau kaip per 180 (vieną šimtą aštuoniasdešimt) kalendorinių dienų nuo tada, kai Apdraustasis visiškai ir nuolatos prarado darbingumą.
30.6. Draudimo rizika Apdraustojo visiško ir nuolatinio darbingumo praradimo atveju galioja, jei Apdraustasis yra ne vyresnis nei 65 metų amžiaus.
31. Xxxxxxxx išmoka Xxxxxxxxxxx mirties dėl Nelaimingo atsitikimo atveju arba Apdraustojo mirties ar invalidumo dėl Nelaimingo atsitikimo
atveju
31.1. Draudimo išmoką Xxxxxxxxxxx mirties dėl Nelaimingo atsitikimo atveju išmokėsime Sutartyje nurodytam Naudos gavėjui Apdraustojo mirties atveju. Draudimo išmoką Apdraustojo invalidumo dėl Nelaimingo atsitikimo atveju išmokėsime Draudimo sutartyje nurodytam Naudos gavėjui.
31.2. Apdraustojo mirtis arba Apdraustojo mirtis ar invalidumas dėl Nelaimingo atsitikimo apibūdinami kaip Apdraustojo mirtis
ar invalidumas (fizinė negalia, nurodyta šių taisyklių 31.5 punkte) dėl Xxxxxxxxxx atsitikimo, jvykusio Draudimo rizikos Apdraustojo mirties arba Apdraustojo mirties ar invalidumo dėl Nelaimingo atsitikimo atveju galiojimo laikotarpiu, su sąlyga, kad Apdraustojo mirtis ištiko ar invalidumas atsirado per 180 (vieną šimtą aštuoniasdešimt) kalendorinių dienų po Xxxxxxxxxx atsitikimo datos.
31.3. Jei Xxxxxxxxxxx mirties dėl Xxxxxxxxxx atsitikimo atveju Xxxxxxxxxxxx mirė būdamas ne vyresnis nei 69 metų amžiaus dėl Nelaimingo atsitikimo, kuris jvyko galiojant Draudimo rizikai Apdraustojo mirties dėl Xxxxxxxxxx atsitikimo atveju, išmokėsime tokią draudimo išmoką: Xxxxxxxxxxx mirties dėl Nelaimingo atsitikimo Draudimo sumą papildomai prie išmokamos draudimo išmokos Xxxxxxxxxxx mirties atveju. Apdraustojo mirties dėl Xxxxxxxxxx atsitikimo atveju Xxxxxxxx sumos dydis lygus tą dieną, kurią jvyko Nelaimingas atsitikimas, dėl kurio Apdraustasis mirė, galiojančios Xxxxxxxx sumos Apdraustojo mirties dėl Xxxxxxxxxx atsitikimo atveju dydžiui.
31.4. Jei Apdraustojo mirties ar invalidumo dėl Nelaimingo atsitikimo atveju Xxxxxxxxxxxx mirė ne vyresnis nei 69 metų amžiaus dėl Xxxxxxxxxx atsitikimo, kuris jvyko galiojant Draudimo rizikai Apdraustojo mirties ar invalidumo atveju, išmokėsime tokią draudimo išmoką: Xxxxxxxxxxx mirties ar invalidumo dėl Nelaimingo atsitikimo Draudimo sumą, apskaičiuotą šių taisyklių
31.8 punkte nustatyta tvarka, papildomai prie išmokamos draudimo išmokos Apdraustojo mirties atveju.
31.5. Jei Xxxxxxxxxxx mirties ar invalidumo dėl Nelaimingo atsitikimo atveju Xxxxxxxxxxxx patyrė fizinę negalią, nurodytą 1 lentelėje, dėl Nelaimingo atsitikimo, jvykusio galiojant Draudimo rizikai Apdraustojo mirties ar invalidumo atveju ir būdamas ne vyresnis nei 69 metų amžiaus, mes, vadovaudamiesi šių taisyklių
31.8 punkto nuostatomis, išmokėsime draudimo išmoką, lygią 1 lentelėje nurodytai Draudimo sumos daliai procentais.
31.6. 1 lentelėje vartojama sąvoka „netekimas“ suprantama kaip organo amputacija arba visiškas organo funkcionalumo praradimas.
31.7. Jeigu jvykus vienam Nelaimingam atsitikimui draudimo
1 lentelė. Apdraustojo mirties ar invalidumo dėl Nelaimingo atsitikimo atveju Xxxxxxxx sumos procentas, mokamas patyrus žemiau nurodytą fizinę negalią dėl Nelaimingo atsitikimo
Abiejų akių regėjimo netekimas | 100 proc. |
Abiejų rankų ir abiejų kojų netekimas | 100 proc. |
Dviejų dilbių arba dviejų rankų netekimas | 100 proc. |
Vienos rankos ir vienos blauzdos netekimas | 100 proc. |
Vienos kojos ir vieno dilbio netekimas | 100 proc. |
Vienos blauzdos ir vieno dilbio netekimas | 100 proc. |
Dviejų kojų netekimas | 100 proc. |
Dviejų blauzdų netekimas | 100 proc. |
Encefalopatija su visiška fizine negalia | 100 proc. |
Vienos kojos netekimas | 50 proc. |
Vienos rankos netekimas | 50 proc. |
Vieno dilbio netekimas | 50 proc. |
Vienos plaštakos netekimas | 40 proc. |
Vienos akies regėjimo netekimas | 40 proc. |
Vienos blauzdos netekimas | 40 proc. |
Visų plaštakos pirštų amputacija aukščiau vidurinių pirštakaulių lygio | 40 proc. |
Vienos pėdos netekimas | 30 proc. |
Visų kojos pirštų amputacija | 25 proc. |
Rankos nykščio amputacija | 10 proc. |
išmoka turėtų būti mokama daugiau kaip pagal vieną 1 lentelėje nurodytą punktą, draudimo išmoka invalidumo (patyrus 1 lentelėje nurodytą fizinę negalią) dėl Nelaimingo atsitikimo atveju mokama tik pagal vieną 1 lentelės punktą – didžiausią Draudimo sumos procentą, nurodytą 1 lentelėje.
31.8. Apdraustojo mirties ar invalidumo dėl Xxxxxxxxxx atsitikimo atveju Xxxxxxxx sumos dydis lygus tą dieną, kurią jvyko Ne- laimingas atsitikimas, galiojančios Xxxxxxxx sumos Apdraustojo mirties ar invalidumo dėl Nelaimingo atsitikimo dydžiui. Mokėtina draudimo išmoka Xxxxxxxxxxx mirties ar invalidumo dėl Xxxxxxxxxx atsitikimo atveju lygi sumai, kuri liko atėmus jau išmokėtas draudimo išmokas invalidumo dėl Nelaimingo atsitikimo atveju. Ši suma taip pat yra dėl kito Draudžiamojo jvykio Apdraustojo invalidumo dėl Nelaimingo atsitikimo mokėtinos draudimo išmokos procento skaičiavimo pagrindas. Xxxxxxxx xxxxxx Xxxxxxxxxxx mirties ar invalidumo dėl Xxxxxxxxxx atsitikimo atveju galioja tol, kol bus išmokėta visa Apdraustojo mirties ar invalidumo dėl Nelaimingo atsitikimo Draudimo suma.
31.9. Draudimo rizika Xxxxxxxxxxx mirties dėl Nelaimingo atsitikimo atveju ir Apdraustojo mirties ar invalidumo dėl Xxxxxxxxxx atsitikimo atveju galioja jei Apdraustasis yra ne vyresnis nei 69 metų amžiaus.
32. Draudimo išmoka Atleidimo nuo draudimo įmokų mokėjimo draudimo atveju
32.1. Draudėjo darbingumo praradimas suprantamas kaip sveikatos sutrikimų ar kūno sužalojimo nulemtas visiškas negalėjimas dirbti pagal darbo sutartj, civilinę sutartj, būti laisvai samdomu darbuotoju, atlikti bet kokj mokamą darbą pagal jgytą profesinj išsilavinimą arba negalėjimas tęsti iki to laiko dirbto darbo.
32.2. Jei jūs 12 mėnesių laikotarpiu iki to laiko, kai praradote darbingumą, nebuvote etatinis darbuotojas, dirbantis visą darbo laiką, darbingumo praradimas pripažjstamas tuo atveju, jei jums būtina nuolatinė slauga namuose arba mūsų pripažintoje sveikatos priežiūros jstaigoje.
32.3. Teisė gauti šią draudimo išmoką atsiranda, kai mums pateikiami jrodymai, kad jūs praradote darbingumą ir esate nedarbingas dėl ligos ar Nelaimingo atsitikimo 6 mėnesius iš eilės Atleidimo nuo draudimo jmokų mokėjimo Draudimo rizikos galiojimo laikotarpiu, su sąlyga, kad darbingumą praradote galiojant Atleidimo nuo draudimo jmokų mokėjimo Draudimo rizikai ir būdamas ne vyresnis nei 65 metų amžiaus.
32.4. Mes už jus mokėsime Periodines draudimo jmokas jūsų darbingumo praradimo laikotarpiu, pradedant nuo 7 darbingumo praradimo mėnesio, tačiau ne ilgiau nei jums sukaks 65 metai arba iki tol, kol pradėsite dirbti bet kokj apmokamą darbą. Minėtu laikotarpiu mes mokėsime už jus Periodines draudimo jmokas, išskyrus Atskaitymus už Draudimo rizikas dėl papildomų draudimo objektų, nurodytų šių taisyklių 4.2.5–4.2.7 punktuose, kurių Draudimo rizika pasibaigs.
32.5. Xxxxxxxxx nuo draudimo jmokų mokėjimo Draudimo rizika galioja jei Apdraustasis yra ne vyresnis nei 65 metų amžiaus.
33. Pasitraukimo vertė
33.1. Pasitraukimo vertė yra lygi Draudimo liudijimo vertės, atskaičius Sutarties nutraukimo ar pasibaigimo kitais šiose taisyklėse nustatytais atvejais išlaidas, nurodytas 2 lentelėje, ir Investicinės vertės sumai.
33.2. Jeigu atitinkamais Draudimo liudijimo metais nebuvo sumokėtos visos Periodinės draudimo jmokos, taikomos Draudimo sutarties nutraukimo išlaidos tų metų, kurių jmokų skaičių jos atitinka. Periodinių jmokų mokėjimo sustabdymo ir apmokėtos Sutarties atvejais Periodinės draudimo jmokos, kurios turėjo būti sumokėtos, tačiau sumokėtos nebuvo, yra jskaičiuojamos j sumokėtų Periodinių draudimo jmokų skaičių.
2 lentelė. Sutarties nutraukimo ar pasibaigimo kitais šiose taisyklėse nustatytais atvejais išlaidos:
Xxxxxxxx xxxxxxxxx me- tai nuo Draudimo rizikos galiojimo pradžios | Sutarties nutraukimo ar pasi- baigimo išlaidos (procentais) nuo Draudimo liudijimo vertės |
1-11 | 2 proc., bet ne daugiau kaip 50 eurų |
12 ar vėlesni | 0 eurų |
34. Draudimo liudijimo vertės dalies, Investicinės vertės ir jos dalies išmokėjimas nepasibaigus Draudimo sutarties galiojimo
laikotarpiui
34.1. Jums pateikus mūsų nustatytos formos prašymą, nepasibaigus Draudimo sutarties galiojimo laikotarpiui, gali būti išmokėta Draudimo liudijimovertėsdalis,Investicinėvertėarjosdalis.Jumspaprašiusišmokėti Draudimo liudijimo vertės ar Investicinės vertės dalj, iš Fondo vienetų vertės atimama jūsų paprašyta išmokėti vertės dalis ir mūsų nustatyto dydžio Draudimo liudijimo vertės ar Investicinės vertės išmokėjimo dalimis išlaidos. Jei iš Fondo vienetų vertės atėmus jūsų paprašytą išmokėti vertės dalj, likusi Fondo vienetų vertė yra mažesnė arba lygi mūsų nustatyto dydžio Draudimo liudijimo vertės ar Investicinės vertės išmokėjimo dalimis išlaidoms, jums išmokama visa vertė.
34.2. Mes turime teisę nustatyti Draudimo liudijimo vertės dalies išėmimo sąlygas ir tvarką.
34.3. Draudimo liudijimo vertės ir Investicinės vertės išmokėjimo dalimis išlaidų dydj skelbiame savo internetiniame puslapyje xxx.xxxxxxx.xx.
34.4. Draudimo liudijimo vertės dalis ar Investicinė vertė ar jos dalis nepasibaigus Draudimo sutarties galiojimo laikotarpiui mokama Draudėjui. Draudimo liudijimo vertės dalis išmokama per 30 dienų nuo artimiausios Draudimo liudijimo mėnesinių datos po prašymo išmokėti dalj Draudimo liudijimo vertės gavimo, Investicinė vertė ar jos dalis išmokama per 30 dienų nuo prašymo ir visų reikiamų dokumentų gavimo dienos.
35. Draudimo išmokų apskaičiavimas ir mokėjimas
Dokumentai draudimo išmokai gauti
35.1. Jūs, Xxxxxxxxxxxx, Naudos gavėjas Xxxxxxxxxxx mirties atveju, Naudos gavėjas, privalote pranešti mums apie Draudžiamąjj jvykj per 30 (trisdešimt) dienų jam jvykus ir pateikti nustatytos formos prašymą išmokėti draudimo išmoką. Mums reikia pateikti visus turimus dokumentus ir informaciją apie Draudžiamojo jvykio aplinkybes ir pasekmes, būtinus nustatant jo buvimo faktą ir draudimo išmokos dydj. Mums pateikiamų dokumentų sąrašas nurodytas 3 lentelėje.
35.2. Jei Apdraustasis arba Apdraustojo vaikas miršta užsienio valstybėje, mirties liudijimas (sertifikatas) turi būti išduotas užsienio valstybės, kurioje Apdraustasis arba Apdraustojo vaikas mirė, jstatymų nustatyta tvarka ir jteisintas nustatytomis procedūromis.
35.3. Draudžiamojo jvykio pagal papildomus draudimo objektus, nurodytus šių taisyklių 4.2.5 – 4.2.7 punktuose, atveju mums privalo būti pateikti dokumentai, nurodyti šių draudimo objektų sąlygose (šių taisyklių 2 - 4 priedai).
Sprendimas dėl draudimo išmokos
35.4. Sprendimą dėl draudimo išmokos dydžio priimsime:
• jvertinę visą informaciją, reikšmingą nustatant Draudžiamojo jvykio faktą, aplinkybes ir pasekmes;
• pripažinę jvykj Draudžiamuoju;
• nenustatę kitų aplinkybių, dėl kurių draudimo išmoka nemokama bei
• remdamiesi Sutartyje nustatytomis Xxxxxxxx xxxxxxx.
3 lentelė. Dokumentai, kuriuos mums turi pateikti Draudėjas, Xxxxxxxxxxxx, Naudos gavėjas, Naudos gavėjas Xxxxxxxxxxx mirties atveju ar kiti asmenys, turintys teisę gauti draudimo išmoką:
Prašymas išmokėti draudimo išmoką | Xxxxxxxxxxx mirties liudijimo arba mirties jrašą liudijančio išrašo origi- nalas ar kopija, patvirtinta notaro | Apdrausto- jo asmens tapatybę patvirti- nantis do- kumentas | Naudos gavėjo/ Naudos gavėjo Xxxxxxxxxxx mirties atveju asmens tapaty- bę patvirtinantis dokumentas | Sveikatos priežiūros jstaigos pažyma | Draudėjo asmens dokumen- to kopija | Kiti | |
Apdraustojo mirtis | + | + | + | Mirties dėl ligos atveju | Nelaimingo atsitikimo (NA) darbe akto kopija; Teisėsaugos institucijos pažyma NA atveju | ||
Apdraustojo mirtis dėl Nelaimingo atsitikimo | + | + | + | + | Nelaimingo atsitikimo (NA) darbe akto kopija; Teisėsaugos institucijos pažyma | ||
Apdraustojo mirtis ar invalidumas dėl Nelaimingo atsitikimo | + | Mirties atveju | Nejgalu- mo atveju | + | Invalidu- mo atveju | Nelaimingo atsitikimo (NA) darbe akto kopija; Teisėsaugos institucijos pažyma | |
Apdraustojo visiškas ir nuola- tinis darbingumo praradimas | + | + | + | + | Nelaimingo atsitikimo (NA) dar- be akto kopija; Gydytojų komisijos išvada dėl dar bingumo praradimo | ||
Atleidimo nuo jmokų mokėjimo draudimas | + | + | + | Nelaimingo atsitikimo (NA) darbe akto kopija; Medicininė pažyma, patvirtinanti Draudėjo nedarbingumą, trunkantj ilgiau nei 180d. | |||
Apdraustojo vaiko gyvenimo trukmė | + | + | + | Mirties dėl ligos atveju | Vaiko gimimo liudijimo arba gimimo jrašą liudijančio išrašo originalas ar kopija | ||
Draudimo liudijimo vertės ar jos dalies, Investicinės vertės ar jos dalies išmokėjimas | + | + | Informacija apie naudojimąsi GPM lengvata | ||||
Pasitraukimo vertės išmokėjimas | + | + | Informacija apie naudojimąsi GPM lengvata | ||||
Draudimo sutarties galiojimo laikotar- xxx xxxxxxx | + | + | + | Informacija apie naudojimąsi GPM lengvata |
Draudimo išmokos apskaičiavimas
35.5. Draudimo išmoką ir kitas sumas, kurių sudėtinė dalis yra Draudimo liudijimo vertė ir / arba Investicinė vertė, apskaičiuosime Fondų vienetus daugindami iš Fondų vienetų kainos. Fondų vienetų skaičių ir jų kainą naudojame tos dienos, kai priimame sprendimą mokėti draudimo išmoką.
35.6. Mokėtina draudimo išmoka mažinama nesumokėtų Periodinių draudimo jmokų suma mūsų nustatyta tvarka.
35.7. Turime teisę iki 30 kalendorinių dienų atidėti Pasitraukimo vertės išmokėjimą. Tokiu atveju skaičiuodami išmoką naudojame Fondų vienetų kainas tos dienos, kurią priimame sprendimą išmokėti Pasitraukimo vertę. Išskirtiniais atvejais, Pasitraukimo vertės išmokėjimą, pateikę pagrindimą, galime atidėti iki 6 mėnesių. Toks atidėjimas taikomas tik Fondams, kurių investicijos j nekilnojamąjj turtą sudaro ne mažiau kaip 15 procentų Fondų vertės.
Draudimo išmokos išmokėjimas
35.8. Draudimo išmoką išmokėsime ne vėliau kaip per 30 dienų nuo tos dienos, kai gausime visą informaciją, reikšmingą nustatant Draudžiamąjj jvykj ir draudimo išmokos dydj.
35.9. Draudimo išmoką Draudimo sutarties galiojimo laikotarpio pabaigoje išmokėsime per 7 darbo dienas po Naudos gavėjo
prašymo išmokėti draudimo išmoką ir dokumentų, reikalingų Naudos gavėjo tapatybei nustatyti, gavimo dienos. Tuo atveju, kai prašymas pateikiamas nepasibaigus Sutarties galiojimo laikotarpiui, draudimo išmoką išmokėsime ne vėliau kaip per 7 darbo dienas po Sutarties galiojimo laikotarpio pabaigos.
35.10. Jei jvykis yra Draudžiamasis, o su asmeniu, turinčiu teisę gauti draudimo išmoką, nesutarsime dėl jos dydžio, šio asmens pageidavimu pervesime sumą, lygią neginčijamai draudimo išmokai, jei tikslus žalos dydžio nustatymas užsitęsia ilgiau kaip 3 mėnesius.
35.11. Jei draudimo išmokos neišmokėsime per 30 dienų nuo pranešimo apie Draudžiamąjj jvykj gavimo dienos, informuosime jus ar asmenj, turintj teisę gauti draudimo išmoką, apie Draudžiamojo jvykio tyrimo eigą. Atsisakydami mokėti draudimo išmoką ar ją sumažindami, pateiksime jums, Naudos gavėjui, Naudos gavėjui Xxxxxxxxxxx mirties atveju ar kitam asmeniui, turinčiam teisę gauti draudimo išmoką, išsamų ir motyvuotą paaiškinimą apie tokio sprendimo priežastis.
35.12. Turime teisę atsisakyti išmokėti draudimo išmoką arba ją sumažinti, kai:
• Jūs arba Apdraustasis nepranešėte apie Draudimo rizikos padidėjimą šiose taisyklėse nustatyta tvarka;
• buvo pavėluotai kreiptasi j sveikatos priežiūros jstaigą arba j mus
dėl draudimo išmokos ir dėl to nejmanoma nustatyti Draudžiamojo jvykio datos ar kitų esminių aplinkybių;
• jei prieš mokant draudimo išmoką jūs ar Apdraustasis nevykdėte šiose taisyklėse nustatytos pareigos mums reikalaujant ir mūsų lėšomis atlikti medicininius tyrimus mūsų nurodytoje sveikatos priežiūros jstaigoje arba pas nurodytą medicinos ekspertą, ar pateikti kitas pažymas, informaciją, medicininių tyrimų rezultatus savo lėšomis;
• nustatėme, kad prašyme sudaryti Sutartj ar kituose dokumentuose, keičiant Sutarties sąlygas, Draudžiamojo jvykio atveju ar kitais atvejais nesuteikėte mūsų prašomos informacijos, pateikėte melagingą ar neteisingą informaciją arba kitaip ją iškraipėte;
• kitais šių taisyklių ir Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatytais atvejais.
35.13. Asmenys, kalti dėl Apdraustojo / Apdraustojo vaiko mirties ar sveikatos sutrikimo, neturi teisės gauti draudimo išmokų.
35.14. Visos sumos išmokamos mūsų nustatytais būdais ir apmokestinamos jstatymų nustatyta tvarka.
35.15. Dėl mūsų kaltės uždelsus išmokėti draudimo išmoką, jos gavėjui sumokėsime 0,01 proc. delspinigius už kiekvieną pradelstą dieną, tačiau ne daugiau kaip 30 proc. mokėtinos sumos. Delspinigiai nemokami, jei draudimo išmokos mokėjimas buvo atidėtas šių taisyklių 16.26, 35.7, 35.10 punktuose nurodytais atvejais
V. SUTARTIES NUTRAUKIMAS IR PABAIGA
36. Sutarties nutraukimas
36.1. Sutartis gali būti nutraukta:
• šalių susitarimu;
• jūsų iniciatyva šiose taisyklėse nustatyta tvarka;
• mūsų iniciatyva šiose taisyklėse nustatyta tvarka.
36.2. Draudėjas – fizinis asmuo – turi teisę nutraukti Sutartj, pranešęs mums per 30 dienų nuo momento, kai jis buvo informuotas apie jos sudarymą. Šis laikotarpis vadinamas apsigalvojimo laikotarpiu. Tokiu atveju, grąžinsime sumokėtų Periodinių ir Investicinių draudimo jmokų sumą.
36.3. Jūs turite teisę nutraukti Sutartj, mus apie tai jspėję prieš
30 kalendorinių dienų. Nutraukus Sutartj jums išmokėsime Pasitraukimo vertę. Pasitraukimo vertė apskaičiuojama pagal jūsų prašymo nutraukti Draudimo sutartj gavimo dienos arba jūsų nurodytos dienos, kuri negali būti ankstesnė nei prašymo nutraukti gyvybės draudimo sutartj gavimo diena, Fondų vienetų kainas.
36.4. Mes turime teisę vienašališkai nutraukti Sutartj:
• Lietuvos Respublikos teisės aktų bei šių taisyklių nustatyta tvarka, jeigu Draudimo rizikos sustabdymas dėl Periodinės draudimo jmokos (ar jmokų) nesumokėjimo tęsiasi ilgiau nei 6 (šešis) mėnesius. Šiuo atveju jums išmokėsime Pasitraukimo vertę;
• jums pažeidus Sutarties sąlygas, kai yra esminis sutarties sąlygų pažeidimas, šių taisyklių ir Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka. Šiuo atveju jums išmokėsime Pasitraukimo vertę.
36.5. Mes turime teisę vienašališkai nutraukti Draudimo sutartj dėl esminio sutarties pažeidimo jeigu:
• jums taikomos bet kokios tarptautinės ar nacionalinės sankcijos, embargai ar kitos ribojančios priemonės, arba
• jūs vengiate arba atsisakote mūsų prašymu ir nustatytais terminais pateikti papildomą informaciją ar dokumentus, arba pateikiate neteisingą ar klaidinančią informaciją ar dokumentus, susijusius su pinigų plovimo ir terorizmo finansavimo, sukčiavimo prevencijos ar tarptautinių ir nacionalinių sankcijų reikalavimų
jgyvendinimu,
• taip pat esant kitiems pinigų plovimo ir terorizmo finansavimo prevenciją reglamentuojančių teisės aktų nustatytiems pagrindams.
37. Sutarties pabaiga
37.1. Sutartis pasibaigia, kai:
• pasibaigia Sutarties galiojimo laikotarpis ir išmokame draudimo išmoką pasibaigus Sutarties galiojimo laikotarpiui;
• draudimo liudijimo vertės nebepakanka padengti atskaitymams už Draudimo riziką ir mėnesinėms draudimo liudijimo išlaidoms (atvejai, nurodyti šių taisyklių 11.8, 20.3 ir 21.2 punktuose), ir jums išmokame Pasitraukimo vertę;
• išmokama draudimo išmoka Xxxxxxxxxxx mirties atveju, Apdraustojo mirties dėl Xxxxxxxxxx atsitikimo arba mirties ar invalidumo dėl Nelaimingo atsitikimo, arba Apdraustojo visiško ir nuolatinio darbingumo praradimo atveju;
• mirus Apdraustajam šių taisyklių ir Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatytais atvejais atsisakome mokėti draudimo išmoką Apdraustojo mirties atveju ir išmokame Xxxxxxxx xxxxxxxxx vertę ir Investicinę vertę;
• mirus Draudėjui arba pasibaigus Draudėjui – jmonei, jstaigai ar organizacijai – ir nesant jo teisių bei pareigų perėmėjo, o Apdraustasis ar kitas asmuo neprisiima prievolės mokėti Periodinių draudimo jmokų, išskyrus šių taisyklių numatytus atvejus, kai Draudimo sutartis pakeičiama j apmokėtą, ir Apdraustajam išmokame Pasitraukimo vertę;
• ji nutraukiama šių taisyklių ir Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatytais pagrindais, ir jums išmokame Pasitraukimo vertę;
• yra kiti Lietuvos Respublikos teisės aktuose nustatyti atvejai, ir išmokame Pasitraukimo vertę.
VI. BAIGIAMOSIOS NUOSTATOS
38. Sutarties negaliojimas
38.1. Sutartis gali būti teismo pripažinta negaliojančia Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka.
39. Mūsų pareigų ir teisių perleidimas pagal Sutartį
39.1. Turime teisę perleisti pareigas ir teises pagal Xxxxxxx kitai draudimo jmonei tik jstatymų nustatyta tvarka.
39.2. Jei nesutinkate su pareigų ir teisių perleidimu, turite teisę nutraukti Sutartj 36.3 punkte nustatyta tvarka per 1 (vieną) mėnesj nuo jų perleidimo.
40. Pareiga saugoti informaciją
40.1. Jūsų ir Apdraustojo pateiktą informaciją saugosime paslaptyje ir ją naudosime tik šių taisyklių ir Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka.
40.2. Informacija, susijusi su jumis, Apdraustuoju, Naudos gavėju ir Naudos gavėju Apdraustojo mirties atveju, gali būti pateikta:
• teismams, teisėsaugos ir kitoms institucijoms teisės aktų nustatytais atvejais ir tvarka;
• kitiems asmenims – esant rašytiniam asmens, kurio duomenys teikiami, sutikimui arba prašymui.
41. Teisių ribojimas
41.1. Fondo vienetai nesuteikia tiesioginių teisių j Fondo turtą. Draudimo išmokos mokamos tik pinigine išraiška. Nė vienas asmuo, net ir susijęs su Sutartimi, negali reikalauti atskirti tam tikro Fondo turto.
41.2. Siekiant užtikrinti mūsų būsimų prievolių, kilsiančių iš
draudimo sutarčių, vykdymą, Fondai yra atskirti nuo mūsų turto.
42. Mūsų bendravimas
42.1. Visi pranešimai, prašymai ar skelbimai dėl Sutarties turi būti rašytiniai, išskyrus atvejus, kai susitarsime kitaip.
42.2. Mūsų rašytiniai pranešimai, išsiųsti paskutiniu mums žinomu jūsų, Apdraustojo ar bet kurio iš 3.1 punkte nurodytų naudos gavėjų adresu, laikomi gautais po 7 (septynių) kalendorinių dienų nuo išsiuntimo dienos.
42.3. Turime teisę imti mūsų nustatyto dydžio atskaitymus už informacijos, susijusios su sudaryta Sutartimi, pateikimą, kai minėtą informaciją prašote pateikti jūs, Apdraustasis / Apdraustasis vaikas ar draudimo išmoką turintis teisę gauti asmuo. Atskaitymai už informacijos teikimą padengiami išskaičiuojant iš Fondų vienetų sąskaitos atitinkamą Fondų vienetų skaičių. Atskaitymai už informacijos teikimą išskaičiuojami iš visų Fondų, sudarančių Draudimo liudijimo vertę, proporcingai kiekvieno Fondo daliai Draudimo liudijimo vertėje.
43. Ginčų sprendimas
43.1. Reikalavimams, kylantiems iš Sutarties, taikomi Lietuvos Respublikos jstatymų nustatyti ieškinio senaties terminai.
43.2. Ginčai dėl Sutarties sudarymo, vykdymo, pakeitimo ir kitų veiksmų sprendžiami jūsų ir mūsų tarpusavio susitarimu.
43.3. Jei tarp Sutarties šalių kilusio ginčo nepavyksta išspręsti tarpusavio susitarimu, ginčas sprendžiamas Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka.
44. Draudimo taisyklių pakeitimai
44.1. Taisyklės yra nekeičiamos, išskyrus šiuos atvejus:
• pakeitimai yra susiję su teisės aktų pakeitimais, jskaitant, bet neapsiribojant pakeitimais, turinčiais jtakos Fondams, teisinių apribojimų investicijoms j tam tikrą turtą jvedimu;
• pakeitimai atliekami jūsų naudai;
• atsiranda aplinkybės, kurioms, mūsų nuomone, esant, galiojančios taisyklių versijos taikymas tampa nejmanomas arba nenaudingas abiems šalims;
• pakeitimai atliekami kitais jstatymų nustatytais atvejais.
44.2. Visi šiose taisyklėse numatyti šalių susitarimai, Sutarties pakeitimai ir papildymai turi būti sudaryti raštu ar kitu jūsų ir mūsų sutartu būdu.
44.3. Sutarties sąlygas, nenustatytas šiose taisyklėse, reglamentuoja Lietuvos Respublikos jstatymai ir kiti teisės aktai.
44.4. Taisykles skelbiame savo interneto tinklalapyje xxx.xxxxxxx.xx.
Universalaus gyvybės draudimo taisyklių 1 priedas
LAIKINOJO DRAUDIMO SĄLYGOS
1. Sąvokos
1.1. Šiose laikinojo draudimo sąlygose vartojamos sąvokos atitinka taisyklėse vartojamas sąvokas.
2. Laikinojo draudimo galiojimo laikotarpis
2.1. Mūsų jsipareigojimas mokėti draudimo išmoką pagal Laikinojo draudimo sąlygas prasideda kitą dieną po pirmos draudimo jmokos gavimo dienos. Šis jsipareigojimas galioja tik jei yra jvykdytos abi šios sąlygos: buvo užpildytas ir mums perduotas prašymas sudaryti Draudimo sutartj ir iki Draudžiamojo jvykio buvo nustatyta asmens, pateikusio prašymą sudaryti Draudimo sutartj, tapatybė teisės aktų nustatyta tvarka.
2.2. Mūsų jsipareigojimas mokėti draudimo išmoką pagal Laikinojo draudimo sąlygas baigiasi:
2.2.1. kai mes sutinkame sudaryti Draudimo sutartj ir išduodame draudimo liudijimą;
2.2.2. kai mes atsisakome sudaryti Draudimo sutartj ir jus informuojame;
2.2.3. kai mes pasiūlome jums sudaryti Draudimo sutartj kitomis sąlygomis ir / ar terminais nei prašėte ir išduodame draudimo liudijimą;
2.3. Jūsų pateiktą informaciją vertinsime ir 2.2. punkte nurodytą sprendimą pateiksime ne vėliau kaip per 60 kalendorinių dienų. Jei per šj laikotarpj jūs nepateiksite visos prašomos informacijos, prašymas sudaryti gyvybės draudimo sutartj bus anuliuotas ir jums bus grąžinta sumokėta draudimo jmoka. Jus apie tai informuosime raštu. Mes turime teisę pratęsti laikinojo draudimo laikotarpj.
3. Draudžiamieji įvykiai
3.1. Laikinasis draudimas apima Apdraustojo mirties atvejj ir, jei prašyme sudaryti gyvybės Draudimo sutartj pasirinktas papildomas draudimo objektas Apdraustojo mirtis dėl Nelaimingo atsitikimo arba Apdraustojo mirtis ar invalidumas dėl Nelaimingo atsitikimo – Apdraustojo mirtj dėl Nelaimingo atsitikimo.
3.2. Apdraustojo mirtis dėl Nelaimingo atsitikimo vertinama su sąlyga, kad mirtis ištiko per 180 (vieną šimtą aštuoniasdešimt) kalendorinių dienų nuo Nelaimingo atsitikimo, jvykusio laikinojo draudimo galiojimo laikotarpiu, dienos.
4. Nedraudžiamieji įvykiai
4.1. Draudimo išmoka Xxxxxxxxxxx mirties atveju, Apdraustojo mirties dėl Nelaimingo atsitikimo atveju pagal šias laikinojo draudimo sąlygas nebus mokama, jei jvykis tiesiogiai ar netiesiogiai atsitiko dėl:
• Apdraustojo tyčinio susižalojimo, savižudybės ar bandymo nusižudyti;
• bet kokios formos karo, nepriklausomai nuo to, karas paskelbtas ar ne, teroro akto, priešiškų užsienio jėgų veiksmų, riaušių, vidaus neramumų, pasiekusių karinės arba neteisėtos jėgos panaudojimo mastą, sąmoningo ir savanoriško dalyvavimo prievartos akte;
• radioaktyvaus spinduliavimo poveikio;
4.2. Xxxxxxxx išmoka Xxxxxxxxxxx mirties dėl Nelaimingo atsitikimo atveju pagal šias laikinojo draudimo sąlygas nebus mokama, jei jvykis tiesiogiai ar netiesiogiai atsitiko dėl:
• to, kad Apdraustasis buvo paveiktas alkoholio, narkotinių ar psichotropinių medžiagų arba vaistų, veikiančių centrinę nervų sistemą ir nepaskirtų gydytojo, nepagrjstai nesikonsultavo su gydytoju ar atsisakė vykdyti gydytojo medicininius nurodymus. Nepagrjstas nesikonsultavimas su gydytoju ar atsisakymas vykdyti gydytojo nurodymus lai- komas tada, kai Xxxxxxxxxxxx dėl savo religinių, moralinių ar kitokių jsitikinimų nesikreipia j gydytojus ar nesutinka vykdyti gydytojo nurodymų bei procedūrų, kurios būtų
atliktos bet kuriam kitam asmeniui, turinčiam tokj patj sveikatos sutrikimą;
• vykdomos nusikalstamos veikos. Nusikalstamos veikos požymius jrodo ikiteisminio tyrimo institucijos išvada, procesinis sprendimas ar teismo nuosprendis. Draudimo išmoką sumokėsime tik tuo atveju, jeigu veiksmai ar neveikimas yra socialiai vertingi (būtinoji gintis, pilietinės pareigos atlikimas ir kt.);
• to, kad jūs, Xxxxxxxxxxxx, Naudos gavėjas ar Naudos gavėjas Xxxxxxxxxxx mirties atveju siekėte neteisėtai gauti draudimo išmoką (pvz.: sąmoningai (tyčia) siekėte, kad jvyktų Draudžiamasis jvykis);
• oro transporto priemonių katastrofų (išskyrus licencijuotų civilinių orlaivių jgulą ir keleivius);
• to, kad Xxxxxxxxxxxx dalyvavo rizikinguose sporto ar laisvalaikio renginiuose ar užsiėmimuose, kuriems priskiriami: parašiutizmas; alpinizmas; speleologija; raftingas; giluminis nardymas su specialia nardymo jranga; skraidymas parasparniais, skraidyklėmis, oro balionais ar skraidymo aparatais; važiavimas plaukiančiomis, važiuojančiomis, ledu slystančiomis konstrukcijomis, traukiamomis galingų valdomų aitvarų ar burių, vandens motociklais; važiavimas motorinėmis transporto priemonėmis varžyboms, lenktynėms ar ekstremalaus vairavimo treniruotėms specialiai jrengtomis ir
/ arba pritaikytomis trasomis, bekelėmis ar dalyvavimas varžybose, lenktynėse ar ekstremalaus vai- ravimo treniruotėse; šuoliai su guma;
• ŽIV infekcijos;
• bet kokio psichikos sutrikimo;
• aplinkybių, egzistavusių prieš laikinojo draudimo galiojimo pradžią, jeigu jos buvo žinomos jums ar Apdraustajam, bet nebuvo mums atskleistos.
5. Draudimo išmoka
5.1. Mirus Apdraustajam, grąžinsime Investicinę draudimo jmoką, jei tokia buvo sumokėta ir išmokėsime:
5.1.1. 3 000 (tris tūkstančius) eurų, jei Xxxxxxxxxxxx mirė dėl Xxxxxxxxxx atsitikimo;
5.1.2. 100 (šimtą) eurų ir grąžinsime Jūsų sumokėtą Periodinę draudimo jmoką, jei Xxxxxxxxxxxx mirė dėl kitų priežasčių.
5.2. Pasirinkus taisyklių 4.2.3 papunktyje nurodytą papildomą draudimą objektą Apdraustojo mirtis dėl Nelaimingo atsitikimo arba Apdraustojo mirtis ar invalidumas dėl Nelaimingo atsitikimo, papildomai prie 5.1.1 papunktyje nurodytos sumos išmokėsime 1 500 (vieną tūkstantj penkis šimtus) eurų.
5.3. Jei apie Draudžiamąjj jvykj mums pranešite mums jau sutikus sudaryti Draudimo sutartj ir išdavus draudimo liudijimą, tačiau Draudžiamasis jvykis jvyko Laikinojo draudimo galiojimo laikotarpiu, draudimo išmoką mokėsime vadovaudamiesi šių sąlygų 5.1 ir 5.2 punktais.
6. Baigiamosios nuostatos
6.1. Mes turime teisę reikalauti iš jūsų ir Apdraustojo / Apdraustojo vaiko pateikti rašytinj sutikimą mums susipažinti su bet kokiais medicininiais dokumentais, susijusiais su jo sveikatos būkle, išskyrus genetinių tyrimų dokumentus.
6.2. Apdraustasis sutinka atlikti medicininius tyrimus mūsų sąskaita.
6.3. Jei yra išduodamas draudimo liudijimas, sumokėta draudimo jmoka (kad laikinasis draudimas jsigaliotų) yra skaičiuojama kaip pirma Periodinė draudimo jmoka, sumokėta pagal draudimo liudijimą, jeigu ji yra lygi draudimo liudijime nustatytai Periodinei draudimo jmokai. Jeigu sumokėta draudimo jmoka yra mažesnė nei draudimo liudijime nustatyta mokėtina Periodinė draudimo jmoka, sumokėta draudimo jmoka užskaitoma kaip pirmos Periodinės draudimo jmokos dalis.
6.4. Išdavus draudimo liudijimą, pradeda galioti Draudimo rizika pagal Draudimo sutartyje nurodytas sąlygas Draudimo taisyklėse nustatyta tvarka.