ERGO Insurance SE Lietuvos filialas
ERGO Insurance SE Lietuvos filialas
Įmonės veiklos pertraukimo dėl
mašinų sutrikimo draudimo taisyklės NR. 060
Galioja nuo 2014 08 01
1. Draudimo sutarties sudarymo tvarka
2. Draudimo sutarties šalys
3. Draudimo objektas
4. Turtiniai nuostoliai
5. Įmonės veiklos pertraukimo nuostoliai. Draudimo vieta. Atsakomybės laikotarpis. Neapmokamas laikotarpis
6. Įmonės pelnas ir išlaidos
7. Draudimo vertė nuostolio atveju. Įvertinimo periodas. Nevisiškas draudimas
8. Rizikos aplinkybės ir pokyčiai
9. Draudimo išmoka. Dvigubas draudimas
10. Pareiga vesti buhalterinę apskaitą
11. Draudimo jmoka. Draudimo apsaugos pradžia. Draudimo sutarties trukmė
12. Draudimo jmokos grąžinimas
13. Draudėjo pareigos draudiminio jvykio atveju
14. Nuostolių mažinimo išlaidos
15. Žalos nustatymo tvarka. Ekspertų veiksmai
16. Draudimo išmokos mokėjimas
17. Draudimo išmokos nemokėjimo pagrindai
18. Draudimo sutarties nutraukimas prieš terminą
19. Šalių tarpusavio atsiskaitymo, nutraukus draudimo sutartj, tvarka
20. Ginčų tarp draudėjo ir draudiko sprendimo tvarka
21. Draudiko teisių ir pareigų pagal draudimo sutartj perleidimo kitam ar kitiems draudikams tvarka
1. Draudimo sutarties sudarymo tvarka
Draudimo sutartis tarp draudiko ir draudėjo gali būti sudaroma šia tvarka:
1.1. Draudėjas raštu užpildo draudiko nustatytos formos prašymą.
1.1.1. Draudėjo prašymas, pateiktas raštu, laikomas sudėtine drau dimo sutarties dalimi. Juridinio asmens prašymas turi būti pasirašy tas kompetentingo atstovo ir patvirtintas antspaudu.
1.1.2. Prašymas sudaryti draudimo sutartj gali būti pateikiamas per jgaliotąjj atstovą. Draudikas turi teisę reikalauti dokumentų, patvirti nančių atstovo jgaliojimus. Įgaliojimo originalą arba jstatymų tvarka patvirtintą nuorašą draudikas pasilieka prie draudimo sutarties.
1.2. Draudėjas savo prašymą sudaryti draudimo sutartj gali pareikšti ir žodžiu šiais atvejais:
1.2.1. jeigu draudimo sutarčiai sudaryti draudikas nereikalauja pa teikti papildomos informacijos, išskyrus draudėjo pateiktas doku mentų kopijas apie apdraudžiamą turtą;
1.2.2. jeigu ankščiau sudaryta draudimo sutartis yra pratęsiama ki tiems draudimo metams;
1.2.3. jeigu draudikas ar jo atstovas jvertino riziką draudimo vietoje ir žodžiu sutarė dėl draudimo sutarties sudarymo.
1.3. Draudikas turi teisę savo iniciatyva siūlyti draudėjui sudary ti draudimo sutartj. Tai turi būti atlikta raštu, pasiūlymas pasirašytas kompetentingo draudiko atstovo. Draudėjui sutikus su siūlomomis sąlygomis, pasiūlymas laikomas sudėtine draudimo sutarties dalimi, o draudikas be draudėjo sutikimo negali keisti jame išdėstytų sąlygų. Jeigu buvo teikti keli pasiūlymai, galioja paskutinis. Draudėjas, gavęs tokj pasiūlymą ir sutikęs su siūlomomis sąlygomis, atsako raštu per 7 kalendorines dienas.
1.4. Draudėjas atsako už prašyme sudaryti draudimo sutartj pa teiktų duomenų teisingumą. Jeigu po draudimo sutarties sudarymo nustatoma, kad draudėjas suteikė žinomai melagingą informaciją, tai
draudikas turi teisę reikalauti pripažinti draudimo sutartj negaliojančia, išskyrus atvejus, kai aplinkybės, kurias draudėjas nuslėpė, išnyko iki draudžiamojo jvykio ar neturėjo jtakos draudžiamajam jvykiui.
1.5. Prieš sudarydamas draudimo sutartj, draudėjas privalo raštu at sakyti j draudiko pateiktą rašytinj papildomą paklausimą dėl žinomos informacijos apie aplinkybes, galinčias turėti esminę jtaką draudžia majam jvykiui atsitikti ir šio jvykio galimų nuostolių dydžiui (draudimo rizikai), jeigu tų aplinkybių draudikas nežino.
1.6. Draudimo sutartis susideda iš draudimo liudijimo, draudimo tai syklių, prašymo sudaryti draudimo sutartj ir/ar pasiūlymo, jei jis buvo pateiktas raštu.
1.7. Draudikas, sudarydamas draudimo sutartis, naudoja standarti nes draudimo liudijimo formas arba tarp sutarties šalių sudaroma indi viduali draudimo sutartis.
2. Draudimo sutarties šalys
2.1. Draudikas – ERGO Insurance SE, veikianti per Lietuvos filialą.
2.2. Draudėjas – asmuo, sudaręs su draudiku jmonės veiklos pertrau kimo dėl mašinų sutrikimo draudimo sutartj pagal šias draudimo tai sykles ir privalantis mokėti draudimo jmokas bei turintis teisę, atsitikus draudžiamajam jvykiui, gauti draudimo išmoką.
3. Draudimo objektas
Jeigu dėl apdraustos rizikos turtinių nuostolių (žr. 4 skyrių) draudėjo jmonė yra priversta laikinai nutraukti veiklą, tai draudikas pagal šias draudimo taisykles padengia veiklos pertraukimo metu atsiradusius fi nansinius nuostolius (žr. 5 skyrių) draudėjo jmonėje. Apdrausti jmonės finansiniai nuostoliai tiesiogiai susiję su apdraustų mašinų draudžia muoju jvykiu (turtine žala).
ERGO Insurance SE Lietuvos filialas. Adresas Geležinio Vilko g. 6A, LT03507 Vilnius. Įmonės kodas 302912288. PVM kodas LT100007345010. Telefonai: 1887, (0 0) 000 0000. Faksas (0 0) 000 0000. El. paštas xxxx@xxxx.xx. Tinklalapio adresas xxx.xxxx.xx. Duomenys kaupiami ir saugomi juridinių asmenų registre, VĮ Registrų centras, Vilniaus filialas.
Filialo steigėjas ERGO Insurance SE. Įmonės kodas 10017013. PVM kodas EE100295906. Adresas A. H. Tammsaare 47, Talinas 11316, Estijos Respublika. Duomenys kaupiami ir saugomi Harju apskrities teismo registrų skyriuje. 1
4. Turtiniai nuostoliai
4.1. Turtiniais nuostoliais dėl mašinų sutrikimo yra laikomi jmonės veikloje naudojamų apdraustų mašinų ir jrengimų sunaikinimas, suga dinimas ar praradimas dėl stacionarių mašinų taisyklėse Nr. 049 nuro dytų nenumatytų ir staiga jvykusių nuostolių išskyrus tuos, kurie tai syklėse išvardinti kaip išimtys. Nenumatytais laikomi nuostoliai, kurių draudėjas ar jo atstovai laiku nenumatė arba, turėdami jmonės veiklai būtinų žinių ir patirties nebūtų galėję numatyti. Ypač atlyginama už turto nuostolius, patirtus dėl:
a) klaidingo aptarnavimo;
b) konstrukcijų, medžiagų ar gamybos defektų;
c) vandens trūkumo garo generatoriuose;
d) matavimo, reguliavimo ar saugumo priemonių sugedimo;
e) plyšimo dėl išcentrinės jėgos;
f) per didelio spaudimo (išskyrus atvejus paminėtus 4.4. skyriaus i) ir j) dalyse) ar per mažo spaudimo;
g) trumpo sujungimo, per didelės srovės ar jtampos su liepsnos pa sirodymais ar be jų elektros jrenginiuose (išskyrus atvejus pami nėtus 4.4. skyriaus i) ir j) dalyse);
h) audros, šalnos ar ledonešio.
4.2. Xxx atskirai raštu su draudiku susitarus, atlyginami finansiniai nuostoliai:
4.2.1 dėl duomenų laikmenos (skaičiavimo informacijos kaupikliai);
4.2.2 dėl apdraustų daiktų prietaisų ir pamatų turtinės žalos.
4.3. Dėl apdraustojo jrenginio elektroninių dalių žalos draudimo iš moka mokama tik tuomet, kai galima jrodyti, jog apdrausta rizika pa keičiamą vienetą (remonto atveju jprastas vieneto pakeitimas) ar ben drą visą apdraustą daiktą veikė iš išorės. Jei to nejmanoma jrodyti, tai pakanka didžiausios tikimybės, kad nuostoliai atsirado dėl apdraustos rizikos poveikio iš išorės.
4.4. Turtiniais nuostoliais nelaikomi nuostoliai, atsiradę dėl:
a) dėl bet kokios rūšies karo ar vidaus neramumų;
b) dėl branduolinės energijos;
c) dėl žemės drebėjimų, potvynių, tekančių ar netekančių vandens telkinių išsiliejimų, grunto nuošliaužų, grunto nusėdimo, žemės nuošliaužų, sniego griūties, uragano, ciklono ir panašių gamtinių jėgų;
d) dėl pastato griūties;
e) dėl trūkumų, kurie buvo ar turėjo būti žinomi prieš pasirašant draudėjui draudimo sutartj;
f) dėl:
gamybos sąlygojamo normalaus nusidėvėjimo;
gamybos sąlygojamo priešlaikinio nusidėvėjimo;
korozijos poveikio;
priedegų, šlamo ar kitokių nuosėdų pertekliaus;
g) dėl naudojimo tokio daikto, kuriam jau buvo būtinas remontas ir apie tai turėjo būti žinoma draudėjui ar jo atstovams;
h) dėl vagystės;
i) dėl gaisro, žaibo, sprogimo, susidūrus ar nukritus lėktuvui, jo dalims ar jo kroviniui, gesinant ar apgadinus daiktus šių jvykių metu, jeigu nuo šios rizikos galima apsidrausti pagal draudimo nuo ugnies sąlygas;
j) dėl gaisro, žaibo ar sprogimo susidariusių elektros jrenginių trumpo sujungimo, srovės stiprumo ar jtampos perviršių elek tros jrenginiuose, kai tai galima apdrausti pagal draudimo nuo ugnies sąlygas;
k) jeigu už juos turi atsakyti trečiasis asmuo kaip tiekėjas (gaminto jas ar prekybininkas), jmonininkas ar turintysis užsakymą remon tuoti pagal užsakymą;
l) jei nuostoliai kyla dėl jrengimo bandymo, testavimo, apkrovimo ar eksperimentavimo;
m) nuostolių, kurie jvyko iki sutaries sudarymo, neatsižvelgiant j tai ar draudėjas ar jo atstovas žinojo apie nuostolius ar ne;
n) tyčinių draudėjo ar jo atstovo veiksmų arba didelio neatsargumo. Jeigu nejrodoma, kad nuostoliai atsirado dėl vienos iš 4.4. skyriuje nuo
a) iki c) nurodytų priežasčių, tai pakanka didžiausios tikimybės, kad nuostoliai atsirado dėl vienos iš šių priežasčių.
4.5. Draudikas taip pat neatsako už:
a) nuostolius papildomiem prietaisam, atsarginėm dalim, pama tams ar mūrui, nebent apie tai buvo susitarta atskiru susitarimu ir jų vertė jtraukta j draudimo sumą;
b) nuostolius pagalbinėms ir gamybinės medžiagos, pvz.: kuras, chemikalai, filtrų masė, katalizatoriai, aušinimo, valymo ir tepi mo priemonės, taip pat tepalams;
c) nuostolius jvairių rūšių jrankiams, pvz.: grąžtai, pjovimo ir tekini mo peiliai bei diskai, krumpliaračiai;
d) nuostolius kitoms dalims, kurios per jrenginio eksploatacinj peri odą paprastai daug kartų keičiamos, pvz.: deginimo tūtos ir gro telės, matricos, formos, štampai, sietai, rifliuoti velenai, žarnos, filtrų medžiagos, gumos, tekstilės bei dirbtinių medžiagų dan gos, taip pat apsauginė danga, guoliai, trupintuvų kūjai ir plokš tės;
e) nuostolius futiruotėms, išmušimams ir išklojimams ir pan., kurie, kaip rodo patyrimas, eksploatuojant apdraustus daiktus gali būti daug kartų keičiami, pvz.; krosnyse bei kituose deginimo ir kaiti nimo jrenginiuose, garo katiluose ir rezervuaruose;
f) nuostolius transporterių juostoms, vikšrams, kabeliams, akmens ir betono kubilams, grandinėms, lynams, diržams, šepečiams, kordams ir padangoms, nebent jei jie atsiranda mašinų sutikimo draužiamojo jvykio atveju apgadinus apdraustąjj daiktą.
4.6. Išlyga dėl politinių rizikų.
4.6.1. Pagal šias taisykles neatlyginama bet kokia žala, nuostoliai ir išlaidos, kurios susijusios arba kurias tiesiogiai ar netiesiogiai sąlygo jo šie jvykiai:
a) karas, agresija, priešiški užsienio jėgų veiksmai (nepriklausomai nuo to, ar buvo paskelbtas karas, ar ne), pilietinis karas, maištas, revoliucija, sukilimas, vidaus neramumai, pasiekę sukilimo, kari nės arba neteisėtos jėgos naudojimo mastą;
b) bet kokio pobūdžio teroristiniai aktai.
4.6.2. Neatsižvelgiama j tai, kad žalos, nuostolių, išlaidų atsiradimui ar jų dydžiui galėjo turėti jtakos ir kitos priežastys bei aplinkybės.
Šiose taisyklėse terorizmo sąvoka reiškia pavojaus daugelio žmonių gyvybei ar sveikatai, turtui arba infrastruktūros objektams sukėlimą naudojant arba grasinant naudoti jėgą (pvz.: sprogdinant, padegant, paskleidžiant radioaktyviąsias, biologines ar chemines kenksmingas medžiagas, preparatus ar mikroorganizmus ir pan.) dėl politinių, reli ginių, ideologinių ar etninių tikslų, taip pat ir turint tikslą paveikti ar jbauginti vyriausybę, visuomenę ar jos dalj.
Pagal šią išlygą taip pat neatlyginama žala, nuostoliai arba išlaidos, sukeltos arba susijusios su reagavimu, kelio užkirtimu a) ir b) dalimis nurodytiems veiksmams ir jvykiams arba jų nuslopinimu.
5. Įmonės veiklos pertraukimo nuostoliai. Draudimo vieta. Atsakomybės laikotarpis. Neapmokamas laikotarpis
5.1. Dėl jmonės veiklos pertraukimo finansiniu nuostoliu yra laiko mas negaunamas jmonės pelnas, kurio draudėjas negali pasiekti, ir ki tos su apdrausta jmonės veikla susijusios neišvengiamos sąnaudos, su sąlyga, kad turtiniai nuostoliai atsitiko apdraustos jmonės gamybinėje teritorijoje, kuri draudimo sutartyje nurodyta kaip draudimo vieta.
5.2. Draudikas neatsako už jmonės veiklos pertraukimo nuostolius, kurie atsiranda ar padidėja:
a) dėl nejprastų, jmonės veiklos pertraukimo metu pasireiškiančių jvykių;
b) dėl žinybinių atstatymo arba jmonės veiklos apribojimų;
c) dėl to, kad draudėjas laiku neturi pakankamai kapitalo atstatyti sugadintiems, sunaikintiems ar dingusiems daiktams;
d) gamybinių medžiagų, žaliavų, pusgaminių ir kitų medžiagų rei kalingų normaliai veiklai vykdyti trūkumo ar sunaikinimo;
e) bet kokios jstaigos apribojimo ar neleidimo remontuoti jrenginj ar vykdyti veiklą;
f) dėl neapdraustų jrengimų turtinės žalos;
g) dėl areštavimo, nuomos sutarties, licenzijos, užsakymo ir pan. nutraukimo, praradimo ar atsisakymo su sąlyga, kad šie jvykiai yra draudžiamojo jvykio pasekmė ir veiklą galima būtų atnau jinti, jei nuomos sutartis, licenzija užsakymas ir pan. nebūtų at šaukti ar nutraukti;
h) dėl kitų rizikų ir pavojų, kurie nėra apdrausti pagal mašinų drau dimo taisykles.
5.3. Draudikas atlygina nuostolius dėl jmonės veiklos pertraukimo, kurie atsiranda per 12 mėnesių nuo turtinių nuostolių atsiradimo die nos (per atsakomybės laikotarpj). Darbo užmokesčiui ir atlyginimams gali būti sutartas trumpesnis atsakomybės laikotarpis, kaip pagrindas imama metinė suma.
5.4. Draudikas neatsako už nedidelius jmonės veiklos pertraukimus, kurių pasekmės jmonėje be didesnių pastangų gali būti likviduotos.
5.5. Neapmokamas laikotarpis – tai laikotarpis, kurio metu patirtus finansinius nuostolius kiekvieno draudžiamojo jvykio atveju besąlygiš kai apmoka pats draudėjas. Šis laikotarpis nurodomas draudimo sutar tyje dienų skaičiumi. Diena atitinka 24 val.
6. Įmonės pelnas ir išlaidos
6.1. Apdraustas yra jmonės pelnas iš pagamintų gaminių ir parduotų prekių apyvartos bei pelnas iš suteiktų paslaugų, taip pat pastovūs ap draustos jmonės kaštai.
6.2. Neapdrausta yra:
a) išlaidos žaliavoms, pagalbinėms ir gamybinėms medžiagoms bei perkamoms prekėms jsigyti, nebent tai yra jmonės palaikymo išlaidos arba minimalios ar palaikomosios išlaidos už energiją, perkamą iš tiekėjų;
b) apyvartos mokesčiai, vartojimo mokesčiai ir išvežimo mokesčiai;
c) pradiniai važtapinigiai [frachtas], jei nėra sutarta dėl tolesnio ne pertraukiamo mokėjimo, pašto išlaidos;
d) nuo apyvartos priklausančios draudimo jmokos;
e) nuo apyvartos priklausantys mokesčiai už licenzijas ir analogiški paskatinimai už išradimus;
f) pelnas ir išlaidos, nesusiję su gamyba, prekyba ar verslu, o atsira dę, pavyzdžiui, iš kapitalo, vertybinių popierių ar sklypų sandorių.
7. Draudimo vertė nuostolio atveju. Įvertinimo periodas. Nevisiškas draudimas.
7.1. Nuostolio atveju lemiamą reikšmę draudimo vertei nustatyti turi draudėjo jmonės pelnas ir išlaidos, kuriuos draudėjas būtų uždirbęs per jvertinimo laikotarpj, jei nebūtų buvusi pertraukta jmonės veikla apdr austoje jmonėje. Įvertinimo periodas yra 12 mėnesių. Jis baigiasi tada, kai nebeatsiranda nuostolių dėl jmonės veiklos pertraukimo, tačiau ne vėliau nei atsakomybės laikotarpio pabaiga.
7.2. Poskyrio 7.1. nuostatos galioja ir tada, kai darbo užmokestis ir atlyginimai apdraudžiami trumpesniam nei 12 mėnesių atsakomybės laikotarpiui.
7.3. Jei turtinio nuostolio atsiradimo metu vienos pozicijos draudi mo suma mažesnė, negu jos draudimo vertė, padengiama tik ta dalis nuostolio, kurios santykis su visu nuostoliu atitinka draudimo sumos ir draudimo vertės santykj (nevisiškas draudimas).
7.4. Lieka galioti draudimo padidintomis sumomis ir draudimo jmo kos grąžinimo sąlygos.
8. Rizikos aplinkybės ir pokyčiai
8.1. Sudarydamas draudimo sutartj, draudėjas turi pranešti draudi kui visas jam žinomas aplinkybes, galinčias turėti esminės jtakos rizikos padidėjimui. Esminėmis laikomos rizikos aplinkybės, kurios išvardintos šių taisyklių 8.3. ir 8.4. poskyriuose bei prašyme sudaryti draudimo su tartj. Aplinkybė, apie kurią draudikas primygtinai teiravosi raštu, laiko ma esmine.
8.2. Sudarius draudimo sutartj, draudėjas negali be draudiko sutiki mo padidinti rizikos laipsnio arba leisti tai atlikti per trečiąjj asmenj. Jeigu tai atsitinka, tai draudėjas privalo per tris dienas raštu pranešti draudikui.
8.3. Gamybos atnaujinimas, išplėtimas ar pakeitimas yra esminės rizikos aplinkybės, apie kurias būtina nedelsiant raštu pranešti drau dikui. Jeigu draudėjas neinformuoja raštu draudiko apie šių esminių aplinkybių pasikeitimą draudimo sutarties galiojimo metu, tai pastara sis turi teisę reikalauti nutraukti draudimo sutartj ir atlyginti nuostolius tiek, kiek tam nepakanka gautų draudimo jmokų.
8.4. Sudarant draudimo sutartj, draudimo rizika yra nurodoma pra šyme ir jvertinama draudiko apsilankymo pas draudėją metu. Apie prašyme nurodytų duomenų pasikeitimą draudėjas privalo raštu infor muoti draudiką tuoj pat, kai apie tokius pasikeitimus jis sužinojo.
8.4.1. Sumažėjus draudimo rizikai, draudėjas turi teisę reikalauti pa keisti sutarties sąlygas arba sumažinti jmoką;
8.4.2. Padidėjus draudimo rizikai, draudėjas apie tai privalo raštu pranešti draudikui, kuris turi teisę reikalauti pakeisti sutarties są lygas arba padidinti jmoką. Jeigu draudėjas tokiu atveju nesutinka pakeisti sutarties sąlygų ar mokėti didesnės jmokos, draudikas turi teisę kreiptis j teismą dėl draudimo sutarties nutraukimo ar pakeiti mo, iš esmės pasikeitus aplinkybėms.
8.5. Draudėjas privalo imtis priemonių ir taikyti jas, kad būtų suma žintos ar visiškai panaikintos padidėjusios rizikos aplinkybės.
9. Draudimo išmoka. Dvigubas draudimas
9.1. Draudikas atlygina draudėjui jmonės pelną, kurj draudėjas dėl jmonės veiklos pertraukimo per jvertinimo periodą negalėjo uždirbti.
9.2. Padengiamos tik tos išlaidos, kurios yra teisėtai reikalingos to lesniam gamybos procesui arba yra ekonomiškai pagrjstos, bei nesant jmonės veiklos pertraukimui, būtų neišvengiamos.
9.3. Mašinų ir jrengimų amortizaciniai atskaitymai padengiami tik tiek, kiek susiję turtinių nuostolių nepaliestomis apdraustos jmonės dalimis.
9.4. Draudimas negali sudaryti sąlygų praturtėti. Būtina jvertinti vi sus ekonominius privalumus, kurie, pasibaigus jvertinimo periodui, at siranda per atsakomybės laikotarpj dėl jmonės veiklos pertraukimo.
9.5. Jei draudėjas sudarė ar ketina sudaryti kitą draudimo sutartj ir dar kartą apdraudžia nuostolius dėl jmonės veiklos pertraukimo, jis privalo per 7 dienas nuo kitos draudimo sutarties sudarymo raštu pra nešti draudikui apie kitą draudiką ir nurodyti kitos draudimo sutarties sumą.
Atsitikus draudžiamajam jvykiui, draudimo išmoką kiekvienas draudi kas moka proporcingai sudarytų draudimo sutarčių sumoms, tačiau visi bendrai ne daugiau nei draudimo vertė.
9.6. Nustačius, kad draudimo sutartyje nurodyta draudimo suma viršija draudimo vertę, draudimo sutarties šalys turi teisę reikalauti su mažinti draudimo sumą. Tokiu atveju atitinkamai sumažinama draudi mo jmoka.
9.7. Jeigu draudimo suma buvo padidinta dėl draudėjo apgaulės, draudikas turi teisę reikalauti pripažinti draudimo sutartj negaliojančia ir atlyginti jam padarytus nuostolius, kiek jų nepadengia gauta draudi mo jmoka.
10. Pareiga vesti buhalterinę apskaitą
Draudėjas yra jpareigotas vesti tvarkingą, jstatymais reglamentuoja mą buhalterinę apskaitą. Praėjusių trijų metų inventorizacijos aktai, valstybinės mokesčių inspekcijos pelno bei nuostolių ataskaitos ir ba lansai turi būti laikomi saugiai ir atskirai vienas nuo kito, kad nebūtų sunaikinti vienu metu.
Jeigu netvarkingas ir/arba neteisėtas buhalterinės apskaitos vedimas turėjo tiesioginj ryšj draudžiamojo jvykio faktui ir žalos dydžiui nustaty ti, draudikas atleidžiamas nuo pareigos mokėti draudimo išmoką, jeigu draudėjas nejrodo, kad pažeidimas nepadarytas tyčia.
11. Draudimo sutarties galiojimo pradžia ir terminai. Draudimo jmoka.
11.1. Draudimo sutarties galiojimo pradžia ir terminai.
11.1.1. Draudimo sutartis sudaroma draudėjo ir draudiko sutartam ir draudimo liudijime nurodytam draudimo laikotarpiui.
11.1.2. Draudimo sutartis jos galiojimo metu gali būti raštu pakeista ar papildyta. Pakeitimai ir papildymai jsigalioja nuo juose nurodytos datos ir turi būti pasirašyti draudėjo ir draudiko.
11.1.3. Draudimo sutarties jsigaliojimas yra siejamas su visos ar pir mos draudimo jmokos sumokėjimu, t. y. draudimo sutartis jsigalioja tik po to, kai draudėjas sumoka visą metinę ar pirmą draudimo jmo ką, neatsižvelgiant j tai, ar draudimo sutartyje numatyta, kad visa ar pirma draudimo jmoka privalo būti sumokėta sutarties sudarymo dieną, ar sutartyje yra numatytas vėlesnis visos ar pirmos draudimo jmokos sumokėjimo terminas.
11.1.3.1. Jei draudimo sutartyje yra numatyta, kad visa ar pirma draudimo jmoka privalo būti sumokėta draudimo sutarties suda rymo dieną, ir draudėjas tinkamai jvykdo prievolę mokėti draudi mo jmoką (t.y. nurodytu terminu ir mokėjimo būdu sumoka visą ar pirmą draudimo jmoką), tai draudimo sutartis jsigalioja nuo sutar tyje nurodyto numatomo draudimo laikotarpio pradžios dienos ir valandos, o draudimo apsauga yra taikoma tik po draudimo sutar ties jsigaliojimo jvykusiems draudžiamiesiems jvykiams;
11.1.3.2. Jei draudimo sutartyje yra numatyta, kad visa ar pirma draudimo jmoka privalo būti sumokėta vėliau nei draudimo sutar ties sudarymo dieną, ir draudėjas tinkamai jvykdo prievolę mokėti draudimo jmoką (t.y. nurodytu terminu ir mokėjimo būdu sumoka visą ar pirmą draudimo jmoką), tai draudimo sutartis jsigalioja nuo draudimo jmokos sumokėjimo momento, o draudimo apsauga yra taikoma ir draudžiamiesiems jvykiams, apie kuriuos draudimo su tarties šalys nežinojo sudarydamos draudimo sutartj, jvykusiems nuo sutartyje nurodytos draudimo laikotarpio pradžios dienos ir valandos iki sutarties jsigaliojimo momento;
11.1.3.3. Jei draudėjas sumoka visą ar pirmą draudimo jmoką, pra leidęs draudimo sutartyje numatytą jmokos sumokėjimo terminą, tačiau ne daugiau kaip 30 kalendorinių dienų, tai neatsižvelgiant j tai, ar draudimo jmoka privalėjo būti sumokėta sutarties sudary mo dieną, ar sutartyje buvo numatytas vėlesnis jos sumokėjimo terminas, draudimo sutartis jsigalioja tik nuo 3 (trečios) dienos, einančios po draudimo jmokos sumokėjimo, 00 val., o draudimo apsauga yra taikoma tik po draudimo sutarties jsigaliojimo jvyku siems draudžiamiesiems jvykiams;
11.1.3.4. Jei draudėjas sumoka draudimo jmoką laikotarpiu nuo draudimo apsaugos sustabdymo iki jos pasibaigimo, nurodyto šių taisyklių 11.2.6 b) punkte, draudimo apsauga bus atnaujinta nuo 3 (trečios) dienos, einančios po jmokos sumokėjimo, 00 val.
11.1.4. Draudimo apsauga jsigalioja nuo draudimo sutarties jsigalio jimo pradžios.
11.1.5. Laikina draudimo apsauga.
Draudikas atskiru raštu gali suteikti laikinąją draudimo apsaugą, kol bus baigtas rizikos vertinimas ir galutinai susitarta dėl draudimo su mos bei jmokos dydžio. Laikina draudimo apsauga suteikiama ne ilges niam nei 2 mėnesių laikotarpiui ir pasibaigia nuo to momento, kai šalys susitaria dėl draudimo sumos ir jmokos dydžio bei pasirašo draudimo sutartj. Atsitikus draudžiamajam jvykiui laikinos draudimo apsaugos
metu, draudimo išmoka apskaičiuojama remiantis šiomis draudimo taisyklėmis, o nesumokėta metinė jmoka yra išskaičiuojama iš drau dimo išmokos.
11.2. Draudimo jmoka.
11.2.1. Draudimo jmoka – tai draudimo sutartyje numatytas privalo mas mokėjimas už draudimo apsaugą. Draudimo jmokos dydj nusta to draudikas, jvertinęs visą draudėjo pateiktą informaciją apie drau dimo objektą. Ji paskaičiuojama nuo draudimo sumos. Pasikeitus draudimo sumai, draudimo jmoka yra perskaičiuojama.
11.2.2. Xxxxxxxx jmoka, jos mokėjimo terminai ir sąlygos nurodomi draudimo liudijime.
11.2.3. Draudėjas gali pasirinkti draudimo jmokos mokėjimo būdą – mokėti metinę draudimo jmoką iš karto arba dalimis. Jeigu draudimo liudijime nėra numatyta kitaip, draudimo jmoka ar jos dalis laikoma sumokėta, kai ji pervedama i draudiko sąskaitą, nurodytą draudimo liudijime.
11.2.4. Pasirašęs draudimo xxxxxxx, draudėjas privalo sumokėti visą metinę draudimo jmoką arba visą pirmą jos dalj iki sutartyje numa tyto draudimo jmokos mokėjimo termino.
11.2.5. Kai sutariama mokėti metinę draudimo jmoką dalimis, po pirmosios draudimo jmokos dalies visos kitos jmokos yra laikomos atidėtomis draudimo jmokos dalimis, nes jų mokėjimas atidedamas iki draudimo liudijime numatyto mokėjimo termino.
11.2.6. Draudimo jmokos nesumokėjimo pasekmės:
a) draudimo sutartyje numatytu laiku nesumokėjus visos metinės draudimo jmokos arba visos pirmosios jos dalies, kai draudimo liudijime yra numatytas jmokos mokėjimas dalimis, draudimo sutartis laikoma nejsigaliojusia nuo jos pasirašymo dienos;
b) draudėjui nesumokėjus atidėtos draudimo jmokos ar jos dalies draudimo sutartyje numatytu terminu (išskyrus atvejj, kai drau dimo sutarties jsigaliojimas siejamas su draudimo jmokos ar jos dalies sumokėjimu), draudikas praneša draudėjui raštu, kad po 15 dienų nuo pranešimo apie nesumokėtą jmoką išsiuntimo draudimo apsauga bus sustabdyta, o po 30 dienų nuo šio xxxxxx xxxx išsiuntimo draudimo sutartis pasibaigs;
c) jei draudžiamasis jvykis jvyko tuo metu, kai draudimo sutartis nebuvo jsigaliojusi, draudikas nemoka draudimo išmokos.
11.3. Xxxxxxxx xxxxxxxxx valiuta.
11.3.1. Draudimo jmoka ir draudimo suma draudimo liudijime gali būti nurodoma nacionaline ir/ar užsienio valiuta. Draudimo jmokos ir išmokos gali būti mokamos nacionaline ir/ar užsienio valiuta, jeigu tai neprieštarauja Lietuvos Respublikos jstatymams.
11.3.2. Draudimo jmoka perskaičiuojama j eurus sutarties sudarymo dienos oficialiu valiutos kursu.
12. Draudimo jmokos grąžinimas
12.1. Jei draudimo metai atitinka draudėjo jmonės ūkinius metus ir jei draudėjas, per keturis mėnesius nuo draudimo metų pabaigos prane ša, kad pagal jmonės paruoštą praeitų metų balansą jmonės uždirb tas pelnas ir išlaidos buvo mažesni nei draudimo suma, tai už perviršj mokėta draudimo jmokos dalis, sudaranti iki vieno trečdalio jmokėtos metinės draudimo jmokos, yra grąžinama draudėjui. Grąžinamos kie kvienos pozicijos draudimo jmokos dydj reikia nustatyti atskirai.
12.2. Jei draudimo suma per praėjusius draudimo metus buvo pakeista, tai draudimo suma laikoma, atsižvelgiant j jų galiojimo laikotarpj, iš ati tinkamų draudimo sumų apskaičiuota metų vidutinė suma.
12.3. Jei nuostolio atveju išaiškėja, kad pagal 12.1. poskyrj praėjusių draudimo metų vienos pozicijos galutinai deklaruota draudimo suma buvo mažesnė už tos pozicijos draudimo vertę praėjusiais draudimo metais, tai, atsižvelgus j aplinkybes (žr. 7.3. xxxxxxx), nustatyta draudi mo išmoka sumažėja proporcingai jmokėtos draudimo jmokos, j kurią jskaičiuotas draudimo jmokos grąžinimas, santykiui su ta draudimo jmoka, kurią draudėjas turėtų būti sumokėjęs už faktišką draudimo vertę. Jei praėjusiais draudimo metais vienos pozicijos draudimo suma buvo didesnė už tos pozicijos draudimo vertę tais metais, tai, atsižvel
gus j aplinkybes, nustatyta draudimo išmoka sumažėja proporcingai jmokėtos draudimo jmokos, j kurią jskaičiuotas draudimo jmokos grą žinimas, santykiui su už draudimo sumą sumokėta draudimo jmoka. Šios nuostatos negalioja tuomet, jei draudėjas jrodo, kad neteisingai deklaruota ne dėl jo kaltės.
13. Draudėjo pareigos draudžiamojo jvykio atveju
13.1. Atsiradus turtiniams nuostoliams, dėl kurių galėtų būti pertrauk ta jmonės veikla, draudėjas privalo tuoj pat apie tai pranešti draudikui.
13.2. Nutrūkus jmonės veiklai, draudėjas privalo:
a) pagal galimybes imtis jam prieinamų protingų priemonių jmo nės veiklos pertraukimo nuostoliams mažinti arba jiems išvengti ir laikytis draudiko nurodymų, jei jie buvo duoti;
b) draudikui, jo jgaliotiems atstovams ir ekspertams leisti ištirti nuostolių priežastis ir dydj, nustatyti draudimo išmokos dydj, teikti visą draudiko reikalaujamą informaciją, pareikalavus drau dikui, pateikti ją raštu; tuo tikslu jis privalo pateikti einamųjų ūki nių metų ir praėjusių trejų metų ūkinės veiklos detalizuotas pa jamų ir išlaidų sąskaitų suvestines, pelno ir nuostolių ataskaitas, balansus ir pirminius pateisinančius dokumentus.
13.3. Jeigu draudėjas pažeidžia vieną iš poskyriuose 13.1. ir 13.2. nu rodytų pareigų, tai draudikas atleidžiamas nuo pareigos mokėti drau dimo išmoką, išskyrus atvejus, kai pažeidimas nebuvo tyčinis ar ne dėl didelio neatsargumo. Esant pažeidimams pagal 13.1. ir 13.2. b) dalis dėl didelio neatsargumo, draudikas jpareigotas atlyginti nuostolius tik tiek, kiek pažeidimas neturėjo jtakos nuostolių jvertinimui arba jų ap imties nustatymui. Esant pažeidimams pagal 13.2. a) dalj dėl didelio neatsargumo, draudikas privalo atlyginti tiek, kiek nuostolių apimtis, net ir sąžiningai atliekant pareigas, nebūtų buvusi mažesnė.
14. Nuostolių mažinimo išlaidos
14.1. Draudikas atlygina išlaidas, kurios atsiranda draudėjui dėl mėgi nimo išvengti arba mažinti galimus jmonės veiklos pertraukimo nuos tolius, jeigu:
a) draudėjas jas pagal aplinkybes galėjo laikyti esančiomis reika lingomis, tačiau dėl skubos negalėjo anksčiau gauti draudiko pritarimo; šiuo atveju draudiką būtina tuoj pat informuoti apie pritaikytas priemones;
b) jos buvo būtinos mažinant žalą ar vykdant draudiko nurodymus.
14.2. Išlaidos neatlyginamos, jeigu:
a) dėl jų, pasibaigus atsakomybės laikotarpiui, draudėjas gauna naudos sau;
b) dėl jų uždirbami kaštai, kurie nėra apdrausti;
c) jos kartu su draudimo išmoka viršija draudimo sumą, išskyrus atvejus, kai tai atliekama draudiko nurodymu.
14.3. Esant nevisiškam draudimui, t. y. kai draudimo suma mažesnė už draudimo vertę, išlaidos padengiamos tuo pačiu santykiu kaip ir nuos toliai už gamybos pertraukimą.
15. Žalos nustatymo tvarka. Ekspertų veiksmai
15.1. Draudimo išmokos dydis lygus jmonės negautam pelnui ir patir tiems nuolatiniams kaštams per jvertinimo periodą, tačiau ne daugiau kaip už atsakomybės laikotarpj. Įmonės negautas pelnas ir patirti nuo latiniai kaštai yra apskaičiuojami vadovaujantis 6. ir 9. skyrių sąlygo mis.
15.2. Jei draudikas savo jėgomis negali nustatyti žalos dydžio, jj nu stato draudiko paskirtas ekspertas. Draudiko paskirto eksperto išvados yra privalomos abiems draudimo sutarties šalims, jei nėra jrodoma, kad jos yra neteisingos. Eksperto samdymo išlaidas apmoka draudikas.
15.3. Ekspertais negali būti asmenys, kurie yra draudėjo ar draudiko konkurentai ar turi su jais verslo ryšių, taip pat asmenys, kurie dirba pas konkurentus arba verslo partnerius, arba susiję panašiais ryšiais su jais.
15.4. Draudėjas savo lėšomis turi teisę samdyti kitą ekspertą, kuris gali atlikti nuostolio priežasties, apimties ir dydžio nustatymą.
15.5. Eksperto išvadose, jeigu sutarties šalys po atsiradusio nuostolio dėl jmonės veiklos pertraukimo nesusitarė kitaip, turi būti:
a) einamųjų ūkinių metų iki jmonės veiklos pertraukimo pradžios ir praėjusių ūkinių metų pelno ir nuostolių ataskaitos;
b) pelno ir nuostolių ataskaita, rodanti jmonės veiklos plėtrą per jvertinimo laikotarpj, jeigu ji nebūtų buvusi pertraukta;
c) pelno ir nuostolių ataskaita, rodanti, kaip vyko jmonės veikla per jvertinimo laikotarpj nuo jmonės veiklos pertraukimo pradžios;
d) nurodyta, kaip buvo atsižvelgta j aplinkybes, turinčias jtakos draudiko pareigos mokėti draudimo išmoką apimčiai, nustatant jmonės veiklos pertraukimo nuostolius.
15.6. Pelno ir nuostolių ataskaitos turi būti pateiktos pagal 6 skyriuje išvardintus punktus. Būtina nurodyti visas išlaidas atskirai, pažymint nuolatinius gamybos kaštus jvertinimo laikotarpiu.
16. Draudimo išmokos mokėjimas
16.1. Draudėjas privalo pateikti visus turimus dokumentus bei infor maciją apie draudžiamojo jvykio aplinkybes ir pasekmes, būtinus drau dimo išmokos dydžiui nustatyti.
16.2. Draudimo išmoka turi būti išmokėta ne vėliau kaip per 30 dienų nuo tos dienos, kai draudikas gauna visą reikiamą dokumentais pagrjs tą informaciją, svarbią ir būtiną nustatyti draudžiamojo jvykio faktui, aplinkybėms, pasekmėms ir draudimo išmokos dydžiui. Mokant drau dimo išmoką, išskaičiuojamos nesumokėtos draudimo jmokos.
16.3. Jei draudimo išmoka nėra išmokama per 30 dienų, draudikas pri valo raštu išsamiai informuoti draudėją arba naudos gavėją apie drau džiamojo jvykio tyrimo eigą.
16.4. Draudikas turi teisę atidėti draudimo išmokos mokėjimą, jeigu yra pradėtas ikiteisminis tyrimas ar teismo procesas dėl jvykio, kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju jvykiu arba jtariama tyčinis turto sugadinimas, sunaikinimas ar praradimas.
16.3. Jeigu, praėjus mėnesiui nuo jmonės veiklos pertraukimo pra džios ir vėliau kiekvieną mėnesj yra jmanoma nustatyti sumą, kurią draudikas turi sumokėti už kiekvieną praėjusj jmonės veiklos pertrau kimo laikotarpj, tai draudėjas gali reikalauti išmokėti draudimo išmo kos sumą avansu, priskaičiuojant ją prie bendros draudimo išmokos sumos, kai buvo atkurta jmonės veikla.
16.4. Draudikas neturi teisės:
a) išmokėti draudimo išmokos ar atsisakyti ją išmokėti, nejsitikinęs draudžiamojo jvykio buvimu;
b) atsisakyti išmokėti draudimo išmoką, nepatikrinęs visos jam prieinamos informacijos.
17. Draudimo išmokos nemokėjimo pagrindai
17.1. Draudikas atleidžiamas nuo draudimo išmokos mokėjimo arba turi teisę sumažinti draudimo išmoką:
a) jeigu draudžiamasis jvykis atsitiko dėl draudėjo ar naudos gavėjo tyčios, išskyrus atvejus, kai tyčiniai veiksmai ar neveikimas buvo socialiai vertingi (būtinosios ginties, pilietinės pareigos atlikimo ir pan.);
b) jeigu draudėjas nejvykdė savo jsipareigojimų pagal draudimo sutartj nesumokėjo eilinės draudimo jmokos ar jos dalies iki sutartyje numatyto mokėjimo termino, jskaitant terminą po pri minimo apie jmokos sumokėjimą;
c) jeigu draudėjas gavo visą žalos atlyginimą iš trečiojo asmens, kalto dėl padarytos žalos apdraustam turtui;
d) jeigu draudžiamasis jvykis jvyko dėl karo veiksmų, politinių rizikų ar radioaktyvaus spinduliavimo poveikio;
e) jeigu žala atsirado dėl turto konfiskavimo, arešto ar jo sunaikini mo valstybės valdžios institucijų nurodymu;
f) jeigu draudėjas (naudos gavėjas) atsisakė savo reikalavimo tei sės arba draudikui ją jgyvendinti tapo nejmanoma dėl draudėjo (naudos gavėjo) kaltės; šiuo atveju draudikas turi teisę reikalauti grąžinti jau išmokėtą draudimo išmoką;
g) jeigu draudėjas raštu per 3 darbo dienas nepranešė draudikui apie jvykusj draudžiamąjj jvykj (išskyrus atvejus, kai jrodoma, kad apie draudžiamąjj jvykj draudikas sužinojo laiku arba kai ne pranešimas apie draudžiamąjj jvykj neturi jtakos draudiko parei gai išmokėti draudimo išmoką);
h) kitais Lietuvos Respublikos jstatymų numatytais atvejais.
17.2. Draudikas, atsisakydamas mokėti arba sumažindamas draudi mo išmoką dėl to, kad draudėjas pažeidė draudimo sutarties sąlygas, privalo jvertinti draudėjo kaltę, draudimo sutarties sąlygų pažeidimo sunkumą, jo priežastinj ryšj su draudžiamuoju jvykiu bei žalos, atsira dusios dėl pažeidimo, dydj.
18. Sutarties pakeitimo ir nutraukimo sąlygos. Pranešimų pateikimo forma
18.1. Visi sutarties papildymai atliekami pridedant prie jos atitinka mus priedus. Priedas jsigalioja nuo jame nurodytos datos ir pasirašius jj draudikui ir draudėjui bei sumokėjus papildomą draudimo jmoką.
18.2. Visi draudėjo ir draudiko pranešimai bei paaiškinimai, minimi šio se draudimo taisyklėse, pateikiami raštu.
18.3. Draudėjas turi teisę nutraukti draudimo sutartj apie tai raštiškai jspėdamas draudiką ne vėliau kaip prieš vieną mėnesj iki numatytos sutarties nutraukimo dienos.
18.4. Kai sutartis nutraukiama draudėjo iniciatyva, tai draudėjui grą žinama draudimo jmoka už likusj jos galiojimo laiką, išskaičiavus su tarties sudarymo ir vykdymo išlaidas iki 30% nuo draudimo jmokos bei pagal tą sutartj mokėtas sumas.
18.5. Sutarties šalys, kai joms tapo žinoma apie draudimo sutarties pažeidimus, turi teisę ją nutraukti:
a) kai sutartis nutraukiama draudėjo reikalavimu, draudimo jmonei (nustačius jos kaltę) pažeidus jos sąlygas, draudėjui grąžinama draudimo jmoka už likusj sutarties galiojimo laiką;
b) kai sutartis nutraukiama draudimo jmonės reikalavimu draudė jui (nustačius jo kaltę) pažeidus jos esmines sąlygas, draudėjui draudimo jmoka negrąžinama.
19. Sutarties nutrūkimas ir negaliojimas
19.1. Sutartis nutrūksta:
a) draudėjui nesumokėjus draudimo jmokos ar jos dalies per 30 die nų nuo draudiko pranešimo apie draudimo jmokos ar jos dalies nesumokėjimą išsiuntimo dienos kaip nurodyta 11.2.6. punkto b) dalyje.
19.2. Sutartis negalioja, jeigu:
a) ji sudaryta po draudžiamojo jvykio, išskyrus atvejus, jog drau dimas taikomas ir draudžiamiesiems jvykiams, jvykusiems iki draudimo sutarties jsigaliojimo;
b) yra kiti sandorių negaliojimo pagrindai, nustatyti Lietuvos Res publikos Civiliniame kodekse.
19.3. Jeigu po draudimo sutarties sudarymo nustatoma, kad draudėjas suteikė draudikui žinomai melagingą informaciją apie esmines aplinky bes, tai draudikas turi teisę reikalauti pripažinti draudimo sutartj nega liojančia, išskyrus atvejus, kai nuslėptos aplinkybės išnyko iki draudžia mojo jvykio ar neturėjo jam jtakos.
19.4. Sutartis, sudaryta apgaulės būdu, ir po draudžiamojo jvykio gali būti teismine tvarka pripažjstama negaliojančia.
20. Ginčų tarp draudėjo ir draudiko sprendimo tvarka
20.1. Visi ginčai tarp draudėjo ir draudiko, kylantys dėl draudimo su tarties vykdymo ir aiškinimo, sprendžiami Lietuvos Respublikos jstaty mų nustatyta tvarka.
21. Draudiko teisių ir pareigų pagal draudimo sutartj perleidimo kitam ar kitiems draudikams tvarka
21.1. Draudikas, ketinantis perleisti savo teises ir pareigas pagal drau dimo sutartis kitam ar kitiems draudikams, privalo apie šj ketinimą paskelbti dviejuose dienraščiuose, platinamuose visoje Lietuvos Res publikoje. Po paskelbimo dienraščiuose draudikas apie savo ketinimą prieš du mėnesius asmeniškai raštu privalo informuoti kiekvieną drau dėją. Dienraščių ir rašytinės informacijos skelbimuose draudikas priva lo draudėjui nurodyti laikotarpj (ne trumpesnj kaip du mėnesiai), per kurj draudėjas turi teisę pareikšti draudikui savo prieštaravimą raštu dėl ketinimo perleisti teises ir pareigas pagal draudimo sutartj.
21.2. Pasibaigus 2 mėnesių jspėjimo laikotarpiui, draudikas privalo kreiptis j Priežiūros instituciją dėl leidimo perleisti teises ir pareigas pa gal draudimo sutartis išdavimo.
21.3. Draudikas turi teisę perleisti savo teises ir pareigas pagal draudi mo sutartj kitam ar kitiems draudikams tik gavęs Priežiūros institucijos leidimą.
Priežiūros institucijos leidimas perleisti teises ir pareigas pagal drau dimo sutartis skelbiamas „Valstybės žinių“ priede „Informaciniai pra nešimai.“
21.4. Jeigu draudėjas raštu pateikia prieštaravimą dėl draudiko ke tinimo perleisti teises ir pareigas pagal draudimo sutartj kitam arba kitiems draudikams, tai draudimo sutartis nutraukiama anksčiau laiko. Draudikas prieš 30 kalendorinių dienų praneša draudėjui apie tai raštu.
Valdybos pirmininkas
Xx. Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx
Valdybos narys Xxxxxxx Xxxxxxxxxx