PATVIRTINTA
PATVIRTINTA
Gyvybės draudimo UAB „BONUM PUBLICUM“
valdybos 2005 m. birželio mėn. 30 d. protokolo Nr. 2005-09
Gyvybės draudimo UAB “BONUM PUBLICUM” Gyvybės rizikos draudimo su mažėjančia draudimo suma taisyklės
Nr. 001
Nauja redakcija galiojanti nuo 2005 m. liepos mėn.01 d.
1. Bendroji dalis
1.1. Gyvybės draudimo UAB “BONUM PUBLICUM”, toliau vadinama Draudiku, vadovaudamasi šiomis taisyklėmis, sudaro su Draudėjais Gyvybės rizikos draudimo su mažėjančia draudimo suma sutartis.
1.2. Draudėju gali būti fizinis asmuo nuo 18 metų arba juridinis asmuo. Draudėjas yra asmuo, kuris kreipėsi į Draudiką dėl draudimo sutarties sudarymo ar kuriam Draudikas pasiūlė sudaryti draudimo sutartį, arba kuris sudarė Gyvybės rizikos draudimo su mažėjančia draudimo suma sutartį ir įsipareigojo laiku mokėti draudimo sutartyje nustatytas draudimo įmokas.
1.3. Apdraustasis yra draudimo sutartyje Draudėjo nurodytas fizinis asmuo, kurio gyvenime atsitikus draudiminiam įvykiui Draudikas privalo mokėti šiose taisyklėse numatytą draudimo išmoką.
1.4. Naudos gavėjas yra draudimo sutartyje nurodytas asmuo arba draudėjo, o draudimo sutartyje nustatytais atvejais ir apdraustojo paskirtas asmuo, turintis teisę gauti draudimo išmoką.
Naudos gavėjo paskyrimas ir pakeitimas
1.5. Draudėjas, sudaręs Gyvybės rizikos draudimo su mažėjančia draudimo suma sutartį, skiria neatšaukiamą Naudos gavėją.
1.6. Neatšaukiamas Naudos gavėjas yra pagal draudimo sutartyje nurodytą paskolos sutartį paskolą Apdraustajam arba Draudėjui suteikęs bankas arba kitas juridinis ar fizinis asmuo (toliau vadinama – paskolos davėjas). Paskolos sutarties duomenys (numeris, data, paskolos suma) nurodomi draudimo liudijime (polise).
1.7. Jei Apdraustajam nėra suėję 18 metų, jis yra pripažintas neveiksniu ar jo veiksnumas yra apribotas, Draudėjas neturi teisės skirti Naudos gavėjo.
1.8. Draudėjas privalo raštu pranešti asmeniui apie jo paskyrimą neatšaukiamu Naudos gavėju.
1.9. Skiriant Naudos gavėją, kuris nėra Apdraustasis, būtinas Apdraustojo raštiškas sutikimas.
1.10. Draudėjas turi teisę pakeisti ar atšaukti Naudos gavėją, raštu apie tai pranešęs Draudikui tik esant raštiškam neatšaukiamo Naudos gavėjo sutikimui. Naudos gavėją pakeičiant kitu Naudos gavėju, kuris nėra Apdraustasis, būtinas Apdraustojo raštiškas sutikimas.
1.11. Naudos gavėjas laikomas paskirtu, pakeistu ar atšauktu Draudikui iki draudiminio įvykio gavus Draudėjo pranešimą raštu apie Naudos gavėjo paskyrimą, pakeitimą ar atšaukimą ir įvykdžius šių taisyklių 1.9, 1.10 punktuose nurodytas sąlygas.
1.12. Apdraustasis, kuriam yra suėję 18 metų, jis nėra pripažintas neveiksniu ar jo veiksnumas nėra apribotas, Draudėjui ir neatšaukiamam Naudos gavėjui raštu sutikus, turi teisę pakeisti ar atšaukti Naudos gavėją, paskirtą gauti draudimo išmoką. Apie Naudos gavėjo pakeitimą ar atšaukimą Apdraustasis Draudikui privalo pranešti raštu.
1.13. Jeigu Naudos gavėjas paskirtas, pakeistas ar atšauktas nesilaikant šiose taisyklėse ir Lietuvos Respublikos teisės aktuose numatytų nuostatų, Naudos gavėjo paskyrimas, pakeitimas ar atšaukimas negalioja.
1.14. Įvykus draudiminiam įvykiui, teisę į draudimo išmoką įgyja Naudos gavėjas, paskirtas tik šiose taisyklėse ir Lietuvos Respublikos teisės aktuose nustatyta tvarka.
2. Draudimo objektas
2.1. Draudimo objektas yra turtinis interesas, susijęs su Apdraustojo ar Draudėjo gautos paskolos grąžinimu ir Apdraustojo gyvybe.
3. Draudiminiai įvykiai
3.1. Draudiminiu įvykiu yra Apdraustojo mirtis draudimo laikotarpiu (draudimo apsaugai galiojant), išskyrus atvejus numatytus šių taisyklių 4 punkte.
Jei teismas Apdraustąjį paskelbia mirusiu, tai laikoma draudiminiu įvykiu, jei Apdraustojo dingimo bei spėjamo žuvimo diena yra draudimo apsaugos galiojimo laikotarpyje. Jei teismas pripažįsta Apdraustąjį nežinia kur esančiu, tai nelaikoma draudiminiu įvykiu.
3.2. Draudiminio įvykio atveju Draudikas privalo mokėti šiose taisyklėse nustatytą draudimo išmoką.
3.3. Įvykiai laikomi draudiminiais, jeigu jie įvyko draudimo laikotarpiu (draudimo apsaugai galiojant) ir yra patvirtinti oficialiais dokumentais.
4. Atleidimas nuo draudimo išmokų mokėjimo
4.1. Draudikas atleidžiamas nuo draudimo išmokos mokėjimo, jeigu Apdraustojo mirtis:
4.1.1. susijusi su tyčiniu susižalojimu, savižudybe ar bandymu nusižudyti. Ši išimtis netaikoma, jeigu iki Apdraustojo savižudybės dienos draudimo apsauga nepertraukiamai galiojo daugiau kaip trejus metus.
4.1.2. susijusi su karo veiksmais, karo ar ypatingosios padėties įvedimu, masiniais neramumais, branduolinės energijos poveikiu, radioaktyvaus spinduliavimo poveikiu;
4.1.3. susijusi su Apdraustojo, Draudėjo arba Naudos gavėjo tyčine veika. Ši išimtis netaikoma, jeigu tyčiniai veiksmai ar neveikimas yra socialiai vertingi (būtinoji gintis, pilietinės pareigos atlikimas ir kt.);
4.1.4. susijusi su Apdraustojo svaiginimusi alkoholiu, toksinėmis, narkotinėmis ar kitomis psichiką veikiančiomis medžiagomis, arba stipriai veikiančių vaistų vartojimu be atitinkamo gydytojo paskyrimo. Jeigu Apdraustojo apsvaigimas nuo alkoholio, narkotinių, psichotropinių ar toksinių medžiagų neįtakojo draudiminio įvykio atsiradimo, tai Draudikas neatleidžiamas nuo draudimo išmokos mokėjimo;
4.1.5. įvyko kitais šiose taisyklėse numatytais atvejais.
4.2. Asmenys, kurie yra pripažinti kaltais dėl Apdraustojo mirties, neturi teisės į draudimo išmoką ir draudimo išmoka jiems nemokama.
5. Xxxxxxxx xxxx
5.1. Draudimo suma nustatoma Xxxxxxxx ir Draudėjo susitarimu, atsižvelgiant į Apdraustojo arba Draudėjo gautos arba negrąžintos paskolos sumą draudimo sutarties sudarymo momentu. Konkreti draudimo suma nurodoma draudimo liudijime (polise).
5.2. Draudimo suma gali būti nustatyta užsienio valiuta.
5.3. Draudimo suma gali būti keičiama raštišku šalių susitarimu, atsižvelgiant į negrąžintos paskolos likutį:
5.3.1. jeigu padidėja Apdraustojo arba Draudėjo paskolos suma, Draudėjas, Draudikui sutikus, gali padidinti draudimo sumą po draudimo sutarties sudarymo, sudarydamas papildomą draudimo sutartį laikotarpiui iki pagrindinės draudimo sutarties galiojimo pabaigos;
5.3.2. jeigu sumažėja Apdraustojo arba Draudėjo paskolos suma, Draudėjas kartą per metus gali sumažinti draudimo sumą, pateikęs paskolos davėjo pažymą apie negrąžintos paskolos likutį.
5.4. Draudimo suma yra maksimali suma, kurios ribose Draudikas moka draudimo išmoką, atsitikus draudiminiam įvykiui. Draudimo išmoka negali būti didesnė už negrąžintos paskolos sumą draudiminio įvykio dieną.
6. Draudimo įmoka
6.1. Draudimo įmokos skaičiuojamos remiantis Draudiko patvirtinta draudimo įmokų skaičiavimo metodika (minimalūs draudimo įmokų tarifai ir jų didinimo koeficientai, šių taisyklių priedas Nr. 2). Konkrečios draudimo įmokos skaičiuojamos įvertinus draudimo riziką.
6.2. Draudėjas moka metines draudimo įmokas. Metinė draudimo įmoka mokama visa iš karto arba, Draudėjui ir Draudikui susitarus, išdėstytais terminais kas pusmetį ar ketvirtį. Kai metinė draudimo įmoka mokama dalimis, Draudėjas turi sumokėti priemoką (1 % nuo apskaičiuotos metinės draudimo įmokos, kai metinė įmoka mokama dalimis kas pusmetį, 2% nuo apskaičiuotos metinės draudimo įmokos, kai metinė įmoka mokama dalimis kas ketvirtį). Jeigu metinė draudimo įmoka mokama dalimis, tai, atsitikus draudiminiam įvykiui, draudimo išmoka išmokama išskaičiavus nesumokėtas metinės draudimo įmokos dalis.
Draudimo įmoka mokama iš anksto prieš prasidedant laikotarpiui, kuriam ji nustatyta.
6.3. Draudimo įmokos mokamos Draudikui grynais pinigais arba naudojantis banko paslaugomis. Draudimo įmokos sumokėjimo data laikoma:
6.3.1. mokant grynais – kai ji patenka į Draudiko kasą;
6.3.2. mokant negrynais – kai ji įskaitoma į Draudiko sąskaitą
banke.
6.4. Draudimo įmoka mokama litais. Jeigu draudimo suma nustatoma užsienio valiuta, apskaičiuojant draudimo įmokos dydį litais, vadovaujamasi nustatytos draudimo įmokos mokėjimo dienos oficialiu Lietuvos Banko nustatytu tos valiutos ir lito santykiu. Jeigu draudimo įmoka sumokama pavėluotai, tai Draudikas turi teisę pareikalauti iš Draudėjo padengti skirtumą, susidariusį dėl valiutų kursų pasikeitimo.
6.5. Draudimo įmoką už Draudėją gali sumokėti Draudėjo vardu kiti asmenys, neįgaudami jokių teisių į draudimo sutartį ir sumokėtas įmokas.
6.6. Jeigu draudimo įmokos sumokamos iš anksto už ateinančius laikotarpius, tai draudimo sutarties pasibaigimo anksčiau nei draudimo sutarties termino pabaiga atveju jos išmokamos kartu su Draudiko mokama išmoka, išskaičiavus draudimo įmokų surinkimo išlaidas (ne daugiau kaip 2,5% nuo grąžinamų įmokų)..
6.7. Jeigu Draudėjas vėluoja mokėti draudimo įmokas, tai draudimo sutarties pasibaigimo anksčiau nei draudimo laikotarpio pabaiga atveju jos atimamos iš Draudiko mokamos išmokos kartu su priskaičiuotais delspinigiais.
6.8. Draudėjui vėluojant mokėti eilinę draudimo įmoką (išskyrus pirmąją draudimo įmoką) daugiau kaip 30 dienų, Draudikas Draudėjo sąskaita siunčia jam raštišką įspėjimą, nurodydamas terminą, per kurį Draudėjas turi padengti įsiskolinimą. Jei per nurodytą terminą Draudėjas nepadengia įsiskolinimo, tai draudimo apsauga sustabdoma. Nesumokėjimo pasekmės aiškiai išdėstomos įspėjime. Apie draudimo apsaugos sustabdymą Draudikas praneša paskolos davėjui.
6.9. Draudėjas ir Draudikas gali susitarti dėl papildomų paslaugų teikimo. Šios paslaugos teikiamos Draudėjo raštiško prašymo pagrindu pagal įkainius, nurodytus šių taisyklių priede Nr.1
7. Ikisutartinės šalių teisės ir pareigos ir draudimo sutarties sudarymas
7.1. Draudėjas, norėdamas sudaryti draudimo sutartį, pateikia Draudikui užpildytą nustatytos formos prašymą. Raštu pateiktas prašymas yra laikomas sudėtine ir neatsiejama draudimo sutarties dalimi. Prieš sudarant draudimo sutartį, Draudikas gali pareikalauti, kad Draudėjas (Apdraustasis) pateiktų raštu papildomus duomenis, susijusius su sudaroma draudimo sutartimi. Šie duomenys būtų laikomi draudimo sutarties priedais. Už pateiktų duomenų teisingumą ir išsamumą atsako Draudėjas. Draudikas turi teisę atsisakyti mokėti draudimo išmoką arba ją sumažinti, jeigu Draudėjas arba Apdraustasis sudarydamas draudimo sutartį pateikė žinomai neteisingus duomenis ar juos nuslėpė.
7.2. Prieš sudarant draudimo sutartį, Draudikas gali pareikalauti, kad Xxxxxxxxxxxx atliktų savo sveikatos patikrinimą Xxxxxxxx nurodytoje sveikatos priežiūros įstaigoje. Šiuo atveju sveikatos patikrinimo išlaidas apmoka Draudikas. Draudikas gali pareikalauti padengti sveikatos patikrinimo išlaidas, jei sudarius draudimo sutartį Draudėjas nesumoka pirmosios draudimo įmokos arba nutraukia draudimo sutartį per pirmus 6 draudimo sutarties galiojimo mėnesius.
7.3. Draudikas privalo supažindinti Draudėją su šiomis taisyklėmis ir įteikti jų kopiją Draudėjui, o taip pat pateikti Draudėjui raštu kitą LR draudimo įstatymo 99 straipsnyje nurodytą informaciją, jei tokios informacijos nėra šiose taisyklėse. Draudėjui sumokėjus pirmą draudimo įmoką, Draudikas išduoda draudimo liudijimą (polisą).
7.4. Draudėjui ir Draudikui susitarus gali būti sudaryta individuali draudimo sutartis, numatanti nestandartines ar papildomas sąlygas, kurios nustatomos sudarant draudimo sutartį.
7.5. Draudėjas privalo informuoti Apdraustąjį asmenį ir Xxxxxx gavėją apie draudimo sutarties sudarymą ir supažindinti jį su šiomis taisyklėmis.
8. Draudimo sutarties galiojimas
8.1. Draudimo sutarties terminas yra draudimo sutarties galiojimo terminas. Xxxxxxxx xxxxxxxxx terminas nustatomas Draudėjo ir Draudiko susitarimu, atsižvelgiant į Apdraustojo ar Draudėjo gautos paskolos laikotarpį.
8.2. Draudimo sutarties terminas gali būti keičiamas šalių susitarimu. Jeigu paskolos davėjas pratęsia paskolos grąžinimo terminą, Draudėjas gali sudaryti kitą draudimo sutartį laikotarpiui nuo draudimo sutartyje numatytos draudimo sutarties termino pabaigos iki naujojo paskolos grąžinimo laikotarpio pabaigos.
8.3. Draudimo laikotarpis yra laiko tarpas nuo draudimo apsaugos pradžios iki pabaigos, kuris nebūtinai sutampa su draudimo sutarties terminu.
8.4. Draudimo apsauga galioja Lietuvos Respublikoje ir už jos
ribų.
9. Draudimo sutarties įsigaliojimo ir pasibaigimo tvarka
9.1. Draudimo sutartis įsigalioja ir draudimo laikotarpis (draudimo apsauga) prasideda draudimo liudijime nurodytą draudimo sutarties termino pradžios dieną, tačiau ne anksčiau, nei kitą dieną po draudimo sutartyje nustatytos įmokos įskaitymo į Draudiko kasą ar sąskaitą banke.
9.2. Sumokėjus pirmąją draudimo įmoką, Draudikas per 7 (septynias) darbo dienas įteikia Draudėjui draudimo liudijimą (polisą).
9.3. Draudimo laikotarpis (draudimo apsauga) baigiasi:
9.3.1. jei pasibaigia draudimo sutartyje nustatytas draudimo sutarties terminas;
9.3.2. jei Draudikas sumoka visas draudimo sutartyje numatytas draudimo išmokas;
9.3.3. jei miršta Apdraustasis arba teismas pripažįsta jį nežinia kur esančiu – to Apdraustojo atžvilgiu;
9.3.4. jei Apdraustasis nutraukia darbo santykius su Draudėju - to Apdraustojo atžvilgiu;
9.3.5. jei Apdraustasis ar Draudėjas grąžina paskolos davėjui visą iš jo gautą paskolą;
9.3.6. jei yra kiti įstatymų numatyti sutarčių pasibaigimo pagrindai.
9.4. Draudėjas, įspėdamas raštiškai Draudiką ne vėliau kaip prieš vieną mėnesį iki numatytos draudimo sutarties nutraukimo datos, turi teisę nutraukti draudimo sutartį tik esant raštiškam neatšaukiamo Naudos gavėjo sutikimui. Draudėjo iniciatyva nutraukus draudimo sutartį, Draudėjui grąžinamos jo sumokėtos draudimo įmokos už likusį draudimo sutarties galiojimo terminą, išskaičiavus draudimo sutarties sudarymo ir vykdymo išlaidas (iki 35 % nuo grąžinamos sumos).
9.5. Draudikas turi teisę vienašališkai nutraukti gyvybės draudimo sutartį tik kai yra esminis sutarties sąlygų pažeidimas. Šiuo atveju Draudėjui grąžinamos jo sumokėtos draudimo įmokos už likusį draudimo sutarties galiojimo terminą, išskaičiavus draudimo sutarties sudarymo ir vykdymo išlaidas (iki 35 % nuo grąžinamos sumos).
9.6. Šių taisyklių 9.5 punkte numatyta tvarka nutraukus draudimo sutartį, Draudikas nedelsiant raštu informuoja paskolos davėją.
9.7. Jei draudimo sutarties galiojimo laikotarpiu Apdraustasis arba Draudėjas sugrąžina paskolos davėjui visą paskolą ir tai raštu patvirtina paskolos davėjas, tai tokia draudimo sutartis laikoma pasibaigusia nuo paskolos grąžinimo dienos. Tokiu atveju Draudėjui grąžinama draudimo įmokų dalis, sumokėta iš anksto už laikotarpį, einantį po dienos, kurią Apdraustasis arba Draudėjas grąžino visą paskolą, išskaičiavus draudimo sutarties sudarymo ir vykdymo išlaidas (iki 35 % nuo grąžinamos sumos).
9.8. Jei draudimo apsaugos sustabdymas tęsiasi ilgiau negu 6 mėnesius, tai Draudikas turi teisę vienašališkai nutraukti draudimo sutartį. Draudikas, šiuo pagrindu nutraukęs draudimo sutartį, turi teisę į iki draudimo apsaugos sustabdymo nesumokėtas draudimo įmokas.
9.9. Draudėjas, Draudikui sutikus, turi teisę atnaujinti sustabdytą dėl draudimo įmokų nemokėjimo draudimo apsaugą, tačiau draudimo apsauga neatnaujinama, jeigu praėjo draudimo sutartyje nustatytas draudimo sutarties terminas arba iki jo pabaigos liko mažiau kaip vieneri metai.
9.10. Draudėjui raštu paprašius ir Draudikui sutikus, draudimo apsauga gali būti atnaujinta Draudėjui iš karto sumokėjus draudimo įmokas už praėjusį neapmokėtą įmokomis laikotarpį bei draudimo įmoką už einamąjį laikotarpį.
9.11. Draudėjui paprašius atnaujinti draudimo apsaugą, Draudikas gali pareikalauti iš Draudėjo užpildyti ir pateikti Draudikui Apdraudžiamojo sveikatos apklausos anketą, patikrinti Apdraudžiamojo sveikatą sveikatos priežiūros įstaigoje ir pateikti Draudikui duomenis apie tikrinimo rezultatus.
9.12 Draudėjui paprašius atnaujinti draudimo apsaugą, Draudikas turi teisę pasiūlyti Draudėjui kitas draudimo sutarties sąlygas nei buvo numatytos draudimo sutartyje.
9.13 Draudikui sutikus atnaujinti draudimo apsaugą ir apie tai raštu susitarus su Draudėju, draudimo apsaugos atnaujinimas įsigalioja susitarime nurodytomis sąlygomis, bet ne anksčiau nei kitą dieną po draudimo įmokų sumokėjimo (pagal šių taisyklių 6.3 punktą).
9.14 Jeigu įmonė, įstaiga ar organizacija, apdraudusi savo darbuotoją nutraukia su juo darbo santykius, tai to asmens atžvilgiu draudimo sutartis pasibaigia nuo darbo santykių nutraukimo momento. Draudėjas vietoje išbraukto Apdraustojo gali pasiūlyti kitą savo darbuotoją, apie tai raštu pranešdamas Draudikui.
9.15. Apie darbo santykių su Apdraustuoju nutraukimą Draudėjas privalo pranešti Draudikui ne vėliau kaip prieš 1 (vieną) darbo dieną iki numatomo darbo santykių su Apdraustuoju nutraukimo dienos. Neįvykdžius šios sąlygos Draudikas negrąžina draudimo įmokų, kurios buvo sumokėtos atskiro Apdraustojo atžvilgiu per laikotarpį nuo draudimo sutarties pasibaigimo pagal šių taisyklių 9.14 punktą iki pranešimo Draudikui dienos.
9.16. Draudėjas – fizinis asmuo – turi teisę vienašališkai nutraukti gyvybės rizikos draudimo su mažėjančia draudimo suma draudimo sutartį, raštu pranešęs Draudikui per 30 dienų nuo sutarties sudarymo. Šiuo atveju Draudėjui grąžinama visa sumokėta draudimo įmoka.
10. Draudėjo ir Xxxxxxxx pareigos ir teisės draudimo sutarties galiojimo metu
10.1. Draudėjas privalo:
10.1.1. laiku mokėti draudimo sutartyje nustatytas draudimo
įmokas;
10.1.2. suteikti Draudikui jo prašomą informaciją ir dokumentus, susijusius su draudimo sutarties sudarymu ir vykdymu;
10.1.3. informuoti Apdraustąjį ir Naudos gavėją apie sudarytą draudimo sutartį ir supažindinti juos su šiomis taisyklėmis;
10.1.4. raštu pranešti Draudikui apie savo ir Apdraustojo pavardės ar adreso pasikeitimą ne vėliau kaip per 30 (trisdešimt) dienų;
10.1.5. raštu nurodyti asmenį, gyvenantį Lietuvoje ir įgaliotą vietoje Draudėjo gauti Draudiko pranešimus, jei Draudėjas išvyksta į užsienį ilgesniam nei 3 mėnesių laikotarpiui;
10.1.6. raštu pranešti Draudikui apie atsirandančių iš draudimo sutarties teisių įkeitimą arba perleidimą.
10.2. Draudėjas turi teisę:
10.2.1. sumokėjęs atlyginimą, numatytą šių taisyklių priede Nr. 1, gauti draudimo liudijimo (poliso) dublikatą, rašytinio prašymo sudaryti draudimo sutartį ir (ar) kitų dokumentų, patvirtinančių draudimo sutarties sudarymą, nuorašus;
10.2.2. nutraukti draudimo sutartį šiose taisyklėse numatyta
ir (ar) kitų dokumentų, patvirtinančių draudimo sutarties sudarymą, nuorašus;
10.3.2. xxxxx informuoti Draudėją apie bet kokį šių taisyklių 7.3 punkte numatytos informacijos pasikeitimą;
10.3.3. pranešti Draudėjui apie Xxxxxxxx xxxxxxxxxx, teisinės formos ar buveinės adreso pasikeitimą;
10.3.4. Draudėjui nesumokėjus draudimo įmokos ar jos dalies draudimo sutartyje nustatytu laiku, pranešti Draudėjui raštu, nurodydamas, jog per 30 dienų nuo pranešimo gavimo Draudėjui nesumokėjus draudimo įmokos ar jos dalies, draudimo apsauga (Draudiko prievolė įvykus draudiminiam įvykiui mokėti draudimo išmoką) bus sustabdyta ir atnaujinta tik Draudėjui atnaujinus draudimo apsaugą pagal šių taisyklių 9.10 - 9.13 punktus.
10.3.5. įvykus draudiminiam įvykiui, šių taisyklių nustatyta tvarka ir terminais, išmokėti draudimo išmoką.
10.4. Draudikas turi teisę:
10.4.1. gauti informaciją apie Apdraustojo sveikatos būklę, esančią sveikatos priežiūros įstaigose ir kitur, kiek tai susiję su draudimo sutarties sudarymu ir vykdymu;
10.4.2. Draudėjui paprašius pakeisti draudimo sutarties sąlygas, pareikalauti iš Draudėjo/Apdraustojo užpildyti ir pateikti Draudikui Apdraudžiamojo sveikatos apklausos anketą, patikrinti Apdraudžiamojo sveikatą Draudiko nurodytoje sveikatos priežiūros įstaigoje ir pateikti Draudikui duomenis apie tikrinimo rezultatus;
10.4.3. savarankiškai tirti draudiminio įvykio aplinkybes;
10.4.4. jei dėl draudiminio įvykio iškelta administracinė ar baudžiamoji byla, sustabdyti draudimo išmokos mokėjimą iki šios bylos užbaigimo;
10.4.5. atsisakyti išmokėti draudimo išmoką arba ją sumažinti,
jei:
10.4.5.1. Apdraustojo mirtis susijusi su Apdraustojo įgimtomis ar įgytomis ligomis ir trūkumais, nuslėptais sudarant draudimo sutartį arba atnaujinant draudimo apsaugą;
10.4.5.2. sudarant sutartį, atnaujinant, keičiant draudimo sąlygas ar norint gauti išmoką pateikiama žinomai neteisinga informacija;
10.4.5.3. buvo pavėluotai kreiptasi į Draudiką dėl draudimo išmokos ir dėl to neįmanoma nustatyti draudiminio įvykio datos ir/ar kitų esminių įvykio aplinkybių;
10.4.5.4. kitais taisyklių ir teisės aktų numatytais atvejais;
10.4.6. perleisti savo teises ir pareigas pagal draudimo sutartį kitam Draudikui ar Draudikams;
10.4.7. jei Draudėjas per nustatytą terminą nesumoka draudimo įmokos ar kitos sumos pagal draudimo sutartį, tai pareikalauti sumokėti 0,1 % delspinigius nuo nesumokėtų sumų už kiekvieną pavėluotą dieną, tačiau bendra delspinigių suma negali sudaryti daugiau kaip 20% (dvidešimt procentų) nesumokėtų sumų dydžio;
10.4.8. vienašališkai didinti draudimo įmoką, kai draudimo rizika padidėja dėl to, kad apdraustasis tyčia sukelia sau ligą.
10.5. Draudikas turi ir kitas teises, numatytas šiose taisyklėse ir teisės aktuose.
10.6. Draudikas įsipareigoja neskelbti jokios informacijos, gautos vykdant draudimo sutartį, apie Draudėją, Apdraustąjį, Naudos gavėją, jų sveikatos būklę ir turtinę padėtį, išskyrus įstatymų numatytus atvejus.
tvarka;
10.2.3. perleisti savo teises ir pareigas, kylančias iš draudimo
11. Draudiko teisių ir pareigų pagal draudimo sutartį
sutarties;
10.2.4. prievolės įvykdymui įkeisti iš draudimo sutarties atsirandančias turtines teises į draudimo išmoką;
10.2.5. pakeisti Apdraustąjį asmenį, gavęs raštiškus Xxxxxxxx ir neatšaukiamo Naudos gavėjo sutikimus;
10.2.6. Draudikui ir neatšaukiamam Naudos gavėjui raštu sutikus, pakeisti draudimo sutarties sąlygas (draudimo sutarties terminą, draudimo sumą ir kt.).
10.3. Draudimo sutarties sąlygos (draudimo sutarties terminas, draudimo sumos, apdraustieji, draudėjas ir kt.) gali būti keičiamos abiejų šalių raštišku susitarimu. Keičiant draudimo sutarties sąlygas, turi būti gautas paskolos davėjo – neatšaukiamo Naudos gavėjo raštiškas sutikimas. Draudimo sutarties sąlygų pakeitimo dokumentai yra sudėtinė draudimo sutarties dalis.
10.3. Draudikas privalo:
10.3.1. Draudėjui paprašius ir jam apmokėjus, išduoti draudimo liudijimo (poliso) dublikatą, rašytinio prašymo sudaryti draudimo sutartį
perleidimo tvarka
11.1. Draudikas rašytinės sutarties su kitu Draudiku pagrindu ir gavęs Lietuvos Respublikos draudimo priežiūros komisijos leidimą turi teisę perleisti teises ir pareigas pagal draudimo sutartis kitam Draudikui.
11.2. Draudikas, ketinantis perleisti teises ir pareigas pagal draudimo sutartis, apie šį ketinimą privalo paskelbti mažiausiai 2 dienraščiuose, platinamuose visoje Lietuvos Respublikoje. Lietuvos Respublikos draudimo priežiūros komisijos reikalavimu Draudikas, ketinantis perleisti teises ir pareigas pagal draudimo sutartis, privalo apie šį ketinimą paskelbti pakartotinai arba raštu informuoti kiekvieną Draudėją. Skelbime apie ketinimą perleisti teises ir pareigas pagal draudimo sutartis arba rašytinėje informacijoje Draudėjui turi būti nurodytas terminas, ne trumpesnis kaip du mėnesiai, per kurį Draudėjas turi teisę raštu pareikšti Draudikui savo prieštaravimą dėl ketinimo perleisti teises ir pareigas pagal draudimo sutartis.
11.3. Draudėjui nesutinkant su Draudiko ketinimu perleisti teises ir pareigas pagal draudimo sutartį kitam ar kitiems Draudikams, draudimo sutartis yra nutraukiama šių taisyklių 9.4 punkte nustatyta tvarka.
11.4. Draudėjas, nesutinkantis su teisių ir pareigų pagal draudimo sutartis perleidimu, turi teisę nutraukti draudimo sutartį per vieną mėnesį nuo teisių ir pareigų perleidimo. Šiuo pagrindu Draudėjui nutraukus draudimo sutartį, Draudikas jam išmoka jo sumokėtas draudimo įmokas už likusį draudimo sutarties galiojimo terminą, išskaičiavus draudimo sutarties sudarymo ir vykdymo išlaidas (iki 35 % nuo grąžinamos sumos).
12. Draudimo išmokos mokėjimo terminai ir tvarka
12.1. Draudimo išmokas pagal draudimo sutartį Draudikas moka pateikus draudimo liudijimą (polisą), o jam nesant, vadovaujamasi Draudiko turimu egzemplioriumi.
12.2. Apdraustajam mirus draudimo laikotarpiu (draudimo apsaugai galiojant), išskyrus atvejus numatytus šių taisyklių 4 punkte, Draudikas Naudos gavėjui išmoka negrąžintos paskolos draudiminio įvykio dienai dydžio draudimo išmoką.
Jeigu metinės draudimo įmokos sumokėtos iš anksto už ateinančius metus, jos išmokamos Draudėjui (jei Draudėjas miręs – jo paveldėtojams), išskaičiavus draudimo įmokų surinkimo išlaidas (iki 2,5% grąžinamos sumos).
Jeigu iki draudimo išmokos išmokėjimo Draudėjas, Apdraustojo paveldėtojai ar tretieji asmenys sugrąžina paskolos davėjui visą paskolą ar jos dalį ir tai raštu patvirtina paskolos davėjas, tai Draudikas atitinkamą dalį išmokos išmoka ne paskolos davėjui, o asmeniui grąžinusiam visą ar dalį paskolos.
12.3. Apdraustajam mirus, Draudėjas, Naudos gavėjas ar kitas įgaliotas asmuo privalo pateikti Draudikui nustatytos formos raštišką pranešimą apie įvykį ne vėliau kaip per 30 (trisdešimt) dienų po įvykio. Jeigu Apdraustasis paskelbtas mirusiu, apie tai reikia raštu pranešti Draudikui per 30 (trisdešimt) dienų po teismo sprendimo paskelbti Apdraustąjį mirusiu įsigaliojimo.
12.4. Apdraustajam mirus, Draudėjas, Naudos gavėjas ar kitas įgaliotas asmuo privalo Draudikui pateikti dokumentus, patvirtinančius teisę į draudimo išmoką:
- Apdraustojo mirties liudijimą (arba notariškai patvirtintą jo nuorašą),
- išsamią gydytojo arba gydymo įstaigos pažymą apie mirties priežastį, taip pat apie ligos, dėl kurios Apdraustasis mirė, pradžią ir eigą,
- paskolos davėjo pažymą apie negrąžintos paskolos sumą draudiminio įvykio dieną;
- įvykio aktą, jeigu jis surašytas darbovietėje arba policijoje, teismo sprendimą ir kitus dokumentus, patvirtinančius draudiminį įvykį ir teisę į draudimo išmoką.
12.5. Kai pagal Draudikui pateiktus dokumentus negalima nustatyti ar įvykis draudiminis, Draudikas gali pareikalauti papildomų dokumentų. Draudikas turi teisę nemokėti išmokos arba ją sumažinti, jeigu Draudėjas neleidžia arba trukdo Draudikui susipažinti su Apdraustojo medicinine dokumentacija.
12.7. Draudikas neturi teisės išmokėti draudimo išmoką ar atsisakyti ją išmokėti, neįsitikinęs draudiminio įvykio buvimu ir nepatikrinęs visos jam prieinamos informacijos.
12.8. Teismui paskelbus Apdraustąjį mirusiu, draudimo išmoka mokama, jeigu teismo sprendime nurodyta, kad Apdraustasis dingo be žinios esant aplinkybėms, kurios grėsė mirtimi ir jo dingimo bei spėjamo žuvimo diena buvo draudimo laikotarpyje (draudimo apsaugos galiojimo laikotarpyje). Teismui pripažinus Apdraustąjį nežinia kur esančiu, draudimo išmoka nemokama. Jei paskelbtas mirusiu asmuo grįžta arba paaiškėja jo buvimo vieta ir teismas panaikina sprendimą paskelbti asmenį mirusiu, Naudos gavėjas ar kitas asmuo, gavęs draudimo išmoką, privalo grąžinti jam pagal šias taisykles išmokėtą draudimo išmoką.
12.9. Draudimo išmoka išmokama ne vėliau kaip per 30 (trisdešimt) dienų nuo tos dienos, kai gaunama visa informacija, reikšminga, nustatant draudiminio įvykio faktą, aplinkybes ir pasekmes
bei draudimo išmokos dydį. Kai draudimo išmokos gavėjai yra įpėdiniai, - draudimo išmoka mokama ne vėliau kaip per 30 (trisdešimt) dienų po notaro patvirtinto paveldėjimo teisės liudijimo pateikimo, tačiau ne anksčiau nei gaunama visa informacija, reikšminga, nustatant draudiminio įvykio faktą, aplinkybes ir pasekmes bei draudimo išmokos dydį.
12.10. Dėl Draudiko kaltės uždelsus draudimo išmokos mokėjimą, jos gavėjui Draudikas moka 0,1% dydžio delspinigius už kiekvieną uždelstą dieną, tačiau bendra delspinigių suma negali sudaryti daugiau kaip 20% (dvidešimt procentų) nesumokėtos draudimo išmokos sumos.
12.11. Jeigu draudimo suma ir paskolos suma buvo nurodyta užsienio valiuta, tai išmokant draudimo išmoką, negrąžintos paskolos suma užsienio valiuta perskaičiuojama litais pagal mokėjimo dienos Lietuvos banko nustatytą oficialų tos valiutos ir lito santykį.
12.12. Jeigu iki Apdraustojo mirties buvo sumokėtos ne visos draudimo įmokos, jos, įskaitant draudimo įmoką už draudimo įmokų mokėjimo periodą, per kurį Xxxxxxxxxxxx mirė, išskaičiuojamos iš draudimo išmokos, mokamos Xxxxxxxxxxx mirties atveju.
12.13. Dėl Xxxxxxxxxxx mirties mokėtina draudimo išmoka Apdraustojo įpėdiniams mokama, kai Naudos gavėjas pripažintas kaltu dėl Apdraustojo mirties. Jei šiuo atveju Naudos gavėjas yra kartu ir Apdraustojo įpėdinis, jam skirta draudimo išmokos dalis mokama kitiems Apdraustojo įpėdiniams, proporcingai padidinus jiems tenkančias išmokos dalis.
13. Ginčų sprendimo tvarka
13.1. Ginčai, kylantys tarp Draudėjo ir Draudiko dėl draudimo sutarties ar susiję su ja, sprendžiami tarpusavio susitarimu. Nepavykus išspręsti nesutarimų derybų keliu, ginčai yra sprendžiami Lietuvos Respublikos teismuose pagal Lietuvos Respublikos teisės aktus.
14. Draudimo sutarčiai taikoma teisė
14.1. Draudimo sutarčiai taikoma Lietuvos Respublikos teisė.
15. Pranešimai
00.0.Xxx koks pranešimas, kurį draudimo sutarties šalys ir draudimo išmokos gavėjas nori perduoti viena kitai, turi būti perduodamas raštu, įteikiant pasirašytinai arba išsiunčiant registruotu paštu draudimo liudijime (polise) nurodytu adresu.
15.2. Laikoma, kad Draudėjas (Apdraustasis) gavo Draudiko pranešimą išsiųstą paštu, praėjus 5 dienoms nuo jo išsiuntimo. Laikoma, kad Xxxxxxxxx gavo Draudėjo (Apdraustojo) pranešimą, kai Draudikas pažymi, kad pranešimas yra gautas.
15.3. Pranešimai gali būti perduodami faksu. Faksimilinis pranešimas laikomas gautu tik tais atvejais, kuomet yra gaunamas kitos šalies patvirtinimas apie faksimilinio pranešimo gavimą.
15.4. Jeigu Draudėjas nepraneša apie savo ar Apdraustojo adreso pasikeitimą, šių taisyklių 10.1.4 punkte nustatyta tvarka, yra laikoma, kad Draudiko išsiųsti pranešimai Draudėjui ar atitinkamai, Apdraustajam, pagal paskutinį jam žinomą adresą, yra tinkamai perduoti adresatui.
16. Kitos sąlygos
16.1. Jei šios draudimo taisyklės ko nors nenumato, draudimo sutarties šalys vadovaujasi Lietuvos Respublikos teisės aktais.
Direktorė Xxxx Xxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxxx
Priedas Nr.1
PAPILDOMŲ PASLAUGŲ ĮKAINIAI
Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx išdavimas | 35 Lt |
Kitų dokumentų nuorašų išdavimas | 1 Lt už kiekvieną nuorašo lapą |
Draudimo sutarties sąlygų pakeitimai | 20 Lt |
Draudimo apsaugos atnaujinimas | 15 Lt |
Draudimo sutarties nutraukimo įforminimas | 15 Lt |
Išankstinio apmokėjimo grąžinimas | 10 Lt |
Įspėjimas apie draudimo apsaugos galimą sustabdymą | 4 Lt |