UNIVERSALAUS GYVYBĖS DRAUDIMO TAISYKLĖS NR.
Patvirtinta Bendrovės valdybos 2005 m. birželio 14 d. sprendimu
Uždaroji akcinė gyvybės draudimo ir pensijų bendrovė „Aviva Lietuva“
Universalaus gyvybės draudimo taisyklės Nr. 001/7
galioja nuo 2005 m. liepos 1 d.
UNIVERSALAUS GYVYBĖS DRAUDIMO TAISYKLĖS NR.
001/7
Sudarius Universalaus gyvybės draudimo sutartį, Drau- dimo įmonė įsipareigoja mokėti draudimo išmoką draudimo su- tartyje nurodytiems asmenims, jei atsitinka draudimo sutartyje numatytas draudiminis įvykis, o Draudėjas įsipareigoja laiku mokėti visas draudimo sutartyje nustatytas Periodines draudi- mo įmokas.
I. BENDROSIOS NUOSTATOS
1. Sąvokos
1.1. Universalaus gyvybės draudimo taisyklėse Nr. 001/7 vartojamos šios sąvokos:
Draudimo įmonė – Uždaroji akcinė gyvybės draudimo ir pensijų bendrovė „Aviva Lietuva“.
Draudėjas – asmuo, kuris kreipėsi į Draudimo įmonę dėl draudimo sutarties sudarymo ar kuriam Draudimo įmonė pasiū- lė sudaryti draudimo sutartį, arba asmuo, sudaręs su Draudimo įmone draudimo sutartį ir įsipareigojęs mokėti draudimo sutar- tyje numatytas Periodines draudimo įmokas, o bendro draudi- mo atveju – asmuo, nurodytas draudimo liudijime (polise) kaip pirmasis Apdraustasis.
Apdraustasis (-ieji) – draudimo sutartyje nurodytas fizinis asmuo arba bendro draudimo atveju fiziniai asmenys, kurių gy- venime atsitikus draudimo sutartyje nurodytam draudiminiam įvykiui, Draudimo įmonė privalo mokėti draudimo išmoką.
Naudos gavėjas (-ai) Apdraustojo mirties atveju – as- muo arba asmenys, paskirti gauti draudimo išmoką Apdrausto- jo mirties atveju, taip pat draudimo išmoką Apdraustojo mirties dėl nelaimingo atsitikimo atveju, jeigu buvo pasirinktas:
1) papildomas draudimas mirties dėl nelaimingo atsitikimo atveju arba
2) papildomas draudimas mirties ir invalidumo dėl nelai- mingo atsitikimo atveju.
Kai draudimo taisyklių nuostatos taikomos Naudos gavėjui Apdraustojo mirties atveju ir Xxxxxxxxxxxxx naudos gavėjui Apdraustojo mirties atveju vartojama sąvoka „Naudos gavėjas Apdraustojo mirties atveju“.
Naudos gavėjas kitais nei Apdraustojo mirties atvejais
– asmuo, paskirtas gauti išmoką draudimo sutarties termino pa- baigoje ir visas draudimo išmokas (toliau draudimo taisyklėse vadinamas „Naudos gavėju“), išskyrus draudimo išmoką Ap- draustojo mirties atveju ir draudimo išmoką Apdraustojo mir- ties dėl nelaimingo atsitikimo atveju, jeigu buvo pasirinktas:
1) papildomas draudimas mirties dėl nelaimingo atsitikimo atveju arba
2) papildomas draudimas mirties ir invalidumo dėl nelai- mingo atsitikimo atveju.
Neatšaukiamas naudos gavėjas Xxxxxxxxxxx mirties atveju – Naudos gavėjas Xxxxxxxxxxx mirties atveju, kuris ne- gali būti vienašališkai, be jo paties sutikimo, draudėjo (ar drau-
dimo sutartyje nustatytais atvejais – apdraustojo) atšauktas ar pakeistas.
Draudimo sutartis – gyvybės draudimo sutartis, sudaryta pagal Universalaus gyvybės draudimo taisykles. Draudimo su- tarties sudėtinės dalys: draudimo liudijimas (polisas), draudimo liudijimo (poliso) priedai, Draudėjo prašymas sudaryti gyvybės draudimo sutartį, draudimo taisyklės, apklausos anketos, ra- šytiniai Draudėjo ar Apdraustojo (-ųjų) atsakymai į Draudimo įmonės pateiktus klausimus, Draudėjo prašymai keisti draudi- mo sutarties sąlygas.
Periodinė draudimo įmoka – draudimo sutartyje nustatyta draudimo įmoka, kurią įsipareigoja mokėti Draudėjas.
Investicinė draudimo įmoka – draudimo sutartyje nenu- statyta pinigų suma, kurią Draudėjas moka savanoriškai, norė- damas įsigyti papildomų Fondo vienetų.
Atskaitymai už draudimo rizikas – suma, kurią Draudi- mo įmonė išskaičiuoja iš Draudimo liudijimo vertės kiekvieną Draudimo liudijimo mėnesį, kad atsitikus draudiminiam įvykiui vykdytų savo įsipareigojimus mokėti draudimo išmokas pagal draudimo sutartyje nustatytus draudimo objektus. Jei draudimo objektu pasirinktas Atleidimo nuo draudimo įmokų mokėjimo draudimas, suma, reikalinga šiai draudimo rizikai padengti, išskaičiuojama iš kiekvienos sumokėtos Periodinės draudimo įmokos.
Draudimo suma – draudimo sutartyje nurodyta pinigų suma arba pinigų suma, kuri apskaičiuojama draudimo sutarty- je nustatyta tvarka, kuri, išskyrus draudimo sutartyje nustatytus atvejus, yra lygi maksimaliai draudimo išmokai, galimai išmo- kėti pagal draudimo sutartį.
Investicinis draudimo fondas – atskiras Draudimo įmonės turtas, kuris toliau vadinamas „Fondu“. Šis Xxxxxx užtikrins Draudimo įmonės būsimų prievolių, kilsiančių iš draudimo su- tarčių, vykdymą.
Fondo vienetas – kiekvienas Fondas yra tariamai padalija- mas į vienetus. Vienetai tame pačiame Fonde turi vienodą vertę (kainą).
Fondo vieneto kaina – Draudimo įmonės apskaičiuota kaina, pagal kurią Fondo vienetai įsigyjami ir išskaičiuojami iš Fondo vienetų sąskaitos.
Fondo vienetų sąskaita – individuali sąskaita, kurią Drau- dimo įmonė yra atidariusi Investiciniame (-iuose) draudimo fonde (-uose) atskirai kiekvienai draudimo sutarčiai. Ši sąskaita yra sudaryta iš Fondo vienetų.
Draudimo liudijimo vertė – Fondo vienetų, sukauptų Fondo vienetų sąskaitoje, mokant Periodines draudimo įmokas, skaičius, padaugintas iš Fondo vieneto kainos.
Investicinė vertė – Fondo vienetų, sukauptų Fondo vienetų sąskaitoje mokant Investicines draudimo įmokas, skaičius, pa- daugintas iš Fondo vieneto kainos.
Pasitraukimo vertė (išperkamoji suma) – išmoka, kurią Draudimo įmonė įsipareigoja išmokėti, jei draudimo sutartis yra nutraukiama ar pasibaigia draudimo taisyklėse nustatytais atvejais.
Atleidimo nuo draudimo įmokų mokėjimo draudimas – Drau- dėjo darbingumo praradimo draudimas, kai šiose taisyklėse nu- statytomis sąlygomis Draudėjas yra atleidžiamas nuo pareigos mokėti Periodines draudimo įmokas.
Apdraustojo amžius – amžius, nustatytas pagal paskutinį arba ateinantį gimtadienį, atsižvelgiant į tai, kuris iš gimtadie- nių yra arčiau datos, kai skaičiuojamas Apdraustojo amžius.
Draudimo liudijimo mėnuo – vieno mėnesio laikotarpis, prasidedantis Draudimo rizikos galiojimo pradžioje ir kiekvie- ną kitą mėnesį prasidedantis nuo tos pačios mėnesio dienos. Jei kurį nors mėnesį tokios dienos nėra, minėtas vieno mėnesio lai- kotarpis prasideda to mėnesio paskutinę dieną.
Draudimo liudijimo metai – vienerių metų laikotarpis, prasidedantis Draudimo rizikos galiojimo pradžioje ir kiekvie- nais kitais metais prasidedantis tą pačią dieną. Jei kurių nors metų kurį nors mėnesį tos dienos nėra, vienerių metų laikotar- pis prasideda paskutinę tų metų to mėnesio dieną.
Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx – Xxxxxxxx xxxxxxxxx metų pirmoji diena.
Draudimo rizikos galiojimo pradžia – draudimo rizikos įsigaliojimo data, nurodyta draudimo liudijime (polise).
Nelaimingas atsitikimas – staigus išorinės jėgos, nepri- klausančios nuo Apdraustojo valios ir neturinčios tiesioginio ryšio su kokia nors Apdraustojo fizine ar psichine liga, poveikis draudimo rizikos galiojimo laikotarpiu, dėl kurios padaroma žala Apdraustojo sveikatai.
2. Draudėjai, Apdraustieji
2.1. Draudimo įmonei sutikus, Universalaus gyvybės drau- dimo sutartį šių draudimo taisyklių sąlygomis gali sudaryti Draudėjas, įsipareigojantis laiku mokėti draudimo sutartyje nustatytas Periodines draudimo įmokas. Juo gali būti fizinis as- muo arba juridinis asmuo.
2.2. Apdraustasis gali būti tik fizinis asmuo.
2.3. Kai Draudėjas apdraudžia kitą asmenį (Apdraustasis yra kitas asmuo nei Draudėjas), Draudėjas apie draudimo sutar- tį ir jos sąlygas bei Apdraustojo pareigas privalo tinkamai infor- muoti Apdraustąjį. Apdraustasis tai, kad buvo supažindintas su draudimo sutarties sąlygomis bei įsipareigojimais pagal sutartį, patvirtina pasirašydamas prašyme sudaryti gyvybės draudimo sutartį.
3. Naudos gavėjų paskyrimas ir pakeitimas
3.1. Sudarydamas draudimo sutartį pagal šias draudimo tai- sykles, Draudėjas Apdraustojo rašytiniu sutikimu gali paskirti:
3.1.1. Naudos gavėją;
3.1.2. vieną ar keletą Naudos gavėjų Apdraustojo mirties atveju pagal šių draudimo taisyklių 3.2 punkte nustatytas tai- sykles;
3.1.3. vieną ar keletą Neatšaukiamų naudos gavėjų Ap- draustojo mirties atveju. Draudėjas privalo raštu pranešti asme- niui apie jo paskyrimą Neatšaukiamu naudos gavėju Xxxxxxx- xxxx mirties atveju.
Apie paskirtus naudos gavėjus, nurodytus šių draudimo tai- syklių 3.1.1 – 3.1.3 punktuose, Draudėjas privalo raštu pranešti Draudimo įmonei.
3.2. Sudarant draudimo sutartį Draudėjas turi teisę paskirti vieną ar kelis Neatšaukiamus naudos gavėjus Apdraustojo mir- ties atveju, pagrindinius Naudos gavėjus Apdraustojo mirties atveju, papildomus Naudos gavėjus Apdraustojo mirties atveju. Jeigu draudimo sutartyje nenurodyta kitaip:
3.2.1. pagrindiniai Naudos gavėjai Apdraustojo mirties
atveju teisę į draudimo išmoką įgyja tik patenkinus Neatšaukia- mo naudos gavėjo Apdraustojo mirties atveju reikalavimus;
3.2.2. papildomi Naudos gavėjai Apdraustojo mirties atveju gauna išmokas tik po visų pagrindinių Naudos gavėjų Xxxxxxx- xxxx mirties atveju mirties;
3.2.3. jeigu iki Apdraustojo mirties miršta vienas iš Naudos gavėjų Apdraustojo mirties atveju arba atsisako savo išmokos dalies, jam priklausanti draudimo išmokos dalis išmokama kitiems Naudos gavėjams Apdraustojo mirties atveju, priklau- santiems tai pačiai Naudos gavėjų Apdraustojo mirties atveju grupei, proporcingai jiems išmokamoms draudimo išmokos dalims.
3.3. Jei Apdraustajam nėra suėję 18 metų, jis yra pripažintas neveiksniu ar jo veiksnumas yra apribotas, draudimo sutartis gali būti sudaryta tik Apdraustojo naudai, išskyrus atvejus, kai yra visos šios sąlygos:
3.3.1. Apdraustajam nėra suėję 18 metų;
3.3.2. skiriamas Naudos gavėjas yra Apdraustojo artimas giminaitis;
3.3.3. Naudos gavėjas skiriamas Apdraustojo išgyvenimo iki sutartyje numatyto termino pabaigos atveju.
3.4. Skiriant Naudos gavėją ar Naudos gavėją Apdraustojo mirties atveju, kuris nėra Apdraustasis, būtinas Apdraustojo ra- šytinis sutikimas, išskyrus atvejus, kai yra visos šių draudimo taisyklių 3.3.1 – 3.3.3 punktuose nurodytos sąlygos.
3.5. Jei Draudėjas paskyrė keletą Naudos gavėjų Xxxxxxx- xxxx mirties atveju, nenurodydamas, kokią draudimo išmokos dalį turi teisę gauti kiekvienas iš jų, įvykus draudiminiam įvy- kiui, Naudos gavėjai Apdraustojo mirties atveju turi lygias tei- ses į draudimo išmoką.
3.6. Jei Draudėjas testamente nurodė, kaip po jo mirties paveldimos draudimo išmokos, šis Draudėjo nurodymas prily- ginamas Naudos gavėjo Apdraustojo mirties atveju paskyrimui ar pakeitimui tik tuo atveju, jei apie tai Xxxxxxxx įmonei yra pranešta raštu Draudėjo ar po Draudėjo mirties jo įpėdinių ir yra įvykdytos šių draudimo taisyklių 3.3, 3.4, 3.7, 3.8 punktų sąlygos.
3.7. Draudėjas turi teisę pakeisti ar atšaukti Naudos gavėją ar Naudos gavėją Apdraustojo mirties atveju, apie tai pranešęs Xxxxxxxx įmonei raštu. Naudos gavėją pakeičiant kitu Naudos gavėju, kuris nėra Apdraustasis, ar Naudos gavėją Apdrausto- jo mirties atveju pakeičiant kitu Naudos gavėju Apdraustojo mirties atveju, kuris nėra Apdraustasis, būtinas Apdraustojo ra- šytinis sutikimas, išskyrus atvejus, kai yra visos šių draudimo taisyklių 3.3.1 – 3.3.3 punktuose nurodytos sąlygos.
3.8. Neatšaukiamas naudos gavėjas Xxxxxxxxxxx mirties atveju gali būti pakeistas ar atšauktas tik esant rašytiniam jo sutikimui.
3.9. Paskyrus Neatšaukiamą naudos gavėją Apdraustojo mirties atveju, be jo rašytinio sutikimo Draudėjas negali keisti arba nutraukti draudimo sutarties, gauti Neatšaukiamam naudos gavėjui Apdraustojo mirties atveju paskirtos draudimo išmokos arba nustoti mokėti Periodines draudimo įmokas. Draudimo įmonė apie tai, kad Draudėjui yra sustabdyta draudimo apsauga dėl Periodinių draudimo įmokų nemokėjimo bei apie draudimo sutarties nutraukimą raštu informuoja Neatšaukiamą naudos gavėją Xxxxxxxxxxx mirties atveju.
3.10. Jei draudimo sutartis yra finansinių skolinių įsiparei- gojimų Neatšaukiamam naudos gavėjui Apdraustojo mirties atveju garantas, jam išmokama draudimo išmokos dalis negali
viršyti finansinių skolinių įsipareigojimų sumos.
3.11. Jei Naudos gavėjas Xxxxxxxxxxx mirties atveju ne- paskiriamas arba atsisako raštu savo teisių į draudimo išmoką, o kiti Naudos gavėjai Apdraustojo mirties atveju nėra paskirti, draudimo išmoką Apdraustojo mirties atveju turi teisę gauti Ap- draustojo įstatyminiai įpėdiniai pagal paveldėjimo teisę.
3.12. Jei Naudos gavėjas nepaskiriamas arba raštu atsisako savo teisių į draudimo išmoką, o kiti Naudos gavėjai nėra pa- skirti, draudimo išmokas turi teisę gauti Apdraustasis.
5.2. Šiuo atveju draudimo objektas yra turtinis interesas, susijęs su abiejų Apdraustųjų gyvenimo trukme bei kapitalo kaupimu.
5.3. Papildomi draudimo objektai, nurodyti šių draudimo taisyklių 4.2.2, 4.2.3, 4.2.5 ir 4.2.6 punktuose, gali būti pasi- rinkti ir taikomi vienam arba abiem Apdraustiesiems. Papildo- mi draudimo objektai, nurodyti šių draudimo taisyklių 4.2.1,
4.2.4 punktuose, gali būti pasirinkti ir taikomi tik pirmajam Apdraustajam.
3.13. Draudimo įmonė raštu patvirtina Naudos gavėjo, Nau-
dos gavėjo Apdraustojo mirties atveju ar Neatšaukiamo naudos
6. Xxxxxxxx xxxx
gavėjo Apdraustojo mirties atveju paskyrimą ar pakeitimą.
3.14. Jei Naudos gavėjas, Naudos gavėjas Xxxxxxxxxxx mirties atveju ar Neatšaukiamas naudos gavėjas Xxxxxxxxxxx mirties atveju paskirtas, pakeistas ar atšauktas nesilaikant šiose draudimo taisyklėse nurodytų sąlygų ar Lietuvos Respublikos teisės aktų reikalavimų, Naudos gavėjo, Naudos gavėjo Ap- draustojo mirties atveju ar Neatšaukiamo naudos gavėjo Ap- draustojo mirties atveju paskyrimas, pakeitimas ar atšaukimas negalioja, išskyrus naudos gavėjo, kuris nėra neatšaukiamas naudos gavėjas Xxxxxxxxxxx mirties atveju, atšaukimo atvejį, nurodytą Civilinio kodekso 6.191 straipsnio 4 dalyje.
4. Draudimo objektai
4.1. Draudimo objektas yra turtiniai interesai, susiję su Ap-
6.1. Draudimo sumos dydis Apdraustojo mirties atveju nustatomas Draudėjo ir Draudimo įmonės tarpusavio susitari- mu. Kiekvienam pasirinktam papildomam draudimo objektui (išskyrus Atleidimo nuo draudimo įmokų mokėjimo draudimą) yra nustatoma atskira Draudimo suma.
6.2. Apdraustojo mirties ir papildomų draudimo objektų Draudimo sumų dydžiai gali būti keičiami draudimo sutarties galiojimo laikotarpiu šiose draudimo taisyklėse nustatyta tvar- ka.
6.3. Draudimo įmonė nustato minimalias ir maksimalias Draudimo sumas, kurių ribose gali būti sudaroma draudimo sutartis.
6.4. Šalių susitarimu nustatytos Draudimo sumos yra nuro- domos draudimo liudijime (polise).
draustojo gyvenimo trukme ir kapitalo kaupimu.
4.2. Draudėjas gali pasirinkti papildomus draudimo objek-
7. Draudiminiai įvykiai
tus. Papildomais draudimo objektais gali būti turtiniai interesai,
susiję su:
4.2.1. Apdraustojo vaiko gyvenimo trukme;
4.2.2. Apdraustojo visišku ir nuolatiniu darbingumo prara- dimu;
4.2.3. Apdraustojo mirtimi dėl nelaimingo atsitikimo arba Apdraustojo mirtimi ir invalidumu dėl nelaimingo atsitikimo (gali būti pasirinktas tik vienas iš šių objektų);
4.2.4. Draudėjo darbingumo praradimu, kai Draudėjas yra atleidžiamas nuo pareigos mokėti Periodines draudimo
įmokas (Atleidimo nuo draudimo įmokų mokėjimo draudimas). Šį draudimo objektą galima pasirinkti tik tuo atveju, jei Drau- dėjas ir Xxxxxxxxxxxx yra tas pats asmuo;
4.2.5. Apdraustojo kūno sužalojimu, sveikatos sutrikimu dėl ligos ar nelaimingo atsitikimo, kai yra būtinas stacionarinis gydymas (Stacionarinio gydymo draudimas „Būk sveikas“). Pasirinkus šį papildomą draudimo objektą, taikomos Staciona- rinio gydymo draudimo „Būk sveikas“ sąlygos, nustatytos šių draudimo taisyklių 2 priede;
4.2.6. Apdraustojo mirtimi, kūno sužalojimu, sveikatos su- trikimais dėl nelaimingo atsitikimo (Draudimas nuo nelaimingų atsitikimų „Būk atsargus“). Pasirinkus šį papildomą draudimo objektą, taikomos Draudimo nuo nelaimingų atsitikimų „Būk atsargus“ sąlygos, nustatytos šių draudimo taisyklių 3 priede.
5. Bendras draudimas ir draudimo objektai
5.1. Bendras draudimas – kai viena draudimo sutartimi ap- drausta sutuoktinių ar sugyventinių pora.
7.1. Draudiminiai įvykiai yra šie:
7.1.1. draudimo laikotarpio pasibaigimas;
7.1.2. Apdraustojo mirtis draudimo sutarties galiojimo lai- kotarpiu.
7.2. Jeigu yra pasirinktas papildomas draudimo objektas
– Apdraustojo vaiko mirtis, papildomas draudiminis įvykis, yra Apdraustojo vaiko mirtis draudimo sutarties galiojimo laikotar- piu (šių draudimo taisyklių 29 dalis).
7.3. Jeigu yra pasirinktas papildomas draudimo objektas
– Apdraustojo visiškas ir nuolatinis darbingumo praradimas, papildomas draudiminis įvykis, išskyrus atvejus, išvardytus šių draudimo taisyklių 8 dalyje, yra Apdraustojo visiškas ir nuolati- nis darbingumo praradimas draudimo sutarties galiojimo laiko- tarpiu, susijęs su liga arba įvykusiu nelaimingu atsitikimu (šių draudimo taisyklių 30 dalis).
7.4. Jeigu yra pasirinktas papildomas draudimo objektas
– Apdraustojo mirtis dėl nelaimingo atsitikimo, papildomas draudiminis įvykis, išskyrus atvejus, išvardytus šių draudimo taisyklių 8 dalyje, yra Apdraustojo mirtis draudimo sutarties ga- liojimo laikotarpiu, susijusi su įvykusiu nelaimingu atsitikimu (šių draudimo taisyklių 31.1-31.3 punktai).
7.5. Jeigu yra pasirinktas papildomas draudimo objektas
– Apdraustojo mirtis ir invalidumas dėl nelaimingo atsitikimo, papildomas draudiminis įvykis, išskyrus atvejus, išvardytus šių draudimo taisyklių 8 dalyje, yra Apdraustojo mirtis arba inva- lidumas draudimo sutarties galiojimo laikotarpiu, susiję su įvy- kusiu nelaimingu atsitikimu (šių draudimo taisyklių 31.1, 31.2,
31.4 -31.8 punktai). Kūno sužalojimas ir pakenkimas sveikatai, susijęs su gydytojų veiksmais operacijos ar kitų medicininių
procedūrų metu bei jų komplikacijos yra draudiminis įvykis tik tuo atveju, jeigu jos buvo atliktos dėl kito draudiminio įvykio (nelaimingo atsitikimo, įvykusio per draudimo laikotarpį drau- dimo sutarčiai galiojant).
7.6. Jeigu yra pasirinktas papildomas draudimo objektas
– Atleidimo nuo draudimo įmokų mokėjimo draudimas, pa- pildomas draudiminis įvykis, išskyrus atvejus, išvardytus šių draudimo taisyklių 8 dalyje, yra Draudėjo darbingumo praradi- mas draudimo sutarties galiojimo laikotarpiu, susijęs su patirta liga arba įvykusiu nelaimingu atsitikimu, dėl kurio gali išnykti Draudėjo galimybė tęsti Periodinių draudimo įmokų mokėjimą (šių draudimo taisyklių 32 dalis).
galingų valdomų aitvarų ar burių; važinėjimas transporto prie- monėmis, specialiai paruoštomis ir pritaikytomis varžyboms (pakeitus standartinę įrangą); šuoliai su guma; kiti panašūs užsiėmimai;
8.1.7. dėl to, kad Xxxxxxxxxxxx dalyvavo bet kokiose lenk- tynėse;
8.1.8. dėl bet kokios protinės ligos ar psichikos sutrikimo;
8.1.9. dėl aplinkybių, egzistavusių prieš Draudimo rizikos galiojimo pradžią, jeigu jos buvo žinomos Draudėjui ar Ap- draustajam, bet nebuvo atskleistos Draudimo įmonei;
8.1.10. dėl tyčinio susižalojimo ar bandymo nusižudyti;
8.1.11. dėl ŽIV infekcijos.
7.7. Draudiminio įvykio atveju Draudimo įmonė privalo
mokėti draudimo išmoką šiose draudimo taisyklėse nustatyta tvarka.
9. Periodinės ir Investicinės draudimo
įmokos
8. Nedraudiminiai įvykiai
8.1. Draudimo išmoka nebus mokama pagal papildomus draudimo objektus (visišką ir nuolatinį darbingumo praradimą, mirtį dėl nelaimingo atsitikimo, mirtį ir invalidumą dėl nelai- mingo atsitikimo bei Atleidimo nuo draudimo įmokų mokėjimo draudimą), jei įvykis tiesiogiai ar netiesiogiai atsitiko:
8.1.1. dėl to, kad Xxxxxxxxxxxx buvo paveiktas alkoholio (kai alkoholio koncentracija kraujyje lygi arba viršija 0,4 pro- milės), narkotikų ar vaistų, veikiančių centrinę nervų sistemą ir nepaskirtų gydytojo, nepagrįstai nesikonsultavo su gydytoju ar atsisakė vykdyti gydytojo medicininius nurodymus. Nepa- grįstas nesikonsultavimas su gydytoju ar atsisakymas vykdyti gydytojo nurodymus laikomas tada, kai Apdraustasis dėl savo religinių, moralinių ar kitokių įsitikinimų nesikreipia į gydy- tojus ar nesutinka vykdyti gydytojo nurodymų bei procedūrų, kurios būtų atliktos bet kuriam kitam asmeniui, turinčiam tokį patį sveikatos sutrikimą;
8.1.2. užsiimant nusikalstama veika. Nusikalstamos veikos požymius įrodo ikiteisminio tyrimo institucijos išvada, proce- sinis sprendimas ar teismo nuosprendis. Xxxxxxx priėmus ištei- sinamąjį nuosprendį (pripažinus nekaltu), įvykis pripažįstamas draudiminiu. Draudimo įmonė privalo mokėti draudimo išmo- ką, jeigu tyčiniai veiksmai ar neveikimas yra socialiai vertingi (būtinoji gintis, pilietinės pareigos atlikimas ir kt.);
8.1.3. nelicencijuotų oro transporto priemonių keleiviams ir personalui dėl oro transporto katastrofų;
8.1.4. dėl bet kokios formos karo, karinio pobūdžio veiks- mų (nesvarbu, ar buvo paskelbtas karas, ar ne), agresijos, prie- šiškų užsienio jėgų veiksmų, pilietinio karo, maišto, revoliu- cijos, riaušių, vidaus neramumų, pasiekusių sukilimo, karinės arba neteisėtos jėgos panaudojimo mastą; dėl sąmoningo ar savanoriško dalyvavimo prievartos aktuose; dėl radioaktyvaus spinduliavimo poveikio;
8.1.5. kai Draudėjas, Xxxxxxxxxxxx, Naudos gavėjas ar Nau- dos gavėjas Xxxxxxxxxxx mirties atveju siekia neteisėtai gauti draudimo išmoką;
8.1.6. dėl to, kad Xxxxxxxxxxxx dalyvavo rizikinguose sporto ar laisvalaikio renginiuose ar užsiėmimuose, kuriems priskiria- mi: parašiutizmas; alpinizmas; speleologija; skraidymas paras- parniais, skraidyklėmis, oro balionais ar nelicencijuotomis oro transporto priemonėmis; važinėjimas plaukiančiomis, važiuo- jančiomis, ledu slystančiomis konstrukcijomis, traukiamomis
9.1. Periodinės draudimo įmokos mokamos kas mėnesį, ketvirtį, pusmetį arba kartą per metus pagal datas ir sumas, nu- rodytas draudimo sutartyje. Periodinė draudimo įmoka turi būti sumokėta iki laikotarpio, už kurį ji yra nustatyta, pradžios.
9.2. Periodinių draudimo įmokų mokėjimu privalo rūpintis Draudėjas. Periodinės draudimo įmokos sumokėjimo faktinė diena yra laikoma diena, kai Periodinė draudimo įmoka įrašyta į Draudimo įmonės nurodytą banko sąskaitą.
9.3. Draudimo įmonė nustato minimalius Periodinės ir In- vesticinės draudimo įmokos dydžius.
9.4. Draudėjo mokėtinas Periodinės draudimo įmokos dy- dis nustatomas draudimo sutartyje šalių susitarimu.
9.5. Norint įsigyti papildomų Fondo vienetų, gali būti mokamos Investicinės draudimo įmokos. Investicinės draudi- mo įmokos gali būti mokamos bet kuriuo metu. Investicinės draudimo įmokos negali būti mokamos, jeigu yra sustabdytas Periodinių draudimo įmokų mokėjimas, sustabdytas draudimo apsaugos galiojimas dėl Periodinių draudimo įmokų nemokėji- mo arba draudimo sutartis yra pakeista į apmokėtą.
9.6. Investicinių draudimo įmokų mokėjimas neatleidžia Xxxxxxxx nuo pareigos mokėti Periodines draudimo įmokas.
9.7. Fondo vienetų sąskaitoje įsigyjant Fondo vienetus, Fondo vienetų įsigijimo kaina yra tos datos, kurią Periodinė draudimo įmoka arba Investicinė draudimo įmoka yra įrašo- ma į Draudimo įmonės nurodytą banko sąskaitą. Jei Periodinė draudimo įmoka yra įrašoma į Draudimo įmonės banko sąs- kaitą anksčiau datos, kurią ši įmoka turi būti sumokėta, Fondo vieneto įsigijimo kaina yra tos datos, kurią ši įmoka turi būti sumokėta.
9.8. Į Fondo vienetų sąskaitą paskirstytos Periodinės drau- dimo įmokos investuojamos į draudimo sutartyje nurodytus Fondus ir nurodytomis proporcijomis. Xxx Xxxxxxxx liudijimo vertė yra neigiama ir paskirstytų periodinių draudimo įmokų nepakaks padengti neigiamo Draudimo liudijimo vertės likučio, paskirstytos Periodinės draudimo įmokos į Fondo vienetų sąs- kaitą bus investuojamos proporcingai kiekvieno Fondo daliai Draudimo liudijimo vertės atžvilgiu. Xxx Xxxxxxxx liudijimo vertė yra neigiama ir paskirsčius periodines draudimo įmokas Draudimo liudijimo vertė bus teigiama, paskirstytos Periodinės draudimo įmokos į Fondo vienetų sąskaitą bus investuojamos tokiomis proporcijomis, kad Draudimo liudijimo vertės pro- porcijos skirtinguose Fonduose būtų lygios draudimo sutartyje nurodytoms proporcijoms atlikus paskirstymą.
9.9. Investicinės draudimo įmokos į Fondo vienetų sąskaitą investuojamos į draudimo sutartyje nurodytus Fondus ir nuro- dytomis proporcijomis. Draudėjo rašytiniu prašymu konkreti Investicinė draudimo įmoka gali būti investuojama į kitus nei draudimo sutartyje nurodytus Fondus ar/ir kitomis nei draudi- mo sutartyje nurodytos proporcijomis. Toks Draudėjo rašytinis prašymas turi būti pateiktas Draudimo įmonei ne vėliau kaip sumokėta Investicinė draudimo įmoka yra įskaitoma į Draudi- mo įmonės banko sąskaitą.
9.10. Draudimo įmonė gali nustatyti kiekvienos investavi- mo krypties minimalius ir maksimalius dydžius, kurių ribose lėšos gali būti investuojamos į Fondą.
9.11. Periodines ir Investicines draudimo įmokas už Drau- dėją gali sumokėti kiti asmenys, neįgydami jokių teisių į drau- dimo sutartį ir sumokėtas Periodines ir Investicines draudimo įmokas. Kitų asmenų už Draudėją sumokėtos Periodinės ir In- vesticinės draudimo įmokos yra laikomos sumokėtomis Drau- dėjo.
11.2. Periodinių draudimo įmokų paskirstymo į Fondo vie- netų sąskaitą procentai yra:
25 procentai Periodinių draudimo įmokų, kurios pagal draudimo sutartį turi būti sumokėtos pirmaisiais Draudimo liu- dijimo metais;
70 procentų Periodinių draudimo įmokų, kurios pagal drau- dimo sutartį turi būti sumokėtos antraisiais Draudimo liudijimo metais;
90 procentų Periodinių draudimo įmokų, kurios pagal drau- dimo sutartį turi būti sumokėtos trečiaisiais ir ketvirtaisiais Draudimo liudijimo metais;
95 procentai Periodinių draudimo įmokų, kurios pagal draudimo sutartį turi būti sumokėtos penktaisiais ir vėlesniais Draudimo liudijimo metais.
95 procentai Investicinių draudimo įmokų paskirstoma į Fondo vienetų sąskaitą.
Gautos Periodinės ir Investicinės draudimo įmokos pa- skirstomos į Fondo vienetų sąskaitą įsigyjant Fondo vienetus
šių draudimo taisyklių 9.7 punkte nurodytu laiku.
10. Periodinės draudimo įmokos nesumokėjimas
10.1. Draudėjui laiku nesumokėjus Periodinės draudimo įmokos, nustatytos draudimo sutartyje, Draudimo įmonė apie tai privalo pranešti Draudėjui raštu, nurodydama, jei per 30 (trisdešimt) dienų nuo pranešimo gavimo Draudėjas nesumokės pranešime nurodytų Periodinių draudimo įmokų sumos, draudi- mo apsauga bus sustabdyta ir atnaujinta šių draudimo taisyklių
10.4 punkte nustatyta tvarka.
10.2. Jei draudiminis įvykis atsitinka draudimo apsaugos sustabdymo metu, draudimo išmokos, nurodytos draudimo su- tartyje, nebus mokamos.
10.3. Jei draudimo apsaugos sustabdymas dėl Periodinės draudimo įmokos nesumokėjimo tęsiasi ilgiau negu 6 (šešis) mėnesius, Draudimo įmonė turi teisę vienašališkai nutraukti draudimo sutartį. Draudimo įmonė šiuo atveju išmokės Pasi- traukimo vertę, jei tokia yra.
10.4. Draudimo apsaugos atnaujinimas draudimo apsaugos sustabdymo laikotarpiu galimas, jei sumokamos visos Periodi- nės draudimo įmokos, kurios turėjo būti sumokėtos iki draudi- mo apsaugos atnaujinimo datos.
10.5. Xxxxxxxx xxxxxxxx, Draudimo įmonės nutraukta dėl to, kad Draudėjas nesumokėjo Periodinės draudimo įmokos, Drau- dėjo prašymu gali būti atnaujinta, kai Draudėjas per 6 (šešis) mėnesius nuo draudimo sutarties nutraukimo grąžina Draudimo įmonės išmokėtą Pasitraukimo vertę. Pagal šį punktą draudimo sutartis gali būti atnaujinta tik Draudimo įmonės sutikimu.
11. Fondo vienetų sąskaita
11.1. Draudimo įmonė atidaro Fondo vienetų sąskaitą nuo Draudimo rizikos galiojimo pradžios. Periodinės draudimo įmokos paskirstomos į Fondo vienetų sąskaitą pagal paskirs- tymo procentus, nurodytus šių draudimo taisyklių 11.2 punkte, prieš tai išskaičiavus atskaitymus už Atleidimo nuo draudimo įmokų mokėjimo draudimo riziką ir Periodinių draudimo įmokų surinkimo išlaidas. Investicinės draudimo įmokos paskirstomos į Fondo vienetų sąskaitą pagal paskirstymo procentą, nurodytą šių draudimo taisyklių 11.2 punkte.
11.3. Atskaitymų už Xxxxxxxxxxx mirties, Apdraustojo vai- ko mirties, Apdraustojo visiško ir nuolatinio darbingumo prara- dimo, Apdraustojo mirties dėl nelaimingo atsitikimo, Xxxxxxx- xxxx mirties ir invalidumo dėl nelaimingo atsitikimo, Atleidimo nuo draudimo įmokų mokėjimo draudimo rizikas dydį periodiš- kai nustato ir keičia Draudimo įmonė. Atskaitymų už draudimo rizikas dydžiai priklauso nuo įvairių faktorių: Apdraustojo am- žiaus, draudimo rizikos įvertinimo, Draudimo sumos Apdraus- tojo mirties atveju ir papildomų draudimo objektų Draudimo sumų dydžių, Draudimo liudijimo vertės ir kt.
11.4. Draudimo įmonė, atsižvelgusi į draudimo riziką ir jos pasikeitimą, pasikeitus kitoms nuo Draudimo įmonės nepri- klausančioms aplinkybėms (pakitus statistiniams duomenims apie draudiminius įvykius ir draudimo išmokas) draudimo su- tarties sudarymo bei galiojimo metu gali keisti atskaitymų už draudimo rizikas dydžius.
11.5. Kiekvieno Draudimo liudijimo mėnesio pradžioje tam tikras Fondo vienetų skaičius, skirtas padengti mėnesinėms draudimo liudijimo išlaidoms ir atskaitymams už Apdraustojo mirties bei pasirinktas papildomas draudimo rizikas (išskyrus atskaitymus už Atleidimo nuo draudimo įmokų mokėjimo drau- dimo riziką), yra atimamas iš Fondo vienetų sąskaitos.
11.6. Minėtos sumos yra išskaičiuojamos iš visų Fondų, sudarančių Draudimo liudijimo vertę, proporcingai kiekvieno Fondo daliai Draudimo liudijimo vertėje, jei atskaitymų dy- dis neviršija Xxxxxxxx xxxxxxxxx vertės. Jei atskaitymų dydis viršija Draudimo liudijimo vertę, tai išskaičiavimai atliekami tokiomis proporcijomis, kad juos atlikus Draudimo liudijimo vertės proporcijos skirtinguose Fonduose būtų lygios draudi- mo sutartyje nurodytoms proporcijoms. Jei Draudimo liudijimo vertė yra neigiama, minėtos sumos yra išskaičiuojamos draudi- mo sutartyje nurodytomis Periodinių draudimo įmokų paskirs- tymo proporcijomis.
11.7. Per pirmuosius 10 metų nuo Draudimo rizikos galioji- mo pradžios Draudimo įmonė užtikrina, kad jei tam tikrą Drau- dimo liudijimo mėnesį Draudimo liudijimo vertės nepakanka padengti mėnesinėms draudimo liudijimo išlaidoms ir atskaity- mams už Apdraustojo mirties bei pasirinktas papildomas drau- dimo rizikas (išskyrus atskaitymus už Atleidimo nuo draudimo įmokų mokėjimo draudimo riziką), o draudimo sutartis galioja ir visos draudimo sutartyje nurodytos Periodinės draudimo įmo-
kos, kurios iki mokėjimo datų turi būti sumokėtos, yra sumo- kėtos šiose draudimo taisyklėse nurodyta tvarka, atskaitymai, viršijantys to mėnesio Draudimo liudijimo vertę, pridedami prie kito mėnesio atskaitymų. Jei Draudimo liudijimo vertės nepakanka padengti atskaitymams, išskaičiuojamiems iš Drau- dimo liudijimo vertės po pirmųjų 10 metų nuo Xxxxxxxx xxxx- kos galiojimo pradžios, draudimo sutartis pasibaigia, o Drau-
Įsigyjamų Fondo aktyvų vertė negali būti mažesnė nei sandau- ga sukuriamų Fondo vienetų skaičiaus ir Fondo vieneto kainos, galiojančios Fondo vienetų sukūrimo dieną.
14.2. Fondo vienetai išperkami parduodant Fondo aktyvus. Parduodamų Fondo aktyvų vertė negali būti didesnė nei san- dauga išperkamų Fondo vienetų skaičiaus ir Fondo vieneto kai- nos, galiojančios Fondo vienetų išpirkimo dieną.
xxxx xxxxxxxxx vertė prilyginama nuliui. Minėtas užtikrinimas
netaikomas, jei yra sustabdytas draudimo įmokų mokėjimas ar
15. Fondo valdymas
draudimo sutartis yra pakeista į apmokėtą.
11.8. Periodinių draudimo įmokų surinkimo ir mėnesinės draudimo liudijimo išlaidos yra išskaičiuojamos pagal atskai- tymų atlikimo metu Draudimo įmonės nustatytus galiojančius dydžius. Periodinių draudimo įmokų surinkimo ir mėnesinių draudimo liudijimo išlaidų dydžius nustato Draudimo įmonė.
11.9. Draudimo įmonė pasilieka teisę sujungti ar atskirti Fondo vienetus didindama ar mažindama Fondo vienetų skai- čių, su sąlyga, kad šio pakeitimo metu Draudimo liudijimo ver- tė ir Investicinė vertė nepakis.
12. Fondo vieneto kaina
12.1. Fondo vieneto kainą apskaičiuoja Draudimo įmonė.
12.2. Fondo vieneto kaina yra grynoji Fondo aktyvų vertė, padalyta iš Fondo vienetų skaičiaus, esančio Fondo vieneto kai- nos skaičiavimo dieną.
12.3. Fondo vieneto kaina apskaičiuojama atitinkamai atsi- žvelgiant į pajamas (gautas ar gautinas), priskirtas prie Fondo investicijų. Iš Fondo aktyvų gali būti atskaityti mokesčiai ar ki- tokios investicijų valdymo rinkliavos, kurias Draudimo įmonė privalo mokėti.
12.4. Išlaidos, atsiradusios įsigyjant ar parduodant investi- cijas, padengiamos iš Fondo aktyvų.
15.1. Draudimo įmonė turi teisę atskaityti Fondo valdymo mokestį. Mokesčio dydis nustatomas kiekvienam Fondui peri- odiškai ir negali būti didesnis nei 2 procentai metinio grynosios aktyvų vertės vidurkio. Mokestis skaičiuojamas Fondo aktyvų įvertinimo metu ir į jį atsižvelgiama nustatant Fondo vieneto kainą.
15.2. Draudimo įmonė sprendžia dėl Fondų investicinės strategijos ir gali pasirinkti investicijų valdymo įmonę Fondo investicijoms valdyti.
16. Draudėjo pareiga atskleisti informaciją
16.1. Prieš sudarydamas draudimo sutartį, Draudėjas pri- valo suteikti Draudimo įmonei visą žinomą informaciją apie aplinkybes, galinčias turėti esminės įtakos draudiminio įvykio atsitikimo tikimybei ir šio įvykio galimų nuostolių dydžiui (draudimo rizikai), jeigu tos aplinkybės nėra ir neturi būti žino- mos Draudimo įmonei.
16.2. Esminėmis aplinkybėmis, apie kurias Draudėjas pri- valo informuoti Draudimo įmonę, pripažįstamos aplinkybės, nurodytos draudimo taisyklėse, taip pat aplinkybės, apie kurias
Draudimo įmonė raštu prašė Draudėjo suteikti informacijos.
13. Fondo aktyvų įvertinimas
16.3. Draudimo įmonė turi teisę nutraukti draudimo sutar-
tį, jei Draudėjas prieš sudarydamas draudimo sutartį, prašyme
13.1. Draudimo įmonė įvertina Fondų aktyvus ne rečiau kaip vieną kartą per savaitę, atsižvelgdama į atitinkamų investicijų rinkos vertę. Jei atitinkamos investicijos rinkos vertės nustatyti neįmanoma, vertė nustatoma laipsniškai keičiant investicijos įsigijimo vertę iki numatomos investicijos realizavimo rinkoje kainos. Fondo aktyvai įkainojami atsargiai ir konservatyviai.
13.2. Fondo grynieji aktyvai atspindi Fondo investicijų vertę. Iš fondo aktyvų, be Draudimo įmonės taikomo Fondo valdymo mokesčio, gali būti atimamos faktiškai patirtos/sumo- kėtos trečioms šalims sumos už investicijų įsigijimą (įskaitant investicijų pirkimo ir pardavimo kainos skirtumą), saugojimą, valdymą ir pardavimą bei už su tuo susijusį pinigų ir vertybinių popierių pervedimą.
13.3. Fondo aktyvų vertė, išreikšta užsienio valiuta, per- skaičiuojama pagal Lietuvos Respublikos ir užsienio valiutos, kuria yra išreikšti aktyvai, kursą, skelbiamą Lietuvos banko.
14. Fondo vienetų sukūrimas ir išpirkimas
sudaryti gyvybės draudimo sutartį ar kituose dokumentuose, atnaujinant draudimo rizikos (draudimo apsaugos) galiojimą, keičiant draudimo sutarties sąlygas ar draudiminio įvykio atve- ju, pateikė melagingą informaciją, kitais būdais ją nuslėpė arba iškraipė. Teisė nutraukti draudimo sutartį netaikoma, jei nuo draudiminės rizikos galiojimo pradžios praėjo 3 (trys) metai. Tačiau šiuo atveju Draudimo įmonė turi teisę nutraukti papildo- mų draudimo objektų galiojimą.
II. DRAUDIMO SUTARTIES SUDARYMAS IR VYKDYMAS
17. Draudimo sutarties sudarymas ir įsigaliojimas (ikisutartinės šalių teisės ir pareigos)
17.1. Draudimo įmonė, prieš sudarydama draudimo sutartį,
privalo supažindinti Draudėją su šiomis draudimo taisyklėmis
14.1. Fondo vienetai sukuriami įsigyjant Fondo aktyvus.
ir įteikti jų kopiją Xxxxxxxxx, taip pat pateikti Draudėjui raštu kitą Lietuvos Respublikos draudimo įstatyme nurodytą infor-
maciją, jei tokios informacijos nėra šiose draudimo taisyklėse.
17.2. Draudėjas, prieš sudarydamas draudimo sutartį, pri- valo užpildyti Draudimo įmonės nustatytos formos prašymą su- daryti gyvybės draudimo sutartį ir sumokėti pirmąją Periodinę draudimo įmoką bei Draudimo įmonės reikalavimu užpildyti
taisyklėmis.
17.14. Draudėjui ir Xxxxxxxx įmonei susitarus gali būti su- daryta individuali draudimo sutartis, numatanti nestandartines ar papildomas sąlygas, kurios nustatomos sudarant draudimo sutartį.
medicinines, finansines ir kitas apklausos anketas. Prašymas
sudaryti gyvybės draudimo sutartį, medicininės, finansinės ir kitos apklausos anketos yra sudedamoji draudimo sutarties da- lis.
17.3. Prieš sudarydama draudimo sutartį, Draudimo įmo- nė turi teisę reikalauti, kiek tai susiję su sudaromos draudimo sutarties sąlygomis, atlikti bet kokius medicininius tyrimus ir testus (išskyrus genetinius tyrimus), kad būtų nustatyta Ap- draustojo sveikatos būklė. Draudimo įmonė turi teisę reikalau- ti iš Draudėjo dokumentų, patvirtinančių Apdraustojo amžių, sveikatos būklę, profesiją bei kitas draudimo rizikai turinčias reikšmės aplinkybes.
17.4. Už pateiktos informacijos teisingumą sudarant drau- dimo sutartį atsako Draudėjas ir Xxxxxxxxxxxx (-ieji).
17.5. Atsižvelgusi į gautą informaciją ir įvertintą draudimo riziką, Draudimo įmonė gali atsisakyti sudaryti draudimo sutar- tį ar atidėti jos sudarymą.
17.6. Jei draudimo sutartis gali būti sudaryta tik kitomis draudimo sąlygomis nei prašė Draudėjas, apie tokius pakei- timus Draudimo įmonė informuoja raštu, kartu išsiųsdama (įteikdama) draudimo liudijimą (polisą). Toks Xxxxxxxx įmo- nės pasiūlymas yra laikomas priešpriešine oferta, ir Draudėjas apie bet kokį prieštaravimą privalo informuoti Xxxxxxxx įmonę raštu per 14 (keturiolika) kalendorinių dienų nuo draudimo xxx- xxxxxx (poliso) įteikimo dienos.
17.7. Jei draudimo sutartis sudaroma pagal Draudėjo pra- šyme nurodytas sąlygas, draudimo sutartis laikoma sudaryta, kai Draudimo įmonė išduoda draudimo liudijimą (polisą). Xxx Xxxxxxxx įmonė pateikia pasiūlymą sudaryti sutartį kitomis sąlygomis nei prašė Draudėjas (šių draudimo taisyklių 17.6 punktas), draudimo sutartis laikoma sudaryta, jei Draudėjas per nurodytą terminą nepareiškia prieštaravimo šioms sąlygoms.
17.8. Draudimo sutartis sudaroma 99 metų laikotarpiui.
17.9. Jei to reikalauja Draudėjas, vietoj dingusio ar suga- dinto draudimo liudijimo (poliso) Draudimo įmonė išduoda jo dublikatą.
17.10. Draudimo sutartyje nurodyta draudimo apsauga (ri- zika) įsigalioja nuo draudimo liudijimo (poliso) išdavimo da- tos, nurodytos draudimo liudijime (polise) (ši data vadinama Draudimo rizikos galiojimo pradžia), bet ne anksčiau nei Drau- dėjas sumoka draudimo sutartyje nustatytą Periodinę draudimo įmoką. Periodinė draudimo įmoka yra laikoma sumokėta, kai atitinkama suma įskaitoma į Draudimo įmonės nurodytą banko sąskaitą. Draudimo apsauga (rizika) gali įsigalioti anksčiau nei Draudimo įmonė gavo pirmąją draudimo įmoką tik Draudimo įmonės nustatytais atvejais ir tvarka.
17.11. Draudėjui nesumokėjus draudimo liudijime (polise) nurodytos Periodinės draudimo įmokos per 30 (trisdešimt) ka- lendorinių dienų nuo draudimo liudijimo (poliso) gavimo da- tos, draudimo sutartis laikoma nesudaryta.
17.12. Laikinasis draudimas galioja pagal šių draudimo tai- syklių 1 priede ir prašyme sudaryti gyvybės draudimo sutartį nurodytas draudimo sąlygas.
17.13. Draudėjas privalo informuoti Apdraustąjį apie drau- dimo sutarties sudarymą ir supažindinti jį su šiomis draudimo
18. Draudėjo ir Draudimo įmonės pareigos ir teisės draudimo sutarties galiojimo metu
18.1. Draudėjas privalo:
18.1.1. laiku mokėti draudimo sutartyje nustatytas Periodi- nes draudimo įmokas;
18.1.2. raštu pranešti Draudimo įmonei apie draudimo rizi- kos padidėjimą (draudimo taisyklių 19.1, 20.1 punktai);
18.1.3. informuoti Apdraustąjį apie sudarytą draudimo su- tartį ir supažindinti su šiomis draudimo taisyklėmis;
18.1.4. sužinojęs apie draudiminį įvykį, pranešti raštu Draudimo įmonei šiose draudimo taisyklėse nustatyta tvarka ir terminais;
18.1.5. raštu pranešti Draudimo įmonei apie savo ar Ap- draustojo pavardės ar gyvenamosios vietos (adreso) pasikeiti- mą per 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų;
18.1.6. raštu nurodyti Draudimo įmonei asmenį, gyvenantį Lietuvoje ir įgaliotą vietoje Draudėjo gauti Draudimo įmonės pranešimus, jei Draudėjas išvyksta į užsienį ilgesniam negu 3 (trijų) mėnesių laikotarpiui;
18.1.7. apie atsirandančių iš draudimo sutarties teisių įkeiti- mą pranešti Draudimo įmonei raštu;
18.1.8. vykdyti kitas pareigas numatytas šiose draudimo taisyklėse.
18.2. Draudėjas turi teisę:
18.2.1. xxxxx informacijos, susijusios su sudaryta draudimo sutartimi;
18.2.2. gauti draudimo liudijimo (poliso) dublikatą, prašy- mo sudaryti gyvybės draudimo sutartį ir kitų dokumentų, pa- tvirtinančių draudimo sutarties sudarymą, kopijas;
18.2.3. Xxxxxxxx įmonei sutikus, perleisti savo teises ir pareigas pagal sudarytą draudimo sutartį. Pranešime apie savo teisių ir pareigų, susijusių su sudaryta draudimo sutartimi, per- leidimą turi būti pateikta visa Draudimo įmonės reikalaujama informacija;
18.2.4. prievolės įvykdymui užtikrinti įkeisti iš draudimo sutarties atsirandančias turtines teises: teisę į draudimo išmoką ir teisę į Pasitraukimo vertę;
18.2.5. Draudimo įmonei sutikus, pakeisti draudimo sutar- ties sąlygas šiose draudimo taisyklėse nustatyta tvarka;
18.2.6. nutraukti draudimo sutartį šiose draudimo taisyklė- se nustatyta tvarka;
18.2.7. kitas Lietuvos Respublikos teisės aktuose ir šiose draudimo taisyklėse nurodytas teises.
18.3. Apdraustasis privalo:
18.3.1. raštu pranešti Draudimo įmonei apie pavardės ar gyvenamosios vietos (adreso) pasikeitimą per 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų, jeigu šių duomenų nepraneša Draudėjas;
18.3.2. vykdyti kitas šiose draudimo taisyklėse nurodytas pareigas.
18.4. Draudimo įmonė privalo:
18.4.1. Draudėjo prašymu išduoti draudimo liudijimo (po- liso) dublikatą, prašymo sudaryti gyvybės draudimo sutartį ir kitų dokumentų, patvirtinančių draudimo sutarties sudarymą, kopijas;
18.4.2. Draudėjo prašymu išduoti jam šių draudimo taisy- klių kopiją;
18.4.3. xxxxx informuoti Draudėją apie šių taisyklių 17.1 punkte nurodytos informacijos pasikeitimą, jei keičiasi draudi- mo taisyklės ar teisė, taikoma draudimo sutarčiai;
18.4.4. pranešti draudėjui apie Draudimo įmonės pavadini- mo, teisinės formos ar buveinės adreso pasikeitimą;
18.4.5. įvykus draudiminiam įvykiui, šių draudimo taisyklių nustatyta tvarka ir sąlygomis mokėti draudimo išmokas;
18.4.6. vykdyti kitas Lietuvos Respublikos teisės aktuose ir šiose draudimo taisyklėse nurodytas pareigas.
18.5. Draudimo įmonė turi teisę:
18.5.1. gauti visą informaciją apie Apdraustojo sveikatos būklę (išskyrus genetinius tyrimus), esančią sveikatos įstaigo- se ir kitur, jeigu tai susiję su draudimo sutarties sudarymu ir vykdymu;
18.5.2. gauti informacijos apie draudiminį įvykį, jo aplin- kybes ir pasekmes teisės aktų nustatyta tvarka;
18.5.3. nutraukti draudimo sutartį šiose draudimo taisyklė- se nustatyta tvarka;
18.5.4. atsisakyti išmokėti draudimo išmoką arba ją suma- žinti šiose draudimo taisyklėse nustatyta tvarka;
18.5.5. jeigu dėl draudiminio įvykio iškelta baudžiamoji ar administracinė byla, sustabdyti draudimo išmokos išmokėjimą iki šios bylos užbaigimo;
18.5.6. kitas Lietuvos Respublikos teisės aktuose ir šiose draudimo taisyklėse nurodytas teises.
galinčių patvirtinti, kad prarado darbingumą dėl sveikatos su- trikimų ar kūno sužalojimo;
19.3.2. jei draudiminis įvykis įvyksta draudimo apsaugos (rizikos) galiojimo sustabdymo laikotarpiu.
19.4. Draudėjas privalo pranešti Xxxxxxxx įmonei apie savo:
19.4.1. darbingumo praradimą (draudimo taisyklių 32.3 punktas) ne vėliau kaip per 180 (vienas šimtas aštuoniasdešimt) kalendorinių dienų;
19.4.2. teisės gauti valstybinio socialinio draudimo išmokas dėl darbingumo praradimo, nurodyto šių draudimo taisyklių
32.3 punkte, įgijimą ar praradimą, invalidumo grupės suteiki- mą ar panaikinimą;
19.4.3. darbingumo atgavimą ne vėliau kaip iki artimiau- sios mokėtinos Periodinės draudimo įmokos po darbingumo atgavimo;
19.4.4. apmokamo darbo pradžią, ne vėliau kaip iki arti- miausios mokėtinos Periodinės draudimo įmokos po darbo pra- džios.
19.5 Jeigu Draudėjas laiku neįvykdo pareigų, nurodytų šių draudimo taisyklių 19.4.3 ar 19.4.4 punktuose, ir dėl to pra- sitęsia Atleidimo nuo draudimo įmokų mokėjimo laikotarpis, Draudimo įmonė turi teisę išskaičiuoti iš Draudimo liudijimo vertės nesumokėtas Periodines draudimo įmokas už laikotarpį po Draudėjo darbingumo atgavimo.
19.6. Draudimo įmonė turi teisę reikalauti iš Draudėjo duo- ti rašytinės formos sutikimą susipažinti ir naudotis Draudimo įmonei visais ir bet kokiais medicininių tyrimų rezultatais ir testais, susijusiais su jo sveikatos būkle (išskyrus genetinius tyrimus), tačiau tik tiek, kiek tai susiję su sudarytos draudimo sutarties sąlygomis. Atsisakymas tai padaryti panaikins atleidi-
mą nuo pareigos mokėti Periodines draudimo įmokas Draudėjo
19. Draudėjo pareigos, kai papildomu draudimo objektu pasirinktas Atleidimo nuo draudimo įmokų mokėjimo draudimas
19.1. Draudėjas privalo pranešti Xxxxxxxx įmonei apie bet kokį jo darbo pobūdžio pasikeitimą arba papildomą darbą per 14 (keturiolika) kalendorinių dienų nuo darbo pobūdžio pasi- keitimo ar pradėjus dirbti papildomą darbą. Draudimo įmonė turi teisę keisti draudimo sąlygas, jei sąlygos, susijusios su dar- bo pobūdžio pasikeitimu ar papildomu darbu, padidina drau- dimo riziką. Draudėjas turi teisę reikalauti pakeisti draudimo sutarties sąlygas, jeigu sąlygos, susijusios su Draudėjo darbo pobūdžio pasikeitimu arba papildomu darbu, mažina draudimo riziką.
19.2. Jei Draudėjas laiku neinformuoja apie pasikeitimus, nurodytus šių draudimo taisyklių 19.1 punkte, Draudimo įmonė turi teisę atsisakyti mokėti draudimo išmoką Draudėjui prara- dus darbingumą.
19.3. Teisė į šią draudimo išmoką prarandama, jei Drau- dėjas:
19.3.1. neįvykdo Draudimo įmonės reikalavimo jos sąs- kaita Draudimo įmonės pripažįstamo medicinos eksperto arba Draudimo įmonės pripažįstamoje medicinos įstaigoje atlikti analitinius ir medicininius tyrimus ir savo sąskaita nepateikia gydytojų pažymų, informacijos, medicininių tyrimų rezultatų,
darbingumo praradimo laikotarpiu.
20. Šalių teisės ir pareigos, kai papildomais draudimo objektais pasirinkti visiškas ir nuolatinis darbingumo praradimas, mirtis dėl nelaimingo atsitikimo arba mirtis ir invalidumas dėl nelaimingo atsitikimo
20.1. Kai pasirinkti papildomi draudimo objektai: visiškas ir nuolatinis darbingumo praradimas, mirtis dėl nelaimingo at- sitikimo arba mirtis ir invalidumas dėl nelaimingo atsitikimo, Draudimo įmonei turi būti raštu pranešta apie Apdraustojo dar- bo pobūdžio pasikeitimą arba papildomą darbą, kuris gali būti vertinamas kaip etatinis darbas, per 14 (keturiolika) kalendo- rinių dienų nuo darbo pobūdžio pasikeitimo ar pradėjus dirbti papildomą darbą. Draudimo įmonė turi teisę keisti draudimo sutarties sąlygas, jei sąlygos, susijusios su Apdraustojo darbo pobūdžio pasikeitimu arba papildomu darbu, didina draudimo riziką. Draudėjas turi teisę reikalauti pakeisti draudimo sutar- ties sąlygas, jeigu sąlygos, susijusios su Apdraustojo darbo pobūdžio pakeitimu arba papildomu darbu, mažina draudimo riziką.
20.2. Jei Draudėjas laiku neinformuoja apie pasikeitimus, nurodytus šių draudimo taisyklių 20.1 punkte, Draudimo įmonė turi teisę atsisakyti mokėti papildomo draudimo išmoką dėl Ap- draustojo visiško ir nuolatinio darbingumo praradimo, mirties dėl nelaimingo atsitikimo arba mirties ar invalidumo dėl nelai- mingo atsitikimo, jeigu Draudiminis įvykis įvyko dėl Draudi- mo rizikos padidėjimo.
20.3. Draudimo įmonei reikalaujant, jos lėšomis prieš mo- kant draudimo išmoką, Apdraustasis turi atlikti medicininius tyrimus Draudimo įmonės nurodytoje medicinos įstaigoje arba pas nurodytą medicinos ekspertą. Kitas pažymas, informaciją, medicininių tyrimų rezultatus Apdraustasis pateikia savo lėšo- mis.
20.4. Draudimo įmonė turi teisę reikalauti iš Apdraustojo duoti rašytinės formos sutikimą susipažinti ir naudotis visais medicininių tyrimų rezultatais ir testais, susijusiais su jo sveika- tos būkle (išskyrus genetinius tyrimus), tačiau tik tiek, kiek tai susiję su sudaryta draudimo sutartimi. Atsisakymas tai padaryti reikš teisės į papildomo draudimo išmokas Apdraustojo visiš- ko ir nuolatinio darbingumo praradimo, mirties dėl nelaimingo atsitikimo arba mirties ir invalidumo dėl nelaimingo atsitikimo atvejais praradimą.
21. Teisė sustabdyti Periodinių draudimo įmokų mokėjimą
21.1. Jeigu nuo Draudimo rizikos galiojimo pradžios praėjo daugiau kaip dveji metai, Draudimo įmonei sutikus, Draudėjas turi teisę, iš anksto raštu informavęs Xxxxxxxx įmonę, sustab- dyti Periodinių draudimo įmokų mokėjimą ne ilgesniam kaip 12 (dvylikos) mėnesių laikotarpiui, skaičiuojant nuo pirmos ne- sumokėtos Periodinės draudimo įmokos. Šiuo atveju visos iki Periodinių draudimo įmokų mokėjimo sustabdymo draudimo sutartyje nustatytos draudimo rizikos rūšys galioja ir sustabdy- mo laikotarpiu, išskyrus Atleidimo nuo draudimo įmokų mokė- jimo draudimą. Šia teise Draudėjas gali pasinaudoti vieną kartą per 5 (penkerius) metus.
22. Apmokėta draudimo sutartis
22.1. Jei Draudėjas neatnaujina Periodinių draudimo įmokų mokėjimo šių draudimo taisyklių 21.4 punkte nustatyta tvarka iki Periodinių draudimo įmokų mokėjimo sustabdymo laikotar- pio pabaigos, Draudimo įmonė raštu pasiūlo vieną iš pateiktų variantų:
22.1.1. draudimo sutarties pakeitimą į apmokėtą draudimo sutartį, paliekant Xxxxxxxx sumas tokio paties dydžio kaip anksčiau. Šiuo atveju Draudimo liudijimo vertė turi būti ne mažesnė kaip minimali Draudimo įmonės reikalaujama vertė, o Atleidimo nuo draudimo įmokų mokėjimo draudimas, jei jis draudimo sutartimi buvo pasirinktas, pasibaigia;
22.1.2. draudimo sutarties pakeitimą į apmokėtą sutartį, kai draudimo išmoka Apdraustojo mirties atveju yra lygi Draudimo liudijimo vertei. Tokiu atveju nustoja galioti teisė į visas papil- domo draudimo išmokas.
22.2. Xxx Xxxxxxxx įmonei nepranešama apie Draudėjo pa- sirinkimą prieš pasibaigiant Periodinių draudimo įmokų mokė- jimo sustabdymo laikotarpiui, draudimo sutartis yra pakeičiama į apmokėtą pagal šių draudimo taisyklių 22.1.1 punktą.
22.3. Esant apmokėtai draudimo sutarčiai, Fondo vienetai bus atskaitomi iš Fondo vienetų sąskaitos atskaitymams už Ap- draustojo mirties bei papildomo draudimo rizikas padengti (tik šių draudimo taisyklių 22.1.1 punkte nurodytu atveju) ir mė- nesinėms draudimo liudijimo išlaidoms padengti iki draudimo sutarties galiojimo pabaigos.
22.4. Praėjus daugiau kaip 2 (dvejiems) metams nuo Drau- dimo rizikos galiojimo pradžios, Draudėjas įgyja teisę, prieš tai raštu pranešęs Draudimo įmonei, pakeisti draudimo sutartį į ap- mokėtą draudimo sutartį pagal bet kurį iš dviejų (šių draudimo taisyklių 22.1 punktas) Draudimo įmonės siūlomų variantų.
22.5. Jei draudimo sutartis pakeičiama į apmokėtą, Periodi- nių draudimo įmokų mokėjimas negali būti atnaujinamas.
22.6. Draudimo sutarties pakeitimas į apmokėtą draudimo sutartį galimas tik tada, jei Draudimo liudijimo vertė yra ne ma- žesnė nei Draudimo įmonės nustatyta minimali vertė.
21.2. Kiekvieną Draudimo liudijimo mėnesį, prasidedantį
po tos datos, kai pirma nesumokėta Periodinė draudimo įmoka turėjo būti sumokėta, tačiau nebuvo, Fondo vienetai bus atima- mi iš Fondo vienetų sąskaitos mėnesinėms draudimo liudijimo išlaidoms, atskaitymams už Apdraustojo mirties ir galiojančias papildomo draudimo rizikas, padengti.
21.3. Jei Draudimo liudijimo vertės nepakanka mėnesi- nėms draudimo liudijimo išlaidoms, atskaitymams už Xxxxxxx- xxxx mirties ir papildomo draudimo rizikas padengti, draudimo sutartis pasibaigia.
21.4. Periodinių draudimo įmokų mokėjimo atnaujinimas galimas, jei visos šios sąlygos įvykdytos:
21.4.1. Draudėjas sumoka Periodinę draudimo įmoką ne vėliau kaip Periodinių draudimo įmokų mokėjimo sustabdymo laikotarpio pasibaigimo dieną;
21.4.2. Draudėjas pateikia visą Draudimo įmonės reikalau- jamą informaciją;
21.4.3. Draudėjas pateikia prašymą atnaujinti Periodinių draudimo įmokų mokėjimą, nurodydamas pageidaujamą at- naujinimo datą, jei Draudėjas pageidauja atnaujinti Periodinių draudimo įmokų mokėjimą anksčiau nei buvo nurodęs.
23. Draudėjo teisių ir pareigų perleidimas
23.1. Šiose draudimo taisyklėse nustatyta tvarka draudimo sutarties galiojimo laikotarpiu Draudėjas be Naudos gavėjo bei Naudos gavėjo Apdraustojo mirties atveju sutikimo, išskyrus jei yra paskirtas Neatšaukiamas naudos gavėjas Xxxxxxxxxxx mirties atveju, turi teisę perleisti kitam asmeniui savo teises ir pareigas, atsirandančias iš draudimo sutarties.
23.2. Apie ketinimą perleisti kitam asmeniui iš draudimo sutarties atsirandančias teises ir pareigas Draudimo įmonei Draudėjas privalo pranešti raštu. Draudėjas turi teisę perleisti kitam asmeniui teises ir pareigas, atsirandančias iš draudimo sutarties, tik gavęs Draudimo įmonės sutikimą. Draudėjo pa- keitimas įforminamas išduodant atitinkamą Xxxxxxxx įmonės dokumentą, ir apie tai pranešant Neatšaukiamam naudos gavė- jui Apdraustojo mirties atveju, jeigu jis paskirtas.
23.3. Draudėjo teisės ir pareigos, atsirandančios iš draudi- mo sutarties, perleidžiamos kitam asmeniui laikantis Lietuvos
Respublikos civilinio kodekso reikalavimų. Jeigu Draudėjas perleidžia teises ir pareigas nesilaikydamas šių draudimo taisyklių
23.1 – 23.3 punktuose nustatytų reikalavimų, toks teisių ir parei- gų perleidimas negalioja.
23.4. Draudėjui perleidus iš draudimo sutarties atsirandan- čias teises, Naudos gavėjo, Naudos gavėjų Apdraustojo mirties atveju (išskyrus Neatšaukiamą naudos gavėją Apdraustojo mir- ties atveju) paskyrimas netenka galios.
23.5. Perėmęs pareigas ir teises asmuo privalo susipažinti su draudimo taisyklėmis ir pasirašyti atitinkamuose Draudimo įmonės dokumentuose. Nuo pareigų ir teisių perleidimo mo- mento jas perėmęs asmuo turi visas teises ir pareigas, kurias pagal draudimo sutarties sąlygas turi Draudėjas.
23.6. Draudėjui mirus, likviduojant Draudėją – įmonę, įs- taigą ar organizaciją ir nesant jos teisių bei pareigų perėmėjo arba likviduojamo Draudėjo teisių bei pareigų perėmėjui raštu atsisakius teisių į draudimo sutartį, pateikus Xxxxxxxx mirties arba likviduojamo juridinio asmens statuso įrodymus, Draudėjo teises ir pareigas gali perimti Apdraustasis arba kitas asmuo. Jeigu draudimo sutartis yra įsipareigojimų Neatšaukiamam naudos gavėjui Apdraustojo mirties atveju vykdymo garantas, Draudėjui mirus, likviduojant Xxxxxxxx – įmonę, įstaigą ar or-
24.4. Likus septynioms savaitėms iki Draudimo liudijimo metinių, Xxxxxxxx įmonė pateikia Draudėjui rašytinį pasiūly- mą padidinti Periodines draudimo įmokas ir Draudimo sumas, šių draudimo taisyklių 24.3 punkte nurodytu dydžiu.
24.5. Pagal savo rašytinį prašymą, pateiktą ne vėliau kaip 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų iki Draudimo liudijimo me- tinių, Draudėjas turi teisę atsisakyti indeksavimo ar sumažin- ti siūlomą indeksavimo procentą. Jeigu Draudėjas sutinka su Xxxxxxxx įmonės siūlomu draudimo įmokų ir draudimo sumų indeksavimo dydžiu, apie savo sutikimą jis pranešti Draudimo įmonei neprivalo. Indeksavimas įsigalioja nuo Draudimo įmo- nės pranešime nurodytos datos.
24.6. Jeigu Draudimo įmonė padidina minimalią mokėti- ną Periodinę draudimo įmoką, Draudimo įmonė gali pasiūly- ti Draudėjui padidinti draudimo sutartyje nustatytą Periodinę draudimo įmoką, jeigu ji yra mažesnė nei minimali.
24.7. Taisyklės, taikomos Draudimo sumų ar Periodinių draudimo įmokų indeksavimui, taip pat taikomos Periodinių draudimo įmokų mokėjimo sustabdymo laikotarpiu, apmokėtos draudimo sutarties laikotarpiu ir papildomo draudimo dėl dar- bingumo praradimo, kai Draudėjas yra atleistas nuo pareigos mokėti Periodines draudimo įmokas, laikotarpiu.
ganizaciją, ir nesant jos teisių bei pareigų perėmėjo arba likvi-
duojamo Draudėjo teisių bei pareigų perėmėjui raštu atsisakius
25. Fondų keitimas
teisių į draudimo sutartį, pateikus Xxxxxxxx mirties arba likvi-
duojamo juridinio asmens statuso įrodymus, draudimo sutartis pakeičiama į apmokėtą draudimo sutartį pagal šių draudimo taisyklių 22.1.1 punkte nurodytas taisykles ir Draudimo įmonė informuoja Neatšaukiamą naudos gavėją Apdraustojo mirties atveju.
23.7. Jeigu niekas neperima mirusio ar likviduojamo Drau- dėjo pareigų, draudimo sutartis pakeičiama į apmokėtą draudi- mo sutartį. Jei to padaryti negalima šių draudimo taisyklių nu- statyta tvarka, Apdraustasis turi teisę gauti draudimo sutarties Pasitraukimo vertę.
III. DRAUDIMO SUTARTIES SĄLYGŲ PERŽIŪRĖJIMAS IR
KEITIMAS
25.1. Draudėjas, pasibaigus penktiems Draudimo liudiji- mo metams pateikęs rašytinį prašymą, turi teisę dalį arba visus Fondo vienetus keisti nurodytame Fonde arba Fonduose. Šioje dalyje žodis „keisti“ reiškia, kad dalis arba visi Fondo vienetai viename arba keliuose nurodytuose Fonduose bus parduoti už tą pačią sumą nuperkant atitinkamą skaičių vienetų viename arba keliuose pasirinktuose Fonduose.
25.2. Draudimo įmonė išskaičiuoja tokio keitimo išlaidas (Fondo keitimo mokestį). Išlaidos išskaičiuojamos nuo Fondų vienetų vertės prieš perkant Fondo vienetus pasirinktame Fon- de arba Fonduose.
25.3. Fondų vienetams keisti bus naudojamos Fondų vie- netų kainos galiojančios kitą darbo dieną po Draudėjo rašytinio prašymo gavimo.
25.4. Fondų keitimas atliekamas tuo atveju, jei keičiamų Fondų vienetų vertė nėra mažesnė nei nustatyta Draudimo įmo-
nės.
24. Savanoriškas Periodinių
25.5. Draudimo įmonė neišskaičiuoja išlaidų dėl pirmo Fondų keitimo kiekvienais Xxxxxxxx xxxxxxxxx metais.
draudimo įmokų ir Draudimo sumų
indeksavimas
24.1. Draudimo sutartyje nustatytos Draudimo sumos ir Periodinės draudimo įmokos indeksuojamos per kiekvienas
26. Fondų proporcijų keitimas paskirstytose Periodinėse ar Investicinėse draudimo įmokose
Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx Xxxxxxxx įmonės nustatytu in-
deksavimo procentu.
24.2. Indeksavimas yra savanoriškas ir skirtas dideliam draudimo įmokų ir Draudimo sumų vertės sumažėjimui išveng- ti.
24.3. Indeksavimo procentą skaičiuoja Draudimo įmonė, pasirinkdama didesnį iš dviejų skaičių: 5 procentų ir vartotojų kainų indekso pokyčio, kurį skelbia Lietuvos Respublikos sta- tistikos departamentas.
26.1. Draudėjas, pateikęs rašytinį prašymą, turi teisę pa- keisti Fondų proporcijas investuojant paskirstytas Periodines ir Investicines draudimo įmokas.
26.2. Jei keičiamos Fondų proporcijos, Draudimo įmonė išskaito atitinkamą Fondų vienetų skaičių padengti išlaidoms dėl proporcijos keitimo įvykdymo iš visų Fondų, sudarančių Draudimo liudijimo vertę proporcingai kiekvieno Fondo daliai Draudimo liudijimo vertės atžvilgiu (Fondų proporcijų keitimo
mokestis). Draudimo įmonė neišskaičiuoja išlaidų keičiant Fon- dų proporcijas paskirstytose Investicinėse draudimo įmokose.
26.3. Draudimo įmonė neišskaičiuoja išlaidų dėl pirmo Fondų proporcijų paskirstytose Periodinėse draudimo įmokose keitimo kiekvienais Draudimo liudijimo metais.
(nesvarbu, ar buvo paskelbtas karas, ar ne), agresijos, priešiš- kų užsienio jėgų veiksmų, pilietinio karo, maišto, revoliucijos, riaušių, vidaus neramumų, pasiekusių sukilimo, karinės arba neteisėtos jėgos panaudojimo mastą; sąmoningo ir savanoriško dalyvavimo prievartos akte; radioaktyvaus spinduliavimo po-
veikio.
27. Kiti draudimo sutarties sąlygų pakeitimai
27.1. Xxx Xxxxxxxx įmonė sutinka, Draudėjas, pateikęs ra- šytinį prašymą ne vėliau kaip 30 (trisdešimt) kalendorinių die- nų iki Draudimo liudijimo metinių, gali:
27.1.1. pakeisti Draudimo sumų dydį;
27.1.2. pakeisti Periodinių draudimo įmokų mokėjimo pe- riodiškumą.
27.2. Draudimo sumų padidinti negalima, jei Periodinių draudimo įmokų mokėjimas yra sustabdytas arba draudimo su- tartis yra pakeista į apmokėtą.
27.3. Bet kokie Draudimo sumų, Periodinių draudimo įmokų mokėjimo periodiškumo pakeitimai įsigalioja nuo kitų Draudimo liudijimo metinių.
27.4. Draudimo sumų dydžio pakeitimas nereiškia Periodi- nio draudimo įmokų dydžio pakeitimo.
27.5. Jei praėjus pirmiesiems 10 (dešimt) metų nuo Drau- dimo rizikos galiojimo pradžios Draudimo įmonė nustato, kad Draudimo liudijimo vertė, atsižvelgus į būsimą Periodinių draudimo įmokų paskirstymą, bus nepakankama, kad draudimo sutartis toliau galiotų, Draudimo įmonė prieš tris mėnesius iki artimiausių Draudimo liudijimo metinių gali pasiūlyti sumažin- ti Draudimo sumas. Tokiu atveju Draudėjas turi teisę išlaikyti turimą Draudimo sumų lygį, atitinkamai (kaip susitarė su Drau- dimo įmone) padidinęs Periodinių draudimo įmokų dydį.
27.6. Pakeitimai, nurodyti šioje dalyje, nepriklauso nuo in- deksavimo.
27.7. Kitos draudimo sutarties sąlygos gali būti keičiamos Draudėjo ir Draudimo įmonės rašytiniu susitarimu.
IV. DRAUDIMO IŠMOKOS IR DRAUDIMO IŠMOKŲ
MOKĖJIMO TVARKA
28. Draudimo išmoka Apdraustojo mirties atveju
28.1. Apdraustojo mirties atveju Xxxxxxxx įmonė išmoka tokią draudimo išmoką: Investicinę vertę ir vieną sumą, dides- nę iš dviejų: Xxxxxxxx sumą Apdraustojo mirties atveju arba Draudimo liudijimo vertę.
28.2. Draudimo įmonės įsipareigojimai apsiribos Investici- nės vertės ir Draudimo liudijimo vertės draudimo išmoka tuo atveju, jei Apdraustasis miršta dėl:
28.2.1. savižudybės, įvykdytos per 12 (dvylika) mėnesių nuo Draudimo rizikos galiojimo pradžios;
28.2.2. bet kokios formos karo, karinio pobūdžio veiksmų
28.3. Draudimo įmonė moka draudimo išmoką Apdraustojo mirties atveju pagal vėliausią Naudos gavėjo (-jų) Apdraustojo mirties atveju paskyrimą. Draudimo įmonei išmokėjus šiame punkte nurodytą draudimo išmoką, draudimo sutartis pasibai- gia.
28.4. Dėl Xxxxxxxxxxx mirties mokėtina draudimo išmoka Apdraustojo įstatyminiams įpėdiniams mokama:
28.4.1. kai Naudos gavėjas Xxxxxxxxxxx mirties atveju ne- paskirtas, ankstesnis Naudos gavėjo Apdraustojo mirties atveju paskyrimas atšauktas arba negalioja, nepaskiriant kito Naudos gavėjo Apdraustojo mirties atveju;
28.4.2. kai Naudos gavėjas Xxxxxxxxxxx mirties atveju Lie- tuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka teismo yra pri- pažintas kaltu dėl Apdraustojo mirties. Jeigu asmuo pripažintas kaltu dėl Apdraustojo mirties yra kartu ir Apdraustojo įpėdinis, jam skirta draudimo išmoka ar jos dalis mokama kitiems Ap- draustojo įpėdiniams, proporcingai padidinus jiems tenkančias išmokos dalis.
28.5. Kai po Xxxxxxxxxxx mirties, iki draudimo išmokos mokėjimo mirė Naudos gavėjas Xxxxxxxxxxx mirties atveju, draudimo išmoka (ar jos dalis, jeigu buvo paskirti keli Naudos gavėjai Apdraustojo mirties atveju) mokama mirusio Naudos gavėjo Apdraustojo mirties atveju įstatyminiams įpėdiniams pagal paveldėjimo teisės liudijimą.
28.6. Tais atvejais, kai Naudos gavėjais Apdraustojo mirties atveju buvo paskirti keli asmenys, ir vienas iš Naudos gavėjų Apdraustojo mirties atveju miršta anksčiau už Apdraustąjį, tai draudimo išmoka mokama likusiems Naudos gavėjams Ap- draustojo mirties atveju, proporcingai padidinus jiems skirtas draudimo išmokos dalis.
28.7. Kai teismas Apdraustąjį paskelbia mirusiu, draudimo išmoka mokama, jeigu teismo sprendime nurodyta, kad jis din- go be žinios esant aplinkybėms, kurios grėsė mirtimi ir davė pagrindą spėti jį žuvus dėl draudiminio įvykio, ir Apdraustojo dingimo bei spėjamo žuvimo diena buvo draudimo sutarties ga- liojimo laikotarpiu. Teismui pripažinus Apdraustąjį nežinia kur esančiu, draudimo išmoka nemokama.
29. Draudimo išmoka Apdraustojo vaiko mirties atveju
29.1. Papildomo draudimo išmoka Apdraustojo vaiko mir- ties atveju mokama sutartyje nurodytam Naudos gavėjui.
29.2. Ši papildomo draudimo išmoka mokama Apdraustojo vaiko mirties atveju, jei, vaikui mirus, Apdraustajam nebuvo suėję 60 metų, o vaikas mirė, būdamas ne jaunesnis kaip viene- rių, bet nesulaukęs dvidešimt vienerių metų amžiaus.
29.3. Apdraustojo vaiko mirties atveju Xxxxxxxx įmonė su- moka draudimo išmoką, lygią Apdraustojo vaiko mirties Drau- dimo sumai.
29.4. Kai teismas Apdraustojo vaiką paskelbia mirusiu,
draudimo išmoka mokama, jeigu teismo sprendime nurodyta, kad jis dingo be žinios esant aplinkybėms, kurios grėsė mir- timi ir davė pagrindą spėti jį žuvus dėl draudiminio įvykio, ir
liau kaip per 180 (vienas šimtas aštuoniasdešimt) kalendorinių dienų nuo tada, kai Apdraustasis visiškai ir nuolatos prarado darbingumą.
Apdraustojo vaiko dingimo bei spėjamo žuvimo diena buvo
draudimo sutarties galiojimo laikotarpiu. Teismui pripažinus Apdraustojo vaiką nežinia kur esančiu, draudimo išmoka ne- mokama.
29.5. Vaiko įvaikinimo atveju draudimo išmoka mokama su sąlyga, jei Apdraustojo vaikas miršta praėjus ne mažiau kaip 12 (dvylikai) mėnesių nuo jo įvaikinimo datos.
31. Xxxxxxxx išmoka mirties dėl nelaimingo atsitikimo atveju arba mirties ar invalidumo dėl nelaimingo atsitikimo atveju
29.6. Pagal kiekvieną draudimo sutartį Draudimo įmonė
moka tik vieną draudimo išmoką vieno vaiko mirties atveju ir ne daugiau dviejų draudimo išmokų, jei miršta daugiau nei vie- nas Apdraustojo vaikas.
29.7. Xxx Xxxxxxxx įmonė reikalauja, Draudėjas arba Ap- draustasis privalo pateikti Apdraustojo vaiko sveikatos me- dicininius dokumentus, medicininio tyrimo rezultatus apie jo sveikatos būklę pateikus Draudimo įmonei prašymą sudaryti gyvybės draudimo sutartį ir prieš draudimo liudijimo (poliso) išdavimą. Atsižvelgusi į prieš draudimo liudijimo (poliso) iš- davimą gautą informaciją, Xxxxxxxx įmonė pasilieka teisę Ap- draustojo nedrausti šiuo draudimu.
31.1. Papildomo draudimo išmoka mirties dėl nelaimingo atsitikimo atveju mokama sutartyje nurodytam Naudos gavėjui Apdraustojo mirties atveju. Papildomo draudimo išmoka in- validumo dėl nelaimingo atsitikimo atveju mokama sutartyje nurodytam Naudos gavėjui.
31.2. Mirtis arba invalidumas dėl nelaimingo atsitikimo apibūdinami kaip Apdraustojo mirtis ar invalidumas (fizinė negalia, nurodyta šių draudimo taisyklių 31.5 punkte) dėl ne- laimingo atsitikimo, įvykusio draudimo rizikos pagal šį papil- domą draudimo objektą galiojimo laikotarpiu, su sąlyga, kad mirtis ištiko ar invalidumas atsirado 90 (devyniasdešimt) kalen-
dorinių dienų laikotarpiu po nelaimingo atsitikimo datos.
30. Draudimo išmoka dėl visiško ir nuolatinio darbingumo praradimo
30.1. Papildomo draudimo išmoka dėl visiško ir nuolatinio darbingumo praradimo mokama sutartyje nurodytam Naudos gavėjui.
30.2. Visiškas ir nuolatinis darbingumo praradimas apibū- dinamas kaip būklė, atsiradusi dėl sveikatos sutrikimų ar kūno sužalojimų, įvykusių draudimo rizikos pagal šį papildomą drau- dimo objektą galiojimo laikotarpiu, kurie lemia, kad Apdrausta- sis yra visiškai praradęs darbingumą (negali atlikti jokio darbo pagal darbo sutartį arba civilinės teisės sutartį, būti laisvai sam- domas darbuotojas arba atlikti bet kokį mokamą darbą), jei toks darbingumo praradimas egzistuoja 12 (dvylika) mėnesių drau- dimo rizikos pagal šį papildomą draudimo objektą galiojimo laikotarpiu ir egzistuos ateityje. Jei Apdraustasis 12 (dvylika) mėnesių laikotarpiu iki to laiko, kai visiškai ir nuolatos prarado darbingumą, nebuvo etatinis darbuotojas, dirbantis visą darbo laiką, visiškas ir nuolatinis darbingumo praradimas pripažįsta- mas, jei Apdraustajam būtina nuolatinė slauga namuose arba Draudimo įmonės pripažintoje medicininėje įstaigoje.
30.3. Teisė gauti draudimo išmoką atsiranda, kai Draudimo įmonė gauna įrodymą, kad Xxxxxxxxxxxx buvo visiškai prara- dęs darbingumą 12 (dvylika) mėnesių iš eilės draudimo rizikos pagal šį papildomą draudimo objektą galiojimo laikotarpiu su sąlyga, jog Apdraustasis visiškai darbingumą prarado po Drau- dimo rizikos galiojimo pradžios bei nesulaukęs 60 metų am- žiaus ir bus visiškai praradęs darbingumą po tų 12 (dvylikos) mėnesių. Apdraustojo visiško ir nuolatinio darbingumo prara- dimo atveju Draudimo įmonė išmoka tokią draudimo išmoką: Investicinę vertę ir vieną sumą, didesnę iš dviejų: Apdraustojo visiško ir nuolatinio darbingumo praradimo Xxxxxxxx sumą arba Draudimo liudijimo vertę.
30.4. Draudėjas apie Apdraustojo visišką ir nuolatinį dar- bingumo praradimą turi pranešti raštu Draudimo įmonei ne vė-
31.3. Jeigu buvo pasirinktas papildomas draudimas mirties dėl nelaimingo atsitikimo atveju, ir Xxxxxxxxxxxx mirė nesulau- kęs 60 metų amžiaus dėl nelaimingo atsitikimo, kuris įvyko įsigaliojus Draudimo rizikai, Draudimo įmonė išmoka tokią draudimo išmoką: mirties dėl nelaimingo atsitikimo Draudimo sumą papildomai prie išmokamos draudimo išmokos Xxxxxxx- tojo mirties atveju. Mirties dėl nelaimingo atsitikimo Draudimo suma imama tos dienos, kurią įvyko nelaimingas atsitikimas, dėl kurio Apdraustasis mirė.
31.4. Jeigu buvo pasirinktas papildomas draudimas mirties ir invalidumo dėl nelaimingo atsitikimo atveju, ir Xxxxxxxxxxxx mirė nesulaukęs 60 metų amžiaus dėl nelaimingo atsitikimo, kuris įvyko po Draudimo rizikos galiojimo pradžios, Draudi- mo įmonė išmoka tokią draudimo išmoką: galiojančią mirties ir invalidumo dėl nelaimingo atsitikimo Draudimo sumą (šių draudimo taisyklių 31.8 punktas) papildomai prie išmokamos draudimo išmokos Apdraustojo mirties atveju.
31.5. Apdraustajam tapus invalidu dėl nelaimingo atsitiki- mo, įvykusio nesulaukus 60 metų amžiaus, Xxxxxxxx įmonė moka mirties ir invalidumo dėl nelaimingo atsitikimo Draudi- mo sumos dalį, pagal pateiktą 1 lentelę ir atsižvelgus į šių drau- dimo taisyklių 31.8 punktą.
1 lentelė. Mirties ir invalidumo dėl nelaimingo atsitikimo Draudimo sumos procentas, mokamas esant invalidumui dėl nelaimingo atsitikimo:
Abiejų akių regėjimo netekimas | 100 procentų |
Rankų ir kojų netekimas | 100 procentų |
Dviejų dilbių arba dviejų rankų netekimas | 100 procentų |
Vienos rankos ir vienos blauzdos netekimas | 100 procentų |
Vienos kojos ir vieno dilbio netekimas | 100 procentų |
Vienos blauzdos ir vieno dilbio netekimas | 100 procentų |
Dviejų kojų netekimas | 100 procentų |
Dviejų blauzdų netekimas | 100 procentų |
Encefalopatija su visiška fizine negalia | 100 procentų |
Vienos kojos netekimas | 50 procentų |
Vienos rankos netekimas | 50 procentų |
Vieno dilbio netekimas | 50 procentų |
Vienos plaštakos netekimas | 40 procentų |
Vienos akies regėjimo netekimas | 40 procentų |
Vienos blauzdos netekimas | 40 procentų |
Visų plaštakos pirštų amputacija aukščiau viduri- nių pirštakaulių lygio | 40 procentų |
Vienos pėdos netekimas | 30 procentų |
Visų kojos pirštų amputacija | 25 procentai |
Rankos nykščio amputacija | 10 procentų |
31.6. Lentelėje (31.5 punktas) vartojamas terminas neteki- mas suprantamas kaip amputacija arba visiškas organo funkcio- nalumo praradimas.
31.7. Jeigu įvykus vienam nelaimingam atsitikimui draudi- mo išmoka turėtų būti mokama daugiau kaip pagal vieną 1 len- telėje nurodytą punktą, draudimo išmoka nelaimingo atsitikimo atveju bus mokama tik pagal vieną punktą – pagal atitinkamą didžiausią procentą, nurodytą 1 lentelėje.
31.8. Mirties ir invalidumo dėl nelaimingo atsitikimo Drau- dimo suma imama tos dienos, kurią įvyko nelaimingas atsiti- kimas, dėl kurio Apdraustasis mirė ar tapo invalidu. Xxxxxxxxxx mirties ir invalidumo dėl nelaimingo atsitikimo Draudimo suma bus lygi sumai, kuri liko atėmus jau išmokėtas draudimo išmokas invalidumo dėl nelaimingo atsitikimo atveju. Xxxxx- xxxxx mirties ir invalidumo dėl nelaimingo atsitikimo Draudimo suma bus dėl kito draudiminio įvykio mokėtinos draudimo iš- mokos procento skaičiavimo pagrindas. Draudimo rizika pagal šį papildomą draudimą galioja tol, kol bus išmokėta visa mirties ir invalidumo dėl nelaimingo atsitikimo Draudimo suma.
31.9. Draudėjas arba asmuo, turintis teisę gauti draudimo išmoką, apie nelaimingą atsitikimą, dėl kurio Apdraustasis mirė arba tapo invalidu, turi raštu pranešti Xxxxxxxx įmonei per 90 (devyniasdešimt) kalendorinių dienų nuo nelaimingo atsitikimo datos.
32. Draudimo išmoka Atleidimo nuo draudimo įmokų mokėjimo draudimo atveju
32.1. Pasirinkus papildomą draudimo objektą – Atleidimo nuo draudimo įmokų mokėjimo draudimą – Draudėjo darbingu- mo praradimas apibūdinamas kaip sveikatos sutrikimų ar kūno sužalojimo nulemtas visiškas negalėjimas dirbti pagal darbo sutartį, civilinės teisės sutartį, būti laisvai samdomu darbuoto- ju, atlikti bet kokį apmokamą darbą pagal savo įgytą profesinį išsilavinimą arba negalėjimas tęsti iki to laiko dirbtą darbą.
32.2. Jei Draudėjas 12 (dvylika) mėnesių laikotarpiu iki to laiko, kai prarado darbingumą, nebuvo etatinis darbuotojas, dir- bantis visą darbo laiką, darbingumo praradimas pripažįstamas tuomet, jei Draudėjui būtina nuolatinė slauga namuose arba
Draudimo įmonės pripažintoje medicinos įstaigoje.
32.3. Teisė gauti šią draudimo išmoką atsiranda, kai Drau- dimo įmonė gauna įrodymą, kad Draudėjas prarado darbingu- mą ir yra nedarbingas dėl ligos ar nelaimingo atsitikimo, atsira- dusios/įvykusio draudimo rizikos pagal šį papildomą draudimo objektą galiojimo laikotarpiu, ne trumpiau negu 6 (šešis) mėne- sius, tačiau su sąlyga, jog jis prarado darbingumą po Draudimo rizikos galiojimo pradžios ir dar nesulaukęs 60 metų amžiaus.
32.4. Bendro draudimo atveju ši draudimo išmoka tenka pirmajam Apdraustajam.
32.5. Draudėjas yra atleidžiamas nuo pareigos mokėti Pe- riodines draudimo įmokas Draudėjo darbingumo praradimo laikotarpiu, pradedant nuo septinto darbingumo praradimo mė- nesio, tačiau ne ilgiau nei Draudėjui sukaks 60 metų arba iki tol, kol Draudėjas pradės dirbti bet kokį apmokamą darbą.
33. Draudimo išmoka draudimo laikotarpio pabaigoje
33.1. Draudimo laikotarpio pabaiga yra draudimo sutartyje nustatyto draudimo sutarties termino pabaiga. Pasibaigus drau- dimo sutartyje nustatytam draudimo sutarties terminui, Draudi- mo įmonė moka tokią draudimo išmoką: Draudimo liudijimo vertę ir Investicinę vertę.
33.2. Draudimo išmoka draudimo laikotarpio pabaigoje yra mokama draudimo sutartyje nurodytam Naudos gavėjui.
34. Pasitraukimo vertė (išperkamoji suma)
34.1. Pasitraukimo vertė (išperkamoji suma) yra lygi:
34.1.1. Investicinei vertei – pirmųjų dvejų metų laikotarpiu nuo Draudimo rizikos galiojimo pradžios;
34.1.2. Draudimo liudijimo vertės ir Investicinės vertės su- mai – praėjus dvejiems metams nuo Xxxxxxxx xxxxxxx galioji- mo pradžios.
35. Investicinės vertės išmokėjimas anksčiau sutartyje nustatyto termino
35.1. Investicinė vertė gali būti išmokama visa arba dali- mis pagal Draudėjo rašytinį pageidavimą. Jei Draudėjas prašė Investicinę vertę išmokėti dalimis, išmokama Investicinė vertė bus sumažinta Draudimo įmonės nustatytomis Investicinės ver- tės išmokėjimo dalimis išlaidomis.
35.2. Kai, nepasibaigiant draudimo sutarties galiojimui, iš- mokama Investicinė vertė ar jos dalis, ši išmoka mokama Drau- dėjui.
36. Draudimo išmokų ir kitų sumų apskaičiavimas ir išmokėjimas
36.1. Draudėjas, Xxxxxx gavėjas Xxxxxxxxxxx mirties atve- ju, Naudos gavėjas, Xxxxxxxxxxxx privalo pateikti Xxxxxxxx įmonei visus turimus dokumentus ir informaciją apie draudimi-
nio įvykio aplinkybes ir pasekmes, būtinus nustatant draudimo išmokos dydį. Draudimo įmonės reikalavimu minėti asmenys taip pat privalo pateikti būtinus nustatant draudimo išmokos dydį dokumentus apie draudiminio įvykio aplinkybes ir pa-
kainos, pagal kurias skaičiuojama ši išmoka, bus tos dienos, ku- rią Draudimo įmonė priims sprendimą išmokėti Pasitraukimo vertę. Išskirtiniais atvejais Draudimo įmonė Pasitraukimo ver- tės išmokėjimą, atskirai pateikusi rašytinį pagrindimą, gali ati-
2 lentelė. Dokumentai, kuriuos turi pateikti Draudėjas, Apdraustasis, Naudos gavėjas, Naudos gavėjas Xxxxxxxxxxx mirties atveju ar kiti asmenys, turintys teisę gauti draudimo išmoką, Draudimo įmonei:
Draudimo Įvykis | Dokumentai | ||||||||
Mirties liudijimo kopija (patvirtinta notaro) | Apdraustojo asmens doku- mento kopija (patvirtinta notaro) | Naudos gavėjo asmens dokumento kopija | Prašymas išmokėti draudimo išmoką | Gydymo įstaigos pažyma | Nedarbingumo pažymėjimo kopija | Darbo sutarties kopija arba pažyma iš darbovietės apie atliekamas pareigas, darbo pobūdį (darbo aprašymas) | Xxxxxxxxxx atsitikimo (NA) darbe akto kopija | Kiti | |
Apdraustojo mirtis | + | + | + | + | Mirties dėl ligos atveju | NA darbe atveju | Teisėsaugos ins- titucijos pažyma NA atveju | ||
Mirtis ar invalidumas dėl nelaimingo atsiti- kimo | + | + | Invalidumo atveju | + | NA darbe atveju | ||||
Visiškas ir nuolatinis darbingumo netekimas | + | + | + | + | + | NA darbe atveju | Gydytojų komi- sijos išvada dėl invalidumo | ||
Atleidimo nuo įmokų mokėjimo draudimas | + | + | + | + | NA darbe atveju | Medicininė pažyma, patvi tinanti Apdrausto- jo nedarbingumą, ilgesnį negu 180 d. | |||
Apdraustojo vaiko mirtis | + | + | + | Mirties dėl ligos atveju | Vaiko gimimo liudijimo kopija | ||||
Nelaimingas atsitikimas („Būk atsargus“) | Mirties atveju | + | + | + | + | Jeigu buvo išduotas | NA darbe atveju | Rentgenograma (kaulų lūžimų ir išnirimų atveju) | |
Stacionarinis gydymas („Būk sveikas“) | + | + | + | + | Jeigu buvo išduotas | Siuntimas į ligo- ninę (jeigu buvo siunčiama iš kitos gydymo įstaigos) |
„+“ – dokumentas privalo būti pateiktas.
sekmes, kuriuos jie turi teisę gauti įstatymų ir kitų teisės aktų nustatyta tvarka. Pavyzdinis pateikiamų dokumentų sąrašas nu- rodytas 2 lentelėje.
Jei Apdraustasis miršta užsienio valstybėje, mirties liudiji- mas (sertifikatas) turi būti išduotas užsienio valstybės, kurioje mirė Apdraustasis, įstatymų nustatyta tvarka ir įteisintas nusta- tytomis procedūromis.
36.2. Skaičiuojant draudimo išmokas ir kitas sumas, kurių sudėtinė dalis yra Draudimo liudijimo vertė ir/ar Investicinė vertė, pastarosios apskaičiuojamos kaip Fondo vienetų ir jų kainos sandauga. Skaičiuojant Fondų vienetų skaičius ir jų kai- ną, imamos tos dienos, kai Draudimo įmonė priima sprendimą mokėti draudimo išmoką.
36.3. Mokant draudimo išmokas, išskaičiuojamos visos draudimo sutartyje nustatytos nesumokėtos Periodinės draudi- mo įmokos.
36.4. Siekiant apsaugoti Draudėjų interesus, Draudimo įmonė turi teisę iki 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų atidėti Pasitraukimo vertės išmokėjimą. Tokiu atveju Fondo vienetų
dėti iki šešių mėnesių. Toks atidėjimas taikomas tik Fondams, kurių investicijos į nekilnojamąjį turtą sudaro ne mažiau kaip 15 procentų Fondo vertės.
36.5. Draudimo išmoka privalo būti išmokėta ne vėliau kaip per 30 (trisdešimt) dienų nuo tos dienos, kai gaunama visa informacija, reikšminga nustatant draudiminio įvykio faktą, aplinkybes ir pasekmes bei draudimo išmokos dydį. Dėl Drau- dimo įmonės kaltės uždelsus draudimo išmokos mokėjimą, jos gavėjui Draudimo įmonė moka 0,1% delspinigių sumą už kie- kvieną uždelstą dieną po nurodytų terminų, tačiau ne daugiau kaip 30% mokėtinos sumos. Tačiau delspinigiai nemokami, jei draudimo išmokos mokėjimas buvo atidėtas šių draudimo tai- syklių 18.5.5, 36.4, 36.6 punktuose nurodytais atvejais.
36.6. Jei įvykis yra draudiminis, o Draudėjas, Naudos ga- vėjas ar Naudos gavėjas Xxxxxxxxxxx mirties atveju ir Draudi- mo įmonė nesutaria dėl draudimo išmokos dydžio, Draudėjo, Naudos gavėjo ar Naudos gavėjo Xxxxxxxxxxx mirties atveju pageidavimu Xxxxxxxx įmonė privalo mokėti sumą, lygią ne- ginčijamai draudimo išmokai, jei tikslus žalos dydžio nustaty-
mas užsitęsia ilgiau kaip 3 (tris) mėnesius.
36.7. Jei Xxxxxxxx įmonė atsisakė mokėti draudimo išmo- ką, o teismas priėmė sprendimą ją mokėti, ir ji turi būti išmokė- ta pagal šias draudimo taisykles, ji mokama ne vėliau kaip per 30 (trisdešimt) dienų nuo teismo sprendimo ją mokėti įsiteisė- jimo dienos.
36.8. Atsisakydama mokėti draudimo išmoką ar ją suma- žindama, Xxxxxxxx įmonė privalo pateikti Draudėjui, Naudos gavėjui ar Naudos gavėjui Apdraustojo mirties atveju išsamų ir motyvuotą paaiškinimą apie tokio sprendimo priežastis. Jei draudimo išmoka nėra išmokėta per 30 (trisdešimt) dienų nuo pranešimo apie draudiminį įvykį, Draudimo įmonė privalo raš- tu išsamiai informuoti Xxxxxxxx (Naudos gavėją, Naudos gavė- ją Apdraustojo mirties atveju) apie draudiminio įvykio tyrimo eigą.
36.9. Draudimo įmonė turi teisę atsisakyti išmokėti draudi- mo išmoką arba ją sumažinti tais atvejais, kai:
36.9.1. Draudėjas nepranešė apie draudimo rizikos padidė- jimą šiose taisyklėse nustatyta tvarka;
36.9.2. buvo pavėluotai kreiptasi į Draudimo įmonę dėl draudimo išmokos ir dėl to neįmanoma nustatyti draudiminio įvykio datos ar kitų esminių aplinkybių;
36.9.3. jei sudarant draudimo sutartį, prašyme sudaryti gy- vybės draudimo sutartį ar kituose dokumentuose, atnaujinant draudimo rizikos (draudimo apsaugos) galiojimą, keičiant drau- dimo sutarties sąlygas ar draudiminio įvykio atveju pateikiama žinomai melaginga informacija;
36.9.4. kitais šių draudimo taisyklių ir teisės aktų nustatytais atvejais. Apdraustajam mirus ir Xxxxxxxx įmonei atsisakius iš- mokėti draudimo išmoką Apdraustojo mirties atveju, Xxxxxxxx įmonė išmoka Draudimo liudijimo vertę ir Investicinę vertę.
36.10. Asmenys, kalti dėl Apdraustojo mirties ar sveikatos sutrikimo, neturi teisės gauti draudimo išmokų.
36.11. Visos draudimo išmokos ir kitos sumos išmokamos Draudimo įmonės nustatytais būdais ir apmokestinamos įstaty- mų nustatyta tvarka.
V. DRAUDIMO SUTARTIES NUTRAUKIMAS IR PABAIGA
37. Draudimo sutarties nutraukimas ir pasibaigimas
37.1. Draudimo sutartis gali būti nutraukta:
37.1.1. šalių susitarimu;
37.1.2. Draudėjo iniciatyva šiose draudimo taisyklėse nu- statyta tvarka;
37.1.3. Draudimo įmonės iniciatyva šiose draudimo taisy- klėse nustatyta tvarka.
37.2. Draudėjas – fizinis asmuo – turi teisę nutraukti drau- dimo sutartį raštu pranešęs Draudimo įmonei per 30 (trisde- šimt) dienų nuo momento, kada jam buvo pranešta apie suda- rytą draudimo sutartį (šis laikotarpis vadinamas apsigalvojimo laikotarpiu); šiuo atveju Draudimo įmonė Draudėjui grąžina sumokėtų Investicinių ir Periodinių draudimo įmokų sumą.
37.3. Draudimo sutarties galiojimo laikotarpiu Draudėjas be Naudos gavėjo bei Naudos gavėjo Apdraustojo mirties atve-
ju sutikimo, išskyrus jei yra paskirtas Neatšaukiamas naudos gavėjas Xxxxxxxxxxx mirties atveju, turi teisę nutraukti draudi- mo sutartį, raštu įspėjęs Draudimo įmonę ne vėliau kaip prieš 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų iki numatomos draudimo sutarties nutraukimo dienos. Jeigu yra paskirtas Neatšaukiamas naudos gavėjas Xxxxxxxxxxx mirties atveju, draudimo sutartis gali būti nutraukta tik sutikus Neatšaukiamam naudos gavėjui Apdraustojo mirties atveju. Šiuo atveju Draudėjui išmokama išmoka lygi Pasitraukimo vertei.
37.4. Draudėjas turi teisę nutraukti draudimo sutartį, jei Draudimo įmonė pažeidžia draudimo sutarties sąlygas (tik kai yra esminis draudimo sutarties sąlygų pažeidimas). Xxxx atve- ju Draudėjui sumokama Investicinė vertė ir didesnė iš sumų: Draudimo liudijimo vertė draudimo sutarties nutraukimo dieną arba Draudėjo sumokėtos Periodinės draudimo įmokos. Kartu sumokama 1% Draudėjo sumokėtų Periodinių draudimo įmokų sumos dydžio piniginė kompensacija.
37.5. Draudimo įmonė turi teisę vienašališkai nutraukti draudimo sutartį:
37.5.1. Lietuvos Respublikos įstatymų bei šių draudimo taisyklių nustatyta tvarka, jeigu draudimo rizikos (draudimo apsaugos) sustabdymas dėl Periodinės draudimo įmokos nesu- mokėjimo tęsiasi ilgiau nei 6 (šešis) mėnesius;
37.5.2. Draudėjui pažeidus draudimo sutarties sąlygas (tik kai yra esminis draudimo sutarties sąlygų pažeidimas) šių drau- dimo taisyklių ir Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka. Šiuo atveju Draudėjui mokama išmoka lygi Pasitrau- kimo vertei.
37.6. Xxxxxxxx xxxxxxxx pasibaigia, jei:
37.6.1. Draudimo liudijimo vertės nepakanka padengti at- skaitymams už draudimo rizikas ir mėnesinėms Xxxxxxxx xxx- xxxxxx išlaidoms (atvejai nurodyti šių draudimo taisyklių 11.7,
21.3 ir 22.3 punktuose). Šiuo atveju Draudėjui yra išmokama Pasitraukimo vertė;
37.6.2. išmokama draudimo išmoka Apdraustojo mirties (taip pat ir mirties dėl nelaimingo atsitikimo) atveju arba visiš- ko ir nuolatinio darbingumo praradimo atveju;
37.6.3. pasibaigia draudimo sutarties galiojimo laikotarpis ir išmokama draudimo išmoka draudimo laikotarpio pabaigo- je;
37.6.4. jei likviduojamas Draudėjas – juridinis asmuo ir nėra jo teisių bei pareigų perėmėjo, o Apdraustasis ar kitas as- muo neprisiima prievolės mokėti tolesnes Periodines draudimo įmokas, išskyrus šių draudimo taisyklių numatytus atvejus, kai draudimo sutartis pakeičiama į Apmokėtą draudimo sutartį;
37.6.5. jei miršta Draudėjas, o Apdraustasis ar kitas as- muo neprisiima prievolės mokėti tolesnes Periodines draudimo įmokas, išskyrus šių draudimo taisyklių numatytus atvejus, kai draudimo sutartis pakeičiama į Apmokėtą draudimo sutartį;
37.6.6. jei yra kiti Lietuvos Respublikos įstatymų nustatyti prievolių pasibaigimo pagrindai. 37.6.4 – 37.6.6 punktuose nu- statytais atvejais yra išmokama Pasitraukimo vertė.
VI. BAIGIAMOSIOS NUOSTATOS
ketinimą perleisti teises ir pareigas pagal draudimo sutartis turi būti nurodytas terminas, ne trumpesnis kaip 2 (dviejų) mėnesių, per kurį draudėjas turi teisę raštu pareikšti Draudimo įmonei savo prieštaravimą dėl ketinimo perleisti teises ir pareigas pa-
gal draudimo sutartis.
38. Iš draudimo sutarties atsirandančių turtinių teisių įkeitimas
40.3. Draudėjas, nesutikdamas su teisių ir pareigų pagal draudimo sutartis perleidimu, turi teisę nutraukti draudimo sutartį šių draudimo taisyklių 37.3 punkto nustatyta tvarka per vieną mėnesį nuo teisių ir pareigų perleidimo.
38.1. Draudėjas gali prievolės įvykdymui užtikrinti įkeisti
iš draudimo sutarties atsirandančias turtines teises: teisę į drau- dimo išmoką ir teisę į Pasitraukimo vertę (išperkamąją sumą). Draudėjas gali įkeisti teisę į Pasitraukimo vertę (išperkamąją sumą) tik Neatšaukiamo naudos gavėjo Apdraustojo mirties atveju sutikimu.
38.2. Naudos gavėjas, Naudos gavėjas Xxxxxxxxxxx mirties atveju teisę į draudimo išmoką gali įkeisti tik įvykus draudimi- niam įvykiui.
38.3. Apie atsirandančių iš draudimo sutarties turtinių teisių įkeitimą Draudimo įmonei turi būti pranešta raštu.
38.4. Įkaito turėtojo reikalavimas gali būti patenkintas iš draudimo išmokos tik įvykus draudiminiam įvykiui. Draudimo įmonė privalo patenkinti įkaito turėtojo reikalavimą iš draudi- mo išmokos tik pasibaigus šių draudimo taisyklių 36.5 punkte nurodytam terminui.
38.5. Įkaito turėtojas turi pirmenybės prieš Naudos gavėją, Naudos gavėją Apdraustojo mirties atveju teisę, išskyrus atvejį, kai naudos gavėjas yra neatšaukiamas. Xxx Xxxxxxxxxxxxx nau- dos gavėjas Xxxxxxxxxxx mirties atveju paskirtas po atsirandan- čių iš draudimo sutarties turtinių teisių įkeitimo, įkaito turėtojas turi pirmenybės prieš Neatšaukiamą naudos gavėją Apdrausto- jo mirties atveju teisę į savo reikalavimo patenkinimą.
38.6. Draudimo įmonei patenkinus įkaito turėtojo reikalavi- mą, Pasitraukimo vertė (išperkamoji suma) ar draudimo išmoka sumažinama dalimi, lygia Draudimo įmonės patenkintų įkaito turėtojo reikalavimų daliai.
41. Pareiga saugoti informaciją
41.1. Draudėjo ir/ar Apdraustojo pateikta informacija Drau- dimo įmonei turi būti saugoma paslaptyje ir naudojama tik įsta- tymų nustatytais pagrindais.
41.2. Informacija, susijusi su Draudėju, Apdraustuoju ir/ ar Naudos gavėju, Naudos gavėju Apdraustojo mirties atveju, Xxxxxxxxxxxx naudos gavėju Apdraustojo mirties atveju gali būti pateikta:
41.2.1. teismams, teisėsaugos ir kitoms institucijoms įstaty- mų nustatytais atvejais;
41.2.2. esant rašytiniam šių asmenų sutikimui arba jų pra- šymui.
41.3. Draudimo įmonė atsako už informacijos apie Draudė- ją, Apdraustąjį (-uosius) ar Naudos gavėją Apdraustojo mirties atveju pateikimą įstatymų nustatyta tvarka, išskyrus atvejus, kai įstatymai leidžia tokią informaciją skelbti.
42. Teisių apribojimai
42.1. Fondo vienetų paskirstymas į Fondo vienetų sąskaitą yra tik tariamo pobūdžio, skirtas mokėtinos draudimo išmokos dydžiui pagal draudimo sutartį nustatyti.
42.2. Fondo vienetų paskirstymas nesuteikia jokių tiesio- ginių teisių į jokius Fondo individualius aktyvus. Šie aktyvai
visuomet lieka Draudimo įmonės nuosavybė. Draudimo išmo-
39. Draudimo sutarties negaliojimas
kos mokamos tik pinigine išraiška. Nė vienas asmuo, susijęs su
draudimo sutartimi, negali reikalauti atskirti tam tikrų Fondų
39.1. Draudimo sutartis gali būti teisminiu būdu pripažinta negaliojančia Lietuvos Respublikos įstatymų nustatyta tvarka.
40. Draudimo įmonės teisių ir pareigų pagal draudimo sutartį perleidimas
40.1. Draudimo įmonė rašytinės sutarties pagrindu ir gavu- si Lietuvos Respublikos draudimo priežiūros komisijos leidimą turi teisę pagal draudimo sutartis teises ir pareigas perleisti kitai draudimo įmonei.
40.2. Draudimo įmonė apie ketinimą perleisti teises ir pareigas pagal draudimo sutartis privalo paskelbti mažiausiai 2 dienraščiuose, platinamuose visoje Lietuvos Respublikoje. Lietuvos Respublikos draudimo priežiūros komisijos reikalavi- mu Draudimo įmonė, ketinanti perleisti teises ir pareigas pagal draudimo sutartis, privalo apie šį ketinimą paskelbti pakarto- tinai arba raštu informuoti kiekvieną draudėją. Skelbime apie
aktyvų.
42.3. Siekiant užtikrinti Draudimo įmonės būsimų prievo- lių, kilsiančių iš draudimo sutarčių, vykdymą, Fondai yra atski- riami nuo bendro Draudimo įmonės turto.
43. Pranešimai
43.1. Visi pranešimai, prašymai ar skelbimai dėl draudimo sutarties turi būti rašytinės formos ir siunčiami oficialiu Drau- dimo įmonės adresu. Jie bus laikomi gautais tuomet, kai Drau- dimo įmonė pažymi, kad pranešimas, prašymas ar skelbimas yra gautas.
43.2. Draudimo įmonės pranešimai, išsiųsti paskutiniu Draudimo įmonei žinomu Draudėjo, Apdraustojo ar bet kurio iš šių draudimo taisyklių 3.1 punkte nurodytų naudos gavėjų adresu, laikomi gautais po 14 (keturiolikos) kalendorinių dienų nuo išsiuntimo dienos.
43.3. Draudėjo rašytiniu prašymu informacija apie sudarytą draudimo sutartį ar kita draudėjo prašoma informacija gali būti teikiama elektroniniu būdu.
44. Ginčų sprendimo tvarka
44.1. Reikalavimams, kylantiems iš draudimo sutarties, tai- komi Lietuvos Respublikos įstatymų nustatyti ieškinio senaties terminai.
44.2. Ginčai dėl draudimo sutarties sudarymo, vykdymo, pakeitimo ir kitų veiksmų sprendžiami Draudimo įmonės ir Draudėjo tarpusavio susitarimu.
44.3. Jei nepavyksta išspręsti ginčo, kilusio tarp draudimo sutarties šalių, toliau jis sprendžiamas Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka.
45. Draudimo taisyklių pasikeitimo sąlygos
45.1. Draudimo taisyklės, Draudėjui sudarius draudimo su- tartį, yra nekeičiamos, išskyrus atvejus, kai pakeistų draudimo taisyklių taikymas sudarytai draudimo sutarčiai yra pagrįstas:
45.1.1. įstatymo pataisa, turinčia įtakos Fondams;
45.1.2. teisinių apribojimų investicijoms į tam tikrus akty- vus įvedimu;
45.1.3. kitomis aplinkybėmis, kurioms, Draudimo įmonės manymu, esant, galiojančių draudimo taisyklių taikymas tam pa neįmanomas arba nenaudingas visoms draudimo sutarties šalims.
45.2. Visi šiose taisyklėse numatyti šalių susitarimai, drau- dimo sutarties pakeitimai ir papildymai turi būti rašytiniai. Draudimo sutarties sąlygas, nenustatytas šiose taisyklėse, re- glamentuoja Lietuvos Respublikos įstatymai ir kiti teisės aktai.
Generalinė direktorė Xxxx Xxxxxxxxxxxx
Universalaus gyvybės draudimo taisyklių Nr. 001/7 1 priedas
Laikinojo draudimo sąlygos
1. Laikinasis draudimas įsigalioja tą dieną, kai teisingai užpildytas prašymas sudaryti gyvybės draudimo sutartį užre- gistruojamas Uždarosios akcinės gyvybės draudimo ir pensijų bendrovės „Aviva Lietuva“ (toliau vadinama Draudimo įmo- nė) centrinėje buveinėje, bet ne anksčiau kaip Draudimo įmonė gavo pirmąją draudimo įmoką. Laikinasis draudimas gali įsi- galioti anksčiau nei Draudimo įmonė gauna pirmąją draudimo įmoką tik Draudimo įmonės nustatytais atvejais ir tvarka.
2. Laikinasis draudimas apima Xxxxxxxxxxx mirties atvejį ir, jei tai nurodyta prašyme sudaryti gyvybės draudimo sutartį:
a) mirtį dėl nelaimingo atsitikimo;
b) visišką ir nuolatinį nedarbingumą, jei jis atsirado įsiga- liojus laikinajam draudimui.
3. Mirtis dėl nelaimingo atsitikimo apibūdinama kaip Ap- draustojo mirtis, kurią tiesiogiai ir neatsižvelgiant į Apdrausto- jo fizinę ar psichinę būklę sukėlė staigus išorinis įvykis, nepri- klausantis nuo Apdraustojo noro ar sveikatos būklės, su sąlyga, kad mirtis ištiko 90 (devyniasdešimt) kalendorinių dienų laiko- tarpiu po nelaimingo atsitikimo, įvykusio laikinosios draudimo apsaugos galiojimo laikotarpiu, datos ir Apdraustajam nesulau- kus 60 metų amžiaus.
4. Visiškas ir nuolatinis darbingumo praradimas apibūdi- namas kaip būklė, atsiradusi dėl sveikatos sutrikimų ar kūno sužalojimų, įvykusių laikinosios draudimo apsaugos galiojimo laikotarpiu, kurie lemia, kad Apdraustasis yra visiškai praradęs darbingumą (negali atlikti jokio darbo pagal darbo sutartį arba civilinės teisės sutartį, būti laisvai samdomas darbuotojas arba atlikti bet kokį mokamą darbą), jei toks darbingumo praradimas egzistuoja draudimo išmokos prašymo metu ir egzistuos ateity- je. Jei Apdraustasis 12 (dvylika) mėnesių laikotarpiu iki to lai- ko, kai visiškai ir nuolatos prarado darbingumą, nebuvo etatinis darbuotojas, dirbantis visą darbo laiką, visiškas ir nuolatinis darbingumo praradimas pripažįstamas, jei Apdraustajam būtina nuolatinė slauga namuose arba Draudimo įmonės pripažinto- je medicinos įstaigoje. Teisė gauti draudimo išmoką atsiranda, kai Draudimo įmonė gauna įrodymą, kad Xxxxxxxxxxxx buvo visiškai praradęs darbingumą 12 (dvylika) mėnesių iš eilės su sąlyga, kad Xxxxxxxxxxxx visiškai darbingumą prarado laikina- jam draudimui galiojant ir nesulaukęs 60 metų amžiaus bei bus visiškai praradęs darbingumą po tų 12 (dvylikos) mėnesių.
5. Laikinojo draudimo išmoka nebus mokama, jei mirtis tiesiogiai ar netiesiogiai ištiko dėl:
a) savižudybės, įvykdytos laikinojo draudimo galiojimo laikotarpiu;
b) bet kokios formos karo, karinio pobūdžio veiksmų (nesvarbu, ar buvo paskelbtas karas, ar ne), agresijos, priešiškų užsienio jėgų veiksmų, pilietinio karo, maiš- to, revoliucijos, riaušių, vidaus neramumų, pasiekusių sukilimo, karinės arba neteisėtos jėgos panaudojimo mastą; dėl sąmoningo ar savanoriško dalyvavimo prie- vartos aktuose; dėl radioaktyvaus spinduliavimo povei- kio.
6. Išmoka pagal laikinojo draudimo sąlygas nebus moka- ma, jei mirtis dėl nelaimingo atsitikimo ar visiškas ir nuolatinis nedarbingumas atsirado:
a) dėl to, kad Xxxxxxxxxxxx buvo paveiktas alkoholio (kai alkoholio koncentracija kraujyje lygi arba viršija 0,4 promilės), narkotikų ar vaistų, veikiančių centrinę ner- vų sistemą ir nepaskirtų gydytojo, nepagrįstai nesikon- sultavo su gydytoju ar atsisakė vykdyti gydytojo medi- cininius nurodymus. Nepagrįstas nesikonsultavimas su gydytoju ar atsisakymas vykdyti gydytojo nurodymus laikomas tada, kai Xxxxxxxxxxxx dėl savo religinių, mo- ralinių ar kitokių įsitikinimų nesikreipia į gydytojus ar nesutinka vykdyti gydytojo nurodymų bei procedūrų, kurios būtų atliktos bet kuriam kitam asmeniui, turin- čiam tokį patį sveikatos sutrikimą;
b) užsiimant nusikalstama veika. Nusikalstamos veikos požymius įrodo ikiteisminio tyrimo institucijos išvada, procesinis sprendimas ar teismo nuosprendis. Xxxxxxx priėmus išteisinamąjį nuosprendį (pripažinus nekaltu), įvykis pripažįstamas draudiminiu. Draudimo įmonė privalo mokėti draudimo išmoką, jeigu tyčiniai veiks- mai ar neveikimas yra socialiai vertingi (būtinoji gintis, pilietinės pareigos atlikimas ir kt.);
c) nelicencijuotų oro transporto priemonių keleiviams ir personalui dėl oro transporto katastrofų;
d) dėl bet kokios formos karo, karinio pobūdžio veiksmų (nesvarbu, ar buvo paskelbtas karas, ar ne), agresijos, priešiškų užsienio jėgų veiksmų, pilietinio karo, maiš- to, revoliucijos, riaušių, vidaus neramumų, pasiekusių sukilimo, karinės arba neteisėtos jėgos panaudojimo mastą; dėl sąmoningo ar savanoriško dalyvavimo prie- vartos aktuose; dėl radioaktyvaus spinduliavimo povei- kio;
e) dėl to, kad Xxxxxxxxxxxx dalyvavo rizikinguose spor- to ar laisvalaikio renginiuose. Tokiems renginiams priskiriama: parašiutizmas; alpinizmas; speleologija; skraidymas parasparniais, skraidyklėmis, oro balionais ar nelicencijuotomis oro transporto priemonėmis; važi- nėjimas plaukiančiomis, važiuojančiomis, ledu slystan- čiomis konstrukcijomis, traukiamomis galingų valdomų aitvarų ar burių; važinėjimas transporto priemonėmis, specialiai paruoštomis ir pritaikytomis varžyboms (pa- keitus standartinę įrangą); šuoliai su guma; kiti panašūs užsiėmimai;
f) dėl Apdraustojo dalyvavimo bet kokiose lenktynėse;
g) dėl bet kokios protinės ligos ar psichinio sutrikimo;
h) dėl aplinkybių, egzistavusių prieš laikinojo draudimo įsigaliojimą, jei Draudimo įmonė apie tai nebuvo infor- muota;
i) dėl ŽIV infekcijos.
7. Xxx Xxxxxxxx įmonė žinojo visą informaciją, reikalingą draudimo rizikai įvertinti draudiminio įvykio metu, atsitikus draudiminiam įvykiui Xxxxxxxx įmonė sumoka draudimo iš- moką, kuri apskaičiuojama atsižvelgiant į visą informaciją pra-
šyme sudaryti gyvybės draudimo sutartį bei Draudimo įmonei pateiktuose dokumentuose ir taikant Draudimo įmonės priimtus draudimo rizikos įvertinimo principus. Jei Apdraustasis būtų buvęs nusiųstas atlikti medicinos tyrimų pas gydytoją, paskirtą Draudimo įmonės, laikinojo draudimo išmoka mokama tik mir- ties dėl nelaimingo atsitikimo atveju, ir draudimo išmoka ne- bus didesnė nei mažesnioji iš šių dviejų sumų: draudimo suma Apdraustojo mirties atveju, nustatyta prašyme sudaryti gyvybės draudimo sutartį, arba 100 000 Lt.
8. Laikinasis draudimas galioja, kol:
a) Xxxxxxxx įmonė sutinka sudaryti draudimo sutartį;
b) Xxxxxxxx įmonė atsisako sudaryti draudimo sutartį;
c) Xxxxxxxx įmonė pasiūlo Draudėjui sudaryti draudi- mo sutartį kitokiomis sąlygomis ir terminais nei prašė Draudėjas.
9. Laikinasis draudimas baigia galioti po 60 (šešiasde- šimties) kalendorinių dienų. Šiuo atveju prašymas sudaryti gyvybės draudimo sutartį anuliuojamas ir grąžinama sumokėta draudimo įmoka. Draudimo įmonė apie tai informuoja raštu. Draudimo įmonė turi teisę pratęsti laikinojo draudimo laikotar- pį.
10. Apdraustasis sutinka atlikti medicinos tyrimus Draudi- mo įmonės sąskaita.
11. Apdraustasis arba Draudėjas, pasirašęs prašymą su-
daryti gyvybės draudimo sutartį ir prieš gaudamas draudimo liudijimą (polisą), privalo nedelsdamas informuoti Xxxxxxxx įmonę raštu apie bet kokio įvykio, galinčio pakeisti Draudimo įmonės nustatytą draudimo rizikos faktorių, atsiradimą arba apie faktų ar aplinkybių, nurodytų prašyme sudaryti gyvybės draudimo sutartį, pasikeitimą. Tokiu atveju Draudimo įmonė pasilieka teisę pripažinti draudimo liudijimą (polisą) negalio- jančiu arba pakeisti draudimo terminus ir sąlygas.