Common use of Programma Clause in Contracts

Programma. Nr. p.k. Obligātās minimālās prasības veselības apdrošināšanas programmai 1. Prognozētais apdrošināto personu skaits 2000 (divi tūkstoši) Pasūtījuma 1. un 2. daļai kopā. 2. Kopējā apdrošinājuma summa jebkurai valsts apmaksāto veselības aprūpes pakalpojumu pacientu iemaksai, līdzmaksājumam, maksas ambulatorai un stacionārai veselības aprūpei ne mazāk kā EUR 2100 gadā. 3. Jebkuras valsts apmaksāto veselības aprūpes pakalpojumu pacienta iemaksas un līdzmaksājumi 100% apmērā, atbilstoši un ne vairāk kā noteikts spēkā esošos MK noteikumos: • par ambulatoro veselības aprūpes pakalpojumu; • par stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu; • par ambulatoro rehabilitāciju un medicīnisko rehabilitāciju stacionārā; • pacienta līdzmaksājums. 4. Ambulatorie maksas pakalpojumi ar kopējo atlīdzības limitu ne mazāk kā EUR 850 gadā: 4.1. bez ārstējošā ārsta (ģimenes ārsta, ārsta-speciālista) nosūtījuma: 4.1.1. ārstu – ģimenes ārstu un ārstu - speciālistu (arī augsti kvalificētu speciālistu - profesoru un docentu) konsultācijas, ārstniecības pakalpojumi un ambulatorās manipulācijas bez skaita un biežuma ierobežojuma, nesašaurinot apmaksājamo ārstu - speciālistu loku ar speciāli izstrādātu apmaksājamo ārstu sarakstu, x.xx., neierobežojot ar maksas ģimenes ārsta, terapeita, ķirurga, neirologa, urologa, traumatologa, ginekologa, endokrinologa, kardiologa, reimatologa, nefrologa, gastroenterologa, otolaringologa, oftalmologa, pulmanologa, alergologa, dermatologa pakalpojumu apmaksu. Osteopāta, podologa u.c. ārstu-speciālistu konsultāciju iekļaušana apmaksāto konsultāciju uzskaitījumā, vērtējot piedāvājumu, tiks uzskatīta par priekšrocību. Nelīgumiestādēs atlīdzības limits ne mazāk kā EUR 22 par pirmreizēju un atkārtotu ārstu – speciālistu konsultāciju, un EUR 43 par pirmreizēju un atkārtotu augsti kvalificētu speciālistu - profesoru un docentu konsultāciju; 4.1.2. ārstniecības personu mājas vizītes, x.xx. ģimenes ārstu un terapeitu apmeklējums (ieskaitot transporta pakalpojumus). Nelīgumiestādēs atlīdzības limits ne mazāk kā EUR 20 par vizīti; 4.1.3. medicīniskās izziņas (autovadītājiem, ieroču iegādes atļaujas saņemšanai), tai skaitā atsevišķu ārstu atzinumi, kas iekļauti šīs izziņas saņemšanas procesā. Nelīgumiestādēs atlīdzības limits ne mazāk kā EUR 20 par izziņu; 4.1.4. profilaktiskā vakcinācija saskaņā ar vakcinācijas kalendāru: pret ērču encefalītu 2 reizes apdrošināšanas periodā, gripu 1 reizi apdrošināšanas periodā, x.xx., iepriekš saskaņojot ar Pasūtītāju, nodrošinot izbraukuma vakcināciju Pasūtītāja telpās; Vakcinācija pret A un B hepatītu 1 reizi apdrošināšanas periodā, vērtējot piedāvājumu, tiks uzskatīta par priekšrocību; 4.1.5. maksas neatliekamā palīdzība pēkšņu saslimšanu vai traumu gadījumos – maksa par valsts neatliekamās medicīniskās palīdzību izsaukumu 100% apmērā, ja izsaukums tiek atzīts par nepamatotu. 4.2. ar ārstējošā ārsta (ģimenes ārsta, ārsta-speciālista) nosūtījumu, x.xx. ar ģimenes ārsta nosūtījumu: 4.2.1. plaša apjoma laboratoriskie izmeklējumi, tajā skaitā maksa par materiāla noņemšanu, apstrādi un glabāšanu, bez skaita un biežuma ierobežojuma, bez ierobežojumiem konkrētām diagnozēm: hematoloģija (x.xx., pilna asins aina, leikocīti, trombocīti, retikulocīti, EGA), koaguloģija (x.xx., APTL, protrombīna laika, fibrinogens, asins tecēšanas laiks, antitrombīns III), asins grupa (ABO), Rh (D), aknu testi un fermenti (x.xx., ASAT, ALAT, bilirubīns, GGT, alfa amilāze, lipāze, sārmainā fosfotāze, LHD, KFK), slapekļa vielu maiņa (x.xx.,kreatinīns, urea, urīnskābe), olbaltumvielas (x.xx., kopējais olbaltums, albumīns), kardioloģisko marķieru (x.xx., tropanīns I, kreatīnkināzes MB frakcija, augsti jūtīgs CRO), iekaisuma marķieri (x.xx., RF, ASO, CRO), glikozes regulācija (x.xx. glikoze, glikozes slodzes tests), elektrolīti (x.xx., nātrijs, kālijs, kalcijs, fosfors, hlors, magnijs), lipīdi (x.xx. kopējais, augsta un zema blīvuma holesterīns, triglicerīdi), vairogdziedzera hormoni (t. sk., Brīvais T3, Brīvais T4, tireoglobulīns, TSH-Tireotropais hormons, TS-kopējais trijodtironīns, T4-kopējais tiroksīns), infekciju diagnostika (x.xx., HBs Ag, Borrelia burgdorferi IgM, ērču encefalīta vīrusa IgM), onkoloģiskie marķieri (x.xx., PSA-Prostatas specifiskais antigēns, CEA, OM-MA (CA125)), urīna izmeklējumi (x.xx., urīna analīze, glikoze urīnā, Zimņicka prove, olbaltums kalcijs, fosfors) , fēču izmeklējumi (kopprogramma un slēptās asinis), bakterioloģiskie izmeklējumi (x.xx., asins uzsējums, krēpu uzsējums uz mikrofloru, urīna uzsējums uz mikrofloru), citoloģija (x.xx., citoloģija, urīna citoloģija, krēpu citoloģija, dzemdes dobuma aspirāta citoloģija). Vitamīnu, tai skaitā, D vitamīna un/ vai imūnhematoloģisko un/ vai alergēnu izmeklējumu iekļaušana apmaksājamo laboratorisko izmeklējumu sarakstā, vērtējot pretendenta piedāvājumu, tiks uzskatīta par priekšrocību; 4.2.2. plaša apjoma diagnostiskie (instrumentālie) izmeklējumi saskaņā ar ārstējošā ārsta nosūtījumu bez skaita un biežuma ierobežojuma, bez ierobežojumiem konkrētām diagnozēm, kā arī nesašaurinot apmaksājamo izmeklējumu uzskaitījumu ar speciāli izstrādātu apmaksājamo izmeklējumu sarakstu, x.xx., neierobežojot ar zemāk nosauktajiem izmeklējumiem: datortomogrāfija ar un bez kontrastvielām, magnētiskā rezonanse ar un bez kontrastvielām, elektrokardiogrāfija, ehokardiogrāfija, Holtera monitorēšana, veloergometrija, dažādi ultraskaņas izmeklējumi, orgānu un ķermeņa daļu rentgena izmeklējumi, mamogrāfija, fibrogastroskopija, pārējie endoskopiskie izmeklējumi. Kopējais atlīdzību limits ne mazāk kā EUR 150 apdrošināšanas periodā; 4.2.3. visu veidu injekcijas, blokādes, infūzijas, pārsiešanas, sīkas ķirurģiskas operācijas, u.c. ārstnieciskas manipulācijas bez procedūru skaita un biežuma ierobežojuma; 4.2.4. fizikālās terapijas procedūras bez skaita, biežuma un limita vienai procedūrai ierobežojuma (ultraskaņa, elektroforēze, magnetoterapija ar mainīgu un pastāvīgu magnētisko lauku, fonoforēze, didinamoforēze, fluktorizācija, fluktuoforēze, mikrostrāvu terapija, ultraīsviļņi, centrimetru un milimetru viļņi, diadinamiskās strāvas; sinusoidālās modulētās strāvasinterferences strāvas, forēze; diatermija, induktotermija, induktoelektroforēze, mikrostrāvu terapija, transkutāna elektrostimulācija, elektroneirostimulācija, diadinamiskās strāvas) ar kopējo apakšlimitu ne mazāk kā EUR 30 apdrošināšanas periodā.

Programma. Nr. p.k. Obligātās minimālās prasības veselības apdrošināšanas programmaiprogrammai Pretendenta piedāvājums2 1. Prognozētais apdrošināto personu skaits 2000 (divi tūkstoši) Pasūtījuma 1. un 2. daļai kopā. 2. Kopējā apdrošinājuma summa jebkurai valsts apmaksāto veselības aprūpes pakalpojumu pacientu iemaksai, līdzmaksājumam, maksas ambulatorai un stacionārai veselības aprūpei ne mazāk kā EUR 2100 gadā. 3. Jebkuras valsts apmaksāto veselības aprūpes pakalpojumu pacienta iemaksas un līdzmaksājumi 100% apmērā, atbilstoši un ne vairāk kā noteikts spēkā esošos MK noteikumos: • par ambulatoro veselības aprūpes pakalpojumu; • par stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu; • par ambulatoro rehabilitāciju un medicīnisko rehabilitāciju stacionārā; • pacienta līdzmaksājums. 4. Ambulatorie maksas pakalpojumi ar kopējo atlīdzības limitu ne mazāk kā EUR 850 gadā: 4.1. bez ārstējošā ārsta (ģimenes ārsta, ārsta-speciālista) nosūtījuma: 4.1.1. ārstu – ģimenes ārstu un ārstu - speciālistu (arī augsti kvalificētu speciālistu - profesoru un docentu) konsultācijas, ārstniecības pakalpojumi un ambulatorās manipulācijas bez skaita un biežuma ierobežojuma, nesašaurinot apmaksājamo ārstu - speciālistu loku ar speciāli izstrādātu apmaksājamo ārstu sarakstu, x.xx., neierobežojot ar maksas ģimenes ārsta, terapeita, ķirurga, neirologa, urologa, traumatologa, ginekologa, endokrinologa, kardiologa, reimatologa, nefrologa, gastroenterologa, otolaringologa, oftalmologa, pulmanologa, alergologa, dermatologa pakalpojumu apmaksu. Osteopāta, podologa u.c. ārstu-speciālistu konsultāciju iekļaušana apmaksāto konsultāciju uzskaitījumā, vērtējot piedāvājumu, tiks uzskatīta par priekšrocību. Nelīgumiestādēs atlīdzības limits ne mazāk kā EUR 22 par pirmreizēju un atkārtotu ārstu – speciālistu konsultāciju, un EUR 43 par pirmreizēju un atkārtotu augsti kvalificētu speciālistu - profesoru un docentu konsultāciju; 4.1.2. ārstniecības personu mājas vizītes, x.xx. ģimenes ārstu un terapeitu apmeklējums (ieskaitot transporta pakalpojumus). Nelīgumiestādēs atlīdzības limits ne mazāk kā EUR 20 par vizīti; 4.1.3. medicīniskās izziņas (autovadītājiem, ieroču iegādes atļaujas saņemšanai), tai skaitā atsevišķu ārstu atzinumi, kas iekļauti šīs izziņas saņemšanas procesā. Nelīgumiestādēs atlīdzības limits ne mazāk kā EUR 20 par izziņu; 4.1.4. profilaktiskā vakcinācija saskaņā ar vakcinācijas kalendāru: pret ērču encefalītu 2 reizes apdrošināšanas periodā, gripu 1 reizi apdrošināšanas periodā, x.xx., iepriekš saskaņojot ar Pasūtītāju, nodrošinot izbraukuma vakcināciju Pasūtītāja telpās; Vakcinācija pret A un B hepatītu 1 reizi apdrošināšanas periodā, vērtējot piedāvājumu, tiks uzskatīta par priekšrocību; 4.1.5. maksas neatliekamā palīdzība pēkšņu saslimšanu vai traumu gadījumos – maksa par valsts neatliekamās medicīniskās palīdzību izsaukumu 100% apmērā, ja izsaukums tiek atzīts par nepamatotu. 4.2. ar ārstējošā ārsta (ģimenes ārsta, ārsta-speciālista) nosūtījumu, x.xx. ar ģimenes ārsta nosūtījumu: 4.2.1. plaša apjoma laboratoriskie izmeklējumi, tajā skaitā maksa par materiāla noņemšanu, apstrādi un glabāšanu, bez skaita un biežuma ierobežojuma, bez ierobežojumiem konkrētām diagnozēm: hematoloģija (x.xx., pilna asins aina, leikocīti, trombocīti, retikulocīti, EGA), koaguloģija (x.xx., APTL, protrombīna laika, fibrinogens, asins tecēšanas laiks, antitrombīns III), asins grupa (ABO), Rh (D), aknu testi un fermenti (x.xx., ASAT, ALAT, bilirubīns, GGT, alfa amilāze, lipāze, sārmainā fosfotāze, LHD, KFK), slapekļa vielu maiņa (x.xx.,kreatinīns, urea, urīnskābe), olbaltumvielas (x.xx., kopējais olbaltums, albumīns), kardioloģisko marķieru (x.xx., tropanīns I, kreatīnkināzes MB frakcija, augsti jūtīgs CRO), iekaisuma marķieri (x.xx., RF, ASO, CRO), glikozes regulācija (x.xx. glikoze, glikozes slodzes tests), elektrolīti (x.xx., nātrijs, kālijs, kalcijs, fosfors, hlors, magnijs), lipīdi (x.xx. kopējais, augsta un zema blīvuma holesterīns, triglicerīdi), vairogdziedzera hormoni (t. sk., Brīvais T3, Brīvais T4, tireoglobulīns, TSH-Tireotropais hormons, TS-kopējais trijodtironīns, T4-kopējais tiroksīns), infekciju diagnostika (x.xx., HBs Ag, Borrelia burgdorferi IgM, ērču encefalīta vīrusa IgM), onkoloģiskie marķieri (x.xx., PSA-Prostatas specifiskais antigēns, CEA, OM-MA (CA125)), urīna izmeklējumi (x.xx., urīna analīze, glikoze urīnā, Zimņicka prove, olbaltums kalcijs, fosfors) , fēču izmeklējumi (kopprogramma un slēptās asinis), bakterioloģiskie izmeklējumi (x.xx., asins uzsējums, krēpu uzsējums uz mikrofloru, urīna uzsējums uz mikrofloru), citoloģija (x.xx., citoloģija, urīna citoloģija, krēpu citoloģija, dzemdes dobuma aspirāta citoloģija). Vitamīnu, tai skaitā, D vitamīna un/ vai imūnhematoloģisko un/ vai alergēnu izmeklējumu iekļaušana apmaksājamo laboratorisko izmeklējumu sarakstā, vērtējot pretendenta piedāvājumu, tiks uzskatīta par priekšrocību; 4.2.2. plaša apjoma diagnostiskie (instrumentālie) izmeklējumi saskaņā ar ārstējošā ārsta nosūtījumu bez skaita un biežuma ierobežojuma, bez ierobežojumiem konkrētām diagnozēm, kā arī nesašaurinot apmaksājamo izmeklējumu uzskaitījumu ar speciāli izstrādātu apmaksājamo izmeklējumu sarakstu, x.xx., neierobežojot ar zemāk nosauktajiem izmeklējumiem: datortomogrāfija ar un bez kontrastvielām, magnētiskā rezonanse ar un bez kontrastvielām, elektrokardiogrāfija, ehokardiogrāfija, Holtera monitorēšana, veloergometrija, dažādi ultraskaņas izmeklējumi, orgānu un ķermeņa daļu rentgena izmeklējumi, mamogrāfija, fibrogastroskopija, pārējie endoskopiskie izmeklējumi. Kopējais atlīdzību limits ne mazāk kā EUR 150 apdrošināšanas periodā; 4.2.3. visu veidu injekcijas, blokādes, infūzijas, pārsiešanas, sīkas ķirurģiskas operācijas, u.c. ārstnieciskas manipulācijas bez procedūru skaita un biežuma ierobežojuma; 4.2.4. fizikālās terapijas procedūras bez skaita, biežuma un limita vienai procedūrai ierobežojuma (ultraskaņa, elektroforēze, magnetoterapija ar mainīgu un pastāvīgu magnētisko lauku, fonoforēze, didinamoforēze, fluktorizācija, fluktuoforēze, mikrostrāvu terapija, ultraīsviļņi, centrimetru un milimetru viļņi, diadinamiskās strāvas; sinusoidālās modulētās strāvasinterferences strāvas, forēze; diatermija, induktotermija, induktoelektroforēze, mikrostrāvu terapija, transkutāna elektrostimulācija, elektroneirostimulācija, diadinamiskās strāvas) ar kopējo apakšlimitu ne mazāk kā EUR 30 apdrošināšanas periodā.

Programma. Nr. p.k. Obligātās minimālās prasības veselības apdrošināšanas programmai 1. Prognozētais apdrošināto personu skaits 2000 (divi tūkstoši) Pasūtījuma 1. un 2. daļai kopā.III 1 2 3 4 5 2. Kopējā Maksas ambulatorā palīdzība - apdrošinājuma summa jebkurai valsts apmaksāto veselības aprūpes pakalpojumu pacientu iemaksai, līdzmaksājumam, maksas ambulatorai un stacionārai veselības aprūpei vienai apdrošināmai personai. Maksas ambulatorie pakalpojumi: kopējais atlīdzības limits ne mazāk kā EUR 2100 gadā. 3. Jebkuras valsts apmaksāto veselības aprūpes pakalpojumu pacienta iemaksas un līdzmaksājumi 100% apmērā, atbilstoši un ne vairāk kā noteikts spēkā esošos MK noteikumos: • par ambulatoro veselības aprūpes pakalpojumu; • par stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu; • par ambulatoro rehabilitāciju un medicīnisko rehabilitāciju stacionārā; • pacienta līdzmaksājums. 4. Ambulatorie maksas pakalpojumi ar kopējo 400 kopējais atlīdzības limitu limits ne mazāk kā EUR 850 gadā:600 kopējais atlīdzības limits ne mazāk kā EUR 900 4.12.1. bez ārstējošā ārsta (ģimenes ārstaĀrstu speciālistu, ārsta-speciālista) nosūtījuma: 4.1.1. ārstu – ģimenes ārstu un ārstu - speciālistu (arī augsti kvalificētu speciālistu - tai skaitā docentu, profesoru un docentu) konsultācijas, ārstniecības pakalpojumi tai skaitā, un ambulatorās manipulācijas bez skaita un biežuma ierobežojuma, nesašaurinot apmaksājamo ārstu - speciālistu loku ar speciāli izstrādātu apmaksājamo ārstu sarakstu, x.xx., neierobežojot ar maksas ģimenes ārsta, terapeita, ne tikai: ķirurga, neirologa, urologa, traumatologa, ginekologa, endokrinologa, kardiologa, reimatologa, nefrologa, gastroenterologa, otolaringologa, oftalmologa, pulmanologapulmonologa, dermatologa, alergologa, dermatologa pakalpojumu apmaksu. Osteopāta, podologa u.c. ārstu-speciālistu konsultāciju iekļaušana apmaksāto konsultāciju uzskaitījumā, vērtējot piedāvājumu, tiks uzskatīta par priekšrocību. Nelīgumiestādēs atlīdzības limits arodslimību fizioterapeita ārsta konsultācijas bez ģimenes ārsta nosūtījuma; ne mazāk kā EUR 22 par pirmreizēju un atkārtotu ārstu – speciālistu konsultāciju, un konsultāciju ne mazāk kā EUR 28 par konsultāciju ne mazāk kā EUR 43 par pirmreizēju un atkārtotu augsti kvalificētu speciālistu - profesoru un docentu konsultāciju; 4.1.22.2. ārstniecības personu ārstu mājas vizītes; ne mazāk kā EUR 22 par vizīti ne mazāk kā EUR 28 par vizīti ne mazāk kā EUR 43 par vizīti 2.3. ārsta nozīmētas ārstnieciskās manipulācijas vienas vizītes laikā, x.xxtai skaitā, un ne tikai: injekcijas, blokādes, punkcijas, brūces apstrāde un pārsiešana, naga ablācija vai saknes rezekcija, ekscīzija, incīzija (furunkula, abscesa, hematomas) izmežģījuma, lūzuma repozīcija, dzirdes pārbaude, redzes pārbaude, u. tml. ģimenes ārstu un terapeitu apmeklējums (ieskaitot transporta pakalpojumus). Nelīgumiestādēs atlīdzības limits ne mazāk kā EUR 14 ne mazāk kā EUR 20 par vizīti; 4.1.3. medicīniskās izziņas (autovadītājiem, ieroču iegādes atļaujas saņemšanai), tai skaitā atsevišķu ārstu atzinumi, kas iekļauti šīs izziņas saņemšanas procesā. Nelīgumiestādēs atlīdzības limits ne mazāk kā EUR 20 par izziņu;36 4.1.42.4. profilaktiskā vakcinācija saskaņā Laboratoriskie izmeklējumi ar vakcinācijas kalendāru: pret ērču encefalītu 2 reizes apdrošināšanas periodā, gripu 1 reizi apdrošināšanas periodā, x.xx., iepriekš saskaņojot ar Pasūtītāju, nodrošinot izbraukuma vakcināciju Pasūtītāja telpās; Vakcinācija pret A un B hepatītu 1 reizi apdrošināšanas periodā, vērtējot piedāvājumu, tiks uzskatīta par priekšrocību; 4.1.5. maksas neatliekamā palīdzība pēkšņu saslimšanu vai traumu gadījumos ārsta nosūtījumu – maksa par valsts neatliekamās medicīniskās palīdzību izsaukumu 100% apmērā, ja izsaukums tiek atzīts par nepamatotu. 4.2. ar ārstējošā ārsta (ģimenes ārsta, ārsta-speciālistaa) nosūtījumu, x.xx. ar ģimenes ārsta nosūtījumu: 4.2.1. plaša apjoma laboratoriskie izmeklējumi, tajā skaitā maksa par materiāla noņemšanu, apstrādi un glabāšanu, bez skaita un biežuma ierobežojuma, bez ierobežojumiem konkrētām diagnozēm: hematoloģija (x.xx., pilna asins aina, leikocītiurīna analīze, trombocītifēču izmeklējumi (koprogramma, retikulocīti, EGA), koaguloģija (x.xx., APTL, protrombīna laika, fibrinogens, asins tecēšanas laiks, antitrombīns IIIslēptās asinis), asins grupa bioķīmiskie izmeklējumi (ABO), Rh (D)lipīdi, aknu testi un fermenti (x.xx.fermenti, ASATolbaltumvielas, ALATglikozes regulācija, bilirubīnsslāpekļa vielu maiņa, GGT, alfa amilāze, lipāze, sārmainā fosfotāze, LHD, KFK), slapekļa vielu maiņa (x.xx.,kreatinīns, urea, urīnskābe), olbaltumvielas (x.xx., kopējais olbaltums, albumīns), kardioloģisko marķieru (x.xx., tropanīns I, kreatīnkināzes MB frakcija, augsti jūtīgs CRO)elektrolīti, iekaisuma marķieri (x.xx., RF, ASO, CRO), glikozes regulācija (x.xx. glikoze, glikozes slodzes tests), elektrolīti (x.xx., nātrijs, kālijs, kalcijs, fosfors, hlors, magnijs), lipīdi (x.xx. kopējais, augsta un zema blīvuma holesterīns, triglicerīdireimotesti), vairogdziedzera hormoni (t. sk.hormoni, Brīvais T3serozo dobumu šķidrumu izmeklēšana, Brīvais T4asins grupas noteikšana,histoloģiskā izmeklēšana, tireoglobulīnsiztriepju izmeklēšana, TSH-Tireotropais hormons, TS-kopējais trijodtironīns, T4-kopējais tiroksīnsonkocitoloģiskā izmeklēšana), infekciju diagnostika u. tml. izmeklējumi; 100% 2.5. (x.xx.b) visi laboratorijas pakalpojumi, HBs Agkurus var saņemt Centrālajā laboratorijā vai E. Gulbja Laboratorijā, Borrelia burgdorferi IgMizņemot Pretendenta norādītos izņēmumus - 100% 100% 2.6. Diagnostiskie izmeklējumi – mammografija, ērču encefalīta vīrusa IgM)EKG, onkoloģiskie marķieri (x.xx., PSA-Prostatas specifiskais antigēns, CEA, OM-MA (CA125)), urīna izmeklējumi (x.xx., urīna analīze, glikoze urīnā, Zimņicka prove, olbaltums kalcijs, fosfors) , fēču izmeklējumi (kopprogramma un slēptās asinis), bakterioloģiskie izmeklējumi (x.xx., asins uzsējums, krēpu uzsējums uz mikrofloru, urīna uzsējums uz mikrofloru), citoloģija (x.xx., citoloģija, urīna citoloģija, krēpu citoloģija, dzemdes dobuma aspirāta citoloģija). Vitamīnu, tai skaitā, D vitamīna un/ vai imūnhematoloģisko un/ vai alergēnu izmeklējumu iekļaušana apmaksājamo laboratorisko izmeklējumu sarakstā, vērtējot pretendenta piedāvājumu, tiks uzskatīta par priekšrocību; 4.2.2. plaša apjoma diagnostiskie (instrumentālie) izmeklējumi saskaņā ar ārstējošā ārsta nosūtījumu bez skaita un biežuma ierobežojuma, bez ierobežojumiem konkrētām diagnozēm, kā arī nesašaurinot apmaksājamo izmeklējumu uzskaitījumu ar speciāli izstrādātu apmaksājamo izmeklējumu sarakstu, x.xx., neierobežojot ar zemāk nosauktajiem izmeklējumiem: datortomogrāfija ar un bez kontrastvielām, magnētiskā rezonanse ar un bez kontrastvielām, elektrokardiogrāfija, ehokardiogrāfija, Holtera monitorēšana, veloergometrija, dažādi ultraskaņas ultrasonogrāfijas izmeklējumi, orgānu un ķermeņa daļu rentgena galvas asinsvadu doplerografiskā izmeklēšana, kolposkopija, audiografija, ehokardiografija, elektroencefalografija, elektromiografija, cistoskopija, bronhoskopija, skaitļotājtomogrāfija, magnētiskās rezonanses, scintigrāfijas, u.tml. izmeklējumi, mamogrāfija, fibrogastroskopija, pārējie endoskopiskie izmeklējumi. Kopējais atlīdzību limits ; 100% apmērā ar kopējo atlīdzības limitu ne mazāk kā EUR 150 apdrošināšanas periodā;140 gadā 100% apmērā 4.2.32.7. visu veidu injekcijasPapildus diagnostiskie izmeklējumi – elptests, blokādeskolonoskopija, infūzijasveloergometrija, pārsiešanaskuņģa - zarnu endoskopiskie izmeklējumi to laikā veiktās manipulācijas, sīkas ķirurģiskas operācijasu.tml. izmeklējumi, u.c. ārstnieciskas manipulācijas ar vai bez procedūru skaita un biežuma ierobežojuma; 4.2.4. fizikālās terapijas procedūras bez skaita, biežuma un limita vienai procedūrai ierobežojuma (ultraskaņa, elektroforēze, magnetoterapija ar mainīgu un pastāvīgu magnētisko lauku, fonoforēze, didinamoforēze, fluktorizācija, fluktuoforēze, mikrostrāvu terapija, ultraīsviļņi, centrimetru un milimetru viļņi, diadinamiskās strāvas; sinusoidālās modulētās strāvasinterferences strāvas, forēze; diatermija, induktotermija, induktoelektroforēze, mikrostrāvu terapija, transkutāna elektrostimulācija, elektroneirostimulācija, diadinamiskās strāvas) kontrastvielām - 100% apmērā ar kopējo apakšlimitu atlīdzības limitu ne mazāk kā EUR 30 apdrošināšanas periodā.180 100% apmērā 2.8. obligātās veselības pārbaudes, ārstu apskates izziņu un atļauju saņemšanai; 100%

Programma. Nr. p.k. Obligātās minimālās prasības veselības apdrošināšanas programmai 1. Prognozētais apdrošināto personu skaits 2000 (divi tūkstoši) Pasūtījuma 1. un 2. daļai kopā. 2. Kopējā apdrošinājuma summa jebkurai valsts apmaksāto veselības aprūpes pakalpojumu pacientu iemaksai, līdzmaksājumam, maksas ambulatorai un stacionārai veselības aprūpei ne mazāk kā EUR 2100 2500 gadā. 3. Jebkuras valsts apmaksāto veselības aprūpes pakalpojumu pacienta iemaksas un līdzmaksājumi 100% apmērā, atbilstoši un ne vairāk kā noteikts spēkā esošos MK noteikumos: • par ambulatoro veselības aprūpes pakalpojumu; • par stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu; • par ambulatoro rehabilitāciju un medicīnisko rehabilitāciju stacionārā; • pacienta līdzmaksājums. 4. Ambulatorie maksas pakalpojumi ar kopējo atlīdzības limitu ne mazāk kā EUR 850 1000 gadā: 4.1. bez ārstējošā ārsta (ģimenes ārsta, ārsta-speciālista) nosūtījuma: 4.1.1. ārstu – ģimenes ārstu un ārstu - speciālistu (arī augsti kvalificētu speciālistu - profesoru un docentu) konsultācijas, ārstniecības pakalpojumi un ambulatorās manipulācijas bez skaita un biežuma ierobežojuma, nesašaurinot apmaksājamo ārstu - speciālistu loku ar speciāli izstrādātu apmaksājamo ārstu sarakstu, x.xx., neierobežojot ar maksas ģimenes ārsta, terapeita, ķirurga, neirologa, urologa, traumatologa, ginekologa, endokrinologa, kardiologa, reimatologa, nefrologa, gastroenterologa, otolaringologa, oftalmologa, pulmanologa, alergologa, dermatologa dermatologa, ortopēda, algologa, vismaz vienas flebologa, homeopāta, ģenētikas speciālista konsultācijas pakalpojumu apmaksu. OsteopātaHomeopāta, osteopāta, podologa u.c. ārstu-speciālistu konsultāciju iekļaušana apmaksāto konsultāciju uzskaitījumā, vērtējot piedāvājumu, tiks uzskatīta par priekšrocību. .Nelīgumiestādēs atlīdzības limits ne mazāk kā EUR 22 28 par pirmreizēju un atkārtotu ārstu – speciālistu konsultāciju, un EUR 43 par pirmreizēju un atkārtotu augsti kvalificētu speciālistu - profesoru un docentu konsultāciju; 4.1.2. ārstniecības personu mājas vizītes, x.xx. ģimenes ārstu un terapeitu apmeklējums (ieskaitot transporta pakalpojumus). Nelīgumiestādēs atlīdzības limits ne mazāk kā EUR 20 28 par vizīti; 4.1.3. medicīniskās izziņas (autovadītājiem, ieroču iegādes atļaujas saņemšanai), tai skaitā atsevišķu ārstu atzinumi, kas iekļauti šīs izziņas saņemšanas procesā. Nelīgumiestādēs atlīdzības limits ne mazāk kā EUR 20 28 par izziņu; 4.1.4. profilaktiskā vakcinācija saskaņā ar vakcinācijas kalendāru: pret ērču encefalītu 2 reizes apdrošināšanas periodā, gripu 1 reizi apdrošināšanas periodā, A un B hepatītu 1 reizi apdrošināšanas periodā x.xx., iepriekš saskaņojot ar Pasūtītāju, nodrošinot izbraukuma vakcināciju pret gripu Pasūtītāja telpās; Vakcinācija pret A un B hepatītu 1 reizi apdrošināšanas periodā, vērtējot piedāvājumu, tiks uzskatīta par priekšrocību; 4.1.5. maksas neatliekamā palīdzība pēkšņu saslimšanu vai traumu gadījumos – maksa Rīgā un pierīgas novados. Maksa par valsts neatliekamās medicīniskās palīdzību izsaukumu 100% apmērā, ja izsaukums tiek atzīts par nepamatotu. 4.2. ar ārstējošā ārsta (ģimenes ārsta, ārsta-speciālista) nosūtījumu, x.xx. ar ģimenes ārsta nosūtījumu: 4.2.1. plaša apjoma laboratoriskie izmeklējumi, tajā skaitā maksa par materiāla noņemšanu, apstrādi un glabāšanu, bez skaita un biežuma ierobežojuma, bez ierobežojumiem konkrētām diagnozēm: hematoloģija (x.xx., pilna asins aina, leikocīti, trombocīti, retikulocīti, EGA), koaguloģija (x.xx., APTL, protrombīna laika, fibrinogens, asins tecēšanas laiks, antitrombīns III), asins grupa (ABO), Rh (D), aknu testi un fermenti (x.xx., ASAT, ALAT, bilirubīns, GGT, alfa amilāze, lipāze, sārmainā fosfotāze, LHD, KFK), slapekļa vielu maiņa (x.xx.,kreatinīns, urea, urīnskābe), olbaltumvielas (x.xx., kopējais olbaltums, albumīns), kardioloģisko marķieru (x.xx., tropanīns I, kreatīnkināzes MB frakcija, augsti jūtīgs CRO), iekaisuma marķieri (x.xx., RF, ASO, CRO), glikozes regulācija (x.xx. glikoze, glikozes slodzes tests), elektrolīti (x.xx., nātrijs, kālijs, kalcijs, fosfors, hlors, magnijs), lipīdi (x.xx. kopējais, augsta un zema blīvuma holesterīns, triglicerīdi), vairogdziedzera hormoni (t. sk., Brīvais T3, Brīvais T4, tireoglobulīns, TSH-Tireotropais hormons, TS-kopējais trijodtironīns, T4-kopējais tiroksīns), infekciju diagnostika (x.xx., HBs Ag, Borrelia burgdorferi IgM, ērču encefalīta vīrusa IgM), onkoloģiskie marķieri (x.xx., PSA-Prostatas specifiskais antigēns, CEA, OM-MA (CA125)), urīna izmeklējumi (x.xx., urīna analīze, glikoze urīnā, Zimņicka prove, olbaltums kalcijs, fosfors) , fēču izmeklējumi (kopprogramma un slēptās asinis), bakterioloģiskie izmeklējumi (x.xx., asins uzsējums, krēpu uzsējums uz mikrofloru, urīna uzsējums uz mikrofloru), citoloģija (x.xx., citoloģija, urīna citoloģija, krēpu citoloģija, dzemdes dobuma aspirāta citoloģija). Vitamīnu, tai skaitā, D vitamīna un/ vai imūnhematoloģisko un/ vai alergēnu izmeklējumu iekļaušana apmaksājamo laboratorisko izmeklējumu sarakstā, vērtējot pretendenta piedāvājumu, tiks uzskatīta par priekšrocību; 4.2.2. plaša apjoma diagnostiskie (instrumentālie) izmeklējumi saskaņā ar ārstējošā ārsta nosūtījumu bez skaita un biežuma ierobežojuma, bez ierobežojumiem konkrētām diagnozēm, kā arī nesašaurinot apmaksājamo izmeklējumu uzskaitījumu ar speciāli izstrādātu apmaksājamo izmeklējumu sarakstu, x.xx., neierobežojot ar zemāk nosauktajiem izmeklējumiem: datortomogrāfija ar un bez kontrastvielām, magnētiskā rezonanse ar un bez kontrastvielām, elektrokardiogrāfija, ehokardiogrāfija, Holtera monitorēšana, veloergometrija, dažādi ultraskaņas izmeklējumi, orgānu un ķermeņa daļu rentgena izmeklējumi, mamogrāfija, fibrogastroskopija, pārējie endoskopiskie izmeklējumi. Kopējais atlīdzību limits ne mazāk kā EUR 150 apdrošināšanas periodā; 4.2.3. visu veidu injekcijas, blokādes, infūzijas, pārsiešanas, sīkas ķirurģiskas operācijas, u.c. ārstnieciskas manipulācijas bez procedūru skaita un biežuma ierobežojuma; 4.2.4. fizikālās terapijas procedūras bez skaita, biežuma un limita vienai procedūrai ierobežojuma (ultraskaņa, elektroforēze, magnetoterapija ar mainīgu un pastāvīgu magnētisko lauku, fonoforēze, didinamoforēze, fluktorizācija, fluktuoforēze, mikrostrāvu terapija, ultraīsviļņi, centrimetru un milimetru viļņi, diadinamiskās strāvas; sinusoidālās modulētās strāvasinterferences strāvas, forēze; diatermija, induktotermija, induktoelektroforēze, mikrostrāvu terapija, transkutāna elektrostimulācija, elektroneirostimulācija, diadinamiskās strāvas) ar kopējo apakšlimitu ne mazāk kā EUR 30 50 apdrošināšanas periodā. 4.2.5. Ambulatorā rehabilitācija ar minimālo apakšlimitu ne mazāk kā EUR 85 apdrošināšanas periodā un 10% no kopējā apdrošināšanas perioda limita vienai procedūrai, pēc apdrošinātās personas izvēles: 4.2.5.1. Masāžas kurss; 4.2.5.2. Manuālās terapijas kurss; 4.2.5.3. Ūdens procedūru kurss; 4.2.5.4. Ārstnieciskās vingrošanas kurss.

Programma. Nr. p.k. Obligātās minimālās prasības veselības apdrošināšanas programmaiprogrammai Pretendenta piedāvājums3 1. Prognozētais apdrošināto personu skaits 2000 (divi tūkstoši) Pasūtījuma 1. un 2. daļai kopā. 2. Kopējā apdrošinājuma summa jebkurai valsts apmaksāto veselības aprūpes pakalpojumu pacientu iemaksai, līdzmaksājumam, maksas ambulatorai un stacionārai veselības aprūpei ne mazāk kā EUR 2100 2500 gadā. 3. Jebkuras valsts apmaksāto veselības aprūpes pakalpojumu pacienta iemaksas un līdzmaksājumi 100% apmērā, atbilstoši un ne vairāk kā noteikts spēkā esošos MK noteikumos: • par ambulatoro veselības aprūpes pakalpojumu; • par stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu; • par ambulatoro rehabilitāciju un medicīnisko rehabilitāciju stacionārā; • pacienta līdzmaksājums. 4. Ambulatorie maksas pakalpojumi ar kopējo atlīdzības limitu ne mazāk kā EUR 850 1000 gadā: 4.1. bez ārstējošā ārsta (ģimenes ārsta, ārsta-speciālista) nosūtījuma: 4.1.1. ārstu – ģimenes ārstu un ārstu - speciālistu (arī augsti kvalificētu speciālistu - profesoru un docentu) konsultācijas, ārstniecības pakalpojumi un ambulatorās manipulācijas bez skaita un biežuma ierobežojuma, nesašaurinot apmaksājamo ārstu - speciālistu loku ar speciāli izstrādātu apmaksājamo ārstu sarakstu, x.xx., neierobežojot ar maksas ģimenes ārsta, terapeita, ķirurga, neirologa, urologa, traumatologa, ginekologa, endokrinologa, kardiologa, reimatologa, nefrologa, gastroenterologa, otolaringologa, oftalmologa, pulmanologa, alergologa, dermatologa dermatologa, ortopēda, algologa, vismaz vienas flebologa, homeopāta, ģenētikas speciālista konsultācijas pakalpojumu apmaksu. OsteopātaHomeopāta, osteopāta, podologa u.c. ārstu-speciālistu konsultāciju iekļaušana apmaksāto konsultāciju uzskaitījumā, vērtējot piedāvājumu, tiks uzskatīta par priekšrocību. .Nelīgumiestādēs atlīdzības limits ne mazāk kā EUR 22 28 par pirmreizēju un atkārtotu ārstu – speciālistu konsultāciju, un EUR 43 par pirmreizēju un atkārtotu augsti kvalificētu speciālistu - profesoru un docentu konsultāciju; 4.1.2. ārstniecības personu mājas vizītes, x.xx. ģimenes ārstu un terapeitu apmeklējums (ieskaitot transporta pakalpojumus). Nelīgumiestādēs atlīdzības limits ne mazāk kā EUR 20 28 par vizīti; 4.1.3. medicīniskās izziņas (autovadītājiem, ieroču iegādes atļaujas saņemšanai), tai skaitā atsevišķu ārstu atzinumi, kas iekļauti šīs izziņas saņemšanas procesā. Nelīgumiestādēs atlīdzības limits ne mazāk kā EUR 20 28 par izziņu; 4.1.4. profilaktiskā vakcinācija saskaņā ar vakcinācijas kalendāru: pret ērču encefalītu 2 reizes apdrošināšanas periodā, gripu 1 reizi apdrošināšanas periodā, A un B hepatītu 1 reizi apdrošināšanas periodā x.xx., iepriekš saskaņojot ar Pasūtītāju, nodrošinot izbraukuma vakcināciju pret gripu Pasūtītāja telpās; Vakcinācija pret A un B hepatītu 1 reizi apdrošināšanas periodā, vērtējot piedāvājumu, tiks uzskatīta par priekšrocību; 4.1.5. maksas neatliekamā palīdzība pēkšņu saslimšanu vai traumu gadījumos – maksa Rīgā un pierīgas novados. Maksa par valsts neatliekamās medicīniskās palīdzību izsaukumu 100% apmērā, ja izsaukums tiek atzīts par nepamatotu. 4.2. ar ārstējošā ārsta (ģimenes ārsta, ārsta-speciālista) nosūtījumu, x.xx. ar ģimenes ārsta nosūtījumu: 4.2.1. plaša apjoma laboratoriskie izmeklējumi, tajā skaitā maksa par materiāla noņemšanu, apstrādi un glabāšanu, bez skaita un biežuma ierobežojuma, bez ierobežojumiem konkrētām diagnozēm: hematoloģija (x.xx., pilna asins aina, leikocīti, trombocīti, retikulocīti, EGA), koaguloģija (x.xx., APTL, protrombīna laika, fibrinogens, asins tecēšanas laiks, antitrombīns III), asins grupa (ABO), Rh (D), aknu testi un fermenti (x.xx., ASAT, ALAT, bilirubīns, GGT, alfa amilāze, lipāze, sārmainā fosfotāze, LHD, KFK), slapekļa vielu maiņa (x.xx.,kreatinīns, urea, urīnskābe), olbaltumvielas (x.xx., kopējais olbaltums, albumīns), kardioloģisko marķieru (x.xx., tropanīns I, kreatīnkināzes MB frakcija, augsti jūtīgs CRO), iekaisuma marķieri (x.xx., RF, ASO, CRO), glikozes regulācija (x.xx. glikoze, glikozes slodzes tests), elektrolīti (x.xx., nātrijs, kālijs, kalcijs, fosfors, hlors, magnijs), lipīdi (x.xx. kopējais, augsta un zema blīvuma holesterīns, triglicerīdi), vairogdziedzera hormoni (t. sk., Brīvais T3, Brīvais T4, tireoglobulīns, TSH-Tireotropais hormons, TS-kopējais trijodtironīns, T4-kopējais tiroksīns), infekciju diagnostika (x.xx., HBs Ag, Borrelia burgdorferi IgM, ērču encefalīta vīrusa IgM), onkoloģiskie marķieri (x.xx., PSA-Prostatas specifiskais antigēns, CEA, OM-MA (CA125)), urīna izmeklējumi (x.xx., urīna analīze, glikoze urīnā, Zimņicka prove, olbaltums kalcijs, fosfors) , fēču izmeklējumi (kopprogramma un slēptās asinis), bakterioloģiskie izmeklējumi (x.xx., asins uzsējums, krēpu uzsējums uz mikrofloru, urīna uzsējums uz mikrofloru), citoloģija (x.xx., citoloģija, urīna citoloģija, krēpu citoloģija, dzemdes dobuma aspirāta citoloģija). Vitamīnu, tai skaitā, D vitamīna un/ vai imūnhematoloģisko un/ vai alergēnu izmeklējumu iekļaušana apmaksājamo laboratorisko izmeklējumu sarakstā, vērtējot pretendenta piedāvājumu, tiks uzskatīta par priekšrocību; 4.2.2. plaša apjoma diagnostiskie (instrumentālie) izmeklējumi saskaņā ar ārstējošā ārsta nosūtījumu bez skaita un biežuma ierobežojuma, bez ierobežojumiem konkrētām diagnozēm, kā arī nesašaurinot apmaksājamo izmeklējumu uzskaitījumu ar speciāli izstrādātu apmaksājamo izmeklējumu sarakstu, x.xx., neierobežojot ar zemāk nosauktajiem izmeklējumiem: datortomogrāfija ar un bez kontrastvielām, magnētiskā rezonanse ar un bez kontrastvielām, elektrokardiogrāfija, ehokardiogrāfija, Holtera monitorēšana, veloergometrija, dažādi ultraskaņas izmeklējumi, orgānu un ķermeņa daļu rentgena izmeklējumi, mamogrāfija, fibrogastroskopija, pārējie endoskopiskie izmeklējumi. Kopējais atlīdzību limits ne mazāk kā EUR 150 apdrošināšanas periodā; 4.2.3. visu veidu injekcijas, blokādes, infūzijas, pārsiešanas, sīkas ķirurģiskas operācijas, u.c. ārstnieciskas manipulācijas bez procedūru skaita un biežuma ierobežojuma; 4.2.4. fizikālās terapijas procedūras bez skaita, biežuma un limita vienai procedūrai ierobežojuma (ultraskaņa, elektroforēze, magnetoterapija ar mainīgu un pastāvīgu magnētisko lauku, fonoforēze, didinamoforēze, fluktorizācija, fluktuoforēze, mikrostrāvu terapija, ultraīsviļņi, centrimetru un milimetru viļņi, diadinamiskās strāvas; sinusoidālās modulētās strāvasinterferences strāvas, forēze; diatermija, induktotermija, induktoelektroforēze, mikrostrāvu terapija, transkutāna elektrostimulācija, elektroneirostimulācija, diadinamiskās strāvas) ar kopējo apakšlimitu ne mazāk kā EUR 30 apdrošināšanas periodā.