TURINYS
TURINYS
Kelionių draudimo taisyklių struktūra 2
Bendroji dalis 2
Naudojamos sąvokos 2
Draudiminės apsaugos galiojimo ribos ir teritorija 3
Ikisutartinės šalių pareigos ir draudimo
sutarties sudarymo tvarka 3
Draudimo sutarties galiojimo terminai ir
draudimo jmoka 3
Draudimo sutarties pakeitimo ir nutraukimo sąlygos 4
Šalių teisės ir pareigos draudimo sutarties
galiojimo metu 4
Draudimo suma 5
Xxxxxxxx išmokos mokėjimo terminai 5
Draudimo išmokos mokėjimo apribojimai 5
Dvigubas draudimas 5
Netesybos už draudimo sutarties pažeidimus 6
Pranešimai 6
Pareiga saugoti informaciją 6
Baigiamosios nuostatos 6
Draudimo apsaugos sąlyga Nr. 201
BŪTINOJI MEDICININĖ PAGALBA 7
Draudimo objektas 7
Draudiminiai jvykiai 7
Nedraudiminiai jvykiai 7
Apmokamos išlaidos 7
Draudimo išmokų mokėjimo sąlygos 8
Draudimo apsaugos sąlyga Nr. 202
DRAUDIMAS NUO NELAIMINGŲ ATSITIKIMŲ 9
Draudimo objektas 9
Draudiminiai jvykiai 9
Nedraudiminiai jvykiai 9
Draudimo išmokų mokėjimo sąlygos 9
Draudimo apsaugos sąlyga Nr. 203
KELIONĖS IŠLAIDOS 11
Draudimo objektas 11
Draudiminiai jvykiai 11
Nedraudiminiai jvykiai 11
Draudimo išmokų mokėjimo sąlygos 11
Nurodymai Draudėjui / Apdraustajam 12
Draudimo apsaugos sąlyga Nr. 204
XXXXXXX 00
Draudimo objektas 12
Draudiminiai jvykiai 12
Nedraudiminiai jvykiai 13
Draudimo išmokų mokėjimo sąlygos 13
Nurodymai Draudėjui / Apdraustajam 14
Draudimo apsaugos sąlyga Nr. 205
CIVILINĖ ATSAKOMYBĖ 14
Draudimo objektas 14
Draudiminiai jvykiai 14
Nedraudiminiai jvykiai 14
Draudimo išmokų mokėjimo sąlygos 15
ASMENS KELIONIŲ DRAUDIMAS 15
ĮMONĖS KELIONIŲ DRAUDIMAS 15
NERIBOTA KELIONIŲ TRUKMĖ 16
LYDINTYS ASMENYS 16
MOBILIOSIOS TECHNIKOS DRAUDIMAS 16
TRUMPŲ VERSLO KELIONIŲ DRAUDIMAS 16
Kelionių draudimo taisyklės Nr. 016
Kelionių draudimo taisyklių struktūra
Kelionių draudimo taisyklės sudarytos iš šių dalių:
5. Neįgalus asmuo – asmuo, kuriam kompetentinga valstybės institucija pripažino nejgalumo lygj arba mažesnj nei 55 proc. darbingumo lygj ir / arba yra nustatyta specialiųjų poreikių tenkinimo reikmė, taip pat asmuo, kuriam iki 2005 m. birželio 30 d. suteikta I–II invalidumo grupė.
6. Darbingumo netekimas – tai Apdraustojo darbingumo
Bendrosios dalies, kurioje aprašoma: šiose draudimo lygio sumažėjimas. taisyklėse naudojamos sąvokos, draudimo apsaugos
galiojimo ribos ir teritorija, draudimo sutarties sudarymo 7. Draudimo rizikos pasikeitimu laikomi tie atvejai, kai tvarka, draudimo jmokos nustatymo ir jos mokėjimo pasikeičia draudimo liudijime (arba jo priede) nustatytų tvarka, draudimo sutarties galiojimo terminai, draudimo apdraustųjų asmenų skaičius, Apdraustojo (-ųjų) darbo sutarties pakeitimo ir nutraukimo sąlygos, sutarties šalių pobūdis, taip pat, kai Apdraustasis pradeda sportuoti (ar teisės ir pareigos, draudimo išmokų mokėjimo terminai, užsiėminėti kuria nors kitokia, nei nustatyta draudimo draudimo išmokos mokėjimo apribojimai, netesybos už liudijime sporto šaka) ar užsiimti padidintos rizikos draudimo sutarties pažeidimus, pranešimų perdavimo laisvalaikio praleidimo forma, tampa nejgaliuoju, suserga tvarka, informacijos konfidencialumas, ginčų nagrinėjimo psichine liga, teismo pripažjstamas neveiksniu, suserga bet tvarka. kuria sunkia, nepagydoma liga.
Draudimo apsaugos sąlygų, kuriose aprašomi draudimo 8. Sportavimas — dalyvavimas sporto organizacijos objektai, draudiminiai ir nedraudiminiai jvykiai, draudimo organizuojamuose bet kurios rūšies sporto užsiėmimuose, išmokų apskaičiavimo ir mokėjimo tvarka (sąlygų numeriai treniruotėse arba varžybose.
— 2xx) bei nurodymai, mažinantys draudimo riziką, kurių
Draudėjas / Apdraustasis privalo laikytis. 9. Padidintos rizikos laisvalaikio praleidimo forma – neatsitiktinis (iš anksto, iki kelionės pradžios planuojamas,
Papildomų sąlygų, išplečiančių arba susiaurinančių numatomas) mėgėjiškas dalyvavimas padidintos rizikos draudimo apsaugą (sąlygų numeriai — 3xx). Jeigu šios sportiniuose užsiėmimuose: kalnų, žiemos, vandens, sąlygos neatitinka bendrosios dalies ar draudimo apsaugos šaudymo, oro, automobilių / motociklų sporto rūšys ir pan.
sąlygų, vadovaujamasi papildomomis sąlygomis. taip pat važiavimas motociklu, kurio galingumas viršija 74
kW (100 AG).
Draudimo sutarčiai galioja tik tos draudimo apsaugos,
papildomos sąlygos ir nurodymai draudėjui, kurie 10. Franšizė – kiekvieno draudiminio jvykio nuostolių ir nurodomi draudimo liudijime. Jeigu draudimo liudijime išlaidų dalis, kurią atlygina Draudėjas. Draudikas atlygina nurodomos kitos sąlygos, kurios neatitinka draudimo nuostolių ir išlaidų dalj, viršijančią franšizės sumą. apsaugos sąlygų, papildomų sąlygų arba nurodymų
draudėjui, vadovaujamasi draudimo liudijime 11. Apdraustojo artimi asmenys:
nurodytomis sąlygomis. 11.1. sutuoktinis / sutuoktinė,
11.2. vaikai / xxxxxxxx / xxxxxxxxxxx / vaikaičiai,
11.3. tėvai / sutuoktinio (-ės) tėvai / jtėviai / globėjai /
Bendroji dalis
Naudojamos sąvokos
1. Draudikas — UAB „If draudimas“.
2. Draudėjas — asmuo, kuris kreipėsi j Draudiką dėl draudimo sutarties sudarymo arba kuriam Draudikas pasiūlė sudaryti draudimo sutartj, arba kuris sudarė
seneliai,
11.4. broliai / seserys / jbroliai / jseserės,
11.5. vaikų sutuoktiniai,
11.6. kelionės bendrakeleivis, vykstantis kartu su Apdraustuoju, remdamasis bendra kelionės sutartimi (tik tuo atveju, jeigu kelionės sutartj sudarė ne daugiau kaip du suaugę asmenys),
11.7. vienas draudimo sutartyje nurodytas Apdrau- stojo pageidaujamas asmuo.
draudimo sutartj su Draudiku pagal šias draudimo 12. Rinkos vertė — apskaičiuota pinigų suma, už kurią taisykles. galėtų būti parduotas turtas draudiminio jvykio atsitikimo
3. Apdraustasis — draudimo sutartyje jvardytas asmuo (asmenys), kurio (-ių) gyvenime atsitikus draudiminiam jvykiui, Draudikas privalo mokėti draudimo išmoką. Draudimo sutartyje Apdraustieji gali būti jvardyti kaip:
dieną, sudarius tiesioginj komercinj sandorj tarp norinčių šj
turtą parduoti ir šj turtą pirkti asmenų po šio turto tinkamo pateikimo j rinką, jeigu abi sandorio šalys veiktų dalykiškai, be prievartos ir nesąlygojamos kitų sandorio interesų.
3.1. Konkretūs fiziniai asmenys; 13. Nauja atkuriamoji vertė — tai suma pinigų, kurią reikia
3.2. Darbuotojai, dirbantys draudimo sutartyje nusta- išleisti, norint jsigyti, pagaminti naują tos pačios rūšies ir tytą darbą arba einantys draudimo sutartyje kokybės turtą, jtraukiant projektavimo, konstravimo nustatytas pareigas. išlaidas.
4. Naudos gavėjas — draudimo sutartyje nustatytas ir /
arba Apdraustojo paskirtas asmuo, kuris draudiminio jvykio 14. Vagystė įsilaužus — turto pagrobimas jsilaužus j atveju jgyja teisę j draudimo išmoką. Tais atvejais, kai užrakintą patalpą, saugyklą, talpą, seifą ar saugomą Naudos gavėjas nenurodytas, juo tampa Apdraustasis teritoriją; turto pagrobimas iš užrakintos patalpos, j ją (Apdraustojo teisėtas paveldėtojas). Naudos gavėjas jsigavus ar ten pasislėpus prieš jos užrakinimą; taip pat paskiriamas LR jstatymų nustatyta tvarka. turto pagrobimas jsibrovus j užrakintą patalpą, saugyklą,
talpą, seifą arba saugomą teritoriją panaudojus padirbtą raštu;
raktą ar tikrą raktą, kuris pagrobtas jsilaužimo arba plėšimo 21.3. Informacija apie kitas to paties objekto metu ir tik tais atvejais, kai dėl šio fakto pranešta policijai. draudimo sutartis, jeigu jos galios kartu su
draudimo sutartimi, kurią ketinama sudaryti.
15. Plėšimas — turto pagrobimas panaudojus fizinj smurtą 22. Draudikas siūlo draudimo sąlygas, remdamasis ar grasinant jj panaudoti tuoj pat arba kitaip atimant Draudėjo pateikta bei papildomai gauta informacija ir galimybę Apdraustajam priešintis. dokumentais.
16. Kelionės kaina: 23. Draudimo sutartis jforminama vienu iš šių būdų:
16.1. Vykstantiems pagal turizmo paslaugų teikimo 23.1. Abiem sutarties šalims pasirašant nustatytos arba kelionių organizavimo sutartj – kelialapio formos draudimo liudijimą;
kaina; 23.2. Draudikui pasirašius draudimo liudijimą, o
16.2. Kitais atvejais – dokumentais pagrjstų išlaidų – Draudėjui sumokėjus draudimo liudijime
t. y. kelionės bilietai, iš anksto apmokėtos nakvy- nės išlaidos ir kitos paslaugos – suma,
Draudiminės apsaugos galiojimo ribos ir teritorija
17. Jeigu draudimo sutartyje nenustatyta kitaip, draudimo apsauga galioja draudiminiams jvykiams, atsitikusiems draudimo sutartyje nurodytoje teritorijoje, išskyrus šalj, kurioje Apdraustasis nuolat gyvena.
18. Draudimo apsauga galioja visą parą, jeigu draudimo sutartyje nenustatyta kitaip.
nustatytą draudimo jmoką arba pirmąją jos dalj draudimo liudijime nustatytais terminais.
24. Jeigu Draudėjas, prieš sudarydamas draudimo sutartj, pateikė Draudikui žinomai melagingą informaciją, Draudikas turi teisę reikalauti pripažinti sutartj negaliojančia.
25. Draudėjas turi teisę:
25.1. Susipažinti su šiomis draudimo taisyklėmis ir gauti jų kopiją;
25.2. Atsisakyti sudaryti draudimo sutartj, nenurody- damas priežasčių.
Ikisutartinės šalių pareigos ir draudimo sutarties 26. Draudikas privalo:
sudarymo tvarka 26.1. Supažindinti Draudėją (pareiškėją) su šiomis
19. Draudimo sutarčiai sudaryti Draudėjas pateikia Draudikui nustatytos formos prašymą (toliau — Prašymas). Prašymas gali būti nepateikiamas, jeigu Draudėjas pateikia Draudikui informaciją, kurią Draudikas
draudimo taisyklėmis ir jteikti jų kopiją;
26.2. Išduoti Draudėjui draudimo liudijimą arba kitus draudimo sutarties sudarymą patvirtinančius dokumentus.
laiko pakankama draudimo rizikai jvertinti. 27. Draudikas turi teisę:
Draudikas turi teisę pareikalauti papildomų dokumentų ir informacijos apie prašomus apdrausti asmenis.
20. Prieš sudarydamas draudimo sutartj, Draudėjas privalo:
20.1. Suteikti Draudikui visą žinomą informaciją apie Draudėją ir pageidaujamus drausti asmenis:
27.1. Xxxxxxxxxx, kad Draudėjas (pareiškėjas) suteiktų Draudikui teisingą informaciją apie pageidau- jamus drausti asmenis;
27.2. Atsisakyti sudaryti draudimo sutartj, nenurody- damas priežasčių;
27.3. Apžiūrėti jmonę, kurios darbuotojus / darbo vietas pageidaujama drausti.
draudimo įmoka
Draudimo sutarties galiojimo terminai ir
a) ar pageidaujamas drausti asmuo yra nejgalus, serga psichine liga, jam reikalinga ilgalaikė priežiūra, arba teismo pripažintas neveiksniu;
b) ar pageidaujamas drausti asmuo ketina
draudimo sutarties galiojimo metu sportuoti arba užsiimti padidintos rizikos laisvalaikio praleidimo forma;
c) ar yra sudarytos bei ar ketinama sudaryti draudimo nuo nelaimingų atsitikimų sutartis pageidaujamo drausti asmens naudai. Šis reikalavimas netaikomas darbdaviams, draudžiantiems darbuotojų grupes.
20.2. Suteikti Draudikui visą žinomą informaciją apie aplinkybes, galinčias turėti esminės jtakos draudiminio jvykio atsitikimo tikimybei ir šio jvykio galimų nuostolių dydžiui (draudimo rizikai), jeigu tos aplinkybės nėra ir neturi būti žinomos Draudikui.
21. Esminėmis aplinkybėmis, apie kurias Draudėjas privalo informuoti Draudiką, laikomos:
21.1. Informacija apie riziką Prašyme, jeigu Draudiko reikalavimu Prašymas pildomas;
21.2. Kita informacija, kurią Draudikas prašo suteikti
28. Draudimo sutarties galiojimo laikotarpis nurodomas draudimo liudijime.
29. Xxxxxxxx jmoka ir jos mokėjimo terminai nustatomi draudimo sutartyje.
30. Draudimo jmoka arba jos dalis laikoma sumokėta, kai atitinkama suma jrašoma j Draudiko sąskaitą banke ar sumokama j Draudiko kasą, jeigu draudimo sutartyje nenustatyta kitaip.
31. Xxxxxxxx xxxxxxxx pasibaigia:
31.1. Pasibaigus draudimo liudijime nustatytam draudimo laikotarpiui (draudimo sutartis pasibaigia 24 val. 00 min. dienos, pažymėtos draudimo liudijime kaip sutarties galiojimo pabaigos data);
31.2. Jeigu likviduojamas Draudėjas (juridinis asmuo) ir nėra jo teisių ir pareigų perėmėjo;
31.3. Jei šalys dėl to susitaria raštu arba draudimo
sutartis nutraukiama jstatymo ar šių taisyklių 39. Draudikas turi teisę nutraukti draudimo sutartj, esant nustatyta tvarka; esminiams draudimo sutarties sąlygų pažeidimams arba iš
31.4. Kai Draudikas sumoka visas draudimo sutartyje esmės pasikeitus aplinkybėms. Esminiai draudimo numatytas draudimo išmokas. Jeigu draudimo sutarties pažeidimai ar iš esmės pasikeitusios aplinkybės, sutartis yra sudaryta grupės Apdraustųjų naudai, dėl kurių gali būti nutraukta draudimo sutartis, yra: draudimo sutartis pasibaigia tik to Apdraustojo, 39.1. Draudimo jmokos arba jos dalies nesumokėjimas kuriam tenkančios visos draudimo išmokos buvo laiku. Tokiu atveju sutartis nutraukiama, kaip išmokėtos, atžvilgiu; nustatyta 32–34 punktuose;
31.5. Kai Apdraustasis miršta arba panaikinama 39.2. Nepranešimas apie rizikos padidėjimą; apdrausta darbo vieta. Jeigu draudimo sutartis 39.3. Nepranešimas apie kitas to paties objekto yra sudaryta grupės Apdraustųjų naudai, sutartis draudimo sutartis nuo tų pačių jvykių. Šiuo pasibaigia tik mirusiojo Apdraustojo arba pagrindu sutartis gali būti nutraukta tik teismo panaikintos apdraustos darbo vietos atžvilgiu; tvarka pagal suinteresuotos šalies ieškinj.
31.6. Jei yra kiti Civilinio kodekso nustatyti prievolių
pasibaigimo pagrindai. 40. Draudimo sutartis nutraukiama Draudikui išsiuntus apie tai pranešimą Draudėjui. Jeigu yra Naudos gavėjas,
32. Draudėjui laiku nesumokėjus draudimo jmokos arba Draudikas pranešimą apie sutarties nutraukimą turi išsiųsti jos dalies, Draudikas apie tai praneša Draudėjui raštu. taip pat ir Naudos gavėjui.
Šiame pranešime Draudikas turi teisę nurodyti, kad per 15
dienų nuo pranešimo gavimo nesumokėjus jmokos arba jos 41. Draudėjas turi teisę pakeisti draudimo sutartyje dalies, Draudikas sustabdo savo prievoles mokėti draudimo nurodytą Naudos gavėją kitu asmeniu, išskyrus išmoką (toliau – draudimo apsaugos sustabdymas). Jeigu jstatymuose arba sutartyje nustatytas išimtis, apie tai draudimo apsaugos sustabdymas tęsiasi ilgiau nei 3 raštu pranešdamas Draudikui.
mėnesius, Draudikas turi teisę vienašališkai nutraukti
draudimo sutartj. Draudikas, šiuo pagrindu nutraukęs 42. Jeigu Naudos gavėjas buvo paskirtas Apdraustojo draudimo sutartj, turi teisę j nesumokėtas draudimo sutikimu, tai Naudos gavėjas gali būti pakeistas tik jmokas, tenkančias draudimo apsaugos galiojimo Apdraustajam sutikus.
laikotarpiui.
43. Naudos gavėjas negali būti pakeistas kitu asmeniu,
33. Jeigu draudiminis jvykis jvyksta draudimo apsaugos jeigu jis jvykdė kokias nors prievoles pagal draudimo sutartj sustabdymo metu, Draudikas neprivalo mokėti draudimo arba pareiškė reikalavimą Draudikui išmokėti draudimo išmokos. išmoką.
34. Jei draudimo sutartyje numatytas Naudos gavėjas, visi 44. Draudikas turi teisę reikalauti, kad draudimo sutartj
32 punkte aprašyti pranešimai turi būti siunčiami ir jvykdytų Naudos gavėjas, jeigu Draudėjas sutarties draudimo sutartimi paskirtam Naudos gavėjui. nejvykdė, o Naudos gavėjas pareiškia Draudikui
reikalavimą išmokėti draudimo išmoką.
35. Jeigu draudimo sutartis sudaroma, kaip tai yra
nustatyta šių draudimo taisyklių 23.2 punkte, ir draudimo Šalių teisės ir pareigos draudimo sutarties
jmoka arba jos pirmoji dalis nesumokama draudimo galiojimo metu
liudijime nustatytais terminais, draudimo sutartis
nutraukiama automatiškai, be Draudiko pranešimo, kitą 45. Draudėjas jsipareigoja laiku mokėti draudimo jmoką dieną po draudimo jmokos ar jos pirmosios dalies arba jos dalis.
sumokėjimo termino pabaigos.
46. Draudėjas privalo:
36. Pasibaigus draudimo sutarties galiojimo laikui arba ją 46.1. Suteikti Draudikui teisingą Draudiko nustatytą nutraukus, Draudėjo pareiga sumokėti jmokas už sutarties informaciją, susijusią su draudimo sutartimi; galiojimo laikotarpj išlieka. 46.2. Draudimo sutarties galiojimo metu suteikti
informaciją apie sudarytas to paties objekto
Draudimo sutarties pakeitimo ir nutraukimo draudimo sutartis;
sąlygos 46.3. Draudimo sutarties galiojimo metu laikytis
nurodymų Draudėjui dėl draudimo rizikos
37. Rašytiniu Xxxxxxxx ir Draudėjo susitarimu gali būti mažinimo bei saugumo priemonių, nustatytų pakeistos draudimo sutarties sąlygos bei papildytos šios draudimo sutartyje;
draudimo taisyklės. Draudimo sutarties pakeitimai 46.4. Ne vėliau kaip per penkias darbo dienas (jeigu jteisinami draudimo sutarties prieduose. Pakeitimai draudimo sutartyje nenumatyta kitaip) infor- jsigalioja nuo atitinkamame priede nustatytos datos. muoti Draudiką apie draudimo rizikos pasikei-
timą.
38. Draudėjas turi teisę nutraukti draudimo sutartj bet 46.5. Supažindinti Apdraustąjj (Apdraustuosius) ir kokiu atveju. Jeigu Draudėjas nutraukia draudimo sutartj Naudos gavėją su draudimo sąlygomis, infor- nesuėjus nustatytam terminui, Draudėjui grąžinama muoti apie draudimo apsaugos sustabdymą, sumokėta draudimo jmoka (premija) už likusj draudimo draudimo sutarties galiojimo nutraukimą. sutarties galiojimo laiką, išskaičiavus draudimo sutarties
sudarymo ir vykdymo išlaidas (iki 30 proc. draudimo 47. Padidėjus draudimo rizikai, Draudikas turi teisę jmokos) bei išmokėtas (numatomas mokėti) draudimo reikalauti pakeisti draudimo sutarties sąlygas arba išmokas. padidinti draudimo jmoką (premiją). Jeigu Draudėjas tokiu atveju nesutinka pakeisti draudimo sutarties sąlygų arba
mokėti didesnės draudimo jmokos (premijos), Draudikas 56.1. Kol Draudėjas / Apdraustasis pateiks Draudiko turi teisę kreiptis j teismą dėl draudimo sutarties reikalaujamus papildomus draudiminj jvykj ar jo nutraukimo ar pakeitimo iš esmės pasikeitus aplinkybėms. pasekmes pagrindžiančius dokumentus arba Nepranešimas Draudikui apie rizikos padidėjimą yra Draudiko paskirtų ekspertų išvadą;
draudimo sutarties pažeidimas, ir Draudikas turi teisę 56.2. Jeigu yra pradėtas teismo procesas, susijęs su nutraukti draudimo sutartj, kaip numatyta šių draudimo draudiminiu jvykiu – iki proceso pabaigos arba taisyklių 38 punkte, bei mažinti draudimo išmoką arba visai sustabdymo.
jos nemokėti, jeigu draudiminio jvykio ar nuostolio
padidėjimo priežastis yra Draudikui nepraneštos Draudimo išmokos mokėjimo apribojimai
aplinkybės, padidinusios draudimo riziką.
57. Draudimo išmoka nemokama, jeigu:
48. Draudikas privalo: 57.1. Įvykis nedraudiminis;
48.1. Draudėjui pareikalavus, išduoti draudimo 57.2. Draudėjas / Apdraustasis bando suklaidinti liudijimo dublikatą arba kitus draudimo sutarties Draudiką klastodamas faktus, kurie turi jtakos sudarymą patvirtinančius dokumentus; draudiminio jvykio priežastims arba (ir)
48.2. Įvykus draudiminiam jvykiui, draudimo sutartyje draudimo išmokos dydžiui nustatyti;
numatytais terminais bei sąlygomis mokėti 57.3. Įvykis jvyksta laikotarpiu nuo draudimo sutartyje draudimo išmokas. nustatyto draudimo jmokos arba jos pirmosios
dalies mokėjimo dienos iki draudimo jmokos ar
49. Atsitikus draudiminiam jvykiui, Draudėjas, Apdrau- jos pirmosios dalies faktiško sumokėjimo dienos, stasis arba jų pavestas asmuo privalo: kai Draudėjas pažeidžia draudimo sutartyje jo
49.1. Apie atsitikusj draudiminj jvykj nedelsdamas, bet naudai nustatytą draudimo jmokos mokėjimo
ne vėliau kaip per 10 darbo dienų nuo grjžimo j atidėjimo terminą. nuolatinės gyvenamosios vietos šalj dienos,
pranešti Draudikui; 58. Draudikas turi teisę mažinti draudimo išmoką arba jos
49.2. Išsaugoti ir pateikti Draudikui visus teisingai nemokėti, jeigu:
užpildytus galiojančius dokumentus, susijusius 58.1. Draudėjas / Apdraustasis nuslėpė arba pateikė su draudiminiu jvykiu; neteisingą informaciją, kuri galėjo sąlygoti
49.3. Suteikti Draudikui arba jo jgaliotam atstovui Xxxxxxxx apsisprendimą sudaryti draudimo
galimybę nevaržomai tirti jvykio priežastis, sutartj ar nustatyti draudimo sąlygas;
pasekmes bei aplinkybes. 58.2. Draudėjas / Apdraustasis nepagrjstai uždelsė
pranešti Draudikui apie draudiminj jvykj,
50. Atsitikus draudiminiam jvykiui, Draudikas turi teisę išskyrus atvejus, kai jrodoma, kad apie siųsti savo paskirtus ekspertus draudiminio jvykio draudiminj jvykj Draudikas sužinojo laiku, arba aplinkybėms bei pasekmėms ištirti. kai nepranešimas apie draudiminj jvykj neturi
jtakos Draudiko pareigai išmokėti draudimo
Xxxxxxxx xxxx išmoką;
58.3. Pagal Xxxxxxxx / Apdraustojo / Naudos gavėjo
51. Draudimo suma — draudimo sutartyje nurodyta pateiktus dokumentus negalima nustatyti pinigų suma, lygi maksimaliai visų draudimo išmokų, kurias draudiminio jvykio datos, sunkumo bei Draudikas gali išmokėti pagal konkrečią draudimo aplinkybių; tai pat, kai Draudikui pateikti apsaugos sąlygą vienam Apdraustajam, sumai. esminiai duomenys apie jvykj yra klaidinantys ir
tai turi jtakos išmokos dydžio paskaičiavimui;
52. Kiekvienai draudimo apsaugos sąlygai, taikomai 58.4. Draudėjas ar Apdraustasis neleidžia arba trukdo konkrečiai draudimo sutarčiai, nustatoma atskira draudimo Draudikui susipažinti su Apdraustojo medicinine suma. ar kita, su jvykiu susijusia dokumentacija, arba
patikrinti jo sveikatos būklę;
53. Draudimo sumų dydžiai nustatomi Draudėjo ir 58.5. Draudėjas / Apdraustasis pažeidė kitas šių Draudiko tarpusavio susitarimu ir nurodomi draudimo draudimo taisyklių 49 punkte nustatytas liudijime. sąlygas;
58.6. Jeigu nuostolis arba jo dalis yra atlyginta asmens,
54. Jeigu draudimo sutartyje nenustatyta kitaip, draudimo atsakingo už žalos padarymą, tai draudimo liudijime nurodytos draudimo sumos yra vienodos visiems išmoka mokama atskaičiavus sumą, kurią Apdraustiesiems. Draudėjas / Apdraustasis gavo iš kaltojo dėl
xxxxxxxxx xxxxx asmens;
Draudimo išmokos mokėjimo terminai
55. Draudikas, gavęs visus draudiminio jvykio priežastims, aplinkybėms ir pasekmėms nustatyti bei draudimo išmokai apskaičiuoti reikalingus dokumentus, draudimo išmoką moka ne vėliau kaip per 30 dienų nuo Draudėjo, Apdraustojo bei valstybinės valdžios institucijų (ar kitų su jvykiu susijusių asmenų) pateiktų oficialių dokumentų gavimo dienos.
56. Draudikas turi teisę atidėti išmokėjimą:
58.7. Jeigu Draudėjas arba Xxxxxxxxxxxx nesilaikė
Nurodymų Draudėjui / Apdraustajam;
58.8. Kitais jstatymais nustatytais atvejais.
59. Išmokėjus draudimo išmoką, atitinkamu dydžiu sumažėja draudimo suma likusiam sutarties galiojimo laikotarpiui.
Dvigubas draudimas
60. Esant dvigubam draudimui, kiekviena draudimo jmonė
draudimo išmoką moka proporcingai savo atsakomybės 68.3. perdraudikams, Draudiko akcininkų-jmonių daliai, neviršydama bendro žalos dydžio ir draudimo darbuotojams;
sutartyje nustatytos draudimo sumos. Minėta sąlyga 68.4. Draudiko samdomiems ekspertams;
netaikoma šių draudimo taisyklių draudimo apsaugos 68.5. esant raštiškam Draudėjo, Apdraustojo ir / arba sąlygai Nr. 202. Naudos gavėjo sutikimui arba jo prašymui.
Netesybos už draudimo sutarties pažeidimus Baigiamosios nuostatos
61. Už pavėluotą piniginių prievolių jvykdymą sutarties šalys sumoka viena kitai Lietuvos Respublikos jstatymų nustatytus delspinigius.
Pranešimai
62. Bet koks pranešimas, kurj draudimo sutarties šalys perduoda viena kitai, turi būti pateiktas raštiškai:
62.1. Pasirašytinai jteikiamas Draudėjui, Draudikui jo buveinės adresu, nurodytu draudimo liudijime, šalių pranešime apie buveinės adreso pakeitimą;
62.2. Išsiunčiamas registruotu laišku Draudėjo, Draudiko adresu, nurodytu draudimo liudijime, šalių pranešime apie buveinės adreso pakeitimą;
62.3. Išsiunčiamas faksu, nurodytu draudimo liudi- jime, šalių pranešime apie fakso numerio pakeitimą;
62.4. Persiunčiamas elektroniniu paštu, nurodytu draudimo liudijime, šalių pranešime apie elektroninio pašto adreso pakeitimą.
63. Pranešimas apie draudimo sutarties nutraukimą turi būti pasirašytinai jteiktas kitai šaliai arba išsiųstas registruotu laišku.
64. Pranešimo jteikimo data laikoma ta data, kurią gavėjas pažymi, kad pranešimas (dokumentai) gautas. Jeigu pranešimas siunčiamas paštu, pranešimo gavimo data nustatoma pagal oficialų pašto spaudą pašto jstaigos, turinčios tam teisę. Tais atvejais, kai nėra jrodymų apie dokumentų gavimą paštu, terminai nustatomi pagal išsiuntimo datą (pridėjus tam pranešimui gauti reikalingą normalų laiką), patvirtintą oficialiu pašto spaudu.
65. Nuostolius dėl pavėluoto pranešimo turi atlyginti ta šalis, kuri nejvykdo šios pareigos.
66. Draudimo sutarties šalys privalo nedelsdamos informuoti viena kitą apie buveinės adreso, fakso numerio, elektroninio pašto adreso pasikeitimą. Jeigu draudimo sutarties šalys nesilaiko šios pareigos, pranešimai siunčiami paskutiniu šaliai žinomu adresu ir yra laikomi jteiktais. Atsisakymas priimti pranešimą arba pasirašyti apie jo gavimą prilyginamas jo gavimui.
Pareiga saugoti informaciją
67. Draudėjo, Apdraustojo ir / arba Naudos gavėjo Draudikui pateikta informacija turi būti laikoma paslaptyje ir naudojama tik jstatymų nustatytiems tikslams.
68. Informacija, susijusi su Draudėju, Apdraustuoju ir / arba Naudos gavėju, gali būti pateikta:
68.1. teismams, teisėsaugos ir kitoms institucijoms jstatymų nustatytais atvejais;
68.2. xxxxxxx, arbitražiniam teismui, tarpininkui, kitiems asmenims, dalyvaujantiems Draudėjo ir Xxxxxxxx xxxxx nagrinėjime;
69. Jeigu draudimo sutartyje draudimo sumos, franšizės, jmokos ar kitos sumos, nustatytos kita valiuta nei litai, atitinkami mokėjimai pagal draudimo sutartj daromi litais pagal mokėjimo dieną galiojantj oficialų Lietuvos banko nustatytą lito ir atitinkamos valiutos kursą.
70. Draudiko teisių ir pareigų pagal draudimo sutartj perleidimas kitam arba kitiems Draudikams jmanomas tik jstatymų nustatyta tvarka. Draudėjui nesutinkant su Draudiko ketinimu perleisti teises ir pareigas pagal draudimo sutartj kitam ar kitiems Draudikams, draudimo sutartis nutraukiama taip pat, kaip ir Draudėjui nutraukiant draudimo sutartj prieš terminą. Jeigu Draudėjas nesutinka su Draudiko ketinimu perleisti teises ir pareigas pagal draudimo sutartj kitam ar kitiems Draudikams, taip pat nepareiškia noro nutraukti draudimo sutartj, draudimo sutartis nutraukiama Draudikui išsiuntus apie tai pranešimą Draudėjui.
71. Draudimo sutarties šalių ginčai sprendžiami Lietuvos Respublikos jstatymų nustatyta tvarka.
72. Jeigu šiose taisyklėse kas nors nenumatyta, draudimo sutarties šalys vadovaujasi Lietuvos Respublikos jstatymais.
73. Draudimo sutarties šalys, sudarydamos sutartj, gali papildyti šias taisykles. Bet kokie šių taisyklių sąlygų pakeitimai, sudarant draudimo sutartj, jteisinami jrašant atitinkamas nuostatas j draudimo sutartj arba jos priedus. Prieduose taip pat jteisinami galiojančios sutarties pakeitimai.
Draudimo apsaugos sąlyga Nr. 201 BŪTINOJI MEDICININĖ PAGALBA
Draudimo objektas
201.1. Draudimo objektas yra Apdraustojo išlaidos, susijusios su draudimo sutarties galiojimo laikotarpio metu ir teritorijoje suteiktą medicinos pagalbą dėl draudiminio jvykio. Atlyginant medicinines išlaidas, pirmiausia yra taikoma privalomojo sveikatos draudimo sistema.
xxxxxxxxx ir pats minėtuose veiksmuose nedalyvavo;
f) jvykiai, atsitikę Apdraustajam dirbant fizinj apmokamą darbą, sportuojant arba užsiimant padidintos rizikos laisvalaikio praleidimo forma, išskyrus atvejus, kai buvo gautas raštiškas Draudiko sutikimas teikti draudimo apsaugą tokiai veiklai (ir apie tai pažymėta draudimo sutartyje) ir buvo sumokėta atitinkama papil- doma draudimo jmoka;
g) naudojimosi oro transportu, neturinčiu licencijos keleiviams skraidinti, padariniai.
Apmokamos išlaidos
Draudikas pagal šių draudimo taisyklių sąlygas kompensuoja tas gydymo išlaidas, kurių neprivalo kompensuoti arba faktiškai per teisės aktų nustatytus
terminus nekompensuoja privalomojo sveikatos draudimo sistema.
Draudiminiai įvykiai
201.2. Draudiminiai jvykiai – atsitiktiniai Apdraustojo kūno sužalojimai ir / ar netikėti ūmūs susirgimai, atsiradę užsienyje draudimo sutarties galiojimo metu, keliantys grėsmę Apdraustojo sveikatai bei gyvybei ir reikalaujantys neatidėliotinos medicinos pagalbos, išskyrus atvejus, išvardintus šių draudimo taisyklių 201.3 punkte.
Nedraudiminiai įvykiai
201.3. Nedraudiminiais jvykiais laikomi:
a) žinomos arba prieš jsigaliojant draudimo sutarčiai prasidėjusios ligos, išskyrus staigius priepuolių ir / ar ligos paūmėjimų atvejus, kai gresia pavojus Apdraustojo gyvybei;
b) psichinės, onkologinės, lytiniu būdu plintančios bei virusinės žmogaus imuno deficito infekcijos (ŽIV) sukeltos (tarp jų ir AIDS) ligos, neatsižvel- giant j ligos stadiją;
c) savižudybė (išskyrus jstatymo nustatytą atvejj), bandymas nusižudyti arba tyčinis susižalojimas, taip pat alkoholio, narkotikų ar toksinių medžiagų bei vaistų, neskirtų diplomuoto gydytojo (arba skirtų ne diplomuoto gydytojo), vartojimo padariniai;
d) traumos, jvykusios, kai Apdraustasis, paveiktas alkoholio (kai alkoholio koncentracija kraujyje viršijo jvykio vietoje oficialiai leistiną normą), narkotinių ar toksinių medžiagų arba neturė- damas atitinkamo vairuotojo pažymėjimo, valdė motorinę transporto priemonę arba perdavė minėtą transporto priemonę valdyti asmeniui, paveiktam alkoholio, narkotinių ar toksinių medžiagų arba neturinčiam atitinkamo vairuo- tojo pažymėjimo, taip pat traumos, jvykusios dėl apdraustojo veiksmų, kuriuos apdraustojo buvimo vietovės teisėsaugos organai pripažino nusikaltimu, taip pat jvykusios apdraustąjj asmenj sulaikant dėl šių veiksmų bei jam esant laisvės atėmimo vietose;
e) jvykiai, atsitikę dėl karo, karo veiksmų arba ypatingosios padėties jvedimo, masinių nera- mumų ar branduolinės energijos poveikio. Ši išimtis netaikoma pirmas 14 dienų nuo datos, kada prasidėjo kariniai (ginkluoti) veiksmai (išskyrus didelio masto karai), jeigu apdraustasis išvyko j kelionę prieš prasidedant tokiems
201.4. Atsitikus draudiminiam jvykiui, draudikas,
neviršydamas draudimo sumos, atlygina:
a) skubios ir neatidėliotinos medicininės pagalbos, kurios nesuteikus apdraustojo sveikatai būtų padaryta žala arba kiltų grėsmė jo gyvybei, išlaidas;
b) būtinojo stacionarinio gydymo ligoninėje išlaidas. Stacionarinis gydymas laikomas būtinu tik tuo atveju, jeigu jo negalima atidėti iki to momento, kol Apdraustasis grjš j nuolatinę gyvenamąją vietą;
c) būtinojo ambulatorinio gydymo išlaidas. Ambulatorinis gydymas laikomas būtinu tik tuo atveju, jeigu jo negalima atidėti iki to momento, kol Apdraustasis grjš j nuolatinę gyvenamąją vietą;
d) būtinos telefoninių pokalbių išlaidas, bet ne daugiau 50 EUR per visą draudimo sutarties galiojimo laikotarpj;
e) gydytojo paskirtų ir gydymui būtinų tyrimų, medikamentų, tvarstymo ir fiksavimo medžiagų išlaidas;
f) neatidėliotinos stomatologinės pagalbos išlai- das, siekiant numalšinti stiprų dantų skausmą, neatsižvelgiant j jo priežastis, bet ne daugiau 100 EUR per visą draudimo sutarties galiojimo laikotarpj;
g) protingas išlaidas, susijusias su būtinu ir medicininiu požiūriu neatidėliotinu vežimu medicinos ar kitokiu transportu;
h) būtinosios repatriacijos (apdraustojo vežimo iš užsienio j nuolatinę gyvenamąją vietą tolimes- niam gydymui) išlaidas;
i) pagrjstas protingas viešbučio ir grjžimo j nuolatinę gyvenamąją vietą papildomas išlaidas, patirtas dėl Apdraustojo ir vieno lydinčio asmens, kuris pagal gydančio gydytojo parašytą rekomendaciją privalėjo pasilikti arba keliauti su Apdraustuoju dėl Apdraustojo sveikatos būklės. Apdraustąjj lydinčio asmens pragyvenimo užsienyje išlaidos padengiamos ne daugiau kaip 10-iai dienų ir ne daugiau nei 100 EUR vienai dienai. Dėl lydėjimo būtinybės sprendžia Apdraustąjj gydantis gydytojas ir Draudiko arba jo jgalioto atstovo ekspertai;
j) pagrjstas protingas kelionės bei viešbučio išlaidas, susijusias su vieno artimojo asmens atvykimu pas Apdraustąjj ir grjžimu atgal, jeigu gydančio gydytojo nuomone, dėl nelaimingo atsitikimo arba susirgimo kelionės metu gresia pavojus Apdraustojo gyvybei. Artimojo asmens
apsilankymas pas Apdraustąjj turi būti iš anksto b) kreiptis j Draudiką ar vieną iš draudimo suderintas su Draudiko arba jo jgalioto atstovo sutartyje nurodytų Draudikui asistuojančių ekspertais; jmonių, xxxxxxxx apie jvykj ir, pateikus xxxx
k) Apdraustajam mirus – Apdraustojo palaikų prašomą informaciją, vykdyti Draudiko / pargabenimo j nuolatinę gyvenamąją vietą asistuojančios jmonės atstovų nurodymus. išlaidas arba jų neviršijančias būtinas laidojimo
svetur išlaidas; 201.9. Kreipiantis j Draudikui asistuojančią jmonę,
l) akinių, klausos aparatų bei dantų protezų draudimo išmoka mokama tiesiogiai medicinos jstaigai, ir taisymo išlaidas, jeigu jie buvo naudojami ir Apdraustasis draudimo sutartimi padengiamų medicininių sulaužyti nelaimingo atsitikimo, reikalaujančio paslaugų apmokėjime nedalyvauja.
medicininės pagalbos, metu. Jeigu akinių,
klausos aparatų ar dantų protezų taisymas 201.10. Kreipiantis j Draudiką dėl draudimo išmokos nejmanomas arba ekonomiškai nepagrjstas, išmokėjimo Apdraustasis, Draudėjas arba jų jgaliotas apmokamos analogiško daikto jsigijimo išlaidos. asmuo turi pateikti šiuos dokumentus:
a) draudimo liudijimą (dublikatą) ar kitą
201.5. Jeigu su draudiminiu jvykiu susijusios išlaidos viršija draudimo sutarties patvirtinimo dokumentą; draudimo sumą, pirmiausia padengiamos gydymo išlaidos. b) Draudiko nustatytos formos pranešimą,
kuriame nurodomi draudiminio jvykio data ir
201.6. Tuo atveju, jeigu draudikas pagal šių draudimo pobūdis;
taisyklių sąlygas kompensuoja gydymo išlaidas, kurias c) medicinos jstaigos pateiktų draudiminj jvykj privalėjo padengti, tačiau nepadengė, privalomojo patvirtinančių dokumentų bei sąskaitų origi- sveikatos draudimo sistema, tai draudikas jgyja teisę nalus, kuriuose turi būti nurodyta: paciento išmokėtas sumas išreikalauti iš privalomojo sveikatos vardas, pavardė, asmens kodas (arba gimimo draudimo sistemos. data), draudiminio jvykio data, kreipimosi j gydymo jstaigą data, diagnozė, gydymo
201.7. Draudikas neatlygina: trukmė, suteiktų medicinos paslaugų sąrašas,
a) išlaidų, viršijančių būtinąsias išlaidas, kai kiekvienos suteiktos paslaugos kaina ir bendra Apdraustojo sveikatos būklė pagerėjo tiek, kad jis visų suteiktų paslaugų kaina;
pats, xxxxxxx xxxx asmens arba medicinos d) Apdraustajam mirus — mirties liudijimo personalo toliau gydytis galėjo grjžti j šalj, kurioje originalą (arba notariškai patvirtintą kopiją) nuolat gyvena; bei palaikų vežimo ar laidojimo užsienyje
b) gydymosi Apdraustojo nuolatinėje gyvena- sąskaitų originalus;
mojoje vietoje išlaidų; e) pacientą gydžiusio gydytojo išrašytus ir
c) gydymosi sanatorijose ir poilsio namuose išlaidų; vaistinės spaudais pažymėtus receptus, pagal
d) prevencinio skiepijimo, profilaktinio medicinos kuriuos buvo pirkti draudiminio jvykio pasek- patikrinimo išlaidų; mėms gydyti reikalingi medikamentai ir
e) kosmetinių ir plastinių operacijų išlaidų; nurodyta kiekvieno medikamento kaina;
f) tolesnio gydymo išlaidų, Apdraustajam atsisa- f) visų kitų draudiminio jvykio faktą patvirti- kius grjžti j nuolatinę gyvenamąją vietą, kai, nančių ir žalos dydžio nustatymui reikalingų gydytojo nuomone, jo sveikatos būklė tai leidžia dokumentų originalus.
ir tai yra tikslinga;
g) išlaidų, susijusių su nėštumu (nėštumo stebė- 201.11. Draudikas arba jo jgaliotas partneris savo nuožiūra jimu, gimdymu, nėštumo nutraukimu arba gali pareikalauti kitų, neišvardintų šių draudimo taisyklių pogimdyminėmis komplikacijomis), išskyrus 201.10 punkte dokumentų, reikalingų draudimo išmokos nelaimingų atsitikimų atvejus; pagrjstumui bei jos dydžiui nustatyti.
h) regėjimo pablogėjimo tikrinimo, x. x. xxxxxx ir / ar
kontaktinių lęšių jsigijimo dėl regėjimo pablogė- 201.12. Kreipiantis dėl draudimo išmokos j Draudiką, jimo išlaidų; draudimo išmoka mokama Apdraustajam arba jo jgaliotam
i) maistinių preparatų, vitaminų, mikroelementų, asmeniui, kai už suteiktas medicinos paslaugas jis natūralių produktų, kontraceptinių, homeo- apmokėjo pats (ir turi apmokėjimą patvirtinančius patinių priemonių jsigijimo arba kitų analogiškų dokumentus).
išlaidų.
j) išlaidų, kurias kompensavo sveikatos draudimo sistemos jstaigos. Draudikas bet kokiu atveju neatlygina jokių privalomojo sveikatos draudimo sistemos jstaigų reikalavimų.
Draudimo išmokų mokėjimo sąlygos
201.8. Atsitikus draudiminiam jvykiui, Xxxxxxxxxxxx, Draudėjas arba jų jgaliotas asmuo turi:
a) kreiptis tiesiogiai j gydymo jstaigą, apmokėti visas medicininių paslaugų išlaidas ir, grjžus iš kelionės j nuolatinės gyvenamosios vietos šalj, kreiptis j Draudiką;
arba
Draudimo apsaugos sąlyga Nr. 202 DRAUDIMAS NUO NELAIMINGŲ ATSITIKIMŲ
Ši draudimo apsaugos sąlyga gali būti taikoma tik kartu su kitomis šių draudimo taisyklių draudimo apsaugos sąlygomis.
Draudimo objektas
202.1. Draudimo objektas yra turtiniai interesai, susiję su nelaimingais atsitikimais.
Draudiminiai įvykiai
leistina normą), narkotinių ar toksinių medžiagų;
f) Apdraustajam perdavus valdymą asmeniui, neturinčiam atitinkamo pažymėjimo arba apsvaigusiam nuo alkoholio, narkotinių ar toksinių medžiagų, taip pat apdraustajam sąmoningai (t. y. kai Apdraustasis žinojo / turėjo žinoti) važiavo motorine transporto priemone, kurią valdė neturėjęs atitinkamo galiojančio vairuotojo pažymėjimo ar apsvaigęs nuo alkoholio asmuo;
g) nelaimingas atsitikimas jvyko dėl branduolinės energijos poveikio, karo, karinių pratybų veiksmų, karo ar ypatingosios padėties jvedimo, revoliucijos, sukilimo, maišto, riaušių, masinių neramumų, sabotažo. Ši išimtis netaikoma pirmas 14 dienų nuo datos, kada prasidėjo kariniai (ginkluoti) veiksmai (išskyrus didelio masto karai), jeigu Apdraustasis išvyko j kelionę
202.2. Draudiminis jvykis – Apdraustajam draudimo prieš prasidedant tokiems veiksmams ir pats
sutarties galiojimo metu ir teritorijoje jvykstantys minėtuose veiksmuose nedalyvavo;
nelaimingi atsitikimai. h) nelaimingas atsitikimas jvyko Apdraustajam dalyvaujant visų rūšių sportiniuose užsiė-
202.3. Nelaimingas atsitikimas — staigus, netikėtas jvykis, mimuose, treniruotėse ar varžybose (žr. sąvoką
kurio metu prieš Apdraustojo valią Apdraustojo kūną iš „sportavimas“, Bendrosios dalies punktas 8), taip išorės veikianti fizinė jėga (taip pat cheminis, terminis, pat padidintos rizikos laisvalaikio praleidimo nuodingųjų dujų ar kitas fizinis poveikis) pakenkia metu (žr. sąvoką „padidintos rizikos laisvalaikio Apdraustojo sveikatai arba tampa jo mirties priežastimi. praleidimo forma“, Bendrosios dalies punktas 9),
jeigu draudimo sutartyje nenustatyta kitaip
202.4. Nelaimingais atsitikimais taip pat laikomi prieš (prašyme sudaryti draudimo sutartj pateikta Apdraustojo valią jvykstantys atsitiktiniai ūmūs vidutinio informacija apie sportavimą ir / arba padidintos ar sunkaus laipsnio Apdraustojo apsinuodijimai maistu, rizikos laisvalaikj nėra vertinama kaip susita- vaistais, cheminėmis medžiagomis, dujomis, garais, rimas dėl draudimo sportavimo ir / arba nuodingaisiais augalais ar grybais. padidintos rizikos laisvalaikio metu);
i) nelaimingas atsitikimas jvyko dėl lėtinių, jgimtų
Nedraudiminiai įvykiai arba degeneracinių ligų, jgimtų ir / ar jgytų fizinių trūkumų, išskyrus fizinius trūkumus, atsiradusius
202.5. Įvykis nėra draudiminis, jeigu:
a) Apdraustasis nusižudė (išskyrus jstatymo nustatytą atvejj), bandė nusižudyti, tyčia save sužaloti arba apsinuodyti, nepriklausomai nuo amžiaus bei psichinės būklės;
b) Apdraustasis dalyvavo muštynėse ir / ar buvo jų iniciatoriumi (išskyrus atvejus, kai neperžen- giama būtinosios ginties ribos arba fizinės jėgos panaudojimas yra tiesiogiai susijęs su tarnybinių pareigų vykdymu);
c) nelaimingas atsitikimas jvyko dėl Apdraustojo veikos, kurią teismas arba kita kompetentinga institucija ar pareigūnas pripažino tyčiniu nusikaltimu arba tyčiniu administracinės teisės pažeidimu, užtraukiančiu Apdraustajam admini- stracinę ar baudžiamąją atsakomybę; taip pat apdraustą asmenj sulaikant dėl nusikalstamų
dėl kito draudimo sutarties galiojimo metu jvykusio draudiminio jvykio;
j) Apdraustojo sveikata sutriko arba jis mirė dėl infekcinės arba kitos ligos, nesusijusios su nelaimingu atsitikimu;
k) Apdraustojo sveikata sutriko arba jis mirė dėl operacijos, gydymo arba kitų medicininių procedūrų, išskyrus atvejus, kai tos procedūros buvo atliekamos gydant draudiminio jvykio metu atsiradusius sveikatos sutrikimus;
l) nelaimingas atsitikimas jvyko dėl psichinių reakcijų (afekto būsenos), psichinės traumos, ligos arba kito psichikos sutrikimo;
m)nelaimingas atsitikimas, po kurio yra nesilai- koma gydymo režimo arba medikų rekomen- dacijų.
(jtariamų nusikalstamų) veiksmų bei Apdrau- Draudimo išmokų mokėjimo sąlygos
stajam esant laisvės atėmimo vietose;
d) Apdraustasis svaiginosi alkoholiu, toksinėmis, 202.6. Draudimo išmoka mokama draudiminio jvykio narkotinėmis ar kitomis psichiką veikiančiomis metu patirtų Apdraustojo kūno sužalojimų atveju. medžiagomis, arba vartojo stipriai veikiančius
vaistus be atitinkamo gydytojo paskyrimo, ir tai 202.7. Traumos dėl draudiminio jvykio atveju mokėtinos turėjo priežastinj ryšj su nelaimingo atsitikimo draudimo išmokos dydis išreiškiamas procentais nuo atsiradimu; draudimo liudijime nurodytos draudimo sumos traumų
e) nelaimingas atsitikimas jvyko Apdraustajam atvejui ir nustatomas pagal lentelę, pateiktą Draudimo nuo
valdant motorinę transporto priemonę, kai nelaimingų atsitikimų taisyklių Nr. 015 Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx neturėjo atitinkamo galiojančio apsaugos sąlygos Nr. 203 Priede Nr. 1 (toliau – Traumų vairuotojo pažymėjimo ar buvo apsvaigęs nuo lentelė).
alkoholio (alkoholio koncentracija kraujyje Dėl vieno arba kelių draudiminių jvykių mokėtina draudimo
viršijo Apdraustojo buvimo vietoje oficialiai išmoka negali viršyti 100 proc. draudimo liudijime
nustatytos draudimo sumos traumų atvejui, o dėl vienos b) Draudiko nustatytos formos pranešimą, kūno dalies visų sužalojimų mokama draudimo išmoka kuriame nurodomi draudiminio jvykio data ir negali viršyti draudimo išmokos, mokėtinos dėl tos kūno pobūdis;
dalies netekimo. c) nelaimingo atsitikimo darbe aktą (jei toks aktas Jeigu patirtas sužalojimas nėra jtrauktas j Traumų lentelę, buvo surašytas);
draudimo išmoka nemokama. d) jvykio aktą, surašytą policijoje (jei toks aktas buvo surašytas);
202.8. Nejgalumui priskiriamas ilgalaikis arba pastovus e) pažymas iš gydymo jstaigos, kuriose nurodyta Apdraustojo nejgalumas arba darbingumo netekimas dėl galutinė diagnozė;
draudiminio jvykio metu patirtų kūno sužalojimų, jeigu f) kaulų lūžių atveju – ir rentgeno nuotrauką su Apdraustasis tampa nejgalus / netenka darbingumo per nurodytais asmens duomenimis arba jos vienerius metus nuo nelaimingo atsitikimo dienos. aprašymą;
g) nejgalumo atveju – nejgalumą / darbingumo
Ilgalaikiu laikomas nejgalumas (darbingumo netekimas), lygj patvirtinantj pažymėjimą;
suteiktas ne trumpesniam kaip 1 metų laikotarpiui. h) mirties atveju – mirties liudijimą arba nota- riškai patvirtintą kopiją;
Ilgalaikis nejgalumas (darbingumo netekimas) po jo i) Draudėjo arba Apdraustojo paskyrimą drau- pratęsimo iki 2 metų arba ilgesnės trukmės bendrojo dimo išmokai dėl Apdraustojo mirties gauti, termino laikomas pastoviu. jeigu toks paskyrimas parašytas atskirai.
Apdraustajam tapus nejgaliu / netekus darbingumo dėl 202.11. Draudikas savo nuožiūra gali pareikalauti kitų, draudiminio jvykio, išmokama vienkartinė draudimo neišvardintų šių draudimo taisyklių 202.10 punkte išmoka. Mokėtinos draudimo išmokos dydis išreiškiamas dokumentų, reikalingų draudimo išmokos pagrjstumui bei procentais nuo draudimo liudijime nustatytos draudimo jos dydžiui nustatyti.
sumos nejgalumo atvejui ir yra lygus:
a) Pastovaus nejgalumo (darbingumo netekimo) 202.12. Draudimo išmoka mokama Apdraustajam (jeigu atveju — prarasto darbingumo lygiui, draudimo sutartyje nenumatyta kitaip), o Apdraustojo nustatytam Nejgalumo ir darbingumo nusta- mirties dėl nelaimingo atsitikimo atveju – Naudos gavėjui tymo tarnybos arba kitos kompetentingos (arba teisėtiems jpėdiniams, jeigu naudos gavėjas institucijos. nepaskirtas). Jei Draudėjas yra juridinis asmuo, sudaręs
b) Ilgalaikio nejgalumo (darbingumo netekimo) draudimo sutartj darbuotojų grupės naudai, Draudėjui atveju — 1/3 prarasto darbingumo lygiui, pageidaujant, Naudos gavėjui priklausanti draudimo nustatytam Nejgalumo ir darbingumo išmoka gali būti mokama per Draudėjo kasą.
nustatymo tarnybos ar kitos kompetentingos
institucijos. 202.13. Jeigu Apdraustasis miršta dėl draudimo liudijime Jeigu Draudiko ekspertai neabejoja dėl nurodyto Naudos gavėjo tyčinės veikos (tai nustačius ilgalaikio nejgalumo (darbingumo netekimo) teismui), draudimo išmoka Naudos gavėjui nemokama. pratęsimo, gali būti mokama pastovaus Tokiu atveju kaltam asmeniui tenkanti mokėtinos nejgalumo (darbingumo netekimo) atvejui draudimo išmokos dalis mokama kitiems Naudos skirta draudimo išmoka. gavėjams, o jei Apdraustasis nebuvo nurodęs kitų Naudos
c) Vaikų iki 18 metų amžiaus nejgalumo atveju — gavėjų, tai draudimo išmoka mokama Apdraustojo priklausomai nuo Nejgalumo ir darbingumo teisėtiems paveldėtojams.
nustatymo tarnybos ar kitos kompetentingos
institucijos nustatyto nejgalumo lygio: 202.14. Jeigu Apdraustasis miršta dėl teisėto paveldėtojo
- lengvas nejgalumo lygis — 40 %, tyčinės veikos (tai nustačius teismui), tai jam, kaip
- vidutinis nejgalumo lygis — 70 %, paveldėtojui, priklausanti mokėtinos išmokos dalis
- sunkus nejgalumo lygis — 100 %. mokama kitiems Apdraustojo teisėtiems paveldėtojams.
Mokant draudimo išmoką, vadovaujamasi nejgalumo / netekto darbingumo lygiu draudimo išmokos mokėjimo dieną.
202.9. Apdraustajam mirus dėl draudiminio jvykio, išmokama draudimo liudijime nurodytos draudimo sumos dydžio išmoka. Jeigu dėl to paties nelaimingo atsitikimo, dėl kurio Xxxxxxxxxxxx mirė, Xxxxxxxxxxxx jau buvo mokėtos draudimo išmokos dėl nejgalumo arba traumų, tai tos išmokos yra išskaičiuojamos iš draudimo sumos, mokėtinos dėl Xxxxxxxxxxx mirties.
202.10. Atsitikus draudiminiam jvykiui, Xxxxxxxxxxxx, Draudėjas arba Naudos gavėjas turi kreiptis j Draudiką dėl draudimo išmokos išmokėjimo ir pateikti šiuos dokumentus:
a) draudimo liudijimą (dublikatą) arba kitą draudimo sutarties patvirtinimo dokumentą;
Draudimo apsaugos sąlyga Nr. 203 KELIONĖS IŠLAIDOS
sužalojimo, atsiradusių ir žinomų prieš sudarant draudimo sutartj;
b) Apdraustojo aplaidumo (neišvykimo laiku atsižvelgiant j kelionės iki išvykimo vietos sąlygas ir pan., tarp jų ir dėl alkoholio, narkotinių
Ši draudimo apsaugos sąlyga gali būti taikoma tik kartu su ar toksinių medžiagų vartojimo);
kitomis šių draudimo taisyklių draudimo apsaugos c) Apdraustojo savižudybės, kėsinimosi nusižudyti sąlygomis. ar tyčinio susižalojimo;
d) Apdraustojo tyčinės veikos arba Apdraustojo
Draudimo objektas padaryto (ar bandyto padaryti) nusikaltimo;
e) Įvykių, atsitikusių per pirmąsias tris dienas nuo
Apdraustojo turtiniai interesai, susiję su: draudimo sutarties sudarymo.
a) numatytos kelionės atšaukimu arba nutrūkimu; f) Jeigu jvykis nėra jtrauktas j draudiminių jvykių
b) pavėlavimu išvykti j numatytą kelionę; sąrašą, draudimo išmoka nemokama.
c) kelionės jungties praradimu (pavėlavimu j
tarpinę transporto priemonę) dėl nuo Apdrau- Draudimo išmokų mokėjimo sąlygos
stojo nepriklausančių priežasčių.
Apdraustajam atšaukus numatytą kelionę dėl draudiminio
Draudiminiai įvykiai jvykio, išmokama draudimo išmoka, lygi Apdraustojo išlaidoms, kilusioms iš kelionės sutarties sąlygų dėl kelionės
Apdraustojo numatytos kelionės atšaukimas, nutrūkimas atšaukimo, atėmus draudimo sutartyje nurodytą franšizę. laikomas draudiminiu jvykiu, jeigu jvyksta dėl tokių
priežasčių: Apdraustajam nutraukus numatytą kelionę dėl
a) Apdraustojo mirties; draudiminio jvykio, išmokama draudimo išmoka, lygi
b) nelaimingo atsitikimo arba staigios Apdraustojo Apdraustojo patirtiems nuostoliams, tačiau visais atvejais ar Apdraustojo artimų asmenų ligos, kuriai esant ne daugiau kaip draudimo sutartyje nurodyta draudimo Apdraustojo kelionė yra negalima; suma, atėmus draudimo sutartyje nurodytą franšizę.
c) Apdraustojo artimų asmenų mirties, jeigu tai jvyko ne anksčiau kaip prieš 10 dienų iki
Apdraustojo patirtais nuostoliais, nutraukus numatytą kelionę šios Draudimo apsaugos sąlygos ribose laikomos:
numatytos kelionės pradžios; a) pagal kelionės sutartj apmokėtos kelionės
d) Apdraustojo paso ar kitų kelionei būtinų dokumentų praradimo dėl vagystės ar plėšimo kelionės metu arba prieš kelionę, jeigu iki kelionės pradžios liko ne daugiau kaip 10 dienų;
e) Apdraustojo gyvenamojoje vietoje jvykusio jvykio – gaisro, potvynio, sprogimo, audros, liūties, krušos ar vagystės – kuris jvyko ne anksčiau kaip prieš 10 dienų iki numatytos kelionės pradžios ir padarė žymią žalą Apdraustojo turtui. Visais atvejais žymia žala nelaikoma, kai žalos dydis neviršija 1.500 EUR;
Pavėlavimas išvykti j numatytą kelionę arba kelionės jungties praradimas laikomas draudiminiu jvykiu, jeigu jvyksta dėl tokių priežasčių:
a) Apdraustojo paso arba kitų kelionei būtinų dokumentų praradimo dėl vagystės ar plėšimo kelionės metu ar prieš kelionę;
b) transporto priemonės, kuria Apdraustasis vyksta j kelionę (kelionės pradžios vietą ar transporto priemonės keitimo vietą), techninio gedimo ar avarijos, taip pat oro sąlygų, kurioms esant tolimesnė Apdraustojo kelionė negalima;
c) Apdraustojo gyvenamojoje vietoje jvykusio
išlaidos (proporcingai kelionės sutrumpinimui), išskyrus kelionės išlaidas, kurių kelionės organizatorius dar nepanaudojo arba gali atgauti iš trečiųjų asmenų (viešbučių, transporto paslaugų teikėjų ir pan.) ir grąžinti Apdrau- stajam;
b) faktinės kelionės ir pragyvenimo išlaidos (ne daugiau kaip po 100 EUR per parą ir ne ilgiau kaip už 3 paras), kurios atsirado Apdraustajam savarankiškai grjžtant j valstybę, kurioje Apdraustasis nuolat gyvena arba kur buvo pradėta kelionė.
Apdraustajam pavėlavus išvykti j numatytą kelionę, išmokama draudimo išmoka lygi:
a) Apdraustojo išlaidoms, būtinoms patekti j numatytą kelionę, atėmus draudimo sutartyje nurodytą franšizę, tačiau visais atvejais ne daugiau kaip 50 proc. kelionės kainos;
b) Apdraustojo nuostoliams, atsiradusiems dėl neišnaudoto pragyvenimo laikotarpio viešbu- tyje, kuris priklausė pagal nupirktą kelionę, atėmus draudimo sutartyje nurodytą franšizę.
jvykio – gaisro, potvynio, sprogimo, audros, Apdraustajam pavėlavus j tarpinę transporto priemonę, liūties, krušos ar vagystės – kuris jvyko išvykimo išmokama draudimo išmoka, lygi Apdraustojo patirtiems dieną; nuostoliams, atėmus draudimo sutartyje nurodytą
d) Apdraustojo artimų asmenų mirties;
e) Apdraustojo artimų asmenų ligos, kuriai esant Apdraustojo kelionė yra negalima.
Nedraudiminiai įvykiai
Nedraudiminis jvykis — žalos atsiradimas dėl:
a) sveikatos būklės, sąlygotos Apdraustojo ar Apdraustojo artimų asmenų ligos arba kūno
franšizę, tačiau visais atvejais ne daugiau kaip 50 proc. kelionės kainos. Apdraustojo patirtais nuostoliais dėl pavėlavimo j tarpinę transporto priemonę šios Draudimo apsaugos sąlygos ribose laikomos:
a) Apdraustojo išlaidos, susijusios su kitos (alternatyvios) transporto priemonės naudojimu (turėto bilieto keitimo j kitą arba naujojo bilieto jsigijimo išlaidos);
b) faktinės papildomos nakvynės ir pragyvenimo
Draudimo apsaugos sąlyga Nr. 204
išlaidos (ne daugiau kaip po 100 EUR per parą ir ne ilgiau kaip už 2 paras), kurios atsirado
Apdraustajam siekiant patekti j numatytą BAGAŽAS
kelionės tikslą.
c) Apdraustojo nuostoliams, atsiradusiems dėl
neišnaudoto pragyvenimo laikotarpio viešbu- tyje, kuris priklausė pagal nupirktą kelionę, atėmus draudimo sutartyje nurodytą frančizę.
Apdraustajam pavėlavus j tarpinę transporto priemonę kelionės avialinijomis metu, draudimo išmoka mokama tik tuo atveju, jeigu pirminė transporto priemonė vėluoja ne mažiau kaip 1 valandą.
Visais atvejais dėl vieno ar kelių draudiminių jvykių vienos kelionės j užsienj metu mokėtina draudimo išmokų suma negali viršyti draudimo liudijime nurodytos draudimo sumos.
Atsitikus draudiminiam jvykiui, Xxxxxxxxxxxx, Draudėjas arba jų jgaliotas asmuo turi kreiptis j Draudiką dėl draudimo išmokos išmokėjimo ir pateikti šiuos dokumentus:
a) draudimo liudijimą (dublikatą) ar kitą draudimo sutarties patvirtinimo dokumentą;
b) Draudiko nustatytos formos pranešimą, kuriame nurodomi draudiminio jvykio data ir pobūdis;
c) draudiminj jvykj patvirtinančių dokumentų originalus;
d) kelionės sutarties kopiją bei kelionės apmo- kėjimo kvitą (kelionės atšaukimo arba nutrūkimo atveju);
e) sąskaitų bei apmokėjimo kvitų, patvirtinančių faktinių kelionės ir pragyvenimo išlaidų apmokėjimą, originalus (kelionės nutrūkimo ar pavėlavimo atveju).
Draudikas savo nuožiūra gali pareikalauti kitų, neišvardintų šių draudimo taisyklių 203.11 punkte dokumentų, reikalingų draudimo išmokos pagrjstumui bei jos dydžiui nustatyti.
Nurodymai Draudėjui / Apdraustajam
Esant galimybei, kelionės oro linijomis metu Apdraustasis privalo atlikti vieningą registraciją visam kelionės maršrutui išvykimo taške (kelionės pradžios šalies oro uoste), ir laiko tarpas tarp transporto priemonių atvykimo – išvykimo turi sudaryti ne mažiau kaip 1 valandą.
Ši draudimo apsaugos sąlyga gali būti taikoma tik kartu su kitomis šių draudimo taisyklių draudimo apsaugos sąlygomis.
Draudimo objektas
204.1. Draudimo objektas yra Apdraustojo turtiniai interesai, susiję su žala arba nuostoliu, padarytu Apdraustojo bagažui, taip pat pavėluotu bagažo pristatymu kelionės j užsienj metu.
204.2. Bagažas:
a) Apdraustojo nuosavas asmeninio naudojimo turtas;
b) darbdaviui priklausantis turtas, skirtas darbuo- tojo (Apdraustojo) asmeniniam naudojimui;
c) Apdraustojo pasiskolintas (išsinuomotas) turtas, skirtas asmeniniam naudojimui;
d) Apdraustojo asmens dokumentai (pasas, asmens kortelė, vairuotojo pažymėjimas) ir kelionės bilietai.
204.3. Nedraudžiama (jskaitant žemiau išvardinamų priemonių dalis bei jrangą):
a) pardavimui skirtos prekės, jrankiai ir pavyzdžiai, reklaminė medžiaga, komerciniai arba moko- mieji filmai, garso / vaizdo juostos, nuotraukos, paveikslai;
b) profesinei veiklai skirti jrenginiai bei remonto jrankiai;
c) kompiuterinė jranga bei muzikos instrumentai;
d) gyvuliai, paukščiai, augalai ir maisto produktai;
e) brėžiniai ir archyvai;
f) meno dirbiniai, kolekcijos (ar atskiros jų dalys), kompiuterinės programos, informacija, laikoma informacinėse laikmenose;
g) vertybiniai popieriai, kreditinės kortelės ir pinigai, išskyrus šių draudimo taisyklių 204.5 ir
204.6 punktuose numatytus atvejus;
h) motorinės transporto priemonės (pvz., automo- biliai, motociklai, mopedai, taip pat furgonai arba kitos priekabos);
i) garlaiviai, motorinės valtys, vandens motociklai, burinės valtys ar burlentės;
j) jvairių rūšių skraidymo aparatai (lėktuvai, skraidyklės, oro balionai ir panašios priemonės);
k) psichotropinės medžiagos;
l) namų apyvokos daiktai, kurių vieneto svoris viršija 10 kg.
Draudiminiai įvykiai
204.4. Draudiminiu jvykiu laikoma:
a) bagažo sunaikinimas, sugadinimas arba praradimas dėl bet kokių staiga ir netikėtai jvykusių atsitikimų;
b) pavėluotas bagažo pristatymas — atvejis, kai kelionės metu Apdraustojo bagažas vėluoja daugiau kaip 6 valandas nuo bagažo vežimo grafiko, kurj iš anksto suderino vežėjas ir apdraustasis asmuo.
204.5. Apdraustojo asmens dokumentų ir / ar pinigų rangovas, montuotojas, garantinj ar techninj praradimas, taip pat žala, padaryta Apdraustajam dėl aptarnavimą vykdanti jmonė arba organizacija. neteisėto vertybinių popierių, čekių, kreditinių arba
mokėjimo kortelių panaudojimo, laikomi draudiminiu Draudimo išmokų mokėjimo sąlygos
jvykiu tik plėšimo ar vagystės jsilaužus atveju.
204.8. Atsitikus draudiminiam jvykiui, Apdraustasis,
204.6. Pinigų praradimas, taip pat žala, padaryta Draudėjas arba jų jgaliotas asmuo turi kreiptis j Draudiką ar Apdraustajam dėl neteisėto vertybinių popierių, čekių, vieną iš draudimo sutartyje nurodytų Draudikui kreditinių arba mokėjimo kortelių panaudojimo, asistuojančių jmonių, pranešti apie jvykj ir, pateikus visą kompensuojama draudimo sumos ribose, bet ne daugiau prašomą informaciją, vykdyti Draudiko / asistuojančios kaip 500 EUR. Tokia žala kompensuojama tik Apdraustajam jmonės atstovų nurodymus.
nedelsiant pranešus teisėsaugos institucijai apie vertybinių
popierių, čekių, kreditinių ar mokėjimo kortelių praradimą 204.9. Kreipdamasis j Draudiką dėl draudimo išmokos iš karto po to, kai minėtas praradimas buvo pastebėtas. išmokėjimo Apdraustasis, Draudėjas arba jų jgaliotas
asmuo turi pateikti šiuos dokumentus:
Nedraudiminiai įvykiai a) draudimo liudijimą (dublikatą) ar kitą
draudimo sutarties patvirtinimo dokumentą;
204.7. Draudimas negalioja: b) Draudiko nustatytos formos pranešimą,
a) bagažą pamiršus, pametus, palikus be priežiūros kuriame nurodomi draudiminio jvykio data ir (net jeigu vėliau jis buvo pavogtas arba pobūdis;
sugadintas); c) draudiminj jvykj patvirtinančių dokumentų
b) palikus bagažą oro, vandens ar sausumos originalus. transporto priemonėje arba ant jos, išskyrus
atvejus, kai transporto priemonė buvo palikta 204.10. Draudikas savo nuožiūra gali pareikalauti kitų, saugomoje aikštelėje, o bagažas buvo užrakintas neišvardintų šių draudimo taisyklių 204.9 punkte transporto priemonės bagažo skyriuje ir dokumentų, reikalingų patirtų nuostolių ir / arba draudimo pavogtas jsilaužus ir / ar atidarius bagažinę jėga; išmokos pagrjstumui bei jos dydžiui nustatyti.
c) kai sugadinamas lagamino arba kitokios bagažo
pakuotės paviršius (pvz., jdubimai, jbrėžimai ir 204.11. Atsitikus draudiminiam jvykiui išmokama pan.), tačiau nepadaromas materialinis poveikis draudimo išmoka lygi:
daikto naudingumui; a) Apdraustojo patirtiems nuostoliams, kilusiems
d) kai žala patiriama dėl neatitinkančio reikalavimų dėl bagažo sunaikinimo, sugadinimo arba ar netinkamo pakavimo ir / arba su savimi praradimo, atsižvelgiant j šiose draudimo vežamo skysčio ar lipnios medžiagos išsiliejimo; taisyklėse numatytus apribojimus atskiriems
e) kai žala patiriama dėl neišvengiamų natūralių draudimo objektams bei atėmus draudimo procesų (korozijos, puvimo, natūralaus nusidė- sutartyje nustatytą franšizę;
vėjimo ir pan.), taip pat augalų, žiurkių, vabzdžių b) Apdraustojo patirtiems nuostoliams, kilusiems arba kitokių parazitų bei gyvūnų tiesioginio dėl būtinųjų daiktų jsigijimo pavėluoto bagažo poveikio; pristatymo atveju, atėmus draudimo sutartyje
f) kai žala patiriama dėl turto, esančio lauke, nustatytą franšizę ir visais atvejais ne daugiau sunaikinimo, sugadinimo arba praradimo dėl kaip 150 EUR, jeigu draudimo sutartyje lietaus, sniego ar kitokių kritulių, audros ar nenustatyta kitaip. Ši draudimo išmoka potvynio, išskyrus atvejus, kai šis turtas yra atimama iš bendros draudimo išmokos pritaikytas būti lauke; (mokamos pagal šių draudimo taisyklių
g) kai žala patiriama dėl žemės drebėjimo, karo, 204.11a) punktą), jeigu vėliau pasirodo, kad karo veiksmų arba ypatingosios padėties bagažas prarastas negrjžtamai.
jvedimo, diversijos, masinių riaušių, streiko,
lokauto, terorizmo (terorizmas — asmens ar 204.12. Nuostoliu dėl apdraustojo bagažui padarytos asmenų veiksmas, veiksmai arba grasinimai žalos laikoma:
atlikti tokj veiksmą arba veiksmus politiniais, a) nuostolis dėl bagažo sugadinimo – remonto religiniais, ideologiniais ar panašiais tikslais, dėl išlaidos;
kurių padaroma ar gali būti padaryta žala), b) nuostolis dėl bagažo sunaikinimo ar praradimo radioaktyvaus spinduliavimo ar kitokio branduo- – turto rinkos kaina draudiminio jvykio linės energijos poveikio; atsitikimo dieną.
h) kai bagažas buvo pavėluotai pristatytas,
sulaikytas arba konfiskuotas dėl bet kokių 204.13. Jeigu sugadinto bagažo remontas nejmanomas oficialių institucijų (muitinės pareigūnų, policijos arba finansiškai netikslingas, draudimo išmokos dydis ar pan.) sprendimų; lygus naujo analogiško turto jsigijimo kainai, atėmus
i) kai žala padaryta sportinei jrangai jos naudojimo likutinę turto vertę iškart po draudiminio jvykio. metu (išskyrus plėšimo atvejj);
j) kai bagažas vėluoja Apdraustajam grjžtant j 204.14. Draudimo ribose taip pat kompensuojamos: nuolatinę gyvenamąją vietą; a) protingos išlaidos, susijusios su siekimu atgauti
k) dėl turto vidinių gedimų, t. y. kai žala atsiranda ne prarastą bagažą, jeigu jis buvo atiduotas dėl išorinių jėgų poveikio daiktui; saugoti viešbutyje, stotyje, transporto bendro-
l) dėl jvykių, klaidų ir trūkumų, už kuriuos pagal vėje ar pan.;
garantiją arba jstatymuose nustatyta tvarka b) protingos išlaidos, susijusios su bagažo atsako gamintojas, pardavėjas, tiekėjas, gelbėjimu bei nuostolio mažinimu.
Draudimo apsaugos sąlyga Nr. 205
išmoka negali viršyti draudimo liudijime nurodytos CIVILINĖ ATSAKOMYBĖ
draudimo sumos.
204.16. Draudimo išmoka nemokama, kai žala arba nuostoliai yra atlygintini kito asmens (transporto jmonės, viešbučio ar pan.)
204.17. Draudikas, atlyginęs kito asmens padarytą žalą Apdraustojo bagažui, draudimo išmokos ribose turi regreso
Ši draudimo apsaugos sąlyga gali būti taikoma tik kartu su kitomis šių draudimo taisyklių draudimo apsaugos sąlygomis.
Draudimo objektas
teisę asmeniui, atsakingam už padarytą žalą. Draudėjas 205.1. Draudimo objektas yra Apdraustojo civilinė turi pateikti visus turimus jrodymus ir dokumentus, atsakomybė, kylanti dėl Apdraustojo jprastų, kaip fizinio reikalingus Draudikui tinkamai jgyvendinti šią teisę. asmens, veiksmų, dėl kurių padaromi nuostoliai tretiesiems
asmenims.
204.18. Jeigu Draudėjas (Apdraustasis) atsisakė savo
reikalavimo teisės arba jos jgyvendinti nebegalima dėl Draudimo objektu taip pat laikoma Apdraustojo civilinė Draudėjo (Apdraustojo) kaltės, Draudikas atleidžiamas atsakomybė, kylanti dėl Apdraustojo vaikų iki 14 metų visiškai arba iš dalies nuo draudimo išmokos mokėjimo ir amžiaus sąmoningų, tyčinių veiksmų bei apdraustojo turi teisę reikalauti grąžinti jau sumokėtą draudimo naminių gyvūnų padarytos žalos.
išmoką.
Nurodymai Draudėjui / Apdraustajam
204.19. Transportuojamas turtas turi būti pakuojamas taip, kad būtų atsparus jprastoms oro bei transportavimo sąlygoms. Lipniosios ir dažančios medžiagos, taip pat buteliai su skysčiais turi būti atitinkamai supakuoti ir laikomi atskirai nuo kito transportuojamo bagažo.
204.20. Vagystės prevencijai juvelyriniai dirbiniai, vertybiniai popieriai, kreditinės ir / arba mokėjimo kortelės ir pinigai turi būti transportuojami rankiniame bagaže, ir jie negali būti talpinami j pakuotes, transportuojamas
Draudiminiai įvykiai
205.2. Draudiminis jvykis – draudimo sutarties galiojimo metu ir trejų metų laikotarpyje nuo draudimo sutarties pasibaigimo arba nutraukimo dienos reikalavimo Apdraustajam pateikimas dėl padarytos žalos trečiųjų asmenų kilnojamajam, nekilnojamajam turtui, sveikatai, gyvybei.
Apdraustojo veika, tapusi faktiniu pagrindu reikalauti atlyginti nuostolius, turi būti atlikta draudimo sutarties galiojimo metu ir draudimo teritorijoje.
atskiroje lėktuvo, traukinio, autobuso ar laivo dalyje, t. y. Nedraudiminiai įvykiai
krovinių skyriuje.
205.3. Draudiminiu jvykiu nelaikomas reikalavimo
204.21. Patalpos, kur saugomas bagažas, jskaitant langus, pateikimas dėl nuostolių:
liukus, duris ir pan., turi būti laikomos užrakintos. Raktai a) kilusių pačiam Apdraustajam (jo kilnojamajam, nuo saugojimo vietų turi būti laikomi saugioje vietoje. Prie nekilnojamajam turtui, sveikatai, gyvybei) arba raktų neturi būti prikabinti jokie vardai arba adresai, kurie jo artimųjų asmenų turtui;
leistų raktų turėtojui (asmeniui, radusiam raktus) žinoti b) kilusių dėl Apdraustojo, kaip žaidimo, varžybų
bagažo saugojimo vietą. dalyvio veiksmų kitam tokio žaidimo, varžybų dalyviui (kai, remiantis bendrąja patirtimi,
204.22. Juvelyriniai dirbiniai, vertybiniai popieriai, galima žala tretiesiems asmenims yra
kreditinės ir / arba mokėjimo kortelės ir pinigai, kurių numatoma);
vieneto vertė viršija 500 EUR, negali būti paliekami net c) kilusių medžioklės, šaudymo metu; užrakintuose ar / ir saugomuose automobiliuose, d) kilusių dėl Apdraustojo tyčinės ir / ar baudžia- automobilių priekabose ar laivuose. Toks turtas turi būti mosios veikos;
laikomas viešbučių seifuose, rezervuotuose brangenybių e) už kuriuos Apdraustasis atsakingas tik sutartinių
laikymui visam apsistojimo viešbutyje laikotarpiui. prievolių pagrindu;
f) atsakomybė, susijusi su transporto priemonių
204.23. Kreditinių ir / ar mokėjimo kortelių PIN kodai (transporto priemone laikoma – jrenginys, negali būti laikomi toje pačioje vietoje, kur laikomos skirtas žmonėms ir / arba kroviniams vežti. Ši kortelės. sąvoka taip pat apima traktorius ir savaeiges
mašinas bei skraidymo aparatus.) valdymu,
204.24. Jeigu bagažas sugadinamas, sunaikinamas, naudojimu, pakrovimu ir iškrovimu, išskyrus prarandamas transportavimo metu arba pristatomas atsakomybę, susijusią su tokių sausumos pavėluotai, apie patirtą žalą turi būti nedelsiant, bet ne transporto priemonių kaip dviračiai, mopedai bei vėliau kaip per 72 val., pranešta vežėjo (transporto jmonės) keturačiai motociklai, taip pat tokių vandens atstovui, pateikiant raštišką pretenziją. transporto priemonių kaip vandens motociklai ir tokių nesavaeigių laivų kaip: jachtos iki 80
204.25. Kitais atvejais ne vėliau kaip per 24 valandas raštu registro tonų bendros talpos, burlaiviai, baidarės,
kreiptis j policiją arba kitą kompetentingą instituciją kanojos, guminės valtys iki 130 kg keliamosios pateikiant pranešimą apie bagažo sugadinimą arba galios, turistiniai plaustai, plaukiojantys vasar- praradimą. namiai, vandens dviračiai, valdymu, naudojimu,
pakrovimu bei iškrovimu;
g) atsakomybė dėl turto, Apdraustojo išsinuomoto 205.9. Kreipdamasis j UAB „If draudimas“ Apdraustasis, iš trečiojo fizinio asmens, dingimo, visiško arba Draudėjas arba jų jgaliotas asmuo turi pateikti draudimo dalinio praradimo, sunaikinimo, pametimo, liudijimą (dublikatą) ar kitą draudimo sutarties netekimo, netekimo galimybės naudotis; patvirtinimo dokumentą bei pranešimą, kuriame
h) atsakomybė dėl pinigų, vertybinių popierių, nurodoma:
brangiųjų metalų (aukso, platinos, sidabro) luitų, a) kada, kur ir kokiomis aplinkybėmis atsitiko šlicho, grynuolių, gamybinės ir laboratorinės jvykis, dėl kurio pateiktas (gali būti pateiktas) paskirties pusfabrikačių bei dirbinių, deimantų, reikalavimas;
taip pat juvelyrinių ir kitų buitinių dirbinių iš b) pavardės, pavadinimai, adresai asmenų, aukso, sidabro, platinos ir platinos grupės pareiškusių (galinčių pareikšti) Apdraustajam metalų, brangakmenių, perlų bei jų laužo, meno reikalavimą;
kūrinių, antikvarinių daiktų, daiktų, turinčių c) laukiamas, numatomas nuostolių (reikalavimo) numizmatinę, sfragistinę, heraldinę ar filatelinę dydis (suma).
vertę, ordinų ir medalių, kolekcijų, rinkinių,
komplektų ar kitokių darinių, turinčių meninę, 205.10. Visais atvejais dėl vieno ar kelių draudiminių istorinę arba kitokią kultūrinę vertę, dingimo, jvykių mokėtina draudimo išmoka negali viršyti draudimo visiško ar dalinio praradimo, sunaikinimo, liudijime nurodytos draudimo sumos.
pametimo, netekimo, netekimo galimybės
naudotis. 205.11. Kreipdamasis pagalbos j asistuojančias jmones,
i) atsakomybė, kylanti dėl karo (paskelbto ar Apdraustasis turi skambinti draudimo sutartyje nurodytais nepaskelbto) veiksmų, pilietinio karo, nepapras- telefonais, pateikti informaciją apie save, atsitikusj jvykj, tosios arba karo padėties jvedimo, ginkluoto draudimo poliso numerj bei kitą asistuojančios jmonės užpuolimo, sukilimo, revoliucijos, terorizmo, darbuotojų prašomą informaciją. Asistuojanti jmonė sabotažo, riaušių. bendradarbiavimo su Draudiku sutartyje nustatyta tvarka
organizuoja Apdraustajam reikalingą pagalbą.
Draudimo išmokų mokėjimo sąlygos
Papildoma sąlyga Nr. 301
ASMENS KELIONIŲ DRAUDIMAS
205.4. Atsitikus draudiminiam jvykiui, Draudikas atlygina:
a) žalą, padarytą trečiųjų asmenų kilnojamajam, nekilnojamajam turtui, sveikatai, gyvybei;
b) protingas išlaidas, susijusias su žalos mažinimu, 301.1. Draudimo apsauga galioja draudimo sutartyje prevencija; nurodytiems Apdraustiesiems bei kartu keliaujantiems jų
advokato padėjėjo arba kito atstovo (išskyrus
c) Apdraustojo teismo išlaidas ir išlaidas advokato, vaikams (jvaikiams / globotiniams) iki 18 metų amžiaus.
draudiko darbuotoją) pagalbai apmokėti. 301.2. Draudimo apsauga galioja visoms Apdraustųjų
205.5. Tais atvejais, kai Apdraustasis kartu su kitais asmenimis atsako už nuostolius, draudimo išmoka nebus didesnė, negu nuostolių dalis, tenkanti Apdraustajam, nors jis ir būtų atlyginęs reikalavimo pareiškėjui visą visų
kelionėms j užsienj draudimo sutarties galiojimo
laikotarpiu su sąlyga, kad kiekvienos Apdraustųjų išvykos j užsienj trukmė neviršys 21 dienos.
skolininkų padarytą žalą. Papildoma sąlyga Nr. 302
205.6. Draudimo išmoka gali būti sumažinta arba nemokama, jeigu Apdraustasis padarė žalą trečiųjų asmenų
ĮMONĖS KELIONIŲ DRAUDIMAS
kilnojamajam, nekilnojamajam turtui, sveikatai, gyvybei 302.1. Draudimo apsauga galioja visoms Apdraustųjų alkoholinio, toksinio, narkotinio apsvaigimo būsenoje. Draudėjo darbuotojų tarnybinėms kelionėms j užsienj
205.7. Iš apskaičiuotos draudimo išmokos išskaičiuojama
draudimo sutarties galiojimo laikotarpiu.
franšizės suma. Franšizė taikoma kiekvieno draudiminio 302.2. Draudimo jmoka nustatoma remiantis numatomu
jvykio nuostolių ir išlaidų, susijusių su reikalavimo bendru visų Apdraustųjų išvykų j užsienj dienų skaičiumi. nagrinėjimu ir atsikirtimu, sumai. Draudimo išmoka Draudimo sutarties galiojimo pabaigoje arba kitais vienam draudiminiam jvykiui neviršija skirtumo tarp draudimo sutartyje nurodytais terminais Draudėjas draudimo sumos vienam draudiminiam jvykiui ir xxxxxxxxx. pateikia Draudikui informaciją apie faktinj Apdraustųjų
Draudikas savo nuožiūra gali apmokėti Apdraustajam užsienyje praleistų dienų skaičių. Remiantis Draudėjo
tenkančią dalj arba visą franšizės sumą, o Apdraustasis pateikta informacija, draudimo jmoka yra perskaičiuojama. privalo draudiko pranešime nustatytais terminais grąžinti
Draudikui jo apmokėtą Apdraustojo franšizės sumą. 302.3. Kiekvienas Apdraustasis, vykstantis j užsienj, su
205.8. Jeigu atsitinka toks jvykis, dėl kurio Apdraustajam pareikštas (arba Apdraustojo nuomone, jam gali būti
savimi privalo turėti Draudiko išduotą draudimo sutarties galiojimą patvirtinančią kelionės draudimo kortelę.
pareikštas) reikalavimas, Apdraustasis ar jo jgaliotas asmuo 302.4. Kelionės draudimo kortelė gali būti vardinė (t. y. apie tai nedelsiant, kai tik sužinojo, arba per trumpiausią kurioje nurodyti Apdraustojo vardas, pavardė) arba tokia,
galimą terminą po sužinojimo praneša Draudikui arba kurioje nurodytas tik Draudėjas, ir kuria gali naudotis bet draudimo sutartyje nurodytai asistuojančiai jmonei – UAB kuris Apdraustasis.
„If draudimas“ partneriui.
Papildoma sąlyga Nr. 303 NERIBOTA KELIONIŲ TRUKMĖ
Ši papildoma sąlyga gali būti taikoma tik kartu su papildoma sąlyga Nr. 302
draudžiama likutine verte, kuri apskaičiuojama iš jsigijimo vertės atimant nusidėvėjimo procentą, lygų 20 proc. už kiekvienus metus, pradedant skaičiuoti nuo antrųjų metų.
305.6. Mobiliosios technikos draudimo suma bei franšizė nustatoma draudimo sutartyje.
303.1. Draudimo jmoka apskaičiuojama remiantis Papildoma sąlyga Nr. 306
TRUMPŲ VERSLO KELIONIŲ
Draudėjo pateiktais duomenimis apie praeitų laikotarpių
keliones bei ateinančio laikotarpio planus.
303.2. Draudimo sutarties galiojimo pabaigoje draudimo jmoka neperskaičiuojama.
Papildoma sąlyga Nr. 304
DRAUDIMAS
Ši papildoma sąlyga gali būti taikoma tik kartu su draudimo apsaugos sąlyga Nr. 203
LYDINTYS ASMENYS 306.1. Draudimo objektas yra verslo kelionė, kurios trukmė yra iki 48 valandų;
Ši papildoma sąlyga gali būti taikoma tik kartu su papildoma 306.2. Draudiminiu jvykiu yra laikomas pavėlavimas
sąlyga Nr. 302 išvykti j numatytą kelionę dėl transporto priemonės, kuria
Apdraustasis vyksta j kelionę (kelionės pradžios vietą arba transporto priemonės keitimo vietą), techninio gedimo ar avarijos, taip pat oro sąlygų, kurioms esant tolimesnė Apdraustojo kelionė negalima;
304.2. Lydintys asmenys yra asmenys, vykstantys j užsienj 306.3. Draudimo išmoka yra lygi Apdraustojo patirtiems kartu su Apdraustuoju. nuostoliams, tačiau visais atvejais ne daugiau kaip kelionės
xxxxx, atėmus draudimo sutartyje nurodytą franšizę.
Papildoma sąlyga Nr. 305 MOBILIOSIOS TECHNIKOS DRAUDIMAS
Apdraustojo patirtais nuostoliais šios papildomos sąlygos ribose laikomos:
a) apmokėtos pagal kelionės sutartj kelionės išlaidos;
b) faktinės kelionės ir pragyvenimo išlaidos (ne daugiau kaip po 100 EUR per parą ir ne ilgiau kaip
Ši papildoma sąlyga gali būti taikoma tik kartu su draudimo už 1 parą), kurios atsirado Apdraustajam apsaugos sąlyga Nr. 204 savarankiškai grjžtant j valstybę, kurioje Apdraustasis nuolat gyvena arba kur buvo
305.1. Draudimo objektas yra Apdraustojo turtiniai pradėta kelionė; interesai, susiję su žala arba nuostoliu, padarytu
Apdraustojo mobiliajai technikai (kompiuterinė jranga, muzikos instrumentai), kelionės j užsienj metu.
305.2. Draudiminiu jvykiu laikoma žala ar nuostolis, padaryti Apdraustojo mobiliajai technikai dėl staigaus ir netikėto jvykio.
305.3. Mobiliosios technikos sunaikinimas, sugadinimas ar praradimas nelaikomas draudiminiu jvykiu, jeigu tai jvyksta dėl:
UAB „If draudimas“
Generalinis direktorius Xxxxxx Xxxxxxxxxxxxx
a) vidinių gedimų (t. y. kai žala atsiranda ne dėl išorinių jėgų poveikio);
b) bandymų ir eksperimentų, kai leistina apkrova turtui sąmoningai viršijama;
c) dėl elektros energijos tiekimo nutrūkimo;
d) kitų jvykių, išvardintų šių draudimo taisyklių Draudimo apsaugos sąlygos Nr. 204 punkte 204.7.
305.4. Draudimo apsauga taip pat negalioja mobiliajai technikai, paliktai be priežiūros automobilyje arba nesaugomose ir / arba nerakinamose patalpose.
305.5. Mobilioji technika, kuri skaičiavimo dieną yra ne senesnė nei vienerių metų, yra draudžiama nauja atkuriamąja verte, visa kita mobilioji technika yra