KAUNO LOPŠELIO-DARŽELIO „SPRAGTUKAS“ PAGALBOS VAIKUI SAVIRŪPAI PAGAL GYDYTOJŲ REKOMENDACIJAS UŽTIKRINIMO (VAISTŲ LAIKYMO, IŠDAVIMO, NAUDOJIMO IR KT.), JEIGU VAIKAS SERGA LĖTINE NEINFEKCINE LIGA, TVARKOS APRAŠAS

PATVIRTINTA

Kauno lopšelio-darželio „Spragtukas“ direktoriaus 2024 m. balandžio 15 d. įsakymu Nr. V-36

KAUNO LOPŠELIO-DARŽELIO „SPRAGTUKAS“ PAGALBOS VAIKUI SAVIRŪPAI PAGAL GYDYTOJŲ REKOMENDACIJAS UŽTIKRINIMO (VAISTŲ LAIKYMO, IŠDAVIMO, NAUDOJIMO IR KT.), JEIGU VAIKAS SERGA LĖTINE NEINFEKCINE LIGA, TVARKOS APRAŠAS

I SKYRIUS BENDROSIOS NUOSTATOS

1. Kauno lopšelio-darželio „Spragtukas“ (toliau – Įstaiga) pagalbos vaikui savirūpai pagal gydytojų rekomendacijas užtikrinimo (vaistų laikymo, išdavimo, naudojimo ir kt.), jei vaikas serga lėtine neinfekcine liga tvarkos aprašas (toliau – Tvarka) parengtas vadovaujantis:

• Visuomenės sveikatos priežiūros organizavimo mokykloje tvarkos aprašu, patvirtintu 2005

m. gruodžio 30 d. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro ir Lietuvos Respublikos švietimo ir mokslo ministro įsakymu Nr. V-1035/ISAK-2680 (Suvestinė redakcija nuo 2021-04-10);

• Lietuvos higienos norma HN 75:2016 „Ikimokyklinio ir priešmokyklinio ugdymo programų vykdymo bendrieji sveikatos saugos reikalavimai“, patvirtinta 2016 m. sausio 26 d. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro įsakymu Nr. V-93.

2. Vaiko savirūpa suprantama kaip vaiko, sergančio lėtine liga, ugdomas (is) gebėjimas saugoti sveikatą, prisitaikyti prie aplinkos sąlygų, apsisaugoti nuo ligos komplikacijų, sveikatos būklės pablogėjimo atpažinimas ir gebėjimas pačiam vykdyti gydytojo paskirtą gydymą savarankiškai, su šeimos ar specialistų pagalba.

3. Vaikams, sergantiems lėtinėmis neinfekcinėmis ligomis, vaiko savirūpai reikalingą pagalbą ugdymo įstaigoje organizuoja Įstaiga.

4. Tvarka reglamentuoja pagalbos vaiko savirūpai pagal gydytojų rekomendacijas užtikrinimo (vaistų laikymo, išdavimo, naudojimo ir kt.), jei vaikas serga lėtine neinfekcine liga, tvarką.

II SKYRIUS

PAGALBOS VAIKO SAVIRŪPAI PAGAL GYDYTOJŲ REKOMENDACIJAS UŽTIKRINIMO, JEI VAIKAS SERGA LĖTINE NEINFEKCINE LIGA, ORGANIZAVIMAS

5. Vaiko savirūpos įgyvendinimo procese dalyvauja vaikas, jo tėvai (globėjai, rūpintojai), visuomenės sveikatos specialistas, įstaigos vadovas ar jo įgaliotas atstovas, vaiką ugdantys mokytojai ir kiti švietimo pagalbos specialistai.

6. Pagalba vaiko savirūpai organizuojama atsižvelgiant į vaiko poreikius ir gydytojų rekomendacijas pagal vaiko tėvų (globėjų, rūpintojų) prašymą (žr. Priedas Nr. 1) ir sudarant Ugdymosi sutartį.

7. Sudarant Ugdymosi sutartį, tėvai (globėjai, rūpintojai) kartu su Įstaiga užpildo „Pagalbos vaiko savirūpai, kai vaikas serga lėtine neinfekcine liga, teikimo Įstaigoje planą“ (toliau – Planas). Planas gali būti pildomas pasitelkiant vaiką gydantį gydytoją.

8. Xxxxxx rengiamas pagal Įstaigos pateiktą Plano formos pavyzdį (žr. Priedai Nr. 2-5) ir yra laikomas neatsiejama Ugdymosi sutarties dalimi.

9. Įstaigos vadovas paskiria asmenis, atsakingus už Plano arba atskirų Plano dalių vykdymą.

III SKYRIUS

VAIKŲ, SERGANČIŲ LĖTINĖMIS NEINFEKCINĖMIS LIGOMIS, ĮSTAIGOJE VARTOJAMŲ VAISTŲ ADMINISTRAVIMAS (LAIKYMAS, IŠDAVIMAS, NAUDOJIMAS IR KT.)

10. Vaikui reikalingi vartoti Įstaigoje vaistai turi būti laikomi Įstaigos sveikatos kabinete ar kitoje rakinamoje patalpoje vaistų aprašymuose nurodytomis vaistų laikymo sąlygomis, užtikrinant, kad prie vaistų turėtų priėjimą tik vaistus vaikui išduodantis asmuo.

11. Įstaigoje vaikui išduodami vartoti tik Plane nurodyti vaistai, Plane nurodytomis vaistų vartojimo dozėmis, laiku, vartojimo būdu.

12. Tėvai (globėjai, rūpintojai) Įstaigai vaistus turi pateikti originalioje pakuotėje su informaciniu lapeliu. Ant pakuotės turi būti užrašytas vaiko, kuriam skirti vaistai, vardas ir pavardė. Bet kokiu atveju pirma vaistų dozė turėtų būti suvartota vaikui esant namie.

13. Vaistus vaikui gali paduoti Įstaigos vadovo paskirtas asmuo, atsakingas už vaistų davimą vaikui.

14. Vaistus vaikui Įstaigoje gali duoti ir vaiko tėvai (globėjai).

15. Siekiant išvengti vaisto vartojimo klaidų, kiekvieną kartą vaikui duodant vaistą patikrinti:

15.1. ar vaistas yra tas, kuris nurodytas Plane;

15.2. ar nepasibaigęs vaisto galiojimas. Pasibaigus vaisto galiojimui vaistą duoti vaikui draudžiama; pasibaigusio galiojimo vaistai gražinami vaiko tėvams (globėjams, rūpintojams);

15.3. ar vaistas yra skirtas tam vaikui;

15.4. ar teisinga vaisto dozė;

15.5. ar teisingas vaisto vartojimo laikas;

15.6. ar teisingas vaisto vartojimo būdas.

16. Vaikas vaistą turi suvartoti tik stebint Įstaigos vadovo paskirtam asmeniui, atsakingam už vaistų davimą vaikui.

17. Įstaigos vadovo paskirtas asmuo, atsakingas už vaistų davimą, privalo užregistruoti kiekvieną vaistų davimo konkrečiam vaikui atvejį Vaistų išdavimo vaikams registracijos žurnale, nurodant vaiko duomenis (vardas, pavardė, gimimo metai), datą, vaistų pavadinimą, dozę, vaistų išdavimo laiką, vartojimo būdą, vaistus davusio asmens vardą ir pavardę, pareigas, parašą (žr. Priedas Nr. 6).

18. Jeigu vaikui reikia atlikti procedūrą, kuri priskirta asmens sveikatos priežiūros licencijuotoms paslaugoms, kaip pvz.: vaisto injekcija, kateterio įvedimas ir kt., tai atlieka vaiko tėvai (globėjai, rūpintojai).

19. Reikalingos procedūros atliekamos Įstaigos sveikatos kabinete ar kitoje vadovo paskirtoje patalpoje, kurioje yra praustuvė su tekančiu šaltu ir karštu vandeniu.

20. Jeigu vaikas pagalbą sau teikia pats, arba procedūra nereikalauja konfidencialumo ir specialių sąlygų, vaiko (tėvų, globėjų) pageidavimuji ji gali būti atliekama vaiko grupėje.

IV SKYRIUS BAIGIAMOSIOS NUOSTATOS

21. Už Plano atskirose dalyse pateiktos informacijos teisingumą atsako vaiko tėvai (globėjai, rūpintojai) ir Įstaiga pagal tai, kokias Plano dalis jie pildė.

22. Už Plano ar atskirų Plano dalių vykdymą atsako Įstaigos vadovo paskirti asmenys, kurie pasirašo pagal individualų savirūpos planą įgyvendinančių darbuotojų pasižadėjimo formą (žr. Priedas Nr. 7).

23. Plano ir Tvarkos vykdymo kontrolę vykdo Įstaigos vadovas.

Parengė: direktorė Xxxx Xxxxxxxxxxxxxx

Tvarkos aprašo 1 priedas

(vardas, xxxxxxx)

Kauno lopšelis – darželis „Spragtukas“ Direktoriui

PRAŠYMAS

DĖL SAVIRŪPOS PAGALBOS TEIKIMO

(data)

Kaunas

Prašau neorganizuoti/organizuoti (reikalingą pabraukti) darželyje savirūpai reikalingos pagalbos teikimą mano dukrai/sūnui (reikalingą pabraukti)       grupės vaikui.

(Xxxxx vardas, xxxxxxx)

Dėl                                   

(Nurodyti priežastis)

(Xxxxxx, pavardė, parašas)

Tvarkos aprašo 2 priedas

INDIVIDUALAUS PAGALBOS VAIKO SAVIRŪPAI, KAI VAIKAS SERGA CUKRINIU DIABETU, TEIKIMO ĮSTAIGOJE PLANAS

Individualus pagalbos vaiko savirūpai, kai vaikas serga cukriniu diabetu, teikimo Įstaigoje planas (toliau – PLANAS), yra susitarimas tarp vaiko tėvų (globėjų, rūpintojų), Įstaigos, VS specialisto, vykdančio visuomenės sveikatos priežiūrą Įstaigoje, kuriame nurodomi konkretūs pagalbos vaiko, sergančio cukriniu diabetu, savirūpai Įstaigoje poreikiai ir reikiama pagalba vaiko savirūpai ugdymosi proceso metu.

1. VAIKO DUOMENYS
vaiko nuotrauka	Vardas ir pavardė:
	Gimimo data:
	Amžius:
	Įstaiga:
	Grupė:
Įstaigos adresas:	xxxxx, xxxx xx.
	miestas/ rajonas
	pašto kodas
Gyvenamosios vietos adresas:	xxxxx, xxxx xx.
	miestas/ rajonas
	pašto kodas
PLANO sudarymo data
PLANO peržiūros data

2. ŠEIMOS NARIŲ KONTAKTINĖ INFORMACIJA
Pirmas kontaktas – Vardas ir pavardė:
Giminystės ryšys:
Telefono numeris:	Mobilus:
	Darbo:
Elektroninio pašto adresas:
Antras kontaktas – Vardas ir pavardė:
Giminystės ryšys:
Telefono numeris:	Mobilus:
	Darbo:
Elektroninio pašto adresas:

Pastaba. Esant poreikiui, pateikiama informacija ir apie kitus kontaktinius asmenis.

3. PAGRINDINIŲ ASMENŲ, DALYVAUJANČIŲ ĮGYVENDINANT PLANĄ ĮSTAIGOJE, KONTAKTINĖ INFORMACIJA
Įstaigos visuomenės sveikatos specialistas:	Vardas ir pavardė:
	Kontaktinė informacija:	Telefono numeris: Elektroninio pašto adresas:

	Darbo grafikas Įstaigoje:
	□ Sveikatos kabineto vieta Įstaigoje:	pvz.: 1 aukštas, 107 kab.
Grupės mokytojas(-ai):	Vardas ir pavardė:
	Kontaktinė informacija:	Telefono numeris: Elektroninio pašto adresas:
	Darbo grafikas Įstaigoje:
Kiti svarbūs asmenys:	...	...
...	...

4. PAGRINDINĖ INFORMACIJA APIE VAIKO SVEIKATĄ
Diabeto tipas (pažymėkite)	□ I tipas □ II tipas
Sveikatos būklės apibūdinimas: Pateikite trumpą sveikatos būklės (- ių) aprašymą, įvardindami pasireiškiančius požymius, simptomus:	Išvardinkite Jūsų vaikui būdingus simptomus, pvz.: didelis nuovargis, negalėjimas susikaupti, bendras silpnumas, pykinimas, mirgėjimas akyse, mieguistumas ir pan.
Alergijos (išvardinkite):	Jei vaikas yra kam nors alergiškas, nurodykite kam, pvz.: □ pieno produktams □ kiaušiniui □ lateksui □ kita:

5. VAISTŲ VARTOJIMAS Įstaiga turi būti nedelsiant informuojama apie visus šio vaiko gydymo pokyčius.
5.1. VAISTŲ VARTOJIMAS UŽ ĮSTAIGOS RIBŲ
Jūsų vaikas serga cukriniu diabetu ir gydomas (tinkamą (- us) variantą (-us) pažymėkite):	□ Insulino injekcijomis kiekvieno valgymo metu □ Insulino injekcijomis – pompa □ Keliomis insulino injekcijomis per dieną (injekcijos įstaigoje nereikalingos) □ Kita (išvardinkite):
Ar gali pasireikšti vaistų šalutinis poveikis Įstaigoje?	☐ Taip ☐ Ne

Jeigu taip, koks vaistų šalutinis poveikis gali pasireikšti? □ hipoglikemija. □ injekcijos vietose gali atsirasti tokios reakcijos kaip skausmas, paraudimas, dilgėlinė, tinimas ir niežėjimas. □ Alerginės reakcijos: dilgėlinė, liežuvio ir lūpų tinimas, viduriavimas, pykinimas, nuovargis. □ Kita (įrašykite)

5.2. GLIUKOZĖS TYRIMAS KRAUJYJE
Vaikas turi gliukozės kiekio kraujyje matuoklį, todėl jis gali išsitirti gliukozės kiekį kraujyje. Tai yra svarbi savirūpos dalis. Šia įranga negali naudotis kiti vaikai (tinkamą pažymėkite)
□ Gliukozės kiekio kraujyje tyrimą turi atlikti tik apmokytas suaugęs asmuo; □ Vaikas savarankiškai gali atlikti gliukozės kiekio kraujyje tyrimą (reikia tik stebėti) □ Vaikas savarankiškai gali atlikti gliukozės kiekio kraujyje tyrimą (stebėti nereikia)
Svarbu.	Įvardinkite, kas yra svarbu matuojant gliukozės kiekį kraujyje ir kt., pvz.: Gliukozės kiekio kraujyje tyrimas turėtų būti atliktas saugioje, švarioje, privačioje aplinkoje (pvz.: klasėje, sveikatos kabinete.). Patalpoje turi būti priemonės rankų plovimui, prieš kiekvieną tyrimą būtina nusiplauti rankas. Gliukozės kiekis kraujyje turi būti nuo 5-8 mmol / l nevalgius iki 5-10 mmol / l po valgio. Gliukozės kraujyje matavimo priemonės turėtų būti aiškiai paženklintos vaiko vardu ir laikomos vadovaujantis Įstaigos pagalbos vaiko savirūpai pagal gydytojų rekomendacijas užtikrinimo (vaistų laikymo, išdavimo, naudojimo ir kt.), jei vaikas serga lėtine neinfekcine liga tvarka. Kita

5.3. VAISTŲ VARTOJIMAS ĮSTAIGOJE
Ar reikalinga vaikui vartoti Įstaigoje insuliną?	Taip		☐
	Ne		☐
	Jeigu taip, nurodykite koks vaistų šalutinis poveikis gali pasireikšti?
Jeigu taip, taip pat užpildykite žemiau pateiktą lentelę apie vaistų vartojimo dozę, laiką, vartojimo būdą ir naudojimo administravimą.
□ Insulinas suleidžiamas švirkštikliu (penu) □ Insulinas suleidžiamas pompa
Insulino pavadinimas	Dozė	Suleidimo laikas	Vaisto naudojimo administravimas

Išsamiai aprašykite kaip administruojamas vaisto naudojimas:

Insulinas turėtų būti aiškiai paženklintas vaiko vardu ir laikomas vadovaujantis Įstaigos pagalbos vaiko savirūpai pagal gydytojų rekomendacijas užtikrinimo (vaistų laikymo, išdavimo, naudojimo ir kt.), jei vaikas serga lėtine neinfekcine liga tvarka.

Insuliną vaikui leidžia tėtis/mama ARBA Xxxxxxxx susileidžia pats vaikas, reikalinga jį išduoti vaikui kiekvieną darbo dieną

val.

Kita              

Insulinas turi būti laikomas nurodykite, kokiomis sąlygomis pagal vaisto aprašą turi vaistai būti laikomi, pvz.: tamsioje vietoje, ne aukštesnėje nei 30°C laipsnių temperatūroje                             

6. GALINČIOS PASIREIKŠTI CUKRINIO DIABETO PAŪMĖJIMO BŪKLĖS IR PAGALBOS VEIKSMAI JOMS IŠTIKUS
Ar gali vaikui ugdymosi proceso metu Įstaigoje pasireikšti Cukrinio diabeto paūmėjimo būklė (-ės), kai reikalingas papildomas vaistų vartojimas ar kitokia pagalba?	Taip	☐
	Ne	☐

Jeigu taip, užpildykite žemiau pateiktą lentelę (-es) apie ligos paūmėjimo būklės (-ių) atpažinimo simptomus ir taikytinas neatidėliotinas pagalbos priemones joms pasireiškus. Kiekvienai paūmėjimo būklei apibūdinti užpildykite atskirą lentelę.

HIPOGLIKEMIJA (būklė kai gliukozės kiekis kraujyje mažiau nei ….. mmol/l)
Kokie yra hipoglikemijos simptomai būdingi jūsų vaikui?
Kas išprovokuoja	☐ trauma, skausmas
hipoglikemiją jūsų vaikui?	☐ infekcinė liga, ypač su aukšta temperatūra
(pažymėkite)	☐ vėmimas
	☐ praleisti valgymai
	☐ užsitęsęs fizinis krūvis
	☐ didelis emocinis stresas
	☐ kita (išvardinkite):

Kokių pagalbos veiksmų reikia imtis?

Lengva/vidutinė hipoglikemija Atliekami šie individualūs pagalbos veiksmai: □ vaikas pagalbą gali suteikti sau pats, □ reikalinga priežiūra, nedidelė pagalba: 1 Žingsnis. Nedelsiant duoti greitai veikiančios gliukozės ir ilgai veikiančių angliavandenių; 2 Žingsnis. Po 15 min. kartoti gliukozės kiekio kraujyje tyrimą; 3 Žingsnis. Jei gliukozės kiekis kraujyje išlieka mažesnis nei 5,6mmol/l—kartoti 1 Žingsnį. Jei gliukozės kiekis virš 5,6mmol/l – daryti 4 Žingsnį. 4 Žingsnis. Kai kuriems vaikams reikalingas papildomas pavalgymas. Sunki hipoglikemija Atliekami šie individualūs pagalbos veiksmai: 1 Žingsnis. Vaiką paguldyti į saugią padėtį (ant šono), kad liežuvis neužblokuotų kvėpavimo takų. 2 Žingsnis. Skubiai kviečiame GMP (skambinama telefonu 112) – pranešama, kad vaikas prarado sąmonę ir serga CD. Nepalikite vaiko vieno. 3 Žingsnis. Susisiekite su vaiko tėvais.

Kokia tolimesnių veiksmų seka?

pvz.: tyrimai, poilsis ir pan.

HIPERGLIKEMIJA (būklė kai gliukozės kiekis kraujyje daugiau nei ... mmol/l)
Kokie yra hiperglikemijos simptomai būdingi jūsų vaikui?
Kas išprovokuoja hiperglikemiją jūsų vaikui? (pažymėkite)	□ insulino deficitas, dėl neadekvačios insulino terapijos (nesusileidus insulino 12–24 valandas, taip pat tada, kai staiga padidėja insulino poreikis. □ insulino deficitas, dėl insulino pompos gedimo (kateterio mechaninio suspaudimo, atsijungimo, nepastebėto adatos iškritimo); □ ūminės infekcijos, padidinančios insulino poreikį (pneumonija, šlapimo takų infekcija, gastroenteritas ir kitos); □ ūmios sunkios kitų organų ligos, traumos □ vaistai □ Kita (išvardinkite):

Kokių pagalbos veiksmų reikia imtis? (papildykite, koreguokite jei reikia)

Jei gliukozės kiekis kraujyje viršija mmol/l., kai nėra jokių kitų simptomų: □ Duoti gerti daug skysčių. Geriausia tinka negazuotas mineralinis vanduo (galima gerti ir silpnai gazuotą vandenį). □ Leiskite vaikui laisvai išeiti į tualetą. □ Ribokite vaikui fizinį krūvį. □ Kita                    Jei vis tiek viršija mmol/l. □ Kreiptis į tėvus, vaikui gali prireikti ypač greito veikimo insulino. Jei mažiau nei mmol/l: □ Kartoti gliukozės kraujyje tyrimą prieš kitą valgį. □ Xxxxx padidėjusį gliukozės kiekį kraujyje, kai vaikas pradeda vemti, giliai alsuoti, pasidaro vangus, netenka sąmonės būtina: o Nedelsiant kviesti GMP. o Vykdyti GMP nurodymus o Informuoti tėvus/ globėjus. o ...

Kokia tolimesnių veiksmų seka?

pvz.: tyrimai, poilsis ir pan.

7. VAIKOSVEIKATOS BŪKLĖS STEBĖSENA
Ar reikalinga vaiko sveikatos būklės stebėsena Įstaigoje?	Taip	☐
	Ne	☐

Jeigu taip, užpildykite žemiau pateiktą lentelę kiekvienai taikytinai vaiko būklės stebėsenos priemonei atskirai, aprašydami taikymo laiką, būdą.

Kokios vaiko sveikatos būklės stebėjimo priemonės turi būti taikomos Įstaigoje?	pvz.: Gliukozės kiekio kraujyje kontrolė
Kada jas reikia taikyti?	□ Prieš valgį; □ Prieš kūno kultūros pamokas; □ Kai vaikas jaučiasi blogai;
Ar tam reikia kokios nors įrangos (prietaisų)?	□ gliukomatis, adatėlės, □ kita (įrašykite):

8. PAGALBA VAIKUI VALGYMŲ ĮSTAIGOJE METU
Ar reikalinga pagalba vaikui valgymų Įstaigoje metu?	Taip	☐
	Ne	☐

Jeigu taip, užpildykite žemiau pateiktą lentelę, nurodydami, kokia pagalba yra reikalinga, kada ir kaip ji turi būti suteikta.

Kokia pagalba yra reikalinga?	pvz.: pagal gydytojo rekomendacijas (pridedama) sudaromas individualus mitybos planas
Kada ir kaip ji turi būti teikiama?	pvz.: tiekti vaikui valgyti gydytojo rekomendacijose nurodytu periodiškumu (pridedama)

9. FIZINIS AKTYVUMAS
Ar reikalingi kokie nors speciali pagalba vaiko fizinio aktyvumo metu?	Taip	☐
	Ne	☐
Jeigu taip išvardinkite:	□ prieš fizinio ugdymo pamokas vaikas turi pasimatuoti gliukozės kiekį kraujyje. Priminkite vaikui tai padaryti prieš kiekvieną fizinio ugdymo pamoką. □ Pasiteiraukite vaiko, kokį cukraus kiekį kraujyje rodo gliukomatis: jei šis rodiklis mažesnis nei ……… mmol/l, būtina prieš fizinio ugdymo pamoką užkąsti iš namų atsineštą užkandį jei gliukozės koncentracija didesnė nei ……….. mmol/l, mankštintis draudžiama

10. POVEIKIS VAIKO UGDYMUISI, UGDYMO, SOCIALINIAI IR PSICHOLOGINIAI POREIKIAI
Ar vaiko sveikatos būklė (-ės) gali turėti įtakos vaiko ugdymuisi?	Taip	☐
	Ne	☐

Jeigu taip, užpildykite žemiau pateiktą lentelę, apibūdindami galimą vaiko sveikatos būklės poveikį ugdymuisi ir reikalingą pagalbą.

Kaip vaiko sveikatos būklė gali paveikti ugdymąsi? (išvardinkite)	pvz.: negali susikaupti, dėmesio stoka, mieguistumas ir pan.
Ar vaikui gali būti poreikis išeiti iš grupės veiklos metu?	Taip ☐ Ne ☐
Ar vaikui reikalingos papildomos poilsio pertraukėlės?	Taip ☐ Ne ☐
Ar vaikui reikalinga emocinė (psichologinė) pagalba?	Taip ☐ Ne ☐
Kokia kita pagalba vaikui yra reikalinga?	nurodykite

11. IŠVYKOS IR VEIKLOS UŽ ĮSTAIGOS RIBŲ

Kokia pagalba (gali būti) reikalinga?	□ Prižiūrėti, ką vaikas valgo, geria. □ Sekti gliukozės kiekį kraujyje prieš valgį □ Organizuoti išvyką taip, kad būtų užtikrintas reguliarus savalaikis maitinimas. □ Kita
Kada reikia suteikti pagalbą?	□ kai pasireiškia hipoglikemija/ hiperglikemija, □ vaikas jaučiasi blogai, arba prašo pagalbos. □ Kita                   _
Kas prižiūrės vaistus ir įrangą (priemones)?
Kas bus atsakingas už pagalbą vaikui išvykų ir veiklų už Įstaigos ribų metu?

12. ĮSTAIGOS PERSONALO MOKYMAS Vaiko savirūpos organizavimo procese dalyvausiantys Įstaigos darbuotojai turi būti apmokyti teikti pagalbą vaiko, sergančio lėtine neinfekcine liga, savirūpai
Kokie mokymai yra reikalingi?
Kas turi būti apmokyti?
Mokymuose dalyvavusių asmenų vardas ir pavardė	Xxxxxx data:	Xxxxxxx:

13. ATLIEKŲ, SUSIDARANČIŲ ORGANIZUOJANT VAIKUI SAVIRŪPĄ, ŠALINIMAS
Kokios atliekos gali susidaryti	□ panaudoti švirkštai □ juostelės □ vaistų pakuotės □ Kita (įrašykite)
Atliekų laikymo tara ir vieta	□ Specialus konteineris ar sandariai uždaroma plastikinė dėžutė ar kita tara laikomi Sveikatos kabinete. □ Atliekų laikymo tara Įstaigą aprūpina tėvai (globėjai, rūpintojai) □ Atliekų laikymo tara Įstaiga apsirūpina pati. □ Kita
Atliekų šalinimo periodiškumas	pvz.: kartą per savaitę.
Savaitės diena ir laikas, kada tėvai pasiima atliekas iš Įstaigos, įsipareigodami jas saugiai pašalinti	pvz.: Kiekvienas penktadienis, 12 val.

SUTIKIMAS

Aš sutinku, kad šiame PLANE pateikta informacija yra tiksli ir atitinka pagalbos mano vaiko savirūpai organizavimo Įstaigoje poreikius. Aš suprantu ir sutinku, kad šiame SUSITARIME pateikta informacija bus dalijamasi su Įstaigos darbuotojais, dalyvaujančiais pagalbos mano vaiko savirūpai procese ir ugdyme mano vaiko sveikatos ir saugos tikslais. Įsipareigoju nedelsiant informuoti Įstaigą apie visus pokyčius, galinčius turėti įtakos šio PLANO įgyvendinimui.

Aš sutinku, kad:

🞏 Įstaiga mano vaikui reikalingus vartoti Įstaigoje vaistus administruotų Įstaigos pagalbos vaiko savirūpai pagal gydytojų rekomendacijas užtikrinimo (vaistų laikymo, išdavimo, naudojimo ir kt.), jeigu vaikas serga lėtine neinfekcine liga, tvarkos apraše nustatyta tvarka.

🞏 Įstaiga bus atsakinga už vaistų išdavimą vaiko vartojimui šiame PLANE nurodytais laiko intervalais, dozėmis, būdais, taip pat ir teikiant pagalbą ligos paūmėjimo atvejais, kaip tai yra nurodyta šiame PLANE.

🞏 Aš sutinku, kad mano vaikas Įstaigoje su savimi gali turėti gydytojo paskirtus vaistus ir būtų atsakingas už jų vartojimą, kai tai yra reikalinga.

🞏 Aš esu susipažinęs su Įstaigos man pateiktu Įstaigos pagalbos vaiko savirūpai pagal gydytojų rekomendacijas užtikrinimo (vaistų laikymo, išdavimo, naudojimo ir kt.), jeigu vaikas serga lėtine neinfekcine liga, tvarkos aprašu.

Įsipareigoju pasirūpinti atliekų, susidarančių organizuojant mano vaiko savirūpą, pašalinimu.

Tėvų (globėjų, rūpintojų) parašas

Tėvo (globėjo, rūpintojo) vardas ir xxxxxxx:

Parašas:

Aš Įstaigos vardu sutinku su šiame PLANE nurodytomis pagalbos vaiko savirūpai organizavimo priemonėmis, įskaitant ir vaikui gydytojo paskirtų vaistų vartojimą, ir esu atsakingas už tai, kad Istaiga imtųsi PLANE įvardintų reikiamų veiksmų. Sutinku nedelsiant informuoti vaiko tėvus (globėjus, rūpintojus), PLANO vykdytojus bei peržiūrėti PLANĄ, jei įvyktų kokių nors pakeitimų, kurie gali turėti įtakos šio PLANO įgyvendinimui.

Įsipareigoju paskirti Įstaigos darbuotoją (-us), atsakingą (-us) už PLANO ar atskirų PLANO dalių įgyvendinimą.

Įstaigos vadovo arba įgalioto atstovo parašas

Vardas ir pavardė:

Pareigos:

Parašas:

Aš sutinku padėti Įstaigai įgyvendinti šiame PLANE pateiktas asmens sveikatos priežiūros specialistų rekomendacijas šiam vaikui ir atlikti šiuos, PLANE nurodytus, veiksmus mano darbo Įstaigos grafike nustatytu darbo laiku (išvardinkite):

1.

2.

3. ....

Visuomenės sveikatos specialisto, vykdančio visuomenės sveikatos priežiūrą Įstaigoje parašas

Visuomenės sveikatos specialisto vardas ir pavardė:

Parašas:

PRIE SUSITARIMO PRIDEDAMOS PAPILDOMOS INFORMACIJOS SĄRAŠAS (jeigu

pridedama):

1.                              ,

X lapų. 2.                          , X lapų. 3.                          , X lapų. 4. ...

Tvarkos aprašo 3 priedas

INDIVIDUALAUS PAGALBOS VAIKO SAVIRŪPAI, KAI VAIKAS SERGA BRONCHŲ ASTMA, TEIKIMO ĮSTAIGOJE PLANAS

Individualus pagalbos vaiko savirūpai, kai vaikas serga bronchų astma, teikimo Įstaigoje planas (toliau – PLANAS), yra susitarimas tarp vaiko tėvų (globėjų, rūpintojų), Įstaigos, visuomenės sveikatos specialisto, vykdančio visuomenės sveikatos priežiūrą Įstaigoje, kuriame nurodomi konkretūs pagalbos vaiko, sergančio bronchų astma, savirūpai Įstaigoje poreikiai ir reikiama pagalba vaiko savirūpai ugdymosi proceso metu.

1. VAIKO DUOMENYS
Vaiko nuotrauka	Vardas ir pavardė:
	Gimimo data:
	Amžius:
	Įstaiga:
	Grupė:
Įstaigos adresas:	xxxxx, xxxx xx.
	miestas/ rajonas
	pašto kodas
Gyvenamosios vietos adresas:	xxxxx, xxxx xx.
	miestas/ rajonas
	pašto kodas
PLANO sudarymo data
PLANO peržiūros data

2. ŠEIMOS NARIŲ KONTAKTINĖ INFORMACIJA
Pirmas kontaktas – Vardas ir pavardė:
Giminystės ryšys:
Telefono numeris:	Mobilus:
	Darbo:
Elektroninio pašto adresas:

Antras kontaktas – Vardas ir pavardė:
Giminystės ryšys:
Telefono numeris:	Mobilus:
	Darbo:
Elektroninio pašto adresas:

Pastaba. Esant poreikiui, pateikiama informacija ir apie kitus kontaktinius asmenis.

3. PAGRINDINIŲ ASMENŲ, DALYVAUJANČIŲ ĮGYVENDINANT PLANĄ ĮSTAIGOJE, KONTAKTINĖ INFORMACIJA
Įstaigos visuomenės sveikatos specialistas:	Vardas ir pavardė:
	Kontaktinė informacija :	Telefono numeris: Elektroninio pašto adresas:
	Darbo grafikas Įstaigoje:

Sveikatos kabineto vieta Įstaigoje:	pvz.: 1 aukštas, 107 kab.
Grupės mokytojas (-ai):	Vardas ir pavardė:
	Kontaktinė informacija :	Telefono numeris: Elektroninio pašto adresas:
	Darbo grafikas Įstaigoje:
Kiti svarbūs asmenys:	...	...
...	...

4. PAGRINDINĖ INFORMACIJA APIE VAIKO SVEIKATĄ
Kokia jūsų vaikui nustatytos bronchų astmos kilmė?	□ Xxxxxxxx x Xxxxxxxxxx
Kokio pobūdžio bronchų astmos simptomai būdingi jūsų vaikui?	□ Priepuoliniai		□ Pastovūs
	□ Sezoniniai		□ Visus metus	□ Cikliniai
Kokio sunkumo bronchų astma nustatyta jūsų vaikui?	□ intermituojanti (protarpinė)	□ lengva persistuojanti	□ vidutinio sunkumo persistuojanti	□ sunki persistuojanti
Sveikatos būklės apibūdinimas: Pateikite trumpą sveikatos būklės (- ių) aprašymą, įvardindami pasireiškiančius požymius, simptomus:	pvz.: šiuo metu jaučiasi gerai, simptomai išryškėja tik paūmėjimų metu.
Alergijos:	Jei vaikas yra kam nors alergiškas, nurodykite kam, pvz.: □ pieno produktams □ kiaušiniui □ lateksui □ kita:

5. VAISTŲ VARTOJIMAS
5.1. VAISTŲ VARTOJIMAS UŽ ĮSTAIGOS RIBŲ
Ar vaikas reguliariai vartoja vaistus už Įstaigos ribų?	Taip	☐
	Ne	☐
Jeigu taip, ar gali pasireikšti vaistų	Taip	☐
	Ne	☐

Šalutinis vaistų poveikis Įstaigoje ugdymosi proceso metu? Jeigu taip, koks vaistų šalutinis poveikis gali pasireikšti? □ Jaučiamas širdies plakimas, □ Drebulys. □ Silpnas gerklėsskausmas, □ Kosulys □ Užkimimas. □ Galvos skausmas, □ Galvos svaigimas. □ Nenustygimas, □ Xxxxxxxxxxx, □ Sujaudinimas. □ Kita             

5.2. VAISTŲ VARTOJIMAS ĮSTAIGOJE
Ar reikalinga vaikui vartoti vaistus Įstaigoje?	Taip	☐
	Ne	☐
	Jeigu taip, koks vaistų šalutinis poveikis gali pasireikšti? □ Alerginės reakcijos……………………………………………… □ Jaučiamas širdies plakimas, □ Drebulys. □ Silpnas gerklėsskausmas, □ Kosulys □ Užkimimas. □ Galvos skausmas, □ Galvos svaigimas. □ Nenustygimas, □ Xxxxxxxxxxx, □ Sujaudinimas. □ Kita

Jeigu taip, užpildykite žemiau pateiktą lentelę apie vaistų vartojimo dozę, laiką, vartojimo būdą ir naudojimo administravimą

Vaisto pavadinimas
Dozė Vartojimo būdas Vartojimo laikas/ dažnis Vaisto galiojimo laikas IKI Vaisto naudojimo administravimas

Svarbu. Vaistai turėtų būti aiškiai paženklinti jūsų vaiko vardu ir laikomi vadovaujantis Įstaigos pagalbos vaiko savirūpai pagal gydytojų rekomendacijas užtikrinimo (vaistų laikymo, išdavimo, naudojimo ir kt.), jei vaikas serga lėtine neinfekcine liga tvarka.

Vaistai turi būti laikomi nurodykite, kokiomis sąlygomis pagal vaisto aprašą turi vaistai būti laikomi, pvz.: tamsioje vietoje, ne aukštesnėje nei 30°C laipsniųtemperatūroje   

6. GALINČIOS PASIREIKŠTI BRONCHŲ ASTMOS PAŪMĖJIMO BŪKLĖS IR PAGALBOS VEIKSMAI JOMS IŠTIKUS Bronchų astmos paūmėjimas - būklė, kai minutėmis, valandomis ar dienomis progresuoja dusulys, kosulys, švilpimas krūtinėje ir (ar) krūtinės veržimas, blogėja plaučių funkcijos rodikliai. Bet kurio sunkumo astmos metu galimi lengvi, vidutinio sunkumo, sunkūs ar gresiantys kvėpavimo sustojimu astmos paūmėjimai.
Ar gali vaikui ugdymosi proceso metu Įstaigoje pasireikšti ligos paūmėjimo būklė (-ės), kai reikalingas papildomas vaistų vartojimas ar kitokia pagalba?	Taip	☐
	Ne	☐

Jeigu taip, užpildykite žemiau pateiktą lentelę (-es) apie ligos paūmėjimo būklės (-ių) atpažinimo simptomus ir taikytinas neatidėliotinas pagalbos priemones joms pasireiškus. Kiekvienai paūmėjimo būklei apibūdinti užpildykite atskirą lentelę.

Kokie bronchų astmos paūmėjimo simptomai dažniausiai būdingi jūsų vaikui?	□ švokštimas (švilpimas), □ dusulys, □ kosulys (sausas ar produktyvus), □ sunkumo (veržimo) jutimas krūtinėje □ kita (išvardinkite)
Kas išprovokuoja jūsų vaiko bronchų astmos paūmėjimą?	□ Namų dulkių erkių alergenai Gyvūnų alergenai □ Tarakonų alergenai Patalpų pelėsiai □ Patalpų teršalai Vaistai □ Žiedadulkės Stresas □ Sportas/ fizinė veikla Oro sąlygos □ Peršalimas/ gripas Oro tarša (tabako dūmai, □ Kita (išvardinkite):
Ar jūsų vaikas pasako kai jam reikalingi medikamentai?	□ Taip Ne
Ar jūsų vaikui reikalinga pagalba vartojant (įkvepiant) vaistus?	□ Taip Ne
Kokių pagalbos veiksmų reikia imtis?	Jei BA paūmėjimas lengvas (dusulys vaikštant, kalba nesutrikusi, gali būti susijaudinęs, kvėpavimas padažnėjęs, vidutinio garsumo švilpimas tik iškvėpimo pabaigoje) pagalbą gali suteikti sau pats vaikas, esant poreikiui kitas suaugęs asmuo gali padėti sergančiajam surasti ir padėti įkvėpti gydytojo paskirtų vaistų. • Padėti įkvėpti (Fenoterolio arba salbutamolio (ventolino) iki 3 kartų per pirmąją valandą). • Patogiai pasodinti. • Informuoti tėvus/ globėjus. • Nepalikti vieno. • Xxx xxxxx blogėja kviesti GMP ir informuoti tėvus / globėjus. Jei BA paūmėjimas vidutiniškai sunkus, sunkus arba labai sunkus (dusulys kalbant; nori sėdėti; kalba trumpomis frazėmis, nes kalbėti darosi sunku; susijaudinęs; kvėpavimas padažnėjęs; dažnai būna pagalbinių raumenų ir viršraktikaulinių duobių įsitraukinėjimas; garsus švilpimas; pats prašo iškviesti medikus;) – būtina:

	Padėti (duoti) įkvėpti gydytojo paskirtų vaistų (Fenoterolio arba salbutamolio (ventolino) iki 3 kartų per pirmąją valandą) Patogiai pasodinti Kviesti GMP Nepalikti vaiko vieno. Pranešti vaiko tėvams / globėjams.
Kokia tolimesnių veiksmų seka?	□ Skambinti tėvams, kad pasiimtų vaiką iš Įstaigos. □ Vaikas išleidžiamas su tėvais.

7. VAIKO SVEIKATOS BŪKLĖS STEBĖSENA
Ar reikalinga vaiko sveikatos būklės stebėsena Įstaigoje?	Taip	☐
	Ne	☐

Jeigu taip, užpildykite žemiau pateiktą lentelę apie taikytinas vaiko būklės stebėsenos priemones, aprašydami jų taikymo laiką, būdą.

Kokios vaiko sveikatos būklės stebėjimo priemonės turi būti taikomos Įstaigoje?	□ Paklausti vaiko kaip jaučiasi. □ Kita (įrašykite)
Kada jas reikia taikyti?	□ Prieš ir po fizinio ugdymo pamokos, stresinėje situacijoje, pamačius, kad vaiko elgesys ne toks kaip visada. □ Kita (įrašykite)

8. PAGALBA VAIKUI VALGYMŲ ĮSTAIGOJE METU
Ar reikalinga pagalba vaikui valgymų Įstaigoje metu?	Taip	☐
	Ne	☐

Jeigu taip, užpildykite žemiau pateiktą lentelę, nurodydami, kokia pagalba yra reikalinga, kada ir kaip ji turi būti suteikta.

Kokia pagalba yra reikalinga? □ pagal gydytojo rekomendacijas (pridedama) sudaromas individualus mitybos planas; □ Kita (įrašykite)                 

9. FIZINIS AKTYVUMAS
Ar reikalingi kokia nors speciali pagalba vaiko fizinio aktyvumo metu?	Taip	☐
	Ne	☐

Jeigu taip, užpildykite žemiau pateiktą lentelę, nurodydami reikalingus atlikti pagalbos veiksmus prieš, per ir po fizinio ugdymo pamokos.

Pagalbos veiksmai prieš fizinio ugdymo pamoką	□ padėti vaikui susirasti ir įkvėpti gydytojo paskirtų trumpo greito veikimo vaistų (salbutamolio), kuriuos vaikas turi su savimi Įstaigoje. □ Kita (įrašykite)
Pagalbos veiksmai fizinio ugdymo pamokos metu
Pagalbos veiksmai pertraukos metu	□ pavasarį, kai žydi augalai, neleisti per pertraukas bėgioti lauke. □ Kita (įrašykite)

10. POVEIKIS VAIKO UGDYMUISI, UGDYMO, SOCIALINIAI IR PSICHOLOGINIAI POREIKIAI
Ar vaiko sveikatos būklė (-ės) gali turėti įtakos vaikui ugdymuisi?	Taip	☐
	Ne	☐

Jeigu taip, užpildykite žemiau pateiktą lentelę, apibūdindami galimą vaiko sveikatos būklės poveikį ugdymuisi ir reikalingą pagalbą.

Xxxx vaiko sveikatos būklė gali paveikti ugdymąsi? (Aprašykite)	□ negali susikaupti, □ bendras silpnumas, □ mieguistumas, □ kosulys, □ galvos skausmas □ Kita (įrašykite)
Kokia reikalinga pagalba vaiko ugdymuisi?	□ atidėti namų darbų atlikimo terminai; □ suteikti daugiau laiko užduotims atlikti; □ pritaikytos ugdymosi formos ir būdai (įvardinti, kokie); □ reguliarūs susitikimai kas mėnesį su mokytojais siekiant aptarti ugdymosi pažangą. □ Kita (įrašykite)
Ar vaikui gali būti poreikis išeiti iš grupės veiklos metu?	Taip	☐

	Ne	☐
Ar vaikui reikalingos papildomos poilsio pertraukėlės?	Taip Ne	☐ ☐
Ar vaikui reikalinga emocinė (psichologinė) pagalba?	Taip Ne	☐ ☐
Kokia kita pagalba vaikui yra reikalinga?

11. ĮSTAIGOS FIZINĖ APLINKA
Ar gali Įstaigos fizinė aplinka įtakoti vaiko sveikatos būklę?	Taip ☐ Ne ☐
Kokie Įstaigos fizinės aplinkos veiksniai gali turėti neigiamą poveikį vaiko sveikatos būklei?	□ □ □ □	patalynė, kurioje gali būti dulkių erkių alergenų įstaigoje naudojami higienos reikmenys oro tarša: pvz.: patalpose vykdomas remontas, naudojami aerozoliai. Kita (įrašykite)
		Kokių veiksmų reikėtų imtis Įstaigai siekiant sumažinti galimą neigiamą Įstaigos aplinkos veiksnių poveikį vaiko sveikatos būklei?	□ naudoti vaiko miegui patalynę, kuri nebūtų pagaminta iš paukščių pūkų; pagalves, antklodes ir čiužinius sandariai apvilkti erkėms nepralaidžiais užvalkalais... □ pirkti vaikų naudojimui higienos priemones (tualetinį popierių, prausiklį ...) be kvėpiklių, dažiklių ... □ vėdinti patalpas, remontuoti patalpas vaikų atostogų metu. □ Kita(įrašykite)

12. IŠVYKOS IR VEIKLOS UŽ ĮSTAIGOS RIBŲ
Kokia pagalba (gali būti) reikalinga?	□ Gali reikti padėti įkvėpti vaistus. □ Prieš kelionę patikrinti ar vaikas su savimi turi būtinai pagalbai reikalingus vaistus. □ Kita(įrašykite)
Kada reikia suteikti pagalbą?	□ Išryškėjus paūmėjimo simptomams. □ Kita(įrašykite)
Kas prižiūrės vaistus ir įrangą (priemones)?
Kas bus atsakingas už pagalbą vaikui išvykų ir veiklų už Įstaigos ribų metu?

13. ĮSTAIGOS PERSONALO MOKYMAS Vaiko savirūpos organizavimo procese dalyvausiantys Įstaigos darbuotojai turi būti apmokyti teikti pagalbą vaiko, sergančio lėtine neinfekcine liga, savirūpai
Kokie mokymai yra reikalingi?
Kas turi būti apmokyti?
Mokymuose dalyvavusių asmenų vardas ir pavardė	Xxxxxx data:	Xxxxxxx:

13. ATLIEKŲ, SUSIDARANČIŲ ORGANIZUOJANT VAIKUI SAVIRŪPĄ, ŠALINIMAS
Kokios atliekos gali susidaryti	□ panaudoti švirkštai □ juostelės □ vaistų pakuotės □ Kita (įrašykite)
Atliekų laikymo tara ir vieta	□ Specialus konteineris ar sandariai uždaroma plastikinė dėžutė ar kita tara laikomi Sveikatos kabinete; □ Atliekų laikymo tara Įstaigą aprūpina tėvai (globėjai, rūpintojai); □ Atliekų laikymo tara Įstaiga apsirūpina pati. □ Kita (įrašykite)                   .
Atliekų šalinimo periodiškumas	pvz.: kartą per savaitę.
Savaitės diena ir laikas, kada tėvai pasiima atliekas iš Įstaigos, įsipareigodami jas saugiai pašalinti	pvz.: Kiekvienas penktadienis, 12 val.

SUTIKIMAS

Aš sutinku, kad šiame PLANE pateikta informacija yra tiksli ir atitinka pagalbos mano vaiko savirūpai organizavimo Įstaigoje poreikius. Aš suprantu ir sutinku, kad šiame SUSITARIME pateikta informacija bus dalijamasi su Įstaigos darbuotojais, dalyvaujančiais pagalbos mano vaiko savirūpai procese ir ugdyme mano vaiko sveikatos ir saugos tikslais. Įsipareigoju nedelsiant informuoti Įstaigą apie visus pokyčius, galinčius turėti įtakos šio PLANO įgyvendinimui.

Aš sutinku, kad:

🞏 Įstaiga mano vaikui reikalingus vartoti Įstaigoje vaistus administruotų Įstaigos pagalbos vaiko savirūpai pagal gydytojų rekomendacijas užtikrinimo (vaistų laikymo, išdavimo, naudojimo ir kt.), jeigu vaikas serga lėtine neinfekcine liga, tvarkos apraše nustatyta tvarka

🞏 Įstaiga bus atsakinga už vaistų išdavimą vaiko vartojimui šiame PLANE nurodytais laiko intervalais, dozėmis, būdais, taip pat ir teikiant pagalbą ligos paūmėjimo atvejais, kaip tai yra nurodyta šiame PLANE.

🞏 Aš sutinku, kad mano vaikas Įstaigoje su savimi gali turėti gydytojo paskirtus vaistus ir būtų atsakingas už jų vartojimą, kai tai yra reikalinga.

🞏 Aš esu susipažinęs su Įstaigos man pateiktu Įstaigos pagalbos vaiko savirūpai pagal gydytojų rekomendacijas užtikrinimo (vaistų laikymo, išdavimo, naudojimo ir kt.), jeigu vaikas serga lėtine neinfekcine liga, tvarkos aprašu.

Įsipareigoju pasirūpinti atliekų, susidarančių organizuojant mano vaiko savirūpą, pašalinimu.

Tėvų (globėjų, rūpintojų) parašas

Tėvo (globėjo, rūpintojo) vardas ir xxxxxxx:

Parašas:

Aš Įstaigos vardu sutinku su šiame PLANE nurodytomis pagalbos vaiko savirūpai organizavimo priemonėmis, įskaitant ir vaikui gydytojo paskirtų vaistų vartojimą, ir esu atsakingas už tai, kad Įstaiga imtųsi PLANE įvardintų reikiamų veiksmų. Sutinku nedelsiant informuoti vaiko tėvus (globėjus, rūpintojus), PLANO vykdytojus bei peržiūrėti PLANĄ, jei įvyktų kokių nors pakeitimų, kurie gali turėti įtakos šio PLANO įgyvendinimui.

Įsipareigoju paskirti Įstaigos darbuotoją (-us), atsakingą (-us) už PLANO ar atskirų PLANO dalių įgyvendinimą.

Įstaigos vadovo arba įgalioto atstovo parašas

Vardas ir pavardė:

Pareigos:

Parašas:

Aš sutinku padėti Įstaigai įgyvendinti šiame PLANE pateiktas asmens sveikatos priežiūros specialistų rekomendacijas šiam vaikui ir atlikti šiuos, PLANE nurodytus, veiksmus mano darbo Įstaigoje grafike nustatytu darbo laiku (išvardinkite):

1.

2.

3. ....

Visuomenės sveikatos specialisto, vykdančio visuomenės sveikatos priežiūrą Įstaigoje parašas

Visuomenės sveikatos specialisto vardas ir pavardė:

Parašas:

PRIE SUSITARIMO PRIDEDAMOS PAPILDOMOS INFORMACIJOS SĄRAŠAS (jeigu

pridedama):

1.                              , X

lapų. 2.                           , X lapų. 3.                           , X lapų. 4. ...

Tvarkos aprašo 4 priedas

INDIVIDUALAUS PAGALBOS VAIKO SAVIRŪPAI, KAI VAIKAS SERGA DERMATITU, TEIKIMO ĮSTAIGOJE PLANAS

Individualus pagalbos vaiko savirūpai, kai vaikas serga dermatitu, teikimo Įstaigoje planas (toliau – PLANAS), yra susitarimas tarp vaiko tėvų (globėjų, rūpintojų), Įstaigos, visuomenės sveikatos specialisto, vykdančio visuomenės sveikatos priežiūrą Įstaigoje, kuriame nurodomi konkretūs pagalbos vaiko, sergančio dermatitu, savirūpai Įstaigoje poreikiai ir reikiama pagalba vaiko savirūpai ugdymosi proceso metu.

1. VAIKO DUOMENYS
vaiko nuotrauka	Vardas ir pavardė:
	Gimimo data:
	Amžius:
	Įstaiga:
	Grupė:
Įstaigos adresas:	xxxxx, xxxx xx.
	miestas/ rajonas
	pašto kodas
Gyvenamosios vietos adresas:	xxxxx, xxxx xx.
	miestas/ rajonas
	pašto kodas
PLANO sudarymo data
PLANO peržiūros data

2. ŠEIMOS NARIŲ KONTAKTINĖ INFORMACIJA
Pirmas kontaktas – Vardas ir pavardė:
Giminystės ryšys:
Telefono numeris:	Mobilus:
	Darbo:
Elektroninio pašto adresas:

Antras kontaktas – Vardas ir pavardė:
Giminystės ryšys:
Telefono numeris:	Mobilus:
	Darbo:
Elektroninio pašto adresas:

Pastaba. Esant poreikiui, pateikiama informacija ir apie kitus kontaktinius asmenis.

3. PAGRINDINIŲ ASMENŲ, DALYVAUJANČIŲ ĮGYVENDINANT PLANĄ ĮSTAIGOJE, KONTAKTINĖ INFORMACIJA
Įstaigos visuomenės sveikatos specialistas:	Vardas ir pavardė:
	Kontaktinė informacija:	Telefono numeris: Elektroninio pašto adresas:
	Darbo grafikas Įstaigoje:

Sveikatos kabineto vieta Įstaigoje:	pvz.: 1 aukštas, 107 kab.
Grupės mokytojas (-ai):	Vardas ir pavardė:
	Kontaktinė informacija :	Telefono numeris: Elektroninio pašto adresas:
	Darbo grafikas Įstaigoje:
Kiti svarbūs asmenys:	...	…
...	...	….

4. PAGRINDINĖ INFORMACIJA APIE VAIKO SVEIKATĄ
Koks nustatyto tipas?	Jūsų	vaikui dermatito
Sveikatos būklės			pvz.: Bendra būklė gera. Vargina odos paraudimas, patinimas, niežulys,
apibūdinimas:			pleiskanojimas, lupimasis. Gretas nuovargis. Liūdesys.
Pateikite trumpą
sveikatos būklės (- ių)
aprašymą,
įvardindami
pasireiškiančius
požymius,
simptomus:
Kokie bendri simptomai būdingi jūsų vaikui?			□ intensyvus niežėjimas; □ miego sutrikimai; □ paryškėjęs odos piešinys; □ nuo kasymo atsiradusios stigmos (atsivėrę žaizdos);
			□ gali pakisti tuštinimasis – viduriavimas, vidurių užkietėjimas;
			□ riebi, patinusi oda;
			□ baltos arba gelsvos pleiskanos;
			□ pilvo skausmai;
			□ pilvo pūtimas;
			□ kita (išvardinkite):
Alergijos: (nurodykite)			□ Namų dulkių erkių alergenai □ Maisto alergenai □ Patalpų teršalai □ Žiedadulkės □ Oro sąlygos □ Oro tarša □ Kita (išvardinkite):		Gyvūnų alergenai Patalpų pelėsiai Vaistai Stresas

5. VAISTŲ VARTOJIMAS
5.1. VAISTŲ VARTOJIMAS UŽ ĮSTAIGOS RIBŲ
Ar vaikas	Taip	☐
reguliariai vartoja vaistus už Įstaigos ribų?
	Ne	☐
Jeigu taip, ar gali pasireikšti vaistų šalutinis poveikis Įstaigoje ugdymosi proceso metu?	Taip	☐
	Ne	☐
	Jeigu taip, nurodykite koks vaistų šalutinis poveikis gali pasireikšti? pvz.: Alerginės reakcijos: odos bėrimas, įskaitant raudoną niežtinčią odą, patinimas aplink akis ir lūpas, apsunkintas kvėpavimas ir ryjimas. Dirginimas, niežėjimas, paraudimas vaisto vartojimo vietoje. Odos infekcijos Vartojimo vietos reakcijos, pvz.: bėrimas, skausmas, perštėjimas, nesunkus odos pleiskanojimas, sausumas, patinimas ir egzemos simptomų pasunkėjimas. Kita:

5.2. VAISTŲ VARTOJIMAS ĮSTAIGOJE
Ar reikalinga vaikui vartoti vaistus Įstaigoje?	Taip	☐
	Ne	☐
	Jeigu taip, nurodykite koks vaistų šalutinis poveikis gali pasireikšti? pvz.: Alerginės reakcijos: odos bėrimas, įskaitant raudoną niežtinčią odą, patinimas aplink akis ir lūpas, apsunkintas kvėpavimas ir ryjimas. Dirginimas, niežėjimas, paraudimas vaisto vartojimo vietoje. Odos infekcijos Vartojimo vietos reakcijos, pvz.: bėrimas, skausmas, perštėjimas, nesunkus odos pleiskanojimas, sausumas, patinimas ir egzemos simptomų pasunkėjimas. Kita:

Jeigu taip, užpildykite žemiau pateiktą lentelę apie vaistų vartojimo dozę, laiką, vartojimo būdą ir naudojimo administravimą

Vaisto pavadinimas Dozė Vartojim o būdas Vartojim o laikas/ dažnis Vaisto galiojim o laikas IKI Vaisto naudojimo administravimas

Svarbu. Vaistai turėtų būti aiškiai paženklinti jūsų vaiko vardu ir laikomi vadovaujantis Įstaigos pagalbos vaiko savirūpai pagal gydytojų rekomendacijas užtikrinimo (vaistų laikymo, išdavimo, naudojimo ir kt.), jei vaikas serga lėtine neinfekcine liga tvarka.

Vaistai turi būti laikomi nurodykite, kokiomis sąlygomis pagal vaisto aprašą turi vaistai būti laikomi, pvz.: tamsioje vietoje, ne aukštesnėje nei 30°C laipsnių temperatūroje

Įrašykite                               

6. GALINČIOS PASIREIKŠTI LĖTINĖS NEINFEKCINĖS LIGOS PAŪMĖJIMO BŪKLĖS IR PAGALBOS VEIKSMAI JOMS IŠTIKUS
Ar gali vaikui ugdymosii proceso metu Įstaigoje pasireikšti ligos paūmėjimo būklė (-ės), kai reikalingas papildomas vaistų vartojimas ar kitokia pagalba?	Taip	☐
	Ne	☐

Jeigu taip, užpildykite žemiau pateiktą lentelę (-es) apie ligos paūmėjimo būklės (-ių) atpažinimo simptomus ir taikytinas neatidėliotinas pagalbos priemones joms pasireiškus. Kiekvienai paūmėjimo būklei apibūdinti užpildykite atskirą lentelę.

Kokie yra (dermatito, egzemos) paūmėjimo būklės simptomai būdingi jūsų vaikui? (išvardinkite)	□ Prasideda iškart po kontakto su dirgikliu. □ oda parausta, paburksta, atsiranda pūslelių, pažeistas paviršius šlapiuoja □ Uždegimas skausmingas. Jaučiamas deginimas, perštėjimas. □ Kita:
Kas išprovokuoja dermatito (egzemos) paūmėjimo būklę jūsų vaikui? (išvardinkite)	□ maisto alergenai (karvės pienas, kiaušiniai, žuvis, riešutai, kviečiai, sojos); □ ore esantys alergenai (kontaktas su namų aplinkos alergenais – namų dulkių erkės, pelėsis, naminiai gyvūnai; išoriniai aplinkos alergenai – žiedadulkės, grybelių sporos); □ įvairūs cheminiai ir fiziniai dirgikliai (skalbimo priemonės, vilnoniai, sintetiniai drabužiai, tabako dūmai (pasyvus vaikų rūkymas); □ staigi oro drėgmės bei temperatūros kaita ; □ kai kurie medikamentai; □ stresas, nervinė įtampa □ Kita: :
Kokių pagalbos veiksmų reikia imtis? (išvardinkite)	□ Šalinti priežastį, o pašalinti ar sumažinti visus dirginančius ir odos būklę bloginančius veiksnius o vengti maisto alergenų; o vaikus patariama rengti nešiurkščiais natūralaus pluošto, geriausiai – medvilniniais drabužiais; o prausimosi priemonės turi būti neutralios, be šarmų, dažiklių, kvapiųjų medžiagų. □ Barjerinės odos funkcijos atkūrimas emolientais. □ kita: :
	Kokia tolimesnių veiksmų seka? (pvz.: tyrimai, poilsis ir pan.)	Įvertinti, kas sukėlė ligos paūmėjimą? Aptarti su tėvais, kaip galima būtų išvengti paūmėjimų? Gal reikalinga psichologo pagalba?

7. VAIKO SVEIKATOS BŪKLĖS STEBĖSENA
Ar reikalinga vaiko sveikatos būklės stebėsena Įstaigoje?	Taip	☐
	Ne	☐

Jeigu taip, užpildykite žemiau pateiktą lentelę apie taikytinas vaiko būklės stebėsenos priemones, aprašydami jų taikymo laiką, būdą.

Kokios vaiko sveikatos būklės stebėjimo priemonės turi būti taikomos Įstaigoje?	□ Paklausti ar gerai jaučiasi, pastebėjus, kad vaikas kaso perštinčią vietą patarti kaip sumažinti niežulį (nesikasyti, bet su plaštaka per drabužius pastuksenti). □ Kita (įrašykite)
Kada jas reikia taikyti?	□ Pastebėjus, kad paryškėjo bėrimai, niežulys, pablogėjo vaiko savijauta, emocinė būklė. □ Kita (įrašykite)

8. PAGALBA VAIKUI VALGYMŲ ĮSTAIGOJE METU
Ar reikalinga pagalba vaikui valgymų Įstaigoje metu?	Taip	☐
	Ne	☐

Jeigu taip, užpildykite žemiau pateiktą lentelę, nurodydami, kokia pagalba yra reikalinga, kada ir kaip ji turi būti suteikta.

Kokia pagalba yra reikalinga? □ pagal gydytojo rekomendacijas (pridedama) sudaromas individualus mitybos planas □ Kita (įrašykite)                

9. FIZINIO AKTYVUMO PAMOKA (AR LANKYMASIS BASEINE)
Ar reikalingi kokia nors speciali pagalba vaiko fizinio aktyvumo metu?	Taip	☐
	Ne	☐

Jeigu taip, užpildykite žemiau pateiktą lentelę, nurodydami reikalingus atlikti pagalbos veiksmus prieš, per ir po fizinio ugdymo pamokos.

Pagalbos veiksmai prieš fizinio ugdymo/plaukimo pamoką (ar lankymąsi baseine) □ Priminti vaikui plaukimo pamokos metu dėvėti apsauginius akinius, kad mažiau dirgintų akis. □ Kita (įrašykite)                

Pagalbos veiksmai po fizinio ugdymo/plaukimo pamokos (ar lankymosi baseine)	□ Priminti vaikui po plaukimo pamokos kruopščiai nusiprausti po dušu, kad oda būtų mažiau dirginama; nusiprausus pasitepti plaštakų odą       tepalu. □ Kita (įrašykite)
Pagalbos veiksmai pertraukų metu	□ Pavasarį, kai žydi alksniai, neleisti į lauką. □ Kita (įrašykite)

10. POVEIKIS VAIKO UGDYMUISI, UGDYMO, SOCIALINIAI IR PSICHOLOGINIAI POREIKIAI
Ar vaiko sveikatos būklė (-ės) gali turėti įtakos vaiko ugdymuisi?	Taip	☐
	Ne	☐

Jeigu taip, užpildykite žemiau pateiktą lentelę, apibūdindami galimą vaiko sveikatos būklės poveikį ugdymuisi ir reikalingą pagalbą.

Kaip vaiko sveikatos	□ Sunku susikaupti, neramus, sudirgęs, atsiribojęs. □ Kita (įrašykite)
būklė gali
paveikti
ughdymąsi?
Kokia reikalinga pagalba vaiko ugdymuisi?	□ atidėti veilos darbų atlikimo terminai; □ suteikti daugiau laiko užduotims atlikti; □ pritaikytos ugdymosi formos ir būdai (įvardinti, kokie); □ reguliarūs susitikimai kas mėnesį su □ mokytojais siekiant aptarti ugdymosi pažangą . □ Kita (įrašykite)
Ar vaikui gali būti poreikis išeiti iš grupės veiklos metu?	Taip Ne	☐ ☐
Ar vaikui reikalingos papildomos poilsio pertraukėlės?	Taip Ne	☐ ☐
Ar vaikui reikalinga emocinė (psichologinė) pagalba?	Taip Ne	☐ ☐
Kokia kita pagalba vaikui yra reikalinga? (išvardinkite)

11. ĮSTAIGOS FIZINĖ APLINKA
Ar gali Įstaigos fizinė aplinka įtakoti vaiko sveikatos būklę?	Taip ☐ Ne ☐
Kokie Įstaigos fizinės aplinkos veiksniai gali turėti neigiamą poveikį vaiko sveikatos būklei?	□ patalynė, kurioje gali būti dulkių erkių alergenų □ įstaigoje naudojami higienos reikmenys □ gyvūnų alergenai □ patalpų pelėsiai □ Kita (įrašykite)
Kokių veiksmų reikėtų imtis Įstaiga siekiant sumažinti galimą neigiamą Įstaigos aplinkos veiksnių poveikį vaiko sveikatos būklei?	□ naudoti vaiko miegui patalynę, kuri nebūtų pagaminta iš paukščių pūkų; pagalves, antklodes ir čiužinius sandariai apvilkti erkėms nepralaidžiais užvalkalais... □ pirkti vaikų naudojimui higienos priemones (tualetinį popierių, prausiklį ...) be kvėpiklių, dažiklių ... □ vėdinti patalpas, □ remontuoti patalpas vaikų atostogų metu. □ Kita (įrašykite)

12. IŠVYKOS IR VEIKLOS UŽ ĮSTAIGOS RIBŲ
Kokia pagalba reikalinga?	□ Šalinti priežastį. Planuojant kelionę numatyti galimus dirgiklius ir jų vengti. □ Kita (įrašykite)
Kada reikia suteikti pagalbą?	□ Išryškėjus paūmėjimo simptomams. □ Kita (įrašykite)
Kas prižiūrės vaistus ir įrangą (priemones)?
Kas bus atsakingas už pagalbą vaikui išvykų ir veiklų už Įstaigos ribų metu?

13. ĮSTAIGOS PERSONALO MOKYMAS Vaiko savirūpos organizavimo procese dalyvausiantys Įstaigos darbuotojai turi būti apmokyti teikti pagalbą vaiko, sergančio lėtine neinfekcine liga, savirūpai
Kokie mokymai yra reikalingi?
Kas turi būti apmokyti?
Mokymuose dalyvavusių asmenų vardas ir pavardė	Xxxxxx data:	Xxxxxxx:

14. ATLIEKŲ, SUSIDARANČIŲ ORGANIZUOJANT VAIKUI SAVIRŪPĄ, ŠALINIMAS
Kokios atliekos gali susidaryti	□ panaudoti tvarsčiai □ panaudoti pleistrai
Atliekų laikymo tara ir vieta	□ specialus konteineris ar sandariai uždaroma plastikinė dėžutė ar kita tara laikomi Sveikatos kabinete. □ Atliekų laikymo tara Įstaigą aprūpina tėvai (globėjai, rūpintojai) / Atliekų laikymo tara Įstaiga apsirūpina pati. □
Atliekų šalinimo periodiškumas	pvz.: kartą per savaitę.
Savaitės diena ir laikas, kada tėvai (globėjai, rūpintojai) pasiima atliekas iš Įstaigos, įsipareigodami jas saugiai pašalinti	pvz.: Kiekvienas penktadienis, 12 val.

SUTIKIMAS

Aš sutinku, kad šiame PLANE pateikta informacija yra tiksli ir atitinka pagalbos mano vaiko savirūpai organizavimo Įstaigoje poreikius. Aš suprantu ir sutinku, kad šiame SUSITARIME pateikta informacija bus dalijamasi su Įstaigos darbuotojais, dalyvaujančiais pagalbos mano vaiko savirūpai procese ir ugdyme mano vaiko sveikatos ir saugos tikslais. Įsipareigoju nedelsiant informuoti Įstaigą apie visus pokyčius, galinčius turėti įtakos šio PLANO įgyvendinimui.

Aš sutinku, kad:

🞏 Įstaiga mano vaikui reikalingus vartoti Įstaigoje vaistus administruotų Įstaigos pagalbos vaiko savirūpai pagal gydytojų rekomendacijas užtikrinimo (vaistų laikymo, išdavimo, naudojimo ir kt.), jeigu vaikas serga lėtine neinfekcine liga, tvarkos apraše nustatyta tvarka

🞏 Įstaiga bus atsakinga už vaistų išdavimą vaiko vartojimui šiame PLANE nurodytais laiko intervalais, dozėmis, būdais, taip pat ir teikiant pagalbą ligos paūmėjimo atvejais, kaip tai yra nurodyta šiame PLANE.

🞏 Aš sutinku, kad mano vaikas Įstaigoje su savimi gali turėti gydytojo paskirtus vaistus ir būtų atsakingas už jų vartojimą, kai tai yra reikalinga.

🞏 Aš esu susipažinęs su Įstaigos man pateiktu Įstaigos pagalbos vaiko savirūpai pagal gydytojų rekomendacijas užtikrinimo (vaistų laikymo, išdavimo, naudojimo ir kt.), jeigu vaikas serga lėtine neinfekcine liga, tvarkos aprašu.

Įsipareigoju pasirūpinti atliekų, susidarančių organizuojant mano vaiko savirūpą, pašalinimu.

Tėvų (globėjų, rūpintojų) parašas

Tėvo (globėjo, rūpintojo) vardas ir

xxxxxxx:

Parašas:

Aš Įstaigos vardu sutinku su šiame PLANE nurodytomis pagalbos vaiko savirūpai organizavimo priemonėmis, įskaitant ir vaikui gydytojo paskirtų vaistų vartojimą, ir esu atsakingas už tai, kad Įstaiga imtųsi PLANE įvardintų reikiamų veiksmų. Sutinku nedelsiant informuoti vaiko tėvus (globėjus, rūpintojus), PLANO vykdytojus bei peržiūrėti PLANĄ, jei įvyktų kokių nors pakeitimų, kurie gali turėti įtakos šio PLANO įgyvendinimui.

Įsipareigoju paskirti Įstaigos darbuotoją (-us), atsakingą (-us) už PLANO ar atskirų PLANO dalių įgyvendinimą.

Įstaigos vadovo arba įgalioto atstovo parašas

Vardas ir pavardė:

Pareigos:

Parašas:

Aš sutinku padėti Įstaigai įgyvendinti šiame PLANE pateiktas asmens sveikatos priežiūros specialistų rekomendacijas šiam vaikui ir atlikti šiuos, PLANE nurodytus, veiksmus mano darbo Įstaigoje grafike nustatytu darbo laiku (išvardinkite):

1.

2.

3. ....

Visuomenės sveikatos specialisto, vykdančio visuomenės sveikatos priežiūrą Įstaigoje parašas

Visuomenės sveikatos

specialisto vardas ir pavardė:

Parašas:

PRIE SUSITARIMO PRIDEDAMOS PAPILDOMOS INFORMACIJOS SĄRAŠAS (jeigu

pridedama):

1.                              , X

lapų. 2.                           , X lapų. 3.                           , X lapų. 4. ...

Tvarkos aprašo 5 priedas

INDIVIDUALAUS PAGALBOS VAIKO SAVIRŪPAI, KAI VAIKAS SERGA

                       , TEIKIMO ĮSTAIGOJE PLANAS

Ligos pavadinimas

Individualus pagalbos vaiko savirūpai, kai vaikas serga                , teikimo Įstaigoje planas (toliau – PLANAS), yra susitarimas tarp vaiko tėvų (globėjų, rūpintojų), Įstaigos, VS specialisto, vykdančio visuomenės sveikatos priežiūrą Įstaigoje, kuriame nurodomi konkretūs pagalbos vaiko, sergančio                , savirūpai Įstaigoje poreikiai ir reikiama pagalba vaiko savirūpai ugdymosi proceso metu.

1. VAIKO DUOMENYS
vaiko nuotrauka	Vardas ir pavardė:
	Gimimo data:
	Amžius:
	Įstaiga:
	Grupė:
Įstaigos adresas:	xxxxx, xxxx xx.
	miestas/ rajonas
	pašto kodas
Gyvenamosios vietos adresas:	xxxxx, xxxx xx.
	miestas/ rajonas
	pašto kodas
PLANO sudarymo data
PLANO peržiūros data

2. ŠEIMOS NARIŲ KONTAKTINĖ INFORMACIJA
Pirmas kontaktas – Vardas ir pavardė:
Giminystės ryšys:
Telefono numeris:	Mobilus:
	Darbo:
Elektroninio pašto adresas:
Antras kontaktas – Vardas ir pavardė:
Giminystės ryšys:
Telefono numeris:	Mobilus:
	Darbo:
Elektroninio pašto adresas:

Pastaba. Esant poreikiui, pateikiama informacija ir apie kitus kontaktinius asmenis.

3. PAGRINDINIŲ ASMENŲ, DALYVAUJANČIŲ ĮGYVENDINANT PLANĄ ĮSTAIGOJE, KONTAKTINĖ INFORMACIJA
Įstaigos visuomenės sveikatos specialistas:	Vardas ir pavardė:
	Kontaktinė informacija:	Telefono numeris: Elektroninio pašto adresas:
	Darbo grafikas Įstaigoje:

	□ Sveikatos kabineto vieta Įstaigoje:	pvz.: 1 aukštas, 107 kab.
Grupės mokytojas(-ai):	Vardas ir pavardė:
	Kontaktinė informacija:	Telefono numeris: Elektroninio pašto adresas:
	Darbo grafikas Įstaigoje:
Kiti svarbūs asmenys:	...	...
...	...

4. PAGRINDINĖ INFORMACIJA APIE VAIKO SVEIKATĄ
Ligos pavadinimas (įrašykite)	Vaikas serga
Sveikatos būklės apibūdinimas: Pateikite trumpą sveikatos būklės (- ių) aprašymą, įvardindami pasireiškiančius požymius, simptomus:
Alergijos (išvardinkite):	Jei vaikas yra kam nors alergiškas, nurodykite kam, pvz.: □ pieno produktams □ kiaušiniui □ lateksui □ kita:

5. VAISTŲ VARTOJIMAS Įstaiga turi būti nedelsiant informuojama apie visus šio vaiko gydymo pokyčius.
5.1. VAISTŲ VARTOJIMAS UŽ ĮSTAIGOS RIBŲ
Ar vaikui reguliariai vartoja vaistus už įstaigos ribų?	□ Taip □ Ne
Jeigu TAIP, nurodykite kokius vaistus vartoja jūsų vaikas?	Įrašykite vaisto pavadinimą
Ar gali pasireikšti vaistų šalutinis poveikis Įstaigoje?	☐ Taip ☐ Ne

Jeigu taip, koks vaistų šalutinis poveikis gali pasireikšti? □ injekcijos vietose gali atsirasti tokios reakcijos kaip skausmas, paraudimas, dilgėlinė, tinimas ir niežėjimas. □ Alerginės reakcijos: dilgėlinė, liežuvio ir lūpų tinimas, viduriavimas, pykinimas, nuovargis. □ Kita (įrašykite)

5.2. VAISTŲ VARTOJIMAS ĮSTAIGOJE
Ar reikalinga vaikui vartoti Įstaigoje insuliną?	Taip		☐
	Ne		☐
	Jeigu taip, nurodykite koks vaistų šalutinis poveikis gali pasireikšti? □ injekcijos vietose gali atsirasti tokios reakcijos kaip skausmas, paraudimas, dilgėlinė, tinimas ir niežėjimas. □ Alerginės reakcijos: dilgėlinė, liežuvio ir lūpų tinimas, viduriavimas, pykinimas, nuovargis. □ Kita (įrašykite)
Jeigu taip, taip pat užpildykite žemiau pateiktą lentelę apie vaistų vartojimo dozę, laiką, vartojimo būdą ir naudojimo administravimą.
Vaisto pavadinimas	Dozė	Vartojimo /Suleidi mo laikas	Vaisto naudojimo administravimas
			Išsamiai aprašykite kaip administruojamas vaisto naudojimas:

Vaistas turi būti laikomas nurodykite, kokiomis sąlygomis pagal vaisto aprašą turi vaistai būti laikomi, pvz.: tamsioje vietoje, ne aukštesnėje nei 30°C laipsnių temperatūroje                             

6. GALINČIOS PASIREIKŠTI LIGOS PAŪMĖJIMO BŪKLĖS IR JOMS IŠTIKUS	PAGALBOS VEIKSMAI
Ar gali vaikui ugdymosi proceso metu Įstaigoje pasireikšti LIGOS paūmėjimo būklė (-ės), kai reikalingas papildomas vaistų vartojimas ar kitokia pagalba?	Taip	☐
	Ne	☐

Jeigu taip, užpildykite žemiau pateiktą lentelę (-es) apie ligos paūmėjimo būklės (-ių) atpažinimo simptomus ir taikytinas neatidėliotinas pagalbos priemones joms pasireiškus. Kiekvienai paūmėjimo būklei apibūdinti užpildykite atskirą lentelę.

6.1. LIGOS PAŪMĖJIMO BŪKLĖS SIMPTOMAI IR PAGALBOS VEIKSMAI JOMS IŠTIKUS
Kokie yra būdingi ligos paūmėjimo simptomai jūsų vaikui?	Detaliai aprašykite simptomus ir kaip šią būklę atpažinti:
Kas išprovokuoja ligos	☐ trauma, skausmas
paūmėjimą jūsų vaikui?	☐ infekcinė liga, ypač su aukšta temperatūra
(pažymėkite)	☐ vėmimas
	☐ praleisti valgymai
	☐ užsitęsęs fizinis krūvis
	☐ didelis emocinis stresas
	☐ kita (išvardinkite):
Kokių pagalbos veiksmų reikia imtis?	Pateikiami konkretūs reikalingos pagalbos veiksmai:
Kokia tolimesnių veiksmų seka?	pvz.: tyrimai, poilsis ir pan.

7. VAIKO SVEIKATOS BŪKLĖS STEBĖSENA
Ar reikalinga vaiko sveikatos būklės stebėsena Įstaigoje?	Taip	☐
	Ne	☐

Jeigu taip, užpildykite žemiau pateiktą lentelę kiekvienai taikytinai vaiko būklės stebėsenos priemonei atskirai, aprašydami taikymo laiką, būdą.

Kokios vaiko sveikatos būklės stebėjimo priemonės turi būti taikomos Įstaigoje?
Kada jas reikia taikyti?	□ Prieš valgį; □ Prieš kūno kultūros pamokas; □ Kai vaikas jaučiasi blogai; □ Kita
Ar tam reikia kokios nors įrangos (prietaisų)?	□ Taip □ Ne (įrašykite):
	Jeigu Taip, įrašykite kokių

8. PAGALBA VAIKUI VALGYMŲ ĮSTAOGOJE METU
Ar reikalinga pagalba vaikui valgymų Įstaigoje metu?	Taip	☐
	Ne	☐

Jeigu taip, užpildykite žemiau pateiktą lentelę, nurodydami, kokia pagalba yra reikalinga, kada ir kaip ji turi būti suteikta.

Kokia pagalba yra reikalinga?	pvz.: pagal gydytojo rekomendacijas (pridedama) sudaromas individualus mitybos planas
Kada ir kaip ji turi būti teikiama?	pvz.: tiekti vaikui valgyti gydytojo rekomendacijose nurodytu periodiškumu (pridedama)

9. FIZINIS AKTYVUMAS
Ar reikalingi kokie nors speciali pagalba vaiko fizinio aktyvumo metu?	Taip	☐
	Ne	☐
Jeigu taip išvardinkite:

10. POVEIKIS VAIKO UGDYMUISI, UGDYMO, SOCIALINIAI IR PSICHOLOGINIAI POREIKIAI
Ar vaiko sveikatos būklė (-ės) gali turėti įtakos vaiko ugdymuisi?	Taip	☐
	Ne	☐

Jeigu taip, užpildykite žemiau pateiktą lentelę, apibūdindami galimą vaiko sveikatos būklės poveikį ugdymuisi ir reikalingą pagalbą.

Kaip vaiko sveikatos būklė gali paveikti ugdymąsi? (išvardinkite)	pvz.: negali susikaupti, dėmesio stoka, mieguistumas ir pan.
Ar vaikui gali būti poreikis išeiti iš grupės veiklos metu?	Taip ☐ Ne ☐
Ar vaikui reikalingos papildomos poilsio pertraukėlės?	Taip ☐ Ne ☐
Ar vaikui reikalinga emocinė (psichologinė) pagalba?	Taip ☐ Ne ☐
Kokia kita pagalba vaikui yra reikalinga?	nurodykite

11. IŠVYKOS IR VEIKLOS UŽ ĮSTAIGOS RIBŲ
Kokia pagalba (gali būti) reikalinga?
Kada reikia suteikti pagalbą?	□ kai vaikas jaučiasi blogai, arba prašo pagalbos. □ Kita
Kas prižiūrės vaistus ir įrangą (priemones)?
Kas bus atsakingas už pagalbą vaikui išvykų ir veiklų už Įstaigos ribų metu?

12. ĮSTAIGOS PERSONALO MOKYMAS Vaiko savirūpos organizavimo procese dalyvausiantys Įstaigos darbuotojai turi būti apmokyti teikti pagalbą vaiko, sergančio lėtine neinfekcine liga, savirūpai
Kokie mokymai yra reikalingi?
Kas turi būti apmokyti?
Mokymuose dalyvavusių asmenų vardas ir pavardė	Xxxxxx data:	Xxxxxxx:
13. ĮSTAIGOS FIZINĖ APLINKA
Ar gali Įstaigos fizinė aplinka įtakoti vaiko sveikatos būklę?	Taip ☐ Ne ☐
Kokie Įstaigos fizinės aplinkos veiksniai gali turėti neigiamą poveikį vaiko sveikatos būklei?	□ patalynė, kurioje gali būti dulkių erkių alergenų □ įstaigoje naudojami higienos reikmenys □ gyvūnų alergenai □ patalpų pelėsiai □ Kita (įrašykite)
Kokių veiksmų reikėtų imtis Įstaigai siekiant sumažinti galimą neigiamą Įstaigos aplinkos veiksnių poveikį vaiko sveikatos būklei?	□ naudoti vaiko miegui patalynę, kuri nebūtų pagaminta iš paukščių pūkų; pagalves, antklodes ir čiužinius sandariai apvilkti erkėms nepralaidžiais užvalkalais... □ pirkti vaikų naudojimui higienos priemones (tualetinį popierių, prausiklį ...) be kvėpiklių, dažiklių ... □ vėdinti patalpas, □ remontuoti patalpas vaikų atostogų metu. □ Kita (įrašykite)

14. ATLIEKŲ, SUSIDARANČIŲ ORGANIZUOJANT VAIKUI SAVIRŪPĄ, ŠALINIMAS
Kokios atliekos gali susidaryti	□ panaudoti švirkštai □ juostelės □ vaistų pakuotės □ Kita (įrašykite)
Atliekų laikymo tara ir vieta	□ Specialus konteineris ar sandariai uždaroma plastikinė dėžutė ar kita tara laikomi Sveikatos kabinete. □ Atliekų laikymo tara Įstaigą aprūpina tėvai (globėjai, rūpintojai) □ Atliekų laikymo tara Įstaiga apsirūpina pati. □ Kita
Atliekų šalinimo periodiškumas	pvz.: kartą per savaitę.
Savaitės diena ir laikas, kada tėvai pasiima atliekas iš Įstaigos, įsipareigodami jas saugiai pašalinti	pvz.: Kiekvienas penktadienis, 12 val.

SUTIKIMAS

Aš sutinku, kad šiame PLANE pateikta informacija yra tiksli ir atitinka pagalbos mano vaiko savirūpai organizavimo Įstaigoje poreikius. Aš suprantu ir sutinku, kad šiame SUSITARIME pateikta informacija bus dalijamasi su Įstaigos darbuotojais, dalyvaujančiais pagalbos mano vaiko savirūpai procese ir ugdyme mano vaiko sveikatos ir saugos tikslais. Įsipareigoju nedelsiant informuoti Įstaigą apie visus pokyčius, galinčius turėti įtakos šio PLANO įgyvendinimui.

Aš sutinku, kad:

🞏 Įstaiga mano vaikui reikalingus vartoti Įstaigoje vaistus administruotų Įstaigos pagalbos vaiko savirūpai pagal gydytojų rekomendacijas užtikrinimo (vaistų laikymo, išdavimo, naudojimo ir kt.), jeigu vaikas serga lėtine neinfekcine liga, tvarkos apraše nustatyta tvarka

🞏 Įstaiga bus atsakinga už vaistų išdavimą vaiko vartojimui šiame PLANE nurodytais laiko intervalais, dozėmis, būdais, taip pat ir teikiant pagalbą ligos paūmėjimo atvejais, kaip tai yra nurodyta šiame PLANE.

🞏 Aš sutinku, kad mano vaikas Įstaigoje su savimi gali turėti gydytojo paskirtus vaistus ir būtų atsakingas už jų vartojimą, kai tai yra reikalinga.

🞏 Aš esu susipažinęs su Įstaigos man pateiktu Įstaigos pagalbos vaiko savirūpai pagal gydytojų rekomendacijas užtikrinimo (vaistų laikymo, išdavimo, naudojimo ir kt.), jeigu vaikas serga lėtine neinfekcine liga, tvarkos aprašu.

Įsipareigoju pasirūpinti atliekų, susidarančių organizuojant mano vaiko savirūpą, pašalinimu.

Tėvų (globėjų, rūpintojų) parašas

Tėvo (globėjo, rūpintojo) vardas ir xxxxxxx:

Parašas:

Aš Įstaigos vardu sutinku su šiame PLANE nurodytomis pagalbos vaiko savirūpai organizavimo priemonėmis, įskaitant ir vaikui gydytojo paskirtų vaistų vartojimą, ir esu atsakingas už tai, kad Įstaiga imtųsi PLANE įvardintų reikiamų veiksmų. Sutinku nedelsiant

informuoti vaiko tėvus (globėjus, rūpintojus), PLANO vykdytojus bei peržiūrėti PLANĄ, jei įvyktų kokių nors pakeitimų, kurie gali turėti įtakos šio PLANO įgyvendinimui.

Įsipareigoju paskirti Įstaigos darbuotoją (-us), atsakingą (-us) už PLANO ar atskirų PLANO dalių įgyvendinimą.

Įstaigos vadovo arba įgalioto atstovo parašas

Vardas ir pavardė:

Pareigos:

Parašas:

Aš sutinku padėti Įstaigai įgyvendinti šiame PLANE pateiktas asmens sveikatos priežiūros specialistų rekomendacijas šiam mokiniui ir atlikti šiuos, PLANE nurodytus, veiksmus mano darbo Įstaigoje grafike nustatytu darbo laiku (išvardinkite):

1.

2.

3. ....

Visuomenės sveikatos specialisto, vykdančio visuomenės sveikatos priežiūrą Įstaigoje parašas

Visuomenės sveikatos specialisto vardas ir pavardė:

Parašas:

PRIE SUSITARIMO PRIDEDAMOS PAPILDOMOS INFORMACIJOS SĄRAŠAS (jeigu

pridedama):

1.                              , X

lapų. 2.                           , X lapų. 3.                           , X lapų. 4. ...

Tvarkos aprašo 6 priedas

Vaistų išdavimo vaikams registracijos žurnalo forma

Nr.

Vaiko

Data

Vaistų pavadini mas

Dozė

Išdavimo laikas

Vartojimo būdas

Vaistus išdavė

Xxxxxxx

Xxxxxx

Xxx. data

Vardas

pavardė

Pareigos

Parašas

Tvarkos aprašo 7 priedas

(Individualų savirūpos planą įgyvendinančių darbuotojų pasižadėjimo forma)

PASIŽADĖJIMAS

SAUGOTI VILNIAUS XXXXX XXXXXXXXXXXX LICĖJAUS TVARKOMŲ VAIKŲ IR JŲ TĖVŲ (GLOBĖJŲ, RŪPINTOJŲ) ASMENS IR KITŲ DUOMENŲ PASLAPTĮ, LAIKYTIS DUOMENŲ SAUGOS REIKALAVIMŲ

          Nr.        

(data) (registracijos numeris)

(sudarymo vieta)

1. Aš suprantu, kad:

1.1. savo darbe susipažinsiu su konfidencialia informacija, kuri negali būti atskleista ar perduota neįgaliotiems asmenims ar institucijoms;

1.2. draudžiama sudaryti sąlygas neįgaliotiems asmenims susipažinti su tokia informacija;

1.3. netinkamas asmens duomenų tvarkymas gali užtraukti atsakomybę pagal Lietuvos Respublikos ir Europos Sąjungos teisės aktus.

2. Man išaiškinta, kad konfidencialią informaciją pagal šį pasižadėjimą sudaro:

2.1. asmens duomenys, suprantami, kaip apibrėžti 2016 m. balandžio 27 d. Europos Parlamento ir Tarybos reglamente (ES) 2016/679 dėl fizinių asmenų apsaugos tvarkant asmens duomenis ir dėl laisvo tokių duomenų judėjimo ir kuriuo panaikinama Direktyva 95/46/EB (Bendrasis duomenų apsaugos reglamentas);

2.2. informacija, kurią darbo metu patikėta tvarkyti ar naudotis, išskyrus, kai tokią informaciją teikti įpareigoja teisės aktai ar kompetentingos institucijos.

3. Aš įsipareigoju:

3.1. saugoti konfidencialią informaciją;

3.2. tvarkyti konfidencialią informaciją vadovaudamasis Lietuvos Respublikos įstatymais ir kitais teisės aktais;

3.3. neatskleisti, neperduoti ir nesudaryti sąlygų įvairiomis priemonėmis susipažinti su tvarkoma informacija nė vienam asmeniui, kuris nėra įgaliotas naudotis šia informacija;

3.4. pranešti savo tiesioginiam vadovui arba xxxxxxxx, atsakingam už informacijos saugumą, apie bet kokius bandymus sužinoti man patikėtą konfidencialią informaciją ir apie bet kokią situaciją, kuri gali kelti grėsmę informacijos saugumui;

3.5. pasibaigus darbo santykiams ar pasikeitus pareigoms, toliau saugoti darbo metu sužinotą konfidencialią informaciją.

(pareigos) (parašas) (vardas ir xxxxxxx) (data)