„VIENOS ĮMONĖS“ DEKLARACIJA
Vietos projektų finansavimo sąlygų aprašo parengto pagal „Alytaus rajono ir Birštono savivaldybių kaimiškosios teritorijos bendruomenių inicijuotos vietos
plėtros strategijos 2015-2020 metams“
priemonę „Vietovės privalumų
panaudojimas“ (kodas LEADER-19.2-SAVA-8)
Kvietimas Nr. 39
Priedas Nr. 3
„VIENOS ĮMONĖS“ DEKLARACIJA
PAGAL KOMISIJOS REGLAMENTĄ (ES) NR. 1407/2013
(data)
Duomenys teikiami deklaracijos pildymo dieną
1 | Deklaruojančios įmonės pavadinimas | ||||
2 | Deklaruojančios įmonės kodas | ||||
3 | Deklaruojančios įmonės vadovo vardas, pavardė ir pareigos | ||||
4 | Deklaruojančios įmonės kontaktiniai duomenys: | ||||
Telefonas: | El. pašto adresas: | ||||
Į visus žemiau pateiktus klausimus turi būti nurodyti atsakymai TAIP arba NE | |||||
5 | SUSIEJIMAI PAGAL KOMISIJOS REGLAMENTO (ES) NR. 1407/2013 „VIENOS ĮMONĖS“ SĄVOKĄ (pildant lentelę būtina nurodyti visas įmones (įmonė – bet koks ekonominę veiklą vykdantis subjektas (iš jų ir fizinis asmuo, vykdantis ūkinę-komercinę veiklą), nepaisant jų teisinio statuso ir finansavimo būdų), kurios laikomos „viena įmone“ REGLAMENTO (ES) NR. 1407/2013 prasme, t. y., kurių tarpusavio santykiai atitinka bent vieną iš žemiau nurodytų kriterijų): | ||||
Klausimas | Atsakymas (pasirinkite) | ||||
a*) | Ar deklaruojanti įmonė turi kitos įmonės akcininkų arba narių balsų daugumą? Dauguma kitos įmonės akcininkų arba narių balsų reiškia daugiau negu pusės kitos bendrovės akcijų turėjimą arba daugiau negu pusės valdymą lemiančių dalių turėjimą jei kalbama ne apie akcines bendroves (o pvz., TŪB, KŪB) | ||||
Jeigu TAIP, užpildykite duomenis formoje 5a | |||||
b*) | Ar deklaruojanti įmonė turi teisę paskirti arba atleisti daugumą kitos įmonės administracijos, valdymo arba priežiūros organo narių? Dauguma kitos įmonės administracijos, valdymo ar priežiūros organo narių dauguma reiškia daugiau negu pusė kitos įmonės administracijos, valdymo ar priežiūros organo narių. | |
Jeigu TAIP, užpildykite duomenis formoje 5b | ||
c*) | Ar pagal sutartį arba vadovaujantis steigimo sutarties ar įstatų nuostata deklaruojančiai įmonei suteikiama teisė daryti kitai įmonei lemiamą įtaką**? Kai įmonė nors ir neturi kontrolinės akcijų dalies turi teisę be kitų akcininkų sutikimo priimti sprendimus dėl pavaldžios įmonės pagal sutartį, steigimo sutartį ar įstatų nuostatą. | |
Jeigu TAIP, užpildykite duomenis formoje 5c | ||
d*) | Ar deklaruojanti įmonė, būdama kitos įmonės akcininkė arba narė, vadovaudamasi su tos įmonės kitais akcininkais ar nariais sudaryta sutartimi, viena kontroliuoja tos kitos įmonės akcininkų arba narių balsavimo teisių daugumą? Pagal Lietuvos Respublikos civilinio kodekso 2.89 straipsnį (balsavimo teisės perleidimas) 1 dalį Juridinio asmens dalyvis gali perleisti teisę balsuoti juridinio asmens dalyvių susirinkime kitiems asmenims ir nustatyti balsavimo teisės įgyvendinimo tvarką ir būdus. Tokiu atveju sudaroma Balsavimo teisės perleidimo sutartis. | |
Jeigu TAIP, užpildykite duomenis formoje 5d | ||
e*) | Ar pagal sutartį arba vadovaujantis steigimo sutarties ar įstatų nuostata kitai įmonei suteikiama teisė daryti lemiamą įtaką** deklaruojančiajai įmonei? | |
Jeigu TAIP, užpildykite duomenis formoje 5e | ||
f*) | Ar kita įmonė, būdama deklaruojančios įmonės akcininkė arba narė, vadovaudamasi su deklaruojančios įmonės kitais akcininkais ar nariais sudaryta sutartimi, viena kontroliuoja deklaruojančios įmonės akcininkų arba narių balsavimo teisių daugumą? | |
Jeigu TAIP, užpildykite duomenis formoje 5f | ||
g*) | Ar kita įmonė turi teisę paskirti arba atleisti daugumą deklaruojančios įmonės administracijos, valdymo arba priežiūros organo narių? | |
Jeigu TAIP, užpildykite duomenis formoje 5g | ||
h*) | Ar deklaruojančios įmonės akcininkas (fizinis asmuo) ar dalyvis (fizinis asmuo), turintis daugiau kaip 50 proc. įmonės akcijų ar balsų, vykdo ūkinę-komercinę veiklą (dirba pagal verslo liudijimą, individualios veiklos vykdymo pažymą arba yra ūkininkas)? | |
Jeigu TAIP, užpildykite duomenis formoje 5h | ||
6. | ĮMONIŲ SUSIJUNGIMAS, ĮSIGIJIMAS IR SKAIDYMAS PER PASTARUOSIUS TREJUS FISKALINIUS*** METUS | |
a) | Ar deklaruojančioji įmonė per pastaruosius trejus fiskalinius metus susijungė su kita įmone? | |
b) | Ar deklaruojančioji įmonė per pastaruosius trejus fiskalinius metus buvo įsigyta kitos įmonės ar ūkinę-komercinę veiklą vykdančio fizinio asmens? |
c) | Ar deklaruojančioji įmonė per pastaruosius trejus fiskalinius buvo įkurta suskaidžius kitą įmonę? |
Jeigu no | rs į vieną iš 6 dalies klausimų buvo atsakyta teigiamai, prašome užpildyti formą 6a |
7. | Ar de minimis pagalba suteikiama už paskolą, lizingą ar garantiją, t. y. deklaruojančioji įmonė kreipėsi dėl lizingo, paskolos ar garantijos? Jeigu TAIP, užpildykite duomenis formoje 2F |
*Turi būti įvertinti tiek tiesioginiai, tiek netiesioginiai įmonių ryšiai. Įmonės, kurios 1F formos 5 a-h punktuose nurodytais santykiais yra susijusios per vieną ar daugiau kitų įmonių, taip pat laikomos viena įmone. | |
**Lemiama įtaka suprantama kaip teisė skirti (atšaukti) įmonės valdymo organų narius, įpareigoti valdymo organus priimti įmonei svarbius sprendimus arba turima veto teisė dėl įmonės priimamų sprendimų ir/ar kiti veiksmai, galintys iš esmės pakeisti įmonės valdymą ir veiklą, realizuojama neturint įmonės akcininkų ar narių balsų daugumos ir be susitarimų su kitais įmonės akcininkais ar dalyviais. | |
***Treji fiskaliniai metai suprantami kaip praėjusių 2 finansinių metų ir einamųjų finansinių metų laikotarpis. | |
Aš, toliau pasirašęs, patvirtinu, kad: | |
- mums yra žinoma, jog deklaracijoje pateikta informacija yra reikalinga de minimis valstybės pagalbai, kurios teikimui taikomas 2013 m. gruodžio 18 d. Komisijos reglamentas (ES) Nr. 1407/2013 dėl Sutarties dėl Europos Sąjungos veikimo 107 ir 108 straipsnių taikymo de minimis pagalbai (OL 2013 L 352, p. 1), įvertinti; | |
- mums yra žinoma, kad deklaruojančiai įmonei suteikta nereikšminga (de minimis) pagalba yra registruojama Lietuvos Respublikos konkurencijos tarybos tvarkomame Suteiktos valstybės pagalbos ir nereikšmingos (de minimis) pagalbos registre, informacija apie deklaruojančiai įmonei suteiktą (nereikšmingą) de minimis pagalbą yra teikiama Suteiktos valstybės pagalbos ir nereikšmingos (de minimis) pagalbos registro nuostatuose, patvirtintuose Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2005 m. sausio 19 d. nutarimu Nr. 35 „Dėl suteiktos valstybės pagalbos ir nereikšmingos (de minimis) pagalbos registro nuostatų patvirtinimo“, nustatyta tvarka; | |
- pateikiama informacija yra tiksli, išsami ir visi pateikti duomenys yra teisingi; | |
- yra pateikta visa mums žinoma informacija ir (ar) kitos svarbios aplinkybės, susijusios su šioje deklaracijoje nurodoma informacija; | |
- mūsų pateikiami duomenys apie deklaruojančią įmonę, jos dalyvius (akcininkus, savininkus, narius), veiklą, finansinę būklę yra tikslūs, išsamūs ir teisingi. Įsipareigojame nedelsdami informuoti apie pateiktų dokumentų ir duomenų pasikeitimą; | |
- mums yra žinoma, kad už klaidingų duomenų ir tikrovės neatitinkančių dokumentų pateikimą Lietuvos Respublikos įstatymai numato baudžiamąją bei civilinę atsakomybę, o neteisėtai gauta de minimis pagalba turi būti grąžinta. | |
Deklaruojančios įmonės vadovas (Parašas) (Vardas ir pavardė)
„Vienos įmonės“ deklaracijos pagal komisijos reglamentą (ES) Nr. 1407/2013 priedas 5a
Deklaruojanti įmonė turi kitos įmonės akcininkų arba narių balsų daugumą*
Xxx.xx. | Įmonės pavadinimas | Įmonės kodas |
*Turi būti įvertinti tiek tiesioginiai, tiek netiesioginiai įmonių ryšiai. Įmonės, kurios 1F formos 5 a-h punktuose nurodytais santykiais yra susijusios per vieną ar daugiau kitų įmonių, taip pat laikomos viena įmone.
Deklaruojančios įmonės vadovas (Parašas) (Vardas ir pavardė)
„Vienos įmonės“ deklaracijos pagal komisijos reglamentą (ES) Nr.
1407/2013 priedas 5b
Deklaruojanti įmonė turi teisę paskirti arba atleisti daugumą kitos įmonės administracijos, valdymo arba priežiūros organo narių*
Nr. | Teisinis pagrindas (sutartis, susitarimas, įstatai ir kt.) | Įmonių pavadinimai | Įmonių kodai |
*Turi būti įvertinti tiek tiesioginiai, tiek netiesioginiai įmonių ryšiai. Įmonės, kurios 1F formos 5 a-h punktuose nurodytais santykiais yra susijusios per vieną ar daugiau kitų įmonių, taip pat laikomos viena įmone.
Deklaruojančios įmonės vadovas (Parašas) (Vardas ir pavardė)
„Vienos įmonės“ deklaracijos pagal komisijos reglamentą (ES) Nr.
1407/2013 priedas 5c
Pagal sutartį arba vadovaujantis steigimo sutarties ar įstatų nuostata deklaruojančiai įmonei* suteikiama teisė daryti kitai įmonei lemiamą įtaką**
Nr. | Teisinis pagrindas (sutartis, susitarimas, įstatai ir kt.) | Įmonių pavadinimai | Fizinių asmenų vardai ir pavardės | Įmonių kodai / fizinių asmenų asmens kodai |
*Turi būti įvertinti tiek tiesioginiai, tiek netiesioginiai įmonių ryšiai. Įmonės, kurios 1F formos 5 a-h punktuose nurodytais santykiais yra susijusios per vieną ar daugiau kitų įmonių, taip pat laikomos viena įmone.
**Lemiama įtaka suprantama kaip teisė skirti (atšaukti) įmonės valdymo organų narius, įpareigoti valdymo organus priimti įmonei svarbius sprendimus arba turima veto teisė dėl įmonės priimamų sprendimų ir/ar kiti veiksmai, galintys iš esmės pakeisti įmonės valdymą ir veiklą, realizuojama neturint įmonės akcininkų ar
narių balsų daugumos ir be susitarimų su kitais įmonės akcininkais ar dalyviais.
Deklaruojančios įmonės vadovas (Parašas) (Vardas ir pavardė)
„Vienos įmonės“ deklaracijos pagal komisijos reglamentą (ES) Nr.
1407/2013 priedas 5d
Deklaruojanti įmonė, būdama kitos įmonės akcininkė arba narė, vadovaudamasi su tos įmonės kitais akcininkais ar nariais sudaryta sutartimi, viena kontroliuoja tos kitos įmonės akcininkų arba narių balsavimo teisių daugumą*
Nr. | Teisinis pagrindas (sutartis, susitarimas, įstatai ir kt.), | Įmonių pavadinimai | Įmonių kodai |
*Turi būti įvertinti tiek tiesioginiai, tiek netiesioginiai įmonių ryšiai. Įmonės, kurios 1F formos 5 a-h punktuose nurodytais santykiais yra susijusios per vieną ar daugiau kitų įmonių, taip pat laikomos viena įmone.
Deklaruojančios įmonės vadovas (Parašas) (Vardas ir pavardė)
„Vienos įmonės“ deklaracijos pagal komisijos reglamentą (ES) Nr.
1407/2013 priedas 5e
Pagal sutartį arba vadovaujantis steigimo sutarties ar įstatų nuostata kitai įmonei suteikiama teisė daryti lemiamą įtaką** deklaruojančiajai įmonei*
Nr. | Teisinis pagrindas (sutartis, susitarimas, įstatai ir kt.), | Įmonių pavadinimai | Įmonių kodai | Lemiamos įtakos pobūdis (suteiktų teisių apibūdinimas) |
*Turi būti įvertinti tiek tiesioginiai, tiek netiesioginiai įmonių ryšiai. Įmonės, kurios 1F formos 5 a–h punktuose nurodytais santykiais yra susijusios per vieną ar daugiau kitų įmonių, taip pat laikomos viena įmone.
**Lemiama įtaka suprantama kaip teisė skirti (atšaukti) įmonės valdymo organų narius, įpareigoti valdymo organus priimti įmonei svarbius sprendimus arba turima veto teisė dėl įmonės priimamų sprendimų ir/ar kiti veiksmai, galintys iš esmės pakeisti įmonės valdymą ir veiklą, realizuojama neturint įmonės akcininkų ar
narių balsų daugumos ir be susitarimų su kitais įmonės akcininkais ar dalyviais.
Deklaruojančios įmonės vadovas (Parašas) (Vardas ir pavardė)
„Vienos įmonės“ deklaracijos pagal komisijos reglamentą (ES) Nr.
1407/2013 priedas 5f
Kita įmonė, būdama deklaruojančios įmonės akcininkė arba narė, vadovaudamasi su deklaruojančios įmonės kitais akcininkais ar nariais sudaryta sutartimi, viena kontroliuoja deklaruojančios įmonės akcininkų arba narių balsavimo teisių daugumą*
Nr. | Kontroliuojančių įmonių pavadinimai | Kontroliuojančių įmonių kodai | Sutartys |
*Turi būti įvertinti tiek tiesioginiai, tiek netiesioginiai įmonių ryšiai. Įmonės, kurios 1F formos 5 a–h punktuose nurodytais santykiais yra susijusios per vieną ar daugiau kitų įmonių, taip pat laikomos viena įmone.
Deklaruojančios įmonės vadovas (Parašas) (Vardas ir pavardė)
„Vienos įmonės“ deklaracijos pagal komisijos reglamentą (ES) Nr. 1407/2013 priedas 5g
Kita įmonė turi teisę paskirti arba atleisti daugumą deklaruojančios įmonės administracijos, valdymo arba priežiūros organo narių*
Nr. | Kontroliuojančių įmonių pavadinimai | Kontroliuojančio fizinio asmens vardas ir pavardė | Įmonių kodai / Fizinių asmenų asmens kodai | Sutartys |
*Turi būti įvertinti tiek tiesioginiai, tiek netiesioginiai įmonių ryšiai. Įmonės, kurios 1F formos 5 a-h punktuose nurodytais santykiais yra susijusios per vieną ar daugiau kitų įmonių, taip pat laikomos viena įmone.
Deklaruojančios įmonės vadovas (Parašas) (Vardas ir pavardė)
„Vienos įmonės“ deklaracijos pagal komisijos reglamentą (ES) Nr. 1407/2013 priedas 5h
Deklaruojančios įmonės akcininkas (fizinis asmuo) ar dalyvis (fizinis asmuo), turintis daugiau kaip 50 proc. įmonės akcijų ar balsų, vykdo ūkinę-komercinę veiklą (dirba pagal verslo liudijimą, individualios veiklos vykdymo pažymą arba yra ūkininkas)*
Nr. | Xxxxxxxxx vardas, pavardė | Asmens kodas | Verslo liudijimo, ūkininko pažymėjimo ar individualios veiklos vykdymo pažymos išdavimo data | Verslo liudijimo, ūkininko pažymėjimo ar individualios veiklos vykdymo pažymos išdavimo numeris | Išdavusios institucijos pavadinimas | Veiklos pobūdis su kodu |
*Turi būti įvertinti tiek tiesioginiai, tiek netiesioginiai įmonių ryšiai. Įmonės, kurios 1F formos 5 a-h punktuose nurodytais santykiais yra susijusios per vieną ar daugiau kitų įmonių, taip pat laikomos viena įmone.
Deklaruojančios įmonės vadovas (Parašas) (Vardas ir pavardė)
„Vienos įmonės“ deklaracijos pagal komisijos reglamentą (ES) Nr.
1407/2013 priedas 6a
Įmonių susijungimas, įsigijimas ir skaidymas per pastaruosius trejus fiskalinius* metus
Nurodykite įmones ir jų kodus, kurios sudaro susijungusią įmonę bei susijungimo datą | Xxxxxxxxxx įmonę ir jos kodą, kuri buvo suskaidyta, suskaidymo datą. Jei iki suskaidymo veikusiai įmonei buvo suteikta de minimis pagalba, nurodykite jos dydį ir kokiai veiklai (jeigu vykdo kelias veiklas) ji buvo panaudota | |||||
Įmonės pavadinimas | Įmonės kodas | Susijungimo data | Suskaidy tos įmonės pavadini mas | Suskai dymo data | Suteiktos de minimis pagalbos dydis | Kokiai veiklai ji buvo panaudo ta** |
*Treji fiskaliniai metai suprantami kaip praėjusių 2 finansinių metų ir einamųjų finansinių metų laikotarpis.
** Veiklą būtina nurodyti siekiant nustatyti, ar negali būti viršyta viršutinė riba veikloms, kurioms nustatyta mažesnė nei 200 000 Eur per 2 finansinių metų ir einamųjų finansinių metų laikotarpį. pvz.,krovinių vežimo keliais veiklai nustatyta 100 000 Eur viršutinė riba
Deklaruojančios įmonės vadovas (Parašas) (Vardas ir pavardė)
„Vienos įmonės“ deklaracijos pagal komisijos reglamentą (ES) Nr.
1407/2013 priedas 2F
KOLEKTYVINIO NEMOKUMO PROCEDŪROS
(Pildoma tik paskolos ar garantijos atveju)
Šioje dalyje pateikiama aktuali ir galiojanti informacija, turinti reikšmės deklaruojančios įmonės nemokumo nustatymui šio klausimyno pildymo datai.
Nemokumo procedūrų klausimai sudaryti, atsižvelgiant į nacionalinių teisės aktų
reikalavimus, reglamentuojančius fizinio asmens bankroto procedūrą bei įmonių bankroto ir įmonių teisinio restruktūrizavimo procedūras.
Klausimas | Atsakymas (pasirinkite) | |||
1 | Jei deklaraciją teikiate kaip fizinis asmuo, nurodykite, ar turite skolinių įsipareigojimų, kurių mokėjimo terminai suėję ir kurių suma viršija 25 Lietuvos Respublikos Vyriausybės patvirtintas minimaliąsias mėnesines algas? | |||
Jeigu taip, eilutėje nurodykite prašomus duomenis: | ||||
Skolinių įsipareigojimų suma – | Eur | |||
2 | Jei deklaraciją teikia juridinis asmuo, nurodykite ar šiuo metu jam pradėta bankroto procedūra? | |||
Jeigu taip, eilutėse nurodykite prašomus duomenis: | ||||
Bankroto iniciatorius: | ||||
Bylos iškėlimo pagrindas: | ||||
Bylą nagrinėsiantis teismas: | ||||
Posėdžio data | ||||
3 | Jei deklaraciją teikia juridinis asmuo, nurodykite, ar šiuo metu jam gali būti taikoma bankroto procedūra, t. y., ar deklaruojanti įmonė: | |||
a) | laiku nemoka darbo užmokesčio ir su darbo santykiais susijusių išmokų. | |||
Jeigu taip, eilutėje nurodykite prašomus duomenis: | ||||
Pradelstų įsiskolinimų suma: | Eur | |||
b) | laiku nemoka už gautas prekes, atliktus darbus (paslaugas), negrąžina kreditų ir nevykdo kitų sandoriais prisiimtų turtinių įsipareigojimų. | |||
Jeigu taip, eilutėje nurodykite prašomus duomenis: | ||||
Pradelstų įsiskolinimų suma: | Eur | |||||
c) | laiku nemoka įstatymų nustatytų mokesčių, kitų privalomųjų įmokų ir (arba) priteistų sumų | |||||
Jeigu taip, eilutėje nurodykite prašomus duomenis: | ||||||
Nesumokėtų mokesčių ir kitų prievolių suma: | Eur | |||||
d) | viešai paskelbė arba kitaip pranešė kreditoriui (kreditoriams), kad negali arba neketina vykdyti įsipareigojimų. | |||||
Jeigu taip, eilutėje nurodykite prašomus duomenis: | ||||||
Viešo paskelbimo apie negalėjimą arba neketinimą vykdyti įsipareigojimus kreditoriui (kreditoriams) data, šaltinis ir būdas: | ||||||
Data | Šaltinis: | Būdas: | ||||
Paskelbimo apie negalėjimą arba neketinimą vykdyti įsipareigojimus kreditoriui (kreditoriams) kitais būdais data ir pranešimo būdo aprašymas: | ||||||
Data: | Pranešimo būdo aprašymas: | |||||
e) | Ar yra gavęs pranešimų iš kreditorių apie jų ketinimus kreiptis į teismą dėl bankroto iškėlimo, jeigu nebus atsiskaityta per pranešime nurodytą terminą? | |||||
Jeigu taip, eilutėje nurodykite prašomus duomenis: | ||||||
Kreditoriaus (kreditorių) pavadinimai | Pranešimų datos | Bankroto iškėlimo pagrindas | ||||
4 | Jei deklaraciją teikia juridinis asmuo, nurodykite ar šiuo metu jam pradėta teisinio restruktūrizavimo procedūra? | |||
Jeigu taip, eilutėje nurodykite prašomus duomenis: | ||||
Teisinio restruktūrizavimo pagrindas: | ||||
Teisinio restruktūrizavimo bylos iškėlimo data: | ||||
5 | Jei deklaraciją teikia juridinis asmuo, nurodykite, ar šiuo metu jam gali būti taikoma teisinio restruktūrizavimo procedūra, t. y.: | |||
a) | Ar dirbate nuostolingai? | |||
Jeigu taip, eilutėje nurodykite prašomus duomenis: | ||||
Ankstesnių ataskaitinių laikotarpių nuostolis: | Eur | |||
Ataskaitinio laikotarpio nuostolis: | Eur | |||
b) | Ar turite pradelstų įsipareigojimų, kurie viršija pusę į balansą įrašyto turto vertės, arba yra reali tikimybė, kad jų turės per artimiausius 3 mėnesius (negalės vykdyti prievolių ir sumažinti nuostolių, kurie, kreditoriams nesuteikus pagalbos, priverstų deklaruojančią įmonę nutraukti veiklą ir bankrutuoti)? | |||
Jeigu taip, eilutėje nurodykite prašomus duomenis: | ||||
Pradelstų įsipareigojimų apimtis: | Eur | |||
c) | Ar deklaruojančioji įmonė yra nutraukusi veiklą? | |||
Jeigu taip, eilutėje nurodykite prašomus duomenis: | ||||
Veiklos nutraukimo data: | ||||
Deklaruojančios įmonės vadovas (Parašas) (Vardas ir pavardė)