Common use of Apdegumi, apsaldējumi Clause in Contracts

Apdegumi, apsaldējumi. 3.5.1. Ja Nelaimes gadījuma rezultātā Apdrošinātais guvis ķer- meņa apdegumus, kurus izraisījusi augsta temperatūra, elektriskā strāva vai ķīmiskas vielas, Apdrošinātājs izmaksās Apdrošināšanas atlīdzību, pamatojoties uz ārstējošā ārsta, Valsts apdegumu centra vai stacionāra izsniegtu izziņu, kas satur šādu informāciju: 3.5.2. Apdrošināšanas atlīdzību apdeguma gadījumā aprēķina, klasificējot bojājumu pēc “Apdrošināšanas atlīdzības aprēķināša- nas tabulas apdegumu gadījumā”, reizinot tabulā minēto attiecīgo Apdrošināšanas atlīdzības aprēķināšanas bāzes procentu ar medi- cīniskajā izziņā norādīto bojājumu, kas izteikts procentos. 3.5.3. Apdrošināšanas atlīdzību izmaksā, sākot ar II pakāpes ap- degumu, kam raksturīgs ādas apsārtums, sāpes, uz ādas izveido- jušās bullas un redzami ādas virsējo slāņu bojājumi. 3.5.4. Ja no Apdrošinātā gribas neatkarīgu ārēju apstākļu iedar- bības rezultātā ir iegūti ķermeņa apsaldējumi, Apdrošināšanas atlīdzība tiek izmaksāta tikai par apsaldējumiem ar dziļiem audu bojājumiem – nekrozi. 3.5.5. Izmaksājamās Apdrošināšanas atlīdzības aprēķins tiek veikts saskaņā ar “Apdrošināšanas atlīdzības aprēķināšanas tabulā apsaldējumu gadījumā” minēto atlīdzību procentu no Apdrošinā- juma summas. 3.5.6. Maksimālā Apdrošināšanas atlīdzība par vienu Apdrošinā- šanas gadījumu un/vai vairākiem gadījumiem kopā nevar pārsniegt Apdrošināšanas līgumā Apdegumu/Apsaldējumu riskam norādīto Apdrošinājuma summu katra 365 (trīs simti sešdesmit piecu) die- nu perioda vai cita Apdrošināšanas polisē minētā Apdrošināšanas perioda laikā. 3.5.7. Ja Nelaimes gadījuma rezultātā gūti ķermeņa apdegumi vai apsaldējumi un Apdrošinātājs izmaksājis Apdrošināšanas atlīdzību, taču Apdrošinātajai personai šā apdegumu rezultātā ne ātrāk kā 1 (viena) gada laikā tiek atzīts Sakropļojums vai Invaliditāte vai 1 (viena) gada laikā iestājas nāve, tad Apdrošināšanas atlīdzība par iestājušos nāves, sakropļojuma vai invaliditātes gadījumu tiek ap- rēķināta šādi: 3.5.7.1. ja Apdrošinātajam par apdegumu un/vai apsaldējumu iz- maksātā Apdrošināšanas atlīdzība ir mazāka par Apdrošināšanas polisē minēto Apdrošinājuma summu nāves vai sakropļojuma/ 3.5.7.2. ja Apdrošinātajam par apdegumu un/vai apsaldējumu izmaksātā Apdrošināšanas atlīdzība ir vienāda vai lielāka par Ap- drošināšanas polisē minēto Apdrošinājuma summu nāves vai sa- kropļojuma/invaliditātes gadījumā, tad izmaksa par nāves vai sa- kropļojuma/invaliditātes gadījumu netiek veikta. 3.5.8. Par Apdrošināšanas gadījumu netiek uzskatīts un Apdroši- nāšanas atlīdzība netiek izmaksāta: 3.5.8.1. par I pakāpes apdegumu, kam raksturīgs tikai apsārtums un sāpes; 3.5.8.2. par xxxxxxxx, kam nav norādīta diagnoze prasītajā formātā; 3.5.8.3. par virspusējiem apsaldējumiem.

Apdegumi, apsaldējumi. 3.5.1. Ja Nelaimes gadījuma rezultātā Apdrošinātais guvis ķer- meņa apdegumus, kurus izraisījusi augsta temperatūra, elektriskā strāva vai ķīmiskas vielas, Apdrošinātājs izmaksās Apdrošināšanas atlīdzību, pamatojoties uz ārstējošā ārsta, Valsts apdegumu centra vai stacionāra izsniegtu izziņu, kas satur šādu informāciju: 3.5.2. Apdrošināšanas atlīdzību apdeguma gadījumā aprēķina, klasificējot bojājumu pēc “Apdrošināšanas atlīdzības aprēķināša- nas tabulas apdegumu gadījumā”, reizinot tabulā minēto attiecīgo Apdrošināšanas atlīdzības aprēķināšanas bāzes procentu ar medi- cīniskajā izziņā norādīto bojājumu, kas izteikts procentos. 3.5.3. Apdrošināšanas atlīdzību izmaksā, sākot ar II pakāpes ap- degumu, kam raksturīgs ādas apsārtums, sāpes, uz ādas izveido- jušās bullas un redzami ādas virsējo slāņu bojājumi. 3.5.4. Ja no Apdrošinātā gribas neatkarīgu ārēju apstākļu iedar- bības rezultātā ir iegūti ķermeņa apsaldējumi, Apdrošināšanas atlīdzība tiek izmaksāta tikai par apsaldējumiem ar dziļiem audu bojājumiem – nekrozi. 3.5.5. Izmaksājamās Apdrošināšanas atlīdzības aprēķins tiek veikts saskaņā ar “Apdrošināšanas atlīdzības aprēķināšanas tabulā apsaldējumu gadījumā” minēto atlīdzību procentu no Apdrošinā- juma summas. 3.5.6. Maksimālā Apdrošināšanas atlīdzība par vienu Apdrošinā- šanas gadījumu un/vai vairākiem gadījumiem kopā nevar pārsniegt Apdrošināšanas līgumā Apdegumu/Apsaldējumu riskam norādīto Apdrošinājuma summu katra 365 (trīs simti sešdesmit piecu) die- nu perioda vai cita Apdrošināšanas polisē minētā Apdrošināšanas perioda laikā. 3.5.7. Ja Nelaimes gadījuma rezultātā gūti ķermeņa apdegumi vai apsaldējumi un Apdrošinātājs izmaksājis Apdrošināšanas atlīdzību, taču Apdrošinātajai personai šā apdegumu rezultātā ne ātrāk kā 1 (viena) gada laikā tiek atzīts Sakropļojums vai Invaliditāte vai 1 (viena) gada laikā iestājas nāve, tad Apdrošināšanas atlīdzība par iestājušos nāves, sakropļojuma vai invaliditātes gadījumu tiek ap- rēķināta šādi: 3.5.7.1. ja Apdrošinātajam par apdegumu un/vai apsaldējumu iz- maksātā izmaksātā Apdrošināšanas atlīdzība ir mazāka par Apdrošināšanas Apdrošināša- nas polisē minēto Apdrošinājuma summu nāves vai sakropļojuma/sakropļo- juma/invaliditātes gadījumā, tad Labuma guvējam (Apdrošinātā nāves gadījumā) vai Apdrošinātajam (sakropļojuma/invaliditātes gadījumā) tiek izmaksāta summa, ko veido starpība starp nāves vai sakropļojuma/invaliditātes gadījumā paredzēto Apdrošinā- juma summu un par apdegumu jau izmaksāto Apdrošināšanas atlīdzību; 3.5.7.2. ja Apdrošinātajam par apdegumu un/vai apsaldējumu apsaldēju- mu izmaksātā Apdrošināšanas atlīdzība ir vienāda vai lielāka par Ap- drošināšanas Apdrošināšanas polisē minēto Apdrošinājuma summu nāves vai sa- kropļojumasakropļojuma/invaliditātes gadījumā, tad izmaksa par nāves vai sa- kropļojuma/invaliditātes gadījumu netiek veikta.veikta.‌‌‌ 3.5.83.5.7.3. Par Apdrošināšanas gadījumu netiek uzskatīts un Apdroši- nāšanas Apdro- šināšanas atlīdzība netiek izmaksāta: 3.5.8.13.5.7.3.1. par I pakāpes apdegumu, kam raksturīgs tikai apsārtums apsār- tums un sāpes; 3.5.8.2. par xxxxxxxx, kam nav norādīta diagnoze prasītajā formātā; 3.5.8.33.5.7.3.2. par virspusējiem apsaldējumiem.