Investicinio gyvybės draudimo taisyklės Nr. 012
Investicinio gyvybės draudimo taisyklės Nr. 012
[galioja nuo 2014 05 05]
BENDROSIOS NUOSTATOS
Pagrindinės Investicinio gyvybės draudimo taisyklėse Nr. 012 vartojamos sąvokos
1. Draudimo sutartis – sutartis, kurią sudaro draudikas ir draudėjas. Draudėjas drau- dimo sutartimi jsipareigoja mokėti draudimo jmokas draudikui, kuris draudimo sutartyje nustatytomis sąlygomis jsipareigoja mokėti draudimo išmokas.
2. Draudimo taisyklės – draudiko nustatytos standartinės draudimo sutarties sąlygos.
3. Draudimo sutarties sąlygos – sąlygų, apibrėžtų šiose taisyklėse, papildomo draudimo taisyklėse, jei dėl jų taikymo draudėjas susitarė su draudiku, raštiškame prašyme sudaryti draudimo sutartj, draudimo liudijime, kainyne, prašymuose pakeisti drau- dimo sutarties sąlygas, apklausos anketose ir kitose draudimo sutarties sudėtinėse dalyse, visuma.
4. Pagrindinis draudimas – tai draudimas, kurio standartinės draudimo sutarties sąlygos nustatytos Investicinio gyvybės draudimo taisyklėse Nr. 012.
5. Papildomas draudimas – draudėjo ir draudiko susitarimu pagrindinio draudimo sutartj papildantis draudimas, kurio standartinės sąlygos nustatytos papildomo draudimo taisyklėse. Jei draudėjas ir draudikas susitaria dėl papildomo draudimo taikymo, su papildomo draudimo taisyklėmis draudėjas susipažjsta prieš pasirašyda- mas prašymą sudaryti ar keisti draudimo sutartj ir šios taisyklės tampa neatskiriama draudimo sutarties dalimi. Papildomas draudimas galioja tik kartu su pagrindiniu draudimu. Papildomam draudimui galioja pagrindinio draudimo taisyklių nuostatos, išskyrus tas nuostatas, kurios kitaip nustatytos papildomo draudimo taisyklėse.
6. Prašymas sudaryti draudimo sutartj – draudėjo raštiškas pageidavimas sudaryti draudimo sutartj.
7. Draudimo suma – draudimo sutartyje nurodyta arba draudimo sutartyje nustatyta tvarka apskaičiuojama pinigų suma, kurios negali viršyti draudimo išmoka, išskyrus draudimo sutartyje nustatytus atvejus.
8. Draudimo laikotarpis – laikotarpis nuo draudimo apsaugos pradžios iki pabaigos.
9. Draudimo jmoka – draudimo sutartyje nustatyta pinigų suma, kurią draudėjas pagal draudimo sutartj jsipareigoja mokėti draudikui.
10. Investicinė (papildoma) jmoka – pinigų suma, kurią draudėjas savanoriškai moka draudikui norėdamas jsigyti papildomų investicinių vienetų.
11. Investicinis vienetas – investavimo kryptyje apskaitomo kapitalo sąlyginis vienetas.
12. Investavimo kryptis – iš anksto draudiko parengta investavimo programa (strategija), kurią draudikas jgyvendina, investuodamas draudėjo lėšas j programoje apibrėžtas finansines priemones.
13. Investavimo planas – draudimo sutartyje nustatytos lėšų, investuojamų pagal investavimo kryptis, proporcijos, pagal kurias draudimo ir investicinės jmokos keičiamos j investicinius vienetus.
14. Pagrindinis investicinis atidėjinys – investiciniai vienetai, kaupiami sumokėtas draudimo jmokų dalis pakeitus j investicinius vienetus.
15. Papildomas investicinis atidėjinys – investiciniai vienetai, kaupiami sumokėtas investicinių (papildomų) jmokų dalis pakeitus j investicinius vienetus.
16. Išperkamoji suma – tai suma, mokama nutraukus draudimo sutartj.
17. Draudimo apsauga – draudiko jsipareigojimas mokėti draudimo išmoką jvykus draudžiamajam jvykiui.
Draudimo sutarties dalyviai
18. Draudikas – UAB SEB gyvybės draudimas.
19. Draudėjas – fizinis ar juridinis asmuo, sudaręs su draudiku draudimo sutartj.
20. Draudimo sutarties šalys yra draudėjas ir draudikas.
21. Draudžiamasis – vienas arba du draudimo sutartyje nurodyti fiziniai asmenys, kurių gyvenime atsitikus draudžiamajam jvykiui, draudikas privalo mokėti draudimo išmoką.
22. Naudos gavėjas – draudimo sutartyje draudėjo valia nurodytas arba draudžiamojo paskirtas (jei draudžiamajam suteikta tokia teisė) asmuo, kuris jgyja teisę gauti draudimo išmoką jvykus draudžiamajam jvykiui.
23. Neatšaukiamas naudos gavėjas – naudos gavėjas, kuris negali būti atšauktas ar pakeistas be jo paties sutikimo.
24. Mokėtojas – fizinis ar juridinis asmuo, savo vardu mokantis draudimo jmokas pagal draudėjo sudarytą draudimo sutartj.
Xxxxxxxx xxxx ir grupė
25. Pagal šias taisykles taikomas draudimas priskiriamas gyvybės draudimo šakai.
26. Xxxxxxxx xxxxx grupė – gyvybės draudimas, susijęs su investiciniais fondais (kai investavimo rizika tenka draudėjui).
27. Pagrindinio draudimo sutartis gali būti papildyta papildomu draudimu, priskiriamu ne gyvybės draudimo šakai. Papildomas draudimas jsigalioja nuo draudiko sutikimo sudaryti ar pakeisti draudimo sutartj datos ir galioja iki tol, kol papildomo draudimo yra atsisakoma arba kol galioja pagrindinio draudimo sutartis.
Draudimo objektas
28. Draudimo objektas yra turtinis interesas, susijęs su draudžiamojo gyvenimo trukme ir kapitalo kaupimu.
29. Draudėjas ir draudikas gali susitarti dėl papildomo draudimo taikymo ir papildyti draudimo objekto apibrėžimą.
30. Draudimo objektas nurodomas draudimo liudijime ar jo priede.
Ikisutartinės draudimo sutarties šalių teisės ir pareigos
31. Draudėjas, pareiškęs norą sudaryti draudimo sutartj, supažindinamas su šiomis drau- dimo taisyklėmis, papildomo draudimo taisyklėmis, jeigu dėl jų taikymo susitarta, kainynu, investavimo krypčių aprašymais, esmine informacija apie apmokestinimo tvarką, taikomą draudimo sutartims, prognozuojamų rezultatų ir išperkamųjų sumų vertėmis ir informacija, kurią draudikas privalo pateikti prieš sudarydamas draudimo sutartj pagal Lietuvos Respublikos draudimo jstatymą ir kitus teisės aktus. Draudėjas gauna pirmiau išvardytų dokumentų kopijas.
32. Draudėjas, pasirinkęs pageidaujamus draudimo objektus, sąlygas ir draudimo sumas, draudikui raštu pateikia prašymą sudaryti draudimo sutartj.
33. Draudikas, atsižvelgdamas j draudimo riziką, gali:
33.1. pasiūlyti draudžiamajam užpildyti ir pateikti draudikui apklausos anketą apie draudžiamojo sveikatos būklę ir kitus klausimus, susijusius su draudimo rizikos jvertinimu;
33.2. pasiūlyti draudžiamajam sveikatą pasitikrinti draudiko nurodytoje asmens sveikatos priežiūros jstaigoje;
33.3. susipažinti su draudžiamojo sveikatos būklės duomenimis, esančiais asmens sveikatos priežiūros jstaigose, Valstybinėje ligonių kasoje ir Valstybinio socialinio draudimo fonde, jei dėl to yra gautas draudžiamojo sutikimas;
33.4. pasiūlyti draudėjui ir / arba draudžiamajam raštu atsakyti j papildomus klausimus arba pateikti kitus draudiko pareikalautus dokumentus, susijusius su draudimo rizikos jvertinimu;
33.5. pasiūlyti draudėjui sudaryti draudimo sutartj kitomis, negu prašyme nuro- dytosios, sąlygomis;
33.6. atsisakyti sudaryti draudimo sutartj, nenurodydamas priežasčių.
34. Už informacijos, pateiktos sudarant draudimo sutartj, teisingumą atsako draudėjas. Jeigu draudžiamas kitas asmuo, už teisingus ir išsamius duomenis atsako ir drau- dėjas, ir draudžiamasis.
Draudimo sutarties sudarymas ir jsigaliojimas
35. Draudimo sutartis sudaroma ir jsigalioja draudikui išduodant draudimo liudijimą ir šiuo veiksmu akceptuojant draudėjo pasirašytą nustatytos formos prašymą sudaryti draudimo sutartj.
36. Draudėjo prašymas sudaryti draudimo sutartj ir apklausos anketa galioja 60 (šešiasdešimt) kalendorinių dienų nuo jų užpildymo datos. Jei draudimo sutartis nejsigalioja per šj laikotarpj, prašymas sudaryti draudimo sutartj ir apklausos anketa netenka galios.
37. Draudimo sutartis jsigalioja ne anksčiau kaip:
37.1. kitą dieną, sumokėjus pirmą draudimo jmoką;
37.2. prašyme sudaryti draudimo sutartj nurodytą dieną, jeigu ši diena nurodyta, bet ne anksčiau kaip kitą dieną po pirmos jmokos sumokėjimo datos.
Xxxxxxxx xxxx
38. Gyvybės draudimo suma ir papildomo draudimo sumos, jei taikomas papildomas draudimas, nustatomos draudėjo ir draudiko tarpusavio susitarimu ir nurodomos draudimo liudijime ar jo priede.
39. Jei pagal draudimo sutartj draudžiami du draudžiamieji, gyvybės draudimo suma abiem draudžiamiesiems nustatoma bendra. Papildomo draudimo sumos, jei draudėjas ir draudikas susitarė dėl papildomo draudimo taikymo, nustatomos kiekvienam draudžiamajam atskirai.
40. Draudimo sutarties šalių susitarimu draudimo sumos gali būti susietos su užsienio valiuta. Tokiu atveju draudimo sumos draudimo sutartyje nurodomos užsienio valiuta, tačiau išmokos mokamos Lietuvos Respublikos nacionaline valiuta pagal oficialų valiutos keitimo kursą išmokėjimo dieną.
Draudimo laikotarpis
41. Draudimo laikotarpis nustatomas draudimo sutarties šalių susitarimu ir nurodo- mas draudimo liudijime. Draudimo laikotarpio pirma diena sutampa su draudimo sutarties jsigaliojimo diena.
Draudimo jmoka
42. Xxxxxxxx jmokos dydis ir mokėjimo periodiškumas nustatomas draudiko ir draudėjo susitarimu ir xxxxxxxxx xxxxxxxx sutartyje.
43. Dėl draudėjui tenkančios investavimo rizikos ir galimo investicinių vienetų vertės sumažėjimo, pagrindinio investicinio atidėjinio vertė gali tapti nepakankama drau- dimo sutartyje nustatytiems mokesčiams išskaičiuoti, dėl to draudėjas, norėdamas, kad toliau galiotų sutartis turi keisti draudimo jmokos dydj ir / ar kitas draudimo sutarties sąlygas šiose taisyklėse nustatyta tvarka.
44. Draudimo jmokos mokamos iš anksto už kiekvieną draudimo jmokų mokėjimo periodą.
45. Draudimo jmokos turi būti jmokėtos j draudiko sąskaitą, nurodytą kainyne. Laiko- ma, kad draudimo jmoka yra sumokėta, kai atitinkama suma jskaitoma j draudiko sąskaitą banke ir yra aiški draudimo jmokos paskirtis (48 punktas), jeigu draudimo sutartyje nenustatyta kitaip.
46. Draudimo jmokos yra mokamos Lietuvos Respublikos nacionaline valiuta vienu iš draudiko pasiūlytų būdų. Jei mokama kita valiuta, tai draudimo jmokos pagal drau- dėjo sudarytą sutartj gali būti jskaitomos tik draudikui sutikus. Tokiu atveju pinigų pervedimo, valiutos keitimo ir kitas su tuo susijusias išlaidas padengia draudėjas. Šios išlaidos padengiamos iš sumokėtos draudimo jmokos.
47. Draudimo jmokos iki jų jskaitymo j draudiko sąskaitą datos yra trečiųjų asmenų žinioje esančios draudėjo lėšos.
48. Jeigu draudėjo ar kito asmens, mokančio draudimo jmokas, bankui pateiktame mokėjimo nurodyme sumokėti jmoką nėra nurodytas draudimo sutarties numeris ar kita būtina draudėjo nurodyta informacija, visi draudimo sutartyje nustatyti terminai, kurie yra skaičiuojami nuo draudimo jmokos sumokėjimo datos, bus skaičiuojami nuo datos, kai draudikas nustatė, pagal kurią draudimo sutartj yra sumokėta draudimo jmoka. Kol nėra nustatyta, pagal kurią draudimo sutartj yra mokama draudimo jmoka, laikoma, kad ji nėra sumokėta.
49. Xxxxxxxx jmokas draudėjo vardu gali sumokėti ir kiti asmenys, nejgydami jokių teisių j draudimo sutartj ir sumokėtas draudimo jmokas. Tokiu atveju kitų asmenų sumo- kėtos draudimo jmokos yra laikomos draudėjo sumokėtomis draudimo jmokomis.
50. Draudimo jmokas gali mokėti kiti asmenys (mokėtojai) savo vardu, jeigu apie tai iš anksto praneša draudikui, pateikdami nustatytos formos prašymą.
51. Draudimo jmokos ir avansu sumokėtos draudimo jmokos keičiamos j investicinius vienetus kainyne nustatyta tvarka ir terminais.
Investicinė jmoka
52. Draudėjas sutarties galiojimo laikotarpiu savo iniciatyva gali papildomai mokėti investicines (papildomas) jmokas.
53. Investicinė jmoka laikoma draudimo jmoka, jei ji mokama, kai:
53.1. draudimo apsauga sustabdyta dėl nesumokėtų draudimo jmokų (96, 98 punktai);
53.2. draudimo apsauga sustabdyta dėl nepakankamo pagrindinio investicinio atidėjinio vertės (97, 98 punktai).
54. Investicinės jmokos keičiamos j investicinius vienetus kainyne nustatyta tvarka ir terminais.
Investavimo kryptis, investavimo planas ir investicinis vienetas
55. Draudimo ir / arba investicinės jmokos pagal draudėjo pasirinktą investavimo planą keičiamos j investicinius vienetus, kurie pridedami prie esamų investicinių vienetų (pagrindinio ir / arba papildomo investicinio atidėjinio).
56. Sukauptos lėšos investuojamos pagal pasirinktas investavimo kryptis, kurių inves- tavimo programa (strategija) pateikta jų aprašymuose.
57. Investicinio vieneto kaina yra lygi investicijų pagal investavimo kryptj vertei, pada- lytai iš visų investicinių vienetų pagal tą kryptj skaičiaus kainos nustatymo dieną.
58. Jeigu investuojant lėšas patiriamos išlaidos ar reikia sumokėti valstybės nustatytus mokesčius, susijusius su investicijomis, tai draudikas turi teisę šias išlaidas atimti iš investicijų pagal investavimo kryptj vertės ir atitinkamai sumažinti investicinio vieneto kainą ar mokamą draudimo išmoką / išperkamąją sumą.
59. Dėl investicijų vertės kitimo investicinio vieneto kaina gali ir didėti, ir mažėti. Pagrin- dinio ir papildomo investicinių atidėjinių vertės tiesiogiai priklauso nuo sukauptų investicinių vienetų skaičiaus ir jų kainos.
60. Investicijų užsienio valiuta vertė yra apskaičiuojama Lietuvos Respublikos nacio- naline valiuta pagal nustatytą valiutos kursą, kuris rodo faktišką draudiko operacijų atlikimo kursą operacijų atlikimo dieną.
61. Draudikas nustato investicijų pagal investavimo kryptj vertę ir investicinio vieneto kainą kiekvieną darbo dieną. Jei dėl nuo draudiko nepriklausančių priežasčių investicinio vieneto kainos nustatyti negalima, kol šios priežastys bus pašalintos, rodoma paskutinė žinoma kaina.
62. Draudikas turi teisę keisti investicinio vieneto pagal investavimo kryptj kainą ir vie- netų skaičių su sąlyga, kad naujos investicinio vieneto kainos ir skaičiaus sandauga nepasikeis, t. y. dėl kainų ir skaičiaus pakeitimų keitimo dieną nepasikeis investicijų pagal investavimo kryptj vertė.
63. Draudėjas pasirenka, pagal kokias draudiko siūlomas investavimo kryptis investuoti
draudimo sutarties lėšas. Pagal vieną draudimo sutartj galima rinktis kelias inves- tavimo kryptis (56 punktas).
64. Draudikas turi teisę nustatyti didžiausią investavimo krypčių, pagal kurias galima investuoti pagal vieną sutartj, skaičių ir keisti šj skaičių draudimo sutarties galiojimo laikotarpiu.
65. Draudikas turi teisę laisvai papildyti pagal šias draudimo taisykles teikiamos paslau- gos draudiko siūlomų investavimo krypčių sąrašą.
66. Jeigu dėl nuo draudiko nepriklausančių priežasčių nejmanoma arba labai sudėtinga toliau laikytis investavimo krypties programos (strategijos) arba jei pagal investavimo kryptj investuoja mažiau negu 1 proc. šią paslaugą pasirinkusių draudėjų, arba pagal investavimo kryptj laikomų piniginių lėšų yra mažiau negu 1 proc. visų šią paslaugą pasirinkusių draudėjų lėšų, draudikas savo nuožiūra turi teisę:
66.1. keisti investavimo programą (strategiją), bet, kiek jmanoma, nekeisti jos esmės;
arba
66.2. prijungti investavimo kryptj prie kitos draudiko siūlomos investavimo kryp- ties, kurios programa yra panašiausia j prijungiamos investavimo krypties programą (strategiją);
arba
66.3. panaikinti investavimo kryptj.
67. Draudikas apie 66 punkte nurodytus investavimo pagal kryptj pokyčius informuoja draudėjus ne vėliau kaip prieš 60 (šešiasdešimt) kalendorinių dienų 146 punkte nustatytu būdu. Jei draudikas dėl nuo draudiko nepriklausančių priežasčių negali apie pokytj informuoti iš anksto, informuoja kaip galima greičiau, kai tik tampa jmanoma ar suteikiama teisė draudėjams paskelbti šią informaciją.
68. Draudėjui suteikiama teisė per pranešime apie pokyčius nurodytą terminą nemo- kamai pakeisti (pasirinkti kitą) investavimo kryptj. Jei draudėjas per duotą terminą draudikui nenurodo, pagal kurią kryptj nori investuoti lėšas:
68.1. taisyklių 66.1 punkte nustatytu atveju pagal šią investavimo kryptj investuotos lėšos toliau investuojamos pagal pakeistą investavimo programą (strategiją);
68.2. taisyklių 66.2 punkte nustatytu atveju pagal prijungiamą kryptj investuotos lėšos investuojamos pagal investavimo kryptj, prie kurios buvo prijungta;
68.3. taisyklių 66.3 punkte nustatytu atveju pagal šią investavimo kryptj inves- tuotos lėšos investuojamos pagal draudiko tuo metu mažiausios rizikos investavimo kryptj.
Draudimo mokesčiai
69. Iš sumokėtų draudimo ir / arba investicinių jmokų yra išskaičiuojamas jmokos mokestis. Likusi draudimo ir / arba investicinių jmokų dalis yra keičiama j inves- ticinius vienetus.
70. Kartą per mėnesj kainyne nustatytomis keitimo dienomis draudikas išskaičiuoja šiuos mokesčius:
70.1. pradinj mokestj, skirtą draudimo sutarties sudarymo išlaidoms padengti. Pradinis mokestis nustatytas kainyne;
70.2. aptarnavimo mokestj, skirtą draudimo sutarties administravimo išlaidoms padengti. Aptarnavimo mokestis nustatytas kainyne;
70.3. rizikos mokesčius, skirtus draudžiamųjų jvykių rizikai padengti. Rizikos mokesčiai skaičiuojami už gyvybės draudimo riziką ir pasirinkto papildomo draudimo riziką atskirai. Rizikos mokesčių jkainiai nustatomi atsižvelgiant j draudžiamojo amžių rizikos mokesčių apskaičiavimo dieną ir kitus rizikos veiksnius, turinčius jtakos rizikos padidėjimui draudimo sutarties sudarymo ar sąlygų keitimo metu. Rizikos mokesčiai nustatyti kainyne;
70.4. papildomų paslaugų mokesčius už papildomai suteiktas paslaugas. Papildomos paslaugos ir mokesčių dydžiai nurodyti kainyne.
71. Mokesčiai, nustatyti šių taisyklių 70 punkte, apskaičiuojami Lietuvos Respublikos nacionaline valiuta, paskirstomi ir išskaičiuojami iš kainyne nurodyto atidėjinio ar jo dalies proporcingai investavimo krypčių investicinių vienetų vertei.
Kaupiamų lėšų investavimas ir investavimo rizika
72. Pagal šias taisykles sudaroma draudimo sutartis yra investicinio gyvybės draudimo sutartis, sumokėtos draudimo jmokos yra investuojamos šiose taisyklėse nustatyta tvarka, draudėjas priima investavimo sprendimus, jam tenka investavimo rizika ir investavimo rezultatai.
73. Sumokėtos draudimo ir / arba investicinės jmokos, atėmus kainyne nustatytą jmokos mokestj (69 punktas), keičiamos j investicinius vienetus taip sudarant draudimo sutarties pagrindinj ir / arba papildomą investicinj atidėjinj ir tokiu būdu investuo- jant pagal draudimo sutartj kaupiamas lėšas. Investicinio atidėjinio vertė kinta dėl draudėjui tenkančios investavimo rizikos. Iš investicinio atidėjinio išskaičiuojami draudimo sutartyje nustatyti mokesčiai.
74. Pagrindinio investicinio atidėjinio vertė, kuri kinta dėl investavimo rizikos, tenkan- čios draudėjui, bet kuriuo sutarties galiojimo laiku turi būti pakankama draudimo sutarties mokesčiams (70 punktas) išskaičiuoti.
75. Dėl draudėjui tenkančios investavimo rizikos ir galimo investicinių vienetų vertės kritimo, pagrindinio investicinio atidėjinio vertė, nepaisant laiku mokamų draudimo jmokų, gali tapti nepakankama draudimo sutartyje nustatytiems mokesčiams išskaičiuoti, dėl ko bus būtina keisti draudimo sutarties sąlygas. Tokiu atveju draudikas siunčia pranešimą (97 punktas) draudėjui informuodamas apie būtinybę keisti draudimo sutarties sąlygas ir galimą draudimo apsaugos stabdymą. Norint, kad toliau galiotų draudimo sutartis, draudimo jmokos dydis ir / ar kitos draudimo sutarties sąlygos turi būti keičiamos draudėjo ir draudiko sutarimu.
Investavimo krypčių keitimas
76. Pateikęs nustatytos formos raštišką prašymą ar atlikęs keitimo operaciją draudiko arba draudiko jgalioto atstovo paslaugų internetu svetainėje, draudėjas gali pakeisti naujų jmokų investavimo planą (55 punktas) ir perskirstyti jau sukauptus pagrindinj ir papildomą investicinius atidėjinius (56 punktas).
77. Už investavimo plano keitimą ir sukauptų pagrindinio ir papildomo investicinių atidėjinių perskirstymą išskaičiuojamas kainyne nustatytas mokestis. Krypčių keitimo operacijos atliekamos kainyne nustatyta tvarka ir terminais.
Draudimo sąlygų keitimas
78. Draudimo sutarties sąlygos gali būti keičiamos draudiko ir draudėjo raštišku susitarimu.
79. Prašymas pakeisti draudimo sutartj turi būti pateiktas ne vėliau kaip prieš 30 (trisde- šimt) dienų iki draudimo sutarties galiojimo pabaigos, jeigu šalys nesusitaria kitaip.
80. Draudikas gali pareikalauti, kad draudėjas iki sąlygų pakeitimo datos sumokėtų draudimo jmokas už visus pirmus draudimo laikotarpio metus.
81. Draudėjas ir draudikas draudimo sutartyje gali papildomai nustatyti atvejus, kada pateikus draudiko nustatytos formos prašymą (-us), draudžiamajam suteikiama teisė keisti naudos gavėją, taip pat teisė draudiko jgalioto atstovo paslaugų internetu svetainėje matyti draudimo sutarties duomenis ir / ar atlikti tam tikrus draudimo sutarties sąlygų pakeitimus.
82. Prieš priimdamas sprendimą dėl draudimo sutarties sąlygų keitimo draudikas gali pasiūlyti draudėjui užpildyti raštišką prašymą ir draudžiamojo apklausos anketą ir / arba draudėjo sąskaita draudžiamajam pasitikrinti sveikatą draudiko nurodytoje svei- katos priežiūros jstaigoje. Patikrinimo rezultatus draudėjas privalo pateikti draudikui.
83. Atsižvelgdamas j norimus atlikti draudimo sutarties sąlygų pakeitimus, prisiimamą draudimo riziką ir draudėjo sukaupto pagrindinio investicinio atidėjinio vertę, draudikas turi teisę jvertinti ir:
83.1. sutikti atlikti pageidaujamą draudimo sutarties pakeitimą;
83.2. siūlyti draudėjui atlikti draudimo sutarties sąlygų pakeitimą (-us), kuris (-ie) yra būtinas (-i), kad, sumažėjus pagrindinio investicinio atidėjinio vertei, toliau galiotų draudimo sutartis;
83.3. pasiūlyti atlikti kitokius draudimo sutarties sąlygų pakeitimus;
83.4. atsisakyti keisti draudimo sutartj.
84. Jei draudimo sutartyje nurodytas neatšaukiamas naudos gavėjas, draudėjas be raštiško neatšaukiamo naudos gavėjo sutikimo neturi teisės:
84.1. xxxxxx xxxxxxxxxxxx naudos gavėjo;
84.2. keisti draudimo sumos;
84.3. keisti draudimo apsaugos galiojimo laikotarpio;
84.4. nutraukti draudimo jmokų mokėjimo po trejų metų (111 punktas).
85. Už draudimo sutarties sąlygų keitimą iš pagrindinio investicinio atidėjinio išskai- čiuojamas kainyne nustatytas mokestis.
Draudėjo teisių ir pareigų pagal draudimo sutartj perleidimas (draudėjo keitimas)
86. Draudėjas turi teisę jstatymų nustatyta tvarka perleisti teises ir pareigas pagal draudimo sutartj bet kokiam kitam asmeniui, turinčiam teisę būti draudėju, jeigu su šių teisių ir pareigų perleidimu sutinka draudikas. Apie pasikeitimą draudėjas privalo informuoti draudžiamąjj.
87. Draudėjas apie savo teisių ir pareigų, susijusių su draudimo sutartimi, perleidimą kitam asmeniui turi raštu pranešti draudikui, užpildydamas draudiko nustatytos formos prašymą, kuriame taip pat pateikiamas to asmens sutikimas perimti draudėjo teises ir pareigas.
88. Jei draudėjas miršta ir per 3 (trejus) metus nuo draudėjo mirties datos j draudiką nesikreipia draudėjo teisių ir pareigų perėmėjas arba jei draudėjas (juridinis asmuo ar užsienio valstybių ūkio subjektų padalinys, veikiantis Lietuvos Respublikoje) likviduojamas ir per 3 (trejus) metus nuo draudėjo likvidavimo datos j draudiką nesikreipia draudėjo teisių ir pareigų perėmėjas, pateikęs draudėjo mirties arba juridinio asmens likvidavimo arba pasibaigimo kitais pagrindais jrodymus, draudėjo teises ir pareigas gali perimti draudžiamasis.
89. Jei per 4 (ketverius) metus nuo draudėjo mirties ar likvidavimo datos draudėjo teisių ir pareigų niekas neperima 87–88 punktuose nustatyta tvarka, draudikas gali nutraukti draudimo sutartj. Tokiu atveju draudžiamajam pateikus raštišką prašymą, jam yra išmokama išperkamoji suma ir papildomo investicinio atidėjinio vertė.
90. Laikotarpiu, kai draudėjo teisės neperimtos, draudimo apsauga draudžiamajam toliau galioja ir taikomi kainyne nustatyti mokesčiai.
Dalies lėšų paėmimas iš pagrindinio ir / arba papildomo investicinio atidėjinio
91. Pateikęs raštišką prašymą paimti dalj lėšų iš pagrindinio ir / arba papildomo inves- ticinio atidėjinio, draudėjas gali gauti išmoką j nurodytą draudėjo sąskaitą banke. Išmoka mokama draudikui pakeitus dalj pagrindinio ir / arba visą ar dalj papildomo investicinio atidėjinio j pinigus kainyne nustatyta tvarka ir terminais.
92. Prieš priimdamas spendimą dėl dalies lėšų iš pagrindinio investicinio atidėjinio iš- mokėjimo, draudikas gali pasiūlyti draudėjui užpildyti raštišką prašymą dėl draudimo sąlygų keitimo ir / arba draudžiamojo apklausos anketą, ir / arba draudėjo sąskaita draudžiamajam pasitikrinti sveikatą draudiko nurodytoje sveikatos priežiūros jstaigoje. Šis punktas netaikomas, kai visos ar dalis lėšų paimama iš papildomo investicinio atidėjinio.
93. Paimant dalj lėšų iš pagrindinio ir / arba papildomo investicinio atidėjinio išskai- čiuojamas (-i) kainyne nustatytas (-i) mokestis (-iai).
94. Dalj lėšų paimti iš pagrindinio investicinio atidėjinio galima tik tuo atveju, jei:
94.1. sumokėtos visos draudimo jmokos už pirmus draudimo laikotarpio metus;
94.2. paėmus dalj lėšų iš pagrindinio investicinio atidėjinio ir išskaičiavus 93 punkte nustatytą mokestj:
94.2.1. draudėjo sukaupto pagrindinio investicinio atidėjinio ir mokėtinų draudimo jmokų vertė bus pakankama nustatytiems draudimo sutarties mokesčiams išskaičiuoti;
94.2.2. pagrindinio investicinio atidėjinio dalies vertė lieka ne mažesnė, negu nustatyta kainyne.
95. Jeigu draudimo sutartyje nurodytas neatšaukiamas naudos gavėjas, paimti dalj lėšų iš pagrindinio atidėjinio galima tik gavus raštišką neatšaukiamo naudos gavėjo sutikimą.
Draudimo apsaugos sustabdymas ir atnaujinimas
96. Jei draudėjas nustatytu laiku nesumoka draudimo jmokų, draudimo apsauga galioja tris draudimo laikotarpio mėnesius, už kuriuos nesumokėtos draudimo jmokos. Tada draudikas siunčia pranešimą draudėjui apie galimą draudimo apsaugos sustabdymą ir nurodo sumą, kurią draudėjas turi sumokėti per pranešime nustatytą laikotarpj.
97. Jeigu dėl atliktų draudimo sąlygų pakeitimų, dalies lėšų paėmimo, jmokų nemo- kėjimo, neigiamos investicinės grąžos ar kitų priežasčių pagrindinio investicinio atidėjinio vertė tampa mažesnė už mokesčių sumą, kuri turėtų būti išskaičiuota pagal draudimo sutartj iš pagrindinio investicinio atidėjinio, draudikas siunčia pranešimą draudėjui, kuriame:
97.1. praneša apie būtinybę keisti draudimo sutarties sąlygas ir galimą draudimo apsaugos stabdymą (98 punktas);
97.2. nurodo sumą, kurią draudėjas turi papildomai sumokėti per pranešime nustatytą laiką, jeigu nori, kad draudimo apsauga nenutrūkstamai galiotų nepakeitus draudimo sutarties sąlygų.
98. Draudėjui nesumokėjus pranešime (96, 97.2 punktai) nurodytos sumos arba sumokėjus mažesnę sumą per pranešime (96, 97.2punktai) nustatytą laikotarpj, draudimo apsauga sustabdoma.
99. Nuo draudimo apsaugos sustabdymo dienos:
99.1. draudimo sutartis visais kitais atžvilgiais lieka galioti, pagrindinis investicinis ir papildomas investicinis atidėjiniai toliau investuojami;
99.2. keisti draudimo sutarties sąlygas draudėjas gali tik atnaujinęs draudimo apsaugos galiojimą;
99.3. iš pagrindinio investicinio ir papildomo investicinio atidėjinio toliau išskai- čiuojami mokesčiai, išskyrus rizikos mokesčius (70.3 punktas).
100. Už draudimo apsaugos sustabdymo laikotarpiu jvykusius jvykius, kurie galiojant draudimo apsaugai būtų pripažinti draudžiamaisiais, draudimo išmokos nemokamos.
101. Pranešimuose (96, 97 punktai) nustatytas laikotarpis, kuriam pasibaigus bus sustab- dyta draudimo apsauga, negali būti trumpesnis negu 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų nuo draudiko išsiųsto pranešimo apie galimą draudimo apsaugos sustabdymą gavimo datos. Xxxxxxx, kad draudėjas pranešimą gauna per 7 (septynias) kalendo- rines dienas nuo jo išsiuntimo dienos.
102. Už pranešimo apie draudimo apsaugos sustabdymą išsiuntimą iš pagrindinio investicinio atidėjinio išskaičiuojamas kainyne nustatytas mokestis.
103. Jeigu yra paskirtas neatšaukiamas naudos gavėjas, draudikas turi teisę informuoti neatšaukiamą naudos gavėją apie galimą draudimo apsaugos sustabdymą.
104. Draudimo apsauga gali būti atnaujinta 105-108 punktuose nustatyta tvarka.
105. Jei draudimo apsauga buvo sustabdyta dėl nepakankamos pagrindinio investicinio atidėjinio vertės (97, 98 punktai), draudimo apsauga gali būti atnaujinama tik pakeitus draudimo sutarties sąlygas.
106. Jei nuo draudimo apsaugos sustabdymo praėjo ne daugiau kaip 6 (šeši) mėnesiai:
106.1. draudimo apsauga atnaujinama kitą darbo dieną po pranešime (96, 97 punktai) nurodytos sumos ir už draudimo apsaugos sustabdymo laikotarpiu nesumokėtų draudimo jmokų sumos jskaitymo j draudiko nurodytą sąskaitą banke ir jmokos paskirties nustatymo datos (48 punktas). Už draudimo apsaugos atnaujinimą draudikas išskaičiuoja kainyne nustatytą mokestj;
106.2.jei draudimo apsauga buvo sustabdyta dėl nesumokėtų draudimo jmokų, draudikas gali atnaujinti draudimo apsaugą draudėjui nesumokėjus uždelstų draudimo jmokų, tačiau už pirmus draudimo laikotarpio metus turi būti sumokėta visa suma. Jei draudėjas nesumoka uždelstų jmokų, už draudimo apsaugos atnaujinimą draudikas išskaičiuoja kainyne nustatytą mokestj. Draudimo apsauga atnaujinama draudimo apsaugos atnaujinimo mokesčio išskaičiavimo dieną.
107. Draudėjui paprašius atnaujinti draudimo apsaugą, jei nuo draudimo apsaugos su- stabdymo datos praėjo daugiau kaip 6 (šeši) mėnesiai ir draudimo sutartis nebuvo nutraukta (109 punktas), draudikas turi teisę:
107.1. pasiūlyti draudžiamajam užpildyti draudžiamojo apklausos anketą ir / arba pareikalauti draudžiamojo sveikatos patikrinimo draudėjo sąskaita draudikui priimtinoje sveikatos priežiūros jstaigoje;
107.2. pasiūlyti draudėjui atnaujinti draudimo sutartj kitomis, negu iki atnaujinimo datos nustatytosios, sąlygomis;
107.3. neatnaujinti draudimo apsaugos, nenurodydamas priežasčių.
108. Draudimo apsauga atnaujinama draudiko sutikimo atnaujinti draudimo apsaugą dieną, bet ne anksčiau kaip:
108.1. kitą darbo dieną po pranešime (96, 97 punktai) nurodytos sumos ir už draudimo apsaugos sustabdymo laikotarpiu nesumokėtų draudimo jmokų sumos jskaitymo j draudiko nurodytą sąskaitą banke ir jmokos paskirties nustatymo datos (48 punktas);
108.2.draudimo apsaugos atnaujinimo mokesčio išskaičiavimo dieną, jeigu ap- sauga buvo sustabdyta dėl nesumokėtų draudimo jmokų ir atnaujinama nesumokėjus uždelstų jmokų.
109. Jei draudimo apsaugos sustabdymas tęsiasi ilgiau negu 6 (šešis) mėnesius, laikoma, kad draudėjas pažeidė draudimo sutarties sąlygas, ir draudikas turi teisę vienašališkai nutraukti draudimo sutartj pagal šių taisyklių 119 punktą.
Draudimo sutarties galiojimas nemokant draudimo jmokų
110. Praėjus pusantrų metų nuo draudimo sutarties jsigaliojimo ir sumokėjus visas drau- dimo jmokas už pirmus 18 (aštuoniolika) draudimo laikotarpio mėnesių, draudėjas turi teisę draudikui pateikti nustatytos formos prašymą leisti tris mėnesius nemokėti draudimo jmokų. Šia teise draudėjas gali pasinaudoti tik vieną kartą.
111. Praėjus trejiems metams nuo draudimo sutarties jsigaliojimo datos draudėjas gali pateikti draudikui prašymą palikti draudimo sutartj galioti ir nustatyti draudimo jmokų nemokėjimo laikotarpj.
112. Sprendimą dėl leidimo nemokėti draudimo jmokų draudikas priima atsižvelgdamas j draudimo sutarties sąlygas, ateityje mokėtinas draudimo jmokas ir sukaupto pagrindinio investicinio atidėjinio vertę, kuri turėtų būti pakankama numatomiems draudimo sutarties mokesčiams išskaičiuoti.
113. Draudimo jmokų mokėjimas atnaujinamas:
113.1. pasibaigus draudimo jmokų nemokėjimo laikotarpiui;
113.2. nepasibaigus draudimo jmokų nemokėjimo laikotarpiui, jeigu pagrindinio investicinio atidėjinio nebepakanka draudimo sutartyje nustatytiems mo- kesčiams išskaičiuoti;
113.3. nepasibaigus draudimo jmokų nemokėjimo laikotarpiui, jei draudėjas pateikia atitinkamą draudiko nustatytos formos prašymą.
114. Draudėjas turi teisę mokėti jmokas ir per draudimo jmokų nemokėjimo laikotarpj. Tokios jmokos laikomos investicinėmis ir pakeičiamos j investicinius vienetus pagal draudimo sutartyje nustatytą investavimo planą (55 punktas), jeigu šalys nesusitarė kitaip.
Draudimo sutarties nutraukimas
115. Apie draudimo sutarties nutraukimą šalys privalo jspėti viena kitą, pateikiant raštišką paranešimą, ne vėliau kaip prieš 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų iki numatytos draudimo sutarties nutraukimo dienos, jeigu šalys nesusitaria kitaip.
116. Jeigu yra paskirtas neatšaukiamas naudos gavėjas, draudikas turi teisę informuoti neatšaukiamą naudos gavėją apie draudimo sutarties nutraukimą.
117. Draudikas negali vienašališkai nutraukti draudimo sutarties, jei nėra draudėjo kaltės.
118. Jei draudimo sutartis nutraukiama draudėjo reikalavimu dėl to, kad draudikas pažeidė draudimo sutarties sąlygas (jei nustatoma jo kaltė), draudėjui išmokama:
118.1. pagrindinio ir papildomo investicinių atidėjinio vertės; ir
118.2. 1 proc. piniginė kompensacija, apskaičiuojama nuo 118.1 punkte nurodytos sumos.
119. Jei draudimo sutartis nutraukiama draudiko reikalavimu dėl to, kad draudėjas pažeidė draudimo sutarties sąlygas, draudėjui išmokama išperkamoji suma ir papildomo investicinio atidėjinio vertė.
120. Jei draudimo sutartis nutraukiama draudėjo iniciatyva ne dėl draudiko kaltės, draudėjui išmokama:
120.1. sumokėtų draudimo ir investicinių jmokų suma, pakoreguota investavimo rezultatu, patirtu per draudimo sutarties galiojimo laikotarpj, jeigu draudėjas (fizinis asmuo) nutraukia draudimo sutartj apie tai raštu pranešęs draudikui per 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų nuo momento, kai buvo pranešta apie sudarytą draudimo sutartj;
120.2. kitais atvejais – išperkamoji suma ir papildomo investicinio atidėjinio vertė.
121. Išperkamoji suma nustatoma pakeitus pagrindinj investicinj atidėjinj j pinigus ir atėmus dalj draudimo sutarties sudarymo ir jos sąlygų vykdymo išlaidų. Išperkamųjų sumų apskaičiavimo tvarka pateikiama draudimo sutarties liudijime ir kainyne. Pa- grindinis ir papildomas investiciniai atidėjiniai keičiami iš investicinių vienetų j pinigus kainyne nustatyta tvarka ir terminais. Išperkamoji suma ir papildomo investicinio atidėjinio vertė išmokami j draudėjo nurodytą sąskaitą banke ne vėliau kaip per 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų nuo draudimo sutarties nutraukimo datos. Jeigu investicinių vienetų keitimas j pinigus atidedamas dėl nuo draudiko nepriklausančių priežasčių, mokama išperkamosios sumos ir / ar papildomo investicinio atidėjinio vertės dalis, kuriai apskaičiuoti neturi jtakos tokios priežastys. Likusi išmokos dalis išmokama, kai panaikinamos keitimą ribojančios priežastys.
122. Sutartis gali būti nutraukta šalių susitarimu.
123. Draudėjo ar draudiko iniciatyva dėl nesumokėtų draudimo jmokų nutraukta drau- dimo sutartis, kuri prieš nutraukiant galiojo daugiau negu vienus metus ir pirmi draudimo sutarties metai buvo apmokėti, gali būti atnaujinta draudėjo ir draudiko susitarimu draudėjui pateiktus nustatytos formos prašymą ir grąžinus išperkamąją sumą. Šia teise draudėjas gali pasinaudoti tais pačiais kalendoriniais metais, kuriais buvo nutraukta draudimo sutartis, bet ne vėliau kaip per 6 (šešis) mėnesius nuo sutarties nutraukimo datos, pateikęs prašymą atnaujinti draudimo sutartj ir grąžinęs draudikui išperkamąją sumą.
Draudimo sutarties pabaiga
124. Xxxxxxxx xxxxxxxx pasibaigia:
124.1. pasibaigus draudimo sutartyje nustatytam draudimo laikotarpiui;
124.2. mirus bent vienam draudžiamajam;
124.3. draudėjui arba draudikui vienašališkai nutraukus draudimo sutartj;
124.4. draudėjo ir draudiko susitarimu nutraukus draudimo sutartj;
124.5. draudikui vienašališkai nutraukus sutartj, jei per 4 (ketverius) metus nuo draudėjo mirties ar likvidavimo niekas neperima draudėjo teisių ir pareigų šių taisyklių 87-88 punktuose nustatyta tvarka;
124.6. jei yra kitų teisės aktuose nustatytų sutarties pasibaigimo pagrindų.
125. Jei po draudimo sutarties pabaigos ir išmokos išmokėjimo datos, nepasibaigus 126 punkte nustatytam terminui, pranešama apie draudimo apsaugos galiojimo laikotarpiu jvykusj šiose taisyklėse nustatytą draudžiamąjj jvykj, mokama draudimo išmoka, lygi gyvybės draudimo sumos ir pagrindinio investicinio atidėjinio vertės paskutinę draudimo sutarties galiojimo dieną skirtumui.
Draudimo išmokų mokėjimo tvarka
126. Apie draudžiamąjj jvykj reikia raštu pranešti draudikui ne vėliau kaip per 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų nuo sužinojimo apie draudžiamąjj jvykj datos. Jei draudžiamasis jvykis yra draudžiamojo paskelbimas mirusiu teismo sprendimu, kai draudžiamojo dingimo ar spėjamo žuvimo diena priklauso draudimo apsaugos galiojimo laikotarpiui, apie draudžiamąjj jvykj reikia raštu pranešti ne vėliau kaip per 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų nuo sužinojimo apie teismo priimtą sprendimą paskelbti draudžiamąjj mirusiu jsigaliojimo datos.
127. Kreipiantis j draudiką dėl draudimo išmokos išmokėjimo pasibaigus draudimo laikotarpiui, reikia pateikti nustatytos formos prašymą perversti draudimo išmoką j nurodytą išmokos gavėjo sąskaitą banke.
128. Kreipiantis j draudiką dėl draudimo išmokos išmokėjimo draudžiamajam mirus ar pripažinus jj mirusiu teismo sprendimu, reikia pateikti:
128.1. užpildytą draudiko nustatytos formos pranešimą apie draudžiamojo mirtj;
128.2. draudžiamojo mirties liudijimą (originalą arba notaro patvirtintą nuorašą);
128.3. medicininių dokumentų išrašus (originalus);
128.4. teisėsaugos institucijų tyrimų išvadas, jei dėl apdraustojo mirties minėtos institucijos vykdė tyrimą;
128.5. draudimo išmokos paveldėjimą patvirtinančius dokumentus, jei miršta išmokos gavėjas;
128.6. kūno vežimą per valstybės sieną liudijančius dokumentus (jeigu draudžia- masis mirė ne Lietuvos Respublikos teritorijoje);
128.7. kitus dokumentus, liudijančius draudžiamąjj jvykj ir teisę j draudimo išmoką;
128.8. draudiko nustatytos formos prašymą pervesti draudimo išmoką j nurodytą draudimo išmokos gavėjo sąskaitą banke.
129. Kreipiantis j draudiką dėl draudimo išmokos draudžiamojo jvykio, nustatyto papildomo draudimo taisyklėse, atveju, būtina pateikti dokumentus išvardintus papildomo draudimo taisyklėse.
130. Draudimo išmoka išmokama ne vėliau kaip per 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų, kai pateikiami 127, 128 arba 129 punkte (priklauso nuo draudžiamojo jvykio) nurodyti dokumentai ir gaunama visa informacija, reikalinga nustatant draudžiamojo jvykio faktą, aplinkybes, pasekmes ir draudimo išmokos dydj.
131. Jei draudimo išmoka nėra išmokėta per 130 punkte nustatytą laikotarpj, draudikas raštu informuoja draudėją (naudos gavėją) apie draudžiamojo jvykio tyrimo eigą.
132. Jei dėl draudžiamojo mirties vyksta teisėsaugos institucijų tyrimas ar pradėtas teismo procesas, draudikas turi teisę atidėti sprendimo dėl draudimo išmokos priėmimą iki tyrimo ar proceso pabaigos.
133. Draudimo išmokos, mokamos jvykus draudžiamiesiems jvykiams, ir išmokos, mo- kamos jvykus nedraudžiamiesiems jvykiams, dydžių apskaičiavimo tvarka nurodyta šių taisyklių dalyje Gyvybės draudimo sąlygos ir papildomo draudimo taisyklėse, jei draudėjas ir draudikas susitarė dėl jų taikymo.
134. Draudimo išmoka gali būti mažinama nesumokėtų rizikos mokesčių suma.
135. Jei išmokos gavėjas pageidauja draudimo išmoką arba kitą pagal draudimo sutartj mokėtiną išmoką gauti ne Lietuvos Respublikos nacionaline valiuta ir / arba nori, kad ji būtų pervesta j užsienio banko sąskaitą ir draudikas sutinka tai atlikti, tai draudimo išmoka arba išmoka mažinama valiutos keitimo ir pinigų pervedimo sąnaudų suma.
Išmokos pagal draudimo sutartj gavėjai
136. Draudimo išmoka yra mokama:
136.1. pasibaigus draudimo laikotarpiui – naudos gavėjui laikotarpio pabaigoje, o jei jis nenurodytas, – draudžiamajam arba lygiomis dalimis abiem drau- džiamiesiems, jei pagal sutartj buvo apdrausti du asmenys, jeigu draudimo sutartyje nenustatyta kitaip;
136.2. draudžiamojo mirties atveju – naudos gavėjui draudžiamojo mirties atveju. Jei naudos gavėjas nenurodytas, juo tampa draudžiamojo teisėti jpėdiniai;
136.3. draudžiamojo jvykio, nustatyto papildomo draudimo taisyklėse, atveju – draudžiamajam, jei draudimo sutartyje nenustatyta kitaip.
137. Draudimo išmoka negali būti mokama asmeniui, dėl kurio tyčinės veikos (jei taip nustatė teismas) draudžiamasis mirė ar nukentėjo.
138. Jei po draudžiamojo mirties, nespėjęs gauti jam mokėtinos draudimo išmokos (ar jos dalies), mirė paskirtas naudos gavėjas ar draudžiamojo teisėtas jpėdinis arba paskirtas naudos gavėjas mirė anksčiau už draudžiamąjj ir nebuvo paskirtas kitas naudos gavėjas, draudimo išmoka mokama mirusio gavėjo (asmens, jgijusio teisę j draudimo išmoką) teisėtiems jpėdiniams.
139. Atsitikus šiose draudimo taisyklėse nustatytam nedraudžiamajam jvykiui, išmoka
mokama draudimo sutartyje nurodytam naudos gavėjui draudžiamojo mirties atveju, o jeigu jis nenurodytas, – draudžiamojo teisėtiems jpėdiniams šių 137–138 punktuose nustatyta tvarka.
Šalių teisės ir pareigos draudimo sutarties galiojimo laikotarpiu
140. Draudėjas privalo:
140.1. laiku mokėti draudimo jmokas;
140.2. gavęs šių taisyklių 97 punkte nurodytą pranešimą, sumokėti jame nurodytą sumą ir kreiptis j draudiką dėl draudimo jmokos ir / ar kitų draudimo sutarties sąlygų pakeitimo, jeigu draudėjas nori, kad toliau galiotų draudimo sutartis.
140.3. suteikti draudikui teisingą draudiko nustatytą informaciją, susijusią su draudimo sutartimi;
140.4. laikytis draudimo sutarties;
140.5. apie pavardės, adreso, kuriuo siunčiami pranešimai, pakeitimą raštu pranešti draudikui per 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų;
140.6. nedelsdamas pranešti naudos gavėjui, draudžiamajam ar neatšaukiamam naudos gavėjui apie sudarytą draudimo sutartj ir šių asmenų teises bei pareigas, atsirandančias pagal draudimo sutartj, bei apie draudimo sutarties pakeitimus
141. Draudėjas, be kitų draudimo taisyklėse nustatytų teisių ir pareigų, turi teisę pakeisti naudos gavėją iki draudžiamojo jvykio, dėl kurio naudos gavėjas jgytų teisę gauti draudimo išmoką, išskyrus tuo atveju, jeigu yra paskirtas neatšaukiamas naudos gavėjas. Jei draudėjas ir draudžiamasis yra ne tas pats asmuo, keičiant naudos gavėją (kai jis nėra draudžiamasis) būtinas draudžiamojo raštiškas sutikimas.
142. Draudikas privalo:
142.1. draudėjo pareikalavimu už kainyne nustatytą mokestj išduoti draudimo liudijimo ar kitų draudimo sutarties sudarymą liudijančių dokumentų kopijas;
142.2. draudimo sutartyje nustatytais terminais ir sąlygomis mokėti nustatytas draudimo išmokas;
142.3. laikytis draudimo sutarties;
142.4. iš draudėjo ir / arba draudžiamojo gautą informaciją laikyti paslaptyje ir naudoti tik jstatymų nustatytais tikslais;
142.5. kartą per metus pateikti draudėjui ataskaitą apie jo draudimo sutartj teisės aktų nustatyta tvarka;
142.6. išmokos gavėjo pareikalavimu sumokėti 0,02 procento delspinigius nuo nesumokėtų sumų už kiekvieną pavėluotą dieną (tačiau bendra delspinigių suma negali viršyti daugiau kaip 15 procentų nesumokėtų sumų), jeigu per nustatytą terminą dėl draudiko kaltės draudikas nesumoka draudimo išmokos ar kitos sumos pagal draudimo sutartj.
143. Draudikas, be kitų draudimo taisyklėse nustatytų teisių ir pareigų, turi teisę:
143.1. sudarant ar keičiant draudimo sutartj nustatyti mažiausią draudimo ir in- vesticinę jmoką, mažiausias ir didžiausias draudimo sumas bei trumpiausią ir ilgiausią draudimo sutarties laikotarpj;
143.2. pripažinti draudimo sutartj ar draudimo sutarties sąlygų pakeitimus nega- liojančiais, jeigu po draudimo sutarties sudarymo ar po draudimo sutarties sąlygų pakeitimų datos nustatoma, kad draudėjas suteikė draudikui žinomai melagingą informaciją apie aplinkybes, galinčias turėti esminę jtaką draudžia- mojo jvykio atsitikimo tikimybei ir šio jvykio galimų nuostolių dydžiui, išskyrus atvejus, kai aplinkybės, kurias draudėjas nuslėpė iki draudžiamojo jvykio, neturėjo jtakos draudžiamajam jvykiui ar draudimo sutarties sudarymui;
143.3. pakitus statistiniams duomenims apie draudžiamuosius jvykius ir draudimo išmokas, vienašališkai keisti gyvybės draudimo ir papildomo draudimo, jei draudėjas ir draudikas susitarė dėl jo taikymo, mokesčius;
143.4. kartą per kalendorinius metus vienašališkai keisti kainyne nustatytus jmokos, aptarnavimo ir papildomų paslaugų mokesčius, bet ne daugiau kartų, negu pasikeitė vidutinis darbo užmokestis Lietuvos Respublikoje per ankstesnius kalendorinius metus skaičiuojant nuo kainyne nurodytų kalendorinių metų, kuriais paskutinj kartą buvo nustatyti minėti mokesčiai;
143.5. vienašališkai keisti draudimo taisykles ir kitas draudimo sutarties sąlygas, kurių pagrindu jau yra sudaryta draudimo sutartis, jeigu draudėjo, draudžiamojo ir naudos gavėjo interesai dėl to nėra pažeidžiami arba atsiranda naujų Lietuvos Respublikos teisės normų, arba pakeičiamos tos, kuriomis vadovaujantis buvo sudaryta draudimo sutartis;
143.6. jstatymų nustatyta tvarka perleisti teises ir pareigas pagal draudimo sutartj kitam ar kitiems draudikams. Jei draudėjas nesutinka su draudiko teisių ir pareigų perleidimu kitam ar kitiems draudikams, jis gali nutraukti draudimo sutartj draudimo taisyklių 120.2 punkte nustatyta tvarka.
144. Apie 143.3–143.5 punktuose nustatytus pakeitimus draudikas draudėjui praneša 146 punkte nustatytu būdu ne vėliau kaip prieš 60 (šešiasdešimt) kalendorinių dienų iki pakeitimų jsigaliojimo dienos. Pakeitimai jsigalioja nuo pranešime nurodytos datos. Jei draudėjas nesutinka su pakeitimais, draudėjas gali nutraukti draudimo sutartj pagal 120.2 punktą. Jei draudėjas iki pakeitimų jsigaliojimo dienos nenutraukia draudimo sutarties, laikoma, kad jis sutiko su pakeitimais.
145. Draudikas turi teisę mažinti draudimo išmoką arba jos nemokėti, jei:
145.1. draudėjas ar draudžiamasis nuslėpė arba pateikė klaidingą informaciją, kuri galėjo turėti jtakos nustatant draudimo sąlygas arba lemti draudiko apsis- prendimą sudaryti ar keisti draudimo sutartj, atnaujinti draudimo apsaugą;
145.2. asmuo, norintis gauti draudimo išmoką, pateikė draudikui klaidingą infor- maciją apie jvykj;
145.3. pagal draudėjo, draudžiamojo ar naudos gavėjo pateiktus dokumentus negalima nustatyti jvykio datos, aplinkybių ir padarinių;
145.4. draudėjas, draudžiamasis ar naudos gavėjas neleidžia ar trukdo draudikui atlikti draudžiamojo jvykio tyrimą ir gauti reikalingos informacijos.
Pranešimai
146. Draudiko pranešimai draudėjui siunčiami paskutiniu draudėjo nurodytu adresu arba kitu draudėjo ir draudiko susitartu būdu, išskyrus atvejus, aiškiai nustatytus draudimo sutartyje, pasirinktos investavimo krypties aprašyme ir xxxxxxx.
147. Vienos šalies kitai šaliai paštu siunčiami rašytiniai pranešimai laikomi gautais vėliausiai 7 (septintąją) kalendorinę dieną po išsiuntimo datos.
148. Draudėjo pranešimai draudikui siunčiami (pateikiami) raštu arba kita forma, jeigu dėl to susitarė draudikas ir draudėjas.
Ginčų sprendimo tvarka
149. Reikalavimams, atsirandantiems pagal draudimo sutartj, taikomi Lietuvos Respu- blikos jstatymų nustatyti ieškininės senaties terminai.
150. Draudimo sutarties šalių ginčai sprendžiami šalių susitarimu, o jei neišsprendžiami šalių susitarimu, sprendžiami Lietuvos Respublikos jstatymų nustatyta tvarka.
Baigiamosios nuostatos
151. Jei nesutampa draudimo taisyklėse ir draudimo sutarties šalių papildomame susitarime nustatytos draudimo sąlygos, vadovaujamasi draudimo sutarties šalių susitarime nustatytomis sąlygomis.
152. Jei nesutampa draudimo taisyklių vertimas su originalu, vadovaujamasi originalo kalba nustatytomis taisyklėmis.
153. Xxxxxxxx xxxxxxxxx, sudarytoms pagal šias draudimo taisykles, taikoma Lietuvos Respublikos teisė.
154. Draudimo taisyklėse neaptartais atvejais draudimo sutarties šalys vadovaujasi Lietuvos Respublikos jstatymais ir kitais teisės aktais.
GYVYBĖS DRAUDIMO SĄLYGOS
Draudžiamieji jvykiai ir draudimo išmoka
155. Draudžiamieji jvykiai yra:
155.1. draudžiamojo mirtis draudimo apsaugos galiojimo laikotarpiu ar teismo sprendimu draudžiamojo paskelbimas mirusiu, kai mirties data nustatoma draudimo apsaugos galiojimo laikotarpiui, išskyrus 163 punkte nustatytus nedraudžiamuosius jvykius;
155.2. draudimo laikotarpio pabaiga, jei draudžiamasis arba abu draudžiamieji, jei pagal sutartj apdrausti du asmenys, iki jos išgyvena.
156. Draudimo išmoka, mokama dėl draudžiamojo jvykio, nurodyto 155.1 punkte, lygi didesnei iš šių dviejų sumų:
156.1. gyvybės draudimo suma ir papildomo investicinio atidėjinio vertė;
156.2. pagrindinio ir papildomo investicinio atidėjinio vertė.
157. Jei miršta abu draudžiamieji ir nejmanoma nustatyti, kuris mirė anksčiau, draudimo išmoka paskirstoma lygiomis dalimis.
158. Pasibaigus draudimo laikotarpiui (155.2 punktas), mokama draudimo išmoka, lygi pagrindinio ir papildomo investicinio atidėjinio vertei.
159. Jeigu gyvybės draudimo suma buvo padidinta, tai draudžiamojo savižudybės atveju (išskyrus atvejj, nustatytą 163.1 punkte) mokėtina draudimo išmoka nustatoma atsi- žvelgiant j gyvybės draudimo sumą, buvusią prieš trejus metus iki savižudybės datos.
160. Jeigu teismo sprendimas dėl draudžiamojo pripažinimo mirusiu panaikinamas, draudimo išmokos gavėjas privalo nedelsiant apie tai informuoti draudiką ir grąžinti gautą draudimo išmoką.
161. Jei draudimo sutarčiai yra taikomos papildomo draudimo sąlygos, draudimo išmoka, mokama draudžiamojo mirties atveju, mažinama papildomo draudimo taisyklėse nustatyta tvarka.
162. Pagrindinio ir/ar papildomo investicinio atidėjinio vertė nustatoma pakeitus inves- ticinius vienetus j pinigus kainyne nustatyta tvarka ir terminais. Jeigu investicinių vienetų keitimas j pinigus atidedamas dėl nuo draudiko nepriklausančių priežasčių, mokama draudimo išmoka ar kita išmoka, kuriai apskaičiuoti neturi jtakos tokios prie- žastys. Likusi išmokos dalis išmokama, kai bus panaikintos nepalankios priežastys.
Nedraudžiamieji jvykiai ir išmoka
163. Nedraudžiamieji jvykiai yra:
163.1. draudžiamojo savižudybė per pirmus trejus draudimo apsaugos galiojimo metus;
163.2. draudžiamojo mirtis susijusi su karu, karo veiksmais (nesvarbu, ar karas pa- skelbtas, ar ne), pilietiniu karu, kariniu perversmu, sukilimu, kariniu jsiveržimu, kariniais ar okupaciniais veiksmais, karinių ginklų panaudojimu, karo ar ypa- tingosios padėties jvedimu, masiniais neramumais, riaušėmis, branduolinės energijos, radioaktyvaus spinduliavimo poveikiu, taikos palaikymo misijomis;
163.3. draudžiamojo mirtis, susijusi su jo nusikalstama veika;
163.4. draudžiamojo mirtis draudimo apsaugos sustabdymo metu;
163.5. draudžiamojo mirtis, jei draudžiamajam nėra sukakę 1 metai;
164. Atsitikus nedraudžiamajam jvykiui, mokama išmoka, lygi pagrindinio ir papildomo investicinio atidėjinio vertei.
165. Išmoka nustatoma pakeitus investicinius vienetus j pinigus. Investicinis atidėjinys keičiamas iš investicinių vienetų j pinigus kainyne nustatyta tvarka ir terminais.