IESNIEGUMS LĪGUMA SLĒGŠANAI PAR ŪDENSSAIMNIECĪBAS PAKALPOJUMU LIETOŠANU ĪPAŠNIEKAM vai TĀ PILNVAROTAJAI PERSONAI
IESNIEGUMS
LĪGUMA SLĒGŠANAI PAR ŪDENSSAIMNIECĪBAS PAKALPOJUMU LIETOŠANU
ĪPAŠNIEKAM vai TĀ PILNVAROTAJAI PERSONAI
Informācija par īpašnieku:
Informācija par objektu:
Informācija par ūdens patēriņa uzskaiti:
Informācija par pilnvaroto personu: (aizpildīt, ja līgumu parakstīs pilnvarotā persona)
SIA “Rīgas ūdens” aicina izmantot klientu portālu xxxxxxx.xxxxxxxxxx.xx, kurā Jūs ērti un ātri varat:
Vārds, uzvārds vai juridiskas personas nosaukums |
|
Personas kods vai uzņēmuma reģistrācijas numurs |
|
Korespondences adrese |
LV-__________ |
Kontakttālrunis, e-pasts * |
|
Operatīvās informācijas saņemšanas e-pasts ** |
|
Objekta adrese |
LV - __________ |
Nekustamā īpašuma kadastra numurs |
|
Objektā veicamais saimnieciskās darbības veids |
_______________________________________________________________ (sabiedriskā ēdināšana, automazgātava, autoserviss, ķīmiskā tīrītava u.c. ražošanas jomas) |
Rādījums |
|
Nolasījuma datums |
____. ____. 20___. |
||||||||||||||||||||||||
Labierīcības pakāpe (norādīt atbilstošo labierīcības pakāpi) |
|
||||||||||||||||||||||||||
Laistāmās teritorijas platība |
________ m2 |
Vārds, uzvārds vai juridiskas personas nosaukums |
|
Personas kods vai uzņēmuma reģistrācijas numurs |
|
Korespondences adrese |
LV- ________ |
Kontakttālrunis, e-pasts |
|
• noziņot rādījumus;
• apskatīt norēķinu informāciju, kā arī veikt rēķinu apmaksu;
• mainīt savu kontaktinformāciju;
• apskatīt līguma informāciju;
• aizpildīt iesniegumus;
• pieteikt bojājumus.
Piekrītu, ka SIA “Rīgas ūdens” nosūta man uz e-pastu līguma Nr. reģistrācijai portālā xxxxxxx.xxxxxxxxxx.xx.
________________________________________________________________________________________________
(norādīt e-pastu)
Informācija par norēķiniem:
Iesniegtā dokumentācija *****: lapu skaits
Līgumu vēlos parakstīt:
Īpašuma tiesību, valdījuma vai lietojuma tiesību apliecinoši dokumenti (to kopijas ******) – pirkuma līgums, maiņas līgums, dāvinājuma līgums, cits darījuma dokuments, spēkā stājies tiesas spriedums, mantojuma apliecība, bāriņtiesas lēmums u.c. |
|
|
Nodošanas – pieņemšanas akts (tā kopija ******) par komercuzskaites mēraparāta rādījumu |
|
|
Notariāli apliecināta pilnvara (tās kopija ******), ja iesniegumu vai līgumu paraksta pilnvarotā persona. Ja pilnvaras devējs ir juridiska persona, pilnvaras notariāls apliecinājums nav nepieciešams (uzrādot oriģinālu) |
|
|
Spēkā esoša būvatļauja vai būvniecības līgums (to kopijas ******) |
|
|
SIA „Rīgas ūdens” Klientu apkalpošanas centrā
a
(norādīt e-pastu)
r drošu eParakstu, saņemot uz e-pastu: _________________________________________________________
a
(norādīt kontakttālruni, uz kuru sūtīt SMS, un sūtījuma saņemšanas adresi)
r kurjera starpniecību: Tālr.:________________Adrese:______________________________________________
s
(norādīt sūtījuma saņemšanas adresi)
_
aņemot pa pastu: __________________________________________________________________________
No ___.___.______. par sniegtajiem ūdenssaimniecības pakalpojumiem apmaksu garantēju.
* Primārais e-pasts saziņai par līguma un normatīvajos aktos noteikto pienākumu izpildi un tiesību īstenošanu.
** E-pasts uz kuru tiks nosūtīta operatīva informācija, par ūdens piegādes pārtraukumiem uz plānoto remontdarbu vai profilaktisko darbu laiku.
*** Ja īpašumā iedzīvotāju skaits ir mazāks kā deklarēto iedzīvotāju skaits, jāiesniedz dokuments (izziņa), kas apliecina īpašumā faktiski dzīvojošo personu skaitu.
**** Rīgas domes saistošie noteikumi Nr.4 “Par sabiedrisko ūdenssaimniecības pakalpojumu līguma noteikumiem, tā slēgšanas, grozīšanas un izbeigšanas kārtību” 24.p.
***** Saskaņā ar Rīgas domes saistošo noteikumu Nr.4 “Par sabiedrisko ūdenssaimniecības pakalpojuma līguma noteikumiem, tā slēgšanas, grozīšanas un izbeigšanas kārtību” 10.punktu pakalpojumu sniedzējs ir tiesīgs, ja tas nepieciešams līguma noslēgšanai, iesnieguma līguma noslēgšanai iesniedzējam pieprasīt papildu dokumentus vai informāciju.
****** Dokumentu kopijas jānoformē atbilstoši Ministru kabineta 2018.gada 4.septembra noteikumu Nr.558 „Dokumentu izstrādāšanas un noformēšanas kārtība” vai Ministru kabineta 2005.gada 28.jūlija noteikumu Nr.473 ,,Elektronisko dokumentu izstrādāšanas, noformēšanas, glabāšanas un aprites kārtība valsts un pašvaldību iestādēs un kārtība, kādā notiek elektronisko dokumentu aprite starp valsts un pašvaldību iestādēm vai starp šīm iestādēm un fiziskajām un juridiskajām personām” prasībām.
Ar šo apliecinu, ka manis sniegtās ziņas ir patiesas un esmu iesniedzis / gusi visu līguma noslēgšanai nepieciešamo dokumentu kopijas (pielikumā). Objekta īpašnieka (-ku) statusa, reģistrācijas dokumentu datu vai pilnvarojumu un citu izmaiņu gadījumā ziņošu SIA „Rīgas ūdens” vienas nedēļas laikā.
Informējam, ka personas datu apstrādes pārzinis ir SIA "Rīgas ūdens".
SIA “Rīgas ūdens” apstrādā personas datus klienta identificēšanai, līguma sagatavošanai un noslēgšanai, līguma saistību izpildei, klientu apkalpošanai, norēķinu administrēšanai, parādu atgūšanai un piedziņai, biznesa plānošanai un analītikai.
Papildu informācija par personas datu apstrādi publicēta SIA “Rīgas ūdens” mājas lapā sadaļā Atbildīga uzņēmējdarbība / Personas datu apstrāde / Privātuma politika.
Iesniegumu iesniedza____________________________________________________________ ___.___.20___.
(paraksts, atšifrējums) (datums)
Lpp 2/2