Paskolos mokėjimų draudimo taisyklės Nr. 068L
Paskolos mokėjimų draudimo taisyklės Nr. 068L
Turinys
I dalis. BENDROSIOS DRAUDIMO SĄLYGOS 3
1. Sąvokos ir apibrėžimai 3
2. Draudimo sutarties šalių teisės ir pareigos iki sutarties sudarymo ir
draudimo sutarties sudarymo tvarka 4
3. Draudimo apsaugos pradžia. Draudimo sutarties galiojimas.
Draudimo sutarties pakeitimo ir nutraukimo sąlygos. 5
4. Draudimo jmoka ir jos mokėjimas 6
5. Draudėjo ir draudiko teisės ir pareigos sutarties galiojimo laikotarpiu 7
6. Draudimo išmokos mokėjimo tvarka 8
7. Pareiga saugoti informaciją 9
8. Teisių ir pareigų perleidimas pagal draudimo sutartj 9
9. Ginčų tarp draudėjo ir draudiko sprendimo tvarka 9
10. Informacijos kitai sutarties šaliai teikimo tvarka 9
11. Asmens duomenų apsauga 10
II dalis. PASKOLOS MOKĖJIMŲ DRAUDIMAS 11
1. Sąvokos ir apibrėžimai 11
2. Kas yra apdrausta? 11
DRAUDŽIAMOS RIZIKOS 11
3. Laikinas nedarbingumas 11
4. Darbo praradimas 12
5. Tikslinė rinka 12
6. Draudimo suma 12
7. Draudimo sutarties sudarymas. Draudimo apsaugos pradžia.
Draudimo sutarties galiojimas. Draudimo sutarties pakeitimas ir nutraukimas 13
8. Išskaitos laikotarpis ir pradinis laukimo laikotarpis 13
9. Pranešimas apie jvykj 13
10. Draudimo išmokos išmokėjimas 14
I dalis.
Bendrosios draudimo sąlygos
PATVIRTINTA
ADB „Gjensidige“ valdybos posėdyje 2019 m. gruodžio 18 d. Įsigaliojo nuo 2020 m. vasario 11 d.
1. Sąvokos ir apibrėžimai
1.1. Draudėjas – asmuo, kuris kreipėsi j draudiką dėl draudimo sutarties sudarymo ar kuriam draudikas pasiūlė sudaryti draudimo sutartj, arba kuris sudarė draudimo sutartj su draudiku. Draudėjas gali (jeigu draudimo rūšies sąlygose nenurodyta kitaip) sudaryti draudimo sutartj dėl savo arba dėl kito asmens, kuris nurodomas draudimo liudijime, turtinių interesų. Toks asmuo tampa apdraustuoju. Draudimo sutarties sąlygos, kurios taikomos Draudėjui, galioja ir apdraustajam,
išskyrus pareigą mokėti draudimo jmokas. Draudėjas užtikrina, kad asmenys, tampantys apdraustaisiais pagal Xxxxxxxx xxxxxxx, tam neprieštarauja.
Draudėjas privalo informuoti apdraustuosius, kad jų asmens duomenys perduodami Draudikui
draudimo sutarties sudarymo tikslu bei supažindinti apdraustuosius su Draudimo sutarties sąlygomis
ir ADB „Gjensidige“ Asmens duomenų tvarkymo principais.
1.2. Draudikas – ADB „Gjensidige“. ADB „Gjensidige“ draudimo produktų platintojų sąrašai skelbiami xxx.xxxxxxxxxx.xx ir/arba xxx.xx.xx.
1.3. Draudžiamasis jvykis – draudimo sutartyje nurodytas atsitikimas, kuriam jvykus draudikas privalo mokėti draudimo išmoką.
1.4. Draudimo apsauga – draudiko jsipareigojimas jvykus draudžiamajam jvykiui mokėti draudimo išmoką.
1.5. Draudimo jmoka – draudimo sutartyje nurodyta pinigų suma, kurią draudėjas draudimo sutartyje nustatyta tvarka moka draudikui už draudimo apsaugą.
1.6. Xxxxxxxx interesas – nuostoliai, kuriuos gali patirti draudėjas, apdraustasis arba naudos gavėjas jvykus draudžiamajam jvykiui.
1.7. Draudimo išmoka – pinigų suma, kurią jvykus draudžiamajam jvykiui draudikas privalo išmokėti draudėjui ar kitam asmeniui, turinčiam teisę j draudimo išmoką, arba kita draudimo sutartyje nustatyta išmokos forma.
3
1.8. Draudimo laikotarpis – laiko tarpas nuo draudimo apsaugos pradžios iki pabaigos, kuris nebūtinai sutampa su draudimo sutarties terminu. Jei
draudimo sutarties sąlygose nenustatyta kitaip, laikoma, kad draudimo apsauga galioja tik draudimo laikotarpiu.
1.9. Draudimo sutarties terminas – draudimo liudijime nustatytas draudimo sutarties galiojimo laikotarpis, šalims tinkamai ir laiku vykdant sutartinius jsipareigojimus.
1.10. Xxxxxxxx xxxxxxxxxx (polisas) – draudiko išduodamas dokumentas, patvirtinantis draudimo sutarties sudarymą.
1.11. Xxxxxxxx xxxxxx – draudimo objektui gresiantis tikėtinas pavojus.
1.12. Draudimo suma – draudimo sutartyje nurodyta arba draudimo sutartyje nustatyta tvarka apskaičiuojama pinigų suma, kurios negali viršyti draudimo išmoka, išskyrus draudimo sutartyje nustatytus atvejus.
1.13. Draudimo sutartis – draudimo rūšies taisyklių pagrindu sudaroma rašytinė sutartis tarp draudiko ir draudėjo. Draudėjas draudimo sutartimi jsipareigoja mokėti draudimo sutartyje numatytą draudimo jmoką. Draudikas draudimo sutartimi
jsipareigoja sumokėti draudimo išmoką, jeigu jvyksta draudžiamasis jvykis. Draudimo sutartj sudaro:
• draudimo liudijimas (polisas) ir jo priedai;
• draudimo taisyklės ir (arba) kitos draudimo sutarties sąlygos, dėl kurių draudėjas ir draudikas susitaria raštu (individualios draudimo sutarties sąlygos);
• prašymas sudaryti draudimo sutartj, jei toks buvo pateiktas.
1.14. Draudimo taisyklės – draudiko parengtos standartinės draudimo sutarties sąlygos, kurias sudaro:
• bendrosios draudimo sąlygos;
• draudimo rūšies sąlygos;
• draudimo rūšies papildomos sąlygos. Draudimo sutarčiai taikomos tik tos papildomos draudimo rūšies sąlygos, kurios nurodytos draudimo liudijime.
Esant prieštaravimui tarp bendrųjų draudimo sąlygų ir draudimo rūšies sąlygų, vadovaujamasi draudimo rūšies sąlygomis. Esant prieštaravimui tarp draudimo rūšies papildomų sąlygų ir bendrųjų
ar draudimo rūšies sąlygų, vadovaujamasi draudimo rūšies papildomomis sąlygomis.
1.15. Draudimo vertė – draudžiamo turto ar turtinės rizikos vertė.
1.16. Išskaita – fiksuota pinigų suma, procentais išreikštas ar kitaip draudimo sutartyje nustatytas dydis, kuriuo draudžiamojo jvykio atveju mažinama mokėtina draudimo išmoka (šio dydžio suma draudėjas pats prisideda prie nuostolių atlyginimo).
1.17. Besąlyginė išskaita – suma, kuria kiekvieno draudžiamojo jvykio atveju draudikas mažina mokėtiną draudimo išmoką. Jeigu draudimo sutartyje nėra nurodyta kitaip, laikoma, kad išskaita besąlyginė.
1.18. Sąlyginė išskaita – nuostolio dalis, išreikšta pinigų suma, kurią draudėjas apmoka, jei patirtas nuostolis neviršija išskaitos dydžio. Jei nuostolis viršija sąlyginės išskaitos dydj, draudimo išmoka mokama neišskaičiuojant išskaitos.
1.19. Naudos gavėjas – draudimo sutartyje nurodytas asmuo arba draudėjo, o draudimo sutartyje nurodytais atvejais ir apdraustojo, paskirtas asmuo, turintis teisę gauti draudimo išmoką.
1.20. Nedraudžiamasis jvykis – draudimo sutartyje arba jstatymuose nurodytas jvykis, kuriam jvykus draudikas nemoka draudimo išmokos.
2. Draudimo sutarties šalių teisės ir pareigos iki sutarties sudarymo ir draudimo sutarties sudarymo tvarka
2.1. Prieš sudarydamas draudimo sutartj, draudėjas privalo:
2.1.1. jei draudikas ar jo atstovas to pareikalauja, raštu pateikti prašymą sudaryti draudimo sutartj ir (arba) kitus dokumentus;
2.1.2. suteikti draudikui visą žinomą informaciją apie aplinkybes, galinčias turėti esminės jtakos draudžiamojo jvykio atsitikimo tikimybei ir šio jvykio galimų nuostolių dydžiui (draudimo rizikai).
Esminės aplinkybės, apie kurias draudėjas privalo informuoti draudiką ar jo atstovą, yra:
a) informacija, nurodoma prašyme sudaryti draudimo sutartj (jei prašymas pildomas);
b) informacija, kurios draudikas pareikalavo raštu;
c) informacija, kurią draudikas prašo užpildyti, kai draudimo sutartis sudaroma internetu;
d) informacija, kurią draudikas prašo pateikti, kai draudimo sutartis sudaroma telefonu;
e) informacija apie kitas draudimo sutartis, pagal kurias objektas bus apdraustas nuo tų pačių rizikų kartu su sutartimi, kurią ketinama sudaryti;
f) draudimo rūšies sąlygose, be anksčiau minėtų, gali būti nustatomos ir kitos aplinkybės, galinčios turėti esminės jtakos vertinant riziką.
4
2.2. Draudėjas ir apdraustasis yra atsakingi už draudikui ar jo atstovui pateikiamos informacijos išsamumą ir tikslumą.
2.3. Draudimo sutarties galiojimo laikotarpiu draudėjas ir apdraustasis privalo nedelsiant ištaisyti ir raštu pateikti draudikui bet kokią sudarant draudimo sutartj pateiktą klaidingą ar neišsamią informaciją.
2.4. Jei draudimo sutartis sudaroma trečiųjų asmenų naudai, jų vardu ir (arba) draudimo sutarties sudarymo metu Draudikas gauna prieigą prie trečiųjų asmenų asmens duomenų, Draudėjas privalo užtikrinti, kad šie asmenys būtų tinkamai informuoti apie tokj asmens duomenų perdavimą Draudikui.
2.5. Jeigu po to, kai buvo sudaryta draudimo sutartis, nustatoma, kad draudėjas ar apdraustasis suteikė draudikui ar jo atstovui žinomai melagingą informaciją apie esmines aplinkybes, draudikas turi teisę reikalauti pripažinti draudimo sutartj
negaliojančia, išskyrus atvejus, kai aplinkybės, kurios buvo nuslėptos, išnyko iki draudžiamojo jvykio ar neturėjo jam jtakos.
2.6. Jeigu draudėjas ar apdraustasis dėl neatsargumo nepateikė informacijos apie esmines aplinkybes, šioms paaiškėjus draudikas privalo ne vėliau kaip per du mėnesius pasiūlyti draudėjui pakeisti draudimo sutartj. Jei draudėjas atsisako tai padaryti arba
per vieną mėnesj neatsako j draudiko pasiūlymą, draudikas turi teisę reikalauti nutraukti draudimo sutartj.
2.7. Jeigu draudėjas dėl neatsargumo nepateikė informacijos apie minėtas esmines aplinkybes, jvykus draudžiamajam jvykiui draudikas privalo išmokėti draudimo išmokos, kuri būtų išmokama draudėjui jvykdžius savo pareigą, dalj, proporcingą sutartos draudimo jmokos ir tos draudimo jmokos, kuri būtų nustatyta žinant nepateiktą informaciją, santykiui.
2.8. Jeigu draudikas, žinodamas aplinkybes, apie kurias draudėjas neinformavo dėl neatsargumo, nebūtų sudaręs draudimo sutarties, draudikas per du mėnesius nuo paaiškėjusio fakto, kad draudėjas nepateikė nustatytos informacijos dėl neatsargumo, turi teisę reikalauti nutraukti draudimo sutartj. Įvykus draudžiamajam jvykiui, draudikas turi teisę atsisakyti išmokėti draudimo išmoką tik jrodęs,
kad nė vienas draudikas, žinodamas aplinkybes, kurių draudėjas nenurodė dėl neatsargumo, nebūtų sudaręs draudimo sutarties.
2.9. Draudiko teisė jvertinti draudimo riziką ir atsisakyti sudaryti draudimo sutartj:
2.9.1. Prieš sudarant draudimo sutartj draudikas turi teisę, bet neprivalo, apžiūrėti arba jvertinti draudžiamą objektą, o jeigu reikia, savo lėšomis paskirti ekspertus draudimo rizikai jvertinti. Draudiko atlikti vertinimai, bet kokia jų rašytinė ataskaita, raštu
ar žodžiu išreikšta nuomonė laikoma tik draudimo rizikos vertinimu ir negali būti draudėjo naudojama kaip jrodymas, kad draudimo objektas yra saugus, nekelia pavojaus aplinkai, atitinka jstatymus ir kitus teisės norminius aktus, inžinerinius, pramoninius standartus ar kitus reikalavimus.
2.9.2. Jeigu draudimo interesas yra susijęs su fizinio asmens sveikata, draudikas turi teisę reikalauti iš draudėjo dokumentų, patvirtinančių draudėjo
(apdraudžiamo asmens) amžių, sveikatos būklę, profesiją ir kitas draudimo rizikai turinčias reikšmės aplinkybes.
2.9.3. Draudikas turi teisę atsisakyti sudaryti draudimo sutartj nenurodydamas priežasties.
2.9.4. Draudėjas yra informuotas, kad draudikas, vertindamas draudimo riziką, tvarko duomenis apie draudimo objektą. Asmens duomenys, priklausomai nuo draudžiamo objekto, gali būti gaunami iš tokių subjektų kaip VĮ Registrų centro Nekilnojamojo turto registro, VĮ Regitra, Lietuvos Respublikos transporto priemonių draudikų biuro. Išsamesnė informacija pateikiama draudiko interneto svetainėje www. xxxxxxxxxx.xx esančiuose Asmens duomenų tvarkymo principuose.
2.10. Draudimo sutartis gali būti sudaroma pagal draudimo rūšies taisykles, kurios laikomos standartinėmis draudimo sutarties sąlygomis, arba pagal iš anksto draudiko ir draudėjo sutartas rašytines individualias draudimo sutarties sąlygas.
2.11. Draudimo taisyklės skelbiamos viešai draudiko tinklalapyje xxx.xxxxxxxxxx.xx, taip pat, prieš sudarant draudimo sutartj, jų kopija jteikiama draudėjui.
2.12. Draudimo rūšies taisyklėse gali būti nustatomos ir kitos draudimo sutarties šalių teisės ir pareigos iki sutarties sudarymo bei sutarties sudarymo tvarka.
3. Draudimo apsaugos pradžia. Draudimo sutarties galiojimas. Draudimo sutarties pakeitimo ir nutraukimo sąlygos.
3.1. Draudimo sutartis sudaroma šalių sutartam ir draudimo liudijime nurodytam terminui.
3.2. Jei draudimo sutartis sudaroma nuotoliniu būdu, jos jsigaliojimo data nustatoma po 14 kalendorinių dienų nuo sudarymo dienos, išskyrus atvejus,
kai draudėjas xxxxxx ankstesnę datą. Draudėjui nurodžius ankstesnę sutarties jsigaliojimo datą, laikoma, kad draudimo apsauga pradedama teikti nuo draudėjo nurodytos datos (anksčiau, nei pasibaigs nuotolinės sutarties atsisakymo terminas kliento prašymu) (šių Bendrųjų draudimo sąlygų
3.6.4 punktas).
3.3. Draudimo sutartis jsigalioja nuo draudimo liudijime nurodytos dienos 00:00 val. (Lietuvos laiku),
jei liudijime nėra nurodytas kitas laikas, bet ne anksčiau nei sumokama sutarta visa draudimo jmoka ar jos pirma dalis, jeigu draudimo sutartyje nenumatytas draudimo jmokos ar jos pirmosios dalies mokėjimo atidėjimo laikotarpis:
a) jei draudimo jmoka (mokant dalimis – jos pirmoji dalis) sumokama iki draudimo sutartyje
nurodytos draudimo sutarties galiojimo pradžios, draudimo sutartis jsigalioja ir draudimo apsauga pradedama teikti nuo draudimo sutartyje nurodytos draudimo sutarties galiojimo pradžios;
5
b) jei draudimo jmoka (mokant dalimis – jos pirmoji dalis) nesumokama iki draudimo sutartyje
nurodytos draudimo sutarties galiojimo pradžios ir po to delsiama ją sumokėti mažiau nei 30 kalendorinių dienų, draudimo sutartis jsigalioja
ir draudimo apsauga pradedama teikti nuo kitos dienos 00:00 val. po to, kai buvo sumokėta jmoka; draudimo sutarties terminas šiuo atveju nepratęsiamas;
c) jei draudimo jmoka (mokant dalimis – jos pirmoji dalis) nesumokama iki draudimo sutartyje nurodytos draudimo sutarties galiojimo laikotarpio pradžios ir po to delsiama ją sumokėti 30 kalendorinių dienų ar ilgiau, draudimo sutartis nejsigalioja, draudimo apsauga nepradedama teikti, o pavėluotai sumokėta draudimo jmoka grąžinama draudėjui;
d) sumokėjus tik dalj sutartyje nurodytos draudimo jmokos (mokant dalimis – dalj pirmosios jmokos dalies) draudimo sutartis nejsigalioja ir draudikas nesuteikia draudimo apsaugos, jei draudimo sutartyje raštu aiškiai nenurodyta kitaip.
3.4. Jei sutartyje numatytas draudimo jmokos (mokant dalimis – pirmosios jos dalies) atidėjimas, draudimo sutarties jsigaliojimas nesiejamas su jmokos sumokėjimu ir draudimo sutartis jsigalioja bei draudimo apsauga pradedama taikyti nuo draudimo sutartyje nurodytos draudimo sutarties galiojimo pradžios. Draudėjui nesumokėjus atidėtos draudimo jmokos (mokant dalimis – pirmosios jos dalies) sutartyje numatytu laiku, taikomos eilinės draudimo jmokos nesumokėjimo pasekmės, numatytos šių Bendrųjų draudimo sąlygų 4.5 – 4.6 punktuose.
3.5. Draudimo apsauga taikoma visiems draudžiamiesiems jvykiams, jvykusiems galiojant draudimo sutarčiai. Jeigu draudimo sutartyje numatyta taikyti draudimo apsaugą ir draudžiamiesiems jvykiams, jvykusiems iki
jsigaliojant draudimo sutarčiai, tokia sąlyga galioja, jei draudimo sutarties šalys apie draudžiamąjj jvykj, kuris jvyko iki jsigaliojant draudimo sutarčiai, nežinojo, neturėjo ir negalėjo žinoti.
3.6. Draudimo sutarties pabaiga ir nutraukimas.
3.6.1. Draudimo sutarties terminas pasibaigia draudimo sutartyje (liudijime) nurodytos dienos 24:00 val. (Lietuvos laiku), jei draudimo sutartyje (liudijime) nėra nurodytas kitas laikas.
3.6.2. Draudimo sutartis pasibaigia prieš galiojimo termino pabaigą:
a) jei draudikas sumoka visas išmokas, atitinkančias draudimo sutartyje numatytą draudimo sumą visam draudimo sutarties galiojimo laikotarpiui;
b) jei draudėjas (juridinis asmuo) yra likviduojamas, nėra jo teisių bei pareigų perėmėjo;
c) jei pasikeičia apdraustojo turto savininkas, išskyrus atvejus, kai draudimo sutarties šalys ir naujasis turto savininkas raštu sutaria kitaip arba kai naujuoju savininku tampa pats
draudėjas (pvz., draudėjas išperka turtą lizingo ar kitu būdu). Draudimo sutartis dėl šiame punkte nurodytos priežasties nutraukiama kitą darbo dieną po to, kai draudikui pranešama apie atitinkamą pasikeitimą;
d) jei yra kiti jstatymų ar draudimo sutarties nustatyti sutarčių ar pareigų galiojimo pabaigos pagrindai.
3.6.3. Draudimo sutartis gali būti nutraukta prieš joje nustatytą galiojimo terminą, jeigu po sutarties jsigaliojimo išnyko galimybės jvykti draudžiamajam jvykiui arba draudiminė rizika išnyko dėl aplinkybių, nesusijusių su draudžiamuoju jvykiu.
3.6.4. Draudėjas fizinis asmuo, su verslu, prekyba, amatu ar profesija nesusijusiais tikslais sudaręs draudimo sutartj nuotoliniu būdu, naudojant tik ryšio priemones (internete, telefonu, el. paštu) ar kitu būdu draudikui ir draudėjui fiziškai nesant
kartu, turi teisę atsisakyti tokios draudimo sutarties per 14 kalendorinių dienų nuo draudimo sutarties sudarymo dienos, išskyrus:
a) draudimo sutartis, kurių terminas yra trumpesnis nei vienas mėnuo;
b) draudimo sutartis, kurias kliento prašymu abi šalys visiškai jvykdo (t. y. draudikas suteikia draudimo apsaugą, o draudėjas sumoka draudimo jmoką), nepasibaigus 14 kalendorinių dienų terminui nuo draudimo sutarties sudarymo dienos.
3.6.5. Draudimo sutartis gali būti nutraukta kitais teisės aktų nuostatų ar draudimo sutarties sąlygų numatytais atvejais ir nustatyta tvarka.
3.7. Atsiskaitymo tvarka nutraukus draudimo sutartj.
3.7.1. Jei draudimo sutartis yra nutraukiama ar pasibaigia iki draudimo sutarties termino pabaigos, draudikas visada turi teisę j jmokos dalj už draudimo sutarties galiojimo laikotarpj.
3.7.2. Likusi draudimo jmokos dalis nėra grąžinama, jeigu draudimo sutartis pasibaigia ar yra nutraukiama pagal šių Bendrųjų draudimo sutarties sąlygų 3.6.2a),ir 5.2.2 punktus.
3.7.3. Jeigu draudimo sutartis pasibaigia ar yra nutraukiama draudėjo iniciatyva arba pagal šių Bendrųjų draudimo sutarties sąlygų 3.6.2. b) – d),
5.1.2 ar 3.7.4 b), draudikas iš draudėjui grąžintinos jmokos dalies išskaičiuoja sutarties sudarymo ir vykdymo išlaidas (20 % jmokos už nepanaudotą draudimo terminą, kuris būtų ne ilgesnis nei vieneri metai, bet ne mažiau nei 14 Eur); jei draudimo sutarties sudarymo ir vykdymo išlaidų nejmanoma išskaičiuoti iš draudėjo sumokėtos jmokos dalies (nepakankama suma), šias išlaidas privalo padengti draudėjas. Grąžintinos ar mokėtinos sumos skaičiuojamos ne ankstesnę kaip kitą darbo dieną po tos dienos, kai draudikui pranešama
apie aplinkybes, sudarančias pagrindą draudimo sutarties nutraukimui arba pasibaigimui.
3.7.4. Jei draudėjas atsisako nuotoliniu būdu sudarytos draudimo sutarties (šių Bendrųjų sąlygų 3.6.4 punktas) per 14 kalendorinių dienų nuo draudimo sutarties sudarymo dienos:
a) jei draudimo apsauga nebuvo pradėta teikti – grąžinama visa sumokėta draudimo jmoka, neatskaičius administracinių kaštų;
b) jei draudimo apsauga buvo pradėta teikti – grąžinama nepanaudota draudimo jmoka, išskaičiavus draudimo jmokos dalj, proporcingą suteiktos draudimo apsaugos terminui.
6
3.7.5. Jeigu draudėjas nebuvo sumokėjęs visų sutartų draudimo jmokų iki draudimo sutarties nutraukimo ar pasibaigimo datos, nutraukiant sutartj ar jai
pasibaigus, jis privalo sumokėti draudimo jmokos dalj už iki draudimo sutarties nutraukimo ar pasibaigimo suteiktą draudimo apsaugą.
3.7.6. Grąžintina draudimo jmoka ar jos dalis pervedama j draudėjo nurodytą atsiskaitomąją sąskaitą ne vėliau kaip per 14 darbo dienų nuo draudėjo rašytinio prašymo gavimo dienos, bet ne ankščiau kaip po draudimo sutarties nutraukimo ar pasibaigimo.
3.8. Draudikas turi teisę vienašališkai nutraukti draudimo sutartj ir/arba nevykdyti Draudimo sutarties atitinkamo subjekto atžvilgiu, jeigu paaiškėja,
kad draudėjui, apdraustajam ar naudos gavėjui yra taikomos ekonominės ar kitos tarptautinės sankcijos.
3.9. Draudimo sutartis gali būti pakeista tik draudiko ir draudėjo raštišku susitarimu.
4. Draudimo jmoka ir jos mokėjimas
4.1. Draudimo jmokos dydj apskaičiuoja draudikas, atsižvelgdamas j draudėjo pateiktą informaciją, draudimo objektą, draudimo sumą, draudimo riziką, kitas draudimo sutartyje nustatytas sąlygas ir kitą svarbią informaciją.
4.2. Draudimo jmokas galima sumokėti pavedimu, grynaisiais, naudojantis elektronine bankininkyste arba draudiko partnerių tinklu. Galimybė sumokėti draudimo jmokas grynaisiais arba atsiskaityti mokėjimo kortele sudaroma tik kai kuriuose, draudiko parinktuose, padaliniuose. Draudėjas atsako už tai, kad jo mokama draudimo jmoka laiku patektų j draudiko sąskaitą banke ir kad mokėjimo dokumentuose būtų jrašyti visi draudiko reikalaujami rekvizitai mokėtojui ir draudimo sutarčiai identifikuoti.
4.3. Draudimo jmokos faktinė sumokėjimo diena yra laikoma diena, kai draudimo jmoka jrašoma j draudiko ar draudiko jgalioto draudimo tarpininko nurodytą sąskaitą banke arba sumokama grynaisiais ir tenkina šių Bendrųjų draudimo sutarties sąlygų 4.2 punkto reikalavimus, kitu atveju –
draudimo jmokos identifikavimo pas draudiką diena.
4.4. Xxxxxxxx jmokas už draudėją gali sumokėti kiti asmenys, nejgydami jokių teisių j draudimo sutartj ir sumokėtas draudimo jmokas.
4.5. Jei draudimo jmoka ar jos dalis nesumokama sutartu laiku, draudikas turi teisę skaičiuoti 0,02
% dydžio delspinigius nuo nesumokėtos sumos už kiekvieną uždelstą dieną.
4.6. Draudėjui nesumokėjus draudimo jmokos ar jos dalies draudimo sutartyje nustatytu laiku (išskyrus atvejus, kai draudimo sutarties jsigaliojimas siejamas su draudimo jmokos ar jos dalies sumokėjimu), draudikas apie tai privalo pranešti draudėjui raštu nurodydamas, kad per 30 dienų nuo pranešimo išsiuntimo draudėjui nesumokėjus draudimo jmokos ar jos dalies draudimo sutartis pasibaigs. Atskiru draudėjo ir draudiko susitarimu nurodytas jmokos apmokėjimo terminas gali būti pratęstas. Pratęsimas šalių susitarimu galimas tik
tuo atveju, jeigu nesibaigia draudiko pranešimo dėl nesumokėtos jmokos datoje nurodytas mėnuo.
4.7. Tuo atveju, kai draudimo jmoka iš dalies buvo sumokėta ir po sutarties nutraukimo dėl jmokos nesumokėjimo lieka klientui grąžintina suma, iš grąžintinos jmokos dalies atskaičiuojamos sumos, numatytos šių Bendrųjų draudimo sutarties sąlygų
3.7.3 punkte.
5. Draudėjo ir draudiko teisės ir pareigos sutarties galiojimo laikotarpiu
5.1. Draudėjo teisės:
5.1.1. draudžiamojo jvykio atveju reikalauti, kad draudikas jstatymuose ir (ar) draudimo sutartyje nustatyta tvarka išmokėtų draudimo išmoką;
5.1.2. nutraukti draudimo sutartj raštu pranešdamas apie tai draudikui ne mažiau kaip prieš 15 dienų iki pageidaujamos nutraukimo dienos; prašymas nutraukti draudimo sutartj turi būti pasirašytas
draudėjo ar jo jgalioto asmens; pranešimo pateikimo tvarka aprašoma šių Bendrųjų draudimo sąlygų 10 skyriuje (Informacijos kitai sutarties šaliai teikimo tvarka);
5.1.3. asmeniškai arba per jgaliotą atstovą jstatymų nustatyta tvarka gauti informaciją apie draudžiamojo jvykio tyrimą;
5.1.4. reikalauti pakeisti draudimo sutarties sąlygas arba sumažinti draudimo jmoką, jei draudimo rizika sumažėja, o draudikui nesutikus pakeisti draudimo sutarties sąlygų ar sumažinti draudimo jmokos − kreiptis j teismą dėl draudimo sutarties nutraukimo ar pakeitimo iš esmės pasikeitus aplinkybėms arba nutraukti draudimo sutartj joje nustatyta tvarka.
5.2. Draudiko teisės:
5.2.1. padidėjus draudimo rizikai ar kitaip iš esmės pasikeitus draudimo sutarties aplinkybėms, draudikas gali reikalauti pakeisti draudimo sutarties sąlygas ir (arba) perskaičiuoti draudimo jmoką; jeigu draudėjas nesutinka pakeisti draudimo sutarties sąlygų ar mokėti didesnės draudimo jmokos, draudikas turi teisę kreiptis j teismą dėl draudimo sutarties nutraukimo ar pakeitimo pasikeitus esminėms sutarties aplinkybėms; jeigu draudėjas apie draudimo rizikos padidėjimą ar iš esmės pasikeitusias aplinkybes nepraneša, draudikas turi teisę reikalauti nutraukti draudimo sutartj ir atlyginti nuostolius tiek, kiek jų nepadengia gautos jmokos; tačiau draudikas neturi teisės reikalauti nutraukti draudimo sutartj, jeigu išnyko aplinkybės, galėjusios sukelti draudimo rizikos padidėjimą.
Draudimo rizikos padidėjimo atvejai nustatomi Draudimo rūšies sąlygose, papildomose sąlygose ir kituose draudimo sutartj sudarančiuose dokumentuose.
7
5.2.2. draudikas gali nutraukti draudimo sutartj raštu pranešdamas apie tai draudėjui prieš 7 kalendorines dienas, jeigu:
a) draudėjas ar apdraustasis nesilaikė saugumo reikalavimų ir nepašalino iki sudarant sutartj ar draudimo sutarties galiojimo laikotarpiu draudiko nurodytų trūkumų − tai laikoma esminiu draudimo sutarties pažeidimu;
b) draudėjas ar apdraustasis tyčia padarė žalą;
c) draudėjas ar apdraustasis jvykus draudžiamajam jvykiui klaidino draudiką, apgaulingai pateikė draudikui neteisingą ar neišsamią informaciją, kuri yra svarbi nustatant draudimo išmokos dydj, neteisėtais būdais siekė gauti draudimo išmoką.
5.2.3. informuoti draudėją apie besibaigiančią draudimo sutartj, jei šis yra tinkamai jgyvendinęs savo prievolę pateikti aktualius ir teisingus kontaktinius duomenis.
5.2.4. Draudiko teisės tuo atveju, kai draudėjas nesumoka draudimo jmokos, kaip tai numatyta šių Bendrųjų draudimo sutarties sąlygų 4.5 – 4.6 punktuose.
5.3. Draudėjo pareigos:
5.3.1. mokėti draudimo jmokas draudimo sutartyje nurodytais terminais; atliekant mokėjimo pavedimą mokėjimo dokumentuose jrašyti visus draudiko reikalaujamus rekvizitus, kad būtų galima identifikuoti mokėtoją ir draudimo sutartj;
5.3.2. vykdyti draudiko nurodymus siekiant mažinti riziką ir laikytis saugumo priemonių, nustatytų Draudimo rūšies sąlygose, papildomose sąlygose ar draudimo sutartyje, taip pat laikytis draudiko nurodymų, duotų draudimo sutarties galiojimo metu;
5.3.3. nedelsiant pranešti draudikui apie padidėjusią riziką ar kitokj atvejj, kai iš esmės keičiasi draudimo sutartyje nustatytos aplinkybės; rizikos padidėjimas ir kiti atvejai, dėl kurių iš esmės keičiasi draudimo sutartyje numatytos aplinkybės, apibrėžiami Draudimo rūšies sąlygose, papildomose sąlygose ar draudimo sutartyje;
5.3.4. tuo atveju, jei draudėjas ir apdraustasis arba naudos gavėjas nesutampa, informuoti apdraustąjj ir (arba) naudos gavėją apie sudarytą draudimo sutartj, supažindinti juos su draudimo sutarties sąlygomis ir jų pakeitimais;
5.3.5. draudžiamojo jvykio atveju ar susiklosčius aplinkybėms, dėl kurių kyla realus draudžiamojo jvykio atsiradimo pavojus, draudėjas privalo užregistruoti jvykj draudiko tinklalapyje www. xxxxxxxxxx.xx arba elektroniniu paštu zalos@ xxxxxxxxxx.xx ar xxxx@xxxxxxxxxx.xx; ir vykdyti pareigas, nustatytas draudimo rūšies sąlygose, papildomose sąlygose ar draudimo sutartyje, taip pat vykdyti draudiko duotus nurodymus, užregistravus jvykj;
5.3.6. jei išmokėjus draudimo išmoką ar jos dalj paaiškėja, kad pagal draudimo sutartyje nustatytas sąlygas draudimo išmoka neturėjo būti mokama arba turėjo būti išmokėta mažesnė, draudikui raštu pareikalavus per 30 kalendorinių dienų grąžinti šiam draudimo išmoką arba permokėtą sumą, išskyrus
jstatymų nustatytus atvejus. Tokią pat pareigą turi ir apdraustasis arba naudos gavėjas.
5.4. Xxxxxxxx xxxxxxxx:
5.4.1. mokėti draudimo išmokas taisyklių ir jstatymų nustatyta tvarka;
5.4.2. pakeisti draudimo sutarties sąlygas ir perskaičiuoti draudimo jmoką, jei sutarties galiojimo laikotarpiu iš esmės pasikeitus aplinkybėms draudimo rizika sumažėja;
5.4.3. grąžinti draudėjui sumokėtą draudimo jmoką už likusj draudimo sutarties galiojimo laikotarpj, jeigu draudimo sutartis nutraukiama dėl to, kad
jai jsigaliojus draudžiamojo jvykio galimybė arba draudimo rizika išnyko dėl aplinkybių, nesusijusių su draudžiamuoju jvykiu (draudimo objektas žuvo dėl priežasčių, nesusijusių su draudžiamuoju jvykiu, ir kt.).
5.5. Draudimo rūšies sąlygose, papildomose sąlygose, draudimo sutartyje gali būti apibrėžiamos ir kitos draudimo sutarties šalių teisės ir pareigos.
6. Draudimo išmokos mokėjimo tvarka
6.1. Draudimo išmokos yra mokamos už draudžiamuosius jvykius, numatytus draudimo rūšies sąlygose sutartos draudimo sutarties apsaugos ribose.
6.2. Draudėjas, apdraustasis ir (ar) nukentėjęs trečiasis asmuo privalo pateikti draudikui visus reikiamus dokumentus ir informaciją dėl jvykio, kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju, priežasčių ir pasekmių, reikalingus draudimo išmokos dydžiui nustatyti, taip pat dokumentus ir informaciją, kuri patvirtina draudžiamojo jvykio buvimą, atsakingus asmenis, žalos apimtj ir pan.
6.3. Draudimo išmokos mokėjimo terminai:
6.3.1. draudikas neturi teisės mokėti ar atsisakyti mokėti draudimo išmoką, nejsitikinęs, kad draudžiamasis jvykis buvo;
6.3.2. draudimo išmoka išmokama ne vėliau kaip per 30 dienų nuo tos dienos, kai draudikas gauna visą
reikiamą dokumentais pagrjstą informaciją, svarbią ir būtiną draudžiamojo jvykio faktui, aplinkybėms, pasekmėms ir draudimo išmokos dydžiui nustatyti;
6.3.3. jei dėl jvykio, kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju, draudėjui, apdraustajam arba naudos gavėjui reiškiamas civilinis ieškinys, keliama baudžiamoji byla, jo atžvilgiu yra pradėtas
teismo procesas, atliekamas ikiteisminis arba kitas privalomas valstybės institucijos tyrimas, draudikas turi teisę atidėti išmokos mokėjimą iki ikiteisminio tyrimo ar kitos privalomai tyrimą atliekančios institucijos tyrimo pabaigos ir (ar) iki teismo sprendimo jsiteisėjimo arba bylos sustabdymo ar nutraukimo dienos;
6.3.4. jei draudimo išmoka neišmokėta, kas 30 dienų nuo pranešimo apie draudžiamąjj jvykj gavimo dienos draudikas privalo raštu išsamiai informuoti draudėją (naudos gavėją ar nukentėjusj trečiąjj asmenj)
apie draudžiamojo jvykio tyrimo eigą, išskyrus atvejus, kai trūksta dokumentų ar informacijos tik iš draudėjo (naudos gavėjo ar nukentėjusio trečiojo asmens) ir draudėjas (naudos gavėjas ar nukentėjęs trečiasis asmuo) jau yra informuotas
8
apie dokumentus ar informaciją, kuriuos šis privalo pateikti draudžiamojo jvykio tyrimui;
6.3.5. jei nustatyta, kad jvykis yra draudžiamasis, o draudėjas ir draudikas nesutaria dėl draudimo išmokos dydžio ir tikslus žalos dydžio nustatymas užsitęsia ilgiau kaip 3 mėnesius, draudėjo pageidavimu draudikas privalo išmokėti sumą, lygią šalių neginčijamai draudimo išmokai.
6.4. Draudimo išmoka yra mokama j draudėjo (naudos gavėjo) arba jo raštu nurodyto asmens banko sąskaitą.
Jei apdraustasis nepilnametis, draudimo išmoka mokama:
6.4.1. j jo asmeninę banko sąskaitą, jeigu tokią sąskaitą nepilnametis turi ir jos numeris nurodomas draudikui;
6.4.2. tais atvejais, kai nepilnametis iki keturiolikos metų neturi asmeninės banko sąskaitos, draudimo išmoka mokama j vieno iš tėvų, jo globėjo sąskaitą, esant vieno iš tėvų ar globėjų prašymui ir raštiškam kito tėvo ar globėjo sutikimui;
6.4.3. tais atvejais, kai nepilnametis nuo keturiolikos iki aštuoniolikos metų neturi asmeninės banko sąskaitos, draudimo išmoka mokama j vieno iš
tėvų ar globėjo (rūpintojo) sąskaitą nepilnamečio raštišku sutikimu.
6.5. Draudikas, mokėdamas draudimo išmoką draudėjams, turintiems teisę jstatymų nustatyta tvarka susigrąžinti mokesčius dėl draudimo objekto atstatymo iki buvusios būklės, mažina draudimo išmoką atitinkama galimų susigrąžinti mokesčių suma. Šiuo atveju skaičiuojant išmokos dydj pirmiausia atimama mokesčių suma, o po to išskaita.
6.6. Atleidimas nuo draudimo išmokos mokėjimo:
6.6.1. draudikas atleidžiamas nuo pareigos mokėti draudimo išmoką, jei draudžiamasis jvykis jvyko dėl draudėjo, apdraustojo ar naudos gavėjo tyčios, išskyrus teisės aktų numatytus atvejus;
6.6.2. draudimo išmoka nėra mokama, jei reikalavimas ją mokėti remiasi apgaule, t. y. jei draudėjas, su juo susiję asmenys, apdraustasis ar naudos gavėjas bandė suklaidinti draudiką klastodamas faktus, pateikdamas neteisingus duomenis, neteisėtai padidindamas nuostolio sumą;
6.6.3. teisės aktai gali nustatyti ir kitus atleidimo nuo draudimo išmokos mokėjimo atvejus.
6.7. Draudikas turi teisę sumažinti draudimo išmoką, jei draudėjas, apdraustasis ir naudos gavėjas arba kuris nors iš jų:
6.7.1. xxxxxxxx neinformuoja draudiko, pateikia neteisingą ar nepilną informaciją apie draudžiamąjj jvykj;
6.7.2. nesiima priemonių užkirsti kelią žalos atsiradimui ar jos dydžio sumažinimui;
6.7.3. nesilaiko draudimo sutarties sąlygų ar protingų draudiko reikalavimų, susietų su draudimo rizikos sumažinimu;
6.7.4. nesuteikia draudikui galimybės tinkamai jvertinti nuostolių dydj ir/ar priežastis;
6.7.5. nesiima priemonių, kurios leistų išsiieškoti žalos atlyginimą iš ją padariusio asmens, ar veikia tokiu būdu, kad sukelia sunkumų draudikui jgyvendinti jo reikalavimo teisę (subrogaciją).
6.8. Draudikas privalo jrodyti aplinkybes, kurios atleidžia jj nuo draudimo išmokos mokėjimo ar leidžia ją sumažinti.
6.9. Draudikas, nusprendęs atsisakyti mokėti draudimo išmoką ar jos dalj, privalo jvertinti draudėjo ir/ar kitų asmenų, nurodytų 6.6.2. punkte, kaltę, pažeidimo svarbą, ryšj tarp pažeidimo ir pasekmių, dėl pažeidimo atsiradusj žalos dydj.
6.10. Jei išmokėjus draudimo išmoką paaiškėja, kad pagal draudimo sutartyje numatytas sąlygas draudimo išmoka neturėjo būti mokama arba turėjo būti mažinama, draudiko rašytiniu reikalavimu per
30 kalendorinių dienų draudėjas privalo grąžinti draudikui visą draudimo išmoką arba permokėtą sumą, išskyrus jstatymų numatytus atvejus.
7.2.6. gavus draudėjo sutikimą arba prašymą;
7.2.7. kitais draudiką jpareigojančiais teisės aktų nustatytais atvejais.
7.3. Draudimo sutarties ar kitų su konkrečiu atveju susijusių šalių asmens duomenų perdavimas šiame skyriuje nustatytais atvejais nelaikomas
konfidencialios informacijos ar duomenų, sudarančių asmens duomenų paslaptj, atskleidimu. Nustatytais atvejais draudikas pateikia tik tokios apimties informaciją, kuri yra būtina konkrečiam tikslui pasiekti.
8. Teisių ir pareigų perleidimas pagal draudimo sutartj
6.11. Xxxxxxxx jmokos jskaitymas:
6.11.1. iš draudimo išmokos draudikas turi teisę (bet neprivalo) išskaityti pagal bet kurią sudarytą draudimo sutartj nesumokėtą draudimo jmoką, kurios mokėjimo terminas suėjęs, ir kitas laiku nesumokėtas sumas; jei išskaitymas nėra daromas, draudėjui lieka pareiga sumokėti numatytas draudimo jmokas ir kitus jsiskolinimus;
6.11.2. jei išmokėjus draudimo išmoką draudimo sutartis pasibaigia, iš draudimo išmokos išskaitomos visos pagal tą draudimo sutartj nesumokėtos draudimo jmokos.
6.12. Draudikas nesuteikia draudimo apsaugos ir nemoka draudimo išmokų, jei draudimo apsaugos suteikimui ir draudimo išmokų mokėjimui taikomos Jungtinių Tautų, Europos Sąjungos prekybinės, ekonominės
ar kitos sankcijos, draudimai, apribojimai bei kiti draudikui taikomi jstatymai, nurodymai ir reglamentai.
7. Pareiga saugoti informaciją
7.1. Draudikas neturi teisės atskleisti draudimo veikloje jgytos informacijos apie draudėją, apdraustą asmenj ar naudos gavėją, jų sveikatos būklę ir turtinę
padėtj bei kitos draudimo sutartyje nustatytos informacijos, išskyrus jstatymų nustatytas išimtis. Draudikas, pažeidęs šią pareigą, privalo atlyginti draudėjui, apdraustam asmeniui ar naudos gavėjui dėl to padarytą turtinę ir neturtinę žalą.
7.2. Informacija apie draudėją, apdraustąjj ar naudos gavėją, kurią draudikas gavo vykdydamas draudimo veiklą, gali būti atskleista:
7.2.1. teismams, teisėsaugos, priežiūros ir kitoms institucijoms jstatymų nustatytais atvejais;
7.2.2. teismui arba priežiūros institucijai, nagrinėjantiems draudėjo (pareiškėjo) ir draudiko ginčus;
7.2.3. xxxxxxxxxxxxx, draudiko akcininkų grupės jmonėms;
7.2.4. draudiko samdomiems ekspertams, atstovams, konsultantams ir kitiems subjektams, teikiantiems draudikui paslaugas;
9
7.2.5. arbitražiniam teismui, nagrinėjančiam draudėjo ir draudiko ginčą, draudėjo jgaliotajam atstovui ar tarpininkui;
8.1. Draudikas turi teisę iš draudimo sutarties kylančias savo teises ir pareigas perleisti kitiems draudikams jstatymų numatyta tvarka. Apie ketinimą perleisti iš draudimo sutarties kylančias savo teises ir pareigas draudikas turi informuoti jstatymų nustatyta tvarka.
8.2. Draudėjas be rašytinio draudiko pritarimo neturi teisės perduoti savo teisių ir pareigų pagal draudimo sutartj.
9. Ginčų tarp draudėjo ir draudiko sprendimo tvarka
9.1. Skundus dėl draudiko ar draudimo produktų platintojo veiklos galima pateikti ADB „Gjensidige“ elektroniniu paštu xxxx@xxxxxxxxxx.xx ar draudiko buveinės adresu Xxxxxxxx x. 90, Vilnius.
9.2. Išsami informacija apie skundų pateikimo ir ginčų nagrinėjimo tvarką, jskaitant dėl draudimo produktų platintojo veiklos, skelbiama draudiko tinklalapyje xxx.xxxxxxxxxx.xx .
9.3. Ginčai, kylantys iš draudimo sutarties, sprendžiami derybomis. Jei šalys nepasiekia susitarimo, ginčas sprendžiamas neteismine tvarka Lietuvos banke, Totorių g. 4, LT-01103 Vilnius (daugiau informacijos xxx.xx.xx ) arba kompetentingame Lietuvos Respublikos teisme.
9.4. Draudimo sutarčiai taikoma Lietuvos Respublikos teisė, jeigu draudimo sutartyje (individualioje draudimo sutartyje arba draudimo liudijime) šalys nesutarė kitaip.
10. Informacijos kitai sutarties šaliai teikimo tvarka
10.1. Bet koks pranešimas, kurj viena draudimo sutarties šalis (taip pat ir apdraustasis ir naudos gavėjas) privalo perduoti kitai šaliai, turi būti pateikiamas raštu.
10.2. Pranešimai, išsiųsti kitai šaliai paprastu ar elektroniniu paštu ar per kurjerj, Draudimo sutartyje
nurodytais adresais (elektroninio pašto adresais), arba pateikti draudiko savitarnos svetainėje, laikomi tinkamai jteiktais.
10.3. Laikoma, kad pranešimo tinkamo jteikimo diena yra:
10.3.1. kita darbo diena po pranešimo išsiuntimo dienos – siunčiant elektroniniu paštu;
10.3.2. siunčiant paštu:
a) paprastu laišku išsiųstas pranešimas laikomas jteiktu praėjus protingam terminui po jo išsiuntimo;
b) registruotu laišku išsiųsto pranešimo gavimo diena, nurodyta oficialiame pašto jstaigos spaude;
c) per kurjerj siunčiamo pranešimo diena laikoma jo jteikimo diena.
10.3.3. kita darbo diena po pranešimo pateikimo dienos – teikiant per draudiko savitarnos svetainę;.
10.4. Draudimo sutarties šalys privalo informuoti viena kitą apie pasikeitusj adresą ar kitus kontaktinius duomenis per 15 dienų nuo šių duomenų pasikeitimo.
11. Asmens duomenų apsauga
11.1. Draudikas vykdydamas draudimo sutartj, veikia kaip duomenų valdytojas ir tvarko asmens duomenis, vadovaudamasis Bendrojo duomenų apsaugos reglamento (toliau – BDAR), Lietuvos Respublikos asmens duomenų teisinės apsaugos jstatymo ir kitų teisės aktų, reglamentuojančių asmens duomenų apsaugą, reikalavimais.
10
11.2. Draudikas asmens duomenis tvarko tik iš anksto nustatytais tikslais tam, kad galėtų sudaryti ir vykdyti draudimo sutartj ir atlikti su ja susijusius veiksmus: identifikuoti draudimo sutarties šalj, gauti informaciją apie draudžiamą turtą, jvertinti ir valdyti draudimo riziką, pateikti draudimo pasiūlymą ir parengti draudimo sutartj, apskaičiuoti žalos dydj, vykdyti draudžiamųjų jvykių administravimą, draudimo jmokų ir išmokų operacijų administravimą (jskaitant sąskaitų siuntimą ir skolų išieškojimą), susisiekti su draudėju dėl sutarties vykdymo ar siekiant priminti apie besibaigiančią draudimo sutartj.
11.3. Draudikas, vadovaudamasis jam taikomais teisės aktais, turi teisę tvarkyti ne tik draudėjo, bet ir kitų šalių, kurios yra susijusios su draudimo sutartimi, asmens duomenis. Priklausomai nuo draudimo produkto specifikos ir konkrečios situacijos, draudikas tvarko naudos gavėjų, apdraustųjų, mokėtojų ir kitų asmenų, susijusių su draudimo sutarties vykdymu, asmens duomenis.
11.4. Draudikas, kaip duomenų valdytojas, turi teisę pasitelkti duomenų tvarkytojus, kurie teikdami paslaugas tvarko asmens duomenis draudiko vardu.
11.5. Draudikas tvarko asmens duomenis tik tais atvejais, kai: duomenų tvarkymas yra būtinas siekiant sudaryti ir (arba) vykdyti jau sudarytą draudimo sutartj; draudikas turi tvarkyti asmens duomenis todėl, kad jj tai daryti jpareigoja teisės aktai; yra duotas sutikimas dėl asmens duomenų tvarkymo; duomenis tvarkyti reikia dėl teisėtų draudiko ar trečiosios šalies interesų.
11.6. Asmenys, kurių asmens duomenis tvarko draudikas (toliau - Duomenų subjektai), turi šias teises: susipažinti su draudiko tvarkomais asmens duomenimis; reikalauti ištaisyti neteisingus arba netikslius savo asmens duomenis; ištrinti neteisėtai tvarkomus asmens duomenis; reikalauti, kad draudikas apribotų asmens duomenų tvarkymą; reikalauti, kad draudikas perkeltų tvarkomus asmens duomenis; nesutikti, kad būtų tvarkomi asmens duomenys; bet kada atšaukti duotus sutikimus dėl tiesioginės rinkodaros; paduoti skundą priežiūros institucijai.
11.7. Draudikas išnagrinėja Duomenų subjekto prašymą ir pateikia atsakymą per vieną mėnesj nuo prašymo gavimo dienos. Šis laikotarpis prireikus gali būti pratęstas dar dviem mėnesiams, atsižvelgiant j prašymų sudėtingumą ir skaičių.
11.8. Draudikas yra paskyręs duomenų apsaugos pareigūną, kurio kontaktinis elektroninio pašto adresas yra xxx@xxxxxxxxxx.xx.
11.9. Išsami informacija apie draudiko vykdomą asmens duomenų tvarkymą, duomenų subjektų teisių jgyvendinimo tvarką skelbiama draudiko interneto svetainėje xxx.xxxxxxxxxx.xx esančiuose Asmens duomenų tvarkymo principuose.
II dalis.
Paskolos mokėjimų draudimas
PATVIRTINTA
ADB „Gjensidige“ valdybos posėdyje 2021 m. kovo 19 d. Įsigalioja nuo 2021 m. balandžio 5 d.
1. Sąvokos ir apibrėžimai
Didžiąja raide rašomos sąvokos, kurios nėra apibrėžtos šiose Paskolos mokėjimų draudimo sąlygose (toliau – Sąlygos), yra apibrėžtos Bendrosiose draudimo sąlygose. Kitos sąvokos ir apibrėžimai, vartojami Sąlygose, turi tokią reikšmę:
1.1. Jūs arba Draudėjas, arba Xxxxxxxxxxxx – fizinis asmuo, kuris yra nurodytas Draudimo liudijime
ir kurio finansiniai interesai yra apdrausti pagal Paskolos mokėjimų draudimo sutartj.
1.2. Mes arba Draudikas – ADB „Gjensidige“, jmonės kodas 110057869.
1.3. Xxxxxxxx xxxxxxxx – rašytinis Draudėjo ir Draudiko susitarimas, sudarytas pagal šias Sąlygas. Draudimo sutartj sudaro:
1.3.1. draudimo liudijimas ir jo priedai;
1.3.2. šios (Paskolos mokėjimų draudimo) Sąlygos;
1.3.3. Bendrosios draudimo sąlygos.
1.4. Finansų jstaiga – Luminor Bank AS Lietuvos skyrius, jmonės kodas 304870069.
1.5. Išskaitos laikotarpis – laikotarpis, per kurj Draudžiamasis jvykis turi tęstis, kad būtų išmokėta Draudimo išmoka. Draudimo išmoka yra skaičiuojama nuo pirmos dienos po Išskaitos laikotarpio pabaigos.
1.6. Pradinis laukimo laikotarpis – laikotarpis nuo Draudimo sutarties sudarymo dienos, kurio metu jvykis nelaikomas Draudžiamuoju jvykiu ir kuris yra nurodytas draudimo liudijime.
1.7. Finansinių jsipareigojimų sutartis – kredito sutartis (išskyrus kreditą, siejamą su kredito kortele), sudaryta tarp Finansų jstaigos ir Draudėjo.
1.8. Finansinis jsipareigojimas – pinigų suma, kurią Draudėjas privalo grąžinti Finansų jstaigai pagal Finansinių jsipareigojimų sutartj.
11
1.9. Ankstesnė sveikatos būklė – sveikatos būklė, kuri jau egzistuoja sudarant Draudimo sutartj (net jeigu ji buvo neteisingai diagnozuota arba jos egzistavimas nebuvo patvirtintas kvalifikuoto gydytojo) ar/ir dėl kurios Draudėjas konsultavosi, gydėsi ar vartojo vaistus.
1.10. Nuolatinė gyvenamoji vieta – valstybė, kurioje Draudėjas nuolat gyvena arba gyvena didžiąją laiko dalj ir kurioje moka privalomojo sveikatos draudimo jmokas.
1.11. Darbo santykiai – santykiai, atsirandantys tarp Draudėjo ir darbdavio pagal neterminuotą ar ne trumpesnę kaip 13 mėnesių termino darbo sutartj (taip pat darbas karjeros, politinio (asmeninio) pasitikėjimo, statutiniais valstybės tarnautojais ir pan., išskyrus paslaugų teikimą pagal paslaugų, rangos, autorines ir pan. sutartis), kai Xxxxxxxxx dirba ne mažiau kaip 16 (šešiolika) valandų per savaitę ir gauna darbo užmokestj ar panašų atlygj.
1.12. Mėnesinė draudimo išmoka – Draudimo sutartyje nurodyta pinigų suma, kuri Draudžiamojo jvykio atveju būtų mokama už vieną mėnesj, neviršijant maksimalios išmokos mokėjimo trukmės.
1.13. Pandemija – Pasaulio sveikatos organizacijos patvirtintas greitai plintantis, pavojingos sveikatai ar gyvybei užkrečiamos ligos protrūkis keliose valstybėse ar kontinentuose.
1.14. Epidemija – greitai plintantis, pavojingas sveikatai ar gyvybei užkrečiamos ligos protrūkis šalyje
ar šalies regione, dėl kurio reikia plačiai taikyti infekcijos kontrolės priemones ir kurj patvirtino atsakingos valstybės ar savivaldybės institucijos.
2. Kas yra apdrausta?
2.1. Draudimo objektas yra Draudėjo finansiniai interesai, susiję su šiomis rizikomis:
2.1.1. pajamų praradimu dėl laikino nedarbingumo, kaip apibrėžta Sąlygų 3 dalyje;
2.1.2. pajamų praradimu dėl darbo praradimo, kaip apibrėžta Sąlygų 4 dalyje.
DRAUDŽIAMOS RIZIKOS
3. Laikinas nedarbingumas
3.1. Draudžiamuoju jvykiu laikoma Draudėjo negautos pajamos dėl ligos, kuri tęsėsi nedarbingumo dėl ligos
laikotarpiu, o nedarbingumo dėl ligos pažymėjimas išduotas dėl ligos ar kūno sužalojimo, išskyrus nedraudžiamuosius jvykius, ir nedarbingumas dėl ligos yra patvirtintas socialinės jstaigos ar gydytojo išduotu ir (arba) pratęstu dokumentu, jrodančiu Draudėjo nedarbingumą, kuris tęsiasi ilgiau nei Išskaitos laikotarpis.
3.2. Nedraudžiamieji jvykiai:
3.2.1. Ankstesnė sveikatos būklė;
3.2.2. atvejai, kai Draudėjas pats neserga (pavyzdžiui, kai Draudėjas prižiūri sergantj giminaitj), išskyrus Draudėjo sergančio vaiko iki 18 metų priežiūrą;
3.2.3. nėštumas ar gimdymas, išskyrus nėštumo komplikacijas;
3.2.4. xxxxxxxxxx, saviizoliacija;
3.2.5. Pandemija, Epidemija, išskyrus atsakingos valstybės ar savivaldybės institucijos patvirtintą gripo epidemiją;
3.2.6. xxxxxxx, susiję su gydytojų neskirtu gydymu ir (arba) gydymu, kurio nepripažjsta oficialioji medicina, arba gydymu netradiciniais (oficialiosios medicinos nepripažintais) metodais;
3.2.7. jvykiai, susiję su estetinėmis plastinės chirurgijos operacijomis ir protezavimu (jskaitant dantų, akių ar sąnarių protezavimą), jų komplikacijų gydymu, išskyrus atvejus, susijusius su kūno sužalojimu (trauma), jvykusiu Draudimo laikotarpiu;
3.2.8. jvykiai, kurie Draudimo laikotarpiu nebuvo pagrjsti
(rūpintojai) ir globojami asmenys (asmenys, kuriais rūpinamasi), broliai, seserys, seneliai, vaikaičiai, posūniai ir podukros, marčios, žentai, sutuoktiniai, nesusituokę partneriai) arba Draudėjas vykdo individualią veiklą;
4.2.3. jei Draudėjas pasinaudoja teise gauti išankstinę senatvės pensiją arba jgyja teisę j valstybinę pensiją teisės aktų nustatyta tvarka;
4.2.4. jei darbo santykiai / sutartis nutraukiama dėl darbuotojo kaltės ar Draudėjo prašymu;
4.2.5. jei Draudėjas tampa bedarbiu pasibaigus darbo sutarčiai, kurios galiojimo terminas buvo nustatytas iš anksto (terminuota darbo sutartis);
4.2.6. jei Draudėjo Nuolatinė gyvenamoji vieta nėra Lietuvoje;
4.2.7. jei Draudėjas netenka darbo bandomuoju laikotarpiu, nutraukus sezoninę darbo sutartj, nutraukus papildomo darbo sutartj arba atleidus jj iš antraeilių pareigų;
4.2.8. Draudėjas nejgyja bedarbio statuso, kurj nustato valstybinė institucija (neužsiregistruoja Užimtumo tarnyboje kaip ieškantis darbo ir pasirengęs priimti pasiūlymą jsidarbinti arba mokytis profesijos).
4.3. Karjeros, politinio (asmeninio) pasitikėjimo, statutiniams valstybės tarnautojams 4.1.1, 4.1.2, 4.2.4, 4.2.5. 4.2.7 punktai taikomi pagal analogiją.
5. Tikslinė rinka
medicininiais dokumentais ir (arba) diagnostiniais tyrimais;
3.2.9. jvykiai, susiję su Draudėjo veikla, kurią tyrimą atlikusios institucijos ar teismas jvertino kaip veiklą, turinčią tyčinio nusikaltimo ar nusikalstamos veikos požymių;
3.2.10. jvykiai, susiję su žmogaus imunodeficito virusu (ŽIV, jskaitant AIDS) ir visomis kitomis jo mutacinėmis variacijomis ar pokyčiais;
3.2.11. jvykiai, kuriuos tiesiogiai sukelia alkoholio, narkotikų ar kitų draudžiamų medžiagų vartojimas.
4. Darbo praradimas
4.1. Draudžiamuoju jvykiu laikomas Darbo santykių pasibaigimas šiais pagrindais:
4.1.1. darbo santykių nutraukimas šalių susitarimu, išskyrus atvejus, kai tai inicijuota darbuotojo;
4.1.2. darbdavio iniciatyva nesant darbuotojo kaltės.
4.2. Nedraudžiamieji jvykiai:
4.2.1. xxxxxxx, kai Draudėjas tampa bedarbiu arba sužino apie būsimą nedarbą prieš jsigaliojant draudimo apsaugai arba Pradiniu laukimo laikotarpiu;
12
4.2.2. jei Draudėjas ir xxxxxxxxx buvo susiję giminystės ar svainystės ryšiais, t. y. buvo artimi giminaičiai (tėvai ir vaikai, jtėviai ir vaikai, globėjai
5.1. Fizinio asmens finansiniai interesai šiomis Sąlygomis gali būti apdrausti, jei tenkinamos šios sąlygos:
5.1.1. Draudėjo nuolatinė gyvenamoji vieta ir pagrindinė darbovietė yra Lietuvoje;
5.1.2. Xxxxx, kai jsigalioja Draudimo apsauga, Draudėjas turės galiojančią Finansinių jsipareigojimų sutartj su Finansų jstaiga ir bus likę ne mažiau kaip 12 (dvylika) mėnesių iki Finansinio jsipareigojimo pabaigos;
5.1.3. Draudėjas yra nuo 18 (aštuoniolikos) metų iki tol, kol pasinaudoja teise j senatvės ar išankstinę pensiją.
5.2. Draudikas turi teisę atsisakyti sudaryti Draudimo sutartj, nenurodydamas priežasčių, nepaisant to, kad Sąlygų 5.1 punkte nurodytos sąlygos yra išpildytos.
6. Xxxxxxxx xxxx
6.1. Draudimo suma yra nurodyta Xxxxxxxx xxxxxxxxx.
6.2. Draudimo suma yra maksimali suma, mokėtina už draudžiamuosius jvykius kurie atsitiko Draudimo laikotarpio metu. Draudimo suma gali būti ribojama suma, nurodyta šių Sąlygų 10.7 punkte.
6.3. Išmokėjus Draudimo išmoką, draudimo suma sumažės išmokėtos Draudimo išmokos dydžiu.
7. Draudimo sutarties sudarymas. Draudimo apsaugos pradžia. Draudimo sutarties galiojimas. Draudimo sutarties pakeitimas ir nutraukimas
7.1. Draudimo sutartis yra sudaroma 12 (dvylikai) mėnesių.
7.2. Draudimo apsauga jsigalioja nuo draudimo liudijime nurodytos dienos, bet ne anksčiau nei yra sumokama pirmoji draudimo jmoka.
7.3. Jei Bendrosiose draudimo sąlygose ir šiose Sąlygose
8.1. Pradinio laukimo laikotarpio trukmė nurodyta Draudimo liudijime. Laikinas nedarbingumas ar prarastas darbas Pradinio laukimo laikotarpiu laikomas nedraudžiamuoju jvykiu.
8.2. Pradinis laukimo laikotarpis nėra taikomas atnaujinant Draudimo apsaugą (jei pasibaigus vienai Draudimo sutarčiai, Draudėjas iš karto sudaro kitą Draudimo sutartj pagal šias Sąlygas, o Finansinių jsipareigojimų sutartis lieka ta pati).
8.3. Draudimo apsaugai taikomas Išskaitos laikotarpis, kuris nurodytas Xxxxxxxx xxxxxxxxx.
9. Pranešimas apie jvykj
arba Draudimo sutartyje nenurodyta kitaip, Draudimo apsauga ir Draudimo laikotarpis baigiasi:
7.3.1. Draudėjui mirus;
7.3.2. Draudėjui pasinaudojus teise j senatvės pensiją.
7.4. Norėdamas sudaryti Xxxxxxxx xxxxxxx, Draudėjas turi nurodyti informaciją apie Finansinj jsipareigojimą: Finansinio jsipareigojimo sutarties
numerj, jos tipą, mėnesinę paskolos jmokos sumą, sutarties pabaigos datą.
7.5. Kiekvienai Finansinių jsipareigojimų sutarčiai sudaroma atskira Draudimo sutartis.
7.6. Prieš pasibaigiant Draudimo sutarties terminui, kuris yra nurodytas Draudimo liudijime, Draudikas turi teisę išsiųsti (pateikti) Draudėjui pasiūlymą sudaryti Draudimo sutartj kitam Draudimo laikotarpiui ir nurodyti Draudimo sutarties sąlygas bei pateikti informaciją apie tai, kaip Draudėjas gali priimti pasiūlymą sudaryti naują Draudimo sutartj naujam laikotarpiui.
7.7. Draudimo sutartis gali būti pratęsiama automatiškai, jeigu dėl to susitarė Draudėjas ir Draudikas ir tai nurodyta Xxxxxxxx xxxxxxxxx.
Tokiu atveju Draudikas ne vėliau kaip likus 45 (keturiasdešimt penkiomis) kalendorinėms dienoms iki Draudimo sutarties pabaigos Draudėjui pateikia Draudimo liudijimą ir susijusius dokumentus.
Draudimo sumos, draudimo jmoka, kitos draudimo sąlygos gali keistis. Draudėjas turi teisę atsisakyti pratęsti Xxxxxxxx xxxxxxx, apie tai informuodamas Draudiką bet kuriuo metu iki galiojančios draudimo sutarties pabaigos. Draudėjas gali informuoti Draudiką apie automatinio pratęsimo sąlygos atsisakymą arba apie atsakymą dėl gauto naujo Xxxxxxxx xxxxxxxxx projekto savitarnos portale arba telefonu 1626. Draudikas turi teisę atsisakyti atnaujinti draudimo sutartj, apie tai pranešdamas Draudėjui raštu ne vėliau kaip prieš 1 mėnesj iki draudimo sutarties pabaigos.
7.8. Pranešimas apie draudžiamąjj jvykj neatleidžia Draudėjo nuo draudimo jmokų mokėjimo, kaip numatyta Xxxxxxxx xxxxxxxxx.
8. Išskaitos laikotarpis ir pradinis laukimo laikotarpis
9.1. Draudėjas apie jvykj, kuris gali būti laikomas Draudžiamuoju jvykiu, privalo informuoti Draudiką ne vėliau kaip per 60 (šešiasdešimt) kalendorinių dienų nuo jvykio dienos. Jei Draudėjas negali to padaryti dėl sunkios ligos (sunkaus susirgimo), apie jvykj turi būti pranešta iškart po nedarbingumo pabaigos.
9.2. Kreipiantis dėl Draudimo išmokos Draudikui turi būti pateikti šie dokumentai:
9.2.1. pranešimas apie jvykj ir prašymas išmokėti Draudimo išmoką;
9.2.2. dokumentai, patvirtinantys Finansinių jsipareigojimų sutarties statusą (pavyzdžiui, kopija iš Finansų jstaigos savitarnos platformos);
9.2.3. kita informacija ir dokumentai, reikalingi Draudžiamojo jvykio faktui patvirtinti ar jvykio aplinkybėms nustatyti (jei Draudikas reikalauja).
9.2.4. dokumentai, susiję su liga:
9.2.4.1. medicinos jstaigų išduotų dokumentų (pažymų, išrašų) kopijos, kuriose būtų nurodytas Draudėjo vardas ir pavardė, asmens dokumento numeris, gydymo data, gydymo aprašymas ir trukmė, diagnozė, anamnezė;
9.2.4.2. dokumentai, patvirtinantys Draudėjo nedarbingumą dėl ligos ir jo trukmę.
9.2.5. dokumentai, susiję su Draudėjo darbo praradimu:
9.2.5.1. darbo santykių pradžią patvirtinantys dokumentai (darbo santykius patvirtinančios sutarties kopija (neatskleidžiant konfidencialios informacijos))
ir darbo santykių nutraukimą patvirtinantys dokumentai (pavyzdžiui, darbo sutartis, darbdavio jsakymas, „Sodros“ ar darbdavio pažyma, ar
kt.), kuriuose turi būti nurodyta darbo santykių nutraukimo data ir darbo santykių nutraukimo priežastys;
9.2.5.2. bedarbio statusą patvirtinantis dokumentas arba priminimas darbo ieškančiam asmeniui, patvirtinantis faktą, kad Draudėjas yra bedarbis;
13
9.2.5.3. Draudimo išmokos mokėjimo periodu rašytinis patvirtinimas (pavyzdžiui, išsiųstas iš Draudėjo elektroninio pašto dėžutės), kad Draudėjas nesudarė darbo sutarties.
10. Draudimo išmokos išmokėjimas
10.1. Įvykus draudžiamajam jvykiui, Draudimo išmokos yra mokamos kiekvieną mėnesj Draudžiamojo jvykio laikotarpiu, bet ne ilgiau kaip 11 (vienuolika) mėnesių.
10.2. Xxxxxxxx išmoka Draudėjui išmokama atliekant pavedimą j jo banko sąskaitą.
10.3. Mėnesinė draudimo išmoka yra išmokama kartą per mėnesj, per 30 (trisdešimt) dienų nuo Išskaitos
laikotarpio pabaigos arba nuo paskutinės mokėjimo dienos, bet ne anksčiau nei Draudėjas pateikia Draudikui dokumentus, patvirtinančius, kad jis dar nedirba arba vis dar yra nedarbingas dėl ligos.
10.4. Draudimo išmokos suma už praėjusj kalendorinj mėnesj apskaičiuojama Mėnesinės draudimo išmokos sumą padauginus iš kalendorinių dienų, kai Draudėjas buvo bedarbis arba nedarbingas dėl ligos, skaičiaus ir praėjusio mėnesio kalendorinių dienų skaičiaus santykio.
P = U × Mb, kur D
P – praėjusio kalendorinio mėnesio Draudimo išmokos dydis,
Mb – mėnesinės draudimo išmokos dydis,
D – praėjusio mėnesio kalendorinių dienų skaičius,
U – kalendorinių dienų,kuriomis Draudėjas buvo bedarbis ar nedarbingas dėl ligos,skaičius
10.5. Apskaičiuota Xxxxxxxx išmoka yra suapvalinama iki artimiausio cento.
10.6. Jei nutinka jvykis pagal abi rizikas, nuo kurių buvo draudžiama, Draudimo išmoka mokama už pirmiau jvykusią riziką.
10.7. Didžiausia visų Draudimo išmokų suma už vieną Draudžiamąjj jvykj yra 20 000 EUR, neatsižvelgiant j tai, kiek Draudimo sutarčių yra sudaryta su Draudiku pagal šias Sąlygas.
10.8. Xxxxxxxx išmoka nustojama mokėti, jei:
10.8.1. Draudikas išmokėjo visą Draudimo liudijime nurodytą Xxxxxxxx sumą arba išmokėjo maksimalią Xxxxxxxx sumą tam pačiam Draudėjui pagal kelias Xxxxxxxx xxxxxxxx, kaip nurodyta 10.7. punkte;
10.8.2. pasibaigė Draudėjo nedarbingumas dėl ligos;
10.8.3. Draudėjas jsidarbino;
10.8.4. Draudėjas be rimtos priežasties atmetė darbo pasiūlymą, kuris atitiktų jo išsilavinimą, jgūdžius ir sugebėjimus.
10.9. Jei Draudėjas einamąjj mėnesj jsidarbino, Xxxxxxxx išmoka apskaičiuojama tik už tas dienas, kai Draudėjas buvo be darbo.
14
10.10. Jei Draudėjas einamąjj mėnesj jgyja teisę j senatvės pensiją arba pasinaudoja teise gauti išankstinę senatvės pensiją, Xxxxxxxx išmoka apskaičiuojama tik už dienas iki pensijos jgijimo teisės.
ADB „Gjensidige“
Žalgirio g. 90, LT-09303 Vilnius Tel.: 1626, x000 0 000 0000