GYVYBĖS DRAUDIMO ,,STUDENTAS“ TAISYKLĖS NR. 004/4
PATVIRTINTA Gyvybės draudimo „Studentas“
2009 m. kovo 18 d. taisyklės Nr. 004/4
bendrovės valdybos galioja nuo 2009 m. kovo 23 d.
sprendimu
GYVYBĖS DRAUDIMO ,,STUDENTAS“ TAISYKLĖS NR. 004/4
Sudarius Gyvybės draudimo ,,Studentas“ sutartį, Draudimo įmonė įsipareigoja sumokėti draudimo išmoką draudimo sutartyje nurodytiems asmenims, jei atsitinka draudimo sutartyje numatytas draudžiamasis įvykis, o Draudėjas įsipareigoja laiku mokėti visas draudimo sutartyje nustatytas Periodines draudimo įmokas.
I. BENDROSIOS NUOSTATOS
1. Gyvybės draudimo ,,Studentas“ taisyklėse Nr. 004/4 (toliau vadinama – draudimo taisyklės) vartojamos sąvokos:
1.1. Apdraustasis (-ieji) – draudimo sutartyje nurodytas fizinis asmuo arba fiziniai asmenys (kai viena draudimo sutartimi apdrausti du Apdraustieji), kurio (-ių) gyvenime atsitikus draudimo sutartyje nurodytam draudžiamajam įvykiui, Draudimo įmonė privalo mokėti draudimo išmoką.
1.2. Apdraustojo amžius – amžius, nustatytas pagal paskutinį arba ateinantį gimtadienį, atsižvelgiant į tai, kuris iš gimtadienių yra arčiau datos, kai skaičiuojamas Apdraustojo amžius.
1.3. Apdraustasis vaikas - draudimo sutartyje nurodytas vaikas, kuriam draudimo sutarties sudarymo metu yra ne daugiau kaip 15 metų, o draudimo sutarties papildymo Vaiko draudimu nuo nelaimingų atsitikimų „Būk atsargus“ metu yra ne daugiau kaip 23 metai ir kurio gyvenime atsitikus draudžiamajam įvykiui, nurodytam Vaiko draudimo nuo nelaimingų atsitikimų „Būk atsargus“ sąlygose, Draudimo įmonė privalo mokėti Vaiko draudimo nuo nelaimingų atsitikimų
„Būk atsargus“ sąlygose nustatyto dydžio draudimo išmoką. Draudimo sutartyje gali būti nurodytas ne daugiau kaip vienas Apdraustasis vaikas. Apdraustasis vaikas gali būti apdraustas tik pagal vieną Draudimo sutartį.
1.4. Atleidimo nuo draudimo įmokų mokėjimo draudimas - Draudėjo darbingumo praradimo draudimas, kai šiose draudimo taisyklėse nustatytomis sąlygomis Draudėjas yra atleidžiamas nuo pareigos mokėti Periodines draudimo įmokas, o Draudėjo darbingumo praradimo laikotarpiu Periodines draudimo įmokas už Draudėją moka Draudimo įmonė.
1.5. Atskaitymai už draudimo rizikas – suma, kurią Draudimo įmonė išskaičiuoja iš Draudimo liudijimo vertės kiekvieno Draudimo liudijimo mėnesio pradžioje, kad atsitikus draudžiamajam įvykiui vykdytų savo įsipareigojimus mokėti draudimo išmokas pagal draudimo sutartyje nustatytus draudimo objektus. Jei papildomu draudimo objektu pasirinktas Atleidimo nuo draudimo įmokų mokėjimo draudimas ir/arba Vaiko draudimas nuo nelaimingų atsitikimų „Būk atsargus“, suma, reikalinga šiai draudimo rizikai (-oms) padengti, išskaičiuojama iš kiekvienos sumokėtos Periodinės draudimo įmokos.
1.6. Draudėjas – asmuo, kuris kreipėsi į Draudimo įmonę dėl draudimo sutarties sudarymo ar kuriam Draudimo įmonė pasiūlė sudaryti draudimo sutartį, arba asmuo, sudaręs su Draudimo įmone draudimo sutartį ir įsipareigojęs mokėti draudimo sutartyje numatytas Periodines draudimo įmokas, o kai viena draudimo sutartimi apdrausti du Apdraustieji – asmuo, nurodytas draudimo liudijime (polise) kaip pirmasis Apdraustasis.
1.7. Draudimo apsauga - tai Draudimo įmonės įsipareigojimas išmokėti draudimo išmoką tuo atveju, kai draudimo laikotarpiu įvyksta šiose draudimo taisyklėse nurodytas draudžiamasis įvykis.
1.8. Draudimo apsaugos galiojimo pradžia – draudimo apsaugos įsigaliojimo data, nurodyta draudimo liudijime (polise).
1.9. Draudimo įmonė – Uždaroji akcinė gyvybės draudimo ir pensijų bendrovė „Aviva Lietuva“.
1.10. Draudimo laikotarpis – laiko tarpas nuo draudimo apsaugos galiojimo pradžios iki pabaigos, kuris nebūtinai sutampa su draudimo sutarties terminu.
1.11. Draudimo liudijimo mėnuo – vieno mėnesio laikotarpis, prasidedantis Draudimo apsaugos galiojimo pradžioje ir kiekvieną kitą mėnesį prasidedantis nuo tos pačios mėnesio dienos. Jei kurį nors mėnesį tokios dienos nėra, minėtas vieno mėnesio laikotarpis prasideda to mėnesio paskutinę dieną.
1.12. Draudimo liudijimo metai – vienerių metų laikotarpis, prasidedantis Draudimo apsaugos galiojimo pradžioje ir kiekvienais kitais metais prasidedantis tą pačią dieną. Jei kurių nors metų kurį nors mėnesį tos dienos nėra, vienerių metų laikotarpis prasideda paskutinę tų metų to mėnesio dieną.
1.13. Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx – Xxxxxxxx xxxxxxxxx metų pirmoji diena.
1.14. Draudimo liudijimo vertė – Fondo vienetų, sukauptų Fondo vienetų sąskaitoje, mokant Periodines draudimo įmokas, skaičius, padaugintas iš Fondo vieneto kainos.
1.15. Draudimo rizika - tikėtinas pavojus, gresiantis draudimo objektui.
1.16. Draudimo suma – draudimo sutartyje nurodyta pinigų suma arba pinigų suma, kuri apskaičiuojama draudimo sutartyje nustatyta tvarka, ir kuri, išskyrus draudimo sutartyje nustatytus atvejus, yra lygi maksimaliai draudimo išmokai, galimai išmokėti pagal draudimo sutartį.
1.17. Draudimo sutartis – gyvybės draudimo sutartis, sudaryta pagal draudimo taisykles. Draudimo sutarties sudėtinės dalys: draudimo liudijimas (polisas), draudimo liudijimo (poliso) priedai, Draudėjo prašymas sudaryti gyvybės draudimo sutartį, prašymas papildyti, pakeisti draudimo sutartį, draudimo taisyklės, apklausos anketos, rašytiniai Draudėjo ar Apdraustojo (-ųjų) atsakymai į Xxxxxxxx įmonės pateiktus klausimus, Draudėjo prašymai keisti draudimo sutarties sąlygas.
1.18. Investicinė draudimo įmoka – draudimo sutartyje nenustatyta pinigų suma, kurią Draudėjas moka savanoriškai, norėdamas įsigyti papildomų Fondo vienetų.
1.19. Fondo vienetas – kiekvienas Fondas yra tariamai padalijamas į vienetus. Vienetai tame pačiame Fonde turi vienodą vertę (kainą).
1.20. Fondo vieneto kaina – Draudimo įmonės apskaičiuota kaina, pagal kurią Fondo vienetai įsigyjami ir išskaičiuojami iš Fondo vienetų sąskaitos.
1.21. Fondo vienetų sąskaita – individuali sąskaita, kurią Draudimo įmonė yra atidariusi Investiciniame (-iuose) draudimo fonde (-uose) atskirai kiekvienai draudimo sutarčiai. Ši sąskaita yra sudaryta iš Fondo vienetų.
1.22. Investicinė vertė – Fondo vienetų, sukauptų Fondo vienetų sąskaitoje, atskirai mokant Investicines draudimo įmokas, skaičius, padaugintas iš Fondo vieneto kainos.
1.23. Investicinis draudimo fondas, Fondas – atskiras Draudimo įmonės turtas, kuriuo užtikrinamas būsimų Draudimo įmonės prievolių, kilsiančių iš draudimo sutarčių, vykdymas.
1.24. Naudos gavėjas kitais nei Apdraustojo mirties atvejais – asmuo, paskirtas gauti draudimo išmoką pasibaigus draudimo sutarties terminui ir kitas draudimo išmokas, išskyrus draudimo išmoką Apdraustojo mirties, Apdraustojo mirties dėl nelaimingo atsitikimo ir Apdraustojo ir jo sutuoktinio mirties dėl nelaimingo atsitikimo atvejais.
1.25. Naudos gavėjas Xxxxxxxxxxx mirties atveju – asmuo, paskirtas gauti draudimo išmoką Apdraustojo mirties, Apdraustojo mirties dėl nelaimingo atsitikimo ir Apdraustojo ir jo sutuoktinio mirties dėl nelaimingo atsitikimo atvejais. Naudos gavėjas Xxxxxxxxxxx mirties atveju ir Apdraustasis vaikas, jei pasirenkamas papildomas draudimo objektas - Vaiko draudimas nuo nelaimingų atsitikimų „Būk atsargus“, draudimo sutarties sudarymo ir/arba draudimo sutarties papildymo pasirenkant papildomą draudimo objektą Vaiko draudimą nuo nelaimingų atsitikimų “Būk atsargus“ metu turi būti tas pats asmuo.
1.26. Naudos gavėjas kitais nei Apdraustojo mirties atvejais ir Naudos gavėjas Xxxxxxxxxxx mirties atveju toliau kartu draudimo taisyklėse vadinami „Naudos gavėju“.
1.27. Nelaimingas atsitikimas – staigus išorinės jėgos, nepriklausančios nuo Apdraustojo valios ir neturinčios tiesioginio ryšio su kokia nors Apdraustojo fizine ar psichine liga, poveikis draudimo laikotarpiu, dėl kurio padaroma žala Apdraustojo sveikatai.
1.28. Pasitraukimo vertė (išperkamoji suma) – išmoka, kurią Draudimo įmonė įsipareigoja išmokėti, jei draudimo sutartis yra nutraukiama ar pasibaigia kitais draudimo taisyklėse nustatytais atvejais.
1.29. Periodinė draudimo įmoka – draudimo sutartyje nustatyta draudimo įmoka, kurią įsipareigoja mokėti Draudėjas.
2. Draudėjai, Apdraustieji
2.1. Draudimo įmonei sutikus, draudimo sutartį šių draudimo taisyklių sąlygomis gali sudaryti Draudėjas, įsipareigojantis laiku mokėti draudimo sutartyje nustatytas Periodines draudimo įmokas. Juo gali būti fizinis arba juridinis asmuo.
2.2. Apdraustasis gali būti tik fizinis asmuo, ne jaunesnis nei 18 metų.
2.3. Kai Draudėjas apdraudžia kitą asmenį (Apdraustasis yra kitas asmuo nei Draudėjas), Draudėjas apie draudimo sutartį ir jos sąlygas bei Apdraustojo pareigas privalo tinkamai informuoti Apdraustąjį. Apdraustasis tai, kad buvo supažindintas su draudimo sutarties sąlygomis bei įsipareigojimais pagal sutartį, patvirtina pasirašydamas prašyme sudaryti gyvybės draudimo sutartį.
3. Naudos gavėjo paskyrimas
3.1. Sudarydamas draudimo sutartį, Draudėjas, Apdraustojo rašytiniu sutikimu, privalo paskirti Naudos gavėją Apdraustojo mirties atveju. Draudėjas Apdraustojo rašytiniu sutikimu turi teisę paskirti Naudos gavėją kitais nei Apdraustojo mirties atvejais.
3.2. Draudėjas turi teisę pakeisti ar atšaukti Naudos gavėją kitais nei Apdraustojo mirties atvejais apie tai pranešęs Xxxxxxxx įmonei raštu. Naudos gavėją kitais nei Apdraustojo mirties atvejais pakeičiant kitu Naudos gavėju kitais nei Apdraustojo mirties atvejais, kuris nėra Apdraustasis, būtinas Apdraustojo rašytinis sutikimas. Pagal šias draudimo taisykles Draudėjas neturi teisės keisti paskirto Naudos gavėjo Apdraustojo mirties atveju.
3.3. Jei Naudos gavėjas raštu atsisako savo teisių į draudimo išmoką, o kiti Naudos gavėjai nėra paskirti, draudimo išmokas turi teisę gauti Apdraustasis.
3.4. Draudimo įmonė raštu patvirtina Naudos gavėjo paskyrimą, nurodydama tai draudimo liudijime (polise). Naudos gavėjo paskyrimas/pakeitimas be rašytinio Draudimo įmonės patvirtinimo negalioja.
4. Draudimo objektai
4.1. Draudimo objektas yra turtinis interesas, susijęs su Apdraustojo ir Naudos gavėjo Apdraustojo mirties atveju gyvenimo trukme ir kapitalo kaupimu.
4.2. Draudėjas gali pasirinkti papildomus draudimo objektus. Papildomais draudimo objektais gali būti turtiniai interesai, susiję su:
4.2.1. Apdraustojo visišku ir nuolatiniu darbingumo praradimu;
4.2.2. Apdraustojo mirtimi dėl nelaimingo atsitikimo;
4.2.3. Apdraustojo ir jo sutuoktinio mirtimi dėl to paties nelaimingo atsitikimo;
4.2.4. Draudėjo darbingumo praradimu, kai Draudėjas yra atleidžiamas nuo pareigos mokėti Periodines draudimo įmokas (Atleidimo nuo draudimo įmokų mokėjimo draudimas). Šį draudimo objektą galima pasirinkti tik tuo atveju, jei Draudėjas ir Xxxxxxxxxxxx yra tas pats
asmuo.
4.2.5. Apdraustojo vaiko mirtimi dėl nelaimingo atsitikimo, žala Apdraustojo vaiko sveikatai dėl nelaimingo atsitikimo (Vaiko draudimas nuo nelaimingų atsitikimų „Būk atsargus“). Pasirinkus šį papildomą draudimo objektą, taikomos Vaiko draudimo nuo nelaimingų atsitikimų
„Būk atsargus“ sąlygos (šių draudimo taisyklių 2 priedas).
4.3. Jei pasirenkamas papildomas draudimo objektas, nurodytas 4.2.3 punkte, turi būti pasirinktas ir papildomas draudimo objektas, nurodytas 4.2.2 punkte.
5. Du apdraustieji
5.1. Viena draudimo sutartimi gali būti apdrausta sutuoktinių ar sugyventinių pora.
5.2. Šiuo atveju draudimo objektas yra turtinis interesas, susijęs su abiejų Apdraustųjų, Naudos gavėjo Apdraustojo mirties atveju gyvenimo trukme bei kapitalo kaupimu.
5.3. Papildomi draudimo objektai, nurodyti šių draudimo taisyklių 4.2.1 ir 4.2.2 punktuose, gali būti pasirinkti ir taikomi vienam arba abiem Apdraustiesiems. Papildomas draudimo objektas, nurodytas šių draudimo taisyklių 4.2.4 punkte, gali būti pasirinktas ir taikomas tik pirmajam Apdraustajam. Papildomas draudimo objektas, nurodytas šių draudimo taisyklių 4.2.5 punkte, gali būti pasirinktas ir taikomas tik pirmajam Apdraustajam. Kai viena draudimo sutartimi apdrausti du Apdraustieji, draudimo sutartyje negali būti pasirinktas 4.2.3 punkte nurodytas papildomas draudimo objektas.
6. Xxxxxxxx xxxx
6.1. Draudimo sumos dydis Xxxxxxxxxxx mirties atveju nustatomas Draudėjo ir Draudimo įmonės tarpusavio susitarimu. Kiekvienam pasirinktam papildomam draudimo objektui (išskyrus Atleidimo nuo draudimo įmokų mokėjimo draudimą) yra nustatoma atskira Draudimo suma.
6.2. Apdraustojo mirties ir papildomų draudimo objektų Draudimo sumų dydžiai gali būti keičiami draudimo sutarties galiojimo metu šiose draudimo taisyklėse nustatyta tvarka.
6.3. Draudimo įmonė nustato minimalias ir maksimalias Draudimo sumas, kurių ribose gali būti sudaroma draudimo sutartis.
6.4. Šalių susitarimu nustatytos Xxxxxxxx sumos yra nurodomos draudimo liudijime (polise).
7. Draudžiamieji įvykiai
7.1. Draudžiamieji įvykiai yra šie:
7.1.1. draudimo sutarties termino pabaiga, jei Apdraustasis ir Naudos gavėjas Xxxxxxxxxxx mirties atveju iki jos išgyvena;
7.1.2. Apdraustojo mirtis draudimo laikotarpiu. Šiuo atveju teisė į draudimo išmoką gali būti įgyvendinama draudimo sutarties terminui suėjus.
7.1.3. Naudos gavėjo Apdraustojo mirties atveju mirtis draudimo laikotarpiu.
7.2. Jeigu yra pasirinktas papildomas draudimo objektas – Apdraustojo visiškas ir nuolatinis darbingumo praradimas, papildomas draudžiamasis įvykis, išskyrus atvejus, išvardytus šių draudimo taisyklių 8 dalyje, yra Apdraustojo visiškas ir nuolatinis darbingumo praradimas draudimo laikotarpiu, susijęs su liga arba įvykusiu nelaimingu atsitikimu (šių draudimo taisyklių 31 dalis).
7.3. Jeigu yra pasirinktas papildomas draudimo objektas Apdraustojo mirtis dėl nelaimingo atsitikimo, papildomas draudžiamasis įvykis, išskyrus atvejus, išvardytus šių draudimo taisyklių 8 dalyje, yra Apdraustojo mirtis draudimo laikotarpiu, susijusi su įvykusiu nelaimingu atsitikimu (šių draudimo taisyklių 32.1, 32.2, 32.5 punktai).
7.4. Jeigu yra pasirinktas papildomas draudimo objektas – Apdraustojo ir jo sutuoktinio mirtis dėl to paties nelaimingo atsitikimo, papildomas draudžiamasis įvykis, išskyrus atvejus, išvardytus šių draudimo taisyklių 8 dalyje, yra Apdraustojo ir jo sutuoktinio mirtis draudimo laikotarpiu, susijusi su įvykusiu vienu nelaimingu atsitikimu (šių draudimo taisyklių 32.1, 32.3,
32.5 punktai).
7.5. Jeigu yra pasirinktas papildomas draudimo objektas Atleidimo nuo draudimo įmokų mokėjimo draudimas, papildomas draudžiamasis įvykis, išskyrus atvejus, išvardytus šių draudimo taisyklių 8 dalyje, yra Draudėjo darbingumo praradimas draudimo laikotarpiu, susijęs su patirta liga arba įvykusiu nelaimingu atsitikimu, dėl kurio gali išnykti Draudėjo galimybė tęsti Periodinių draudimo įmokų mokėjimą.
7.6. Draudžiamojo įvykio atveju Xxxxxxxx įmonė privalo apskaičiuoti ir mokėti draudimo išmoką šiose draudimo taisyklėse nustatyta tvarka ir terminais.
7.7. Nuo to momento, kai įvyksta draudžiamasis įvykis, nurodytas šiose draudimo taisyklėse, kuris reikalauja, kad Xxxxxxxx įmonė padidintų Fondo vienetų sąskaitos vertę, sukauptą mokant Periodines draudimo įmokas, draudimo apsauga pasibaigia.
8. Nedraudžiamieji įvykiai
8.1. Draudimo išmoka nebus mokama pagal papildomus draudimo objektus (Apdraustojo visišką ir nuolatinį darbingumo praradimą, Apdraustojo mirtį dėl nelaimingo atsitikimo, Apdraustojo ir jo sutuoktinio mirtį dėl to paties nelaimingo atsitikimo, Atleidimo nuo draudimo įmokų mokėjimo draudimą), jei įvykis tiesiogiai ar netiesiogiai atsitiko:
8.1.1. dėl to, kad Xxxxxxxxxxxx buvo paveiktas alkoholio (kai alkoholio koncentracija kraujyje lygi arba viršija 0,4 promilės), narkotikų ar vaistų, veikiančių centrinę nervų sistemą ir nepaskirtų gydytojo, nepagrįstai nesikonsultavo su gydytoju ar atsisakė vykdyti gydytojo medicininius nurodymus. Nepagrįstas nesikonsultavimas su gydytoju ar atsisakymas vykdyti gydytojo nurodymus laikomas tada, kai Xxxxxxxxxxxx dėl savo religinių, moralinių ar kitokių įsitikinimų nesikreipia į gydytojus ar nesutinka vykdyti gydytojo nurodymų bei procedūrų, kurios būtų atliktos bet kuriam kitam asmeniui, turinčiam tokį patį sveikatos sutrikimą;
8.1.2. užsiimant nusikalstama veika. Nusikalstamos veikos požymius įrodo ikiteisminio tyrimo institucijos išvada, procesinis sprendimas ar teismo nuosprendis. Xxxxxxx priėmus išteisinamąjį nuosprendį (pripažinus nekaltu), įvykis pripažįstamas draudžiamuoju. Draudimo įmonė privalo mokėti draudimo išmoką, jeigu tyčiniai veiksmai ar neveikimas yra socialiai vertingi (būtinoji gintis, pilietinės pareigos atlikimas ir kt.);
8.1.3. nelicencijuotų oro transporto priemonių keleiviams ir personalui dėl oro transporto katastrofų;
8.1.4. dėl bet kokios formos karo, karinio pobūdžio veiksmų (nesvarbu, ar buvo paskelbtas karas, ar ne), agresijos, priešiškų užsienio jėgų veiksmų, pilietinio karo, maišto, revoliucijos,
riaušių, vidaus neramumų, pasiekusių sukilimo, karinės arba neteisėtos jėgos panaudojimo mastą; dėl sąmoningo ar savanoriško dalyvavimo prievartos aktuose; dėl radioaktyvaus spinduliavimo poveikio;
8.1.5. kai Draudėjas, Apdraustasis ar Naudos gavėjas siekia neteisėtai gauti draudimo išmoką;
8.1.6. dėl to, kad Apdraustasis dalyvavo rizikinguose sporto ar laisvalaikio renginiuose ar užsiėmimuose, kuriems priskiriami: parašiutizmas; alpinizmas; speleologija; skraidymas parasparniais, skraidyklėmis, oro balionais ar nelicencijuotomis oro transporto priemonėmis; važinėjimas plaukiančiomis, važiuojančiomis, ledu slystančiomis konstrukcijomis, traukiamomis galingų valdomų aitvarų ar burių; važinėjimas transporto priemonėmis, specialiai paruoštomis ir pritaikytomis varžyboms (pakeitus standartinę įrangą); šuoliai su guma; kiti panašūs užsiėmimai;
8.1.7. dėl to, kad Xxxxxxxxxxxx dalyvavo bet kokiose lenktynėse;
8.1.8. dėl bet kokios protinės ligos ar psichikos sutrikimo;
8.1.9. dėl aplinkybių, egzistavusių prieš Draudimo apsaugos galiojimo pradžią, jeigu jos buvo žinomos Draudėjui ar Apdraustajam, bet nebuvo atskleistos Draudimo įmonei;
8.1.10. dėl tyčinio susižalojimo ar bandymo nusižudyti;
8.1.11. dėl ŽIV infekcijos.
9. Periodinės ir Investicinės draudimo įmokos
9.1. Periodinės draudimo įmokos mokamos kas mėnesį, ketvirtį, pusmetį arba metus pagal datas ir sumas, nurodytas draudimo sutartyje. Periodinė draudimo įmoka turi būti sumokėta iki laikotarpio, už kurį ji yra nustatyta, pradžios.
9.2. Periodinių draudimo įmokų mokėjimu privalo rūpintis Draudėjas. Periodinės draudimo įmokos sumokėjimo faktinė diena yra laikoma diena, kai Periodinė draudimo įmoka įskaitoma į Draudimo įmonės nurodytą banko sąskaitą.
9.3. Draudimo įmonė nustato minimalius Periodinės ir Investicinės draudimo įmokų dydžius.
9.4. Draudėjo mokėtinos Periodinės draudimo įmokos dydis nustatomas draudimo sutartyje šalių susitarimu.
9.5. Norint įsigyti papildomų Fondo vienetų, gali būti mokamos Investicinės draudimo įmokos. Investicinės draudimo įmokos gali būti mokamos bet kuriuo metu. Investicinės draudimo įmokos negali būti mokamos, jeigu yra sustabdytas Periodinių draudimo įmokų mokėjimas, sustabdytas draudimo apsaugos galiojimas dėl Periodinių draudimo įmokų nemokėjimo arba draudimo sutartis yra pakeista į apmokėtą.
9.6. Investicinių draudimo įmokų mokėjimas neatleidžia Xxxxxxxx nuo pareigos mokėti Periodines draudimo įmokas.
9.7. Fondo vienetų sąskaitoje įsigyjant Fondo vienetus, Fondo vieneto įsigijimo kaina yra tos datos, kuria Periodinė draudimo įmoka arba Investicinė draudimo įmoka yra įskaitoma į Draudimo įmonės nurodytą banko sąskaitą. Jei Periodinė draudimo įmoka yra įskaitoma į Draudimo įmonės banko sąskaitą anksčiau datos, kurią ši įmoka turi būti sumokėta, Fondo vieneto įsigijimo kaina yra tos datos, kurią ši įmoka turi būti sumokėta.
9.8. Ļ Fondo vienetų sąskaitą paskirstytos Periodinės draudimo įmokos investuojamos į draudimo sutartyje nurodytus Fondus ir nurodytomis proporcijomis. Xxx Xxxxxxxx liudijimo vertė yra neigiama ir paskirstytų Periodinių draudimo įmokų nepakaks padengti neigiamam Draudimo liudijimo vertės likučiui, tai paskirstytos Periodinės draudimo įmokos į Fondo vienetų sąskaitą bus investuojamos proporcingai kiekvieno Fondo daliai Draudimo liudijimo vertės atžvilgiu. Xxx Xxxxxxxx xxxxxxxxx vertė yra neigiama ir paskirsčius Periodines draudimo įmokas Draudimo liudijimo vertė bus teigiama, paskirstytos Periodinės draudimo įmokos į Fondo vienetų sąskaitą bus investuojamos tokiomis proporcijomis, kad Xxxxxxxx xxxxxxxxx
vertės proporcijos skirtinguose Fonduose būtų lygios draudimo sutartyje nurodytoms proporcijoms atlikus paskirstymą.
9.9. Investicinės draudimo įmokos į Fondo vienetų sąskaitą investuojamos į draudimo sutartyje nurodytus Fondus ir nurodytomis proporcijomis. Draudėjo rašytiniu prašymu konkreti Investicinė draudimo įmoka gali būti investuojama į kitus nei draudimo sutartyje nurodytus Fondus ar/ir kitomis nei draudimo sutartyje nurodytomis proporcijomis (šių draudimo taisyklių 25 ir 26 dalys). Toks Draudėjo rašytinis prašymas turi būti pateiktas Draudimo įmonei ne vėliau kaip sumokėta Investicinė draudimo įmoka yra įskaitoma į Draudimo įmonės banko sąskaitą.
9.10. Draudimo įmonė gali nustatyti kiekvienos investavimo krypties minimalius ir maksimalius dydžius, kurių ribose lėšos gali būti investuojamos į Fondą.
9.11. Periodinės ir Investicinės draudimo įmokos nebus mokamos nuo to momento, kai atsitinka draudžiamasis įvykis, nurodytas šiose draudimo taisyklėse ir kuris reikalauja, kad Draudimo įmonė padidintų Fondo vienetų sąskaitos vertę, sukauptą mokant Periodines draudimo įmokas.
9.12. Periodines ir Investicines draudimo įmokas už Draudėją gali sumokėti kiti asmenys, neįgydami jokių teisių į draudimo sutartį ir sumokėtas Periodines ir Investicines draudimo įmokas. Kitų asmenų už Draudėją sumokėtos Periodinės ir Investicinės draudimo įmokos yra laikomos sumokėtomis Draudėjo.
10. Periodinės draudimo įmokos nesumokėjimas
10.1. Draudėjui laiku nesumokėjus Periodinės draudimo įmokos, Draudimo įmonė apie tai privalo pranešti Draudėjui raštu, nurodydama, jei per 30 (trisdešimt) dienų nuo pranešimo gavimo Draudėjas nesumokės pranešime nurodytų Periodinių draudimo įmokų sumos, draudimo apsauga bus sustabdyta ir atnaujinta šių draudimo taisyklių 10.4 punkte nustatyta tvarka.
10.2. Jei draudžiamasis įvykis atsitinka draudimo apsaugos sustabdymo metu, draudimo išmokos, nurodytos draudimo sutartyje, nebus mokamos.
10.3. Jei draudimo apsaugos sustabdymas dėl Periodinės draudimo įmokos nesumokėjimo tęsiasi ilgiau negu 6 (šešis) mėnesius, Draudimo įmonė turi teisę vienašališkai nutraukti draudimo sutartį. Draudimo įmonė šiuo atveju išmokės Pasitraukimo vertę, jei tokia yra.
10.4. Draudimo apsaugos atnaujinimas draudimo apsaugos sustabdymo laikotarpiu galimas, jei sumokamos visos Periodinės draudimo įmokos, kurios turėjo būti sumokėtos, tačiau sumokėtos nebuvo, iki draudimo apsaugos atnaujinimo datos.
10.5. Xxxxxxxx xxxxxxxx, Draudimo įmonės nutraukta dėl to, kad Draudėjas nesumokėjo Periodinės draudimo įmokos, Draudėjo prašymu gali būti atnaujinta, kai Draudėjas per 6 (šešis) mėnesius nuo draudimo sutarties nutraukimo grąžina Draudimo įmonės išmokėtą Pasitraukimo vertę.
10.6. Draudėjui paprašius atnaujinti nutrauktą draudimo sutartį, Draudimo įmonė turi teisę:
10.6.1. pareikalauti užpildyti medicinines, finansines ir kitas apklausos anketas bei pateikti kitus Draudimo įmonės reikalaujamus duomenis, susijusius su draudimo sutartimi;
10.6.2. pareikalauti patikrinti Apdraustojo sveikatą Draudimo įmonės nurodytoje sveikatos priežiūros įstaigoje ir pateikti Draudimo įmonei duomenis apie Apdraustojo sveikatos tikrinimo rezultatus;
10.6.3. pareikalauti sumokėti visas Periodines draudimo įmokas, kurios turėjo būti sumokėtos pagal draudimo sutartį iki draudimo apsaugos atnaujinimo datos, tačiau sumokėtos nebuvo;
10.6.4. pasiūlyti Draudėjui kitas draudimo sutarties sąlygas nei buvo numatytos nutrauktoje draudimo sutartyje;
10.6.5. neatnaujinti draudimo sutarties.
11. Fondo vienetų sąskaita
11.1. Draudimo įmonė atidaro Fondo vienetų sąskaitą nuo Draudimo apsaugos galiojimo pradžios. Periodinės draudimo įmokos paskirstomos į Fondo vienetų sąskaitą pagal paskirstymo procentus, nurodytus šių draudimo taisyklių 11.2 punkte, prieš tai išskaičiavus atskaitymus už Atleidimo nuo draudimo įmokų mokėjimo draudimo riziką ir/arba Vaiko draudimo nuo nelaimingų atsitikimų “Būk atsargus“ draudimo riziką, jei šie papildomi draudimo objektai buvo pasirinkti, ir Periodinių draudimo įmokų surinkimo išlaidas. Investicinės draudimo įmokos paskirstomos į Fondo vienetų sąskaitą pagal paskirstymo procentą, nurodytą šių draudimo taisyklių 11.2 punkte.
11.2. Periodinių draudimo įmokų paskirstymo procentai į Fondo vienetų sąskaitą yra:
40 procentų Periodinių draudimo įmokų, kurios pagal draudimo sutartį turi būti sumokėtos pirmaisiais Draudimo liudijimo metais;
80 procentų Periodinių draudimo įmokų, kurios pagal draudimo sutartį turi būti sumokėtos antraisiais Draudimo liudijimo metais;
90 procentų Periodinių draudimo įmokų, kurios pagal draudimo sutartį turi būti sumokėtos trečiaisiais Draudimo liudijimo metais;
95 procentai Periodinių draudimo įmokų, kurios pagal draudimo sutartį turi būti sumokėtos ketvirtaisiais ir vėlesniais Draudimo liudijimo metais.
95 procentai Investicinių draudimo įmokų paskirstoma į Fondo vienetų sąskaitą. Gautos Periodinės ir Investicinės draudimo įmokos paskirstomos į Fondo vienetų sąskaitą įsigyjant Fondo vienetus šių draudimo taisyklių 9.7 punkte nurodytu laiku.
11.3. Atskaitymų už Xxxxxxxxxxx mirties, Apdraustojo visiško ir nuolatinio darbingumo praradimo, Apdraustojo mirties dėl nelaimingo atsitikimo, Apdraustojo ir jo sutuoktinio mirties dėl to paties nelaimingo atsitikimo, Xxxxxxxxx nuo draudimo įmokų mokėjimo, Xxxxx draudimo nuo nelaimingų atsitikimų “Būk atsargus“ draudimo rizikų dydį periodiškai nustato ir keičia Draudimo įmonė. Atskaitymų už draudimo rizikas dydžiai priklauso nuo įvairių faktorių: Apdraustojo amžiaus, draudimo rizikos įvertinimo, Draudimo sumos dydžio, Draudimo liudijimo vertės ir kt.
11.4. Draudimo įmonė, atsižvelgusi į draudimo riziką ir jos pasikeitimą, pasikeitus kitoms nuo Draudimo įmonės nepriklausančioms aplinkybėms (pakitusiais statistiniais duomenimis apie draudžiamuosius įvykius ir draudimo išmokas), draudimo sutarties sudarymo bei galiojimo metu gali keisti atskaitymų už draudimo rizikas dydžius.
11.5. Kiekvieno Draudimo liudijimo mėnesio pradžioje tam tikras Fondo vienetų skaičius, skirtas padengti mėnesinėms draudimo liudijimo išlaidoms ir atskaitymams už Apdraustojo mirties bei pasirinktą papildomą draudimo riziką (išskyrus atskaitymus už Atleidimo nuo draudimo įmokų mokėjimo ir Vaiko draudimo nuo nelaimingų atsitikimų “Būk atsargus“ draudimo riziką), yra atimamas iš Fondo vienetų sąskaitos. Ļvykus draudžiamajam įvykiui, nurodytam šiose draudimo taisyklėse, dėl kurio Draudimo įmonė padidina Fondo vienetų sąskaitos vertę, sukauptą mokant Periodines draudimo įmokas, atskaitymai už Apdraustojo mirties ir pasirinktą papildomą draudimo riziką nebus išskaičiuojami.
11.6. Minėtos sumos yra išskaičiuojamos iš visų Fondų, sudarančių Draudimo liudijimo vertę, proporcingai kiekvieno Fondo daliai Draudimo liudijimo vertėje, jei atskaitymų dydis neviršija Xxxxxxxx xxxxxxxxx vertės. Jei atskaitymų dydis viršija Draudimo liudijimo vertę, tai išskaičiavimai atliekami tokiomis proporcijomis, kad juos atlikus Draudimo liudijimo vertės proporcijos skirtinguose Fonduose būtų lygios draudimo sutartyje nurodytoms proporcijoms. Jei Draudimo liudijimo vertė yra neigiama, minėtos sumos yra išskaičiuojamos draudimo sutartyje nurodytomis Periodinių draudimo įmokų paskirstymo proporcijomis.
11.7. Per pirmuosius 10 metų nuo Draudimo apsaugos galiojimo pradžios Draudimo įmonė užtikrina, kad jei tam tikrą Draudimo liudijimo mėnesį Draudimo liudijimo vertės nepakanka padengti mėnesinėms draudimo liudijimo išlaidoms ir atskaitymams už Apdraustojo mirties bei
pasirinktą papildomą draudimo riziką (išskyrus atskaitymus už Atleidimo nuo draudimo įmokų mokėjimo ir Vaiko draudimo nuo nelaimingų atsitikimų „Būk atsargus“ draudimo riziką), o draudimo sutartis galioja ir visos Periodinės draudimo įmokos, kurios iki mokėjimo datų turi būti sumokėtos, yra sumokėtos šiose draudimo taisyklėse nurodyta tvarka, atskaitymai, viršijantys to mėnesio Draudimo liudijimo vertę, pridedami prie kito mėnesio atskaitymų. Minėtas užtikrinimas netaikomas, jei yra sustabdytas draudimo įmokų mokėjimas ar draudimo sutartis yra pakeista į apmokėtą. Jei Draudimo liudijimo vertės nepakanka padengti atskaitymams, išskaičiuojamiems iš Draudimo liudijimo vertės po pirmųjų 10 metų nuo Draudimo apsaugos galiojimo pradžios, draudimo sutartis pasibaigia, o Draudimo liudijimo vertė prilyginama nuliui, jeigu draudimo sutartis nebuvo pakeista šių draudimo taisyklių 27.5 punkte nustatyta tvarka.
11.8. Periodinių draudimo įmokų surinkimo ir mėnesinės draudimo liudijimo išlaidos yra išskaičiuojamos pagal atskaitymų atlikimo metu Draudimo įmonės nustatytus galiojančius dydžius. Periodinių draudimo įmokų surinkimo ir mėnesinių draudimo liudijimo išlaidų dydžius nustato Draudimo įmonė.
11.9. Draudimo įmonė pasilieka teisę sujungti ar atskirti Fondo vienetus didindama ar mažindama Fondo vienetų skaičių, su sąlyga, kad šio pakeitimo metu Draudimo liudijimo vertė ir Investicinė vertė nepakis.
12. Fondo vieneto kaina
12.1. Fondo vieneto kainą apskaičiuoja Draudimo įmonė.
12.2. Fondo vieneto kaina yra grynoji Fondo aktyvų vertė, padalinta iš Fondo vienetų skaičiaus, esančio Fondo vieneto kainos skaičiavimo dieną.
12.3. Fondo vieneto kaina apskaičiuojama atitinkamai atsižvelgiant į pajamas (gautas ar gautinas), priskirtas prie Fondo investicijų. Iš Fondo aktyvų gali būti atskaityti mokesčiai ar kitokios investicijų valdymo rinkliavos, kurias Draudimo įmonė privalo mokėti.
12.4. Išlaidos, atsiradusios įsigyjant ar parduodant investicijas, padengiamos iš Fondo aktyvų.
13. Fondo aktyvų įvertinimas
13.1. Draudimo įmonė įvertina Fondų aktyvus ne rečiau kaip vieną kartą per savaitę, atsižvelgdama į atitinkamų investicijų rinkos vertę. Jei atitinkamos investicijos rinkos vertės nustatyti neįmanoma, vertė nustatoma laipsniškai keičiant investicijos įsigijimo vertę iki numatomos investicijos realizavimo rinkoje kainos. Fondo aktyvai įkainojami atsargiai ir konservatyviai.
13.2. Fondo grynieji aktyvai atspindi visų Fondo investicijų vertę. Iš fondo aktyvų, be Draudimo įmonės taikomo Fondo valdymo mokesčio, gali būti atimamos faktiškai patirtos/sumokėtos trečiosioms šalims sumos už investicijų įsigijimą (įskaitant investicijų pirkimo/pardavimo kainos skirtumą), saugojimą, valdymą ir pardavimą bei už su tuo susijusį pinigų ir vertybinių popierių pervedimą.
13.3. Fondo aktyvų vertė, išreikšta užsienio valiuta, perskaičiuojama pagal Lietuvos Respublikos ir užsienio valiutos, kuria yra išreikšti aktyvai, valiutos kursą, skelbiamą Lietuvos banko.
14. Fondo vienetų sukūrimas ir išpirkimas
14.1. Fondo vienetai sukuriami įsigyjant Fondo aktyvus.
Ļsigyjamų Fondo aktyvų vertė negali būti mažesnė nei sandauga sukuriamų Fondo vienetų skaičiaus ir Fondo vieneto kainos, galiojančios Fondo vienetų sukūrimo dieną.
14.2. Fondo vienetai išperkami parduodant Fondo aktyvus. Parduodamų Fondo aktyvų vertė negali būti didesnė nei sandauga išperkamų Fondo vienetų skaičiaus ir Fondo vieneto kainos, galiojančios Fondo vienetų išpirkimo dieną.
15. Fondo valdymas
15.1. Draudimo įmonė turi teisę atskaityti Fondo valdymo mokestį. Mokesčio dydis nustatomas kiekvienam Fondui periodiškai ir negali būti didesnis nei 2 procentai metinio grynosios aktyvų vertės vidurkio. Mokestis skaičiuojamas Fondo aktyvų įvertinimo metu ir į jį atsižvelgiama nustatant Fondo vieneto kainą.
15.2. Draudimo įmonė sprendžia dėl Fondų investavimo strategijos ir gali pasirinkti investicijų valdymo įmonę Fondo investicijoms valdyti.
16. Draudėjo pareiga atskleisti informaciją
16.1. Prieš sudarydamas draudimo sutartį, Draudėjas privalo suteikti Draudimo įmonei visą žinomą informaciją apie aplinkybes, galinčias turėti esminės įtakos draudžiamojo įvykio atsitikimo tikimybei ir šio įvykio galimų nuostolių dydžiui (draudimo rizikai), jeigu tos aplinkybės nėra ir neturi būti žinomos Draudimo įmonei.
16.2. Esminėmis aplinkybėmis, apie kurias Draudėjas privalo informuoti Xxxxxxxx įmonę, pripažįstamos aplinkybės, nurodytos draudimo taisyklėse, taip pat aplinkybės, apie kurias Draudimo įmonė raštu prašė Draudėjo suteikti informacijos.
16.3. Draudimo įmonė turi teisę nutraukti draudimo sutartį, jei Draudėjas prieš sudarydamas draudimo sutartį prašyme sudaryti gyvybės draudimo sutartį ar kituose dokumentuose, atnaujinant draudimo apsaugos galiojimą, keičiant draudimo sutarties sąlygas ar draudžiamojo įvykio atveju, pateikė melagingą informaciją, kitais būdais ją nuslėpė arba iškraipė. Teisė nutraukti draudimo sutartį netaikoma, jei nuo draudimo apsaugos galiojimo pradžios praėjo 3 (treji) metai. Tačiau šiuo atveju Draudimo įmonė turi teisę nutraukti papildomų draudimo objektų galiojimą.
II. DRAUDIMO SUTARTIES SUDARYMAS IR VYKDYMAS
17. Draudimo sutarties sudarymas ir įsigaliojimas (ikisutartinės šalių teisės ir pareigos)
17.1. Draudimo įmonė, prieš sudarydama draudimo sutartį, privalo supažindinti Draudėją su šiomis draudimo taisyklėmis ir įteikti jų kopiją Draudėjui, taip pat pateikti Draudėjui raštu kitą Lietuvos Respublikos draudimo įstatyme nurodytą informaciją, jei tokios informacijos nėra šiose draudimo taisyklėse.
17.2. Draudėjas, prieš sudarydamas draudimo sutartį, privalo užpildyti Draudimo įmonės nustatytos formos prašymą sudaryti gyvybės draudimo sutartį ir sumokėti pirmąją Periodinę draudimo įmoką bei Draudimo įmonės reikalavimu užpildyti medicinines, finansines ir kitas apklausos anketas. Prašymas sudaryti gyvybės draudimo sutartį, medicininės, finansinės ir kitos apklausos anketos yra sudedamoji draudimo sutarties dalis.
17.3. Prieš sudarydama draudimo sutartį, Draudimo įmonė turi teisę reikalauti, kiek tai susiję su sudaromos draudimo sutarties sąlygomis, atlikti bet kokius medicininius tyrimus ir testus (išskyrus genetinius tyrimus), kad būtų nustatyta Apdraustojo sveikatos būklė. Draudimo įmonė turi teisę reikalauti iš Draudėjo dokumentų, patvirtinančių Apdraustojo amžių, sveikatos būklę, profesiją bei kitas draudimo rizikai turinčias reikšmės aplinkybes.
17.4. Už pateiktos informacijos teisingumą sudarant draudimo sutartį atsako Draudėjas ir Xxxxxxxxxxxx (-ieji).
17.5. Atsižvelgusi į gautą informaciją ir įvertintą draudimo riziką, Draudimo įmonė gali atsisakyti sudaryti draudimo sutartį ar atidėti jos sudarymą.
17.6. Jei draudimo sutartis gali būti sudaryta tik kitomis draudimo sąlygomis nei prašė Draudėjas, apie tokius pakeitimus Xxxxxxxx įmonė informuoja raštu, kartu išsiųsdama (įteikdama) draudimo liudijimą (polisą). Toks Xxxxxxxx įmonės pasiūlymas yra laikomas priešpriešine oferta, ir Draudėjas apie bet kokį prieštaravimą privalo informuoti Xxxxxxxx
įmonę raštu per 14 (keturiolika) kalendorinių dienų nuo draudimo liudijimo (poliso) įteikimo dienos. Jei Draudėjas Xxxxxxxx įmonės neinformuoja per nurodytą laikotarpį, draudimo sutartis laikoma sudaryta ir galioja pagal priešpriešinės ofertos sąlygas.
17.7. Jei draudimo sutartis sudaroma pagal Draudėjo prašyme nurodytas sąlygas, draudimo sutartis laikoma sudaryta, kai Draudimo įmonė išduoda draudimo liudijimą (polisą). Xxx Xxxxxxxx įmonė pateikia pasiūlymą sudaryti sutartį kitomis sąlygomis nei prašė Draudėjas (šių draudimo taisyklių 17.6 punktas), draudimo sutartis laikoma sudaryta, jei Draudėjas per nurodytą terminą nepareiškia prieštaravimo šioms sąlygoms.
17.8. Draudimo sutartis sudaroma terminui, nurodytam draudimo liudijime (polise). Draudimo sutarties terminas:
17.8.1. negali būti trumpesnis nei 10 (dešimt) metų ir ilgesnis nei Draudimo liudijimo metinės, kurios yra po Naudos gavėjo Apdraustojo mirties atveju 25-ojo gimtadienio;
17.8.2. negali baigtis anksčiau kaip per 18-ąjį Naudos gavėjo Apdraustojo mirties atveju gimtadienį.
17.9. Jei to reikalauja Draudėjas, vietoj dingusio ar sugadinto draudimo liudijimo (poliso) Xxxxxxxx įmonė išduoda jo dublikatą.
17.10. Draudimo sutartyje nurodyta draudimo apsauga įsigalioja nuo draudimo liudijimo (poliso) išdavimo datos, nurodytos draudimo liudijime (polise) (ši data vadinama Draudimo apsaugos galiojimo pradžia), bet ne anksčiau nei Draudėjas sumoka pirmą Periodinę draudimo įmoką. Periodinė draudimo įmoka yra laikoma sumokėta, kai atitinkama suma įskaitoma į Draudimo įmonės nurodytą banko sąskaitą. Draudimo apsauga gali įsigalioti anksčiau nei Draudimo įmonė gavo pirmąją Periodinę draudimo įmoką tik Draudimo įmonei sutikus.
17.11. Draudėjui nesumokėjus pirmos Periodinės draudimo įmokos per 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų nuo draudimo liudijimo (poliso) gavimo datos, draudimo sutartis laikoma nesudaryta.
17.12. Laikinasis draudimas galioja pagal šių draudimo taisyklių 1 priede ir prašyme sudaryti gyvybės draudimo sutartį nurodytas laikinojo draudimo sąlygas.
17.13. Draudėjas privalo informuoti Apdraustąjį apie draudimo sutarties sudarymą ir supažindinti jį su šiomis draudimo taisyklėmis.
17.14. Draudėjui ir Xxxxxxxx įmonei susitarus gali būti sudaryta individuali draudimo sutartis, numatanti nestandartines ar papildomas sąlygas, kurios nustatomos sudarant individualią draudimo sutartį.
18. Draudėjo ir Draudimo įmonės pareigos ir teisės draudimo sutarties galiojimo metu
18.1. Draudėjas privalo:
18.1.1. laiku mokėti Periodines draudimo įmokas;
18.1.2. suteikti Draudimo įmonei jos prašomą informaciją ir dokumentus, susijusius su draudimo sutarties sudarymu ir vykdymu;
18.1.3. raštu pranešti Draudimo įmonei apie draudimo rizikos padidėjimą (draudimo taisyklių 19.1, 20.1 punktai);
18.1.4. informuoti Apdraustąjį apie sudarytą draudimo sutartį ir supažindinti su šiomis draudimo taisyklėmis;
18.1.5. sužinojęs apie draudžiamąjį įvykį, pranešti raštu Draudimo įmonei šiose draudimo taisyklėse nustatyta tvarka ir terminais;
18.1.6. raštu pranešti Draudimo įmonei apie savo ar Apdraustojo vardo, pavardės ar gyvenamosios vietos (adreso) pasikeitimą per 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų;
18.1.7. raštu nurodyti Draudimo įmonei asmenį, gyvenantį Lietuvoje ir įgaliotą vietoje Draudėjo gauti Draudimo įmonės pranešimus, jei Draudėjas išvyksta į užsienį ilgesniam negu 3 (trijų) mėnesių laikotarpiui;
18.1.8. apie atsirandančių iš draudimo sutarties teisių įkeitimą pranešti Draudimo įmonei raštu;
18.1.9. vykdyti kitas pareigas, numatytas Lietuvos Respublikos teisės aktuose ir šiose draudimo taisyklėse.
18.2. Draudėjas turi teisę:
18.2.1. gauti informaciją, susijusią su sudaryta draudimo sutartimi;
18.2.2. gauti draudimo liudijimo (poliso) dublikatą, prašymo sudaryti gyvybės draudimo sutartį ir kitų dokumentų, patvirtinančių draudimo sutarties sudarymą, kopijas;
18.2.3. Xxxxxxxx įmonei sutikus, perleisti savo teises ir pareigas pagal sudarytą draudimo sutartį. Pranešime apie savo teisių ir pareigų, susijusių su sudaryta draudimo sutartimi, perleidimą turi būti pateikta visa Draudimo įmonės reikalaujama informacija;
18.2.4. prievolės įvykdymui užtikrinti įkeisti iš draudimo sutarties atsirandančias turtines teises: teisę į draudimo išmoką ir teisę į Pasitraukimo vertę;
18.2.5. Draudimo įmonei sutikus, pakeisti draudimo sutarties sąlygas šiose draudimo taisyklėse nustatyta tvarka;
18.2.6. nutraukti draudimo sutartį šiose draudimo taisyklėse nustatyta tvarka;
18.2.7. kitas Lietuvos Respublikos teisės aktuose ir šiose draudimo taisyklėse nurodytas teises.
18.3. Apdraustasis privalo:
18.3.1. raštu pranešti Draudimo įmonei apie vardo, pavardės ar gyvenamosios vietos (adreso) pasikeitimą per 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų, jeigu šių duomenų nepraneša Draudėjas;
18.3.2. vykdyti kitas šiose draudimo taisyklėse nurodytas pareigas.
18.4. Draudimo įmonė privalo:
18.4.1. Draudėjo prašymu išduoti draudimo liudijimo (poliso) dublikatą, prašymo sudaryti gyvybės draudimo sutartį ir kitų dokumentų, patvirtinančių draudimo sutarties sudarymą, kopijas;
18.4.2. Draudėjo prašymu išduoti jam šių draudimo taisyklių kopiją;
18.4.3. xxxxx informuoti Draudėją apie šių taisyklių 17.1 punkte nurodytos informacijos pasikeitimą, jei keičiasi draudimo taisyklės ar teisė, taikoma draudimo sutarčiai;
18.4.4. pranešti Draudėjui apie Draudimo įmonės pavadinimo, teisinės formos ar buveinės adreso pasikeitimą;
18.4.5. įvykus draudžiamajam įvykiui, šių draudimo taisyklių nustatyta tvarka ir sąlygomis mokėti draudimo išmokas;
18.4.6. vykdyti kitas Lietuvos Respublikos teisės aktuose ir šiose draudimo taisyklėse nurodytas pareigas.
18.5. Draudimo įmonė turi teisę:
18.5.1. gauti visą informaciją apie Apdraustojo sveikatos būklę (išskyrus genetinius tyrimus), esančią sveikatos įstaigose ir kitur, jeigu tai susiję su draudimo sutarties sudarymu ir vykdymu;
18.5.2. gauti informacijos apie draudžiamąjį įvykį, jo aplinkybes ir pasekmes teisės aktų nustatyta tvarka;
18.5.3. nutraukti draudimo sutartį šiose draudimo taisyklėse nustatyta tvarka;
18.5.4. atsisakyti išmokėti draudimo išmoką arba ją sumažinti šiose draudimo taisyklėse nustatyta tvarka;
18.5.5. jeigu dėl draudžiamojo įvykio iškelta baudžiamoji ar administracinė byla, sustabdyti draudimo išmokos išmokėjimą iki šios bylos užbaigimo;
18.5.6. kitas Lietuvos Respublikos teisės aktuose ir šiose draudimo taisyklėse nurodytas teises.
19. Draudėjo pareigos, kai papildomu draudimo objektu pasirinktas Atleidimo nuo draudimo įmokų mokėjimo draudimas
19.1. Draudėjas privalo pranešti Xxxxxxxx įmonei apie bet kokį jo darbo pobūdžio pasikeitimą arba papildomą darbą per 14 (keturiolika) kalendorinių dienų nuo darbo pobūdžio pasikeitimo ar pradėjus dirbti papildomą darbą. Draudimo įmonė turi teisę keisti draudimo sąlygas, jeigu sąlygos, susijusios su darbo pobūdžio pakeitimu ar papildomu darbu, padidina draudimo riziką. Draudėjas turi teisę reikalauti pakeisti draudimo sutarties sąlygas, jeigu sąlygos, susijusios su Draudėjo darbo pobūdžio pasikeitimu arba papildomu darbu, mažina draudimo riziką.
19.2. Jei Draudėjas laiku neinformuoja apie pasikeitimus, nurodytus šių draudimo taisyklių
19.1 punkte, Draudimo įmonė turi teisę atsisakyti mokėti draudimo išmoką Draudėjui praradus darbingumą.
19.3. Teisė į šią draudimo išmoką prarandama, jei:
19.3.1. Draudėjas neįvykdo Draudimo įmonės reikalavimo jos sąskaita Draudimo įmonės pripažįstamo medicinos eksperto arba Draudimo įmonės pripažįstamoje medicinos įstaigoje atlikti analitinius ir medicinos tyrimus ir savo sąskaita nepateikia gydytojų pažymų, informacijos, medicinos tyrimų rezultatų, galinčių patvirtinti, kad prarado darbingumą dėl sveikatos sutrikimų ar kūno sužalojimo;
19.3.2. draudžiamasis įvykis įvyksta draudimo apsaugos galiojimo sustabdymo laikotarpiu.
19.4. Draudėjas privalo pranešti Xxxxxxxx įmonei apie:
19.4.1. darbingumo praradimą (draudimo taisyklių 31.4 punktas) ne vėliau kaip per 180 kalendorinių dienų po jo praradimo;
19.4.2. teisės gauti valstybinio socialinio draudimo išmokas dėl darbingumo praradimo, nurodyto šių draudimo taisyklių 31.4 punkte, įgijimą ar praradimą, invalidumo grupės suteikimą ar panaikinimą;
19.4.3. darbingumo atgavimą ne vėliau kaip iki artimiausios mokėtinos Periodinės draudimo įmokos po darbingumo atgavimo;
19.4.4. apmokamo darbo pradžią ne vėliau kaip iki artimiausios mokėtinos Periodinės draudimo įmokos po darbo pradžios.
19.5. Jeigu Draudėjas laiku neįvykdo pareigų, nurodytų šių draudimo taisyklių 19.4.3 ar 19.4.4 punktuose, ir dėl to prasitęsia Atleidimo nuo draudimo įmokų mokėjimo laikotarpis, tai Draudimo įmonė turi teisę išskaičiuoti iš Draudimo liudijimo vertės nesumokėtas Periodines draudimo įmokas už laikotarpį po Draudėjo darbingumo atgavimo.
19.6. Draudimo įmonė turi teisę reikalauti iš Draudėjo duoti rašytinės formos sutikimą Draudimo įmonei susipažinti ir naudotis visais ir bet kokiais medicinos tyrimų rezultatais ir testais, susijusiais su jo sveikatos būkle (išskyrus genetinius tyrimus), tačiau tik tiek, kiek tai susiję su sudaryta draudimo sutartimi. Atsisakymas tai padaryti panaikina atleidimą nuo pareigos mokėti Periodines draudimo įmokas Draudėjo darbingumo praradimo laikotarpiu.
20. Šalių teisės ir pareigos, kai papildomu draudimo objektu pasirinktas visiškas ir nuolatinis darbingumo praradimas arba mirtis dėl nelaimingo atsitikimo
20.1. Kai papildomu draudimo objektu pasirinktas Apdraustojo visiškas ir nuolatinis darbingumo praradimas arba mirtis dėl nelaimingo atsitikimo, Draudimo įmonei turi būti raštu pranešta apie Apdraustojo darbo pobūdžio pasikeitimą arba papildomą darbą, kuris gali būti vertinamas kaip etatinis darbas, per 14 (keturiolika) kalendorinių dienų nuo darbo pobūdžio pasikeitimo ar pradėjus dirbti papildomą darbą. Draudimo įmonė turi teisę keisti draudimo sutarties sąlygas, jei sąlygos, susijusios su Apdraustojo darbo pobūdžio pasikeitimu arba papildomu darbu, didina draudimo riziką. Draudėjas turi teisę reikalauti pakeisti draudimo sutarties sąlygas, jeigu sąlygos, susijusios su Apdraustojo darbo pobūdžio pakeitimu arba papildomu darbu, mažina draudimo riziką.
20.2. Jei Draudėjas laiku neinformuoja apie pasikeitimus, nurodytus šių draudimo taisyklių
20.1 punkte, Draudimo įmonė turi teisę atsisakyti mokėti draudimo išmoką pagal papildomą draudimo objektą dėl Apdraustojo visiško ir nuolatinio darbingumo praradimo arba mirties dėl nelaimingo atsitikimo atveju, jei draudžiamasis įvykis įvyko dėl Draudimo rizikos padidėjimo.
20.3. Draudimo įmonės reikalavimu, jos lėšomis, prieš mokant draudimo išmoką dėl Apdraustojo visiško ir nuolatinio darbingumo praradimo, Apdraustasis turi atlikti medicinos tyrimus Draudimo įmonės nurodytoje medicinos įstaigoje arba pas nurodytą medicinos ekspertą. Kitas pažymas, informaciją, medicinos tyrimų rezultatus Apdraustasis pateikia savo lėšomis.
20.4. Draudimo įmonė turi teisę reikalauti iš Apdraustojo Draudimo įmonei duoti rašytinės formos sutikimą susipažinti ir naudotis visais ir bet kokiais medicinos tyrimų rezultatais ir testais, susijusiais su jo sveikatos būkle (išskyrus genetinius tyrimus), tačiau tik tiek, kiek tai susiję su sudarytos draudimo sutarties sąlygomis. Atsisakymas tai padaryti reikš teisės į papildomo draudimo išmoką Apdraustojo visiško ir nuolatinio darbingumo praradimo atveju netekimą. Draudimo įmonė turi teisę reikalauti susipažinti ir naudotis visais ir bet kokiais medicinos tyrimų rezultatais ir testais, susijusiais su Apdraustojo sveikatos būkle ir įvykusiu nelaimingu atsitikimu, tačiau tik tiek, kiek tai susiję su sudarytos draudimo sutarties sąlygomis.
21. Teisė sustabdyti Periodinių draudimo įmokų mokėjimą
21.1. Jeigu nuo Draudimo apsaugos galiojimo pradžios praėjo dveji metai, ir yra sumokėtos visos Periodinės draudimo įmokos, kurios turėjo būti sumokėtos pagal draudimo sutartį, Draudimo įmonei sutikus, Draudėjas turi teisę, iš anksto raštu informavęs Draudimo įmonę, sustabdyti Periodinių draudimo įmokų mokėjimą ne ilgesniam kaip 12 (dvylikos) mėnesių laikotarpiui, skaičiuojant nuo pirmos nesumokėtos Periodinės draudimo įmokos. Šiuo atveju visos iki Periodinių draudimo įmokų mokėjimo sustabdymo draudimo sutartyje nustatytos draudimo apsaugos galioja, išskyrus Atleidimo nuo draudimo įmokų mokėjimo draudimą ir Xxxxx draudimą nuo nelaimingų atsitikimų „Būk atsargus“. Šia teise Draudėjas gali pasinaudoti tik vieną kartą per 5 (penkerius) metus.
21.2. Kiekvieną Draudimo liudijimo mėnesį, prasidedantį nuo tos datos, kai Periodinė draudimo įmoka turėjo būti sumokėta, tačiau nebuvo, Fondo vienetai bus atimami iš Fondo vienetų sąskaitos mėnesinėms draudimo liudijimo išlaidoms ir atskaitymams už galiojančias draudimo rizikas padengti.
21.3. Jei Draudimo liudijimo vertės nepakanka mėnesinėms draudimo liudijimo išlaidoms, atskaitymams už draudimo rizikas padengti, draudimo sutartis pasibaigia.
21.4. Pasibaigus Periodinių draudimo įmokų mokėjimo sustabdymo laikotarpiui, Draudėjas privalo atnaujinti Periodinių draudimo įmokų mokėjimą nuo pirmos po Periodinių draudimo įmokų sustabdymo laikotarpio pasibaigimo Periodinių draudimo įmokų mokėjimo datos.
21.5. Jei Draudėjas pageidauja atnaujinti Periodinių draudimo įmokų mokėjimą anksčiau nei buvo nurodęs, jis turi pateikti prašymą atnaujinti Periodinių draudimo įmokų mokėjimą, nurodydamas pageidaujamą atnaujinimo datą.
22. Apmokėta draudimo sutartis
22.1. Praėjus 2 (dvejiems) metams nuo Draudimo apsaugos galiojimo pradžios, Draudėjas įgyja teisę, prieš tai raštu pranešęs Draudimo įmonei, pakeisti draudimo sutartį į apmokėtą draudimo sutartį pagal bet kurį iš dviejų (šių draudimo taisyklių 22.1.1 ir 21.1.2 punktai) variantų:
22.1.1. draudimo sutarties pakeitimas į apmokėtą draudimo sutartį, paliekant Xxxxxxxx sumas tokio paties dydžio kaip anksčiau. Šiuo atveju Draudimo liudijimo vertė turi būti ne mažesnė kaip minimali Draudimo įmonės reikalaujama vertė, o Atleidimo nuo draudimo įmokų
mokėjimo draudimas ir/ar Xxxxx draudimas nuo nelaimingų atsitikimų „Būk atsargus“, jei jis draudimo sutartimi buvo pasirinktas, pasibaigia;
22.1.2. draudimo sutarties pakeitimas į apmokėtą sutartį, kai Draudimo suma Apdraustojo mirties atveju yra lygi Xxxxxxxx xxxxxxxxx vertei. Tokiu atveju galios draudimo apsauga Apdraustojo mirties atveju, Naudos gavėjo Apdraustojo mirties atveju mirties atveju ir draudimo apsauga sutarties termino pabaigai, jei Apdraustasis ir Naudos gavėjas Apdraustojo mirties atveju iki jos išgyvena, o draudimo apsaugos pagal papildomus draudimo objektus pasibaigia.
22.2. Esant apmokėtai draudimo sutarčiai, Fondo vienetai bus atskaitomi iš Fondo vienetų sąskaitos mėnesinėms draudimo liudijimo išlaidoms ir atskaitymams už Apdraustojo mirties bei papildomo draudimo rizikas padengti (šių draudimo taisyklių 22.1.1 punkte nurodytu atveju) ir mėnesinėms draudimo liudijimo išlaidoms ir atskaitymams už Apdraustojo mirties riziką padengti (šių taisyklių 22.1.2 punkte nurodytu atveju) iki draudimo sutarties pabaigos. Jei Draudimo liudijimo vertės nepakanka padengti atskaitymams, išskaičiuojamiems iš Draudimo liudijimo vertės, draudimo sutartis pasibaigia, o Xxxxxxxx xxxxxxxxx vertė prilyginama nuliui.
22.3. Jei draudimo sutartis pakeičiama į apmokėtą, Periodinių draudimo įmokų mokėjimas negali būti atnaujinamas.
23. Draudėjo teisių ir pareigų perleidimas
23.1. Šiose draudimo taisyklėse nustatyta tvarka, draudimo sutarties galiojimo laikotarpiu Draudėjas be Naudos gavėjo (-ų) sutikimo, turi teisę perleisti kitam asmeniui savo teises ir pareigas, atsirandančias iš draudimo sutarties.
23.2. Apie ketinimą perleisti kitam asmeniui iš draudimo sutarties atsirandančias teises ir pareigas Draudimo įmonei Draudėjas privalo pranešti raštu. Draudėjas turi teisę perleisti kitam asmeniui teises ir pareigas, atsirandančias iš draudimo sutarties tik gavęs Draudimo įmonės sutikimą. Draudėjo pakeitimas įforminamas išduodant atitinkamą Draudimo įmonės dokumentą.
23.3. Draudėjo teisės ir pareigos, atsirandančios iš draudimo sutarties, perleidžiamos kitam asmeniui laikantis Lietuvos Respublikos civilinio kodekso reikalavimų. Jeigu Draudėjas perleidžia teises ir pareigas nesilaikydamas šių draudimo taisyklių 23.1– 23.3 punktuose nustatytų reikalavimų, toks teisių ir pareigų perleidimas negalioja.
23.4. Xxxxxxxxx Draudėjo teises ir pareigas, atsirandančios iš draudimo sutarties, kitam asmeniui, Naudos gavėjas Xxxxxxxxxxx mirties atveju negali būti keičiamas.
23.5. Perimantis teises ir pareigas asmuo privalo susipažinti su draudimo taisyklėmis ir pasirašyti atitinkamuose Draudimo įmonės dokumentuose. Nuo teisių ir pareigų perleidimo momento jas perėmęs asmuo turi visas teises ir pareigas, kurias pagal draudimo sutarties sąlygas turi Draudėjas.
23.6. Draudėjui mirus, likviduojant Draudėją – įmonę, įstaigą ar organizaciją – ir nesant jo teisių bei pareigų perėmėjo arba likviduojamo Draudėjo teisių bei pareigų perėmėjui raštu atsisakius teisių į draudimo sutartį, pateikus Xxxxxxxx mirties arba likviduojamo juridinio asmens statuso įrodymus, Draudėjo teises ir pareigas gali perimti Apdraustasis arba kitas asmuo.
23.7. Jeigu niekas neperima mirusio ar likviduojamo Draudėjo pareigų, draudimo sutartis pakeičiama į šių draudimo taisyklių 22.1.1 punkte nurodytą apmokėtą draudimo sutartį. Jei to padaryti negalima šių draudimo taisyklių 22.1.1 punkte nustatyta tvarka, Draudimo įmonė pakeičia draudimo sutartį į apmokėtą draudimo sutartį šių draudimo taisyklių 22.1.2 punkte nustatyta tvarka. Draudimo sutartį pakeitus į apmokėtą draudimo sutartį, jai bus taikomos 22.2 punkto nuostatos.
III. DRAUDIMO SUTARTIES SĄLYGŲ PERŽIŪRĖJIMAS IR KEITIMAS
24. Savanoriškas Periodinių draudimo įmokų ir Draudimo sumų indeksavimas
24.1. Draudimo sutartyje nustatyta Draudimo suma ir Periodinės draudimo įmokos indeksuojamos per kiekvienas Draudimo liudijimo metines Draudimo įmonės nustatytu indeksavimo procentu.
24.2. Indeksavimas yra savanoriškas ir skirtas Periodinių draudimo įmokų ir Draudimo sumos vertės sumažėjimui išvengti.
24.3. Indeksavimo procentą skaičiuoja Draudimo įmonė, pasirinkdama didesnį iš dviejų skaičių: 5 procentų ir vartotojų kainų indekso pokyčio, kurį skelbia Lietuvos Respublikos statistikos departamentas.
24.4. Likus septynioms savaitėms iki Draudimo liudijimo metinių, Xxxxxxxx įmonė pateikia Draudėjui rašytinį pasiūlymą padidinti Periodines draudimo įmokas ir Draudimo sumą, šių draudimo taisyklių 24.3 punkte nurodytu dydžiu.
24.5. Pagal savo rašytinį prašymą, pateiktą ne vėliau kaip 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų iki Draudimo liudijimo metinių, Draudėjas turi teisę atsisakyti indeksavimo ar sumažinti siūlomą indeksavimo procentą. Jeigu Draudėjas sutinka su Draudimo įmonės siūlomu draudimo įmokų ir Draudimo sumos indeksavimo dydžiu, apie savo sutikimą jis pranešti Draudimo įmonei neprivalo. Indeksavimas įsigalioja nuo Draudimo įmonės pranešime nurodytos datos.
24.6. Jeigu Draudimo įmonė padidina minimalią mokėtiną Periodinę draudimo įmoką, Draudimo įmonė gali pasiūlyti Draudėjui padidinti draudimo sutartyje nustatytą Periodinę draudimo įmoką, jeigu ji yra mažesnė nei minimali.
24.7. Taisyklės, taikomos Draudimo sumos ar Periodinių draudimo įmokų indeksavimui, taip pat taikomos Periodinių draudimo įmokų mokėjimo sustabdymo atveju, pagal šių draudimo taisyklių 22.1.2 punktą apmokėtos draudimo sutarties laikotarpiu ir papildomo draudimo dėl Draudėjo darbingumo praradimo, kai Draudėjas yra atleistas nuo pareigos mokėti Periodines draudimo įmokas, laikotarpiu.
25. Fondų vienetų perkėlimas į kitą Fondą (-us)
25.1. Draudėjas, pasibaigus tretiesiems Draudimo liudijimo metams, pateikęs rašytinį prašymą, turi teisę dalį arba visus Fondo vienetus, sukauptus mokant Periodines draudimo įmokas, perkelti į kitą Draudėjo pasirinktą Fondą arba Fondus. Fondo vienetus, sukauptus mokant Investicines draudimo įmokas perkelti į kitą Draudėjo pasirinktą Fondą ar Fondus galima bet kada. Šioje dalyje žodis „perkelti“ reiškia, kad dalis arba visi Fondo vienetai viename arba keliuose nurodytuose Fonduose bus parduoti keičiant juos lygia Fondo vienetų verte viename arba keliuose pasirinktuose Fonduose.
25.2. Draudimo įmonė išskaičiuoja tokio Fondo vienetų perkėlimo išlaidas (Fondo keitimo mokestį). Išlaidos išskaičiuojamos nuo Fondų vienetų vertės prieš perkant Fondo vienetus pasirinktame Fonde arba Fonduose.
25.3. Fondų vienetams perkelti naudojamos Fondų vienetų kainos, galiojančios kitą darbo dieną po Draudėjo rašytinio prašymo gavimo.
25.4. Fondų vienetų perkėlimas atliekamas tuo atveju, jei keičiamų Fondų vienetų vertė nėra mažesnė nei nustatyta Draudimo įmonės.
25.5. Draudimo įmonė neišskaičiuoja jokių išlaidų dėl pirmojo Fondų vienetų perkėlimo kiekvienais Draudimo liudijimo metais.
26. Periodinių ar Investicinių draudimo įmokų paskirstymo į Fondus proporcijų keitimas
26.1. Draudėjas, pateikęs rašytinį prašymą, turi teisę pakeisti Periodinių ir/ar Investicinių draudimo įmokų paskirstymo į Fondus proporcijas.
26.2. Jei keičiamos Periodinių draudimo įmokų nukreipimo (paskirstymo) į Fondus proporcijos, Draudimo įmonė išskaito atitinkamą Fondų vienetų skaičių padengti išlaidoms dėl proporcijos keitimo įvykdymo iš visų Fondų, sudarančių Draudimo liudijimo vertę, proporcingai kiekvieno Fondo daliai Draudimo liudijimo vertės atžvilgiu (Fondų proporcijų keitimo mokestis). Draudimo įmonė neišskaičiuoja išlaidų keičiant Investicinių draudimo įmokų nukreipimo (paskirstymo) į Fondus proporcijas.
26.3. Draudimo įmonė neišskaičiuoja jokių išlaidų dėl pirmojo Periodinių draudimo įmokų paskirstymo į Fondus proporcijų keitimo kiekvienais Draudimo liudijimo metais.
27. Kiti draudimo sutarties sąlygų pakeitimai
27.1. Xxx Xxxxxxxx įmonė sutinka, Draudėjas, pateikęs rašytinį prašymą ne vėliau kaip 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų iki Draudimo liudijimo metinių, gali:
27.1.1. pakeisti Draudimo sumos dydį;
27.1.2. pakeisti Periodinių draudimo įmokų mokėjimo periodiškumą.
27.2. Draudimo sumos padidinti negalima, jei Periodinių draudimo įmokų mokėjimas buvo sustabdytas arba draudimo sutartis yra pakeista į apmokėtą.
27.3. Bet kokie Xxxxxxxx sumos, Periodinių draudimo įmokų mokėjimo periodiškumo pakeitimai įsigalioja nuo kitų Draudimo liudijimo metinių.
27.4. Draudimo sumos dydžio pakeitimas nereiškia Periodinių draudimo įmokų dydžio pakeitimo.
27.5. Jei praėjus pirmiesiems 10 (dešimt) metų nuo Draudimo apsaugos galiojimo pradžios Xxxxxxxx įmonė nustato, kad Draudimo liudijimo vertė, atsižvelgus į būsimą Periodinių draudimo įmokų paskirstymą, bus nepakankama, kad draudimo sutartis toliau galiotų, Draudimo įmonė prieš tris mėnesius iki artimiausių Draudimo liudijimo metinių gali pasiūlyti sumažinti Draudimo sumą. Tokiu atveju Draudėjas taip pat turi teisę išlaikyti turimą Draudimo sumos lygį, atitinkamai (kaip susitarė su Draudimo įmone) padidinęs Periodinių draudimo įmokų dydį.
27.6. Pakeitimai, nurodyti šioje dalyje, nepriklauso nuo indeksavimo.
27.7. Kitos draudimo sutarties sąlygos gali būti keičiamos Draudėjo ir Draudimo įmonės rašytiniu susitarimu.
IV. DRAUDIMO IŠMOKOS IR DRAUDIMO IŠMOKŲ MOKĖJIMO TVARKA
28. Draudimo išmoka Apdraustojo mirties atveju
28.1. Apdraustojo mirties atveju Xxxxxxxx įmonė pagal paskutinės sumokėtos Periodinės draudimo įmokos paskirstymo į Fondus proporcijas padidins Fondo vienetų sąskaitos vertę, sukauptą mokant Periodines draudimo įmokas, iki tuo metu galiojančios Draudimo sumos, išskyrus atvejus, jei mirtis tiesiogiai ar netiesiogiai ištiko dėl:
28.1.1. savižudybės, įvykdytos per 12 (dvylika) mėnesių nuo Draudimo apsaugos galiojimo pradžios;
28.1.2. bet kokios formos karo, karinio pobūdžio veiksmų (nesvarbu, ar buvo paskelbtas karas, ar ne), agresijos, priešiškų užsienio jėgų veiksmų, pilietinio karo, maišto, revoliucijos, riaušių, vidaus neramumų, pasiekusių sukilimo, karinės arba neteisėtos jėgos panaudojimo mastą; sąmoningo ir savanoriško dalyvavimo prievartos akte; radioaktyvaus spinduliavimo poveikio.
28.2. Jei Apdraustąjį mirtis tiesiogiai ar netiesiogiai ištiko dėl 28.1.1 ar 28.1.2 punktuose nurodytų aplinkybių, Draudimo įmonė nepadidins Fondo vienetų sąskaitos vertės, sukauptos
mokant Periodines draudimo įmokas, ir jos įsipareigojimai apsiribos Investicinės vertės ir Draudimo liudijimo vertės draudimo išmoka Naudos gavėjui Apdraustojo mirties atveju.
28.3. Kai teismas Apdraustąjį paskelbia mirusiu, Fondo vienetų sąskaitos vertė didinama šių draudimo taisyklių 28.1 punkte nustatyta tvarka arba yra skaičiuojama šių draudimo taisyklių
28.2 punkte nurodyta draudimo išmoka, tik jeigu teismo sprendime nurodyta, kad jis dingo be žinios esant aplinkybėms, kurios grėsė mirtimi ir davė pagrindą spėti jį žuvus dėl draudžiamojo įvykio, ir Apdraustojo dingimo bei spėjamo žuvimo diena buvo draudimo laikotarpiu. Teismui pripažinus Apdraustąjį nežinia kur esančiu, draudimo išmoka nenustatoma.
28.4. Apdraustojo mirties atveju teisė į draudimo išmoką gali būti įgyvendinama draudimo sutarties terminui suėjus. Šiuo atveju draudimo išmoka mokama šių draudimo taisyklių 30.2 punkte nustatyta tvarka.
29. Xxxxxxxx išmoka Naudos gavėjo Apdraustojo mirties atveju mirties atveju
29.1. Naudos gavėjo Apdraustojo mirties atveju mirties atveju Xxxxxxxx įmonė Draudėjui išmoka draudimo išmoką, lygią Investicinei vertei ir vienai sumai, didesnei iš dviejų: sumokėtų Periodinių draudimo įmokų, išskyrus sumokėtus atskaitymus už papildomo draudimo objekto Vaiko draudimo nuo nelaimingų atsitikimų „Būk atsargus“ draudimo riziką, sumai arba Draudimo liudijimo vertei. Esant apmokėtai draudimo sutarčiai, Naudos gavėjo Apdraustojo mirties atveju mirties atveju Xxxxxxxx įmonė Draudėjui išmoka draudimo išmoką, lygią Investicinės ir Xxxxxxxx xxxxxxxxx vertės sumai.
29.2. Jei po Naudos gavėjo Xxxxxxxxxxx mirties atveju mirties ir nespėjęs gauti šių draudimo taisyklių 29.1 punkte nustatytos draudimo išmokos miršta Draudėjas, tai draudimo išmoka bus išmokėta Draudėjo įstatyminiams įpėdiniams.
30. Draudimo išmoka draudimo sutarties termino pabaigoje
30.1. Jei Naudos gavėjas Xxxxxxxxxxx mirties atveju išgyvena iki draudimo sutarties termino pabaigos, Draudimo įmonė Naudos gavėjo Xxxxxxxxxxx mirties atveju išmoka Naudos gavėjui draudimo išmoką, lygią Xxxxxxxx xxxxxxxxx ir Investicinės verčių sumai.
30.2. Draudimo išmoka išmokama asmeniui, turinčiam teisę gauti draudimo išmoką, pateikus rašytinį prašymą išmokėti draudimo išmoką. Draudimo išmoka išmokama vienu kartu, šalių susitarimu draudimo išmoka gali būti išmokama dalimis.
31. Draudimo išmoka dėl visiško ir nuolatinio darbingumo praradimo
31.1. Apdraustojo visiškas ir nuolatinis darbingumo praradimas apibūdinamas kaip būklė, atsiradusi dėl sveikatos sutrikimų ar kūno sužalojimų, įvykusių draudimo apsaugos pagal šį papildomą draudimo objektą galiojimo laikotarpiu, kurie lemia, kad Apdraustasis yra visiškai ir nuolatos praradęs darbingumą (negali atlikti jokio darbo pagal darbo sutartį arba civilinės teisės sutartį, būti laisvai samdomas darbuotojas arba atlikti bet kokį mokamą darbą), jei toks darbingumo praradimas egzistuoja 12 (dvylika) mėnesių draudimo apsaugos pagal šį papildomą draudimo objektą galiojimo laikotarpiu ir egzistuos ateityje. Jei Apdraustasis 12 (dvylikos) mėnesių laikotarpiu iki to laiko, kai visiškai ir nuolatos prarado darbingumą, nebuvo etatinis darbuotojas, dirbantis visą darbo laiką, visiškas ir nuolatinis darbingumo praradimas pripažįstamas, jei Apdraustajam būtina nuolatinė slauga namuose arba Draudimo įmonės pripažintoje medicinos įstaigoje.
31.2. Teisė gauti draudimo išmoką atsiranda, kai Draudimo įmonė gauna įrodymą, jog Apdraustasis buvo, yra ir bus visiškai ir nuolatos praradęs darbingumą 12 (dvylika) mėnesių iš eilės su sąlyga, kad Xxxxxxxxxxxx visiškai ir nuolatos darbingumą prarado draudimo apsaugos galiojimo laikotarpiu bei nesulaukęs 60 metų amžiaus ir bus visiškai ir nuolatos praradęs darbingumą po tų 12 (dvylikos) mėnesių.
31.3. Apdraustojo visiško ir nuolatinio darbingumo praradimo atveju Draudimo įmonė pagal paskutinės sumokėtos Periodinės draudimo įmokos paskirstymo į Fondus proporcijas padidins Fondo vienetų sąskaitos vertę, sukauptą mokant Periodines draudimo įmokas, iki tuo metu galiojančios Draudimo sumos.
31.4. Apie Apdraustojo visišką ir nuolatinį darbingumo praradimą Draudimo įmonė turi būti informuota raštu ne vėliau kaip per 180 (vienas šimtas aštuoniasdešimt) kalendorinių dienų nuo tada, kai Apdraustasis visiškai ir nuolatos prarado darbingumą.
31.5. Teisė į draudimo išmoką dėl Apdraustojo visiško ir nuolatinio darbingumo praradimo gali būti įgyvendinama draudimo sutarties terminui suėjus ir mokama draudimo taisyklių 30.2. punkte nustatyta tvarka.
32. Xxxxxxxx išmoka mirties dėl nelaimingo atsitikimo atveju arba Apdraustojo ir jo sutuoktinio mirties dėl nelaimingo atsitikimo atveju
32.1. Mirtis dėl nelaimingo atsitikimo apibūdinama kaip Apdraustojo mirtis dėl nelaimingo atsitikimo, įvykusio draudimo apsaugos pagal šį papildomą draudimo objektą galiojimo laikotarpiu, su sąlyga, kad mirtis ištiko 90 (devyniasdešimt) kalendorinių dienų laikotarpiu nuo nelaimingo atsitikimo datos ir Apdraustajam nesulaukus 60 metų amžiaus.
32.2. Jeigu buvo pasirinktas papildomas draudimo objektas Apdraustojo mirtis dėl nelaimingo atsitikimo, ir Xxxxxxxxxxxx mirė dėl nelaimingo atsitikimo, kuris įvyko įsigaliojus draudimo apsaugai, Draudimo įmonė papildomai prie draudimo išmokos, nurodytos šių draudimo taisyklių 28 dalyje, pagal paskutinės sumokėtos Periodinės draudimo įmokos paskirstymo į Fondus proporcijas padidins Fondo vienetų sąskaitos vertę, sukauptą mokant Periodines draudimo įmokas, suma, kuri lygi 100 % tuo metu galiojančios Draudimo sumos.
32.3. Jeigu buvo pasirinktas papildomas draudimo objektas Apdraustojo ir jo sutuoktinio mirtis dėl to paties nelaimingo atsitikimo, ir Xxxxxxxxxxxx bei jo sutuoktinis mirė dėl to paties nelaimingo atsitikimo, kuris įvyko įsigaliojus draudimo apsaugai, Draudimo įmonė, papildomai prie draudimo išmokos, nurodytos šių draudimo taisyklių 32.2 punkte, pagal paskutinės sumokėtos Periodinės draudimo įmokos paskirstymo į Fondus proporcijas padidins Fondo vienetų sąskaitos vertę, sukauptą mokant Periodines draudimo įmokas, suma, kuri lygi 100 % tuo metu galiojančios Draudimo sumos.
32.4. Draudėjas arba asmuo, turintis teisę gauti draudimo išmoką, apie nelaimingą atsitikimą, dėl kurio Apdraustasis arba Apdraustasis ir jo sutuoktinis mirė, turi raštu pranešti Draudimo įmonei per 90 (devyniasdešimt) kalendorinių dienų nuo mirties datos.
32.5. Teisė į draudimo išmoką Xxxxxxxxxxx mirties dėl nelaimingo atsitikimo atveju arba draudimo išmoka Apdraustojo ir jo sutuoktinio mirties atveju gali būti įgyvendinama draudimo sutarties terminui suėjus ir mokama draudimo taisyklių 30.2 punkte nustatyta tvarka.
33. Draudimo išmoka Atleidimo nuo draudimo įmokų mokėjimo draudimo atveju
33.1. Pasirinkus papildomą draudimo objektą – Atleidimo nuo draudimo įmokų mokėjimo draudimą – Draudėjo darbingumo praradimas apibūdinamas kaip sveikatos sutrikimų ar kūno sužalojimo nulemtas visiškas negalėjimas dirbti pagal darbo sutartį, civilinės teisės sutartį, būti laisvai samdomu darbuotoju, atlikti bet kokį mokamą darbą pagal įgytą profesinį išsilavinimą.
33.2. Jei Draudėjas 12 (dvylikos) mėnesių laikotarpiu iki to laiko, kai prarado darbingumą, nebuvo etatinis darbuotojas, dirbantis visą darbo laiką, darbingumo praradimas pripažįstamas tuo atveju, jei Draudėjui būtina nuolatinė slauga namuose arba Draudimo įmonės pripažintoje medicinos įstaigoje.
33.3. Teisė gauti draudimo išmoką, nurodytą šių draudimo taisyklių 33 dalyje, atsiranda, kai Draudimo įmonė gauna įrodymą, kad Draudėjas prarado darbingumą ir yra nedarbingas dėl ligos ar nelaimingo atsitikimo, atsiradusios/įvykusio draudimo apsaugos pagal šį papildomą
draudimo objektą galiojimo laikotarpiu, ne trumpiau negu 6 (šešis) mėnesius, tačiau su sąlyga, jog jis prarado darbingumą draudimo apsaugai galiojant ir dar nesulaukęs 60 metų amžiaus.
33.4. Draudėjas yra atleidžiamas nuo pareigos mokėti Periodines draudimo įmokas Draudėjo darbingumo praradimo laikotarpiu, pradedant nuo septinto darbingumo praradimo mėnesio, tačiau ne ilgiau nei Draudėjui sukaks 60 metų arba iki tol, kol Draudėjas pradės dirbti bet kokį apmokamą darbą. Draudimo įmonė minėtu laikotarpiu moka. už Draudėją Periodines draudimo įmokas, išskyrus atskaitymus už papildomą draudimo objektą Vaiko draudimą nuo nelaimingų atsitikimų „Būk atsargus“. Šiuo atveju draudimo apsauga pagal papildomą draudimo objektą Vaiko draudimą nuo nelaimingų atsitikimų „Būk atsargus“, jei šis papildomas draudimo objektas buvo pasirinktas, pasibaigia.
34. Pasitraukimo vertė (išperkamoji suma)
34.1. Pasitraukimo vertė yra lygi Draudimo liudijimo vertės, išskaičiavus draudimo sutarties nutraukimo išlaidas pagal 1 lentelę, ir Investicinės vertės sumai.
34.2. Jeigu atitinkamais Draudimo liudijimo metais pagal draudimo sutartį sumokėtų Periodinių draudimo įmokų skaičius draudimo sutarties nutraukimo ar pasibaigimo kitais šiose draudimo taisyklėse nustatytais atvejais neatitinka 1 lentelėje nustatyto minimalaus sumokėtų Periodinių draudimo įmokų skaičiaus, taikomos Draudimo sutarties nutraukimo išlaidos tų Draudimo liudijimo metų, kurių minimalų sumokėtų Periodinių draudimo įmokų skaičių atitinka pagal draudimo sutartį sumokėtų Periodinių draudimo įmokų skaičius. Periodinių draudimo įmokų mokėjimo sustabdymo ir apmokėtos sutarties atveju, Periodinės draudimo įmokos, kurios turėjo būti sumokėtos, tačiau sumokėtos nebuvo, yra laikomos sumokėtomis ir įskaičiuojamos į 1 lentelėje nurodytą minimalų sumokėtų Periodinių draudimo įmokų skaičių.
1 lentelė. Draudimo sutarties nutraukimo ar pasibaigimo kitais šiose draudimo taisyklėse nustatytais atvejais išlaidos:
Draudimo liudijimo metai | Minimalus sumokėtų Periodinių draudimo įmokų skaičius | Draudimo sutarties nutraukimo išlaidos procentais nuo Draudimo liudijimo vertės |
1 | 100% | |
2 | 12, jei mokama kas mėnesį, 4, jei mokama kas ketvirtį, 2, jei mokama kas pusmetį, 1, jei mokama kasmet | 50% |
3 | 24, jei mokama kas mėnesį, 8, jei mokama kas ketvirtį, 4, jei mokama kas pusmetį, 2, jei mokama kasmet | 25% |
4 | 36, jei mokama kas mėnesį, 12, jei mokama kas ketvirtį, 6, jei mokama kas pusmetį, 3, jei mokama kasmet | 15% |
5 | 48, jei mokama kas mėnesį, 16, jei mokama kas ketvirtį, 8, jei mokama kas pusmetį, 4, jei mokama kasmet | 10% |
6 | 60, jei mokama kas mėnesį, 20, jei mokama kas ketvirtį, 10, jei mokama kas pusmetį, 5, jei mokama kasmet | 5% |
7 | 72, jei mokama kas mėnesį, | 4% |
24, jei mokama kas ketvirtį, 12, jei mokama kas pusmetį, 6, jei mokama kasmet | ||
8 | 84, jei mokama kas mėnesį, 28, jei mokama kas ketvirtį, 14, jei mokama kas pusmetį, 7, jei mokama kasmet | 3% |
9 | 96, jei mokama kas mėnesį, 32, jei mokama kas ketvirtį, 16, jei mokama kas pusmetį, 8, jei mokama kasmet | 2% |
10 | 108, jei mokama kas mėnesį, 36, jei mokama kas ketvirtį, 18, jei mokama kas pusmetį, 9, jei mokama kasmet | 1% |
11 ir vėlesni | 120, jei mokama kas mėnesį, 40, jei mokama kas ketvirtį, 20, jei mokama kas pusmetį, 10, jei mokama kasmet | 0% |
35. Draudimo išmokų ir kitų sumų apskaičiavimas ir išmokėjimas
35.1. Draudėjas, Naudos gavėjas, Apdraustasis ar kiti asmenys, turintys teisę gauti draudimo išmoką, privalo raštu pranešti Draudimo įmonei apie draudžiamąjį įvykį per 30 dienų nuo draudžiamojo įvykio dienos ir pateikti Draudimo įmonei rašytinį prašymą išmokėti draudimo išmoką, visus turimus dokumentus ir informaciją apie draudžiamojo įvykio aplinkybes ir pasekmes, būtinus nustatant draudimo išmokos dydį. Draudimo įmonės reikalavimu minėti asmenys taip pat privalo pateikti būtinus nustatant draudimo išmokos dydį dokumentus apie draudžiamojo įvykio aplinkybes ir pasekmes, kuriuos jie turi teisę gauti įstatymų ir kitų teisės aktų nustatyta tvarka. Pavyzdinis pateikiamų dokumentų sąrašas nurodytas 1 lentelėje. Jei Apdraustasis miršta užsienio valstybėje, mirties liudijimas (sertifikatas) turi būti išduotas užsienio valstybės, kurioje mirė, įstatymų nustatyta tvarka ir įteisintas nustatytomis procedūromis.
35.2. Skaičiuojant draudimo išmokas ir kitas sumas, kurių sudedamoji dalis yra Draudimo liudijimo ir/ar Investicinė vertės, pastarosios apskaičiuojamos kaip Fondo vienetų ir jų kainos sandauga. Skaičiuojant Fondų vienetų skaičius ir jų kaina imami tos dienos, kai Draudimo įmonė priima sprendimą mokėti draudimo išmoką ar kitas sumas.
35.3. Ļvykus draudžiamajam įvykiui, nurodytam šiose draudimo taisyklėse, kuris reikalauja, kad Xxxxxxxx įmonė padidintų Fondo vienetų sąskaitos vertę, sukauptą mokant Periodines draudimo įmokas, Draudimo įmonė padidins Fondo vienetų sąskaitos vertę pagal paskutinės sumokėtos Periodinės draudimo įmokos paskirstymo į Fondus proporcijas. Jei Periodinės draudimo įmokos buvo investuotos į Fondą, kuris nebeegzistuoja sprendimo mokėti draudimo išmoką ar kitas sumas priėmimo dieną, tuomet Draudimo įmonė savo nuožiūra parinks Fondą, kuris yra artimiausias pagal investavimo strategiją Fondui, į kurį investuota paskutinė sumokėta Periodinė draudimo įmoka. Po šios procedūros atlikimo visos Fondo vienetų sąskaitos vertės padidėjimas bus toks, kaip nurodyta šių draudimo taisyklių 28 dalyje ir 31.3, 32.2 bei 32.3 punktuose.
35.4. Skaičiuojant draudimo išmokos dydį pasibaigus draudimo sutarties terminui, naudojamos draudimo sutarties pasibaigimo dienos Fondo vienetų kainos.
35.5. Siekdama apsaugoti Draudėjų interesus, Draudimo įmonė turi teisę iki 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų atidėti Pasitraukimo vertės išmokėjimą. Tokiu atveju Fondo vienetų kainos, pagal kurias skaičiuojama ši išmoka, bus tos dienos, kurią Draudimo įmonė priims sprendimą išmokėti Pasitraukimo vertę. Išskirtiniais atvejais Draudimo įmonė Pasitraukimo vertės išmokėjimą, atskirai pateikusi rašytinį pagrindimą, gali atidėti iki šešių mėnesių. Toks atidėjimas
taikomas tik Fondams, kurių investicijos į nekilnojamąjį turtą sudaro ne mažiau kaip 15 procentų Fondo vertės.
35.6. Draudimo išmoka privalo būti išmokėta (išskyrus šių draudimo taisyklių 35.8 punkte nustatytus atvejus) ne vėliau kaip per 30 (trisdešimt) dienų nuo tos dienos, kai gaunama visa informacija, reikšminga nustatant draudžiamojo įvykio faktą, aplinkybes ir pasekmes bei draudimo išmokos dydį. Dėl Draudimo įmonės kaltės uždelsus draudimo išmokos mokėjimą, jos gavėjui Draudimo įmonė moka 0,1 % delspinigių sumą už kiekvieną uždelstą dieną po nurodytų terminų, tačiau ne daugiau kaip 30 % mokėtinos sumos. Delspinigiai nemokami, jei draudimo išmokos mokėjimas buvo atidėtas šių draudimo taisyklių 18.5.5, 35.5, 35.7 punktuose nurodytais atvejais.
35.7. Jei įvykis yra draudžiamasis, o asmuo, turintis teisę gauti draudimo išmoką ir Draudimo įmonė nesutaria dėl draudimo išmokos dydžio, tai asmens, turinčio teisę gauti draudimo išmoką, prašymu, Draudimo įmonė privalo mokėti sumą, lygią neginčijamai draudimo išmokai, jei tikslus žalos dydžio nustatymas užsitęsia ilgiau kaip 3 (tris) mėnesius.
35.8. Jei įvykus draudžiamajam įvykiui draudimo išmoka yra mokėtina padidinant Fondo vienetų sąskaitos vertę (šių draudimo taisyklių 28, 31 ar 32 dalys), Draudimo įmonė turi priimti sprendimą dėl draudimo išmokos mokėjimo, ją nustatyti ir padidinti Fondo vienetų sąskaitą, kaip nurodyta šiose draudimo taisyklėse, ne vėliau kaip per 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų nuo visų reikalingų dokumentų, medicinos tyrimų rezultatų ir kitos informacijos, tačiau tik tiek, kiek tai susiję su sudarytos gyvybės draudimo sutarties sąlygomis (tarp jų ir draudžiamąjį įvykį patvirtinančius dokumentus), gavimo.
35.9. Jei Draudimo įmonė atsisakė mokėti/apskaičiuoti draudimo išmoką, o teismas priėmė sprendimą ją mokėti, ir ji turi būti išmokėta pagal šias draudimo taisykles, ji mokama/apskaičiuojama ne vėliau kaip per 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų nuo teismo sprendimo ją mokėti įsiteisėjimo dienos.
35.10. Atsisakydama mokėti/apskaičiuoti draudimo išmoką ar ją sumažindama, Xxxxxxxx įmonė privalo pateikti Draudėjui ar Naudos gavėjui išsamų ir motyvuotą paaiškinimą apie tokio sprendimo priežastis. Jei draudimo išmoka nėra apskaičiuota/išmokėta per 30 (trisdešimt) dienų nuo pranešimo apie draudžiamąjį įvykį gavimo, Draudimo įmonė privalo raštu išsamiai informuoti Draudėją ar Naudos gavėją apie draudžiamojo įvykio tyrimo eigą.
35.11. Draudimo įmonė turi teisę atsisakyti išmokėti/apskaičiuoti draudimo išmoką arba ją sumažinti tais atvejais, kai:
35.11.1. Draudėjas nepranešė apie draudimo rizikos padidėjimą šiose draudimo taisyklėse nustatyta tvarka;
35.11.2. buvo pavėluotai kreiptasi į Draudimo įmonę dėl draudimo išmokos ir dėl to neįmanoma nustatyti draudžiamojo įvykio datos ar kitų esminių aplinkybių;
35.11.3. jei sudarant draudimo sutartį, prašyme sudaryti gyvybės draudimo sutartį ar kituose dokumentuose, atnaujinant draudimo apsaugos galiojimą, keičiant draudimo sutarties sąlygas ar draudžiamojo įvykio atveju pateikiama žinomai melaginga informacija ar ji nuslepiama;
35.11.4. kai draudžiamasis įvykis įvyko dėl Draudėjo, Naudos gavėjo, Apdraustojo tyčios, išskyrus atvejus, jeigu tyčiniai veiksmai ar neveikimas yra socialiai vertingi (būtinoji gintis, pilietinės pareigos atlikimas ir kt.) ir šių draudimo taisyklių 28.1.1 punkte numatytą atvejį.
35.11.5. kitais šių draudimo taisyklių ir teisės aktų nustatytais atvejais.
35.12. Asmenys, kalti dėl Apdraustojo mirties ar sveikatos sutrikimo, neturi teisės gauti draudimo išmokų.
35.13. Visos draudimo išmokos ir kitos sumos išmokamos Draudimo įmonės nustatytais būdais ir apmokestinamos įstatymų nustatyta tvarka.
1 lentelė. Dokumentai, kuriuos turi pateikti Draudėjas, Xxxxxxxxxxxx, Naudos gavėjas ar kiti asmenys, turintys teisę gauti draudimo išmoką, Draudimo įmonei:
Dokumentai | |||||||||
Mirties liudijimo kopija | Apdraustojo asmens dokumento kopija | Naudos gavėjo (fizinio asmens ) dokumen to kopija | Draudėjo (fizinio asmens) dokumen to kopija | Prašymas išmokėti draudimo išmoką ar kitą sumą | Gydymo įstaigos pažyma | Nedar bingu mo pažym ėjimo kopija | Nelaimingo atsitikimo darbe akto kopija | Kiti | |
Draudimo išmoka Apdraustojo mirties atveju | + | + | + | Mirties dėl ligos atveju | Nelaimingo atsitikimo darbe atveju | Teisėsaugos institucijos pažyma nelaimingo atsitikimo atveju | |||
Draudimo išmoka Naudos gavėjo Apdraustojo mirties atveju mirties atveju | + | + | + | ||||||
Xxxxxxxx išmoka mirties dėl nelaimingo atsitikimo atveju arba Apdraustojo ir jo sutuoktinio mirties dėl nelaimingo atsitikimo atveju | + | + | + | Mirties dėl ligos atveju | Nelaimingo atsitikimo darbe atveju | Teisėsaugos institucijos pažyma nelaimingo atsitikimo atveju | |||
Draudimo išmoka dėl visiško ir nuolatinio darbingumo praradimo | + | + | + | + | Nelaimingo atsitikimo darbe atveju | Gydytojų komisijos išvada dėl invalidumo | |||
Draudimo išmoka Atleidimo nuo draudimo įmokų mokėjimo draudimo atveju | + | + | + | Nelaimingo atsitikimo darbe atveju | Medicininė pažyma, patvirtinanti Apdraustojo nedarbingum ą ilgesniam nei 180 d. terminui |
Draudimo išmoka draudimo laikotarpio pabaigoje | + | + | |||||||
Draudimo sutarties nutraukimas | + | + | |||||||
Draudimo išmoka vaiko draudimo nuo nelaimingų atsitikimų „Būk atsargus“ atveju | Mirties atveju | + | + | + | + | Rentgenogra ma (kaulų lūžimų ir išnirimų atveju) |
V. DRAUDIMO SUTARTIES NUTRAUKIMAS IR PABAIGA
36. Draudimo sutarties nutraukimas ir pasibaigimas
36.1. Draudimo sutartis gali būti nutraukta:
36.1.1. šalių susitarimu;
36.1.2. Draudėjo iniciatyva šiose draudimo taisyklėse nustatyta tvarka;
36.1.3. Draudimo įmonės iniciatyva šiose draudimo taisyklėse nustatyta tvarka.
36.2. Draudėjas – fizinis asmuo – turi teisę nutraukti draudimo sutartį, raštu pranešęs Draudimo įmonei per 30 (trisdešimt) dienų nuo momento, kada jam buvo pranešta apie sudarytą draudimo sutartį (šis laikotarpis vadinamas apsigalvojimo laikotarpiu); šiuo atveju Draudimo įmonė Draudėjui grąžina sumokėtų Investicinių ir Periodinių draudimo įmokų sumą.
36.3. Draudimo sutarties galiojimo metu Draudėjas be Naudos gavėjo sutikimo turi teisę nutraukti draudimo sutartį, raštu įspėjęs Draudimo įmonę ne vėliau kaip prieš 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų iki numatomos draudimo sutarties nutraukimo dienos. Šiuo atveju Draudėjui išmokama išmoka lygi Pasitraukimo vertei.
36.4. Draudėjas turi teisę nutraukti draudimo sutartį, jei Draudimo įmonė pažeidžia draudimo sutarties sąlygas (tik kai yra esminis draudimo sutarties sąlygų pažeidimas). Šiuo atveju Draudėjui sumokama: Investicinė vertė ir didesnė iš sumų – Draudimo liudijimo vertė draudimo sutarties nutraukimo dieną arba Draudėjo sumokėtos Periodinės draudimo įmokos. Kartu sumokama 1 % Draudėjo sumokėtų Periodinių draudimo įmokų sumos dydžio piniginė kompensacija.
36.5. Draudimo įmonė turi teisę vienašališkai nutraukti draudimo sutartį:
36.5.1. Lietuvos Respublikos įstatymų bei šių draudimo taisyklių nustatyta tvarka, jeigu draudimo apsaugos sustabdymas dėl Periodinės draudimo įmokos nesumokėjimo tęsiasi ilgiau nei 6 (šešis) mėnesius;
36.5.2.Draudėjui pažeidus draudimo sutarties sąlygas (tik kai yra esminis draudimo sutarties sąlygų pažeidimas) šių draudimo taisyklių ir Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka. Šiuo atveju Draudėjui mokama išmoka, lygi Pasitraukimo vertei.
36.6. Xxxxxxxx xxxxxxxx pasibaigia, jei:
36.6.1. Draudimo liudijimo vertės nepakanka padengti atskaitymams už draudimo rizikas ir mėnesinėms Draudimo liudijimo išlaidoms (atvejai nurodyti šių draudimo taisyklių 11.7, 21.3 ir 22.2 punktuose). Šiuo atveju Draudėjui yra išmokama Pasitraukimo vertė;
36.6.2. pasibaigia draudimo sutarties terminas ir išmokama draudimo išmoka draudimo sutarties termino pabaigoje;
36.6.3. miršta Naudos gavėjas Xxxxxxxxxxx mirties atveju ir išmokama draudimo išmoka Naudos gavėjo Apdraustojo mirties atveju mirties atveju;
36.6.4. miršta Apdraustasis ir išmoka draudimo išmoka Apdraustojo mirties atveju;
36.6.5. jei yra kiti šiose draudimo taisyklėse ir/arba Lietuvos Respublikos įstatymų nustatyti prievolių pasibaigimo pagrindai. Šiuo atveju Draudėjui yra išmokama Pasitraukimo vertė.
VI. BAIGIAMOSIOS NUOSTATOS
37. Iš draudimo sutarties atsirandančių turtinių teisių įkeitimas
37.1. Draudėjas gali prievolės įvykdymui užtikrinti įkeisti iš draudimo sutarties atsirandančias turtines teises: teisę į draudimo išmoką ir teisę į Pasitraukimo vertę (išperkamąją sumą).
37.2. Naudos gavėjas teisę į draudimo išmoką gali įkeisti tik įvykus draudžiamajam įvykiui.
37.3. Apie atsirandančių iš draudimo sutarties turtinių teisių įkeitimą Draudimo įmonei turi būti pranešta raštu.
37.4. Ļkaito turėtojo reikalavimas gali būti patenkintas iš draudimo išmokos tik įvykus draudžiamajam įvykiui. Draudimo įmonė privalo patenkinti įkaito turėtojo reikalavimą iš draudimo išmokos tik pasibaigus šių draudimo taisyklių 35.6 punkte nurodytam terminui.
37.5. Ļkaito turėtojas turi pirmenybės prieš Naudos gavėją teisę.
37.6. Draudimo įmonei patenkinus įkaito turėtojo reikalavimą, Xxxxxxxxxxxx vertė (išperkamoji suma) ar draudimo išmoka sumažinama dalimi, lygia Draudimo įmonės patenkintų įkaito turėtojo reikalavimų daliai.
38. Draudimo sutarties negaliojimas
38.1. Draudimo sutartis gali būti teisminiu būdu pripažinta negaliojančia Lietuvos Respublikos įstatymų nustatyta tvarka.
39. Draudimo įmonės teisių ir pareigų pagal draudimo sutartį perleidimas
39.1. Draudimo įmonė rašytinės sutarties pagrindu ir gavusi Lietuvos Respublikos draudimo priežiūros komisijos leidimą turi teisę pagal draudimo sutartis teises ir pareigas perleisti kitai draudimo įmonei.
39.2. Draudimo įmonė apie ketinimą perleisti teises ir pareigas pagal draudimo sutartis privalo paskelbti mažiausiai 2 dienraščiuose, platinamuose visoje Lietuvos Respublikoje. Lietuvos Respublikos draudimo priežiūros komisijos reikalavimu Draudimo įmonė, ketinanti perleisti teises ir pareigas pagal draudimo sutartis, privalo apie šį ketinimą paskelbti pakartotinai arba raštu informuoti kiekvieną draudėją. Skelbime apie ketinimą perleisti teises ir pareigas pagal draudimo sutartis turi būti nurodytas terminas, ne trumpesnis kaip 2 (dviejų) mėnesių, per kurį draudėjas turi teisę raštu pareikšti Draudimo įmonei savo prieštaravimą dėl ketinimo perleisti teises ir pareigas pagal draudimo sutartis.
39.3. Draudėjas, nesutikdamas su teisių ir pareigų pagal draudimo sutartis perleidimu, turi teisę nutraukti draudimo sutartį šių draudimo taisyklių 36.3 punkto nustatyta tvarka per vieną mėnesį nuo teisių ir pareigų perleidimo.
40. Pareiga saugoti informaciją
40.1. Draudėjo ir/ar Apdraustojo pateikta informacija Draudimo įmonei turi būti saugoma paslaptyje ir naudojama tik įstatymų nustatytais pagrindais.
40.2. Informacija, susijusi su Draudėju, Apdraustuoju (-aisiais) ir/ar Naudos gavėju (-ais) gali būti pateikta:
40.2.1. teismams, teisėsaugos ir kitoms institucijoms įstatymų nustatytais atvejais;
40.2.2. esant rašytiniam šių asmenų sutikimui arba jų prašymui.
40.3. Draudimo įmonė atsako už informacijos apie Draudėją, Apdraustąjį (-uosius) ar Naudos gavėją (-us) pateikimą įstatymų nustatyta tvarka, išskyrus atvejus, kai įstatymai leidžia tokią informaciją skelbti.
41. Teisių apribojimai
41.1. Fondo vienetų paskirstymas į Fondo vienetų sąskaitą yra tik tariamo pobūdžio, skirtas mokėtinos draudimo išmokos dydžiui pagal draudimo sutartį nustatyti.
41.2. Fondo vienetų paskirstymas nesuteikia jokių tiesioginių teisių į jokius Fondo individualius aktyvus. Šie aktyvai visuomet lieka Draudimo įmonės nuosavybė. Draudimo išmokos mokamos tik pinigine išraiška. Nė vienas asmuo, susijęs su draudimo sutartimi, negali reikalauti atskirti tam tikrų Fondų aktyvų.
41.3. Siekiant užtikrinti Draudimo įmonės būsimų prievolių, kilsiančių iš draudimo sutarčių, vykdymą, Fondai yra atskiriami nuo bendro Draudimo įmonės turto.
42. Pranešimai
42.1. Visi pranešimai, prašymai ar skelbimai dėl draudimo sutarties turi būti rašytinės formos ir siunčiami oficialiu Draudimo įmonės adresu. Jie bus laikomi gautais tuomet, kai Draudimo įmonė pažymi, kad pranešimas, prašymas ar skelbimas yra gautas.
42.2. Draudimo įmonės pranešimai, išsiųsti paskutiniu Draudimo įmonei žinomu Draudėjo, Apdraustojo ar Naudos gavėjo adresu, laikomi gautais po 14 (keturiolikos) kalendorinių dienų nuo išsiuntimo dienos.
42.3. Draudėjo rašytiniu prašymu informacija apie sudarytą draudimo sutartį ar kita Draudėjo prašoma informacija gali būti teikiama elektroniniu būdu.
43. Ginčų sprendimo tvarka
43.1. Reikalavimams, kylantiems iš draudimo sutarties, taikomi Lietuvos Respublikos įstatymų nustatyti ieškinio senaties terminai.
43.2. Ginčai dėl draudimo sutarties sudarymo, vykdymo, pakeitimo ir kitų veiksmų sprendžiami Draudimo įmonės ir Draudėjo tarpusavio susitarimu.
43.3. Jei nepavyksta išspręsti ginčo, kilusio tarp draudimo sutarties šalių, toliau jis sprendžiamas Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka.
44. Draudimo taisyklių pasikeitimo sąlygos
44.1. Draudimo taisyklės, Draudėjui sudarius draudimo sutartį, yra nekeičiamos, išskyrus atvejus, kai pakeistų draudimo taisyklių taikymas sudarytai draudimo sutarčiai yra pagrįstas:
44.1.1. įstatymo pataisa, turinčia įtakos Fondams;
44.1.2. teisinių apribojimų investicijoms į tam tikrus aktyvus įvedimu;
44.1.3. kitomis aplinkybėmis, kurioms, Draudimo įmonės manymu, esant, galiojančių draudimo taisyklių taikymas tampa neįmanomas arba nenaudingas visoms draudimo sutarties šalims.
44.2. Visi šiose draudimo taisyklėse numatyti šalių susitarimai, draudimo sutarties pakeitimai ir papildymai turi būti rašytiniai.
45. Kitos sąlygos
45.1. Pasirinkus papildomą draudimo objektą Vaiko draudimą nuo nelaimingų atsitikimų „Būk atsargus“, šios draudimo taisyklės minėtam papildomam draudimo objektui taikomos tiek, kiek Vaiko draudimo nuo nelaimingų atsitikimų „Būk atsargus“ sąlygos nenustato ko kita.
45.2. Draudimo sutarties sąlygas, nenustatytas šiose draudimo taisyklėse, reglamentuoja Lietuvos Respublikos įstatymai ir kiti teisės aktai.
Generalinė direktorė Xxxx Xxxxxxxxxxxx
Gyvybės draudimo
„Studentas“ taisyklių Nr.004/4 1 priedas
LAIKINOJO DRAUDIMO SĄLYGOS
1. Laikinasis draudimas įsigalioja tą dieną, kai teisingai užpildytas prašymas sudaryti gyvybės draudimo sutartį ir pirmosios draudimo įmokos sumokėjimo patvirtinimas pristatomi į Draudimo įmonės centrinį biurą.
2. Laikinasis draudimas apima Xxxxxxxxxxx mirties atvejį ir, jei tai nurodyta prašyme sudaryti gyvybės draudimo sutartį:
a) mirtį dėl nelaimingo atsitikimo;
b) visišką ir nuolatinį nedarbingumą, jei jis atsirado įsigaliojus laikinajam draudimui.
3. Mirtis dėl nelaimingo atsitikimo apibūdinama kaip Apdraustojo mirtis, kurią tiesiogiai ir neatsižvelgiant į Apdraustojo fizinę ar psichinę būklę sukėlė staigus išorinis įvykis, nepriklausantis nuo Apdraustojo noro ar sveikatos būklės, su sąlyga, kad mirtis ištiko 90 (devyniasdešimt) kalendorinių dienų laikotarpiu nuo nelaimingo atsitikimo, įvykusio laikinojo draudimo galiojimo laikotarpiu, datos ir Apdraustajam nesulaukus 60 metų amžiaus.
4. Visiškas ir nuolatinis darbingumo praradimas, apibūdinamas kaip būklė, atsiradusi dėl sveikatos sutrikimų ar kūno sužalojimų, įvykusių laikinojo draudimo galiojimo laikotarpiu, kurie lemia, kad Apdraustasis yra visiškai praradęs darbingumą (negali atlikti jokio darbo pagal darbo sutartį arba civilinės teisės sutartį, būti laisvai samdomas darbuotojas arba atlikti bet kokį mokamą darbą), jei toks darbingumo praradimas egzistuoja draudimo išmokos prašymo metu ir egzistuos ateityje. Jei Apdraustasis 12 (dvylikos) mėnesių laikotarpiu iki to laiko, kai visiškai ir nuolatos prarado darbingumą, nebuvo etatinis darbuotojas, dirbantis visą darbo laiką, visiškas ir nuolatinis darbingumo praradimas pripažįstamas, jei Apdraustajam būtina nuolatinė slauga namuose arba Draudimo įmonės pripažintoje medicinos įstaigoje. Teisė gauti draudimo išmoką atsiranda, kai Draudimo įmonė gauna įrodymą, kad Xxxxxxxxxxxx buvo visiškai praradęs darbingumą 12 (dvylika) mėnesių iš eilės su sąlyga, kad Apdraustasis visiškai darbingumą prarado laikinajam draudimui galiojant ir nesulaukęs 60 metų amžiaus bei bus visiškai praradęs darbingumą po tų 12 (dvylikos) mėnesių.
5. Laikinojo draudimo išmoka nebus mokama, jei mirtis tiesiogiai ar netiesiogiai ištiko dėl:
a) savižudybės, įvykdytos laikinojo draudimo galiojimo laikotarpiu;
b) bet kokios formos karo, karinio pobūdžio veiksmų (nesvarbu, ar buvo paskelbtas karas, ar ne), agresijos, priešiškų užsienio jėgų veiksmų, pilietinio karo, maišto, revoliucijos, riaušių, vidaus neramumų, pasiekusių sukilimo, karinės arba neteisėtos jėgos panaudojimo mastą; sąmoningo ar savanoriško dalyvavimo prievartos akte; radioaktyvaus spinduliavimo poveikio.
6. Išmoka pagal laikinojo draudimo sąlygas nebus mokama, jei mirtis dėl nelaimingo atsitikimo ar visiškas ir nuolatinis nedarbingumas atsirado:
a) dėl to, kad Xxxxxxxxxxxx buvo paveiktas alkoholio (kai alkoholio koncentracija kraujyje lygi arba viršija 0,4 promilės), narkotikų ar vaistų, veikiančių centrinę nervų sistemą ir nepaskirtų gydytojo, nepagrįstai nesikonsultavo su gydytoju ar atsisakė vykdyti gydytojo medicininius nurodymus. Nepagrįstas nesikonsultavimas su
gydytoju ar atsisakymas vykdyti gydytojo nurodymus laikomas tada, kai Xxxxxxxxxxxx dėl savo religinių, moralinių ar kitokių įsitikinimų nesikreipia į gydytojus ar nesutinka vykdyti gydytojo nurodymų bei procedūrų, kurios būtų atliktos bet kuriam kitam asmeniui, turinčiam tokį patį sveikatos sutrikimą;
b) užsiimant nusikalstama veika. Nusikalstamos veikos požymius įrodo ikiteisminio tyrimo institucijos išvada, procesinis sprendimas ar teismo nuosprendis. Xxxxxxx priėmus išteisinamąjį nuosprendį (pripažinus nekaltu), įvykis pripažįstamas draudžiamuoju. Draudimo įmonė privalo mokėti draudimo išmoką, jeigu tyčiniai veiksmai ar neveikimas yra socialiai vertingi (būtinoji gintis, pilietinės pareigos atlikimas ir kt.);
c) nelicencijuotų oro transporto priemonių keleiviams ir personalui dėl oro transporto katastrofų;
d) dėl bet kokios formos karo, karinio pobūdžio veiksmų (nesvarbu, ar buvo paskelbtas karas, ar ne), agresijos, priešiškų užsienio jėgų veiksmų, pilietinio karo, maišto, revoliucijos, riaušių, vidaus neramumų, pasiekusių sukilimo, karinės arba neteisėtos jėgos panaudojimo mastą; dėl sąmoningo ar savanoriško dalyvavimo prievartos aktuose, dėl radioaktyvaus spinduliavimo poveikio;
e) dėl to, kad Xxxxxxxxxxxx dalyvavo rizikinguose sporto ar laisvalaikio renginiuose, kuriems priskiriama: parašiutizmas; alpinizmas; speleologija; skraidymas parasparniais, skraidyklėmis, oro balionais ar nelicencijuotomis oro transporto priemonėmis; važinėjimas plaukiančiomis, važiuojančiomis, ledu slystančiomis konstrukcijomis, traukiamomis galingų valdomų aitvarų ar burių; važinėjimas transporto priemonėmis, specialiai paruoštomis ir pritaikytomis varžyboms (pakeitus standartinę įrangą); šuoliai su guma; kiti panašūs užsiėmimai;
f) dėl to, kad Xxxxxxxxxxxx dalyvavo bet kokiose lenktynėse;
g) dėl bet kokios protinės ligos ar psichikos sutrikimo;
h) dėl aplinkybių, egzistavusių prieš laikinojo draudimo įsigaliojimą, jei Draudimo įmonė apie tai nebuvo informuota;
i) dėl ŽIV infekcijos.
7. Jei Draudimo įmonė žinojo visą informaciją, reikalingą draudimo rizikai įvertinti draudžiamojo įvykio metu, atsitikus draudžiamajam įvykiui Xxxxxxxx įmonė apskaičiuoja draudimo išmoką, atsižvelgiant į visą informaciją prašyme sudaryti gyvybės draudimo sutartį bei Draudimo įmonei pateiktuose dokumentuose ir taikant Draudimo įmonės priimtus draudimo rizikos įvertinimo principus. Jei tam, kad prieš sudarant draudimo sutartį Draudimo įmonė galėtų įvertinti draudimo riziką, Apdraustasis būtų buvęs nusiųstas atlikti medicinos tyrimų pas gydytoją, paskirtą Draudimo įmonės, laikinojo draudimo išmoka apskaičiuojama tik mirties dėl nelaimingo atsitikimo atveju, ir draudimo išmoka nebus didesnė nei mažesnioji iš šių dviejų sumų: draudimo suma, nustatyta prašyme sudaryti gyvybės draudimo sutartį, arba 100 000 (vienas šimtas tūkstančių) litų.
8. Laikinasis draudimas galioja, kol:
a) Xxxxxxxx įmonė sutinka sudaryti draudimo sutartį,
b) Xxxxxxxx įmonė atsisako sudaryti draudimo sutartį,
c) Xxxxxxxx įmonė pasiūlo Draudėjui sudaryti draudimo sutartį kitokiomis sąlygomis ir terminais nei prašė Draudėjas,
bet neilgiau negu nustatyta šių laikinojo draudimo sąlygų 9 punkte.
9. Laikinasis draudimas baigia galioti po 60 (šešiasdešimt) kalendorinių dienų. Šiuo atveju prašymas sudaryti gyvybės draudimo sutartį anuliuojamas ir grąžinama sumokėta Periodinė draudimo įmoka. Draudimo įmonė Draudėją apie tai informuoja raštu. Draudimo įmonė turi teisę pratęsti laikinojo draudimo laikotarpį.
10. Apdraustasis arba Draudėjas, pasirašęs prašymą sudaryti gyvybės draudimo sutartį ir prieš gaudamas draudimo liudijimą (polisą), privalo nedelsdamas informuoti Xxxxxxxx įmonę raštu apie bet kokio įvykio, galinčio pakeisti Draudimo įmonės nustatytą draudimo rizikos faktorių, atsiradimą arba apie faktų ar aplinkybių, nurodytų prašyme sudaryti gyvybės draudimo sutartį, pasikeitimą. Tokiu atveju Xxxxxxxx įmonė pasilieka teisę pripažinti draudimo liudijimą (polisą) negaliojančiu arba pakeisti draudimo terminus ir sąlygas.
11. Draudimo įmonė turi teisę reikalauti iš Apdraustojo pateikti rašytinį sutikimą Draudimo įmonei susipažinti su bet kokiais medicininiais dokumentais, susijusiais su jo sveikatos būkle, išskyrus genetinių tyrimų dokumentus.
12. Jei yra išduodamas draudimo liudijimas (polisas), sumokėta draudimo įmoka (kad laikinasis draudimas įsigaliotų) yra skaičiuojama kaip pirma Periodinė draudimo įmoka, sumokėta pagal draudimo liudijimą (polisą), jeigu ji yra lygi draudimo liudijime (polise) nustatytai Periodinei draudimo įmokai. Jeigu sumokėta draudimo įmoka yra mažesnė nei draudimo liudijime (polise) nustatyta mokėtina Periodinė draudimo įmoka, sumokėta draudimo įmoka užskaitoma kaip pirmos Periodinės draudimo įmokos dalis.
13. Išdavus draudimo liudijimą (polisą), pradeda galioti draudimo apsauga pagal draudimo sutartyje nurodytas sąlygas draudimo taisyklėse nustatyta tvarka.
Generalinė direktorė Xxxx Xxxxxxxxxxxx