Gyvybės draudimo UAB “BONUM PUBLICUM”
Gyvybės draudimo UAB “BONUM PUBLICUM”
Studijų draudimo taisyklės Nr.004
su 2001 m. rugsėjo mėn. 27 d. pakeitimais
1. Bendroji dalis
1.1. Gyvybės draudimo UAB “BONUM PUBLICUM”, toliau vadinama Draudiku, remdamasi šiomis taisyklėmis, sudaro su Draudėjais studijų draudimo sutartis.
1.2. Draudėju gali būti fizinis asmuo nuo 18 metų. Draudėjas yra asmuo, sudaręs studijų draudimo sutartį ir įsipareigojęs laiku mokėti draudimo sutartyje nustatytas draudimo įmokas.
1.3. Apdraustasis yra Draudėjo nurodytas ir draudimo sutartyje įvardintas fizinis asmuo, kurio gyvenimo trukmė yra draudimo sutarties objektas. Draudimo sutartyje gali būti nurodyti du Apdraustieji asmenys.
1.4 Apdraustuoju pagal šias taisykles gali būti fizinis asmuo nuo 18 metų, kuris sutarties sudarymo metu nėra invalidas nuo vaikystės, I arba II grupės invalidas ar III grupės invalidas dėl ligos ir kurio amžius draudimo laikotarpio pabaigos dieną bus nedidesnis nei 70 metų.
1.5. Naudos gavėjas – tai Draudėjo nurodytas ir draudimo sutartyje įvardintas, draudimo laikotarpiui pasibaigus ne vyresnis kaip 22 metų amžiaus asmuo, kuris gauna draudimo išmokas įvykus draudiminiam įvykiui, jeigu draudimo sutartyje nenustatyta kitaip. Draudimo sutartyje gali būti nurodyti keli Naudos gavėjai.
Draudėjas turi teisę iki draudiminio įvykio pakeisti draudimo sutartyje įvardintą Naudos gavėją. Jeigu Naudos gavėjas buvo paskirtas Apdraustojo asmens sutikimu, tai Naudos gavėjas gali būti pakeistas tik apdraustajam asmeniui sutikus.
2. Draudimo objektas
2.1. Draudimo objektas yra turtinis interesas, susijęs su Apdraustojo gyvenimo trukme ir kapitalo studijų stipendijai mokėti kaupimu, kurio dydis draudimo sutartyje nurodytas kaip studijų stipendija.
2.2. Papildomas draudimo objektas, Draudėjui pasirinkus, gali būti turtinis interesas, susijęs su Apdraustojo gyvenimo trukme, ir kurio dydis draudimo sutartyje nurodytas kaip našlaičio pašalpa.
3. Draudiminiai įvykiai
3.1. Draudiminiu įvykiu yra:
3.1.1. draudimo laikotarpio pabaiga,
3.1.2. Apdraustojo mirtis draudimo laikotarpiu draudimo sutarčiai galiojant (išskyrus atvejus numatytus šių taisyklių 4.1 punkte), jeigu į draudimo sutartį įtrauktas papildomas draudimas našlaičio pašalpai gauti. Jeigu draudimo sutartyje numatyti du Apdraustieji draudiminiu įvykiu yra vieno iš Apdraustųjų (to, kuris miršta pirmasis) mirtis. Apdraustojo, kuris miršta antrasis, mirtis nėra draudiminis įvykis, t.y. draudimo išmoka dėl Apdraustojo mirties (našlaičio pašalpa) skiriama tik vieną kartą.
4. Nedraudiminiai įvykiai
4.1. Draudiminiu įvykiu nelaikoma ir Draudikas nemoka draudimo išmokos, jeigu:
4.1.1. Apdraustojo mirtis susijusi su tyčiniu susižalojimu, savižudybe ar bandymu nusižudyti. Ši išimtis netaikoma tuo atveju, jeigu iki Apdraustojo savižudybės ar susižalojimo dienos draudimo sutartis nepertraukiamai galiojo daugiau kaip trejus metus;
4.1.2. Apdraustojo mirtis susijusi su karo veiksmais, karo ar ypatingosios padėties įvedimu, masiniais neramumais, branduolinės energijos poveikiu, radioaktyvaus spinduliavimo poveikiu;
4.1.3. Apdraustojo mirtis susijusi su Apdraustojo, Draudėjo arba Naudos gavėjo veika, kurioje teisėsaugos organai ar teismas nustatė tyčinio nusikaltimo arba tyčinio administracinės teisės pažeidimo požymius. Ši išimtis netaikoma, jeigu tyčiniai veiksmai ar neveikimas yra socialiai vertingi (būtinoji gintis, pilietinės pareigos atlikimas ir kt.);
4.1.4. Apdraustojo mirtis susijusi su Apdraustojo apsvaigimu nuo alkoholio, svaiginantis narkotinėmis, psichotropinėmis ar toksinėmis medžiagomis, siekiant apsvaigimo tikslų. Jeigu Apdraustojo apsvaigimas nuo alkoholio, narkotinių, psichotropinių ar toksinių medžiagų neįtakojo draudiminio įvykio atsiradimo, tai Draudikas neatleidžiamas nuo draudimo išmokos mokėjimo;
4.2. Įvykus nedraudiminiam įvykiui, Draudėjui išmokamos visos Draudėjo sumokėtos draudimo įmokos, išskaičiavus draudimo sutarties sudarymo ir vykdymo išlaidas (toliau – išperkamoji suma), apskaičiuojamas pagal šių taisyklių priedą Nr.3.
4.3. Asmenys, kurie yra kalti dėl Apdraustojo mirties, neturi teisės į draudimo išmoką (išperkamąją sumą) ir draudimo išmoka jiems nemokama.
5. Xxxxxxxx xxxx
5.1. Draudimo suma yra mėnesio studijų stipendijos, kuri mokama Naudos gavėjui šešerius metus pasibaigus draudimo laikotarpiui, dydis. Xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx Xxxxxxxx ir Draudėjo susitarimu. Konkreti draudimo suma nurodoma draudimo liudijime (polise). Draudikas gali nustatyti minimalias ir maksimalias draudimo sumas. Draudimo suma negali būti mažesnė už sumą sutarties sudarymo dieną ekvivalenčią 50 EUR.
5.2. Draudimo suma gali būti keičiama šalių susitarimu.
5.3. Papildoma draudimo suma yra našlaičio pašalpos, kuri Apdraustajam mirus draudimo laikotarpiu draudimo sutarčiai galiojant, mokama Naudos gavėjui kiekvieną mėnesį iki draudimo laikotarpio pabaigos, dydis. Našlaičio pašalpa yra pusės studijų stipendijos dydžio.
6. Draudimo variantai
6.1. Sudarant draudimo sutartį, Draudėjas pasirenka vieną iš draudimo variantų:
S variantas - kai Naudos gavėjui, pasibaigus draudimo laikotarpiui, nepriklausomai ar Apdraustasis yra gyvas ar miręs, kiekvieną mėnesį šešerius metus mokama studijų stipendija. Apdraustajam (vienam iš Apdraustųjų) mirus dėl draudiminio įvykio draudimo laikotarpiu draudimo sutarčiai galiojant, draudimo sutartis toliau galioja nebemokant draudimo įmokų.
SP variantas - kai Naudos gavėjui mokamos S variante numatytos išmokos (studijų stipendija), bei Apdraustajam (vienam iš Apdraustųjų) mirus dėl draudiminio įvykio draudimo laikotarpiu draudimo sutarčiai galiojant, Naudos gavėjui kiekvieną mėnesį iki draudimo laikotarpio pabaigos mokama našlaičio pašalpa, o draudimo sutartis galioja nemokant draudimo įmokų. Našlaičio pašalpa skiriama tik vieną kartą.
7. Draudimo įmoka
7.1. Draudimo įmokų tarifai yra apskaičiuoti atsižvelgiant į garantuotas pajamas iš investuoto kapitalo, t. y. 4% per metus. Draudimo įmokos apskaičiuojamos remiantis Valstybinės draudimo priežiūros tarnybos patvirtinta draudimo įmokų skaičiavimo metodika. Konkrečios draudimo įmokos apskaičiuojamos atsižvelgiant į apdraudžiamų asmenų individualius duomenis.
7.2. Draudėjas gali mokėti vienkartinę arba dalines: metines, pusmečio, ketvirčio, mėnesio draudimo
įmokas.
Draudimo įmokas Draudėjas moka tol, kol Apdraustasis yra gyvas, bet ne ilgiau kaip iki draudimo laikotarpio pabaigos.
Draudimo įmoka mokama iš anksto prieš prasidedant laikotarpiui, kuriam ji nustatyta.
7.3. Draudimo įmokos mokamos Draudikui grynais pinigais arba naudojantis banko paslaugomis. Draudimo įmokos sumokėjimo data laikoma:
7.3.1. mokant grynais – kai ji patenka į Draudiko kasą;
7.3.2. mokant negrynais – kai ji įskaitoma į Draudiko sąskaitą banke.
7.4. Draudimo įmoka mokama litais. Jeigu draudimo suma ir draudimo įmoka nustatoma užsienio valiuta, apskaičiuojant draudimo įmokos dydį litais, vadovaujamasi nustatytos draudimo įmokos mokėjimo dienos oficialiu Lietuvos Banko nustatytu tos valiutos ir lito santykiu. Jeigu draudimo įmoka sumokama anksčiau nustatyto termino, vadovaujamasi mokėjimo dienos oficialiu Lietuvos Banko nustatytu kursu. Jeigu draudimo įmoka sumokama pavėluotai, tai Draudikas turi teisę pareikalauti iš Draudėjo padengti skirtumą, susidariusį dėl valiutų kursų pasikeitimo.
7.5. Draudimo įmoką už Draudėją gali sumokėti Draudėjo vardu kiti asmenys, neįgaudami jokių teisių į draudimo sutartį ir sumokėtas įmokas. Kitų asmenų už Draudėją sumokėtos jo vardu įmokos yra laikomos sumokėtomis Draudėjo.
7.6. Jei Draudėjas per nustatytą draudimo sutartyje terminą nesumoka draudimo įmokos ar jos dalies, tai Draudikas gali pareikalauti sumokėti 0,1 % delspinigių nuo nesumokėtų sumų už kiekvieną pavėluotą dieną, tačiau bendra delspinigių suma negali sudaryti daugiau kaip 20% (dvidešimt procentų) nesumokėtų sumų dydžio.
8. Draudimo sutarties sudarymas, ikisutartinės šalių teisės ir pareigos
8.1. Draudėjas, norėdamas sudaryti draudimo sutartį, pateikia Draudikui užpildytą nustatytos formos prašymą. Raštu pateiktas prašymas yra laikomas sudėtine ir neatsiejama draudimo sutarties dalimi. Prieš sudarant draudimo sutartį, Draudikas gali pareikalauti, kad Draudėjas (Apdraustasis) pateiktų raštu papildomus duomenis, susijusius su sudaroma draudimo sutartimi. Šie duomenys būtų laikomi prašymo priedais.Už pateiktų duomenų teisingumą ir išsamumą atsako Draudėjas. Draudikas turi teisę atsisakyti mokėti draudimo išmoką, jeigu Draudėjas arba Xxxxxxxxxxxx pateikė prašyme žinomai neteisingus duomenis ar juos nuslėpė.
8.2. Prieš sudarant draudimo sutartį, Draudikas gali pareikalauti, kad Xxxxxxxxxxxx atliktų savo sveikatos patikrinimą Xxxxxxxx nurodytoje sveikatos priežiūros įstaigoje. Šiuo atveju sveikatos patikrinimo išlaidas apmoka Draudikas. Draudikas gali pareikalauti padengti sveikatos patikrinimo išlaidas, jei sudarius draudimo sutartį Draudėjas nesumoka pirmosios draudimo įmokos.
8.3. Draudikas privalo supažindinti Draudėją su šiomis taisyklėmis ir įteikti jų kopiją Draudėjui. Draudėjui sumokėjus vienkartinę (pirmą dalinę) draudimo įmoką, Draudikas išduoda draudimo liudijimą (polisą). Draudimo liudijime (polise) turi būti nurodytos orientacinės išperkamosios sumos.
8.4. Draudėjui ir Draudikui susitarus gali būti sudaryta individuali draudimo sutartis, numatanti papildomas sąlygas, kurios nustatomos sudarant draudimo sutartį.
8.5. Draudimo sutartis, neatitinkanti Draudimo įstatymo reikalavimų, sudaryta apgaulės būdu, gali būti pripažinta negaliojančia iki draudiminio įvykio ir po jo. Draudikas šiuo atveju, vadovaudamasis Draudimo įstatymo Nr.I-1456 17 straipsnio 2 dalimi, turi teisę nemokėti draudimo išmokų, o jei jos išmokėtos, - susigrąžinti, kai apgaulė įtakojo draudimo sutarties sudarymą, draudiminį įvykį ar draudimo išmokos dydį. Šiuo atveju Draudėjui išmokama išperkamoji suma, išskaičiavus išmokėtas draudimo išmokas.
9. Draudimo laikotarpis
9.1. Draudimo laikotarpis negali būti trumpesnis negu 3 metai ir ilgesnis negu 22 metai bei yra nustatomas Draudėjo ir Draudiko susitarimu, atsižvelgiant į 1.4 ir 1.5 punktų nuostatas.
9.2. Draudimo laikotarpis gali būti keičiamas šalių susitarimu, tačiau atsižvelgiant į 9.1 punkto nuostatas. Draudimo sąlygų pakeitimai įforminami atitinkamais dokumentais.
9.3. Draudimo laikotarpio pradžia nustatoma Draudėjui pasirenkant vieną iš variantų:
9.3.1. pradedant pirmąja diena mėnesio, kurį draudimo sutartis sudaroma;
9.3.2. pradedant pirmąja diena mėnesio, einančio po draudimo sutarties sudarymo mėnesio.
9.4. Draudimo laikotarpis baigiasi po tiek metų, kiek nustatyta sutartyje, viena kalendorine diena anksčiau nei draudimo laikotarpio pirmoji kalendorinė diena.
10. Draudimo sutarties įsigaliojimo ir pasibaigimo tvarka
10.1. Draudimo sutartis įsigalioja sumokėjus vienkartinę arba pirmąją dalinę draudimo įmoką, bet ne anksčiau nei nurodyta draudimo liudijime (polise), jeigu nesusitarta kitaip.
10.2. Sumokėjus vienkartinę arba pirmąją dalinę draudimo įmoką, Draudikas per 3 (tris) darbo dienas
įteikia Draudėjui draudimo liudijimą (polisą).
10.3. Draudimo sutarties galiojimas baigiasi:
10.3.1. Draudėjui nustatytu laiku nesumokėjus draudimo įmokos arba sumokėjus ją nepilnai, draudiminė apsauga galioja kol praeina draudimo įmokomis neapmokėti trys mėnesiai. Nuo draudimo įmokomis neapmokėto ketvirtojo mėnesio pirmosios dienos, draudiminė apsauga laikoma pasibaigusia, nepriklausomai nuo draudimo įmokų nesumokėjimo priežasties. Šiuo atveju Draudėjui išmokama išperkamoji suma;
10.3.2. jei Draudikas sumoka visas draudimo sutartyje numatytas draudimo išmokas;
10.3.3. jei Naudos gavėjų nelieka (miršta, atšaukti ir kt.) draudimo laikotarpiu sutarčiai galiojant (mokant periodines draudimo įmokas) ir Draudėjas nepaskiria kito Naudos gavėjo. Šiuo atveju Draudėjui išmokama išperkamoji suma. Jeigu draudimo laikotarpiu miršta vienas iš Naudos gavėjų, tai jam tenkanti draudimo išmokos dalis paskirstoma likusiems Naudos gavėjams, proporcingai kiekvieno iš jų išmokos daliai, jeigu Draudėjas nepaskiria kitaip.
Jei Naudos gavėjas miršta draudimo laikotarpiu sutarčiai galiojant be draudimo įmokų mokėjimo (po Apdraustojo mirties) arba pasibaigus draudimo laikotarpiui, bet nespėjęs gauti visų sutartyje nustatytų draudimo išmokų. Šiuo atveju išmokama 12.8 punkte numatyta išmoka. Jeigu sutartyje buvo numatyti keli Naudos gavėjai – draudimo sutartis baigiasi tik mirusio Naudos gavėjo atžvilgiu, o likusiems toliau mokama sutartyje numatyta periodinės išmokos dalis;
10.3.4. jei draudimo laikotarpiu sutarčiai galiojant miršta Draudėjas, kuris nėra Apdraustasis, o Apdraustasis ar kitas asmuo, turintis teisę apdrausti, neprisiima Draudėjo prievolės mokėti tolimesnes draudimo įmokas. Šiuo atveju Naudos gavėjui išmokama išperkamoji suma;
10.3.5. jei Apdraustasis miršta dėl nedraudiminio įvykio arba teismas pripažįsta Apdraustąjį nežinia kur esančiu. Šiuo atveju Draudėjui išmokama išperkamoji suma. Jei Draudėjas yra kartu ir Xxxxxxxxxxxx, šiame punkte nurodyta suma išmokama Naudos gavėjui. Jeigu draudimo sutartyje nurodyti du Apdraustieji ir dėl nedraudiminio įvykio miršta arba teismas pripažįsta nežinia kur esančiu vieną iš Apdraustųjų, Draudikui sutikus, draudimo sutartis gali tebegalioti toliau mokant draudimo įmokas;
10.3.6. jei yra kiti įstatymų numatyti prievolių pasibaigimo pagrindai.
10.4. Draudėjas, įspėdamas raštiškai Draudiką ne vėliau kaip prieš vieną mėnesį iki numatytos draudimo sutarties nutraukimo datos, turi teisę nutraukti draudimo sutartį. Draudėjo iniciatyva nutraukus draudimo sutartį, Draudikas Draudėjui išmoka išperkamąją sumą.
10.5. Draudimo sutarties šalys po to, kai joms tapo žinoma apie draudimo sutarties pažeidimą, turi teisę nutraukti draudimo sutartį (įstatymuose nustatyta tvarka), įspėdamos raštiškai kitą šalį ne vėliau kaip prieš vieną mėnesį iki numatytos draudimo sutarties nutraukimo datos:
10.5.1. kai draudimo sutartis nutraukiama Draudėjo reikalavimu Draudikui pažeidus draudimo sutarties sąlygas, Draudėjui grąžinamos sumokėtos draudimo įmokos arba pagal draudimo sutartį sukauptas kapitalas, jeigu jis viršija sumokėtų įmokų sumą ir 1% gautų draudimo įmokų sumos dydžio piniginė kompensacija.
10.5.2. kai draudimo sutartis nutraukiama Xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Draudėjui pažeidus draudimo sutarties sąlygas, Draudėjui išmokama išperkamoji suma.
10.6. Jeigu Draudėjas vėluoja mokėti dalines draudimo įmokas, tai draudimo sutarties nutraukimo ar pasibaigimo anksčiau nei draudimo laikotarpio pabaiga atveju jos atimamos iš išmokamos sumos kartu su priskaičiuotais delspinigiais.
10.7. Draudėjas turi teisę atnaujinti pasibaigusią dėl draudimo įmokų nemokėjimo draudimo sutartį, tačiau draudimo sutartis neatnaujinama, jeigu:
10.7.1. nuo draudimo sutarties pasibaigimo dienos praėjo daugiau kaip vieneri metai;
10.7.2. draudimo sutartis buvo nutraukta išmokant išperkamąją sumą;
10.7.3. praėjo draudimo sutartyje nustatytas draudimo laikotarpis arba iki jo pabaigos liko mažiau kaip vieneri metai;
10.7.4. nesutinka Draudikas.
10.8. Draudėjui raštu paprašius ir Draudikui sutikus, draudimo sutartis gali būti atnaujinta:
10.8.1. Draudėjui iš karto sumokėjus draudimo įmokas už praėjusį neapmokėtą įmokomis laikotarpį bei draudimo įmoką už einamąjį laikotarpį;
10.8.2. nereikalaujant sumokėti draudimo įmokų už praėjusį neapmokėtą įmokomis laikotarpį, bet nukeliant draudimo laikotarpio pabaigos datą tiek mėnesių, už kiek praėjusių mėnesių draudimo įmokos nesumokėtos;
10.8.3. perskaičiuojant draudimo sumą iki tokios, už kurią reikia mokėti mažesnes draudimo
įmokas, bet ne mažesnės negu nustatyta minimali.
10.9. Draudėjui paprašius draudimo sutartį atnaujinti, Draudikas turi teisę pareikalauti Draudėjo:
10.9.1. pateikti informaciją apie Apdraustojo sveikatos būklę;
10.9.2. patikrinti Apdraustojo sveikatą sveikatos priežiūros įstaigoje ir pateikti Draudikui duomenis apie sveikatos tikrinimo rezultatus.
10.10. Draudikui sutikus draudimo sutartį atnaujinti, jos atnaujinimas įsigalioja kitą dieną po draudimo įmokų sumokėjimo pagal šių taisyklių 10.8.1 punktą arba papildomos sutarties pagal 10.8.2 arba 10.8.3 punktus sudarymo.
10.11. Draudimo sutartis gali būti keičiama tik abiejų šalių raštišku sutikimu.
11. Šalių pareigos ir teisės draudimo sutarties galiojimo metu
11.1. Draudėjas privalo:
11.1.1. laiku mokėti draudimo sutartyje nustatytas draudimo įmokas;
11.1.2. suteikti Draudikui jo prašomą informaciją ir dokumentus, susijusius su suteiktu draudimu;
11.1.3. pranešti Draudikui apie jau sudarytas ar ketinamas sudaryti kitose draudimo įmonėse Apdraustojo gyvybės draudimo sutartis;
11.1.4. pranešti apie savo ar Apdraustojo pavardės ar adreso pasikeitimą ne vėliau kaip per 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų;
11.1.5. nedelsiant pranešti apie Naudos gavėjo mirtį, bet ne vėliau kaip per 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų;
11.1.6. nurodyti asmenį, gyvenantį Lietuvoje ir įgaliotą vietoje Draudėjo gauti Draudiko pranešimus, jei Draudėjas išvyksta į užsienį ilgesniam nei 3 mėnesių laikotarpiui.
11.2. Draudėjas turi teisę:
11.2.1. gauti draudimo liudijimo (poliso) dublikatą šiose taisyklėse numatyta tvarka;
11.2.2. nutraukti draudimo sutartį šiose taisyklėse numatyta tvarka;
11.2.3. perleisti savo teises ir pareigas, kylančias iš draudimo sutarties.
11.3. Draudikas privalo:
11.3.1. Draudėjui paprašius ir jam apmokėjus, išduoti draudimo liudijimo (poliso) dublikatą;
11.3.2. pranešti Draudėjui apie Draudiko buveinės pasikeitimą;
11.3.3. įvykus draudiminiam įvykiui, šių taisyklių nustatyta tvarka ir terminais, mokėti draudimo išmokas.
11.4. Draudikas turi teisę:
11.4.1. gauti informaciją apie Apdraustojo sveikatos būklę, esančią sveikatos priežiūros įstaigose ir
kitur;
11.4.2. savarankiškai tirti draudiminio įvykio aplinkybes;
11.4.3. jei dėl draudiminio įvykio iškelta baudžiamoji byla, sustabdyti draudimo išmokos mokėjimą
iki šios bylos užbaigimo;
11.4.4. atsisakyti išmokėti draudimo išmoką arba ją sumažinti, jei:
11.4.4.1. Apdraustojo mirtis susijusi su Apdraustojo įgimtomis ar įgytomis ligomis ir trūkumais, nuslėptais sudarant arba atnaujinant draudimo sutartį;
11.4.4.2. kitais įstatymų numatytais atvejais.
11.5. Draudikas įsipareigoja neskelbti jokios informacijos, gautos vykdant draudimo sutartį, apie Draudėją, Apdraustąjį, jų turtinę padėtį ir sveikatos būklę išskyrus įstatymų numatytus atvejus.
11.6. Draudikas ir Draudėjas gali susitarti dėl papildomų paslaugų teikimo. Šios paslaugos teikiamos Draudėjo raštiško prašymo pagrindu, pagal įkainius, nurodytus priede Nr.1.
12. Draudimo išmokos mokėjimo terminai ir tvarka
12.1. Draudimo išmoka - studijų stipendija mokama kiekvieno mėnesio pirmąją dieną, pradedant nuo kito mėnesio po draudimo laikotarpio pabaigos, šešerius metus. Studijų stipendija pervedama į Naudos gavėjo nurodytą sąskaitą banke.
12.2. Apdraustajam išgyvenus iki draudimo laikotarpio pabaigos arba mirus dėl draudiminio įvykio, draudimo išmoką - studijų stipendiją pagal draudimo sutartį Draudikas moka pateikus draudimo liudijimą (polisą), o jam nesant, vadovaujamasi Draudiko turimu egzemplioriumi.
12.3. Naudos gavėjui pageidaujant ir Draudikui sutikus, vietoj studijų stipendijos draudimo laikotarpio pabaigoje gali būti išmokama vienkartinė išmoka, kurios dydis yra lygus diskontuotai studijų stipendijos vertei išmokėjimo dieną ir apskaičiuojamas pagal šių taisyklių priede Nr.2 pateiktą metodiką.
12.4. Apdraustajam mirus, Draudėjas, Naudos gavėjas, Antrasis apdraustasis, kitas įgaliotas arba trečiasis asmuo privalo:
12.4.1. pranešti raštu Draudikui apie Apdraustojo mirtį ne vėliau kaip per 30 (trisdešimt) dienų po Apdraustojo mirties arba per 30 (trisdešimt) dienų po teismo sprendimo paskelbti Apdraustąjį mirusiu įsigaliojimo;
12.4.2. pateikti Draudikui dokumentus, reikalingus draudimo išmokai gauti (patvirtinančius teisę į
draudimo išmoką):
- Apdraustojo mirties liudijimą (arba notariškai patvirtintą nuorašą);
- išsamią gydytojo arba gydymo įstaigos pažymą apie mirties priežastį, taip pat apie ligos, dėl kurios Apdraustasis mirė, pradžią ir eigą;
- Draudėjo(Apdraustojo) paskyrimą draudimo išmokai gauti, jei jis atskirai parašytas;
- kitus dokumentus (tardymo išvadą, teismo sprendimą ir pan.), patvirtinančius draudiminį įvykį ir teisę į draudimo išmoką.
12.5. Kai pagal Draudikui pateiktus dokumentus negalima nustatyti ar įvykis draudiminis, Draudikas gali pareikalauti papildomų dokumentų. Teismui paskelbus Apdraustąjį mirusiu, draudimo išmoka mokama, jeigu teismo sprendime nurodyta, kad Apdraustasis dingo be žinios esant aplinkybėms, kurios grėsė mirtimi, davė pagrindą spėti jį žuvus dėl tam tikro draudiminio įvykio ir jo dingimo bei spėjamo žuvimo diena buvo draudimo laikotarpyje. Teismui pripažinus Apdraustąjį nežinia kur esančiu, draudimo išmoka nemokama.
12.6. Draudikas, gavęs reikalingus dokumentus, ne vėliau kaip per 14 (keturiolika) dienų turi priimti sprendimą dėl draudimo išmokos mokėjimo Naudos gavėjui ir jį pranešti Draudėjui bei asmenims, prašiusiems ją mokėti. Xxx Xxxxxx gavėjas (išmokos gavėjas) yra nepilnametis, apie sprendimą mokėti draudimo išmoką informuojama atitinkama globos ir rūpybos įstaiga.
12.7. Draudimo išmoka – našlaičio pašalpa mokama pirmąją kiekvieno mėnesio dieną, pradedant nuo kito mėnesio po sprendimo ją mokėti priėmimo dienos. Našlaičio pašalpa pervedama į jau turimą Naudos gavėjo sąskaitą banke.
12.8. Jei Naudos gavėjas miršta galiojant draudimo sutarčiai nemokant dalinių draudimo įmokų (po Apdraustojo mirties) arba pasibaigus draudimo laikotarpiui, bet nespėjęs gauti visų sutartyje nustatytų draudimo išmokų, išmokama diskontuota likusių išmokų suma, apskaičiuota pagal priede Nr.2 pateiktą metodiką :
1) Draudėjui, esant jam gyvam,
2) Draudėjui mirus tą pačią dieną ar anksčiau už Naudos gavėją – Naudos gavėjo įpėdiniams;
3) Draudėjui mirus vėliau už Naudos gavėją – Draudėjo įpėdiniams.
12.9. Draudimo išmoka mokama arba pradedama mokėti ne vėliau kaip per 10 (dešimt) dienų po sprendimo ją mokėti priėmimo dienos. Dėl Xxxxxxxx kaltės uždelsus draudimo išmokos mokėjimą, jos gavėjui Draudikas moka 0,1% dydžio delspinigius už kiekvieną uždelstą dieną, tačiau bendra delspinigių suma negali sudaryti daugiau kaip 20 % (dvidešimt procentų) nesumokėtų draudimo išmokų sumos.
12.10. Jeigu draudimo suma buvo nurodyta užsienio valiuta, tai draudimo išmoka mokama litais pagal mokėjimo dienos Lietuvos banko nustatytą oficialų tos valiutos ir lito santykį.
12.11. Dėl Xxxxxxxxxxx mirties mokėtinos draudimo išmokos neįtraukiamos į paveldimo turto sudėtį ir joms netaikomos paveldėjimo teisės normos tuo atveju jeigu Draudėjas paskyrė tų išmokų gavėją.
12.12. Jeigu draudimo įmokos pagal draudimo sutartį buvo mokamos dalimis ir jos nesumokėtos už Apdraustojo mirties mėnesį ir ankstesnius du mėnesius, tai įsiskolinimas išskaičiuojamas iš pirmųjų draudimo išmokų (iš našlaičio pašalpos – jei sutartis sudaryta pagal SP variantą, iš studijų stipendijos –
jeigu sutartis sudaryta pagal S variantą arba SP variantą ir našlaičio pašalpa nebuvo mokėta), išskaičiuojant iš mokamos draudimo išmokos ne daugiau kaip 70%, tol kol padengiamas įsiskolinimas.
12.13. Jeigu draudimo įmokos pagal draudimo sutartį buvo mokamos dalimis ir jos sumokėtos iš anksto už ateinančius laikotarpius, jos išmokamos kartu su pirmąja draudimo išmoka (našlaičio pensija – jei sutartis sudaryta pagal SP variantą, studijų stipendija – jeigu sutartis sudaryta pagal S variantą arba SP variantą ir našlaičio pašalpa nebuvo mokėta).
13.Perviršis
13.1. Perviršis susidaro iš:
- didesnio, nei buvo tikėtasi, pelno investuojant Draudiko sudaromus rezervus, fondus ir atidėjimus;
- mažesnių išlaidų, kai apsidraudusių faktinis mirtingumas yra mažesnis nei tikėtasi;
- sutaupytų išlaidų, kai Draudiko išlaidos yra mažesnės nei planuota.
13.2. Dalis perviršio yra paskirstoma Draudėjams, priklausomai nuo Draudėjo sumokėtų įmokų.
13.3. Draudėjo perviršio dalis gali būti naudojama išmokų didinimui, kurios mokamos:
13.3.1. pasibaigus draudimo sutarties laikotarpiui (studijų stipendija);
13.3.2. Apdraustojo mirties dėl draudiminio įvykio atveju (našlaičio pašalpa);
13.3.3. nutraukus draudimo sutartį Draudiko iniciatyva, nesant Draudėjo kaltės;
13.3.4. nutraukus draudimo sutartį Draudėjo reikalavimu, Draudikui pažeidus draudimo sutarties sąlygas.
13.4. Draudimo sutarčiai tenkanti Draudiko pelno dalis skaičiuojama pradedant ketvirtaisiais draudimo sutarties galiojimo metais.
14. Ginčų sprendimo tvarka
14.1. Visi nesutarimai ir ginčai tarp sutarties šalių ir draudimo išmokos gavėjo sprendžiami tarpusavio susitarimu. Nepavykus išspręsti nesutarimų derybų keliu, ginčai yra sprendžiami Lietuvos Respublikos teismuose pagal galiojančius Lietuvos Respublikos teisės aktus.
15. Pranešimai
15.1. Bet koks pranešimas, kurį draudimo sutarties šalys ir draudimo išmokos gavėjas nori perduoti viena kitai, turi būti perduodamas raštu, įteikiant pasirašytinai arba išsiunčiant registruotu paštu draudimo liudijime (polise) arba šalių pranešime apie buveinės adreso pasikeitimą nurodytu adresu.
15.2. Pranešimo gavimo data yra laikoma ta data, kai gavusi pusė pažymi, kad pranešimas gautas.
15.3. Pranešimai gali būti perduodami faksu. Faksimilinis pranešimas laikomas gautu tik tais atvejais, kuomet yra gaunamas kitos šalies patvirtinimas apie faksimilinio pranešimo gavimą.
15.4. Jeigu Draudėjas nepraneša apie savo ar Apdraustojo adreso pasikeitimą, šių taisyklių 11.1.4 punkte nustatyta tvarka, yra laikoma, kad Draudiko išsiųsti pranešimai Draudėjui ar atitinkamai, Apdraustajam, pagal paskutinį jam žinomą adresą, yra tinkamai perduoti adresatui.
16. Kitos sąlygos
16.1. Jei šios draudimo taisyklės ko nors nenumato, draudimo sutarties šalys vadovaujasi Lietuvos Respublikos teisės aktais.
Direktorius Xxxxxxxxx Xxxxxxx
Priedas Nr.1
PAPILDOMŲ PASLAUGŲ ĮKAINIAI
Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx išdavimas | 50 Lt. |
Techniniai draudimo pakeitimai (draudimo sumos, draudimo laikotarpio, apdraustojo ir kt.) | 25 Lt. |
Pakeitimas draudimu be įmokų | 15 Lt. |
Draudimo sutarties papildymas arba pakeitimas (draudėjo, naudos gavėjo ir kt.) | 15 Lt. |
Draudimo apsaugos atnaujinimas | 15 Lt. |
Draudimo sutarties nutraukimo įforminimas | 15 Lt. |
Išankstinio apmokėjimo grąžinimas | 10 Lt. |
Priedas Nr.3
Išperkamosios sumos apskaičiavimo tvarka
Išperkamoji suma yra lygi iš Draudėjo sumokėtų draudimo įmokų atėmus sudarymo ir vykdymo išlaidas bei išmokėtas draudimo išmokas.
Kai pagal draudimo sutartį mokamos dalinės draudimo įmokos draudimo sutarties sudarymo ir vykdymo išlaidos negali viršyti Ik procentų gautų draudimo įmokų sumos, kur Ik apskaičiuojamas pagal formulę:
Ik= 95 – (70/(n-1) x (k-1))
k – draudimo sutarties nutraukimo metai; n - draudimo laikotarpis;
Kai pagal draudimo sutartį sumokėta vienkartinė draudimo įmoka, draudimo sutarties sudarymo ir vykdymo išlaidos negali viršyti Ik procentų gautų draudimo įmokų sumos, kur Ik apskaičiuojamas pagal formulę:
Ik= 45 – (20/(n-1) x (k-1))
k – draudimo sutarties nutraukimo metai; n - draudimo laikotarpis;
Priedas Nr.4
Studijų stipendijos diskontuotos vertės skaičiavimo metodika
Draudikui sutikus Naudos gavėjas gali, pasibaigus draudimo laikotarpiui, vietoj studijų stipendijos gauti vienkartinę išmoką, kuri apskaičiuojama kaip mokėtinos studijų stipendijos diskontuota vertė.
Mirus Naudos gavėjui, galiojant draudimo sutarčiai nemokant periodinių įmokų išmokama diskontuota vienkartinė išmoka.
Xxxxx Xxxxxx gavėjui, pradėjus mokėti studijų stipendiją, išmokama diskontuota likusių išmokų
suma.
Vienkartinė išmoka priklauso nuo studijų stipendijos sumos, garantuotos palūkanų normos, studijų stipendijos mokėjimo laikotarpio, studijų stipendijos mokėjimo periodiškumo, praėjusio studijų stipendijos mokėjimo laikotarpio iki naudos gavėjo mirties, likusio periodinių įmokų mokėjimo laikotarpio iki studijų stipendijos mokėjimo pradžios.