SAUSUMOS KELIŲ TRANSPORTO PRIEMONIŲ DRAUDIMO TAISYKLĖS


SAUSUMOS KELIŲ TRANSPORTO PRIEMONIŲ DRAUDIMO TAISYKLĖS

(Patvirtintos COMPENSA TU S.A Vienna Insurance Group Valdybos

nutarimu 96/2014, 2014 m. lapkričio mėn. 18 d., galiojančios nuo 2015

m. sausio mėn. 1 d.)


Compensa Towarzystwo Ubezpieczen S.A. Vienna Insurance Group veikianti per savo Lietuvos filialą (toliau Draudikas) šių Sausumos kelių transporto priemonių draudimo taisyklių (toliau „Taisyklės“) pagrindu ir sąlygomis jsipareigoja už Draudimo sutartyje nustatytą ir Draudėjo mokamą draudimo jmoką (premiją) Draudimo sutarties bei draudimo apsaugos galiojimo laikotarpiu jvykus Draudžiamajam jvykiui Draudimo sutartyje nustatyta tvarka išmokėti draudimo išmoką.


I. DRAUDIMO SUTARTIS

Draudėjo ir Draudiko šių Taisyklių pagrindu sudaromą Draudimo sutartj sudaro visuma sąlygų numatytų Draudimo liudijime (polise), šiose Taisyklėse, taip pat kituose Draudėjo ir Draudiko raštu jformintuose dokumentuose, kuriais susitariama dėl papildomų draudimo sąlygų.


II. DRAUDIMO OBJEKTAI

Draudimo objektais yra laikomi turtiniai interesai susiję su šių Taisyklių sąlygomis Draudžiamu turtu bei dėl apdraustos Transporto priemonės valdymo bei disponavimo jvykusiais nelaimingais atsitikimais. Papildomos draudimo apsaugos Nelaimingų atsitikimų draudimo atveju, draudimo objektu yra laikomi turtiniai interesai susiję su pagal šias Taisykles Apdraustojo asmens sveikata bei gyvybe.


III. DRAUDŽIAMAS TURTAS

3.1. Šių Taisyklių sąlygomis yra draudžiamos Gamyklinės komplektacijos sausumos Transporto priemonės.

3.2. Atitinkamais Draudėjo ir Xxxxxxxx xxxxxxxxx atvejais, ir tik tais atvejais kai tai nurodoma Draudimo liudijime (polise), šių Taisyklių pagrindu taip pat gali būti draudžiama žemiau nurodyta Transporto priemonių papildoma jranga:

3.2.1. Stacionariai sumontuota audio, video jranga;

3.2.2. Stacionariai sumontuota navigacinė jranga;

3.2.3. Automobilinė vaiko kėdutė;

3.2.4. Išorinė papildoma apdaila;

3.2.5. Vidinė papildoma apdaila;

3.2.6. Nestandartinės papildomos šviesos;

3.2.7. Išorinės bagažinės;

3.2.8. Stacionariai sumontuota telekomunikacinė jranga;

3.2.9. Stacionariai sumontuota šildymo, kondicionavimo jranga;

3.2.10. Papildomai sumontuota transporto priemonės apsaugos sistema (os);

3.2.11. Saugomose patalpose paliktas saugoti vasarinių arba žieminių padangų komplektas;

3.2.12. Garažo vartų valdymo pultai;

3.2.13. Vardiniai valstybiniai numeriai;

3.2.14. Papildomai sumontuotas vilkimo kablys;

3.2.15. Kita su Transporto priemonės naudojimu pagal paskirtj tiesiogiai susijusi papildoma jranga, išskyrus jrangą nurodytą 4.1. punkte.


IV. NEDRAUDŽIAMAS TURTAS

4.1. Šių Taisyklių sąlygomis nedraudžiama ši Transporto priemonės papildoma jranga net ir tais atvejais, kai ji yra naudojama kartu su šių Taisyklių 3.2. punkte aptartais atvejais apdrausta Transporto priemonės papildoma jranga:

4.1.1. bevieliai telefonai ir jų jranga, jei jie nėra stacionariai sumontuoti transporto priemonėje;

4.1.2. magnetiniai diskai ir kitos duomenų laikmenos bei jose esanti informacija;

4.1.3. jranga ir jrengimai skirti naudoti lenktynėse, varžybose ir pan.;

4.1.4. jranga bei jrengimai, kurie yra nesertifikuoti Europos Sąjungoje;

4.1.5. jrankiai bei daiktai, kurie nėra standartiniai (gamintojo komplektuojami kartu su Transporto priemone) Transporto priemonės priedai;

4.1.6. kompiuterinė technika, kopijavimo technika bei kita biuro jranga;

4.1.7. transporto priemonės dalys/detalės, jei jos Draudžiamojo jvykio metų nebuvo sumontuotos (buvo nuimtos) nuo Transporto priemonės;

4.1.8. video, audio jrašai;

4.1.9. atsarginės Transporto priemonės dalys;

4.1.10. CD, DVD grotuvai, automagnetolos jei jie nėra Transporto priemonėje stacionariai sumontuoti;

4.1.11. bet koks kitas turtas nenurodytas Xxxxxxxx xxxxxxxxx (polise).


V. DRAUDIMO SĄLYGŲ VARIANTAI

5.1. Atsižvelgiant j draudžiamos Transporto priemonės amžių, ji gali būti apdrausta vienu iš šių draudimo sąlygų variantu:

5.1.1. Draudimas nauja verte:

5.1.1.1. Transporto priemonė draudžiama bei nuostolis apskaičiuojamas atsižvelgiant j Transporto priemonės vertę Draudimo sutarties sudarymo dieną;

5.1.1.2. Transporto priemonė draudžiama atsistatančia draudimo suma;

5.1.1.3. Transporto priemonė draudžiama neskaičiuojant keičiamų dalių/ detalių nusidėvėjimo;

5.1.1.4. Transporto priemonė draudžiama neskaičiuojant Transporto priemonės vertės kitimo draudimo sutarties galiojimo laikotarpyje;

5.1.1.5. Transporto priemonė remontuojama Draudėjo pasirinktame

servise.

5.1.2. Draudimas rinkos verte, neatsižvelgiant į amortizaciją (nusidėvėjimą):

5.1.2.1. Transporto priemonė draudžiama atsistatančia draudimo suma;

5.1.2.2. Transporto priemonė draudžiama neskaičiuojant keičiamų dalių/ detalių nusidėvėjimo;

5.1.2.3. Transporto priemonė draudžiama skaičiuojant Transporto priemonės vertės kitimą draudimo sutarties galiojimo laikotarpyje;

5.1.2.4. Transporto priemonė remontuojama Draudėjo pasirinktame

servise.

5.1.3. Xxxxxxxxx xxxxxx verte:

5.1.3.1. Transporto priemonė yra draudžiama skaičiuojant keičiamų dalių/ detalių nusidėvėjimą;

5.1.3.2. Transporto priemonė yra draudžiama atsistatančia draudimo suma;

5.1.3.3. Transporto priemonė draudžiama skaičiuojant Transporto priemonės vertės kitimą draudimo sutarties galiojimo laikotarpyje;

5.1.3.4. Transporto priemonė remontuojama Draudiko parinktame

servise.


VI. DRAUDIMO RIZIKŲ PAKETAI

6.1. Transporto priemonė gali būti apdrausta pagal šiuos draudimo rizikų paketus:

6.1.1. Transporto priemonės draudimas tik nuo vagystės rizikos („V“ rizikų paketas);

6.1.2. Transporto priemonės draudimas nuo visų rizikų, išskyrus Nedraudžiamuosius jvykius, plius prekinės vertės netekimas („A“ rizikų paketas);

6.1.3. Transporto priemonės draudimas nuo visų rizikų, išskyrus Nedraudžiamuosius jvykius, plius pakaitinio automobilio rizika, plius prekinės vertės netekimas („AP“ rizikų paketas).




Compensa TU S.A. Vienna Insurance Group Lietuvos filialas Registruota VĮ Registrų centras, Juridinių asmenų registre 2010-04-01 Kodas 302495752


Centrinis biuras, Žalgirio g. 000 00000 Vilnius Tel.x000 0 000 00 00, xxx.xxxxxxxx.xx


VII. DRAUDIMO SUMA, DRAUDIMO ĮMOKA BEI JOS MOKĖJIMAI

7.1. Draudimo suma nustatoma atsižvelgiant j draudimo objektą, draudžiamo turto vertę, draudimo rizikas bei kitus kriterijus, kurie gali jtakoti draudimo sumos dydj. Draudimo suma yra xxxxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxxxx (polise);

7.2. Draudimo jmoką apskaičiuoja Draudikas atsižvelgiant j Draudėjo pateiktą informaciją apie draudimo objektą, draudžiamo turto vertę, draudimo sumą, draudimo rizikas, draudžiamo turto paskirtj, draudimo apsaugos galiojimo teritoriją ir kitą svarbią informaciją;

7.3. Draudimo jmokos dydis ir jos mokėjimo terminai bei tvarka yra xxxxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxxxx (polise).

7.4. Draudimo jmoka yra laikoma sumokėta atlikus bankinj pavedimą j Draudiko sąskaitą ar j jo atstovo banko sąskaitą ar gavus draudimo jmoką grynais.

7.5. Draudimo jmokos nesumokėjus laiku, Draudikas turi teisę reikalauti delspinigių, bet ne daugiau kaip 0,02% už kiekvieną uždelstą dieną nuo laiku nesumokėtos Draudimo jmokos sumos;

7.6. Draudėjui laiku nesumokėjus draudimo jmokos ar jos dalies, su kurių sumokėjimu nesiejama draudimo apsaugos jsigaliojimas, Draudikas turi teisę nutraukti Draudimo sutartj jstatyme nustatyta tvarka.

7.7. Draudėjui nesumokėjus pirmosios draudimo jmokos, kurios sumokėjimas siejamas su Draudimo sutarties jsigaliojimu, Draudimo sutartis nejsigalioja. Jei tokiu atveju draudimo jmoka sumokama pavėluotai, bet ne vėliau kaip per 3 (tris) mėnesius Draudikas turi teisę per 15 dienų nuo draudimo jmokos sumokėjimo nuspręsti, ar Draudimo sutartj pripažinti jsigaliojusia nuo kitos dienos, einančios po draudimo jmokos sumokėjimo. Jei draudėjas draudimo sutartyje nustatytu laiku nesumoka draudimo jmokos ar pirmosios jos dalies, kai draudimo jmokos mokėjimas išdėstytas dalimis, ilgiau nei per 3 (tris) mėnesius, Draudimo sutartis nejsigalioja ir automatiškai nutrūksta (Draudikas neprivalo papildomai informuoti apie šj automatinj sutarties nutrūkimą).


VIII. DRAUDIMO SUTARTIES GALIOJIMO LAIKOTARPIS BEI DRAUDIMO XXXXXXXX PRADŽIA

8.1. Draudimo sutartis jsigalioja kartu su draudimo apsaugos laikotarpio pradžia ir galioja Draudėjo ir Xxxxxxxx xxxxxxx bei Xxxxxxxx xxxxxxxxx (polise) nurodytą laikotarpj.

8.2. Draudimo sutartis jsigalioja ir draudimo apsaugos laikotarpis prasideda, kai Draudimo liudijime (polise) nustatytu laiku yra sumokama visa draudimo jmoka ar pirmoji jos dalis, išskyrus atvejus, kai Draudimo liudijime (polise) xxxxxxxx, kad draudimo jmokos ar pirmosios jos dalies mokėjimas atidedamas, o draudimo apsaugos laikotarpis prasideda nuo Draudimo liudijime (polise) nurodytos draudimo apsaugos laikotarpio pirmos dienos. Tuo atveju jei draudimo jmoka ar jos dalis sumokama vėliau nei nurodyta Draudimo liudijime (polise), draudimo sutartis jsigalioja ir draudimo apsaugos laikotarpis prasideda nuo sekančios dienos, kai sumokama visa draudimo jmoka ar pirmoji jos dalis.


IX. DRAUDIMO APSAUGOS GALIOJIMO TERITORIJA

9.1 Draudimo apsauga galioja visoje Europos Sąjungos valstybių narių, Norvegijos Karalystės ir Šveicarijos Konfederacijos teritorijoje, išskyrus šių tas jų dalis, kuriose vyksta kariniai veiksmai ar pilietiniai neramumai.

9.2. Kitose nei šių Taisyklių 9.1. punkte nurodytose teritorijose draudimo apsauga galioja tik tuo atveju, jei tokios teritorijose nurodytos Draudimo liudijime (polise).

9.3. Draudimo apsauga negalioja valstybių, j kurias vykstant Lietuvos Respublikos piliečiams Lietuvos Respublikos Užsienio reikalų ministerijos rekomenduojama atkreipti dėmesj j kelionės saugumą, teritorijose.

X. DRAUDŽIAMIEJI ĮVYKIAI

Draudžiamaisiais jvykiais yra:

10.1. „V“ rizikų paketo atveju – tik Transporto priemonės Vagystė;

10.2. „A“ bei „AP“ rizikų paketų atveju – Transporto priemonės ar jos detalių (dalių, jrangos) vagystė ar jos sunaikinimas, sugadinimas dėl staiga ir netikėtai draudimo apsaugos galiojimo laikotarpiu jvykusių atsitikimų.


XI. NEDRAUDŽIAMIEJI ĮVYKIAI

Nedraudžiamaisiais jvykiais laikomi jvykiai bei Draudikas neatlygina nuostolių, jei:

11.1. žala Transporto priemonei, apdraustos Transporto priemonės dalims ir/ar apdraustai Transporto priemonės papildomai jrangai atsirado ar padidėjo dėl gamybos broko, savaiminio Transporto priemonės, jos agregatų ar papildomos jrangos gedimų ar natūralaus nusidėvėjimo;

11.2. žala apdraustam turtui buvo padaryta tyčiniais Draudėjo, Apdraustojo, Naudos gavėjo ar apdraustos Transporto priemonės valdytojo/naudotojo, jų artimų giminaičių ar kitų su jais susijusių asmenų (sutuoktinis, darbuotojas ir pan.) veiksmais;

11.3. žala varikliui ar jo sudedamosioms dalims, šaldymo bei šildymo jrangai ar transmisijai atsirado ar padidėjo dėl nepakankamo tepalo ar aušinimo skysčio lygio arba dėl netinkamos rūšies tepalo, aušinimo skysčio ar kuro naudojimo;

11.4. žala Transporto priemonei ir/ar apdraustai Transporto priemonės papildomai jrangai atsirado ar padidėjo dėl Transporto priemonės eksploatavimo apsemtu keliu (išskyrus Taisyklių 15.4. punkte numatytą atvejj);

11.5. žala Transporto priemonei ir/ar apdraustai Transporto priemonės papildomai jrangai atsirado ar padidėjo dėl pasekmių, kurias sukėlė Transporto priemonės naudojimas Transporto priemonės eksploatavimui neskirtose vietose (važiavimo ledu, važiavimu ne keliais ir pan.);

11.6. žala atsirado ar padidėjo dėl techniškai netvarkingos Transporto priemonės eksploatavimo;

11.7. žala Transporto priemonės salonui ir vidaus dalims, kuri atsirado ar padidėjo dėl Transporto priemonės keleivio ar gyvūno, esančio apdraustos Transporto priemonės viduje;

11.8. žala Transporto priemonei atsirado ar padidėjo dėl krovinio pakrovimo, iškrovimo ar transportavimo (tame tarpe krovinj pakraunant, iškraunant ar transportuojant);

11.9. žala Transporto priemonei ir/ar apdraustai Transporto priemonės papildomai jrangai atsirado ar padidėjo dėl karo veiksmų, maišto, streiko, masinių neramumų ar radioaktyvaus spinduliavimo poveikio, žemės drebėjimo, dėl turto konfiskavimo, arešto ar jo sunaikinimo valdžios institucijų nurodymu, nepriklausomai nuo to, teisėtai ar ne;

11.10. žala Transporto priemonei ir/ar apdraustai Transporto priemonės papildomai jrangai atsirado ar padidėjo dėl Draudėjo, Apdraustojo, Naudos gavėjo ar apdraustos Transporto priemonės valdytojo/naudotojo veiksmų, kurių pasėkoje buvo tikėtasi gauti draudimo išmoką, arba sąmoningo jų neveikimo;

11.11. Draudėjas, Xxxxxxxxxxxx, Naudos gavėjas ar apdraustos Transporto priemonės valdytojas/naudotojas ar kiti su jais susiję asmenys pateikė Draudikui neteisingą/klaidinančią informaciją apie jvykio, kurio metu Transporto priemonė buvo prarasta, sugadinta ar sunaikinta, priežastis, aplinkybes bei jo pasekmes ar nuslėpė jvykio tyrimui reikšmingą informaciją;

11.12. žala Transporto priemonei ir/ar apdraustai Transporto priemonės papildomai jrangai atsirado ar padidėjo dėl dalyvavimo ar ruošimosi sportinėmis varžybomis;

11.13. žala Transporto priemonei ir/ar apdraustai Transporto priemonės papildomai jrangai atsirado ar padidėjo, kai Transporto priemonę vairavo/ naudojo vairuotojas neturintis atitinkamos teisės Transporto priemonei vairuoti;

11.14. Transporto priemonės vairuotojas pasišalino iš jvykio, kurio metu Transporto priemonė buvo sugadinta ar sunaikinta, vietos, ar vairavo Transporto priemonę būdamas apsvaigęs nuo alkoholio ar narkotinių medžiagų;

11.15. Transporto priemonės vairuotojas nepranešė apie jvykj, kurio metu Transporto priemonė buvo sugadinta ar sunaikinta, atitinkamoms valstybinės institucijoms, kaip to reikalauja Lietuvos Respublikos galiojantys teisės aktai ar/ ir šios Taisyklės (14.1 p. ir 14.2 p.);

11.16. žalos Transporto priemonei atsiradimui ar padidėjimui jtakos turėjo Transporto priemonės vairuotojo nepaklusimas teisėtiems pareigūnų ar Draudiko reikalavimams;

11.17. žala Transporto priemonei atsirado ar padidėjo dėl kuro pasibaigimo;

11.18. žala Transporto priemonei dėl padangų sugadinimo, jei jvykio metu nebuvo kartu sugadinti transporto priemonės ratlankiai;

11.19. žala Transporto priemonei ir/ar apdraustai Transporto priemonės papildomai jrangai atsirado ar padidėjo ją naudojant ne pagal tiesioginę paskirtj;

11.20. žala Transporto priemonei pasireiškia prekinės vertės netekimu, išskyrus Draudimo sutartyje numatytus atvejus.

11.21. Nedraudžiamaisiais jvykiais taip pat laikomi jvykiai bei draudimo išmoka nemokama, jei Transporto priemonės Vagystės ar bandymo pavogti metu:

11.21.1. Transporto priemonės užvedimo gamyklinės priemonės (rakteliai, kortelės ir pan.), signalizacijų valdymo pulteliai, transporto priemonės registracijos liudijimas ir/arba kiti prevencinės jrangos nuo vagystės valdymo instrumentai buvo palikti transporto priemonėje;

11.21.2. Transporto priemonė buvo neužrakinta ir/ar palikta atidarytais langais(-u) ar stoglangiu (kabrioletas – neuždengtu/pakeltu stogu) ir/ar Transporto priemonė nebuvo apsaugota jjungiant Draudiko reikalaujamo lygio signalizacijos ir/ar kitų Transporto priemonės apsaugos sistemų (tiek sumontuotų Transporto priemonės gamintojo, tiek sumontuotų Transporto naudotojo Draudiko reikalavimu);

11.21.3. Transporto priemonė buvo išnuomota, subnuomota ar kitaip Draudėjo perduota tretiesiems asmenims apie tai neinformavus Draudiko;

11.21.4. Transporto priemonėje dėl bet kokių priežasčių neveikė reikalaujamo (sutartyje numatyto) lygio apsaugos sistema ir/arba dėl Draudėjo ar transporto priemonės valdytojo/naudotojo kaltės nebuvo vykdomos transporto priemones apsaugos ir/arba paieškos funkcijos. Reikalaujami apsaugos sistemų lygiai yra nurodomi Draudimo sutartyje bei skelbiami viešai internete adresu xxx.xxxxxxxx.xx


XII. PAPILDOMA DRAUDIMO APSAUGA

12.1. Draudėjas ir Draudikas gali susitarti dėl šios papildomos draudimo apsaugos:

12.1.1. Pakaitinės transporto priemonės nuomos išlaidų draudimo apsaugos, pagal kurią:

12.1.1.1. Draudėjui yra apmokamos tos pačios klasės (klasifikacijos) pakaitinės transporto priemonės nuomos išlaidos, kurios atsirado nesant galimybei naudotis apdrausta Transporto priemone po Draudžiamojo jvykio, išskyrus atvejus, kai: (1) Draudžiamuoju jvykiu yra Transporto priemonės Vagystė; ar (2) Įvykis pripažjstamas Nedraudžiamuoju jvykiu;

12.1.1.2. pakaitinės Transporto priemonės nuomos laikotarpis negali būti ilgesnis už apdraustos Transporto priemonės remonto laiką, ir bet kuriuo atveju negali būti ilgesnis nei 10 (dešimt) kalendorinių dienų, jei Draudimo sutartyje nenumatyta kitaip;

12.1.1.3. jei Draudimo sutartyje nenumatyta kitaip, išlaidų suma pakaitinės transporto priemonės nuomos išlaidoms sudaro ne daugiau, kaip 85 EUR. (su PVM) parai;

12.1.1.4. Transporto priemonės remonto laikotarpiu nelaikoma remontuojamos transporto priemonės prastova dėl detalių trūkumo ar/ir jų nebuvimo;

12.1.1.5. Draudėjas privalo iš anksto raštu suderinti pakaitinio automobilio nuomos išlaidas su Draudiku;

12.1.2. Transporto priemonės prekinės vertės netekimo draudimo apsaugos, pagal kurią;

12.1.2.1. Draudėjui yra apmokamos transporto priemonės vertės netekimas dėl draudžiamojo jvykio, išskyrus transporto priemonės ar jos komplektuojančių dalių (agregatų) vagystės bei pilnos žūties atvejus.

12.1.2.2. Transporto priemonės prekinės vertės netekimas yra apskaičiuojamas pagal kompetentingų valstybės institucijų nustatytas metodikas (instrukcijas). Transporto priemonės prekinės vertės netekimo draudimo apsauga suteikiama bei skaičiuojama tik ne senesniems kaip 1 (vienerių) metų lengviesiems automobiliams.

12.1.3. Nelaimingų atsitikimų draudimo apsaugos, pagal kurią:

12.1.3.1. Nelaimingo atsitikimo draudimo apsaugos atveju draudžiamuoju jvykiu laikomas Draudimo sutarties bei draudimo apsaugos galiojimo laikotarpiu jvykęs Draudžiamasis jvykis, kai Transporto priemonėje esantis apdraustas žmogus sužalojamas, dėl ko patiria traumą ar tampa nejgalus ar žūva. Ši draudimo apsauga galioja tik vairuotojui ir keleiviams esantiems apdraustoje Transporto priemonėje, taip pat jiems jlipant ir išlipant iš apdraustos Transporto priemonės, o taip pat ir pakaitinės Transporto priemonės, jei Draudimo sutartis buvo sudaryta su pakaitinės Transporto priemonės nuomos išlaidų draudimo apsauga;

12.1.3.2. Transporto priemonės kiekviena jrengta sėdima vieta yra apdraudžiama vienoda draudimo suma. Jei apdraustoje Transporto priemonėje draudžiamojo jvykio metu buvo daugiau keleivių nei apdraustų sėdimų vietų, draudimo išmoka yra mažinama proporcingai apdraustų sėdimų vietų ir apdraustoje Transporto priemonėje buvusių keleivių skaičiaus santykiu.

12.1.4. Pagalbos kelyje draudimo, pagal šių taisyklių priede Nr. 2 nurodytas sąlygas.

12.2. Nedraudžiamaisiais jvykiais Nelaimingų atsitikimų draudimo apsaugos atveju laikomi jvykiai bei draudimo išmoka nemokama, kai:

12.2.1. apdraustasis asmuo sužalojamas ar miršta dėl psichikos ar sąmonės sutrikimų, apopleksijos, epilepsijos ar kitų konvulsinių traukulių, ištinkančių visą apdraustojo kūną, išskyrus tuos atvejus, kai tai yra tiesioginė sužalojimo pasekmė;

12.2.2. apdraustasis asmuo sužalojamas ar miršta vykdydamas nusikalstamą veiką ar jai ruošdamasis;

12.2.3. apdraustasis asmuo sužalojamas ar miršta dėl infekcinių ligų;

12.2.4. apdraustasis asmuo sužalojamas ar miršta dėl operacijų ar gydymo

metu.


XIII. DRAUDIMO RIZIKOS PADIDĖJIMAS

13.1. Draudėjas privalo iš anksto ne vėliau kaip prieš 3 (tris) dienas pranešti raštu Draudikui apie žemiau nurodytų aplinkybių pasikeitimą:

13.1.1. pasikeičia ar pakeičiama apdraustos Transporto priemonės tiesioginė paskirtis;

13.1.2. pakeičiama apdraustos Transporto priemonės jprasta (kurioje Transporto priemonė saugoma daugiau, kaip 14 dienų per mėnesj) saugojimo vieta, jei ji buvo apibrėžta draudimo sutartyje;

13.1.3. pasikeičia apdraustos Transporto priemonės užvedimo priemonių (užvedimo raktelių, užvedimo kortelių ir pan.) vienetų skaičius (t.y. pagaminamos papildomos užvedimo priemonės);

13.1.4. apdraustą Transporto priemonę daugiau kaip 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų paeiliui planuojama naudoti ar yra naudojama ne Lietuvos Respublikos teritorijoje;

13.1.5. padidėja apdraustos Transporto priemonės vertė, dėl joje sumontuotų papildomų agregatų (papildomos jrangos);

13.1.6. pasikeičia bet kurios kitos Draudimo sutartyje (draudimo liudijime (polise)) nurodytos aplinkybės;

13.1.7. pasikeičia bet kokie apdraustos Transporto priemonės duomenys Lietuvos Respublikos transporto priemonių registre;

13.1.8. pasikeičia apdraustos Transporto priemonės savininkas ar valdytojas, išskyrus atvejus, kai juo tampa Draudėjas.

13.2. Draudėjui nevykdant Taisyklių 13.1. punkte nustatytos pareigos, Draudikas turi teisę atsisakyti mokėti arba sumažinti draudimo išmoką, atsižvelgdamas j Draudėjo kaltę, pažeidimo sunkumą, dėl pareigos nejvykdymo atsiradusius nuostolius ir kitas svarbias aplinkybes.


XIV. DRAUDĖJO PAREIGOS ĮVYKUS ĮVYKIUI, KURIS GALI BŪTI PRIPAŽINTAS RAUDŽIAMUOJU

14.1 Transporto priemonės ar jos dalių Vagystės atveju, Draudėjas privalo:

14.1.1. nedelsiant ir ne vėliau kaip Vagystės dieną raštu informuoti Draudiką bei kompetentingas valstybines institucijas, kad nedelsiant būtų pradėtas Vagystės tyrimas;

14.1.2. tais atvejais, kai nuostolis viršija 1.450 EUR ir/ar kai jvyksta antrasis ir vėlesni jvykiai, kreiptis j kompetentingas valstybines institucijas su prašymu, kad būtų pradėtas ikiteisminis tyrimas;

14.1.3. Draudikui pareikalavus nedelsiant ir ne vėliau kaip per 1 (vieną) darbo dieną po pareikalavimo, pateikti pavogtos Transporto priemonės registracijos dokumentus, visas gamyklines Transporto priemonės užvedimo priemones, kurie priklauso pagal Transporto priemonės Gamyklinę komplektaciją bei jų dublikatus (jei tokie būtų buvę pagaminti, Transporto priemonės apsaugos sistemų valdymo pultelius, taip pat draudimo sutartyje nurodytų apsaugos sistemų (priemonių) jrengimą patvirtinančius dokumentus (pažymas).

14.2. Transporto priemonės sugadinimo ar sunaikinimo atveju, Draudėjas privalo:

14.2.1. nedelsiant ir ne vėliau kaip per 3 (tris) darbo dienas po Draudžiamojo jvykio apie xx xxxxx informuoti Xxxxxxxx;

14.2.2. nedelsiant pranešti kompetentingoms valstybės institucijoms apie jvykj, esant bent vienai iš šių sąlygų:

14.2.2.1. tokia pareiga numatyta Kelių eismo taisyklėse ir/arba kituose teisės aktuose;

14.2.2.2. transporto priemonei padarytas nuostolis viršija 1.450 EUR (išskyrus atvejus, kai pagal Kelių eismo taisykles gali būti pildoma eismo jvykio deklaracija, ir draudėjas ar apdraustos transporto priemonės valdytojas/naudotojas pateikė ją tinkamai ir teisingai užpildytą);

14.2.2.3. kai eismo jvykyje dalyvauja tik apdrausta transporto priemonė, žala trečiųjų asmenų turtui nepadaroma, tačiau apdraustai transporto priemonei padarytas nuostolis viršija 1.450 EUR

14.2.3. Draudikui pareikalavus pateikti Draudžiamojo jvykio metu sugadintą ar sunaikintą Transporto priemonę arba jos liekanas tokios būklės, kokios jos buvo tuoj pat po Draudžiamojo jvykio, dar prieš bet kokj Transporto priemonės (ar jos dalių) remontą;

14.2.4. užtikrinti Transporto priemonės ar jos dalių apsaugą iki remonto pradžios, jei Transporto priemonė (ar jos dalys) po Draudžiamojo jvykio lieka pas Draudėją;

14.2.5. Draudikui pareikalavus, pateikti pakeistas Transporto priemonės detales, kurios tampa Draudiko nuosavybė;

14.2.6. gavęs žalos (nuostolių) atlyginimą iš trečiųjų asmenų už padarytą žalą apdraustai Transporto priemonei, privalo apie tai informuoti raštu Draudiką per 3 (tris) darbo dienas pateikiant žalos (nuostolių) atlyginimą patvirtinančius dokumentus, bei gražinti Draudikui jo išmokėtas sumas, kiek jos viršija patirtą, tačiau trečiųjų asmenų atsakingų už žalą jau atlygintą nuostolj.

14.2.7. pateikti pakaitinės transporto priemonės nuomos išlaidas patvirtinančius dokumentus, jei Draudimo sutartis buvo sudaryta su papildoma pakaitinės transporto priemonės nuomos išlaidų draudimo apsauga;

14.3. Nelaimingo atsitikimo, kai Draudimo sutartis sudaroma su papildoma Nelaimingų atsitikimų draudimo apsauga, atveju, Draudėjas privalo:

14.3.1. xxxxxx Xxxxxxxxxxx atsitikimui tuoj pat (ne vėliau kaip per 3 darbo

dienas) po jvykio raštu apie tai informuoti Draudiką bei užtikrinti, kad nukentėję Apdraustieji asmenys ne vėliau kaip Nelaimingo atsitikimo dieną kreiptųsi j gydymo jstaigą.

14.4. Transporto priemonės vairuotojui nepranešus apie jvykj atitinkamoms valstybinės institucijoms, kaip to reikalauja šios Taisyklės (14.1 p., 14.2 p.), arba nepateikus prašymo pradėti ikiteisminj tyrimą (14.1 p.), draudikas turi teisę jvykj pripažinti nedraudžiamuoju ir atsisakyti mokėti draudimo išmoką arba mažinti mokėtinos draudimo išmokos dydj mažiausiai iki nuostolio dydžio, kuriam esant ši pareiga netaikoma.


XV. NUOSTOLIŲ NUSTATYMO IR DRAUDIMO IŠMOKOS APSKAIČIAVIMO IR MOKĖJIMO TVARKA

15.1. Nuostolių dydj nustato Draudikas vadovaudamasis Draudimo sutarties sąlygomis bei dokumentais pagrindžiančiais nuostolio faktą bei jo dydj.

15.2. Draudikas neatlygina nuostolių dalies, kurią atlygino už žalą atsakingas asmuo, taip pat tų nuostolių, kurie nėra sąlygoti jvykio tiesioginių apdrausto turto sugadinimo.

15.3. Transporto priemonės vagystės atveju, kai Transporto priemonė apdrausta variantu „Draudimas nauja verte“ (Taisyklių 5.1.1. punktas), Draudiko atlyginama nuostolių suma yra lygi Draudimo liudijime (polise) nustatytai draudimo sumai; kai Transporto priemonė apdrausta variantais

„Draudimas rinkos verte, neatsižvelgiant j amortizaciją (nusidėvėjimą)“ (Taisyklių 5.1.2. punktas) arba „Draudimas rinkos verte“ (Taisyklių 5.1.3. punktas), Draudiko atlyginama nuostolių suma yra ne didesnė, kaip Transporto priemonės rinkos vertė prieš Draudžiamąjj jvykj.

15.4. Tais atvejais, kai apdraustos Transporto priemonės variklis, jai stovint ar važiuojant, yra sugadinamas dėl vidun patekusio skysčio (hidraulinis smūgis) Draudikas apmoka variklio remonto išlaidas iki 2.300 EUR.

15.5. Draudikas apmoka būtinas išlaidas susijusias su apdraustos Transporto priemonės po autojvykio gelbėjimu bei transportavimu iki artimiausių dirbtuvių, bet ne daugiau, kaip sumoje iki 580 EUR vienam autojvykiui. Jei šios išlaidos yra didesnės, jos privalo būti suderintos su Draudiku.

15.6. Transporto priemonės sugadinimo atveju, nuostolių suma yra lygi tiesiogiai dėl Draudžiamojo jvykio atsiradusioms remonto, konkrečiai remonto darbų, keičiamų dalių bei remontui naudojamų kitų medžiagų išlaidoms, būtinoms Transporto priemonei suremontuoti iki būklės, buvusios prieš Draudžiamąjj jvykj.

15.7. Jei draudžiamasis jvykis jvyko ne Lietuvos Respublikoje, transporto priemonės remontas gali būti atliekamas ne Lietuvos Respublikoje tik suderinus remonto apimtis ir sąlygas su Draudiku, išskyrus atvejus, kai remontas atliktas tik tokia apimtimi, kuri reikalinga transporto priemonės transportavimui iš jvykio vietos iki artimiausios automobilių remonto dirbtuvės arba stovėjimo aikštelės ar kitos transporto priemonės pastovios buvimo vietos, užtikrinant saugų eismą, jei remonto kaštai neviršija

1.100 EUR ir Draudėjas prieš pradėdamas remontą padarė sugadinimų fotonuotraukas, taip pat jvykdė kitus šių Taisyklių reikalavimus. Jei remontas buvo atliktas ne Lietuvos Respublikoje, pažeidžiant šio punkto reikalavimus, Draudiko atlygintinos žalos dydis nustatomas, remiantis Lietuvos respublikoje taikomais remonto ir transporto priemonių dalių jkainiais.

15.8. Kai Transporto priemonė apdrausta variantu „Draudimas rinkos verte“ (Taisyklių 5.1.3 punktas), skaičiuojant nuostolj Transporto priemonės remontui naudojamų keičiamų detalių vertė atitinkamai sumažinama atsižvelgiant j jų nusidėvėjimą, kuris nustatomas pagal lentelėje Nr. 1 pateikiamus koeficientus. Tais atvejais, kai Transporto priemonė apdrausta variantais „Draudimas nauja verte“ (Taisyklių 5.1.1. punktas) arba „Draudimas rinkos verte, neatsižvelgiant j amortizaciją (nusidėvėjimą)“ (Taisyklių 5.1.2. punktas), skaičiuojant nuostolj Transporto priemonės remontui/atstatymui naudojamų keičiamų detalių vertė

skaičiuojama neatsižvelgiant j jų nusidėvėjimą tik tuo atveju, kai pateikiami detalių jsigijimą ir apmokėjimą patvirtinantys dokumentai, išskyrus greitai nusidėvinčias Transporto priemonės dalis (padangos, eksploataciniai skysčiai, stabdymo kaladėlės, akumuliatorius ir kt.), kurioms visais atvejais taikomas nusidėjimas pagal lentelėje Nr. 1 pateikiamus koeficientus.

15.9. Būtinos Transporto priemonės remonto išlaidos visais atvejais turi būti nustatomos atsižvelgiant j Transporto priemonės technologinj lygj atitinkančius keičiamų detalių, naudojamų medžiagų bei atliekamų darbų jkainius, kaip ir atitinkamiems remonto darbams atlikti rekomenduojamus protingus laiko normatyvus.

15.10 Bet kuriuos Transporto priemonės remonto darbus bei jų išlaidas prieš jų pradžią Draudėjas turi derinti su Draudiku. Transporto priemonė ne Lietuvos Respublikos teritorijoje, jei tam nėra gautas Draudiko sutikimas, gali būti remontuojama tiek, kiek tai yra būtina užtikrinti Transporto priemonės saugų pargabenimą (Transporto priemonės parvairavimą) j Lietuvos Respublikos teritoriją.

15.11. Tais atvejais, kai Transporto priemonė yra drausta variantu

„Draudimas rinkos verte“ (Taisyklių 5.1.3 punktas) ir Transporto priemonės gamintojas ryšium su savo suteiktu garantiniu terminu nėra nurodęs išskirtinių auto servisų, kuriuose turi būti atliekami visi Transporto priemonės remonto darbai, Draudikas turi teisę Draudėjui nurodyti auto servisą, kuriame turi būti atlikti Transporto priemonės remonto darbai. Jei nurodytu atveju Draudėjas visgi pageidauja sugadintą Transporto priemonę remontuoti savo pasirinktame auto servise, Xxxxxxxx atlygintini nuostoliai neviršija jo nurodyto auto serviso pateiktos remonto sąmatos sumos.

15.12. Tuo atveju, jei Transporto priemonė pavagiama ar sunaikinama iki jos remonto pagal prieš tai buvusj Draudžiamąjj jvyki pradžios, Draudimo išmoka mokama tik dėl Transporto priemonės vagystės ar sunaikinimo.

15.13. Transporto priemonės sunaikinimo atveju kai Transporto priemonė apdrausta variantu „Draudimas nauja verte“ (Taisyklių 5.1.1. punktas) patirtų nuostolių suma yra lygi Draudimo liudijime (polise) nustatytai draudimo sumai atėmus Transporto priemonės liekanų vertę; kai Transporto priemonės apdrausta variantais „Draudimas rinkos verte, neatsižvelgiant j amortizaciją (nusidėvėjimą)“ (Taisyklių 5.1.2. punktas) arba

„Draudimas rinkos verte“ (Taisyklių 5.1.3. punktas), Draudiko atlyginama nuostolių suma yra ne didesnė kaip Transporto priemonės rinkos vertė prieš Draudžiamąjj jvykj atėmus Transporto priemonės liekanų vertę. Transporto priemonės liekanų vertė nustatoma, vadovaujantis teisės aktais ir/arba atlikus apklausą dėl liekanų vertės nustatymo, atsižvelgiant j realiai patirtų nuostolių dydj. Laikoma, kad Transporto priemonė yra sunaikinta, kai Transporto priemonės remontas ekonomiškai nenaudingas, t.y. Transporto priemonės remonto išlaidos draudimo variantų „Draudimas rinkos verte neatsižvelgiant j amortizaciją“ (Taisyklių 5.1.2. punktas) arba „Draudimas rinkos verte“ (Taisyklių 5.1.3. punktas) atveju viršija 75 proc. Transporto priemonės rinkos vertės, o varianto „Draudimas nauja verte“ (Taisyklių 5.1.1. punktas) atveju viršija 75 proc. Draudimo sutartyje nurodytos draudimo sumos.

15.14. Pridėtinės vertės mokestis (PVM) j nuostolių sumą jskaičiuojamas tik tais atvejais, kai Transporto priemonė faktiškai suremontuojama ir šis mokestis sumokamas, o Draudėjas nėra šio mokesčio mokėtojas.

15.15 Jei Transporto priemonės valstybinis numeris nebuvo draustas pagal Taisyklių 3.2 punktą, tai jo vagystės ar sugadinimo atveju draudimo išmoka mokama ne didesnė nei 30 EUR.

15.16. Jei kartu su Transporto priemone buvo apdrausta Transporto papildoma jranga, skaičiuojant Draudiko atlyginamą nuostolj apdraustos Transporto priemonės papildomos jrangos vertė sumažinama atsižvelgiant j jos nusidėvėjimą, kuris nustatomas pagal lentelėje Nr. 2 pateikiamus koeficientus.

15.17. Transporto priemonės dalių (detalių) vagystės atveju, nuostoliai atlyginami tik pateikus remonto faktą patvirtinančius dokumentus, išskyrus atvejus, kaip Draudikas ir Draudėjas sudaro susitarimą dėl

draudimo išmokos dydžio, kuriame nustatoma Draudėjui mokama draudimo išmokos dydis be nurodytų dokumentų. Išmokėjus draudimo išmoką be nurodytų dokumentų, draudėjas jsipareigoja pateikti suremontuotą transporto priemonę Draudikui apžiūrai, priešingu atveju, draudimo apsauga pavogtoms Transporto priemonės dalims (detalėms) nebegalioja.

15.18. Nustatant žalos dydj draudimo su papildoma Nelaimingų atsitikimų draudimo apsauga atveju, Draudikas vadovaujasi medicininės jstaigos išvadomis bei šių Taisyklių priedų Nr. 3, 4 bei 5 lentelėse nurodytomis Nejgalumo lygio procentinėmis išraiškomis, kurios apskaičiuojant draudimo išmoką dauginamos iš draudimo sumos. Nelaimingų atsitikimų draudimo apsaugos atveju, bendra draudimo išmoka negali viršyti draudimo sumos nesvarbu kiek ir kokių traumų Apdraustasis patiria.

15.19. Nuostoliu pagal Draudimo sutartj nelaikoma ir Draudikas neatlygina:

15.19.1. išlaidų, atsiradusių dėl gamyklinio ar remontuojančios jmonės broko taisymo;

15.19.2. išlaidų, atsiradusių dėl natūralaus nusidėvėjimo;

15.19.3. išlaidų Transporto priemonė pagerinimams bei pakeitimams, kurie yra nesusiję su Draudžiamuoju jvykiu;

15.19.4. apdraustos Transporto priemonės eksploatacinių išlaidų;

15.19.5. apdraustos Transporto priemonės plovimo, valymo, poliravimo ir panašių išlaidų;

15.19.6. išlaidų dėl kuro pasibaigimo;

15.19.7. su autoserviso darbo viršvalandžiais susijusių išlaidų;

15.19.8. išlaidų dėl skubaus Transporto priemonių detalių/dalių pristatymo;

15.19.9. su apdraustos Transporto priemonės prastovomis susijusių išlaidų (negautų pajamų);

15.19.10. apdraustos Transporto priemonės techninės apžiūros išlaidų;

15.19.11. xxxxx, finansinių jsipareigojimų ir pan..

15.20. Xxxxxxxx xxxxxx Xxxxxxxx išmoka nustatoma pagal Draudimo sutartyje nustatyta tvarka apskaičiuoto nuostolio sumą, atsižvelgiant j dvigubą bei nevisišką draudimą, iš jos atėmus draudimo liudijime (polise) nustatytą Išskaitą (franšizę), remiantis Taisyklių 16.3 punktu.

15.21. Iš draudimo išmokos dydžio taip pat išskaičiuojamos einamosios nesumokėtos draudimo jmokos, jei tarp Draudiko ir Draudėjo nėra sutarta kitaip.

15.22. Transporto priemonės visiško sunaikinimo arba vagystės atveju, Draudikas gali iš draudimo išmokos išskaičiuoti visas nesumokėtas draudimo jmokas.

15.23. Draudimo išmoka išmokama per 15 kalendorinių dienų, skaičiuojant nuo tos dienos, kai Draudikas gauna visą reikalingą bei reikšmingą informaciją nustatant Draudžiamojo jvykio faktą, aplinkybes bei nuostolio dydj. Jei draudimo sutartyje draudimo išmoka yra išmokama periodiškai, tai šis laikotarpis taikomas pirmai išmokos daliai.

15.24. Jei jvykis yra pripažjstamas Draudžiamuoju, o Draudikas ir Draudėjas nesutaria dėl draudimo išmokos dydžio, Draudikas privalo išmokėti neginčijamą draudimo išmokos dalj, jei tikslus draudimo išmokos dydžio nustatymas užsitęsia ilgiau nei 3 mėnesius.


XVI. IŠSKAITA (FRANŠIZĖ)

16.1. Jei Draudėjas ar teisėtas Transporto priemonės valdytojas nėra kaltas dėl Draudžiamojo jvykio ir yra nustatytas asmuo atsakingas už Draudėjo nuotolius, ko pagrindu Draudikas turi realią galimybę subrogacijos teise juos išieškoti iš kaltininko, Xxxxxxxx (franšizė) Draudiko sprendimu gali būti netaikoma.

16.2. Lengviesiems ir komerciniams (kurių bendroji masė neviršija 3,5t) automobiliams išskaita (franšizė) yra netaikoma nuostoliams dėl apdraustos Transporto priemonės priekinio stiklo ir priekinių žibintų (trumpųjų, ilgųjų, priešrūkinių, posūkių žibintų stiklams) sugadinimo tuo atveju, jeigu jvykio metu yra sugadinti tik žibintai arba stiklas.

16.3. Transporto priemonės ar jos dalių vagystės atveju taikoma draudimo liudijime (polise) nustatyta procentinė išskaita - „Išskaita vagystės atveju“, tačiau visais atvejais taikoma išskaita negali būti mažesnė už draudimo liudijime (polise) nustatytą fiksuoto dydžio išskaitą - „Išskaita“. Kitais atvejais (Transporto priemonės sugadinimas ar sunaikinimas) taikoma draudimo liudijime (polise) nustatyta „Išskaita“.


XVII. XXXXXXXX, DRAUDĖJO, NAUDOS GAVĖJO TEISĖS IR PAREIGOS PRIEŠ SUDARANT DRAUDIMO SUTARTĮ, DRAUDIMO SUTARTIES GALIOJIMO METU

17.1. Draudėjo teisės ir pareigos:

17.1.1. Susipažinti su draudimo sąlygomis bei Taisyklėmis;

17.1.2. Teisės aktuose nustatyta tvarka reikalauti pakeisti Draudimo sutartj;

17.1.3. Pakeisti Draudimo sutartyje nurodyta Naudos gavėją, jei jstatyminiai aktai nenumato kitaip;

17.1.4. Nutraukti Draudimo sutartj;

17.1.5. Prieš sudarydamas Draudimo sutartj Draudėjas privalo suteikti Draudikui ar jo atstovui visą žinomą ir teisingą informaciją, aplinkybes galinčias turėti jtakos Draudžiamojo jvykio aplinkybėms bei galimų nuostolių dydžiui ir rizikos jvertinimui;

17.1.6. Draudiko reikalavimu leisti netrukdomai Draudikui susipažinti ir apžiūrėti draudžiamą turtą;

17.1.7. Ne vėliau nei iki draudimo apsaugos laikotarpio pradžios, draudžiamoje Transporto priemonėje sumontuoti Draudiko reikalaujamas apsaugos sistemas;

17.1.8. Prieš sudarymas Draudimo sutartj Draudėjas privalo pranešti Draudikui apie ketinamas sudaryti, ar jau sudarytas kitas draudimo sutartis dėl to pačio draudžiamo turto;

17.1.9. Pasikeitus esminėms aplinkybėms, taip pat padidėjus draudimo rizikai, iš karto, bet ne vėliau kaip per 3 (tris) kalendorines dienas pranešti Draudikui. Esminėmis aplinkybėmis yra laikoma tos aplinkybės kurios buvo nurodytos Draudimo sutartyje, ir apie kurias Draudikas paprašė pranešti raštu;

17.1.10. Draudiko reikalavimu prieš sudarant Xxxxxxxx xxxxxxx užpildyti nustatytos formos raštišką prašymą dėl Draudimo sutarties sudarymo;

17.1.11. Laiku mokėti nustatytas draudimo jmokas;

17.1.12. Ne vėliau kaip per 15 kalendorinių dienų informuoti Draudiką apie kontaktinių duomenų (adresas, telefono, fakso numeriai, elektroninio pašto adresai ir pan.) pasikeitimus;

17.1.13. Nepalikti Transporto priemonės be priežiūros neužrakintos, neuždarytais langais, stoglangiu, (jei transporto priemonė yra kabrioletas

– neuždengtu/pakeltu stogu), taip pat laikytis saugumo reikalavimų numatytų Draudimo sutartyje bei taikytinuose teisės aktuose;

17.2. Atsitikus Draudžiamajam jvykiui, šalia Taisyklių XIV. Xxxxxx nurodytų pareigų, Draudėjas privalo:

17.2.1. Imtis visų protingų priemonių žalai sumažinti;

17.2.2. Taisyklių numatytais atvejais tuoj pat apie jvykj pranešti kompetentingoms valstybinėms institucijoms;

17.2.3. Draudimo sutartyje nustatyta tvarka ir terminais apie Draudžiamąjj jvykj pranešti Draudikui;

17.2.4. Sudaryti galimybę Draudikui ar jo jgaliotam atstovui laisvai ir netrukdomai apžiūrėti Transporto priemonę bei jos papildomą jrangą, bei su jais susijusius dokumentus, kiek tai reikalinga žalos dydžio nustatymui, o paaiškėjus Transporto priemonės papildomiems sugadinimams, nenustatytiems pirminės Transporto priemonės apžiūros metu, pateikti Transporto priemonę Draudikui papildomai apžiūrai;

17.2.5. visapusiškai bendradarbiauti su Draudiku tiriant Draudžiamojo jvykio aplinkybes, pateikti draudikui visus turimus dokumentus ir informaciją apie draudžiamojo jvykio aplinkybes, pasekmes, duomenis, būtinus draudimo išmokos dydžiui nustatyti.

17.3. Draudėjui nevykdant Taisyklėse nurodytų pareigų, Draudikas turi teisę atsisakyti mokėti arba sumažinti mokėtiną draudimo išmoką, jvertinus j draudėjo kaltę, draudimo sutarties sąlygų pažeidimo sunkumą, jo priežastinj ryšj su draudžiamuoju jvykiu ir kitas aplinkybes.


XVIII. DRAUDIKO TEISĖS IR PAREIGOS

18.1. Draudikas turi teisę:

18.1.1. iš Draudėjo reikalauti visos informacijos reikalingos sudaryti Draudimo sutarčiai;

18.1.2. apžiūrėti ir jvertinti draudžiamą turtą tiek prieš sudarant Xxxxxxxx xxxxxxx, keičiant ją bei sutarties galiojimo metu, kiek tai reikalinga patikrinti ar Draudėjas laikosi Xxxxxxxx sutartyje aptartų sąlygų bei Draudiko reikalavimų;

18.1.3. atsisakyti sudaryti su Draudėju Draudimo sutartj jei jam pageidaujama apdrausti rizika yra nepriimtina;

18.1.4. supažindinti Draudėją su šiomis Taisyklėmis bei visomis kitomis Draudimo sutarties sąlygomis;

18.2. Draudikas privalo:

18.2.1. neatskleisti gautos informacijos apie Draudėją ir draudžiamą turtą tretiesiems asmenims, išskyrus tuos atvejus kai atitinkamą pareigą šią informaciją atskleisti numato Lietuvos Respublikos jstatymai;

18.2.2. gavęs pranešimą apie Draudžiamąjj jvykj ištirti šio jvykio aplinkybes;

18.2.3. tiksliai nustatyti dėl Draudžiamojo jvykio Draudėjo patirtą žalą, apskaičiuoti nuostolius bei draudimo išmokos dydj;

18.2.4. informuoti Draudėją, Naudos gavėją apie draudžiamojo jvykio tyrimo eigą;

18.2.5. laiku mokėti draudimo išmokas.


XIX. NAUDOS GAVĖJO TEISĖS IR PAREIGOS

19.1. Naudos gavėjas turi teisę:

19.1.1. Draudimo sutartyje nustatyta tvarka reikalauti išmokėti draudimo išmoką;

19.1.2. xxxxx informacija, apie Draudžiamojo jvykio tyrimo eigą.


XX. DVIGUBAS, NEVISIŠKAS DRAUDIMAS, PAPILDOMAS DRAUDIMAS

20.1. Dvigubas draudimas

20.1.1. Jei draudimo suma, nurodyta Draudimo sutartyje, viršija apdrausto turto draudimo vertę, tai Draudimo sutartis negalioja tai draudimo sumai, kuri viršija draudimo vertę.

20.1.2. Jei draudimo suma viršija apdrausto turto draudimo vertę pagal kelias Draudimo sutartis su skirtingomis draudimo jmonėmis (dvigubas draudimas), tai draudimo išmoka, kurią turi mokėti kiekviena draudimo jmonė, sumažinama proporcingai pagal kiekvieną draudimo sutartj, ir bendra draudimo išmoka negali viršyti bendros draudimo vertės.

20.2. Nevisiškas draudimas

20.2.1. Jei Draudimo sutartyje nurodyta draudimo suma yra mažesnė nei apdrausto turto draudimo vertė, tai jvykus draudžiamajam jvykiui, Draudikas atlygina dalj patirtų nuostolių, kurie yra lygūs draudimo sumos ir draudimo vertės santykiui.

20.3. Papildomas draudimas

20.3.1. Jei yra apdrausta tik dalis draudžiamo turto draudimo vertės, tai Draudėjas turi teisę papildomai juos apdrausti su ta pačia ar kita draudimo jmone, tačiau pagal visas Draudimo sutartis draudimo suma negali viršyti draudžiamo turto draudimo vertės.


XXI. EKSPERTŲ DALYVAVIMAS

21.1. Draudėjas ir Draudikas gali samdyti ekspertus Draudžiamojo jvykio aplinkybėms bei žalos (nuostolių) dydžiui nustatyti, taip pat vadovautis jų pateiktomis išvadomis;

21.2. Jei Draudimo sutarties šalys nesutaria kitaip, ekspertais negali

būti samdomi (skiriami) asmenys, kurie yra Draudėjo ar Draudiko konkurentai, verslo partneriai, asmenys dirbantys pas Draudėjo ar Draudiko konkurentus ar verslo partnerius.

21.3. Ekspertų išlaidas padengia ją samdęs asmuo.


XXII. DRAUDIMO SUTARTIES PAKEITIMAI

Draudimo sutarties sąlygos gali būti pakeistos rašytiniu Draudiko ir Draudėjo susitarimu, taip pat kitais taikytinuose teisės aktuose nustatytais pagrindais ir tvarka.


XXIII. DRAUDIMO SUTARTIES NUTRAUKIMAS

23.1. Draudėjas turi teisę taikytinų teisės aktų nustatyta tvarka vienašališkai nutraukti Draudimo sutartj apie tai raštu informavęs Draudiką. Šiuo atveju Draudėjui yra grąžinamas nepanaudotas draudimo jmokos likutis iš jo atskaičius administravimo išlaidas (iki 30 %) ir išmokėtas arba numatomas išmokėti draudimo išmokas.

23.2. Jei Draudimo sutartis yra nutraukiama Draudiko iniciatyva, Draudėjui yra gražinamas draudimo jmokos likutis proporcingai draudimo sutarties galiojimo terminui, neišskaičiuojant administravimo išlaidų.


XXIV. DRAUDIMO SUTARTIES PASIBAIGIMAS

24.1 Draudimo sutartis pasibaigia:

24.1.1. Draudikui sumokėjus visas Draudimo sutartyje nustatytas išmokas;

24.1.2. Draudėją likvidavus, kai nėra jo teisių perėmėjo;

24.1.3. Draudimo sutarties šalių susitarimu;

24.1.4. Pasikeičia draudžiamo turto savininkas, išskyrus tuos atvejus kai pats Draudėjas tampa draudžiamo turto savininku;

24.1.5. Kitais, jstatymo numatytais atvejais.


XXV. DRAUDIKO TEISIŲ IR PAREIGŲ PERLEIDIMAS

25.1. Draudiko teisės ir pareigos, kylančios pagal Draudimo sutartj, gali būti perleistos taikytinų teisės aktų pagrindais ir tvarka.

25.2. Draudėjas negali perduoti savo teisių ir pareigų be rašytinio Draudiko sutikimo


XXVI. SUBROGACIJA

26.1. Draudikui išmokėjus draudimo išmoką, pereina teisę reikalauti išmokėtų sumų iš asmens, atsakingo už žalą. Subrogacija netaikoma tik jstatymų nustatyta tvarka;

26.2. Draudėjas, Naudos gavėjas privalo suteikti ir perduoti visą informaciją Xxxxxxxxx, kuri yra reikalinga ir būtina jgyvendinant jam perėjusią reikalavimo teisę.


XXVII. PRARASTA IR VĖLIAU ATRASTA TRANSPORTO PRIEMONĖ

27.1. Atsiradus pavogtai Transporto priemonei, Draudėjas privalo apie tai nedelsiant raštu pranešti Draudikui.

27.2. Draudėjui atgavus pavogtą transporto priemonę, Draudėjas privalo gražinti Draudikui gautas draudimo išmokas, už Transporto priemonės vagystę, arba perleisti nuosavybės teisę j Transporto priemonę Draudikui.


XXVIII. DRAUDIMO SUTARČIAI TAIKOMA TEISĖ

Draudimo sutarčiai taikoma Lietuvos Respublikos teisė, jei nėra sutarta

kitaip.


XXIX. GINČŲ SPRENDIMAS

Bet kokie ginčai, kylantis iš Draudimo sutarties sprendžiami derybų būdu. Jei Draudimo sutarties šalys per 3 mėnesius nepasiekia susitarimo, ginčai gali būti sprendžiami Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka.

XXX. INFORMACIJOS TEIKIMAS IR KONFIDENCIALUMAS

30.1. Prieš sudarydamas Xxxxxxxx xxxxxxx Xxxxxxxxx (Draudiko atstovas) bei Draudėjas vienas kitam privalo suteikti visą informaciją, nurodytą Lietuvos Respublikos civilinio kodekso 6.993 str. 8 d., Lietuvos Respublikos draudimo jstatymo 78 str. 1 d. ir šių Taisyklių XIII dalyje. Visa ši informacija gali būti pateikiam tiek žodžiu, tiek raštu.

30.2. Visi pranešimai, kuriuos Draudimo sutarties šalys teikia viena kitai, sudarius draudimo sutartj yra teikiami raštu, jei yra nesutarta kitaip.

30.3. Draudikas neturi teisės atskleisti informacijos tretiesiems asmenims gautos vykdant Draudimo sutarties sąlygas be Draudėjo raštiško sutikimo, išskyrus atvejus, kai atitinkamą pareigą numato taikytinų teisės aktų nuostatos.


SĄVOKOS:

Toliau paryškinti žodžiai, kai jie pradedami didžiąja raide, šiose taisyklėse turi tokią reikšmę:

Sausumos kelių transporto priemonė (tekste taip pat vadinamos

„transporto priemone“) – pilnai sukomplektuota motorinė transporto priemonė, nustatyta tvarka jregistruota, turinti valstybinj registracijos numerj, bei skirta vežti keleivius ar krovinius.

Draudėjas – asmuo šių taisyklių pagrindu sudaręs draudimo sutartj su

draudiku.

Gamyklinė komplektacija – gamintojo nustatyta transporto priemonės standartinė komplektacija kurios transporto priemonė yra išleidžiama iš gamyklos.

Išskaita (franšizė) – tai piniginė suma, nustatyta draudimo sutartyje (draudimo liudijime), kuri yra išskaitoma iš draudimo išmokos dydžio kiekvieno draudiminio jvykio atveju. Išskaitos netaikymo sąlygos nurodytos šių taisyklių xvi dalyje.

Kelių eismo įvykis – kelyje, viešose, privačiose teritorijose jvykęs jvykis, kurio metu, dalyvaujant judančiai sausumos transporto priemonei žuvo ar buvo sužeista žmonių, sugadinta ar apgadinta bent viena sausumos kelių transporto priemonė, krovinys, kelias, jo statiniai ar bet koks kitas jvykio vietoje buvęs turtas.

Gaisras – ugnis, kilusi ne jai skirtoje vietoje ar židinyje, galinti plisti savaime, arba kilusi dėl elektros instaliacijos gedimo.

Transporto priemonės paskirtis – draudimo sutartyje (draudimo polise) nurodytas transporto priemonės pagrindinis naudojimo būdas. Transporto priemonė paskirtis gali būti – asmeninė, tarnybinė ar komercinė.

Asmeninė transporto priemonės paskirtis – transporto priemonė naudojama draudėjo (tik fizinio asmens) namų ūkio poreikiams tenkinti. Tarnybinė transporto priemonės paskirtis – transporto priemonės naudojimas draudėjo pavedimams atlikti ne nuolatinėje darbo vietoje.

Komercinė transporto priemonės paskirtis – draudėjo (fizinio ar juridinio asmens) transporto priemonės naudojimas siekiant gauti naudą (pelną) iš šios veiklos (krovinių, keleivių gabenimas, transporto priemonės nuoma, transporto priemonės subnuoma, mokymas vairuoti ir kt.).

Transporto priemonės papildoma įranga – audio, video, navigacinė, telekomunikacinė jranga, lieti ratlankiai bei kita jranga, kuri transporto priemonėje yra sumontuota neserijiniu būdu jos gamintojo, ir yra jtraukta bei pažymėta draudimo sutartyje (draudimo polise). Papildoma jranga kiekvienu atveju turi būti nurodyta draudimo sutartyje (draudimo polise). Prekinės vertės netekimas – suremontuotos transporto priemonės vertės sumažėjimas dėl remonto ar nepašalintų pažeidimų, lyginant su transporto priemonės verte iki apgadinimo (pažeidimo). Prekinės vertės netekimas apskaičiuojamas ne senesniems kaip 1 (vienerių) metų lengviesiems automobiliams, jei dėl kėbulo dalių lyginimo ar keitimo galimas transporto priemonės eksploatacinių ir/ar saugumo savybių pablogėjimas.

Potvynis - tam tikros teritorijos užtvindimas dėl staigaus ir nenumatyto vandens lygio padidėjimo ar sumažėjimo vandens telkiniuose.

Techniškai netvarkinga transporto priemonė – transporto priemonė, neatitinkanti jos gamintojo, kelių eismo taisyklių, susisiekimo ministerijos, ar kitų valstybinių institucijų nustatytų techninių reikalavimų ar neatitinkanti techninių reikalavimų, kurie užtikrintų saugų transporto priemonės eksploatavimą.

Vagystė – 1) transporto priemonės draudimo tik nuo vagystės rizikos („v“ rizikų paketas) atveju – tai transporto priemonės netekimas, kai atitinkama veika kvalifikuotina vagyste ar plėšimu lietuvos respublikos baudžiamojo kodekso prasme.

2) Transporto priemonės draudimo nuo visų rizikų, išskyrus nedraudžiamuosius jvykius, plius prekinės vertės netekimas („a“ rizikų paketas) atveju, taip pat transporto priemonės draudimo nuo visų rizikų, išskyrus nedraudžiamuosius jvykius, plius pakaitinio automobilio rizika, plius prekinės vertės netekimas („ap“ rizikų paketas) – tai transporto priemonės ar jos dalių netekimas, kai atitinkama veika kvalifikuotina vagyste ar plėšimu lietuvos respublikos baudžiamojo kodekso prasme. Užrakinta transporto priemonė – transporto priemonė yra laikoma užrakinta, kai visi jos langai, durys yra uždaryti bei užrakinti iš vidaus, taip pat užrakinti visi jmontuoti užraktai, aktyvuotos vagystės prevencinės priemonės, o taip pat iš transporto priemonės yra pašalinti visi transporto priemonės užvedimo rakteliai, bei signalizacijos nuotolinio valdymo pulteliai. Naudos gavėjas – draudimo sutartyje nurodytas asmuo, ar draudėjo nurodytas asmuo, turintys teisę j draudimo išmoką;

Žala – transporto priemonės ar jos sudėtinių dalių (papildomos jrangos) sugadinimas, sunaikinimas ar praradimas dėl vagystės ar plėšimo.

Nuostoliai – žalos piniginė išraiška neapimanti negautų pajamų, neturtinės žalos bei paskirtų baudų.

Atsistatanti draudimo suma – draudimo sutartyje nurodyta draudimo suma, kuri išmokėjus draudimo išmoką nemažėja.

Apdraustieji asmenys – keleiviai bei vairuotojas jvykio metu esantys apdraustoje transporto priemonėje, turintys teisę ja naudotis, bei apdrausti nuo nelaimingų atsitikimų.

Nelaimingas atsitikimas – jvykis, ko pasėkoje apdraustoje transporto priemonėje esantys (j ją jlipantys bei išlipantys) apdrausti asmenys (asmuo) dėl staigios ir nenumatytos išorinės jėgos yra sužalojami, tampa nejgaliais ar žūva.

Neįgalumas – ilgalaikis ir nuolatinis sveikatos būklės pablogėjimas, dalyvavimo visuomeniniame gyvenime ir veiklos galimybių sumažėjimas, kai dėl nelaimingo atsitikimo yra sutrikdomos asmens fizinės ir/ar psichinės funkcijos. Nejgalumas ir draudimo išmokos dydis yra nustatomas šių taisyklių numatyta tvarka.

Neįgalumo lygis – apdrausto asmens (asmenų) fizinių ir/ar psichinių funkcijų sutrikimo ir/ar netekimo lygis, kuris yra nustatomas šių taisyklių numatyta tvarka.


Lentelė Nr. 1: Transporto priemonių detalių nusidėvėjimo lygis

Xxxxx Xxxxxxxxxx

Valdybos pirmininkas

Xxxxxxxx Xxxxxxxxx

Valdybos pirmininkas pavaduotojas


Transporto

Transporto priemonės detalių nusidėvėjimo lygis procentais

priemonės amžius metais

Lengvieji automobiliai (iki 3,5 t)

Krovininiai automobiliai, jų priekabos, puspriekabės, autobusai, spec

paskirties transportas

Gyvenamosios priekabos, gyvenamieji automobiliai, motociklai

Variklio darbinis tūris iki 1000 m3

Variklio darbinis tūris nuo 1001 iki 2000 m3

Variklio darbinis tūris virš 2001

Iki 1

0

0

0

0

0

1

4

0

0

0

0

2

9

5

0

0

0

3

14

9

6

5

0

4

20

13

10

10

5

5

27

19

14

15

10

6

33

24

19

20

15

7

40

30

25

25

20

8

47

37

31

30

25

9

53

43

37

35

30

10

59

49

43

40

35

11

65

55

50

45

40

12

70

61

56

50

45

13

70

67

62

55

50

14

70

70

67

60

50

>=15

70

70

70

70

50

Lentelė Nr. 2: Transporto priemonių papildomos įrangos nusidėvėjimo lygis

Papildomos įrangos nusidėvėjimo lygis

Įrangos senumas

mėnesiais

¼

½

¾

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Nusidėvėjimas

procentais

15

20

25

30

40

50

60

70

80

85

90

95

95


PRIEDAS NR.: 1


1. NEĮGALUMO LYGIO NUSTATYMAS

I. CENTRINĖ NERVŲ SISTEMA

Straipsnio

Nr.

Pavadinimas

Neįgalumo

lygis (%)

1.

Liekamieji reiškiniai po galvos ir nugaros smegenų traumos:


1.1.

Viršutinių ir apatinių galūnių paralyžius (tetraplegija); labai ryškus smegenų žievės, smegenėlių funkcijos pažeidimai;

silpnaprotystė; sąmonės sutrikimas; dubens organų funkcijos sutrikimas

100

1.2.

Apatinių galūnių paralyžius su dubens organų funkcijos sutrikimu

70

1.3.

Vienos kūno pusės paralyžius; 2-jų galūnių judesių, jutimų ir jėgos labai stiprus sumažėjimas; labai ryškus koordinacijos sutrikimas; labai stiprus galūnių raumenų tonuso padidėjimas; sunkūs kognityviniai sutrikimai (10 ir

mažiau balų); epilepsijos priepuoliai ne rečiau kaip kartą per mėnesj

50

1.4.

2-jų galūnių judesių, jutimų ir jėgos stiprus sumažėjimas; ryškūs galvos smegenų nervų organiniai pažeidimai; koordinacijos sutrikimas; stiprus galūnių raumenų tonuso padidėjimas; dubens organų funkcijos sutrikimas; ryškūs

kognityviniai sutrikimai (20 ir mažiau balų); epilepsijos priepuoliai ne rečiau kaip kartą per mėnesj

40

1.5.

Vienos iš galūnių paralyžius (monoplegija); kalbos sutrikimai; ryškus koordinacijos sutrikimas; galūnių raumenų tonuso padidėjimas ir jėgos bei jutimų sumažėjimas; vidutinio dažnumo (5 -10 kartų per metus) epilepsijos

priepuoliai; Parkinsono sindromas

30

1.6.

Koordinacijos ir judesių sutrikimas; kalbos sutrikimai; neryškūs kognityviniai sutrikimai; nestiprus galūnių raumenų

tonuso padidėjimas ir jėgos sumažėjimas; reti (3-4 per metus) epilepsijos priepuoliai

15

1.7.

Ryški veido asimetrija; autonominiai (vegetaciniai) simptomai; smegenų žievės ir kalbos sutrikimai, vazomotoriniai

sutrikimai; pavieniai (1-2 per metus) epilepsijos priepuoliai

7

Pastaba: liekamuosius reiškinius priskirti tam tikrai grupei galima tada, kai nustatomi ne mažiau kaip du tai grupei būdingi požymiai. Mokant draudimo išmoką dėl centrines nervų sistemos sužalojimo padarinių pagal 1 punktą ir, esant galūnių funkcijos sutrikimui, draudimo išmokos,

jtvirtintos šios dalies X (dešimtame) skyriuje, nėra mokamos.

II. GALVINIAI IR PERIFERINIAI NERVAI

2.

Trauminiai galvinių nervų sužalojimai:

Pastaba: draudimo išmoka mokama esant neuropatijos klinikai nepriklausomai nuo pažeistų nervų skaičiaus.


2.1.

Vienpusis

5

2.2.

Dvipusis

10


3.

Kaklo ir peties, juosmens ir kryžkaulio rezginio ar jų nervų pažeidimas

Pastaba: draudimo išmoka yra mokama, jeigu yra judesių, jėgos, jutimo, raumenų sunykimas bei odos trofikos

sutrikimas.


25


4.

Periferinių nervų vientisumo pažeidimas:

Pastaba: draudimo išmoka mokama esant neuropatijos klinikai. Jeigu vienoje galūnėje sužalota keletas nervų, draudimo išmoka mokama tik dėl vieno nervo sužalojimo. Kai sužalojama dešinė ranka (dešiniarankiams), o kairiarankių - kairė papildomai išmokamas 10% priedas prie draudimo išmokos, skaičiuojant nuo draudimo išmokos, mokamos pagal šj straipsnj


4.1.

Nervų sužalojimas dilbio, riešo, blauzdos, čiurnos srityse

5

4.2.

Nervų sužalojimas žąsto, alkūnės, šlaunies, kelio srityse

10

III. REGOS ORGANAI

5.

Vienos akies akomodacijos paralyžius

10

6.

Žymus akipločio sumažėjimas; regėjimo lauko koncentriškas susiaurėjimas.

Draudimo išmoka priklauso nuo regėjimo lauko ploto bei srities sumažėjimo.

10-20


7.

Regos sumažėjimas, kai dėl traumos buvo implantuotas dirbtinis Ięšiukas, lęšis (abiejose akyse):

0,4

0,3 - 0,1

mažiau nei 0,1.


10

20

25


8.

Voko nudribimas, akių raumenų paralyžius, voko defektas, trukdantis uždaryti akies plyšj;

Draudimo išmoka priklauso nuo voko nudribimo laipsnio.

5-10

9.

Pulsuojantis vienos akies išverstakumas (egzoftalmas)

20

10.

Regos organų sužalojimo pasekmės:

obuolio dislokacija; ašarų kanalo pažeidimas, žvairumas, tinklainės atšokimas (dėl tiesioginės akies traumos).

10


11.

Potrauminės akies ligos (išskyrus konjuktyvitą; kraujo išsiliejimas, rainelės defektas, vyzdžio formos pakitimai; Ięšiuko dislokacija

Pastaba: jeigu po akies traumos yra keletas padarinių kurie nurodyti 10 ir 11 punktuose, tai draudimo išmoka

mokama

pagal vieną iš straipsnių (sunkiausią sužalojimą).


5

12.

Visiškas regėjimo vienintele arba abiem akim netekimas

100

13.

Visiškas regėjimo netekimas viena akimi

45

IV. KLAUSOS ORGANAI

Straipsnio

Nr.

PAVADINIMAS

Neigalumo

Iygis (%)

15.

Smarkūs vestibiulines funkcijos sutrikimai:

daugkartiniai, besitęsiantys galvos svaigimo priepuoliai su vegetacinemis reakcijomis, nedrąsi eisena.

30

16.

Viso ausies kaušelio netekimas

20

17.

Klausos susilpnėjimas viena ausimi:

Pastaba: vertinami audiogramos, impedansometrijos duomenys, kalbos girdimumas.


17.1.

Šnabždant žodžius girdi iki 1 metro, o šnekant - nuo 1 iki 3 metrų atstumu (audiogramoje klausos sumažėjimas iki

30-50 db)

3

17.2.

Šnabždant žodžius negirdi prie ausies kaušelio, o šnekant girdi iki 1 metro atstumu (audiogramoje klausos

sumažėjimas iki 60-80 db)

5

18.

Visiškas kurtumas viena ausimi (visai negirdi šnekančiojo audiogramoje - mažiau 91 db).

15

19.

Visiškas kurtumas abejomis ausimis

60

V. KVĖPAVIMO SISTEMA

20.

Nosies kaulų, kremzlių ir minkštųjų audinių netekimas

30

21.

Nosies sparnelių ir galiuko netekimas

15

22.

Nosies galiuko arba sparnelio (sparnelių) netekimas

10

23.

Kvėpavimo nosimi sutrikimas

Draudimo išmoka priklauso nuo sutrikimo laipsnio ir pusių (jvertinamas rinimonometru, norma - iškvėpimas ir jkvėpimas 380 - 400 ml/sek.):

a) Stiprus vienpusis (mažiau kaip 100 ml/sek.) arba žymus abipusis (mažiau 200 ml/sek.);

b) Visiškas abipusis (0 ml/sek.).


5

12

24.

Uoslės ir skonio netekimas

15

25.

Uoslės netekimas

10

26.

Potrauminiai lėtiniai veido daubų uždegimai

2

27.

Gerklų arba trachėjos funkcijos pažeidimas:


27.1.

Nuolat jkištas tracheostominis vamzdelis

40

27.2.

Disfonija

10

27.3.

Afonija

30

27.4.

Arlikuliacijos sutrikimas

15

28.

Kvėpavimo organų pažeidimo atvejis, dėl kurio yra:


28.1.

I laipsnio kvėpavimo nepakankamumas

10

28.2.

II laipsnio kvėpavimo nepakankamumas

40

28.3.

III laipsnio kvėpavimo nepakankamumas

60

29.

Krūtinės Iąstos deformacijos po šonkaulių ar krūtinkaulio lūžių esant stipriam kvėpavimo judesių apribojimui

15

Pastaba: jeigu buvo mokėta draudimo išmoka pagal 29 straipsnj tai mokant pagal 28 straipsnj išmokėtoji suma išskaičiuojama.

VI. ŠIRDIES IR KRAUJAGYSLIŲ SISTEMA

30.

Širdies ir kraujagyslių nepakankamumas dėl širdies ar magistralinių kraujagyslių sužalojimo:

(vertinami širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumo požymiai pagal NYHA klasifikaciją, EKG, fizinio krūvio mėginiai, ultragarsinis tyrimas, ilgalaikis EKG ir AKS sekimas)



30.1.

I laipsnio širdies nepakankamumas, kai yra nedideli objektyviai nustatomi: pulso padažnėjimas, dusulys po fizinio

krūvio, patinimai

8

30.2.

II laipsnio širdies nepakankamumas, kai yra dideli objektyviai nustatomi: stiprus dusulys fizinio krūvio metu, ritmo

sutrikimai, stazės reiškiniai plaučiuose ir kepenyse, nuolatinis patinimas, ascitas, kaklo venų išburkimas

40

30.3.

III laipsnio širdies nepakankamumas, kai yra labai dideli objektyviai nustatomi: kvėpavimo ritmo sutrikimas, ritmo sutrikimai, stazė plaučiuose, atsikosėjimas krauju, skystis krūtinplėvės ar širdiplėvės ertmėse, ascitas, nuolatinis

patinimas

70

31.

Kraujo apytakos sutrikimas dėl stambiųjų periferinių kraujagyslių sužalojimo:


31.1.

Nedidelis - patinimai, pulsacijos susilpnėjimas

5

31.2.

Didelis - patinimai, cianozė, ryškus pulsacijos susilpnėjimas

15

31.3.

Labai didelis - patinimai, cianozė, limfostazė, trofikos sutrikimai

20

Pastaba: liekamųjų reiškinių priskyrimas tam tikrai grupei galimas tada, kai nustatomi ne mažiau kaip du tai grupei būdingi požymiai.

VII. VIRŠKINIMO ORGANAI

32.

Kramtymo sutrikimas dėl veido kaulų Iūžimo ar apatinio žandikaulio traumų:


32.1.

Sukandimo ir kramtymo sutrikimas

3

32.2.

Labai didelis sukandimo ir išsižiojimo sutrikimas, žandikaulio deformacija

25

33.

Apatinio žandikaulio netekimas:

Pastaba: esant žandikaulio netekimui draudimo išmoka pagal 32 straipsnj nėra mokama.


33.1.

Dalies žandikaulio

15

33.2.

Viso žandikaulio

50

34.

Liežuvio netekimas:


34.1.

Iki vidurinio trečdalio

15

34.2.

Nuo viduriniojo trečdalio ir daugiau

30

34.3.

Visiškas netekimas

50

35.

Žymus burnos ertmės susiaurėjimas, seilių fistulės susidarymas

15

36.

Stemplės arba ryklės susiaurėjimas dėl nudegimo ar sužalojimo:

Pastaba: susiaurėjimas turi būti patvirtintas objektyviais tyrimo metodais


36.1.

Sunkiai ryjamas minkštas maistas

10

36.2.

Sunkiai ryjamas skystas maistas

30

36.3.

Visiškas nepraeinamumas (gastrostoma)

80

37.

Liekamieji reiškiniai po trauminio virškinimo trakto organų sužalojimo:


37.1.

Išmatų nelaikymas

40

37.2.

Sąaugine liga, dalinis žarnyno nepraeinamumas

15

37.3.

Dirbtinė išeinamoji anga

40

37.4.

Kasos endokrininės funkcijos sutrikimas

20

37.5.

Kasos egzokrininės funkcijos sutrikimas

5

37.6.

Kepenų II laipsnio nepakankamumas

45

37.7.

Kepenų IlI laipsnio nepakankamumas

80

38.

Trauminis virškinimo trakto organų sužalojimas dėl kurio pašalinta:


38.1.

Kepenų dalis ar tulžies pūslė

15

38.2.

Blužnis

15

38.3.

Dalis skrandžio ar dalis kasos ar dalis žarnyno

25

38.4.

Visas skrandis

40

Pastaba: jeigu draudimo išmoka mokama pagal 38 straipsnj, tai pagal šio priedo laikino nejgalumo nustatymo lenteles 4.1 punktą (trauminis vidaus

organų pažeidimas, kai sužalotą organą reikėjo operuoti) draudimo išmoka nemokama.

VIII. ŠLAPIMO IR LYTINĖ SISTEMA

39.

Inksto pašalinimas Jeigu draudimo išmoka mokama pagal ši straipsnj, tai pagal šio priedo laikino nejgalumo nustatymo lenteles 4.1 punktą

(trauminis vidaus organų pažeidimas, kai sužalotą organą reikėjo operuoti) draudimo išmoka nemokama.

25

40.

Šlapimo išskyrimo funkcijų sutrikimai:


40.1.

Inkstų funkcijos sutrikimas:

a) II laipsnio nepakankamumas;

b) IIl laipsnio nepakankamumas.

40

80

Pastaba: jeigu buvo mokėta draudimo išmoka pagal 39 straipsnj, tai mokant pagal 40 straipsnio 1 dalj, išmokėtoji suma išskaičiuojama.


40.2.

Šlapimtakio ar šlaplės susiaurėjimas, šlapimo pūslės tūrio sumažėjimas.

Išmokos dydis priklauso nuo susiaurėjimo bei tūrio sumažėjimo laipsnio.

10

40.3.

Visiškas šlapimtakio ar šlaplės nepraeinamumas, fistulė lytiniuose organuose

30

41.

Lyties organų sužalojimo pasekmės:


41.1.

Pašalinta kiaušidė, kiaušintakis arba seklidė

15

41.2.

Pašalinta dalis vyro varpos

25

41.3.

Pašalinta visa vyro varpa

40

41.4.

Pašalintos abi kiaušidės arba abu kiaušintakiai, arba gimda:

a) kai moters amžius iki 40 metų

b) kai moters amžius virš 40 metų.

40

20

IX. MINKŠTŲJŲ AUDINIŲ SUŽALOJIMAI

42.

Veido ir kaklo priekinio ar šoninių paviršių labai ryškūs, trikdantys mimiką, randai (išliekantys po plastinės operacijos) nuo nudegimo, nušalimo ar sužalojimo.

Draudimo išmoka pagal šj straipsnj nėra mokama, jeigu gydymo išlaidos dėl kosmetinių plastinių operacijų kitais šiose

draudimo taisyklėse nurodytais pagrindais yra atlyginamos visiškai arba iš dalies.

15

43.

Liemens ir galūnių odos hipertrofiniai, keloidiniai, deformuojantys minkštuosius audinius randai, trukdantys dėvėti

drabužius arba avalynę


43.1.

Užima mažiau kaip 1 % ploto

2

43.2.

Užima 1-2% ploto

4

43.3.

Užima 3-4% ploto

6

43.4.

Užima 5-10% ploto

7

43.5.

Užima daugiau kaip 10% ploto

10

43.6.

Užima daugiau kaip 15% ploto

12

Pastaba: apdraustojo delnas atitinka 1% kūno paviršiaus ploto. Randai vertinami praėjus po traumos ne mažiau kaip vieneriems metams.

X. LIEMENS IR GALŪNIŲ KAULŲ SUŽALOJIMAS

STUBURAS

44.

Stuburo funkcijos pažeidimai po stuburo traumos:


44.1.

Draudimo išmoka mokama pagal šio priedo 1 arba 3 straipsnj, priklausomai nuo draudžiamojo jvykio pasekmės


PEČIŲ LANKAS; PETIES SĄNARYS

45.

Peties sąnario nejudrumas po žastikaulio galvos rezekcijos

40

46.

Peties sąnario nejudrumas

30

47.

Peties sąnario ribotas judrumas

10

Pastaba: kai sužalojama dešinė ranka (dešiniarankiams), o kairiarankių - kairė, papildomai išmokamas 10% priedas prie draudimo išmokos skaičiuojant nuo draudimo išmokos, mokamos pagal šiuos straipsnius. Pečių lanko ir peties sąnario funkcijos yra vertinamos pagal C.R. Constant balinę skalę ir

modifikuotą Keitel indeksą

RANKA

48.

Rankos ir mentės (ar jos dalies) netekimas

75

49.

Rankos netekimas po egzartikuliacijos peties sąnaryje arba bigė vidurinėje žasto dalyje

70

50.

Rankos netekimas - bigė žasto apatiniame trečdalyje

65

51.

Dilbio netekimas dėl egzartikuliacijos alkunes sąnaryje

65

52.

Dilbio netekimas žemiau alkunės sąnario

60

Pastaba: kai sužalojama dešinė ranka (dešiniarankiams), o kairiarankių - kairė, papildomai išmokamas 10% priedas prie draudimo išmokos skaičiuojant nuo draudimo išmokos, mokamos pagal šiuos straipsnius. Rankos funkcijos yra vertinamos pagal C.R. Constant balinę skalę ir modifikuotą Keitel

indeksą.

ALKŪNĖS SĄNARYS

53.

Alkūnės sąnario nejudrumas

20

54.

Alkūnės sąnario ribotas judrumas

7

Pastaba: kai sužalojama dešinė ranka (dešiniarankiams), o kairiarankių - kairė, papildomai išmokamas 10% priedas prie draudimo išmokos skaičiuojant

nuo draudimo išmokos, mokamos pagal šiuos straipsnius. Alkūnės sąnario funkcijos yra vertinamos pagal C.R. Constant balinę skalę ir modifikuotą Keitel indeksą.


RIEŠO SANARYS; PLAŠTAKA

55.

Plaštakos netekimas nuo riešo arba delnakaulių

55

56.

Riešo sąnario nejudrumas

20

57.

Riešo sąnario ribotas judrumas

5

58.

Plaštakos funkcijos sutrikimas

Pastaba: jeigu buvo mokėta draudimo išmoka pagal šio priedo 4 straipsnj, tai mokant pagal 58 straipsnj išmokėtoji suma išskaičiuojama.

5-35

Pastaba: kai sužalojama dešinė ranka (dešiniarankiui) arba kairė ranka (kairiarankiui) - papildomai išmokamas 10% priedas prie draudimo išmokos skaičiuojant nuo draudimo išmokos, mokamos pagal šiuos straipsnius. Riešo sąnario ir plaštakos funkcijos yra vertinamos pagal C.R. Constant balinę

skalę ir modifikuotą Keitel indeksą.

PLAŠTAKOS PIRŠTAI

59.

Pirmasis (nykštys) pirštas:


59.1.

Dalinai amputuotas naginis pirštakaulis

5

59.2.

Pilnai amputuotas naginis pirštakaulis

8

59.3.

Dalinai amputuotas pamatinis pirštakaulis

15

59.4.

Piršto netekimas

20

59.5.

Piršto netekimas kartu su delnakauliu ar jo dalimi

25

60.

Nykščio sąnario nejudrumas

5

61.

Nykščio delninio piršto sąnario nejudrumas

10

Pastaba: kai sužalojama dešinė ranka (dešiniarankiams), o kairiarankių - kairė, papildomai išmokamas 10% priedas prie draudimo išmokos skaičiuojant

nuo draudimo išmokos, mokamos pagal šiuos straipsnius.

62.

Antrasis (smilius) pirštas:


62.1.

Pilnai amputuotas naginis pirštakaulis

4

62.2.

Pilnai amputuotas vidurinis pirštakaulis

8

62.3.

Pamatinio pirštakaulio amputacija

10

62.4.

Piršto netekimas

12

62.5.

Piršto netekimas su delnakauliu ar jo dalimi

15

62.6.

Piršto kontraktūra pusiau sulenkus, taip pat proksimalinio savojo piršto sąnario arba delno- piršto sąnario ankilozė

4

Pastaba: kai sužalojama dešinė ranka (dešiniarankiams), o kairiarankių - kairė, papildomai išmokamas 10% priedas prie draudimo išmokos skaičiuojant

nuo draudimo išmokos, mokamos pagal šiuos straipsnius.

63.

Trečiasis (didysis), ketvirtasis (bevardis) arba penktasis (mažylis) pirštai:


63.1.

Dalinai amputuotas naginis pirštakaulis

2

63.2.

Bigė viduriniojo arba pamatinio pirštakaulio

5

63.3.

Piršto netekimas su delnakauliu arba jo dalimi

15

63.4.

Piršto kontraktūra visiškai sulenkus arba ištiesus padėtyje arba dviejų, tai pat trijų piršto sąnarių ankilozė

3

64.

Dviejų vienos rankos pirštų netekimas:


64.1.

Pirmojo ir antrojo pirštų

35

64.2.

Pirmojo ir trečiojo, pirmojo ir ketvirtojo arba pirmojo ir penktojo (1 +3), (1+4), (1+5)

25

64.3.

Antrojo ir trečiojo, antrojo ir ketvirtojo arba penktojo (2+3), (2+4), (2+5)

15

64.4.

Trečiojo ir ketvirtojo arba trečiojo ir penktojo (3+4), (3+5).

10

65.

Trijų vienos rankos pirštų netekimas:


65.1.

Pirmojo, antrojo ir trečiojo, ketvirtojo arba penktojo (1+2+3), (1+2+4), (1+2+5)

40

65.2.

Pirmojo, trečio ir ketvirtojo arba penktojo (1+3+4), (1 +3+5)

35

65.3.

Antrojo, trečiojo ir ketvirtojo arba penktojo (2+3+4), (2+3+5)

30

65.4.

Trečiojo, ketvirtojo ir penktojo (3+4+5)

25

66.

Keturių vienos rankos pirštų netekimas

40

Pastaba: kitais pirštų ar jų funkcijos netekimo atvejais draudimo išmoka nustatoma sumuojant išmokas, numatytas atskirų pirštų funkcijos netekimo

atveju.

67.

Visų vienos plaštakos pirštų netekimas

45

Pastaba: kai sužalojama dešinė ranka (dešiniarankiams), o kairiarankių - kairė papildomai išmokamas 10% priedas prie draudimo išmokos skaičiuojant nuo draudimo išmokos, mokamos pagal plaštakos pirštų sužalojimo straipsnius. Plaštakos pirštų funkcijos yra vertinamos pagal C.R. Constant balinę

skalę ir modifikuotą Keitel indeksą.


KOJA

68.

Kojos netekimas dėl egzartikuliacijos klubo sąnaryje arba bigė viršutiniame trečdalyje

70

68.1.

Kojos netekimas dėl egzartikuliacijos klubo sąnaryje arba bigė viršutiniame trečdalyje, kai iki traumos koja buvo

vienintelė

90

69.

Xxxxxxxx bigė viduriniame ar apatiniame trečdalyje

60

70.

Kojos funkcijos sutrikimas dėl kojos sutrumpėjimo daugiau kaip 2,5 cm

5

71.

Blauzdos netekimas dėl egzartikuliacijos kelio sąnaryje arba bigė viršutiniame trečdalyje

50

71.1.

Vienintelės kojos blauzdos netekimas.

80

72.

Bigė viduriniame ar apatiniame blauzdos trečdalyje

45

Pastaba: kojos funkcijos yra vertinamos pagal C.R. Constant balinę skalę ir modifikuotą Keitel indeksą.

KLUBO SĄNARYS

73.

Klubo sąnario nejudrumas

35

74.

Klubo sąnario ribotas judrumas

8

Pastaba: klubo sąnario funkcijos yra vertinamos pagal C.R. Constant balinę skalę ir modifikuotą Keitel indeksą.

KELIO SĄNARYS

75.

Sąnario nejudrumas

30

76.

Patologinis sąnario judrumas dėl raiščių plyšimo

8

77.

Kelio sąnario traumos operacinis gydymas

5

Pastaba: kelio sąnario funkcijos yra vertinamos pagal C.R. Constant balinę skalę ir modifikuotą Keitel indeksą.

ČIURNOS SĄNARYS, PĖDA

78.

Čiurnos sąnario nejudrumas

20

79.

Riboti čiurnos sąnario judesiai

5

80.

Pėdos netekimas dėl čiurnos sąnario egzartikuliacijos arba pėdos amputacija ties čiurnos kaulais

40

81.

Pėdos distalinės dalies netekimas dėl amputacijos padikaulių Iygyje

30

82.

Pėdos funkcijos sutrikimas dėl deformacijos, nesuaugusio lūžimo

Pastaba: jeigu buvo mokėta draudimo išmoka pagal šio priedo 4 straipsnj, tai mokant pagal 82 straipsnj, išmokėtoji suma išskaičiuojama.

15

Pastaba: čiurnos sąnario ir pėdos funkcijos yra vertinamos pagal C.R. Constant balinę skalę ir modifikuotą Keitel indeksą.

PĖDOS PIRŠTAI

83.

Visų pėdos pirštų netekimas dėl padų pirštų sąnarių egzartikuliacijos arba amputacijos pamatinių pirštakaulių Iygyje

20

84.

Pirmojo piršto netekimas kartu su padikauliu arba jo dalimi

15

85.

Pirmojo piršto netekimas dėl pado- piršto sąnario egzartikuliacijos arba bigė pamatinio pirštakaulio Iygyje

5

86.

Pirmojo piršto galinio pirštakaulio netekimas

2

87.

Antrojo, trečiojo, ketvirtojo arba penktojo pirstų netekimas:


87.1.

Dėl egzartikuliacijos pado- piršto sąnaryje arba bigės ties pamatiniu pirštakauliu

2

87.2.

Netekimas kartu su padikauliu ar jo dalimi

5

Pastaba: kitais pirštų ar jų funkcijos netekimo atvejais draudimo išmoka nustatoma sumuojant išmokas, numatytas atskirų pirštų funkcijos netekimo

atveju. Pėdos pirštų funkcijos yra vertinamos pagal C.R Constant balinę skalę ir modifikuotą Keitel indeksą.

XI. KITI FUNKCINIAI NETEKIMAI

88.

Kalbos netekimas

50

2. KAULŲ LŪŽIŲ LENTELĖ

Straipsnio

Nr.

Xxxxxx

Xxxxxxxx

Xxxxxx (%)

1. Kaukolė

1.1.

Kaukolės skliauto kaulai

10

1.2.

Kaukolės pamato kaulai

15

1.3.

Kaukolės skliauto ir pamato kaulai

20

2. Veido kaulai:

2.1.

Skruostikaulio, viršutinio žandikaulio

5

2.2.

Apatinio žandikaulio

5

2.3.

Nosies kaulų

5

2.4.

Gerklų, skydinės kremzlės, poliežuvinio kaulo

5

Pastaba: žandikaulio apatinės alveolinės ataugos Iūžimas nelaikomas žandikaulio Iūžimu. Lūžus žandikauliui abiejose pusėse, draudimo išmoka

mokama vieną kartą.


3. Dantų trauminis pažeidimas (netekus viso nuolatinio danties vainiko ir/arba šaknies), visiškas išnirimas:

3.1.

Netekus 1 danties

3

3.2.

Netekus nuo 2 iki 3 dantų

8

3.3.

Netekus nuo 4 iki 5 dantų

10

3.4.

Netekus 6 ir daugiau dantų

12

Pastaba: protezų ar tiltų Iūžio atveju draudimo išmoka mokama tik dėl atraminių dantų netekimo dėl nelaimingo atsitikimo. Visais kitais nuolatinių dantų trauminio pažeidimo atvejais (danties ar jo šaknies Iūžimas, danties išnirimas, jmušimas j alveolę, danties vainiko ne mažiau kaip 1/4 nuskėlimas)

mokama 2% už vieną traumuotą dantj. Netekus parodontozės pažeisto danties išmoka mažinama 50%.

4. Stuburas:

4.1.

Kaklinės, krūtinines, juosmenines dalies slankstelio kūno arba lanko

Pastaba: Iūžus 3 ar daugiau slankstelių, mokama ne daugiau kaip 25%.

10

4.2.

Slankstelio skersinės, juosmeninės ar keterinės ataugų

3

4.3.

Kryžkaulio

10

4.4.

Uodegikaulio

3

5. Krutinkaulis ir šonkaulis:

5.1.

Krūtinkaulio

5

5.2.

Šonkaulių (iki 2)

3

5.3.

Šonkaulių (3 ir daugiau)

4

5.4.

Šonkaulių Iūžimas (3 ir daugiau) abiejose krūtines Iąstos pusėse

6

Pastaba: jeigu šonkaulių lūžimas sukėlė pneumotoraksą; hemotoraksą, trauminę pneumoniją; eksudacinj pleuritą (kai šioms buklėms gydyti buvo

būtina chirurginė intervencija), tai prie atitinkamos draudimo išmokos pridedami papildomai 5 procentiniai punktai.

6. Ranka:

6.1.

Mentės, raktikaulio

5

6.2.

Žastikaulio artimojo galo lūžiai

9

6.3.

Žastikaulio kūno

10

6.4.

Žastikaulio tolimojo galo Iūžiai

8

6.5.

Dilbio kaulų (vieno kaulo)

5

6.6.

Dilbio dviejų kaulų Iūziai

10

6.7.

Riešo kaulų (išskyrus laivelio)

3

6.8.

Laivelio

5

6.9.

Delnakaulių. Draudimo išmoka mokama dėl kiekvieno kaulo Iūžio, tačiau ne daugiau kaip 6%.

3

6.10.

Nykščio (pamatinio)

3

6.11.

Nykščio (naginio pirštakaulio)

2

6.12.

Rankos pirštų (pamatinio, vidurinio pirštakaulio). Draudimo išmoka mokama dėl kiekvieno kaulo lūžio, tačiau ne daugiau kaip

4%.

2

6.13.

Rankos pirštų (naginio pirštakaulio)

1

Pastaba: vieno piršto kelių pirštakaulių lūžimas vertinamas kaip vienas lūžis.

7. Dubens kaulų (dubenkaulis, klubakaulis, sėdynkaulis, gaktikaulis):

7.1.

Gužduobės lūžimas

12

7.2.

Sąvaržos plyšimas ir kaulų Iūžimas

13

7.3.

Daugiau kaip dviejų kaulų lūžimas

8

7.4.

Vienos sąvaržos plyšimas

7

7.5.

Vieno kaulo Iūžimas

5

8. Koja:

8.1.

Šlaunikaulio gūbrių

8

8.2.

Šlaunikaulio galvos ir (arba) kaklo

14

8.3.

Šlaunikaulio kūno

15

8.4.

Šlaunikaulio arba blauzdikaulio sąnarinių paviršių

10

8.5.

Girnelės

8

8.6.

Blauzdikaulio (išskyrus užpakalinio krašto ir vidinės kulkšnies)

8

8.7.

Blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies

5

8.8.

Šeivikaulio, išorinės kulkšnies

5

8.9.

Blauzdikaulio ir šeivikaulio

15

8.10.

Kulnakaulio, šokikaulio

10


8.12.

Pėdos II-V pirštakaulių. Draudimo išmoka mokama dėl kiekvieno kaulo Iūžio, tačiau ne daugiau kaip 3%.

1

8.13.

Didžiojo kojos piršto

2

Pastaba: vieno kojos piršto kelių pirštakaulių lūžimas vertinamas kaip vienas lūžis.

9. Kita:

9.1.

Atvirų kaulų Iūžių atveju arba jeigu Iūžgaliams sutvirtinti buvo atlikta osteosintezės operacija (sutvirtinimas metaline plokštele, vinimis, viela ar iš išorės fiksacijos aparatu) papildomai išmokamas 30% dydžio priedas prie draudimo išmokos, skaičiuojant nuo draudimo

išmokos, mokamos dėl to kaulo Iūžio (bet ne daugiau kaip vieną kartą)

9.2.

Jeigu dėl sąnario lūžimo ūmiu traumos periodu teko implantuoti dirbtinj sąnarj prie draudimo išmokos pridedamas 15% dydžio priedas

Pastaba: vieno kaulo Iūžis keliose vietose (vieno draudžiamojo jvykio metu) vertinamas kaip vienas Iūžis.

jvykus pakartotinam kaulo Iūžiui kaulinio rumbo ar metalinės konstrukcijos sutvirtinimo vietoje, mokama 50% draudimo išmokos mokamos dėl to kaulo Iūžio. Jeigu draudžiamojo jvykio metu jvyko kelių kaulų

Iūžiai, draudimo išmokos yra sumuojamos, tačiau ši suma negali viršyti 100% draudimo sumos dėl kaulų Iūžių.

3. LAIKINO NEĮGALUMO LENTELĖ

Straipsnio Nr.

Xxxxxx

Xxxxxxxx Xxxxxx (%)

1. Galvos ir stuburo smegenų traumos:

1.1.

Galvos smegenų kraujosruva (hematoma)

10

1.2.

Galvos smegenų kraujosruva su kaukolės ertmės atvėrimu

18

1.3.

Galvos smegenų sukrėtimas (komocija) gydytas stacionare ne trumpiau kaip 7 dienas

6

1.4.

Galvos smegenų sukrėtimas (komocija) gydytas ambulatoriškai ne trumpiau kaip 14 dienų arba stacionare iki 2 dienų.

4

1.5.

Galvos smegenų sumušimas (kontūzija)

8

1.6.

Stuburo smegenų sukrėtimas (komocija) gydytas stacionare

5

1.7.

Stuburo smegenų sukrėtimas (komocija) gydytas ambulatoriškai

4

1.8.

Stuburo smegenų sumušimas (kontuzija)

7

1.9.

Stuburo smegenų suspaudimas

15

Pastaba: esant galvos ir nugaros smegenų traumoms, draudimo išmoka mokama pagal vieną, sunkiausią iš padarinių. Pirmoji ir paskutinioji gydymo

stacionare diena laikoma viena diena.

2. Sąnarių (kaulų) išnirimas:

2.1.

Sąnarių - peties, alkūnės, klubo, apatinio žandikaulio, raktikaulio petinio galo, raktikaulio krūtinkaulio galo, girnelės,

kelio - išnirimas

5

2.2.

Sąnarių - peties, alkūnės, klubo, kelio, apatinio žandikaulio, raktikaulio petinio galo, raktikaulio krūtinkaulio galo, kelio

- išnirimas, jeigu dėl to teko operuoti

10

2.3.

Sąnarių - riešo, čiurnos - išnirimas, jeigu dėl to teko operuoti

5

2.4.

Sąnarių - riešo, čiurnos - išnirimas

3

2.5.

Pirštakaulių išnirimas

1

Pastaba: vieno piršto kelių pirštakaulių išnirimai vertinami kaip vienas išnirimas.

2.6.

Pirštakaulių išnirimas su sausgyslių raiščių vientisumo arba kapsulės pažeidimu

2

2.7.

Xxxxxxxx išnirimas

4

2.8.

Stuburo kaklinės dalies slankstelio išnirimas

5

2.9.

Stuburo kaklinės dalies dviejų ir daugiau slankstelių išnirimas

7

2.10.

Stuburo kaklinės dalies slankstelio (-ių) panirimas

3

Pastaba: jeigu vieno draudžiamojo jvykio metu vienoje galūnėje išnyra kaulai, pažeidžiami minkštieji audiniai, raumenys, sausgyslės, draudimo išmoka

mokama pagal vieną, sunkiausią iš padarinių.

3. Raiščių, raumenų, sausgyslių, meniskų plyšimas:

3.1.

Meniskų plyšimas

Pastaba: traumos atveju plyšus vieno kelio abiem meniskams, draudimo išmoka mokama kaip esant vieno menisko plyšimui.

5

3.2.

Meniskų ir šoninių ir/ar kryžminių raiščių plyšimas

6

3.3.

Plaštakos, pėdos pirštų sausgyslių plyšimas (jei netaikytas operacinis gydymas)

1

3.4.

Plaštakos, pėdos, čiurnos sausgyslių plyšimas (jei netaikytas operacinis gydymas)

2

3.5.

Plaštakos, pėdos pirštų sausgyslių plyšimas (jeigu buvo operuota)

2

3.6.

Plaštakos, pėdos, čiurnos sausgyslių plyšimas (jeigu buvo operuota)

3

3.7.

Peties, alkūnės, klubo sąnario, kelio raiščių, raumenų, sausgyslių plyšimas (jei netaikytas operacinis gydymas)

5


3.8.

Peties, alkūnės, klubo sąnario, kelio raiščių, raumenų, sausgyslių plyšimas (jeigu buvo operuota)

10

3.9.

Achilo sausgyslės plyšimas (jei netaikytas operacinis gydymas)

4

3.10.

Achilo sausgyslės plyšimas (jei buvo operuota)

10

Pastaba: dalinio raiščių, sausgyslių, raumenų plyšimo atvejais bei tais atvejais, kai 3 straipsnyje jtvirtintos pasekmės atsirado galūnėse su degeneraciniais pokyčiais, draudimo išmoka yra mažinama 50%. Pakartotino menisko, raiščių, sausgyslių plyšimo atveju yra mokama 50% draudimo išmokos. Jeigu vieno draudžiamojo jvykio metu vienoje galūnėje išnyra kaulai, pažeidžiami minkštieji audiniai, raumenys, sausgyslės, draudimo išmoka mokama pagal

vieną, sunkiausią iš padarinių.

4. Trauminis vidaus organų, minkštųjų audinių sužalojimas:

4.1.

Trauminis vidaus organų pažeidimas, kai sužalotą organą reikėjo operuoti

6

4.2.

Krūtines Iąstos sužalojimas sukėlęs pneumotoraksą, hemotoraksą, eksudacinj pleuritq, poodinę emfizemą

2

4.3.

Krūtinės ląstos sužalojimas sukėlęs pneumotoraksą, hemotoraksą, eksudacinj pleuritą (kai šių būklių gydymui buvo

būtina chirurginė intervencija)

4

4.4.

Akies kiaurinis sužalojimas

5

4.5.

Junginės, ragenos erozijos su svetimkūniais, kai apdraustasis buvo gydomas ambulatoriškai daugiau kaip 6 dienas

1

4.6.

Trauminis vienos ausies būgnelio plyšimas, nesusilpninęs klausos

3

4.7.

Minkštųjų audinių pažeidimai, didesni kaip 3 cm, del kurių reikėjo siūti audinius;

2

4.8.

Minkštųjų audinių sužalojimai, sukėlę audinių vientisumo pažeidimus, mažesnius nei 3 cm, dėl kurių reikėjo siūti

audinius

1

4.9.

Piršto žaizda su nago nuplėšimu

1

4.10.

Durtiniai sužalojimai, kai dėl vieno sužalojimo yra pažeidžiami oda, poodžio ir raumenų sluoksniai

1

4.11.

Daugybiniai kąstiniai sužalojimai su minkštųjų audinių defektais, kai yra pažeidžiama daugiau negu viena kūno vieta ir

vienas sužalojimas apima 0,25% ir daugiau kūno paviršiaus

5

4.12.

Minkštųjų audinių sužalojimai sukelę daugybines hematomas (kraujo išsiliejimus), antkaulio uždegimus, osteomielitą, flegmonas, fistules

Pastaba: draudimo išmoka daugybinių hematomų (kraujo išsiliejimų) atveju mokama, jeigu nesirezorbavusios kraujosruvos išlieka, praėjus po traumos daugiau kaip 3 savaitėms, kiekvienos iš jų plotas viršija 5 cm2 ir jų skaičius

yra ne mažesnis negu 3.

3

4.13.

Gilūs odos nubrozdinimai (siekiantys spenelinj sluoksni ir giliau), kurie lokalizuojasi skirtingose kūno vietose Pastaba: draudimo išmoka yra mokama, jeigu odos nubrozdinimai siekia spenelinj sluoksnj ir giliau, lokalizuojasi skirtingose anatominėse struktūrose, bent vieno iš jų plotas yra ne mažesnis negu 2% kūno paviršiaus ploto ir asmuo buvo nedarbingas

daugiau nei 6 dienas.

2

4.14.

Trauminis, posthemoraginis, anafilaksinis šokas, riebalinė embolija

6

Pastaba: jeigu vieno draudžiamojo jvykio metu vienoje galūnėje išnyra kaulai, pažeidžiami minkštieji audiniai, raumenys sausgyslės, draudimo išmoka

mokama pagal vieną, sunkiausią iš padarinių.

5. Terminiai ir cheminiai nudegimai, nušalimai:


5.1.

II laipsnio nudegimai ne mažesni kaip 1 % kūno paviršiaus ploto

3

5.2.

II laipsnio nudegimai ne mažesni kaip 5% kūno paviršiaus ploto

5

5.3.

III laipsnio nudegimai iki 2% kūno paviršiaus ploto

4

5.4.

III laipsnio nudegimai ne mažesni kaip 2% kūno paviršiaus ploto

6

5.5.

III laipsnio akių nudegimai

4

5.6.

Platus I laipsnio nudegimas sukėlęs nudegiminę ligą

5

5.7.

III laipsnio nušalimai ne mažesni kaip 2% kūno paviršiaus ploto

5

Pastaba: kūno paviršiaus ploto 1 % yra Iygus apdraustojo plaštakos delninio paviršiaus (delno ir pirštų kartu) plotui.

6. Nėštumo netekimas:


6.1.

Draudimo išmoka yra mokama, jeigu nėštumo netekimas yra sukeltas draudžiamojo jvykio ir nėštumo trukmė yra

ilgesnė negu 22 savaitės.

20

PRIEDAS NR.: 2


PAGALBOS KELYJE DRAUDIMO SĄLYGOS


1. DRAUDIMO OBJEKTAS IR TEIKIAMOS PASLAUGOS

1.1. Pagalba kelyje teikiama transporto priemonėms, kurių bendroji masė neviršija 3500 kg, turinčioms galiojančią Sausumos kelių transporto priemonių draudimo sutartj (kurioje yra numatyta ir aiškiai nurodyta pagalbos kelyje draudimo paslauga), sudarytą „Visų rizikų“ draudimo paketu, pagal kurią yra galiojanti draudiminė apsauga (apsauga nėra sustabdyta) ir kurios yra sustojusios kelyje dėl Įvykio, apibrėžto šio Priedo punkte Nr. 1.2.

1.2. Draudžiamuoju jvykiu pagalbos kelyje draudimo atveju laikomos draudėjo išlaidos, patirtos dėl transporto priemonės (toliau – TP) priverstinio sustojimo dėl Įvykio, naudojantis Draudiko partnerio teikiamomis 1.3. punkte nurodytomis paslaugomis. Įvykio sąvoka pagalbos kelyje draudimo prasme apima šias sąvokas:

1.2.1. Techninis gedimas - bet koks nenumatytas TP gedimas, tame tarpe mechaninės arba elektros dalies, neleidžiantis tęsti suplanuotos kelionės, jeigu tai kelia grėsmę normaliam vairavimui, keleivių saugumui ar pačiai TP;

1.2.2. Incidentas - bet koks jvykis, už kurj atsakingas vairuotojas: pasibaigę degalai, neteisingai parinkta kuro rūšis, padangos pradūrimas, užtrenktos automobilio durys, raktus paliekant salone, raktų pametimas ar sulaužymas;

1.2.3. Autojvykis - bet koks TP susidūrimas su kita transporto priemone, kelio, kelio statinių ar kito turto sugadinimas arba TP apsivertimas, dėl ko nejmanoma tęsti suplanuotos kelionės ir/arba tolimesnis TP vairavimas kelia grėsmę normaliam vairavimui, keleivių saugumui ar pačiai TP.

1.3. Įvykio atveju klientui kompensuojamos išlaidos už Draudiko partnerio teikiamas paslaugas, atsižvelgiant j šio Priedo 2. skyrių:

1.3.1. Konsultacija telefonu, eismo jvykio deklaracijos pildymo pagalba;

1.3.2. Smulkus remontas ar pagalba vietoje: užvedimas, kuro pristatymas, rato pakeitimas, avarinis durų atidarymas arba atsarginių raktelių pristatymas. Klientui negalint tęsti kelionės dėl jvykio, techninės pagalbos darbuotojas atvyksta ir atlieka smulkius remonto darbus arba suteikia pagalbą vietoje (variklio užvedimas, rato pakeitimas, kuro pristatymas, avarinis durelių atidarymas, atsarginio raktų komplekto pristatymas). Remontui panaudotų ar pristatytų detalių ir/arba medžiagų kaina neatlyginama, už jas susimoka pats Klientas vietoje. Išlaidos dėl TP raktų, spynų gamybos, signalizacijos remonto, padangų montavimo ir balansavimo nepatenka j smulkaus remonto kelyje paslaugą ir nėra kompensuojamos.

1.3.3. Transportavimas. Taikomas tik Nevažiuojančiai transporto priemonei (5.3 p.), jeigu techninės pagalbos darbuotojas nustato, kad automobiliu nejmanoma tęsti kelionės, o techninio gedimo nejmanoma pašalinti vietoje, automobilis transportuojamas iki artimiausių remonto dirbtuvių arba kliento pageidaujamos vietos, bet neviršijant šio Priedo skyriuje Nr.4. nurodytų limitų;

1.3.4. Pakaitinis automobilis. Jeigu techninės pagalbos darbuotojas nustato, kad automobiliu nejmanoma tęsti kelionės, o techninio gedimo nejmanoma pašalinti vietoje ir automobilis transportuojamas iki artimiausių remonto dirbtuvių, kuriose raštu patvirtinama, kad remontas užtruks ilgiau kaip 1 darbo dieną, Klientui 24 val. laikotarpyje yra suteikiamas pakaitinis automobilis, atsižvelgiant j sugedusios transporto priemonės klasę, bet ne aukštesnės nei vidutinė klasės. Už nuomos laikotarpiu sunaudotą kurą, draudimą, automobilio paėmimo bei grąžinimo ir kitas išlaidas apmoka pats klientas;

1.3.5. Taksi paslauga. Jeigu techninės pagalbos darbuotojas nustato, kad automobiliu nejmanoma tęsti kelionės, o techninio gedimo nejmanoma pašalinti vietoje ir automobilis transportuojamas iki artimiausių remonto dirbtuvių, kuriose raštu patvirtinama, kad remontas užtruks ilgiau kaip


1 darbo dieną, Klientui ir jo keleiviams (ne daugiau kaip automobilio sėdimųjų vietų) organizuojama taksi paslauga.

1.3.6. Nakvynės paslauga. Jeigu techninės pagalbos darbuotojas nustato, kad automobiliu nejmanoma tęsti kelionės, o techninio gedimo nejmanoma pašalinti vietoje ir automobilis transportuojamas iki artimiausių remonto dirbtuvių, kuriose raštu patvirtinama, kad remontas užtruks ilgiau kaip 1 darbo dieną (arba dirbtuvės uždarytos (naktis, nedarbo diena ar pan.), Klientui ir jo keleiviams (ne daugiau kaip automobilio sėdimųjų vietų) organizuojama nakvynė.

1.3.7. Automobilio saugojimas. Jei po techninio gedimo, incidento ar autojvykio reikalinga TP apsauga, techninės pagalbos tarnyba organizuoja transporto priemonės saugojimą.

1.3.8. Juridinė konsultacija. Juristo paslaugos avarijos atveju užsienio šalyje.

1.3.9. Vertimo paslauga. Vertimo pagalba telefonu sprendžiant neaiškumus su užsienio policija ar kitomis tarnybomis.

1.4. Draudėjas sutinka, kad duomenys apie jo draudžiamą transporto priemonę būtų perduoti Draudiko partneriui, teikiančiam šiame Priede nurodytas techninės pagalbos kelyje paslaugas.


2. PAGALBOS KELYJE DRAUDIMO PASLAUGŲ SUMOS BEI LIMITAI

2.1. Bendra dėl vieno jvykio suteiktų paslaugų suma negali viršyti 750 EUR.

2.2. Priklausomai nuo jvykio vietos ir/arba pobūdžio, atskiroms pagalbos kelyje teikiamoms paslaugoms bei kompensuojamoms išlaidoms taikomi šie limitai:

2.2.1. Smulkus remontas ar pagalba vietoje. Lietuvoje atskiras limitas nenustatomas, užsienyje – ne daugiau kaip 500 EUR. Techninės pagalbos tarnyba jspėja Klientą dėl būtinumo pašalinti gedimus. Paslauga neteikiama 3-čią ar daugiau kartų dėl tos pačios problemos (pvz.: trečią kartą nejmanoma užvesti variklio dėl išsikrovusio akumuliatoriaus);

2.2.2. Transportavimas, xxxxx xxxxxx fotografavimas. Lietuvoje atskiras limitas nenustatomas, užsienyje – ne daugiau kaip 500 EUR, tačiau visais atvejais transportavimas atliekamas iki artimiausios nuo Įvykio vietos esančias veikiančias automobilių remonto dirbtuves, arba kitą Kliento nurodytą vietą, esančią ne toliau nei artimiausios veikiančios automobilių remonto dirbtuvės arba saugojimo vieta (saugojimo aikštelė). Dėl vieno jvykio atliekamas tik vienas transportavimas. Transporto priemonė transportuojama tik pateikus raktelius, registracijos liudijimą bei vairuotojo pažymėjimą;

2.2.3. Pakaitinis automobilis. Tiek Lietuvoje, tiek ir užsienyje pakaitinis automobilis suteikiamas laikotarpiui iki 7 parų, bet ne ilgiau kaip iki gedimo pašalinimo. Paslauga teikiama tik po automobilio transportavimo paslaugos ir nederinama (neteikiama kartu) su nakvynės paslauga;

2.2.4. Taksi paslauga. Tiek Lietuvoje, tiek ir užsienyje nustatomas limitas iki 100 km nuvažiuoto kelio, bet ne daugiau kaip 100 EUR. Paslauga teikiama tik po automobilio transportavimo paslaugos;

2.2.5. Nakvynės paslauga. Lietuvoje – iki 150 EUR, užsienyje – iki 500 EUR. Paslauga teikiama tik po automobilio transportavimo paslaugos ir nederinama (neteikiama kartu) su pakaitinio automobilio paslauga;

2.2.6. Automobilio saugojimas. Tiek Lietuvoje, tiek ir užsienyje nustatomas limitas iki 14 parų, bet ne daugiau kaip 100 EUR. Paslauga teikiama tik po automobilio transportavimo paslaugos;

2.2.7. Juridinė konsultacija. Lietuvoje atskiras limitas nenustatomas, užsienyje ne daugiau kaip 200 EUR.

3. PAGALBOS KELYJE DRAUDIMO GALIOJIMO TERITORIJA

3.1. Pagalbos kelyje draudimo paslaugos teikiamos KASKO draudiminės apsaugos galiojimo teritorijoje.


4. PAGALBOS KELYJE DRAUDIMO PASLAUGŲ NETEIKIMO ATVEJAI BEI NEKOMPENSUOJAMOS IŠLAIDOS

4.1. Paslaugos neteikiamos, jeigu Įvykio metu negaliojo transporto transporto priemonės KASKO draudimo apsauga arba jeigu ji buvo sustabdyta dėl bet kokių priežasčių.

4.2. Paslaugos neteikiamos, jeigu Įvykio atveju atsiradę gedimai netrukdo tęsti kelionės ir nekelia grėsmės jprastam vairavimui, vairuotojo ir/arba keleivių saugumui ir pačiai TP (pvz., jlenktos arba nubrėžtos kėbulo dalys, neveikia valytuvai nesant krituliams ir pan.).

4.3. TP dalyvauja bet kurio pobūdžio sportinėse varžybose, sportinėse lenktynėse ar su tuo susijusiuose bandymuose.

4.4. Transporto priemonė sulaikyta teisėsaugos institucijų darbuotojų.

4.5. Vairuotojas dėl apsvaigimo alkoholiu arba narkotinėmis psichotropinėmis medžiagomis negali vairuoti.

4.6. Vairuotojas buvo perspėtas asistavimo tarnybos dėl TP netinkamos dalies ir/ar detalės, kuri sąlygoja to paties gedimo pasikartojimą daugiau nei 2 kartus.

4.7. Vairuotojas neturi Transporto priemonės registracijos dokumentų, užvedimo raktų, išskyrus atvejus kai užvedimo raktai yra pamesti ar užtrenkti ir teikiama avarinio durų atidarymo ar atsarginių raktelių pristatymo paslauga.

4.8. Vairuotojas trukdo asistavimo tarnybos darbuotojui apžiūrėti TP ir nustatyti gedimą arba nesuteikia prašomos informacijos.

4.9. Transporto priemonė užklimpo ar kitaip paveikta kliūties negali sava eiga važiuoti, išskyrus atvejus, kai tokia situacija patenka j šiame priede pateikiamą Įvykio apibrėžimą.

4.10. Nei Draudikas nei Draudiko partnerio jmonė nekompensuoja bet kokių vairuotojo patirtų išlaidų, atsiradusių kreipiantis j kitas paslaugų/ asistavimo teikimo jmones nei nurodytos Draudiko.

4.11. Nei Draudikas nei Draudiko partnerio jmonė nekompensuoja bet kokių nuostolių, atsiradusių dėl nutrūkusios kelionės, kroviniui padarytos žalos ar pelno praradimo.

4.12. Už TP gedimo šalinimo kelyje metu panaudotas medžiagas ir/ar detales sumoka Vairuotojas.


5. SĄVOKOS

5.1. Draudiko partneris – Techninės pagalbos kelyje paslaugas teikianti Xxxxxxxx xxxxxxxx jmonė, su kuria draudikas yra sudaręs sutartj dėl šiame Priede nurodytų paslaugų teikimo klientui, atsižvelgiant j 1.2. skyriuje nustatytas sumas ir limitus.

5.2. Klientas – Draudėjas ar kitas fizinis asmuo, teisėtai valdantis Užsakovo pagal Draudimo sutartj apdraustą Transporto priemonę.

5.3. Nevažiuojanti transporto priemonė – Transporto priemonė, kuria sava eiga nėra jmanoma tęsti kelionės dėl Įvykio metu atsiradusių Transporto priemonės gedimų arba apgadinimų arba kai dėl tokių Įvykio metu atsiradusių Transporto priemonės gedimų arba apgadinimų tolimesnj Transporto priemonės eksploatavimą draudžia taikomi teisės aktai.

5.4. Transporto priemonė – (a) sausumos kelių Transporto priemonė,

(b) kuri yra priskiriama M1 (keleivinis automobilis), M2 (autobusas iki 5 t) arba N1 (krovininis automobilis iki 3,5 t) klasei, ir (c) kurios bendroji masė ne didesnė kaip 3500 kg, (d) dėl kurios draudimo yra sudaryta galiojanti Draudimo sutartis ir kurios atžvilgiu galioja draudiminė apsauga pagal Draudimo sutartj, (e) nepriklauso ir nėra kitais pagrindais valdoma trumpalaikės transporto nuomos (ne ilgesnės kaip 1 (vienas) mėnuo) paslaugas teikiančio subjekto ir nėra trumpalaikės nuomos objektas.

Document Metadata

Filed: November 29th, 2006