Galioja nuo 2013 06 01
ERGO Insurance SE Lietuvos filialas
Asmens civilinės atsakomybės draudimo taisyklės Nr. 025
Galioja nuo 2013 06 01
1. Draudėjo prašymo sudaryti civilinės atsakomybės draudimo sutartj forma ir turinys
2. Draudiminiai jvykiai
3. Neapdraudžiama rizika; nedraudiminiai jvykiai; atvejai, kuriais draudimo išmoka nėra mokama
4. Asmens civilinės atsakomybės draudimo objektas
5. Asmens civilinės atsakomybės draudimo galiojimas erdvės, laiko ir asmenų atžvilgiu. Laikinoji draudimo apsauga
6. Asmens civilinės atsakomybės draudimo sumos ir išskaita
7. Ikisutartinės draudėjo ir draudiko teisės ir pareigos
8. Asmens civilinės atsakomybės draudimo jmokos apskaičiavimo ir mokėjimo pagrindai; terminai ir pasekmės dėl jų nesilaikymo; mokėjimų valiuta
9. Draudimo rizikos pokyčiai ir jų pasekmės
10. Xxxxxxxxxx draudėjo ir draudiko pareigos draudimo sutarties galiojimo metu
11. Draudėjo pareigos draudiminio jvykio atveju
12. Draudėjo pareigų draudiminio jvykio atveju nesilaikymo pasekmės
13. Žalos nustatymo tvarka
14. Civilinės atsakomybės draudimo išmokų rūšys; bylinėjimosi ir kitos išlaidos. Dvigubo draudimo sąlygos
15. Draudimo išmokų mokėjimo tvarka ir terminai
16. Asmens civilinės atsakomybės draudimo sutarties pakeitimas; sutarties nutraukimo pasekmės
17. Draudiko teisių ir pareigų pagal draudimo sutartj perleidimo kitam draudikui ar kitiems draudikams tvarka
18. Ginčų tarp draudėjo ir draudiko sprendimo tvarka
1. Draudėjo prašymo sudaryti civilinės atsakomybės draudimo sutartj forma ir turinys
1.1. Draudėjas, norėdamas sudaryti asmens civilinės atsakomybės draudimo sutartj, pateikia draudikui užpildytą asmens civilinės atsa- komybės draudimo rizikos jvertinimo anketą. Prašyme draudėjas – fizi- nis asmuo nurodo savo vardą ir pavardę, gyvenamąją vietą ir gimimo metus, šeimos sudėtj, draudimo galiojimo teritoriją, draudimo sumas ir pageidaujamą apdrausti riziką, o draudėjas – juridinis asmuo prašy- me nurodo savo pavadinimą, adresą, jmonės ir PVM mokėtojo kodus, draudimo teritoriją, draudimo sumas ir pageidaujamo apdrausti fizinio asmens (fizinių asmenų) vardą, pavardę, asmens kodą, gyvenamo- sios vietos adresą ir šeimos sudėtj. Jei draudėjas yra juridinis asmuo, apdraudžiama tik draudimo liudijime nurodyto apdraustojo fizinio asmens civilinė atsakomybė.
Šio prašymo kopiją turi draudėjas, originalas jteikiamas draudikui.
1.2. Draudikas, sudarydamas asmens civilinės atsakomybės drau- dimo sutartis, naudoja teisės aktų nustatyta tvarka patvirtintą stan- dartinę draudimo liudijimo (poliso) formą. Draudikas, nusprendęs, jog išankstiniai duomenys nėra būtini, gali sudaryti asmens civilinės atsa- komybės draudimo sutartis draudėjo žodinio prašymo pagrindu.
1.3. Prašymas sudaryti draudimo sutartj gali būti pateikiamas per atstovą. Esant reikalui, draudikas gali pareikalauti dokumentų, patvir- tinančių atstovo jgalinimus.
1.4. Už prašyme pateiktų duomenų teisingumą atsako draudėjas. Sudarius draudimo sutartj, raštu pateiktas prašymas laikomas sudė- tine draudimo sutarties dalimi. Jeigu po draudimo sutarties sudary- mo nustatoma, kad draudėjas suteikė draudikui žinomai melagingą informaciją apie aplinkybes, galinčias turėti esminės jtakos draudimo rizikai jvertinti, tai draudikas turi teisę reikalauti pripažinti draudimo sutartj negaliojančia, išskyrus atvejus, kai aplinkybės, kurias draudėjas
xxxxxxx, išnyko iki draudiminio jvykio ar neturėjo jtakos draudiminiam jvykiui.
2. Draudiminiai jvykiai
2.1. Draudiminiu jvykiu šių taisyklių prasme laikomas realus materia- laus pasaulio jvykis, draudimo sutarties galiojimo laikotarpiu sukėlęs:
a) trečiųjų asmenų mirtj ar žalą sveikatai,
b) tretiesiems asmenims priklausančio turto sugadinimą arba su- naikinimą, kai pagal galiojančius civilinę atsakomybę reguliuo- jančius jstatymus reikalavimas atlyginti dėl to atsiradusią žalą (jskaitant neturtinę) yra pareiškiamas draudėjui.
2.1.1. Atskiru draudėjo ir draudiko susitarimu, draudiminiu gali būti laikomas taip pat ir realus materialaus pasaulio jvykis, draudimo sutarties galiojimo laikotarpiu sukėlęs negautų pajamų nuos- tolius, kurie nesusiję su trečiųjų asmenų mirtimi, sužeidimu ar sveikatos pakenkimais bei su tretiesiems asmenims priklausan- čio turto sugadinimu arba sunaikinimu, ir kai pagal galiojančius civilinę atsakomybę reguliuojančius jstatymus reikalavimas at- lyginti dėl to atsiradusią žalą yra pareiškiamas draudėjui. Tokiu atveju yra privalomai daromi atitinkami jrašai asmens civilinės atsakomybės draudimo liudijime (polise).
2.1.2. Šių taisyklių 2.1 aiškinamas taip, kad draudimo sutarties ga- liojimo metu atsitikęs draudiminis jvykis, sąlygojęs žmonių mirtj, sužeidimus ar sveikatos pakenkimus arba turto sugadinimą ar sunaikinimą, traktuojamas ne kaip priežastis, o kaip pasekmė.
2.2. Apdraudžiama draudėjo asmens civilinė atsakomybė (pasiren- kant „idealųjj“ arba „optimalųjj“ variantą):
ERGO Insurance SE Lietuvos filialas. Adresas Geležinio Vilko g. 6A, LT-03507 Vilnius. Įmonės kodas 302912288. PVM kodas LT100007345010. Telefonai: 1887, (0 0) 000 0000. Faksas (0 0) 000 0000. El. paštas xxxx@xxxx.xx. Tinklalapio adresas xxx.xxxx.xx. Duomenys kaupiami ir saugomi juridinių asmenų registre, VĮ Registrų centras, Vilniaus filialas.
Filialo steigėjas ERGO Insurance SE. Įmonės kodas 10017013. PVM kodas EE100295906. Adresas A. H. Tammsaare 47, Talinas 11316, Estijos Respublika. Duomenys kaupiami ir saugomi Harju apskrities teismo registrų skyriuje. 1
„Idealusis“ variantas (taisyklių 2.2.1-2.2.9 papunkčiai):
2.2.1. dėl privataus asmens keliamo kasdieninio gyvenimo pavojų, išskyrus žalą, susijusią su darbinės, profesinės veiklos, tarnybos (taip pat ir garbės tarnybos), atsakingos veiklos visų rūšių susi- vienijimuose ir/ar organizacijose vykdymo;
2.2.2. dėl šeimos ir namų ūkio vadovo (t.y. mažamečių vaikų glo- bojimo ir priežiūros, taip pat laikino svetimų vaikų globojimo) veiklos;
2.2.3. dėl namų ūkyje dirbančių asmenų darbdavio veiklos, išskyrus draudėjo namų ūkyje dirbančių asmenų sužalojimą, sveikatos pakenkimą ir/ar mirtj, jei tą sąlygojo darbinė veikla draudėjui;
2.2.4. dėl draudėjo nuosavybėje ar kitokiame teisėtame valdyme esančio vieno ar kelių butų (taip pat atostogoms skirtų butų), esančių Lietuvos teritorijoje, kurie skirti tik draudėjo ir kartu ap- draustų asmenų gyvenimui (t.y. ne nuomojimo, kitokių pajamų gavimo ar kitiems tikslams), o taip pat draudėjo nuosavybė- je esančio šio nekilnojamojo turto, kuris skirtas tik draudėjo ir kartu apdraustų asmenų gyvenimui (t.y. ne nuomojimo, kitokių pajamų gavimo ar kitiems tikslams):
- Lietuvos Respublikos ribose esančio gyvenamo namo vienai šeimai,
- Lietuvos Respublikos ribose esančio poilsiui skirto namo, kartu su jiems priklausančiais garažais ir sodais, jskaitant kolektyvinius sodus, bei šiame bute ar name esančio namų turto valdymo.
Taip pat apdraudžiama draudėjo asmens civilinė atsakomybė:
2.2.5. kaip dviratininko;
2.2.6. kaip sportininko (kaip laisvalaikio praleidimo forma), išskyrus medžioklę ir buriavimą;
2.2.7. kaip naminių gyvūnų saugotojo ar laikytojo, taip pat bičių ir mažų prijaukintų gyvūnų, išskyrus šunis, roplius ir nariuotakojus, o taip pat išskyrus galvijus, arklius, kitus jojamuosius ir kinkomuosius gyvulius bei gyvulius, laikomus žemės ūkio ar verslo tikslais;
2.2.8. Kartu apdraudžiama asmens civilinė atsakomybė
- apdraustojo asmens sutuoktinio;
- jų nepilnamečių nesusituokusių vaikų; pilnamečių vaikų asmens civilinė atsakomybė apdrausta tik tuomet, jei jie mokosi viduri- nėje mokykloje ir negauna pajamų iš darbinės, profesinės veiklos ar bet kokio verslo vykdymo,
- draudėjo namų ūkyje dirbančių asmenų, kai jų civilinė atsakomy- bė kyla dėl jų darbinės veiklos draudėjui, o žala padaroma tretie- siems asmenims, tačiau ne draudėjui.
2.2.9. Kartu apdraudžiama asmens civilinė atsakomybė dėl žalos, padarytos išsinuomotoms gyvenamoms patalpoms. Draudimo suma tokios žalos atveju yra 25.000, – litų vienam draudiminiam jvy- kiui ir už visus draudiminius jvykius per vienerius draudimo metus.
Žalą padarius išsinuomotoms patalpoms, neapdraudžiama nuo pre- tenzijų dėl:
- turto nusidėvėjimo, susidėvėjimo ir per xxxxxxx xxxxxxxxx;
- žalos, padarytos šildymo prietaisams, mašinoms, katilams ir karšto vandens paruošimo jrengimams bei dujų ir elektros prietaisams;
- stiklo dužimo.
„Optimalusis“ variantas (taisyklių 2.2.10-2.2.11):
2.2.10. dėl draudėjo nuosavybėje esančio šio nekilnojamojo turto:
- vieno ar kelių butų ( taip pat atostogoms skirtų butų), esančių Lietuvos Respublikoje,
- Lietuvos Respublikos ribose esančio gyvenamo namo vienai šeimai,
- Lietuvos Respublikos ribose esančio poilsiui skirto namo, jei nurodytas nekilnojamasis turtas naudojamas tiktai draudėjo ir kartu apdraustų asmenų gyvenimui (t.y. ne nuomojimo, kitokių pajamų gavimo ar kitiems tikslams), kartu su jiems priklausan- čiais garažais ir sodais,
bei šiame bute ar name esančio namų turto eksploatavimo.
2.2.11. Kartu apdraudžiama asmens civilinė atsakomybė
- apdraustojo asmens sutuoktinio;
- jų nepilnamečių nesusituokusių vaikų; pilnamečių vaikų asmens civilinė atsakomybė apdrausta tik tuomet, jei jie mokosi viduri- nėje mokykloje ir negauna pajamų iš darbinės, profesinės veiklos ar bet kokio verslo vykdymo.
2.3. Draudėjui ir draudikui atskirai dėl to susitarus, gali būti apdrau- džiama draudėjo kaip statybos ir/ar remonto darbų užsakovo civilinė atsakomybė. Apie tai draudimo liudijime (polise) privalo būti padaryti atitinkami jrašai. Jeigu ši rizika yra apdraudžiama ir asmens civilinės atsakomybės draudimo liudijime (polise) nenurodomos kitos sumos, draudimo suma šiai rizikai yra 10.000,- litų bendrai žmonių sužalojimo ir/ar žuvimo atveju bei daiktų sugadinimo ir/ar sunaikinimo atveju ben- drai visiems draudiminiams jvykiams per vienerius draudimo metus. Jei draudimo liudijime nenurodoma kitaip, besąlyginė išskaita kiekvie- no tokio draudiminio jvykio atveju sudaro 10%, tačiau ne mažiau kaip 200,- LTL.
2.4. Kai draudimo sutarties galiojimo laikotarpiu pakinta draudėjui priklausančių objektų savybės ar kiekis, atsiranda nauja rizika ar kitaip pasikeičia informacija, kurią draudėjas suteikė draudikui prieš sudary- damas draudimo sutartj, dėl šių pakitusių veiksnių atsiradę jvykiai bus laikomi draudiminiais tik tuomet, jeigu bus jvykdyti šių taisyklių 9.2. rei- kalavimai (žr. 9 skyrių „Draudimo rizikos pokyčiai ir jų pasekmės“).
3. Neapdraudžiama rizika; nedraudiminiai jvykiai; atvejai, kuriais draudimo išmoka nėra mokama
3.1. Jeigu civilinės atsakomybės draudimo sutartyje nėra aiškiai nu- statyta kitaip, draudiminiais jvykiais nelaikomi atvejai, kai:
3.1.1. tretieji asmenys reikalauja atlyginti draudėjo padarytą žalą, remdamiesi sutarčių ar susitarimų nuostatomis, kiek tos nuostatos savo apimtimi viršija galiojančių civilinę atsakomybę reguliuojančių jstatymų reikalavimus;
3.1.2. tretieji asmenys reikalauja atlyginti žalą dėl sutarties nejvyk- dymo ar netinkamo vykdymo (sutartinė atsakomybė);
3.1.3. tretieji asmenys reikalauja atlyginti žalą, kurios atsiradimo vieta yra užsienio valstybėje;
3.1.4. trečiųjų asmenų reikalavimas pareikštas arba nagrinėjamas Jungtinių Amerikos Valstijų ar Kanados teritorijoje ar teritorijoje, pri- klausančioje Jungtinių Amerikos Valstijų ar Kanados teismų jurisdik- cijai ar kitokiu būdu susijęs su Jungtinėmis Amerikos Valstijomis ar Kanada;
3.1.5. tretieji asmenys reikalauja atlyginti negautų pajamų nuos- tolius arba nuostolius dėl jiems priklausančio turto prekinės vertės sumažėjimo;
3.1.6. trečiųjų asmenų reikalavimas atlyginti žalą susijęs su draudė- jo veikla, susijusia su daug energijos turinčiais jonizuojančiais spin- duliais (pvz.: alfa, beta ir gama spinduliais, sklindančiais iš radioak- tyvių medžiagų bei neutronais arba spinduliais, suformuotais dalelių greitintuvuose), o taip pat su lazerio arba mazerio panaudojimu;
3.1.7. tretieji asmenys reikalauja atlyginti žalą dėl jiems priklausan- čio turto sugadinimo ar sunaikinimo, jeigu ta žala atsirado dėl ilga- laikio (tęstinio) temperatūros, dujų, garų, dūmų, drėgmės ar kritulių (pvz.: suodžių, dulkių ir pan.) sklidimo ir jo sukelto poveikio (staigaus ar tęstinio); taip pat jeigu žala atsirado dėl žemės sklypo nusėdimo, žemės nuošliaužų, pastatų arba jų dalių nusėdimo, vandens telki- nio potvynių arba dirvožemio svyravimų kalant polius; o taip pat, kai tretieji asmenys reikalauja atlyginti žalą dėl jiems priklausančio turto sugadinimo ar sunaikinimo, jeigu ta žala atsirado dėl vibracijos poveikio;
3.1.8. tretieji asmenys pareiškia reikalavimą dėl žalos, kurią drau- dėjas padarė valdydamas, naudodamasis arba disponuodamas visų rūšių motorinėmis sausumos, vandens ar oro transporto priemonėmis;
3.1.9. tretieji asmenys reikalauja atlyginti draudėjo padarytą žalą gamtinei aplinkai, taip pat kitokius nuostolius tretiesiems asmenims,
kuriuos sąlygojo žemės, oro, vandens užteršimas ar kitoks žalingas gamtinės aplinkos pakeitimas, o taip pat ir triukšmas. Žala gamti- nei aplinkai yra laikomas žemės, vandens ir oro natūralaus stovio pasikeitimas;
3.1.10. tretieji asmenys pareiškia reikalavimą dėl žalos, kurią draudė- jas padarė dalyvaudamas arba ruošdamasis dalyvauti (treniruoda- masis) arklių, dviračių, motociklų ar automobilių lenktynėse, bokso, imtynių ar kovinių sporto šakų varžybose;
3.1.11. tretieji asmenys pareiškia reikalavimą dėl dirbamai žemei pa- darytos žalos, kai tą žalą padaro draudėjo žinioje esantys ganomieji gyvuliai;
3.1.12. trečiųjų asmenų reikalavimą atlyginti žalą sukėlė bet koks draudėjo poveikis laukiniams gyvūnams;
3.1.13. tretieji asmenys reikalauja atlyginti draudėjo padarytą žalą turtui, kurj draudėjas buvo išsinuomojęs, pasiskolinęs, jgijęs panau- dos, pasaugos sutarčių ar kitokių sutarčių ar susitarimų pagrindu (išskyrus išsinuomotas gyvenamąsias patalpas „idealiojo“ draudimo varianto atveju), o taip pat, kai žalą trečiųjų asmenų turtui draudėjas padarė, tiesiogiai naudodamas tą turtą savo veikloje (pvz.: apdoro- damas, remontuodamas, perveždamas, tikrindamas ir pan.); nekil- nojamojo turto atžvilgiu ši nuostata galioja tik tuomet, kai tas turtas arba jo dalys buvo tiesioginės draudėjo veiklos objektas;
3.1.14. tretieji asmenys reikalauja žalos atlyginimo dėl to, kad draudėjas padarė žalą turtui, kurj draudėjas valdė neteisėtai arba nesąžiningai;
3.1.15. tretieji asmenys reikalauja atlyginti žalą, kurią tiesiogiai arba netiesiogiai sąlygojo:
- vidaus neramumai, bruzdėjimai, karo veiksmai, nusikalstamos veikos, valstybinės valdžios ar vietos savivaldos institucijų spren- dimai, streikai (Lietuvos Respublikoje),
- draudėjo dalyvavimas kariniuose mokymuose, dalyvavimas atlie- kant karines užduotis, dalyvavimas policijos dalinių veiksmuose, arba panašiose organizacijose;
3.1.16. reikalavimą dėl žalos turtui pareiškia asmuo, kuris patyrė žalą dėl jam priklausančių gyvulių užsikrėtimo draudėjo laikomų arba parduotų gyvulių (žvėrių) liga;
3.1.17. draudėjo civilinė atsakomybė yra susijusi su asbestu;
3.1.18. tretieji asmenys dėl prarasto darbingumo reikalauja iš drau- dėjo mokėti jiems darbo užmokestj, pensiją, atlyginti gydymosi išlai- das, suteikti kitokj socialinj aprūpinimą, kai darbo užmokestis, pen- sija, gydymosi išlaidos jam jau buvo atlygintos socialinio draudimo arba nukentėjusiems tretiesiems asmenims buvo suteiktas kitoks socialinis aprūpinimas;
3.1.19. kai draudėjas ir/ar apdraustasis žalą padarė apsvaigęs nuo alkoholio arba apsvaigęs nuo narkotinių ar psichotropinių medžiagų;
3.1.20. tretieji asmenys reikalauja atlyginti žalą, kurią draudėjas galėjo protingai numatyti, atsižvelgdamas j savo veikos (veikimo, neveikimo) pobūdj, pasekmes ir aplinkybes (t.y. dėl draudėjo dide- lio neatsargumo). Tuo atveju, jei draudimo sutartyje šalys susitaria, kad tokie atvejai yra laikomi draudiminiu jvykiu, draudikas, išmokėjęs draudimo išmoką, jgyja teisę išreikalauti išmokėtą sumą iš draudėjo ar apdraustojo;
3.1.21. tretieji asmenys reikalauja atlyginti bet kokią žalą, nuostolius ir išlaidas, kurios yra tiesiogiai ar netiesiogiai sąlygotos arba susiju- sios su sekančiais jvykiais, neatsižvelgiant j tai, kad žalos, nuostolių, išlaidų atsiradimui ar jų dydžiui galėjo turėti jtakos kitos priežastys ir aplinkybės:
a) karas, invazija, agresija, priešiški užsienio jėgų veiksmai, karinio pobūdžio veiksmai (nepriklausomai nuo to, ar buvo paskelb- tas karas, ar ne), pilietinis karas, maištas, revoliucija, sukilimas, vidaus neramumai, pasiekę sukilimo, karinės arba neteisėtos jėgos panaudojimo mastą;
b) bet kokio pobūdžio teroristiniai aktai.
Šiose taisyklėse terorizmo sąvoka reiškia pavojaus daugelio žmonių gyvybei ar sveikatai, turtui arba infrastruktūros objektams sukėli-
mą panaudojant arba grasinant panaudoti jėgą (pvz.: sprogdinant, padegant, paskleidžiant radioaktyviąsias, biologines ar chemines kenksmingas medžiagas, preparatus ar mikroorganizmus ir pan.), siekiant politinių, religinių, ideologinių, etninių ar panašių tikslų, tame tarpe ir turint tikslą paveikti ar jbauginti organizaciją, vyriausy- bę ir/ar visuomenę ar jos dalj. Pagal šią išlygą neatlyginama taip pat žala, nuostoliai arba išlaidos, sukeltos arba susijusios su reagavimu, kelio užkirtimu ar nuslopinimu a) ir b) papunkčiuose nurodytų veiks- mų ir jvykių;
3.1.22. tretieji asmenys reikalauja atlyginti žalą, susijusią su paties draudėjo ar kitų asmenų, tačiau draudėjo pavedimu ir/arba jo intere- sais ir/ar jo naudai vykdomais statybos ir/ar remonto darbais;
3.1.23. tretieji asmenys reikalauja atlyginti finansinius nuostolius, kurie tiesiogiai nesusiję su draudėjo civiline atsakomybe dėl daiktų sugadinimo ir/ar sunaikinimo bei žala asmens sveikatai, gyvybei ir/ ar nekyla kaip daiktų sugadinimo ir/ar sunaikinimo bei žalos asmens sveikatai, gyvybei pasekmė, jskaitant, tačiau neapsiribojant patentų, prekės ženklo ar kitų intelektinės nuosavybės teisių pažeidimu, pro- fesinės veiklos (pavyzdžiui, advokato, notaro, draudimo brokerio, ar- chitekto ar kitokios profesinės veiklos) vykdymu ir/ar veikla (veikimu, neveikimu) kaip jmonės valdymo ar kontrolės organas (institucija) ar jo (jos) dalis;
3.1.24. tretieji asmenys reikalauja atlyginti žalą, padarytą pinigams (banknotams ir monetoms), vertybiniams popieriams ir kitokiems skolos ar kredito dokumentams.
3.2. Draudimo išmoka nėra mokama:
3.2.1. kai draudiminis jvykis jvyko dėl draudėjo ar apdraustojo tyčios, išskyrus jei tyčiniai veiksmai ar neveikimas yra socialiai ver- tingi (būtinoji gintis, pilietinės pareigos atlikimas ir kt.) arba kai drau- dėjo ar apdraustojo veika (veikimas ar neveikimas) užtraukia jam baudžiamąją atsakomybę;
3.2.2. kai reikalavimą atlyginti žalą pareiškia draudėjo šeimos nariai, vedantys su juo bendrą ūkj arba asmenys, kurių civilinė atsakomybė apdrausta pagal tą pačią civilinės atsakomybės draudimo sutartj. Prie šeimos narių priskiriami tėvai, sutuoktiniai ir vaikai, jtėviai ir xxxxxxxx, pa- tėviai, podukros ir posūniai, seneliai ir anūkai, broliai ir seserys, globėjai ir globotiniai, asmenys, kuriems paskirta rūpyba, ir rūpintojai;
3.2.3. kai pretenzijos dėl žalos atlyginimo reiškiamos tarp keleto tos pačios civilinės atsakomybės draudimo sutarties draudėjų arba tarp draudėjo (draudėjų) ir kartu apdrausto asmens (apdraustų asmenų);
3.2.4. kai neveiksnių arba ribotai veiksnių asmenų globėjai arba rū- pintojai pareiškia reikalavimą atlyginti žalą, padarytą jų globojamų arba rūpybos reikalingų asmenų;
3.2.5. jeigu draudiminis jvykis jvyko dėl to, kad draudėjas per nusta- tytą laikotarpj nepašalino ypač pavojingų aplinkybių, kurias pašalinti teisėtai reikalavo draudikas. Aplinkybė, dėl kurios kilo žala, iš karto laikoma ypač pavojinga;
3.2.6. kitais Lietuvos Respublikos jstatymų numatytais atvejais.
3.3. Draudimo apsauga negalioja draudėjo civilinei atsakomybei dėl sutartyse ir teisės aktuose numatytų baudų, netesybų arba kitų pana- šaus pobūdžio sankcijų.
4. Asmens civilinės atsakomybės draudimo objektas
4.1. Civilinės atsakomybės draudimo objektas yra turtiniai interesai, susiję su draudėjo padaryta žala fizinio asmens turtui ar tam fiziniam asmeniui, taip pat žala, padaryta juridiniam asmeniui.
4.2. Atsitikus draudiminiam jvykiui, draudikas, vadovaudamasis šiomis taisyklėmis ir pagal civilinės atsakomybės draudimo liudijimą (polisą), at- lygina tretiesiems asmenims padarytą žalą, kurią pagal galiojančius civili- nės atsakomybės jstatymus turėtų atlyginti draudėjas.
5. Asmens civilinės atsakomybės draudimo galiojimas erdvės, laiko ir asmenų atžvilgiu. Laikinoji draudimo apsauga
5.1. Asmens civilinės atsakomybės draudimas galioja visoje Lietuvos Respublikos teritorijoje. Draudėjui ir draudikui susitarus draudimo ga- liojimas erdvės atžvilgiu gali būti išplėstas. Tokiu atveju yra privalomai daromi atitinkami jrašai asmens civilinės atsakomybės draudimo liudi- jime (polise).
5.2. Asmens civilinės atsakomybės draudimo sutartis jsigalioja nuo
0.00 val. rytojaus dieną po tos dienos, kurią draudikas gavo pirmąją draudimo jmoką, bet ne anksčiau draudimo liudijime (polise) numaty- tos dienos ir valandos.
5.3. Draudėjui ir draudikui susitarus, asmens civilinės atsakomybės draudimo sutartis gali būti pripažjstama galiojančia, nors draudė- jas dar nėra jmokėjęs draudimo jmokos (pirmosios draudimo jmokos dalies). Tokiu atveju yra privalomai daromi atitinkami jrašai asmens civilinės atsakomybės draudimo liudijime (polise), taip pat aiškiai apibrėžiami terminai, per kuriuos draudėjas turi jmokėti draudimo jmoką (pirmąją draudimo jmokos dalj). Draudėjui nesumokėjus drau- dimo jmokos (pirmos draudimo jmokos dalies) per draudimo liudijime (polise) nurodytą terminą, draudikas apie tai privalo pranešti draudėjui raštu, išsiųsdamas pranešimą registruotu paštu, nurodydamas, kad per 15 dienų nuo pranešimo gavimo draudėjui nesumokėjus draudimo jmokos (draudimo jmokos dalies) draudiko prievolės jvykus draudimi- niam jvykiui mokėti draudimo išmoką vykdymas bus sustabdytas ir at- naujintas, tik draudėjui sumokėjus atidėtą draudimo jmokos dalj.
5.4. Jei draudiminis jvykis jvyksta draudiko prievolės jvykus draudimi- niam jvykiui mokėti draudimo išmoką vykdymo sustabdymo (toliau-drau- dimo apsaugos sustabdymo) metu, tai draudikas neprivalo mokėti drau- dimo išmokos. Jei draudimo apsaugos sustabdymas tęsiasi ilgiau nei 3 mėnesius, tai draudikas turi teisę vienašališkai nutraukti draudimo sutartj.
5.5. Asmens civilinės atsakomybės draudimo sutartis sudaroma lai- kotarpiui, kuris nurodomas draudimo liudijime (polise).
5.6. Atskirame draudiko rašte gali būti nurodoma, kad draudikas su- teikia draudėjui laikinąją draudimo apsaugą, kol nėra baigtas rizikos jvertinimas arba nėra galutinai susitarta dėl draudimo jmokos dydžio. Laikinoji draudimo apsauga pasibaigia nuo to momento, kai draudi- kas nustato draudimo rizikos laipsnj, kai šalys susitaria dėl draudimo jmokos dydžio arba nuo momento, nurodyto draudiko rašte. Laikinosios draudimo apsaugos galiojimo laikotarpiu taikomos visos šių taisyklių nuostatos, reglamentuojančios draudėjo ir draudiko statusą bei drau- dimo apsaugos apimtj.
5.7. Jeigu asmens civilinės atsakomybės draudimo liudijimu (polisu) be draudėjo yra apdraudžiami ir kiti asmenys, tai visos nuostatos, ku- riose yra minimas draudėjas, atitinkamai taikomos ir tiems asmenims.
5.8. Šiose taisyklėse ir draudimo liudijime (polise) numatytomis tei- sėmis naudojasi vien tiktai draudėjas. Draudėjas ir asmenys, kurių civi- linė atsakomybė apdrausta pagal tą pačią asmens civilinės atsakomy- bės draudimo sutartj, privalo vykdyti draudimo sutartimi nustatytas pareigas ir yra atsakingi už tinkamą pareigų vykdymą.
5.9. Civilinės atsakomybės draudimo sutarties nuostatos netaiko- mos, jeigu draudėjas arba asmenys, kurių civilinė atsakomybė ap- drausta pagal tą pačią civilinės atsakomybės draudimo sutartj, pareiš- kia tokias pretenzijas tarpusavyje.
5.10. Draudėjo mirties atveju draudimo apsauga galioja sutuoktiniui ir/arba jų nesusituokusiems vaikams iki eilinės draudimo jmokos mo- kėjimo datos. Jeigu eilinę draudimo jmoką sumoka sutuoktinis, tai jis tampa draudėju.
6. Asmens civilinės atsakomybės draudimo sumos ir išskaita
6.1. Asmens civilinės atsakomybės draudimo suma yra nustatoma draudimo sutarties šalių susitarimu. Ja yra apibrėžiama draudimo sutartimi draudžiamų turtinių draudėjo interesų maksimali vertė. Draudikui išmokėjus draudimo išmoką dėl nuostolių, lygių draudimo sumos daliai, draudiko prievolė lieka galioti iki draudimo sutarties ter- mino pabaigos likusiai draudimo sumos daliai. Draudikui išmokėjus draudimo išmoką (išmokas) dėl nuostolių, lygių draudimo sumai, drau- diko prievolės pagal tokią draudimo sutartj pasibaigia.
6.2. Jeigu asmens civilinės atsakomybės draudimo liudijime (polise) nenurodomos kitos sumos, tai:
a) draudimo suma „idealiajam“ draudimo variantui yra 20.000,- litų bendrai žmonių sužalojimo ir/ar žuvimo (išskyrus atvejus, kai draudėjo civilinė atsakomybė kyla dėl trečiųjų asmenų užkrėtimo (užsikrėtimo) draudėjo ar draudėjo laikomų arba parduotų gyvulių (žvėrių) liga) bei daiktų sugadinimo ir/ar sunaikinimo vieno drau- diminio jvykio atveju ir už visus draudiminius jvykius per vienerius draudimo metus bendrai;
b) draudimo suma „optimaliajam“ draudimo variantui yra 10.000,- litų bendrai žmonių sužalojimo ir/ar žuvimo (išskyrus atvejus, kai draudėjo civilinė atsakomybė kyla dėl trečiųjų asmenų užkrėtimo (užsikrėtimo) draudėjo ar draudėjo laikomų arba parduotų gyvulių (žvėrių) liga) bei daiktų sugadinimo ir/ar sunaikinimo vieno drau- diminio jvykio atveju ir už visus draudiminius jvykius per vienerius draudimo metus bendrai;
c) Jei asmens civilinės atsakomybės draudimo liudijime (polise) nenurodoma kita draudimo suma, tai draudėjo civilinės atsako- mybės dėl trečiųjų asmenų užkrėtimo (užsikrėtimo) draudėjo ar draudėjo laikomų arba parduotų gyvulių (žvėrių) liga atveju su- blimitas draudimo liudijime (polise) nurodytoje draudimo sumoje yra 500,- litų. Draudėjo ir draudiko susitarimu gali būti nustato- mos draudimo sumos tiems atvejams, kai trečiųjų asmenų reika- lavimas atlyginti žalą yra pareiškiamas dėl tų asmenų negautų pajamų arba jiems priklausančio turto prekinės vertės suma- žėjimo. Tokiais atvejais yra privalomai daromi atitinkami jrašai asmens civilinės atsakomybės draudimo liudijime (polise);
d) Jei asmens civilinės atsakomybės draudimo liudijime (polise) ne- nurodoma kita draudimo suma, tai sublimitas draudimo liudijime (polise) nurodytoje draudimo sumoje neturtinės žalos atveju yra 10% draudimo sumos, nustatytos vienam draudiminiam jvykiui ir už visus draudiminius jvykius per vienerius draudimo metus bendrai.
6.3. Draudimo sumos dydžiu yra ribojama didžiausia draudimo išmoka tam tikrai žalos rūšiai kiekvieno draudiminio jvykio atveju ir už visus drau- diminius jvykius per draudimo laikotarpj bendrai. Tai reiškia, kad draudi- kas, atsitikus draudiminiam jvykiui, patenkins pagrjstus ir teisėtus trečiųjų asmenų reikalavimus sumai, neviršijančiai nustatytos draudimo sumos.
6.4. Draudėjo ir draudiko susitarimu civilinės atsakomybės draudimo liudijime (polise) yra nustatomas besąlyginės išskaitos dydis. Išskaita – tai suma, kurią kiekvieno draudiminio jvykio atveju apmoka pats drau- dėjas ir draudiko atsakomybė kiekvieno draudiminio jvykio atveju lygi nuostolio dydžiui, atėmus išskaitą. Išskaita gali būti išreikšta absoliučiu skaičiumi ir/arba procentais nuo nuostolio dydžio.
7. Ikisutartinės draudėjo ir draudiko teisės bei pareigos
7.1. Draudikas turi teisę reikalauti iš asmens, ketinančio sudaryti draudimo sutartj, pateikti reikalingą informaciją apie pageidaujamą apdrausti riziką ir pageidaujamus apdrausti asmenis, draudimo galio- jimo ribas, draudimo sumas, pageidaujamą draudimo apimtj ir kitas aplinkybes, galinčias turėti jtakos draudimo rizikos jvertinimui.
7.2. Draudikas privalo suteikti draudėjui informaciją apie draudi- ko pavadinimą, draudiko jmonės rūšj, adresą, draudiko padalinio ar draudiko atstovo adresą (jei draudimo sutartis sudaroma ne draudi-
ko buveinėje), iš draudimo sutarties kylančių ir su ja susijusių ginčų sprendimo tvarką, draudiko elgesj, kai draudėjas pažeidžia draudimo sutarties sąlygas, galimus draudimo rizikos padidėjimo atvejus, drau- dimo sutarčiai taikomą teisę, draudimo sutarties nutraukimo sąlygas ir būdus, nedraudiminius jvykius ir kitus atvejus, kai draudikas turi teisę atsisakyti mokėti arba sumažinti draudimo išmoką, o taip pat supažin- dinti draudėją su Asmens civilinės atsakomybės draudimo taisyklėmis ir išduoti Asmens civilinės atsakomybės draudimo taisyklių kopiją.
8. Asmens civilinės atsakomybės draudimo jmokos apskaičiavimo ir mokėjimo pagrindai; terminai ir pasekmės dėl jų nesilaikymo; mokėjimų valiuta
8.1. Asmens civilinės atsakomybės draudimo jmoka yra apskaičiuo- jama pagal apdraudžiamų asmenų skaičių, pasirinktą draudimo vari- antą, draudimo sumą, besąlyginę išskaitą, draudimo teritoriją, papil- domų rizikų buvimą.
8.2. Apskaičiuojant draudimo jmoką pagal 8.1 punktą, ji gali būti ko- reguojama, atsižvelgiant j drausmingumo kategorijas.
8.3. Drausmingumo ar nedrausmingumo kategorija siejama su drau- dimo sutartimi. Šių taisyklių prasme drausmingumu yra vadinamas draudiminių jvykių nebuvimas per draudimo metus.
8.4. Yra 5 drausmingumo kategorijos nuo T1 iki T5, 0 kategorija bei 5 nedrausmingumo kategorijos nuo N1 iki N5.
8.5. Draudėjui, pirmą kartą pagal šias taisykles sudarančiam asmens civilinės atsakomybės draudimo sutartj, suteikiama 0 kategorija.
8.6. Draudimo jmokos mokėjimo pagrindas yra draudėjo ir draudiko pasirašyta draudimo sutartis arba draudiko perduoto poliso priėmimo faktas, patvirtintas draudėjo ir draudiko ar jo atstovo parašais.
8.7. Draudimo jmoka mokama draudimo jmonei grynaisias pinigais arba naudojantis banko ar pašto paslaugomis.
8.8. Draudimo jmokos mokėjimo tvarka:
8.8.1. Pasirašęs draudimo xxxxxxx, draudėjas privalo sumokėti metinę draudimo jmoką arba jos pirmąją dalj iki sutartyje numatytų jmokos mokėjimo terminų. Jeigu draudėjas nesumoka draudimo jmokos iki nu- matyto termino, tai draudimo sutartis nutrūksta.
8.8.2. Draudėjas gali pasirinkti draudimo jmokos mokėjimo būdą
- mokėti metinę draudimo jmoką iš karto arba dalimis. Jei pasiren- kamas draudimo jmokos mokėjimas dalimis, tai priklausomai nuo mokėjimo būdo draudimo jmokos dalims gali būti taikomas priedas:
a) mokant kas pusmetj – 3 %,
b) mokant kas ketvirtj – 5 %.
8.8.3 Jeigu yra sutarta metinę draudimo jmoką mokėti dalimis, tai:
a) visos kitos po pirmosios draudimo jmokos dalies jmokos dalys yra laikomos atidėtomis draudimo jmokos dalimis, nes jų mokė- jimas atidedamas iki sutartyje numatyto mokėjimo termino;
b) draudikas gali nedelsiant pareikalauti sumokėti atidėtas eina- mųjų draudimo metų draudimo jmokų dalis, jeigu draudėjas laiku nesumoka visos arba dalies atidėtos draudimo jmokos dalies. Tokiu atveju draudikas jgyja teisę vienašališkai išsiųsti draudėjui pranešimą apie draudimo jmokos mokėjimo būdo pa- keitimą, kuris tampa privalomu draudėjui.
8.8.4. Draudėjui nesumokėjus draudimo jmokos ar jos dalies iki jmokų sąskaitoje arba ją atitinkančiame dokumente nurodyto mo- kėjimo termino, draudikas apie tai privalo pranešti draudėjui raštu, išsiųsdamas pranešimą registruotu paštu, nurodydamas, kad per 15 dienų nuo pranešimo gavimo draudėjui nesumokėjus draudimo jmokos (draudimo jmokos dalies) draudiko prievolės jvykus draudi- miniam jvykiui mokėti draudimo išmoką vykdymas bus sustabdytas ir atnaujintas, tik draudėjui sumokėjus atidėtą draudimo jmokos dalj.
8.8.5. Jei draudiminis jvykis jvyksta draudiko prievolės jvykus drau- diminiam jvykiui mokėti draudimo išmoką vykdymo sustabdymo (toliau - draudimo apsaugos sustabdymo) metu, tai draudikas ne- privalo mokėti draudimo išmokos. Jei draudimo apsaugos sustab- dymas tęsiasi ilgiau nei 3 mėnesius, tai draudikas turi teisę viena- šališkai nutraukti draudimo sutartj, apie tai raštu jspėjęs draudėją.
Draudikas, šiuo pagrindu nutraukęs draudimo sutartj, turi teisę j iki draudimo sutarties nutraukimo nesumokėtas draudimo jmokas, tarp jų ir jmokas, tenkančias draudimo apsaugos sustabdymo laiko- tarpiui, tačiau ne ilgesniam kaip 3 mėnesiai.
8.8.6. Draudimo jmoka už kitus draudimo metus, atnaujinus civi- linės atsakomybės draudimo sutartj, sumokama ne vėliau kaip iki naujų draudimo metų pirmo mėnesio pirmos dienos pagal draudiko surašytą oficialų dokumentą – jmokų sąskaitą arba kitą jj atitinkantj dokumentą.
8.8.7. Kai draudimo sutarties jsigaliojimas yra siejamas su metinės draudimo jmokos arba pirmos draudimo jmokos dalies sumokėjimu ir jeigu draudiminis jvykis jvyksta pasirašius draudimo sutartj, tačiau draudėjas nėra sumokėjęs draudimo jmokos ar pirmos draudimo jmokos dalies, draudikas neprivalo mokėti draudimo išmokos.
8.9. Visi mokėjimai pagal civilinės atsakomybės draudimo sutartj yra atliekami Lietuvos Respublikos nacionaline valiuta – litais. Mokėjimai ki- tokia valiuta yra jmanomi, jeigu tai neprieštarauja Lietuvos Respublikos teisės norminiams aktams.
9. Draudimo rizikos pokyčiai ir jų pasekmės
9.1. Draudimo rizikos padidėjimu vadinami tie atvejai, kai padidėja skaitmeninė išraiška kriterijų, galinčių būti draudimo jmokos apskai- čiavimo pagrindu (pavyzdžiui, padidėja asmenų, kurių civilinė atsa- komybė apdraudžiama pagal tą pačią draudimo sutartj, skaičius). Padidėjimu vadinami ir tie atvejai, kai draudėjo gyvenime arba veikloje atsiranda nauja draudimo rizika. Draudimo rizikos padidėjimu nelaiko- mi atvejai, kai padidėja draudėjo šeimos narių (pagal šių taisyklių 2.2.8) skaičius, išskyrus atvejus, kai draudėjo šeima padidėja iki šešių ir dau- giau asmenų. Jei draudėjo šeimą sudaro šeši ir daugiau asmenų, kurie apdraudžiami pagal tą pačią asmens civilinės atsakomybės draudimo sutartj, už šeštą ir tolesnj šeimos narj yra nustatoma papildoma drau- dimo jmoka, kuri sudaro 20% metinės draudimo jmokos pagal draudė- jo asmens civilinės atsakomybės draudimo sutarties sąlygas.
9.2. Iš esmės pasikeitus draudimo sutartyje numatytoms aplinky- bėms, dėl kurių padidėja arba gali padidėti draudimo rizika, draudėjas privalo tuoj pat, kai tik sužinojo apie draudimo rizikos pasikeitimus, bet ne vėliau kaip per vieną mėnesj nuo sužinojimo dienos pranešti apie tai draudikui. Draudikas, kuriam buvo pranešta apie draudimo rizikos pa- didėjimą, turi teisę reikalauti pakeisti draudimo sutarties sąlygas arba padidinti draudimo jmoką (premiją). Jeigu draudėjas tokiu atveju nesu- tinka pakeisti draudimo sutarties sąlygų ar mokėti didesnės draudimo jmokos (premijos), draudikas turi teisę kreiptis j teismą dėl draudimo sutarties nutraukimo ar pakeitimo iš esmės pasikeitus aplinkybėms. Jeigu draudėjas nepraneša apie draudimo rizikos padidėjimą per nu- statytus terminus, draudikas turi teisę reikalauti nutraukti sutartj ir atlyginti nuostolius tiek, kiek jų nepadengia gautos draudimo jmokos (premija). Tačiau draudikas neturi teisės reikalauti nutraukti draudi- mo sutartj, jeigu išnyko aplinkybės, galėjusios sukelti draudimo rizikos padidėjimą.
9.3. Xxxxxxxx xxxxxxxx, atsiradusiems dėl padidėjusios draudimo rizikos galioja 6.2. ir 2.2. nurodytos draudimo sumos, jeigu asmens ci- vilinės atsakomybės draudimo liudijime (polise) padidėjusiai draudimo rizikai nenurodomos kitos sumos.
9.4. Išnykus apdraustai rizikai, draudėjas atleidžiamas nuo pareigos mokėti draudimo jmokas už tą riziką nuo jos išnykimo dienos. Apie ap- draustos rizikos išnykimą draudėjas privalo per vieną mėnesj informuo- ti draudiką. Šiuo atveju draudėjui grąžinama draudimo jmoka už likusj draudimo sutarties galiojimo laiką.
9.5. Jeigu draudimo sutarties galiojimo metu iš esmės pasikeičia draudimo sutartyje nustatytos aplinkybės, dėl kurių sumažėja ar gali sumažėti draudimo rizika, draudėjas dėl draudimo rizikos sumažėjimo turi teisę reikalauti pakeisti draudimo sutarties sąlygas arba sumažin- ti draudimo jmoką (premiją).Jeigu draudikas tokiu atveju nesutinka pakeisti draudimo sutarties sąlygų arba sumažinti draudimo jmokos (premijos), draudėjas turi teisę kreiptis j teismą dėl draudimo sutarties nutraukimo ar pakeitimo iš esmės pasikeitus aplinkybėms.
10. Xxxxxxxxxx draudėjo ir draudiko pareigos draudimo sutarties galiojimo metu
10.1. Draudėjas privalo:
a) laiku mokėti draudimo jmokas;
b) laikytis teisinių normų, žinybinių arba sutartų saugumo priemonių.
10.2. Draudikas privalo:
a) išduoti draudėjui draudimo liudijimą (polisą) bei Asmens civilinės atsakomybės draudimo taisyklių kopiją;
b) atsitikus draudiminiam jvykiui, mokėti draudimo išmokas;
c) draudėjui pareikalavus ir apmokėjus, išduoti draudimo liudijimo dublikatą ar kitus draudimo sutarties sudarymą patvirtinančius dokumentus;
d) neskelbti apie draudėją ar kitus asmenis informacijos, gautos vykdant draudimo sutartis, išskyrus Lietuvos Respublikos jstaty- mų nustatytais atvejais;
e) sumažėjus draudimo rizikai, pakeisti draudimo sutarties sąlygas arba sumažinti draudimo jmoką (premiją).
11. Draudėjo pareigos draudiminio jvykio atveju
11.1. Apie kiekvieną draudiminj jvykj draudėjas nedelsiant (per 24 val.) žodžiu, o papildomai išsamiai per 3 (tris) kalendorines dienas privalo raštu informuoti draudiką. Jeigu tretieji asmenys dėl draudėjo pada- rytos žalos kreipiasi j teismą, apie tai draudėjas privalo nedelsdamas informuoti draudiką papildomai raštu net ir tuo atveju, kai apie patj draudiminj jvykj jau yra pranešta.
11.2. Draudėjas, gavęs trečiųjų asmenų pretenzijas, privalo per 3 (tris) kalendorines dienas raštu apie tai informuoti draudiką.
11.3. Įvykus draudiminiam jvykiui, draudėjas turi imtis jam prieina- mų protingų priemonių galimai žalai išvengti ar jai sumažinti ir laikytis draudiko nurodymų, jeigu tokie nurodymai buvo duoti. Būtinas išlaidas, draudėjo turėtas stengiantis išvengti žalos ar ją mažinant arba vykdant draudiko nurodymus, atlygina draudikas, neatsižvelgdamas j tai, kad atitinkamos priemonės nedavė teigiamo rezultato. Tokios išlaidos atly- ginamos neatsižvelgiant j tai, kad išlaidos kartu su žalos dydžiu viršija draudimo sumą. Draudėjas turi padėti draudikui išsiaiškinti draudi- minio jvykio aplinkybes, taip pat privalo pateikti išsamius ir teisingus pranešimus apie žalą ir visus faktus, susijusius su draudiminiu jvykiu. Draudėjas turi pateikti draudikui visus dokumentus, kurie, draudiko nuomone, yra reikšmingi tiriant ir vertinant draudiminj jvykj.
11.4. Jeigu tretieji asmenys, reikalaudami atlyginti žalą, pareiškia ieškinj teisme, tai draudėjas privalo perleisti draudikui bylos vedimą, suteikti jgaliojimus draudiko paskirtam advokatui ir pateikti visus pas- tarojo arba draudiko nuomone reikalingus paaiškinimus.
11.5. Be aiškaus, raštiško ir išankstinio draudiko sutikimo draudė- jas neturi teisės visiškai ar iš dalies pripažinti arba patenkinti trečiųjų asmenų reikalavimų atlyginti žalą.
11.6. Draudėjas privalo draudiko reikalavimu raštu jgalioti pastarąjj daryti draudėjo vardu visus draudiko nuomone tikslingus pareiškimus, susijusius su trečiųjų asmenų pretenzijų patenkinimu arba atmetimu.
12. Draudėjo pareigų draudiminio jvykio atveju nesilaikymo pasekmės
12.1. Jeigu draudėjas raštu nepraneša draudikui ar jo atstovui apie draudiminj jvykj šių taisyklių nustatyta tvarka, draudikas turi teisę at- sisakyti išmokėti draudimo išmoką arba ją sumažinti, atsižvelgdamas j tai, ar draudėjas savo pareigos nejvykdė tyčia ar dėl neatsargumo, išskyrus kai jrodoma, kad apie draudiminj jvykj draudikas sužinojo laiku arba kai nepranešimas apie draudiminj jvykj neturėjo jtakos draudiko pareigai išmokėti draudimo išmoką.
12.2. Jeigu žala atsirado dėl to, kad draudėjas sąmoningai nesiėmė jam prieinamų protingų priemonių šiai žalai išvengti ar sumažinti, draudikas atleidžiamas nuo žalos atlyginimo.
12.3. Jei draudėjas be aiškaus išankstinio raštiško draudiko sutikimo visiškai ar iš dalies pripažino arba patenkino trečiųjų asmenų reikalavi- mus atlyginti žalą, draudikas gali atsisakyti išmokėti draudimo išmoką arba ją sumažinti, išskyrus atvejus, kai reikalavimų pripažinimas ar pa- tenkinimas neturėjo jokios jtakos draudiminio jvykio fakto ir/ar žalos padarymo aplinkybių ir/ar žalos dydžio nustatymui.
13. Žalos nustatymo tvarka
13.1. Gavęs raštišką pranešimą apie draudiminj jvykj, draudikas ar jo atstovas nedelsdamas pateikia draudėjui ir/arba trečiajam xxxxxxxx, pareiškusiam reikalavimą dėl žalos atlyginimo, užpildyti pranešimo apie draudiminj jvykj blanką.
13.2. Draudėjas privalo kaip galima išsamiai atsakyti j anketos klausi- mus ir pateikti anketą draudikui.
13.3. Draudikas, gavęs pradinę informaciją, atlieka draudiminio jvykio tyrimą, kurio metu apklausiami jvykio liudytojai, apžiūrima jvykio vieta, užklausiamos atitinkamos teisėsaugos ir teisėtvarkos institucijos, peržiū- rima techninė dokumentacija, susijusi su draudiminiu jvykiu. Draudikas daro nuotraukas ir jvykio tyrimui reikšmingų dokumentų fotokopijas.
13.4. Nustatant žalos dydj neatsižvelgiama j jstatymu reglamentuotą pridėtinės vertės mokestj (PVM). Jis sumokamas tik tuo atveju, jei nu- kentėjęs asmuo, pateikdamas teisingas sąskaitas, jrodo, jog yra sumo- kėjęs pridėtinės vertės mokestj (PVM).
13.5. Esant reikalui draudikas užklausia gydymo ir medicininės eksper- tizės jstaigas, o taip pat organizacijas, kuriose yra sudaromi psichoneu- rologinės, toksikologinės ar narkologinės jskaitų sąrašai.
13.6. Draudiminio jvykio tyrimui draudikas gali pasitelkti jvairaus profilio ekspertines tarnybas, organizacijas, ekspertus arba nagrinėjamos srities specialistus bei mokslininkus.
14. Civilinės atsakomybės draudimo išmokų rūšys; bylinėjimosi ir kitos išlaidos. Dvigubo draudimo sąlygos
14.1. Priklausomai nuo trečiųjų asmenų pretenzijų dėl žalos atlygini- mo rūšies, yra skiriamos tokios draudimo išmokų rūšys :
a) išmoka dėl žalos asmens sveikatai ar dėl gyvybės atėmimo;
b) išmoka dėl žalos turtui.
14.2. Draudimo išmoka kiekvienu konkrečiu draudiminio jvykio atveju yra apskaičiuojama ir jos mokėjimo pagrindas yra nustatomas pagal galiojančius civilinę atsakomybę reguliuojančius jstatymus, tačiau ne- viršijant draudimo sumos.
14.3. Dėl draudiminio jvykio vykstančiame teismo procese, kuriame tretieji asmenys reikalauja draudėjo padarytos žalos atlyginimo, drau- dėjo vardu ir savo lėšomis dalyvauja draudikas. Bylinėjimosi išlaidos yra priskaičiuojamos prie draudimo išmokos ir išskaičiuojamos iš drau- dimo sumos.
14.4. Jeigu dėl draudiminio jvykio vykstančiame teismo procese, ku- riame tretieji asmenys reikalauja draudėjo padarytos žalos atlygini- mo, draudiko pageidavimu yra samdomas advokatas, tai šitos išlaidos tenka draudikui.
14.5. Jeigu trečiųjų asmenų reikalavimų dėl nuostolių atlyginimo suma kartu su bylinėjimosi išlaidomis viršija draudimo sumą, tai drau- dikas apmoka bylinėjimosi išlaidas (advokato honorarą, žyminj mokestj ir išlaidas, susijusias su bylos nagrinėjimu) santykiu, proporcingu drau- dimo sumos ir trečiųjų asmenų reikalavimų santykiui, kad bendra drau- dimo išmokos ir bylinėjimosi išlaidų suma neviršytų draudimo liudijime (polise) nustatytos draudimo sumos. Draudikas, patenkinęs trečiųjų asmenų reikalavimus ir padengęs savo dalj bylinėjimosi išlaidų, bus vi- siškai atlikęs savo jsipareigojimus pagal asmens civilinės atsakomybės draudimo sutartj konkretaus draudiminio jvykio atveju.
14.6. Jeigu draudėjas arba apdraustasis nesutinka su tuo, kad draudi- kas pripažintų trečiųjų asmenų reikalavimus pagrjstais, taikiai susitar- tų su trečiaisiais asmenimis arba patenkintų jų reikalavimus, tai dėl šio nesutikimo atsiradusių papildomų išlaidų (jskaitant palūkanas) draudi- kas neapmoka.
14.7. Įvykus draudiminiam jvykiui ir nustačius, kad dėl tų pačių rizikų draudėjas yra sudaręs civilinės atsakomybės draudimo sutartis daugiau nei su viena draudimo jmone, draudimo išmoką draudikas moka propor- cingai, kad bendra išmoka neviršytų bendro žalos dydžio.
15. Draudimo išmokų mokėjimo tvarka ir terminai
15.1. Atsitikus draudiminiam jvykiui, draudimo išmokas draudikas moka tik pinigais. Žalos turtui atveju atlyginama daiktų vertė, kokia ji buvo draudiminio jvykio metu. Žalos dydj privalo jrodyti nukentėjęs asmuo.
15.2. Atsitikus draudiminiam jvykiui, draudimo išmokos yra mokamos asmenims, kurie pagal galiojančius civilinės atsakomybės jstatymus turi teisę reikalauti žalos atlyginimo iš draudėjo.
15.3. Draudimo išmoka aukščiau nurodytiems asmenims mokama grynaisiais pinigais arba naudojantis banko ar pašto paslaugomis.
15.4. Draudimo išmoka mokama draudėjui tik tuomet, jei nukentėjęs asmuo sutikimą patvirtina raštu.
15.5. Draudimo išmoka 15.2. nurodytam asmeniui turi būti išmokėta ne vėliau kaip per 30 (trisdešimt) dienų nuo tos dienos, kai draudikas arba kompetentinga valstybės institucija pripažino pareigą mokėti draudimo išmoką ir draudikui buvo pateikti visi draudiminio jvykio faktą bei draudimo išmokos dydj patvirtinantys dokumentai. Šiame punkte nustatytais terminais draudikas, neišmokėjęs draudėjui draudi- mo išmokos, moka 3 procentus metinių palūkanų už uždelstą laikotarpj išmokėti draudimo išmoką.
15.6. Atsisakydamas mokėti draudimo išmoką ar ją sumažindamas, draudikas privalo pateikti draudėjui ar nukentėjusiam trečiajam asme- niui išsamų ir motyvuotą paaiškinimą apie tokio sprendimo priežastis. Jei draudimo išmoka nėra išmokėta per 30 (trisdešimt) dienų nuo pra- nešimo apie draudiminj jvykj, draudikas privalo raštu išsamiai infor- muoti draudėją apie draudiminio jvykio tyrimo eigą.
15.7. Draudikas draudimo išmokos atžvilgiu neturi teisės:
a) išmokėti draudimo išmokos ar atsisakyti ją išmokėti, nejsitikinęs draudiminio jvykio buvimu;
b) atsisakyti išmokėti draudimo išmoką, nepatikrinęs visos jam prieinamos informacijos.
16. Asmens civilinės atsakomybės draudimo sutarties pakeitimas; sutarties nutraukimo pasekmės
16.1. Visi draudimo sutarties pakeitimai atliekami išrašant jos prie- dus. Pakeitimai jsigalioja nuo priede prie draudimo sutarties nurodytos datos.
16.2. Visi draudikui skirti pranešimai ir paaiškinimai yra išdėstomi raštu ir adresuojami draudiko centrinei būstinei arba siunčiami asmens civilinės atsakomybės draudimo liudijime (polise) nurodytu adresu. Tarpininkai nėra jgalioti priimti šiuos pranešimus arba paaiškinimus.
16.3. Draudimo sutartis gali būti nutraukta prieš joje nustatytą jos ga- liojimo terminą, jeigu po sutarties jsigaliojimo išnyko galimybės jvykti draudiminiam jvykiui. Jei draudimo sutartis nutraukiama šiuo pa- grindu, draudikas turi teisę j dalj draudimo jmokos (premijos), kuri yra proporcinga draudimo sutarties galiojimo terminui. Draudėjas privalo grąžinti draudikui dokumentų, garantuojančių draudiminę apsaugą, originalus.
16.4. Jeigu asmens civilinės atsakomybės draudimo sutartis nutrau- kiama draudėjo iniciatyva, sumokėta draudikui draudimo jmoka (pre- mija) draudėjui negrąžinama, jei draudimo sutartis nenustato ko kita. Draudėjas privalo grąžinti draudikui dokumentų, garantuojančių drau- diminę apsaugą, originalus.
16.5. Jeigu draudimo sutartis nutraukiama draudėjo reikalavimu draudimo jmonei (nustačius jos kaltę) pažeidus draudimo sutarties są- lygas, draudėjui grąžinamos už einamuosius draudimo metus sumokė- tos draudimo jmokos.
16.6. Draudėjas ar draudikas laikomi pažeidusiais draudimo sutarties sąlygas tik nustačius jų kaltę.
16.7. Draudėjas laikomas atsakingu už draudimo sutarties pažeidimus ir tais atvejais, kai pareigas, kylančias iš draudimo sutarties vykdymo, pažeidžia asmenys, veikiantys kaip draudėjo atstovai arba draudėjo šeimos nariai, vedantys su juo bendrą ūkj.
16.8. Esant aukščiau nurodytiems pagrindams, galima nutraukti visą draudimo sutartj arba tik atskiras jos dalis. Tai turi būti padaryta raštu, pagal galimybes registruotu laišku ir pranešant ne vėliau kaip prieš 30 dienų iki numatytos draudimo sutarties ar jos dalies nutraukimo datos. Apie draudimo sutarties ar jos dalies nutraukimą nereikalaujama pra- nešti raštu ir prieš vieną mėnesj iki draudimo sutarties ar jos dalies nutraukimo dienos, kai draudimo sutartis ar jos dalis buvo nutraukta teismine tvarka.
16.9. Asmens civilinės atsakomybės draudimo sutartis gali būti nutrau- kiama draudiko vienašališkai dėl draudėjo jvykdyto esminio sutarties pa- žeidimo. Apie sutarties nutraukimą draudikas privalo pranešti draudėjui prieš 14 dienų iki sutarties nutraukimo dienos. Šiuo atveju draudėjui grą- žinama draudimo jmoka už likusj draudimo sutarties galiojimo laiką.
17. Draudiko teisių ir pareigų pagal draudimo sutartj perleidimo kitam draudikui ar kitiems draudikams tvarka
17.1. Draudikas, ketinantis perleisti savo teises ir pareigas pagal drau- dimo sutartis kitam ar kitiems draudikams, privalo apie šj ketinimą paskelbti 2 (dviejuose) dienraščiuose, kurie platinami visoje Lietuvos Respublikoje. Po paskelbimo dienraščiuose draudikas apie savo keti- nimą prieš du mėnesius asmeniškai raštu privalo informuoti kiekvie- ną draudėją. Skelbimuose dienraščiuose ir rašytinėje informacijoje draudėjui draudikas privalo nurodyti terminą (ne trumpesnj kaip du mėnesiai), per kurj draudėjas turi teisę pareikšti savo prieštaravimą raštu draudikui dėl ketinimo perleisti teises ir pareigas pagal draudimo sutartj.
17.2. Pasibaigus 2 mėnesių jspėjimo terminui, draudikas privalo kreip- tis j Lietuvos Respublikos Draudimo priežiūros komisiją dėl leidimo per- leisti teises ir pareigas pagal draudimo sutartis išdavimo.
17.3. Draudikas turi teisę perleisti savo teises ir pareigas pagal draudi- mo sutartj kitam ar kitiems draudikams tik gavęs Lietuvos Respublikos Draudimo priežiūros komisijos leidimą. Lietuvos Respublikos Draudimo priežiūros komisijos leidimas perleisti teises ir pareigas pagal drau- dimo sutartis skelbiamas „Valstybės žinių“ priede „Informaciniai pranešimai.“
17.4. Draudėjas, nesutikdamas su teisių ir pareigų pagal draudimo su- tartis perleidimu, turi teisę nutraukti draudimo sutartj per vieną mėnesj nuo teisių ir pareigų perleidimo. Šiuo atveju draudikas turi teisę j dalj draudimo jmokos, kuri yra proporcinga draudimo sutarties galiojimo terminui (pro rata temporis).
18. Ginčų tarp draudėjo ir draudiko sprendimo tvarka
18.1. Visi nesutarimai, kylantys tarp draudėjo ir draudiko dėl asmens civilinės atsakomybės draudimo sutarties sudarymo, vykdymo, su- stabdymo ar nutrūkimo, sprendžiami tarpusavio susitarimu.
18.2. Draudėjas, manantis, jog draudikas draudimo teisiniuose (ar su jais susijusiuose) santykiuose pažeidė jo teises, turi teisę kreip- tis j Lietuvos Respublikos Draudimo priežiūros komisiją dėl ginčo išnagrinėjimo.
18.3. Draudimo sutarties pagrindu pareikštus draudėjo ieškinius drau- dikui nagrinėja draudiko centrinės buveinės vietos teismas.
18.4. Draudiko ieškiniai draudėjui gali būti pareiškiami draudėjo gyve- namosios vietos teismui. Jeigu sutartyje kalbama apie juridinio asmens draudimą, draudikas savo pretenzijas gali reikšti ir draudėjo centrinės buveinės vietos ar filialo (atstovybės) vietos teismui.
18.5. Draudimo sutarčiai, sudarytai pagal šias draudimo taisykles, yra taikoma Lietuvos Respublikos teisė.
18.6. Reikalavimams, kylantiems iš draudimo sutarties, taikomi Lietuvos Respublikos Civilinio Kodekso nustatyti ieškinio senaties terminai.
Valdybos pirmininkas
Xx. Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx
Valdybos narys Xxxxxxx Xxxxxxxxxx