„VSIA „Latvijas Nacionālā opera un balets” darbinieku veselības apdrošināšana”
APSTIPRINĀTS
VSIA „Latvijas Nacionālā opera un balets” iepirkuma komisijas 03.01.2018. sēdē protokola Nr. 1 LNO 2018/1
Atklāta konkursa
„VSIA „Latvijas Nacionālā opera un balets” darbinieku veselības apdrošināšana”
NOLIKUMS
Iepirkuma identifikācijas Nr. LNO 2018/1
Rīga, 2018
1. Vispārīgā informācija
1.1. Iepirkuma metode - atklāts konkurss (Publisko iepirkumu likuma 8. panta pirmās daļas 1.punkts), CPV kods 66000000-0.
1.2. Iepirkuma identifikācijas numurs LNO 2018/1. Iepirkums tiek organizēts par VSIA
„Latvijas Nacionālā opera un balets” darbinieku veselības apdrošināšanu 2018.- 2019.gadam. Pasūtītāja paredzamā cena līdz 130000,00 (viens simts trīsdesmit tūkstoši euro) bez PVN. Polises darbības termiņš 1 gads, skaitot no 01.04.2018. līdz 31.03.2019.
1.3. Pasūtītājs: VSIA “Latvijas Nacionālā opera un balets”, adrese: Xxxxxxxxx xxxxxxxx 0, Xxxx, XX-0000, xxxxxxxxxxxxx Nr.: LV 40103208907, kontakti: tālrunis x000 00000000, fakss x000 00000000, elektroniskā pasta adrese: xxxxxxxxxx@xxxxx.xx.
1.4. Piedāvājumu iesniegšanas vieta, datums, laiks un kārtība:
1.4.1. Pretendentu piedāvājumi iepirkuma procedūrai iesniedzami Aspazijas bulvārī 3, Rīgā, LV-1050, ne vēlāk kā līdz 2018. gada 31.janvārim, plkst. 10.00;
1.4.2. piedāvājumi pēc norādītā termiņa netiek pieņemti;
1.4.3. saņemtie piedāvājumi tiek reģistrēti to iesniegšanas secībā. Pretendentu sarakstā norāda pretendentu nosaukumu, adresi, tālruņa un faksa numuru, e-pasta adresi, kā arī piedāvājuma iesniegšanas datumu un laiku. Komisija nodrošina, ka līdz piedāvājumu atvēršanai pretendentu saraksts netiek izpausts;
1.4.4. pasūtītājs nodrošina iesniegtā piedāvājuma glabāšanu tā, lai līdz piedāvājuma atvēršanas brīdim piedāvājuma informācija nevienam nebūtu pieejama.
1.5. Piedāvājuma apjoms:
1.5.1. Pretendents var iesniegt tikai vienu piedāvājumu par visu iepirkuma priekšmeta apjomu. Piedāvājumi tikai par daļu no iepirkuma priekšmeta apjoma netiek izskatīti.
1.6. Piedāvājumu atvēršanas vieta, datums, laiks un kārtība:
1.6.1. piedāvājumi tiek atvērti 2018. gada 31.janvārī, plkst. 10.00. Aspazijas xxxxxxx 0, Xxxx, XX-0000;
1.6.2. pretendentu pārstāvji var piedalīties piedāvājumu atvēršanas sanāksmē;
1.6.3. atverot piedāvājumu, tiek nosaukts pretendents, piedāvājuma iesniegšanas datums, laiks un finanšu piedāvājuma cena. Komisijas locekļi parakstās uz finanšu piedāvājuma.
1.7. Informācijas sniegšana par konkursu:
1.7.1. Papildus informācijas pieprasījumi ir jānosūta uz Pasūtītāja adresi Xxxxxxxxx xxxxxxxx 0, Xxxx, XX-0000 vai faksa numuru 67228930, vai e-pastu xxxxxxxxxx@xxxxx.xx.
1.7.2. Ja ieinteresētais pretendents ir laikus pieprasījis papildu informāciju, komisija to sniedz ne vēlāk kā sešas dienas pirms piedāvājuma iesniegšanas termiņa beigām. Komisijas izstrādātā papildus informācija tiks ievietota pasūtītāja mājaslapā xxxx://xxx.xxxxx.xx pie šī iepirkuma publikācijas.
1.8. Prasības piedāvājuma iesniegšanai un noformējumam:
1.8.1. Piedāvājuma dokumenti iesniedzami divos eksemplāros, attiecīgi uz katra eksemplāra norādot piedāvājuma ORIĢINĀLS un piedāvājuma KOPIJA.
1.8.2. Piedāvājuma dokumentiem ir jābūt valsts valodā.
1.8.3. Piedāvājumam jābūt skaidri salasāmam, bez labojumiem un dzēsumiem. Ja tiek izdarīti jebkādi labojumi, papildinājumi vai svītrojumi, kas nav atrunāti, vai ja piedāvājuma dokumenti ir aizpildīti nepilnīgi vai nepareizi, piedāvājums tiks noraidīts. Labojumi, papildinājumi vai svītrojumi piedāvājumā ir jāatrunā personai (personām), kura ir parakstījusi piedāvājumu.
1.8.4. Piedāvājuma dokumentiem jābūt parakstītiem un dokumentu kopijām ir jābūt apliecinātām atbilstoši Latvijas Republikas Dokumentu juridiskā spēka likuma prasībām.
1.8.5. Iesniedzot piedāvājumu, pretendents ir tiesīgs visu iesniegto dokumentu kopiju un tulkojuma pareizību apliecināt ar vienu apliecinājumu, ja viss piedāvājums ir cauršūts un caurauklots.
1.8.6. Piedāvājuma lapām ir jābūt sanumurētām un uzrādītām satura rādītājā.
1.8.7. Piedāvājumam jābūt cauršūtam, izslēdzot atsevišķu lapu nomaiņas iespējas.
1.8.8. Papildus informācija, piemēram, katalogi u.tml. var tikt iesniegti neiesieti.
1.8.9. Piedāvājuma aploksnei (iepakojumam) ir jābūt slēgtai, apzīmogotai un parakstītai, un uz tās ir jānorāda:
1.8.9.1. pretendenta nosaukums, adrese, kontaktpersonas vārds, uzvārds, tālrunis, e- pasta adrese, faksa numurs;
1.8.9.2. teksts: VSIA „Latvijas Nacionālā opera un balets”, Aspazijas xxxxxxxx 0, Xxxx, XX-0000;
1.8.9.3. iepirkuma nosaukums „VSIA „Latvijas Nacionālā opera un balets” darbinieku veselības apdrošināšana” un identifikācijas numurs LNO 2018/1;
1.8.9.4. uzraksts “Neatvērt pirms piedāvājumu atvēršanas sanāksmes”;
1.8.9.5. Ja aploksne nav marķēta saskaņā ar šī nolikuma 1.8.9. apakšpunktā minētajām prasībām, tā netiek pieņemta.
1.8.9.6. Pretendenta izstrādātie apliecinājumi un dokumentu kopijas ir jāparaksta personai ar pretendenta pārstāvības tiesībām vai tā pilnvarotajai personai, piedāvājumam pievienojot atbilstošu pilnvaru.
1.8.9.7. Ja piedāvājums nav noformēts atbilstoši šī nolikuma prasībām, tad pretendents tiek izslēgts no turpmākās dalības konkursā.
1.9. Cita vispārīgā informācija:
1.9.1. Neviens dokuments, kas tiek iesniegts, atsaucoties uz konkursu, netiek atdots atpakaļ. Par jebkuru informāciju, kas ir konfidenciāla, jābūt īpašai norādei.
1.9.2. Pretendentam ir pilnībā jāsedz piedāvājuma izstrādāšanas, noformēšanas un iesniegšanas izmaksas. Pasūtītājs un komisija neuzņemas nekādas saistības par šīm izmaksām neatkarīgi no konkursa rezultāta.
1.9.3. Pasūtītāja kontaktpersona par konkursa organizatoriskiem jautājumiem – Xxxx Xxxxxxxx, tālrunis x000 00000000, fakss x000 00000000, e-pasts xxxx.xxxxxxxx@xxxxx.xx.
1.9.4. Pasūtītāja pieaicināts eksperts ir licencēta apdrošināšanas brokeru sabiedrība SIA
„R&D apdrošināšanas brokers” (reģ. Nr. 40003947675), kas veiks veselības apdrošināšanas līguma apkalpošanu un pārraudzību līguma izpildes laikā. Eksperta kontaktinformācija: tālrunis + 371 67217490, e-pasts: xxxx@xxxxxxxxx.xx. Kopējais atlīdzības apmērs, ko pretendents pēc iepirkuma līguma noslēgšanas ar Pasūtītāju maksās apdrošināšanas brokeru sabiedrībai SIA „R&D apdrošināšanas brokers”, ir EUR 5 000.00 (pieci tūkstoši euro 00 centi).
2. Informācija par iepirkuma priekšmetu
2.1. Iepirkuma priekšmets ir veselības apdrošināšanas pakalpojuma iepirkums atbilstoši tehniskās specifikācijas prasībām šī nolikuma 1.pielikumā.
2.2. Iepirkuma līguma izpildes laiks un vieta:
2.2.1. termiņš – 1 (viens) gads;
2.2.2. vieta – visā Latvijas Republikas teritorijā.
3. Prasības pretendentiem
3.1. Pretendentu atlases prasības ir obligātas visiem pretendentiem, kas vēlas piedalīties konkursā un iegūt tiesības slēgt iepirkuma līgumu.
3.2. Piedalīšanās konkursā ir pretendenta brīvas gribas izpausme. Iesniedzot savu piedāvājumu dalībai konkursā, pretendents visā pilnībā pieņem un ir gatavs pildīt visas šajā nolikumā ietvertās prasības un noteikumus, kā arī piekrīt šim nolikumam pievienotā līguma nosacījumiem.
3.3. Komisija izslēdz pretendentu no turpmākās dalības iepirkuma procedūrā, kā arī neizskata pretendenta piedāvājumu, ja uz to attiecas kāds no Publisko iepirkumu likuma 42.panta pirmajā daļā minētajiem izslēgšanas nosacījumiem. Pretendenta izslēgšanas gadījumi tiks pārbaudīti, ievērojot Publisko iepirkumu likuma 42.pantā noteikto.
3.4. Pretendenta atbilstība profesionālās darbības veikšanai:
3.4.1. Pretendents ir reģistrēts atbilstoši normatīvo aktu prasībām.
3.4.2. Pretendents ir reģistrēts likumā noteiktajā kārtībā un likumā noteiktajos gadījumos un ir tiesīgs sniegt veselības apdrošināšanas pakalpojumus Latvijas Republikā.
3.5. Pretendenta saimnieciskais un finansiālais stāvoklis:
• Pretendenta vidējais gada finanšu apgrozījums (bez PVN) pēdējo triju gadu laikā (2015., 2016., 2017. g.) ir vismaz 300 000,00 EUR (trīs simti tūkstoši eiro, 00 centi) apmērā. Pretendents iesniedz izziņu (brīvā formā) par tā gada (2015., 2016., 2017.) finanšu vidējo apgrozījumu, kas attiecas uz iepirkuma priekšmeta jomu. Pasūtītājs iesniegto ziņu patiesumu pārbaudīs Publiskajās datu bāzēs.
• Pretendents var balstīties uz citu uzņēmēju iespējām, neatkarīgi no savstarpējo attiecību tiesiskā rakstura. Šādā gadījumā pretendents iesniedz pasūtītājam atbilstošu (šo uzņēmēju) apliecinājumu vai vienošanos par sadarbību konkrētā līguma izpildei (Publisko iepirkumu likuma 45.panta astotajā daļā noteikts).
4. Pretendenta tehniskās un profesionālās spējas:
4.1. Pretendentam pēdējo 3 gadu (2015., 2016. un 2017.) laikā ir noslēgti ne mazāk kā 2 veselības apdrošināšanas pakalpojuma līgumi, ar apdrošināto skaitu ne mazāk kā 400 personas (katra līguma gadījumā).
5. Iesniedzamie dokumenti
5.1. Piedāvājumam jāatbilst visām šajā nolikumā un tā pielikumos noteiktajām prasībām.
5.2. Piedāvājums sastāv no:
5.2.1. pretendentu atlases dokumentiem;
5.2.2. tehniskā piedāvājuma;
5.2.3. finanšu piedāvājuma.
5.3. Pretendentu atlasei jāiesniedz:
5.3.1. personas ar pretendenta pārstāvības tiesībām parakstīta pieteikuma vēstule, kurā ir iekļauts:
5.3.1.1.pretendenta nosaukums, juridiskā adrese un bankas rekvizīti;
5.3.1.2. pretendenta kontaktpersonas vārds, uzvārds, amats;
5.3.1.3. apliecinājums, ka pretendents ir iepazinies ar šo nolikumu un līguma projektu, piekrīt konkursa noteikumiem, apņemas tos ievērot un izpildīt;
5.3.1.4. apliecinājums, ka pretendents ir iesniedzis pasūtītājam patiesu informāciju savas kvalifikācijas novērtēšanai.
5.3.2. Pilnvara (oriģināls vai apliecināta kopija), ja jebkādus piedāvājumā iekļautos dokumentus, kurus izdevis piegādātājs, parakstījusi tā pilnvarotā persona.
5.3.3. Attiecībā uz Latvijā reģistrētu apdrošināšanas komercsabiedrību vai Latvijā reģistrētu nedalībvalsts apdrošinātāja filiāli iesniedzams Finanšu un kapitāla tirgus komisijas izsniegta spēkā esošas licences apliecināta kopija, kas atļauj pretendentam Latvijas Republikā sniegt veselības apdrošināšanas pakalpojumus;
5.3.4. Attiecībā uz dalībvalstī reģistrētu apdrošināšanas komercsabiedrību, kas Latvijā apdrošināšanas pakalpojumus sniedz, ievērojot pakalpojumu sniegšanas brīvības principu, vai Latvijā reģistrētu dalībvalsts apdrošinātāja filiāli iesniedzams kompetentas tās valsts, kurā reģistrēta dalībvalsts apdrošināšanas komercsabiedrība, kas pati vai kuras filiāle (turpmāk – pretendents) sniegs apdrošināšanas pakalpojumus pasūtītājam, institūcijas izsniegta spēkā esošas licences (vai pielīdzināms dokuments) apliecināta kopija, kas atļauj pretendentam savā mītnes valstī sniegt veselības apdrošināšanas pakalpojumus un pretendenta apliecinājums, ka tas ir tiesīgs sniegt veselības apdrošināšanas pakalpojumus Latvijā saskaņā ar Apdrošināšanas sabiedrību un to uzraudzības likumā noteikto;
5.3.5. Pretendents iesniedz izziņu (brīvā formā) par tā gada (par 2015.g., 2016.g. un 2017. g.) finanšu vidējo apgrozījumu, kas attiecas uz iepirkuma priekšmeta jomu.
5.3.6. Vismaz divas pozitīvas atsauksmes no citiem pasūtītājiem jeb pakalpojuma saņēmējiem par sniegtajiem veselības apdrošināšanas pakalpojumiem un izpildīto darbu kvalitāti pēdējo trīs gadu (2015., 2016. un 2017.) laikā ar apdrošināto personu skaitu ne mazāk kā 400 personas;
5.4. Tehniskajā piedāvājumā pretendents iesniedz:
5.4.1. apdrošināšanas līguma funkcionalitātes nosacījumi, atbilstoši tehniskās specifikācijas2. daļas prasībām;
5.4.2. detalizēti piedāvāto veselības apdrošināšanas apraksts, x.xx., norādot papildinājumus, ierobežojumus u.c. pretendenta nosacījumus, kas nedrīkst būt pretrunā tehniskajā specifikācijā norādītajām minimālajām prasībām vai tās jebkādā mērā ierobežot;
5.4.3. medicīnisko pakalpojumu saraksts, kuru saņemšanas vai apmaksas apmērs un kārtība iepriekš ir jāsaskaņo ar pretendentu. Papildus pretendentam arī jānorāda, kādi ierobežojumi pakalpojuma apmaksā tiek piemēroti, ja par attiecīgo pakalpojumu netika veikts iepriekšējs saskaņojums. Jānorāda uz atsevišķas lapas;
5.4.4. medicīnisko pakalpojumu saraksts, kuru apmaksa ir paredzēta apdrošināšanas segumā, taču par kuriem Pasūtītāja apdrošinātai personai sākotnēji (arī līguma iestādēs) ir jānorēķinās skaidrā naudā. Jānorāda uz atsevišķas lapas;
5.4.5. detalizēts neapmaksājamo pakalpojumu (izņēmumu) saraksts. Jānorāda uz atsevišķas lapas;
5.4.6. pretendenta veselības apdrošināšanas noteikumi;
5.4.7. pretendenta apliecinājums, ka pretrunu gadījumā starp pretendenta iesniegto Tehnisko piedāvājumu un pretendenta veselības apdrošināšanas noteikumiem, noteicošais ir Tehniskais piedāvājums;
5.4.8. informācija par apdrošināšanas atlīdzības saņemšanas kārtību un noteikumiem, iestājoties apdrošināšanas gadījumam, tai skaitā informācija par atlīdzības atmaksas termiņiem, pretendenta pārstāvniecībās skaidrā naudā saņemamo summu par nelīguma organizācijās saņemtajiem pakalpojumiem un termiņiem dokumentu iesniegšanai Pretendentam atlīdzības saņemšanai;
5.4.9. kārtība izmaiņu veikšanai polisē, neizmantoto (izslēdzot darbinieku no veselības apdrošināšanas līguma) un papildu maksājamo prēmiju (pievienojot jaunu darbinieku veselības apdrošināšanas līgumam) aprēķina kārtība, veicot izmaiņas veselības apdrošināšanas līgumā.
5.4.10. informācija par darbinieku radinieku apdrošināšanas nosacījumiem;
5.4.11. pretendenta cenrādis par līguma iestādēs nenopirktajiem un nelīguma iestādēs saņemtajiem pakalpojumiem. Nolikuma pielikums Nr. 4;
5.4.12. laboratorisko izmeklējumu saraksts. Nolikuma pielikums Nr. 3;
5.4.13. pretendenta maksas ambulatoro un maksas stacionāro līgumiestāžu saraksts Rīgā, bez maksas ambulatorās rehabilitācijas iestādēm, bez medicīnas vai optikas iestādēm, kuras nodrošina tikai ārsta vizīti un redzes korekcijas pakalpojumus, sakārtots pa pakalpojumu veidiem (maksas ambulatorā un maksas stacionārā aprūpe), kā arī, norādot šo līgumorganizāciju kopējo skaitu. Atsevišķi ambulatorās rehabilitācijas līgumiestāžu saraksts Rīgā;
5.4.14. medicīnas pakalpojumu saraksts, kas saņemami ar apdrošināšanas karti, bez apdrošināto personu līdzmaksājuma šādās medicīnas iestādēs SIA „Veselības centrs 4” un filiāles, SIA „Medicīnas sabiedrība ARS”. Nolikuma pielikums Nr. 5.
5.5. Pretendents iesniedz finanšu piedāvājumu, kurā, ņemot vērā šī nolikuma 1. pielikuma tehniskajā specifikācijā uzrādīto apdrošināmo personu skaitu, Euro (EUR) norāda:
5.5.1. kopējo apdrošināšanas līgumcenu (kopējo apdrošināšanas prēmiju) vienam apdrošināšanas gadam, apdrošināšanas programmai par Pasūtītāja līdzekļiem un apdrošināmo personīgiem un arodbiedrību līdzekļiem;
5.5.2. apdrošināšanas prēmiju vienai apdrošināmajai personai, vienam apdrošināšanas gadam, apdrošināšanas programmai par Pasūtītāja līdzekļiem un apdrošināmo personīgiem līdzekļiem;
5.5.3. šī nolikuma 5.5.1. punktā un 5.5.2. punktā minētās apdrošināšanas prēmijas apmērus norāda pievienotajā finanšu piedāvājuma paraugā šī nolikuma 6. pielikumā.
6. Piedāvājumu novērtēšanas kārtība
6.1. Piedāvājuma vērtēšanas kritērijs ir saimnieciski visizdevīgākais piedāvājums.
6.2. Atklātā konkursa rezultātu paziņošana notiks pēc iesniegto dokumentu izvērtēšanas un komisijas lēmuma pieņemšanas.
6.3. Atklātā konkursā iesniegto piedāvājumu atvēršana notiek atklātā sēdē, kurā var piedalīties visas ieinteresētās personas.
6.4. Pretendentu piedāvājumu atbilstību nolikumā noteiktajām noformējuma prasībām, pretendentu atlasi un piedāvājumu vērtēšanu komisija veic slēgtā sēdē, bez pretendentu klātbūtnes.
6.5. Komisija pretendentu iesniegtos piedāvājumus vērtē piecos posmos:
6.5.1. piedāvājuma noformējuma atbilstības nolikuma prasībām vērtēšana;
6.5.2. pretendenta kvalifikācijas vērtēšana;
6.5.3. tehniskā piedāvājuma atbilstības vērtēšana;
6.5.4. finanšu piedāvājuma vērtēšana un saimnieciski visizdevīgākā piedāvājuma noteikšana saskaņā ar nolikuma 7.pielikumu.
6.6. Komisija katrā vērtēšanas posmā vērtē tikai tos pretendentu piedāvājumus, kuri iepriekšējā vērtēšanas posmā atzīti par atbilstošiem.
6.7. Ja pretendenta iesniegtais piedāvājums neatbilst kādai no konkursa nolikumā izvirzītajām piedāvājuma noformējuma prasībām, komisija lemj par piedāvājuma tālāku
izskatīšanu vai neizskatīšanu. Komisija var lemt par piedāvājuma tālāku izskatīšanu, gadījumā, ja piedāvājuma noformējuma prasību neievērošana neietekmē iespēju novērtēt piedāvājuma atbilstību pasūtītāja noteiktajām prasībām un tā vērtēšanas kritērijam.
6.8. Pēc pretendentu piedāvājumu noformējumu pārbaudes komisija vērtē pretendentu atbilstību konkursa nolikumā izvirzītajām kvalifikācijas prasībām. Ja pretendenta kvalifikācija neatbilst izvirzītajām prasībām, komisija lemj par piedāvājuma tālāku neizskatīšanu.
6.9. Pēc pretendentu kvalifikācijas pārbaudes komisija veic tehniskā piedāvājuma atbilstības pārbaudi tehniskās specifikācijas prasībām. Ja pretendenta tehniskais piedāvājums neatbilst kādai no konkursa nolikumā izvirzītajām tehniskās specifikācijas minimālajām prasībām, komisija lemj par piedāvājuma tālāku neizskatīšanu.
6.10. Xxxxxxxxx finanšu piedāvājumu, komisija pārliecinās, vai pretendenta finanšu piedāvājumā nav aritmētiskas kļūdas. Ja finanšu piedāvājumā tiek konstatētas aritmētiskas kļūdas, komisija kļūdas labo un paziņo pretendentam par kļūdu labojumu un laboto piedāvājuma summu. Informāciju komisija nosūta rakstveidā pretendentam pa faksu vai elektroniski, kā arī pa pastu uz pretendenta norādīto adresi. Novērtējot piedāvājumu, kurā bijušas aritmētiskās kļūdas, un salīdzinot pretendentu piedāvājumus, komisija ņem vērā labojumus.
6.11. Pēc pretendenta tehniskā piedāvājuma un cenu atbilstības pārbaudes, komisija veic saimnieciski visizdevīgākā piedāvājuma noteikšanu, ievērojot nolikuma 7.pielikumu.
6.12. Par saimnieciski visizdevīgāko piedāvājumu atzīst to piedāvājumu, kas, veicot vērtējumu saskaņā ar šī nolikuma 7. pielikumā norādīto, kārtību ir ieguvis lielāko punktu skaitu.
7. Lēmuma par konkursa rezultātiem pieņemšana
7.1. Ja nav iesniegti piedāvājumi vai ja iesniegtie piedāvājumi neatbilst iepirkuma procedūras dokumentos noteiktajām prasībām, komisija pieņem lēmumu izbeigt iepirkuma procedūru.
7.2. Komisija var jebkurā brīdī pārtraukt iepirkuma procedūru, ja tam ir objektīvs pamatojums.
8. Lēmuma paziņošanas pretendentiem kārtība
8.1. Komisija par iepirkuma procedūras rezultātiem pretendentiem paziņo kārtībā, kāda noteikta Publisko iepirkuma likuma 37. pantā.
8.2. Informāciju pretendentam komisija nosūta pa faksu vai elektroniski.
9. Iepirkuma līguma noslēgšanas kārtība
9.1. Iepirkuma līgumu slēdz ne agrāk kā nākamajā darbdienā pēc nogaidīšanas termiņa, kas noteikts Publisko iepirkuma likuma 60. panta septītajā daļā, beigām, ja Iepirkumu uzraudzības birojā nav iesniegts iesniegums par iepirkuma procedūras pārkāpumiem.
9.2. Pretendentam, kuram piešķirtas tiesības slēgt iepirkuma līgumu, jāparaksta iepirkuma līgums (šī nolikuma 8. pielikums) ne vēlāk kā desmit darba dienu laikā, skaitot no dienas, kad pasūtītājam, saskaņā ar Publisko iepirkuma likuma 60. pantu, atļauts slēgt iepirkuma līgumu. Gadījumā, ja pretendents, ne pasūtītāja vainas dēļ, neparaksta iepirkuma līgumu minētajā termiņā, uzskatāms, ka pretendents atteicies no iepirkuma līguma slēgšanas.
9.3. Pretendenta, kuram piešķirtas tiesības slēgt iepirkuma līgumu, finanšu un tehniskais piedāvājums kļūst par iepirkuma līguma neatņemamu sastāvdaļu.
10. Komisija, tās tiesības un pienākumi
10.1. Komisijas darbu un sēdes vada komisijas priekšsēdētājs. Komisijas priekšsēdētāja prombūtnes laikā vadītāja pienākumus pilda un tiesības izmanto komisijas priekšsēdētāja vietnieks.
10.2. Komisija var pieņemt lēmumus, ja sēdē piedalās divas trešdaļas no komisijas locekļiem.
10.3. Komisijas lēmumi tiek pieņemti sēdes laikā, balsojot. Lēmums tiek pieņemts, ja par to balso vairākums no klātesošajiem komisijas dalībniekiem. Balsīm sadaloties līdzīgi, izšķirošā ir komisijas priekšsēdētāja balss.
10.4. Komisijas sēdes tiek protokolētas. Protokolus paraksta visi klātesošie komisijas locekļi.
10.5. Komisijas tiesības un pienākumi:
10.5.1. izskatīt pretendentu piedāvājumus atbilstoši Publisko iepirkumu likumam un nolikumam;
10.5.2. savas kompetences ietvaros pieņem lēmumus, kā arī veic citas darbības saskaņā ar konkursa nolikumu;
10.5.3. pieprasīt no pretendentiem papildus informāciju, kas nepieciešama piedāvājumu izvērtēšanai. Šādi pieprasījumi var tikt iesniegti tikai precizēšanas nolūkos, kas nepieciešami piedāvājumu izvērtēšanai, un nedrīkst grozīt piedāvājuma būtību;
10.5.4. lemt par iepirkuma iesniegto dokumentu neizskatīšanu saistībā ar iesniegšanas noteikumu pārkāpšanu vai saistībā ar to neatbilstību nolikumam;
10.5.5. pieaicināt komisijas darbā atzinumu došanai ekspertus ar padomdevēja tiesībām;
10.5.6. pārliecināties par sniegtās informācijas patiesumu;
10.5.7. normatīvajos aktos noteiktajā kārtībā labot aritmētiskās kļūdas pretendentu finanšu piedāvājumos;
10.5.8. veikt citas darbības, kas izriet no Publisko iepirkumu likuma un nolikuma, kā arī citiem normatīvajiem aktiem;
10.5.9. pieņemt lēmumu slēgt Iepirkuma līgumu, vai pārtraukt iepirkuma procedūru, vai izbeigt iepirkuma procedūru, neizvēloties nevienu piedāvājumu;
10.5.10. izslēgt pretendentu no dalības iepirkuma procedūrā, ja komisijas noteiktajā termiņā netiek iesniegti vērtēšanai nepieciešamie dokumenti;
10.5.11. pēc pretendenta pieprasījuma sniegt papildus informāciju par nolikumu Publisko iepirkumu likumā noteiktajos termiņos.
11. Pretendentu tiesības un pienākumi
11.1. Pretendenta tiesības un pienākumi:
11.1.1. tiesības iesniegt piedāvājumu;
11.1.2. iesniedzot piedāvājumu, pieprasīt apliecinājumu, ka piedāvājuma dokumentu komplekts ir saņemts;
11.1.3. pirms piedāvājumu iesniegšanas termiņa beigām grozīt vai atsaukt iesniegto piedāvājumu.
11.1.4. iesniegt Iepirkumu uzraudzības birojā sūdzību par komisijas lēmumiem Publisko iepirkumu likumā noteiktajā kārtībā;
11.1.5. pienākums sagatavot piedāvājumu atbilstoši nolikuma prasībām;
11.1.6. pienākums sniegt patiesu informāciju;
11.1.7. pienākums savlaicīgi sniegt atbildes uz komisijas pieprasījumiem par papildu informāciju, kas nepieciešama piedāvājumu noformējuma pārbaudei, pretendentu atlasei, piedāvājumu atbilstības pārbaudei un vērtēšanai;
11.1.8.pienākums segt visas izmaksas, kas saistītas ar piedāvājuma un tajā iekļauto dokumentu sagatavošanu un iesniegšanu.
12. Pielikumi
Pielikums Nr.1 – Tehniskā specifikācija, uz 3 (trīs) lapām; Pielikums Nr.2 – Tehniskā piedāvājuma veidne, uz 3 (trīs) lapām;
Pielikums Nr.3 – Laboratorisko izmeklējumu saraksts, uz 7 (septiņām) lapām; Pielikums Nr.4 – Pretendenta cenrādis par līguma iestādēs nenopirktajiem un nelīguma iestādēs saņemtajiem pakalpojumiem, uz 1 (vienas) lapas;
Pielikums Nr.5 - Medicīnas pakalpojumu saraksts, kas saņemami ar apdrošināšanas karti, bez apdrošināto personu līdzmaksājuma šādās medicīnas iestādēs SIA „Veselības centrs 4” un filiāles, SIA „Medicīnas sabiedrība ARS”, uz 5 (piecām) lapām;
Pielikums Nr.6 – Finanšu piedāvājuma veidne, uz 1 (vienas) lapas; Pielikums Nr.7 – Vērtēšanas kritēriji, uz 3 (trīs) lapām.
Pielikums Nr.8 – Līguma projekts, uz 5 (piecām) lapām.
1. pielikums Atklātam konkursam
„VSIA „Latvijas Nacionālā opera un balets” darbinieku veselības apdrošināšana”
Id. Nr. LNO 2018/1
TEHNISKĀ SPECIFIKĀCIJA
Atbilstoši pasūtītāja izvirzītajām prasībām, pretendentam ir jānodrošina zemāk norādītais apdrošināšanas seguma minimums katrai apdrošinātai personai.
1. Iepirkuma priekšmeta raksturojums:
1.1. Pasūtītāja kopējais darbinieku skaits ir 600 (seši simti) darbinieki, bet prognozētais apdrošināmo darbinieku skaits ir 400 (četri simti) darbinieki (precīzs apdrošināmo skaits tiks norādīts apdrošināšanas līguma slēgšanas brīdī).
1.2. Pasūtītāja darbinieku veselības apdrošināšanas vieta ir visa Latvijas Republikas teritorija un darbinieku veselības apdrošināšana darbojas 24 (divdesmit četras) stundas diennaktī.
1.3. Piedāvātās pamata programmas prēmija 1 (vienam) darbiniekam nevar pārsniegt EUR
320.00 (trīs simti divdesmit euro un 00 centi).
1.4. 76,56% no pamata programmas prēmijas sedz Pasūtītājs, savukārt atlikušos 23,44% samaksā gan arodbiedrības, gan darbinieki.
2. Minimālās prasības:
2.1. Pamata programmas cena 1 (vienam) darbiniekam gadā ir ne vairāk kā EUR 320.00 (trīs simti divdesmit euro un 00 centi), nenosakot ierobežojumus ārstniecības iestāžu izvēlē un izsniedzot veselības apdrošināšanas kartes.
2.2. Minimālā apdrošinājuma summa pamata programmai gadā 1 (vienam) darbiniekam ir ne mazāka kā EUR 2100.00 (divi tūkstoši viens simts euro un 00 centi).
2.3. Veselības aprūpes pakalpojumu apmaksa Pacientu iemaksas apmērā 100%, atbilstoši spēkā esošajiem Ministru kabineta noteikumiem, x.xx. par ambulatorās un stacionārās medicīniskās aprūpes pakalpojumiem, kā arī pacienta līdzmaksājums par vienā stacionēšanās reizē operāciju zālē veiktajām ķirurģiskajām manipulācijām. Pacienta iemaksas minimālā apdrošinājuma summa (atlīdzības limits apdrošināšanas periodā) EUR 600.00 (seši simti euro 00 centi).
2.4. Ambulatoro maksas pakalpojumu apmaksa ar minimālo apdrošinājuma summu (atlīdzības limits apdrošināšanas periodā) EUR 750.00 (septiņi simti piecdesmit euro un 00 centi), 100% apmērā visās pretendenta līgumiestādēs (bez ierobežojumiem un apakšlimitiem, ja minimālajās prasībās tas nav norādīts), tai skaitā:
2.4.1. ārstniecības personu mājas vizītes;
2.4.2. ārstu speciālistu apmeklējumi (tai skaitā augsti kvalificēti speciālisti, profesori un docenti) bez ģimenes ārsta nosūtījuma un ārstēšanās pie maksas ģimenes ārsta, bez papildus ierobežojumiem (tai skaitā nenosaucot konkrētus ārstus speciālistus). ārsta nozīmētas ārstnieciskās manipulācijas, tai skaitā dermatoloģijā;
2.4.3. ar darba specifiku saistītās obligātās veselības pārbaudes saskaņā ar Ministru kabineta noteikumiem. Ja tiek noteikts limits apdrošināšanas periodā, tam jābūt ne mazākam kā EUR 45.00 (četrdesmit pieci euro un 00 santīmi);
2.4.4. plaša spektra laboratoriskie izmeklējumi. Pretendentam jānorāda visi piedāvātās pamatprogrammas ietvaros apmaksājamie laboratoriskie izmeklējumi, x.xx. ievērojot Pasūtītāja minimālās prasības, aizpildot pielikumu Nr. 3.;
2.4.5. plaša spektra diagnostiskie izmeklējumi;
2.4.6. augstu tehnoloģiju diagnostiskie izmeklējumi, tai skaitā ar kontrastvielu, ar limitu apdrošināšanas periodā ne mazāku kā EUR 180.00 (viens simts astoņdesmit euro un 00 centi).
2.4.7. fizikālās procedūras 10 (desmit) reizes apdrošināšanas periodā ar ārstējošā ārsta nosūtījumu bez citiem pakalpojuma saņemšanas ierobežojumiem;
2.4.8. medicīniskās izziņas. Ja tiek noteikts limits apdrošināšanas periodā, tam jābūt ne mazākam kā EUR 45.00 (četrdesmit pieci euro un 00 centi);
2.4.9. vakcinācija pret ērču encefalītu un pret gripu. Ja tiek noteikts kopējais limits apdrošināšanas periodā, tam jābūt ne mazākam kā EUR 45.00 (četrdesmit pieci euro un 00 centi);
2.4.10. valsts neatliekamā un privātā neatliekamā palīdzība Rīgā un Rīgas rajonā;
2.4.11. grūtnieču aprūpe, nenosakot atsevišķu apakšlimitu;
2.4.12. maksas ambulatorā rehabilitācija (ārstnieciskā vingrošanas grupā, fizioterapeita nodarbības, ūdens procedūras, ārstnieciskā masāža vienai ķermeņa zonai un manuālā terapija) ar ārstējošā ārsta nosūtījumu. Limits apdrošināšanas periodā ne mazāks kā EUR 60.00 (sešdesmit euro un 00 centi), nenosakot kursu skaitu un viena apmeklējuma limitu.
2.5. Dienas un diennakts stacionāro maksas pakalpojumu apmaksa ar minimālo apdrošinājuma summu (atlīdzības limits apdrošināšanas periodā) EUR 750.00 (septiņi simti piecdesmit euro un 00 centi), 100% apmērā visās pretendenta līgumiestādēs (bez ierobežojumiem un apakšlimitiem, ja minimālās prasībās tas nav norādīts), tai skaitā:
2.5.1. maksa par katru diennakts vai dienas stacionārā pavadīto dienu;
2.5.2. ārstēšanās paaugstināta servisa apstākļos, ja tādus nodrošina ārstniecības iestāde;
2.5.3. ārstu speciālistu, tai skaitā profesoru un docentu konsultācijas;
2.5.4. visa veida diagnostiskie, laboratoriskie un instrumentālie izmeklējumi;
2.5.5. ārsta nozīmētas ārstnieciskās manipulācijas un procedūras;
2.5.6. maksas operācijas bez skaita ierobežojuma.
3. Minimālās prasības citām pozīcijām:
3.1. Noslēdzot veselības apdrošināšanas līgumu, kā arī veicot izmaiņas veselības apdrošināšanas līguma darbības laikā, pretendents nodrošina veselības apdrošināšanu bez apdrošināmo darbinieku vecuma ierobežojuma un papildu dokumentācijas pieprasījuma.
3.2. Pretendentam jānodrošina iespēja pasūtītājam veikt izmaiņas apdrošināto darbinieku sarakstā ne retāk kā 1 reizi mēnesī visā apdrošināšanas polises darbības laikā, izslēdzot no tā personas un pievienojot jaunas personas uz tādiem pašiem apdrošināšanas noteikumiem kā esošajiem darbiniekiem.
3.3. Pretendents nodrošina ārstniecības pakalpojumu izmantošanu bez apdrošinājuma summu apakšlimitiem, izņemto minimālajās prasībās noteikto, vai citiem ierobežojumiem visa veselības apdrošināšanas līguma darbības laikā, tai skaitā veicot izmaiņas līguma darbības laikā.
3.4. Pretendents nenosaka ierobežojošu savu līgumiestāžu loku, un tam jāapmaksā programmā iekļautie pakalpojumi, kurus sniedzis atbilstoši normatīvajiem aktiem reģistrēts pakalpojumu sniedzējs.
3.5. Pretendenta līguma iestāžu sarakstā, kurā apdrošināšanas segumā iekļauto maksas aprūpes pakalpojumu (tai skaitā ārstu speciālistu konsultācijas, laboratoriskie izmeklējumi, ārstnieciskās manipulācijas un diagnostika) saņemšana tiek nodrošināta, neveicot skaidras naudas norēķinus (t.i. uzrādot veselības apdrošināšanas karti), ir jābūt iekļautiem šādiem pakalpojuma sniedzējiem: SIA „Veselības centrs 4” un filiāles, SIA „Medicīnas sabiedrība
ARS”. Gadījumā, ja nosauktā ārstniecības iestāde nav iekļauta pretendenta līguma iestāžu sarakstā, pretendentam ir jāpievieno apliecinājums, ka veselības apdrošināšanas līguma slēgšanas gadījumā (uz līguma slēgšanas brīdi) šī ārstniecības iestāde tiks iekļauta līguma iestāžu sarakstā.
3.6. Pretendents nodrošina iespēju, ne vēlāk kā 1 (viena) mēneša laikā pēc darbinieka polises spēkā stāšanās datuma, pievienot Pasūtītāja darbinieku radiniekus (laulātie, tai skaitā faktiskā kopdzīvē dzīvojošie, bērni un vecāki) bez vecuma un skaita ierobežojuma līdzvērtīgai veselības apdrošināšanas programmai. Nepieciešamības gadījumā pretendents ir tiesīgs piemērot paaugstinošus koeficientus.
3.7. Pretendents nodrošina, ka gadījumā, ja pēc pretendenta apdrošināšanas noteikumiem par polišu (individuālo karšu) dublikātu izgatavošanu tiek ņemta samaksa, tā ir ne vairāk kā EUR
4.00 (četri euro un 00 centi) par viena dublikāta izgatavošanu.
3.8. Pretendents nodrošina apdrošināšanas atlīdzības saņemšanu ne ilgāk kā 15 (piecpadsmit) kalendāro dienu laikā pēc nepieciešamo dokumentu iesniegšanas, ja par ārstniecības pakalpojumu apdrošinātā persona norēķinājusies no saviem personīgiem līdzekļiem.
3.9. Pretendents nodrošina iespēju pieteikt atlīdzību elektroniskā veidā, veicot atlīdzības izmaksu 5 (piecu) darba dienu laikā no visu nepieciešamo dokumentu saņemšanas brīža.
3.10. Pretendents nodrošina maksājumu dokumentu par saņemtajiem ārstniecības pakalpojumiem iesniegšanas termiņu visa apdrošināšanas polises darbības termiņa laikā.
3.11. Pretendents norāda precīzu kalendāro dienu skaitu maksājumu dokumentu par saņemtajiem ārstniecības pakalpojumiem iesniegšanai pēc veselības apdrošināšanas līguma termiņa beigām. Ja pretendents nav norādījis precīzu kalendāro dienu skaitu, tiks uzskatīts, ka tās ir 365 (trīs simti sešdesmit piecas) kalendārās dienas pēc veselības apdrošināšanas līguma termiņa beigām.
3.12. Pretendents reizi ceturksnī informē Pasūtītāju par aktuālajām izmaiņām līgumiestāžu sarakstā - Rīgā, tai skaitā, norādot cik % ir mainījies līguma iestāžu saraksts no līguma (apdrošināšanas polises) noslēgšanas brīža. Informācija sniedzama, jo Pasūtītājs noslēgta iepirkuma līguma darbības laikā uzrauga un pārliecinās, ka līgums tiek izpildīts - ievērojot atklāta konkursa rezultātus un iesniegto piedāvājumu.
3.13. Pretendents reizi ceturksnī informē Pasūtītāju par aktuālajām izmaiņām medicīnas pakalpojumu sarakstā, kas saņemami ar apdrošināšanas karti, bez apdrošināto personu līdzmaksājuma - medicīnas iestādēs SIA “Medicīnas sabiedrība ARS” un SIA “Veselības centrs 4” un filiālēs. Informācija sniedzama, norādot cik % ir mainījies medicīnas pakalpojumu saraksts no līguma (apdrošināšanas polises) noslēgšanas brīža. Informācija sniedzama, jo Pasūtītājs noslēgta iepirkuma līguma darbības laikā uzrauga un pārliecinās, ka līgums tiek izpildīts - ievērojot atklāta konkursa rezultātus un iesniegto piedāvājumu.
3.14. Pretendents nodrošina 4 (četrus) dalītos maksājumus bez papildus piemaksas.
2. pielikums Atklātam konkursam
„VSIA „Latvijas Nacionālā opera un balets” darbinieku veselības apdrošināšana”
Id. Nr. LNO 2018/1
TEHNISKAIS PIEDĀVĀJUMS
Nr.p.k. | Tehniskā specifikācija | Tiek piedāvāts* | Piezīmes (papildu informācija)** |
Pamata programmas cena 1 (vienam) darbiniekam gadā ir ne vairāk kā EUR 320.00 (trīs simti divdesmit euro un 00 centi), nenosakot ierobežojumus ārstniecības iestāžu izvēlē un izsniedzot veselības apdrošināšanas kartes. | |||
1. | Apdrošinājuma summa pamata programmai gadā 1 (vienam) darbiniekam, kas ir ne mazāka kā EUR 2100.00 (divi tūkstoši viens simts euro un 00 centi). | euro | |
2. | Veselības aprūpes pakalpojumu apmaksa Pacientu iemaksas apmērā 100%, atbilstoši spēkā esošajiem Ministru kabineta noteikumiem, x.xx. par ambulatorās un stacionārās medicīniskās aprūpes pakalpojumiem, kā arī pacienta līdzmaksājums par vienā stacionēšanās reizē operāciju zālē veiktajām ķirurģiskajām manipulācijām. Pacienta iemaksas minimālā apdrošinājuma summa (atlīdzības limits apdrošināšanas periodā) EUR 600.00 (seši simti euro 00 centi). | Jā ◻ Nē ◻ | |
3. | Ambulatoro maksas pakalpojumu apmaksa ar minimālo apdrošinājuma summu (atlīdzības limits apdrošināšanas periodā) EUR 750.00 (septiņi simti piecdesmit euro un 00 centi), 100% apmērā visās pretendenta līgumiestādēs (bez ierobežojumiem un apakšlimitiem, ja minimālās prasībās tas nav norādīts), tai skaitā: | Jā ◻ Nē ◻ | |
3.1. | ārstniecības personu mājas vizītes; | Jā ◻ Nē ◻ | |
3.2. | ārstu speciālistu apmeklējumi (tai skaitā augsti kvalificēti speciālisti, profesori un docenti) bez ģimenes ārsta nosūtījuma un ārstēšanās pie maksas ģimenes ārsta, bez papildus ierobežojumiem (tai skaitā nenosaucot konkrētus ārstus speciālistus). | Jā ◻ Nē ◻ | |
3.3. | ārsta nozīmētas ārstnieciskās manipulācijas, tai skaitā dermatoloģijā; | Jā ◻ Nē ◻ | |
3.4. | ar darba specifiku saistītās obligātās veselības pārbaudes saskaņā ar Ministru kabineta noteikumiem. Ja tiek noteikts limits apdrošināšanas periodā, tam jābūt ne mazāk kā | Jā ◻ Nē ◻ | |
EUR 45.00 (četrdesmit pieci euro un 00 centi); | |||
3.5. | plaša spektra laboratoriskie izmeklējumi. Pretendentam jānorāda visi piedāvātās pamatprogrammas ietvaros apmaksājamie laboratoriskie izmeklējumi, x.xx. ievērojot Pasūtītāja minimālās prasības, aizpildot pielikumu Nr. 3.; | Jā ◻ Nē ◻ | |
3.6. | plaša spektra diagnostiskie izmeklējumi; | Jā ◻ Nē ◻ | |
3.7. | augstu tehnoloģiju diagnostiskie izmeklējumi, tai skaitā kontrastvielas ar limitu apdrošināšanas periodā ne mazāku kā EUR 180.00 (viens simts astoņdesmit euro un 00 centi). | Jā ◻ Nē ◻ | |
3.8. | fizikālās procedūras 10 (desmit) reizes apdrošināšanas periodā ar ārstējošā ārsta nosūtījumu bez citiem pakalpojuma saņemšanas ierobežojumiem; | Jā ◻ Nē ◻ | |
3.9. | medicīniskās izziņas. Ja tiek noteikts limits apdrošināšanas periodā, tam jābūt ne mazākam kā EUR 45.00 (četrdesmit pieci euro un 00 centi); | Jā ◻ Nē ◻ | |
3.10. | vakcinācija pret ērču encefalītu un pret gripu. Ja tiek noteikts kopējais limits apdrošināšanas periodā, tam jābūt ne mazākam kā EUR 45.00 (četrdesmit pieci euro 00 centi); | Jā ◻ Nē ◻ | |
3.11. | valsts neatliekamā un privātā neatliekamā palīdzība Rīgā un Rīgas rajonā; | Jā ◻ Nē ◻ | |
3.12. | grūtnieču aprūpe, nenosakot atsevišķu apakšlimitu; | Jā ◻ Nē ◻ | |
3.14. | maksas ambulatorā rehabilitācija (ārstnieciskā vingrošanas grupā, fizioterapeita nodarbības, ūdens procedūras, ārstnieciskā masāža vienai ķermeņa zonai un manuālā terapija) ar ārstējošā ārsta nosūtījumu. Limits apdrošināšanas periodā ne mazāks kā EUR 60.00 (sešdesmit euro un 00 centi), nenosakot kursu skaitu un viena apmeklējuma limitu. | Jā □ Nē □ | |
4. | Dienas un diennakts stacionāro maksas pakalpojumu apmaksa ar minimālo apdrošinājuma summu (atlīdzības limits apdrošināšanas periodā) EUR 750.00 (septiņi simti piecdesmit euro 00 centi), 100% apmērā visās pretendenta līgumiestādēs (bez ierobežojumiem un apakšlimitiem, ja minimālās prasībās tas nav norādīts), tai skaitā: | Jā ◻ Nē ◻ | |
4.1. | maksa par katru diennakts vai dienas stacionārā pavadīto dienu; | Jā ◻ Nē ◻ | |
4.2. | ārstēšanās paaugstināta servisa apstākļos, ja tādus nodrošina ārstniecības iestāde; | Jā ◻ Nē ◻ | |
4.3. | ārstu speciālistu, tai skaitā profesoru un docentu konsultācijas; | Jā ◻ Nē ◻ | |
4.4. | visa veida diagnostiskie, laboratoriskie un instrumentālie izmeklējumi; | Jā ◻ Nē ◻ |
4.5. | ārsta nozīmētas ārstnieciskās manipulācijas un procedūras; | Jā ◻ Nē ◻ | |
4.6. | maksas operācijas bez skaita ierobežojuma. | Jā ◻ Nē ◻ |
Minimālās prasības citām pozīcijām:
1. | Noslēdzot veselības apdrošināšanas līgumu, kā arī veicot izmaiņas veselības apdrošināšanas līguma darbības laikā, pretendents nodrošina veselības apdrošināšanu bez apdrošināmo darbinieku vecuma ierobežojuma un papildu dokumentācijas pieprasījuma; | Jā ◻ Nē ◻ | |
2. | Pretendentam jānodrošina iespēja pasūtītājam veikt izmaiņas apdrošināto darbinieku sarakstā ne retāk kā 1 reizi mēnesī visā apdrošināšanas polises darbības laikā, izslēdzot no tā personas un pievienojot jaunas personas uz tādiem pašiem apdrošināšanas noteikumiem kā esošajiem darbiniekiem; | Jā ◻ Nē ◻ | |
3. | Pretendents nodrošina ārstniecības pakalpojumu izmantošanu bez apdrošinājuma summu apakšlimitiem, izņemto minimālajās prasībās noteikto, vai citiem ierobežojumiem visa veselības apdrošināšanas līguma darbības laikā, tai skaitā veicot izmaiņas līguma darbības laikā. | Jā ◻ Nē ◻ | |
4. | Pretendents nenosaka ierobežojošu savu līgumiestāžu loku un tam jāapmaksā programmā iekļautie pakalpojumi, kurus sniedzis atbilstoši normatīvajiem aktiem reģistrēts pakalpojumu sniedzējs. | Jā ◻ Nē ◻ | |
5. | Pretendenta līguma iestāžu sarakstā, kurā apdrošināšanas segumā iekļauto maksas aprūpes pakalpojumu (tai skaitā ārstu speciālistu konsultācijas, laboratoriskie izmeklējumi, ārstnieciskās manipulācijas un diagnostika) saņemšana tiek nodrošināta, neveicot skaidras naudas norēķinus (t.i. uzrādot veselības apdrošināšanas karti), ir jābūt iekļautiem šādiem pakalpojumu sniedzējiem: SIA „Veselības centrs 4” un filiāles, SIA „Medicīnas sabiedrība ARS”. Gadījumā, ja nosauktā ārstniecības iestāde nav iekļauta pretendenta līguma iestāžu sarakstā, pretendentam ir jāpievieno apliecinājums, ka veselības apdrošināšanas līguma slēgšanas gadījumā (uz līguma slēgšanas brīdi) šī ārstniecības iestāde tiks iekļauta līguma iestāžu sarakstā. | Jā ◻ Nē ◻ | |
6. | Pretendents nodrošina iespēju, ne vēlāk kā 1 (viena) mēneša laikā pēc darbinieka polises spēkā stāšanās datuma, pievienot Pasūtītāja darbinieku radiniekus (laulātie, tai skaitā faktiskā kopdzīvē | Jā ◻ Nē ◻ |
dzīvojošie, bērni un vecāki) bez vecuma un skaita ierobežojuma līdzvērtīgai veselības apdrošināšanas programmai. Nepieciešamības gadījumā pretendents ir tiesīgs piemērot paaugstinošus koeficientus. | |||
7. | Pretendents nodrošina, ka gadījumā, ja pēc pretendenta apdrošināšanas noteikumiem par polišu (individuālo karšu) dublikātu izgatavošanu tiek ņemta samaksa, tā ir ne vairāk kā EUR 4.00 (četri euro un 00 centi) par viena dublikāta izgatavošanu. | Jā ◻ Nē ◻ | |
8. | Pretendents nodrošina apdrošināšanas atlīdzības saņemšanu ne ilgāk kā 15 (piecpadsmit) kalendāro dienu laikā pēc nepieciešamo dokumentu iesniegšanas, ja par ārstniecības pakalpojumu apdrošinātā persona norēķinājusies no saviem personīgiem līdzekļiem. | Jā ◻ Nē ◻ | |
9. | Pretendents nodrošina iespēju pieteikt atlīdzību elektroniskā veidā, veicot atlīdzības izmaksu 5 (piecu) darba dienu laikā no visu nepieciešamo dokumentu saņemšanas brīža. | Jā ◻ Nē ◻ | |
10. | Pretendents nodrošina maksājumu dokumentu par saņemtajiem ārstniecības pakalpojumiem iesniegšanas termiņu visa apdrošināšanas polises darbības termiņa laikā | Jā ◻ Nē ◻ | |
11. | Pretendents norāda precīzu kalendāro dienu skaitu maksājumu dokumentu par saņemtajiem ārstniecības pakalpojumiem iesniegšanai pēc veselības apdrošināšanas līguma termiņa beigām. Ja pretendents nav norādījis precīzu kalendāro dienu skaitu, tiks uzskatīts, ka tās ir 365 (trīs simti sešdesmit piecas) kalendārās dienas pēc veselības apdrošināšanas līguma termiņa beigām. | Jā ◻ Nē ◻ | |
12. | Pretendents reizi ceturksnī informē Pasūtītāju par aktuālajām izmaiņām līgumiestāžu sarakstā - Rīgā, tai skaitā, norādot cik % ir mainījies līguma iestāžu saraksts no līguma (apdrošināšanas polises) noslēgšanas brīža. Informācija sniedzama, jo Pasūtītājs noslēgta iepirkuma līguma darbības laikā uzrauga un pārliecinās, ka līgums tiek izpildīts - ievērojot atklāta konkursa rezultātus un iesniegto piedāvājumu. | ||
13. | Pretendents reizi ceturksnī informē Pasūtītāju par aktuālajām izmaiņām medicīnas pakalpojumu sarakstā, kas saņemami ar apdrošināšanas karti, bez apdrošināto personu līdzmaksājuma - medicīnas iestādēs SIA “Medicīnas sabiedrība ARS” un SIA “Veselības centrs 4” un filiālēs. Informācija sniedzama, norādot cik % ir mainījies medicīnas pakalpojumu saraksts no līguma (apdrošināšanas polises) noslēgšanas brīža. | Jā □ Nē □ |
Informācija sniedzama, jo Pasūtītājs noslēgta iepirkuma līguma darbības laikā uzrauga un pārliecinās, ka līgums tiek izpildīts - ievērojot atklāta konkursa rezultātus un iesniegto piedāvājumu. | |||
14. | Pretendents nodrošina 4 (četrus) dalītos maksājumus bez papildus piemaksas. | Jā □ Nē □ |
Piezīmes:
* - šo kolonnu aizpilda pretendents. Šīs kolonnas pirmajā pozīcijā pretendentam nepieciešams norādīt piedāvātā apdrošinājuma summu gadā 1 (vienai) personai, visās pārējās pozīcijās pretendents pretī katrai pozīcijai ieraksta
„Jā”, ja pretendenta piedāvājums atbilst Tehniskajā specifikācijā norādītajām nepieciešamajām minimālajām prasībām un „Nē”, ja neatbilst.
** - šo kolonnu aizpilda pretendents. Pretendents šajā kolonnā var norādīt precīzāku informāciju par minimālajās prasībām atbilstošajiem pakalpojumiem un pretendentam obligāti jānorāda informācija, ja tāda ir prasīta, par papildu minimālajām prasībām sniedzamajiem pakalpojumiem.
6. pielikums Atklātam konkursam
„VSIA „Latvijas Nacionālā opera un balets”
darbinieku veselības apdrošināšana”
Id. Nr. LNO 2018/1
FINANŠU PIEDĀVĀJUMS
(pretendenta nosaukums) piedāvātās apdrošināšanas prēmijas Iepirkuma Tehniskās specifikācijās noteiktajam minimālo prasību līmenim atbilstošajai veselības apdrošināšanas programmai:
Nr.p.k. | Programmas nosaukums | Gada atlīdzības limits 1 (vienam) darbiniekam, EUR | Gada apdrošināšanas prēmija 1 (vienam) darbiniekam, EUR |
1. | |||
Kopējā gada prēmija VSIA „Latvijas Nacionālā opera un balets” 400 (četri simti) darbiniekiem, EUR: | |||
Pretendents sniedz informāciju Pasūtītājam par to, vai pretendents atbilst mazā* vai vidējā** uzņēmuma statusam.
Pretendents uzņēmums.
(nosaukums) ir (jānorāda mazais vai vidējais)
Apakšuzņēmējs (nosaukums) ir (jānorāda mazais vai vidējais) uzņēmums.
*Mazais uzņēmums, kurā nodarbinātas mazāk nekā 50 personas un kura gala apgrozījums un/vai gada bilance kopā nepārsniedz 10 miljonus euro.
**Vidējais uzņēmums, kas nav mazais uzņēmums, un kurā nodarbinātas mazāk nekā 250 personas un kura gada apgrozījums nepārsniedz 50 miljonus euro, un/vai, kura gada bilance kopā nepārsniedz 43 miljonus euro.
Pretendenta vadītāja vai pilnvarotās personas paraksts
Z.v.
7. pielikums Atklātam konkursam
„VSIA „Latvijas Nacionālā opera un balets”
darbinieku veselības apdrošināšana”
Id. Nr. LNO 2018/1
VĒRTĒŠANAS KRITĒRIJI
1. Komisija par Konkursa uzvarētāju atzīst to pretendentu, kura kvalifikācija un piedāvājums atbilst Nolikumā norādītajām prasībām un kura piedāvājums ir saimnieciski visizdevīgākais;
2. Saimnieciski visizdevīgākā piedāvājuma vērtēšanas kritēriji, to skaitliskās vērtības un punktu piešķiršanas metodika:
Nr. p.k. | Vērtēšanas kritēriji | Apzīmējums | Īpatsvars vērtēšanā (punktu skaits) |
1. | Pamata programmas limitu paaugstinājums | K-1 | 14 |
2. | Uzlabojumi pamata programmai | K-2 | 12 |
3. | Apdrošināšanas līguma (polises) funkcionalitātes nosacījumi | K-3 | 15 |
4. | Apdrošināšanas segums | K-4 | 19 |
5. | Līgumiestāžu skaits (maksas ambulatorās un maksas stacionārās ārstniecības iestādes Rīgā), kurās ar iegādāto pamata programmu tiek nodrošināti bezskaidras naudas norēķini. | K-5 | 11 |
6. | Izmaiņu veikšanas kārtība apdrošināto personu sarakstā | K-6 | 7 |
7. | Medicīnas pakalpojumu saraksts, kas saņemami ar apdrošināšanas karti, bez apdrošināto personu līdzmaksājuma, šādās medicīnas iestādēs SIA „Veselības centrs 4” un filiāles, SIA „Medicīnas sabiedrība ARS” | K-7 | 19 |
8. | Kopējā apdrošināšanas prēmija pamata programmai 1 (vienam) darbiniekam, euro | K-8 | 3 |
KOPĀ: | 100 | ||
3. Vērtēšanas kritēriju novērtēšanas principi un punktu piešķiršanas kārtība:
3.1. Kritērijs K-1 „Pamata programmas limitu paaugstinājums” vērtēšana:
3.1.1. Par apdrošinājuma summas (atlīdzību limita) ambulatorās rehabilitācijas pakalpojumu saņemšanai būtisku palielinājumu (nenosakot kursu skaitu, viena apmeklējuma limitu), attiecīgi palielinot kopējo apdrošinājuma summu
programmai, tiek piešķirti 6 (seši) punkti. Par būtisku tiek uzskatīts apdrošinājuma summas atlīdzības limita palielinājums par EUR 30.00 (trīsdesmit euro un 00 centi).
3.1.2. Par apdrošinājuma summas (atlīdzību limita) augstu tehnoloģiju instrumentālās diagnostikas saņemšanai būtisku palielinājumu, attiecīgi palielinot kopējo apdrošinājuma summu programmai, tiek piešķirti 8 (astoņi) punkti. Par būtisku tiek uzskatīts apdrošinājuma summas atlīdzības limita palielinājums maksas ambulatorās aprūpes limita apmērā, t.i. nenosakot apakšlimitu.
3.2. Kritērija K-2 „Uzlabojumi pamata programmai” vērtēšana:
3.2.1. Par vakcinācijas iekļaušanu programmā, nepiemērojot apakšlimitu, tiek piešķirti 2 (divi) punkti.
3.2.2. Ārpus pretendenta līgumiestādēm pirmreizējām un atkārtotām ārsta speciālista un maksas ģimenes ārsta saņemtajām konsultācijām, nosakot atlīdzības limitu ne mazāk kā EUR 30.00 (trīsdesmit euro un 00 centi), tiek piešķirti 6 (seši) punkti.
3.2.3. Ar darba specifiku saistītās obligātās veselības pārbaudes saskaņā ar Ministru kabineta noteikumiem iekļaušanu programmā, nepiemērojot apakšlimitu, tiek piešķirti 4 (četri) punkti.
3.3. Kritērija K-3 „Apdrošināšanas līguma (polises) funkcionalitātes nosacījumi” vērtēšana:
3.3.1. Medicīnisko pakalpojumu saraksts, par kuriem apdrošinātajai personai sākotnēji jānorēķinās no personīgiem līdzekļiem (minimālo prasību izpilde) Pretendenta piedāvājumam ar vismazāko pakalpojumu sarakstu, par kuriem apdrošinātajai personai sākotnēji jānorēķinās ar personīgajiem līdzekļiem, tiek piešķirts maksimālais punktu skaits 5 (pieci) punkti. Katram nākamajam pretendenta piedāvājumam ar lielāku pakalpojumu sarakstu, par kuriem apdrošinātajai personai sākotnēji jānorēķinās ar personīgajiem līdzekļiem, piešķirto punktu skaits tiek samazināts par 1 punktu.
3.3.2. Medicīnisko pakalpojumu saraksts, par kuriem apdrošinātajai personai sākotnēji jānorēķinās no personīgiem līdzekļiem (Pretendenta papildus piedāvātie pakalpojumi). Pretendenta piedāvājumam ar vismazāko pakalpojumu sarakstu, par kuriem apdrošinātajai personai sākotnēji jānorēķinās no personīgiem līdzekļiem, tiek piešķirts maksimālais punktu skaits 5 (pieci) punkti. Katram nākamajam pretendenta piedāvājumam ar lielāku pakalpojumu sarakstu, par kuriem apdrošinātajai personai sākotnēji jānorēķinās ar personīgiem līdzekļiem, piešķirto punktu skaits tiek samazināts par 1 punktu. Par papildus piedāvātajiem laboratoriskiem izmeklējumiem, kas saņemami no personīgiem līdzekļiem, piešķirto punktu skaits tiek samazināts par 1 punktu.
3.3.3. Iepriekš saskaņojamo pakalpojumu saraksts un ierobežojošie nosacījumi. Pretendenta piedāvājumam ar vismazāko iepriekš saskaņojamo pakalpojumu sarakstu tiek piešķirts maksimālais punktu skaits 5 (pieci) punkti. Katram nākamajam pretendenta piedāvājumam ar lielāku iepriekš saskaņojamo pakalpojumu sarakstu piešķirto punktu skaits tiek samazināts par 1 punktu. Papildus tiek vērtēti arī pretendentu noteiktie ierobežojumi (piemēram, izmaksājamās atlīdzības samazināšana) gadījumos, ja iepriekšēja saskaņošana par norādītajiem medicīniskajiem pakalpojumiem netiek veikta. Noteikto
ierobežojumu gadījumā piešķirto punktu skaits vērtējamā pretendenta piedāvājumam tiek samazināts vēl par 0.5 punktu.
3.4. Kritērija K-4 „Apdrošināšanas segums” vērtēšana:
3.4.1. Tiek vērtēts tehniskās specifikācijas prasībām atbilstošs pretendenta piedāvājums ar plašāku apmaksājamo veselības aprūpes pakalpojumu segumu, salīdzinot ar pārējiem pretendentiem (piemēram, plašākais iespējamo ārstu konsultāciju saraksts, plašākais laboratorisko un diagnostisko izmeklējumu saraksts, augstākais nelīguma iestāžu cenrādis u.c. pakalpojumi) un pretendenta piedāvājumā iekļautais izņēmumu saraksts. Piedāvājumam ar labāko un plašāko apdrošināšanas segumu, kā arī ar mazākajiem ierobežojumiem attiecībā uz veselības aprūpes pakalpojumiem, kuri netiek apmaksāti, tiek piešķirti 19 (deviņpadsmit) punkti. Katram nākamajam piedāvājumam ar ierobežojošāku apdrošināšanas segumu piešķirtais punktu skaits tiek samazināts par:
• 5 (pieciem) punktiem, gadījumā ja apdrošināšanas segumā iekļauto pakalpojumu klāsts ir pietiekami plašs un ierobežojumi, salīdzinot ar labākā pretendenta piedāvājumu, maznozīmīgi.
• 10 (desmit) punktiem, ja piedāvājumā norādītais pakalpojumu klāsts ir ievērojami šaurāks un izņēmumu saraksts ievērojami lielāks, salīdzinot ar labākā pretendenta piedāvājumu.
3.4.2. Vienlīdzīgu piedāvājumu gadījumā vairāku pretendentu piedāvājumiem tiek piešķirts vienāds punktu skaits.
3.5. Kritērija K-5 „Līgumiestāžu skaits (maksas ambulatorās un maksas stacionārās ārstniecības iestādes Rīgā), kurās ar iegādāto pamata programmu tiek nodrošināti bezskaidras naudas norēķini” vērtēšana:
3.5.1. Ar lielāko līgumiestāžu pārklājumu Rīgā tiek piešķirti 11 (vienpadsmit) punkti.
3.5.2. Pārējo pretendentu iesniegtie piedāvājumi tiek vērtēti pēc sekojošas formulas:
K-5 = z * ( x / y ), kur
z – maksimāli iespējamais punktu skaits;
x – līgumiestāžu skaits piedāvājumam, kuram aprēķina punktus; y – vislielākais līgumiestāžu skaits;
K-5 - attiecīgā piedāvājuma iegūtie punkti.
3.5.3. Netiks vērtētas līgumorganizāciju sarakstā pievienotās optikas iestādes, kuras nodrošina acu ārstu vizīti un redzes korekcijas pakalpojumus. Kā arī netiks vērtētas sarakstā pievienotās ārstniecības iestādes, kas nodrošina tikai pacienta iemaksas un tikai ambulatorās rehabilitācijas pakalpojumus.
3.6. Kritērija K-6 „Izmaiņu veikšanas kārtība apdrošināto personu sarakstā” vērtēšana:
3.6.1. Iekļaujot jaunus apdrošināmos darbiniekus, kā arī izslēdzot apdrošinātos darbiniekus no apdrošināto saraksta, pretendents veic prēmijas aprēķinu proporcionāli atlikušajam periodam par pilniem mēnešiem (tas nozīmē, ka viena mēneša apdrošināšanas prēmija tiek noteikta kā 1/12 daļa no gada apdrošināšanas prēmijas). Aprēķinot prēmijas atlikumu par izslēgtajām personām, netiek ņemti vērā administratīvie izdevumi un izmaksātās atlīdzības. Par šī vērtēšanas kritērija izpildi tiek piešķirti 7 (septiņi) punkti.
3.7. Kritērija K-7 „Medicīnas pakalpojumu saraksts, kas saņemami ar apdrošināšanas karti, bez apdrošināto personu līdzmaksājuma, šādās medicīnas iestādēs SIA
„Veselības centrs 4” un filiāles, SIA „Medicīnas sabiedrība ARS”” vērtēšana:
3.7.1. Ar plašāko nopirkto medicīnas pakalpojumu pārklājumu SIA „Veselības centrs 4” un filiāles, SIA „Medicīnas sabiedrība ARS” tiek piešķirti 19 (deviņpadsmit) punkti.
3.7.2. Pārējo pretendentu iesniegtie piedāvājumi tiek vērtēti pēc sekojošas formulas:
K-7 = z * ( x / y), kur
z – maksimāli iespējamais punktu skaits;
x – nopirkto medicīnas pakalpojumu skaits piedāvājumam, kuram aprēķina punktus;
y – vislielākais nopirkto medicīnas pakalpojumu skaits; K-7 - attiecīgā piedāvājuma iegūtie punkti.
3.8. Kritērija K-8 „Apdrošināšanas prēmija – pamata programmai 1 (vienam) darbiniekam, euro” vērtēšana:
3.8.1. Piedāvājumam ar viszemāko apdrošināšanas prēmiju – pamata programmai 1 (vienam) darbiniekam tiek piešķirti 3 (trīs) punkti.
3.8.2. Pārējo pretendentu iesniegtie piedāvājumi tiek vērtēti pēc sekojošas formulas:
K-8 = z * ( x / y ), kur
z – maksimāli iespējamais punktu skaits; x – viszemākā piedāvājuma cena;
y – piedāvājuma cena, kuram aprēķina punktus; K-8 - attiecīgā piedāvājuma iegūtie punkti
8. pielikums Atklātam konkursam
„VSIA „Latvijas Nacionālā opera un balets” darbinieku veselības apdrošināšana”
Id. Nr. LNO 2018/1
LĪGUMA PROJEKTS
,
2018. gada
apdrošināšanas akciju sabiedrība (vienotās reģistrācijas numurs
, juridiskā adrese: ), turpmāk tekstā -
APDROŠINĀTĀJS, tās personā, kura rīkojas uz
pamata, no vienas puses, un
VSIA „Latvijas Nacionālā opera un balets” (vienotās reģistrācijas numurs 40103208907, juridiskā adrese: Xxxxxxxxx xxxxxxxx 0, Xxxx, XX-0000), turpmāk tekstā -
APDROŠINĀJUMA ŅĒMĒJS, tā
pamata, no otras puses,
personā, kurš rīkojas uz
noslēdz šādu līgumu, turpmāk tekstā - līgums, kurā vienojas par turpmāko:
1. Līguma priekšmets
1.1. Pamatojoties uz APDROŠINĀJUMA ŅĒMĒJA iepirkuma procedūras “VSIA „Latvijas Nacionālā opera un balets” darbinieku veselības apdrošināšana”, ar iepirkuma identifikācijas Nr. ...................... rezultātiem (turpmāk tekstā – konkursa), ievērojot šo līgumu un tā pielikumus, APDROŠINĀTĀJS apdrošina APDROŠINĀJUMA ŅĒMĒJA darbinieku (turpmāk tekstā – darbiniekus) un APDROŠINĀJUMA ŅĒMĒJA ģimenes locekļu (laulātais, x.xx. faktiskā kopdzīvē dzīvojošie, bērni un vecāki) (turpmāk tekstā – radinieki) veselību.
1.2. Kad APDROŠINĀJUMA ŅĒMĒJS būs elektroniskā veidā iesniedzis APDROŠINĀTĀJAM apdrošināmo darbinieku sarakstu un radinieku sarakstu, APDROŠINĀTĀJS 5 (piecu) darba dienu laikā izsniegs APDROŠINĀJUMA ŅĒMĒJAM veselības apdrošināšanas polises, turpmāk tekstā - polisi, kuras stāsies spēkā 2018. gada
, kā arī darbinieku un darbinieku radinieku individuālās veselības apdrošināšanas kartes, turpmāk tekstā - kartes.
2. Apdrošinājuma summas un apdrošināšanas prēmijas
2.1. Katra APDROŠINĀJUMA ŅĒMĒJA darbinieka apdrošinājuma summa un apdrošināšanas prēmija tiek norādīta polisē saskaņā ar APDROŠINĀTĀJA finanšu piedāvājumu – līguma pielikums Nr. .
2.2. Radinieku apdrošinājuma summa un apdrošināšanas prēmija tiek norādīta polisē saskaņā ar līguma pielikumu Nr. .
2.3. Apdrošināšanas prēmiju maksā (turpmāk tekstā līgumcena)
četros maksājumos, katrā reizē samaksājot 25% no līgumcenas. Pirmais maksājums tiek veikts ne vēlāk kā 10 (desmit) darbdienu laikā pēc attiecīgā rēķina un polises saņemšanas no APDROŠINĀTĀJA. Otrs maksājums tiek veikts līdz 2018.gada 1.jūlijam. Trešais maksājums tiek veikts līdz 2018.gada 1.oktobrim. Ceturtais maksājums tiek veikts līdz 2018.gada 20.decembrim. Par katru maksājumu iesniedzams rēķins vismaz desmit darba
dienas pirms Līgumā noteiktā maksājuma termiņa. APDROŠINĀTĀJS nosūta APDROŠINĀJUMA ŅĒMĒJAM rēķinus uz e-pasta adresi: .
2.4. Rēķins tiek uzskatīts par samaksātu brīdī, kad APDROŠINĀJUMA ŅĒMĒJS ir veicis bankas pārskaitījumu uz apdrošinātāja rēķinā norādīto bankas kontu.
2.5. Radinieki, kas iegādājas līguma ietvaros piedāvāto programmu, gada apdrošināšanas prēmiju sedz no saviem personīgajiem finanšu līdzekļiem, ar vienu maksājumu, iemaksu veicot tieši APDROŠINĀTĀJAM. Radinieks ir atbildīgs par savlaicīgu gada apdrošināšanas prēmijas maksāšanu APDROŠINĀTĀJAM par piedāvāto programmu saskaņā ar Līgumu.
3. Pušu pienākumi
3.1. APDROŠINĀTĀJS apņemas:
3.1.1. ievērot līguma un polises noteikumus;
3.1.2. izsniegt katram apdrošinātajam darbiniekam un radiniekam karti un detalizētu veselības apdrošināšanas programmās iekļauto pakalpojumu aprakstu;
3.1.3. maksāt apdrošināšanas atlīdzību, līgumā un likumā “Par apdrošināšanas līgumu” minētajos gadījumos, apmērā, kārtībā un termiņā;
3.1.4. pēc visu nepieciešamo dokumentu saņemšanas veikt atlīdzības izmaksu vai rakstiski paziņot par atlīdzības izmaksas atteikumu ( ) kalendāro dienu laikā, ja darbinieks vai radinieks par līgumā paredzēto pakalpojumu norēķinājies ar personiskajiem līdzekļiem;
3.1.5. informēt APDROŠINĀJUMA ŅĒMĒJU par aktuālo informāciju APDROŠINĀTĀJA līguma iestāžu sarakstā (publicējot informāciju APDROŠINĀTĀJA mājaslapā);
3.1.6. pēc APDROŠINĀJUMA ŅĒMĒJA rakstiska pieprasījuma noslēgt 1 (viena) mēneša laikā sadarbības līgumu ar APDROŠINĀJUMA ŅĒMĒJA norādīto ārstniecības iestādi vai konkrēto licencētu ārstniecības pakalpojumu sniedzēju, ja APDROŠINĀTĀJS un attiecīgā ārstniecības iestāde vai konkrētais ārstniecības pakalpojumu sniedzējs spēj vienoties par sadarbības līguma nosacījumiem;
3.1.7. Līguma darbības laikā nepasliktināt līguma, polises un apdrošināšanas noteikumu nosacījumus, kā arī jebkādā citā veidā neapgrūtināt darbinieku un radinieku iespējas saņemt līgumā paredzētos apdrošināšanas pakalpojumus;
3.1.8. veikt uzskaiti par darbinieku izmantoto pakalpojumu apjomu un pēc APDROŠINĀJUMA ŅĒMĒJA pieprasījuma sniegt atskaiti par darbinieku izmantoto pakalpojumu apmēru attiecīgajā laika periodā;
3.2. APDROŠINĀJUMA ŅĒMĒJS apņemas:
3.2.1. ievērot līguma un polises noteikumus;
3.2.2. informēt darbiniekus un radiniekus par līguma noteikumiem – saņemt veselības apdrošināšanas pakalpojumu;
3.3. saņemot līgumā paredzētos pakalpojumus APDROŠINĀTĀJA nelīguma iestādē, darbinieks un radinieks par šiem pakalpojumiem maksā no saviem līdzekļiem, bet APDROŠINĀTĀJS pēc tam atlīdzina šos izdevumus Līgumā noteiktajā kārtībā.
4. Izmaiņu veikšana Darbinieku sarakstā
4.1. Ja līguma darbības laikā APDROŠINĀJUMA ŅĒMĒJS apdrošina jauna darbinieka veselību, APDROŠINĀJUMA ŅĒMĒJS ne biežāk kā 1 (vienu) reizi mēnesī iesniedz rakstisku paziņojumu APDROŠINĀTĀJAM, norādot tajā apdrošināmā darbinieka vārdu, uzvārdu, personas kodu un apdrošināšanas programmu. Puses izdara grozījumus apdrošināmo darbinieku sarakstā ar katra kalendārā mēneša datumu. Apdrošinot jaunus darbiniekus, APDROŠINĀTĀJS izsniedz APDROŠINĀJUMA ŅĒMĒJAM jaunā darbinieka karti ne vēlāk kā 5 (piecu) darba dienu laikā, skaitot no APDROŠINĀJUMA ŅĒMĒJA rakstveida pieteikuma saņemšanas.
4.2. Apdrošināšanas prēmiju par papildus apdrošināmo darbinieku nosaka, aprēķinot to proporcionāli atlikušajam līguma darbības laikam par pilniem mēnešiem saskaņā ar
APDROŠINĀJUMA ŅĒMĒJAM iesniegto APDROŠINĀTĀJA apdrošināšanas piedāvājumu.
4.3. Ja ar apdrošināto darbinieku tiek izbeigtas darba tiesiskās attiecības un pārtraukta apdrošināšanas aizsardzība, APDROŠINĀJUMA ŅĒMĒJS ne biežāk kā 1 (vienu) reizi mēnesī par to rakstiski paziņo un iesniedz attiecīgā darbinieka karti APDROŠINĀTĀJAM.
4.4. Puses Līguma 4.3. punktā minētajā gadījumā:
4.4.1. vienojoties izdara attiecīgus grozījumus darbinieku sarakstā;
4.4.2. apdrošināšanas segums attiecībā uz šo darbinieku, ar kuru darba tiesiskās attiecības ir izbeigtas, tiek pārtraukts ar katra kalendārā mēneša datumu, skaitot no dienas, kad APDROŠINĀJUMA ŅĒMĒJS ir iesniedzis APDROŠINĀTĀJAM rakstisku iesniegumu un bijušā darbinieka karti;
4.4.3. neizmantotās apdrošināšanas prēmijas daļu APDROŠINĀTĀJS, pēc APDROŠINĀJUMA ŅĒMĒJA ieskatiem, pārskaita uz APDROŠINĀJUMA ŅĒMĒJA bankas kontu.
5. Līguma darbības termiņš
5.1. Līgums stājas spēkā 2018. gada un darbojas līdz 2019.gada .
5.2. APDROŠINĀJUMA ŅĒMĒJAM ir tiesības vienpusējā kārtā izbeigt Līguma darbību, 1 (vienu) mēnesi iepriekš par to rakstiski brīdinot APDROŠINĀTĀJU.
5.3. Līguma darbība var tikt izbeigta arī Latvijas Republikas normatīvajos aktos noteiktajos gadījumos, kā arī pusēm atsevišķi rakstiski par to vienojoties.
5.4. Līguma pirmstermiņa izbeigšanas gadījumā, aprēķinot atmaksājamo neizmantotās apdrošināšanas prēmijas daļu, APDROŠINĀTĀJS neietur izdevumus par administratīvajām izmaksām.
6. Pušu atbildība un strīdu izšķiršanas kārtība
6.1. Ja APDROŠINĀTĀJS sniedz pakalpojumu, atkāpjoties no sava piedāvājuma (jebkurā tā daļā, izņemot līgumā pieļauto) (kas iesniegts un izvērtēts konkursā – kā arī pievienots līgumam), APDROŠINĀJUMA ŅĒMĒJS iesniedz par to rakstisku pretenziju APDROŠINĀTĀJAM, norādot līguma pārkāpumu, kā arī piemēro par šo pārkāpumu APDROŠINĀTĀJAM līgumsodu 5% no kopējās līgumcenas. APDROŠINĀTĀJS samaksā līgumsodu desmit darba dienu laikā, skaitot no pretenzijas saņemšanas dienas. Līgumsoda samaksāšana nav pamats neatbilstību nenovērst, visas neatbilstības APDROŠINĀTĀJS novērš bez kavēšanās un informē par to APDROŠINĀŠANAS ŅĒMĒJU. Nenovēršanas gadījumā vai APDROŠINĀTĀJA pieļauta atkārtota līguma pārkāpuma gadījumā APDROŠINĀJUMA ŅĒMĒJS var vienpusēji lauzt līgumu 6.2.punktā noteiktā kārtībā. Attiecībā uz tālāk tekstā minēto sarakstu grozīšanu – par atkāpšanos no piedāvājuma tiek uzskatīts, ja APDROŠINĀŠANAS ŅĒMĒJS konstatē:
- līgumiestāžu saraksts grozīts jeb ārstniecības iestāžu skaita samazinājums ir vairāk par 15% nekā APDROŠINĀTĀJA piedāvājumā noteikts;
- medicīnas pakalpojumu sarakstā (kas saņemami ar apdrošināšanas karti, bez apdrošinātāja līdzmaksājuma – medicīnas iestādēs SIA “Medicīnas sabiedrība ARS” un SIA “Veselības centrs 4” un filiāles) piedāvājums grozīts jeb nopirkto pakalpojumu samazinājums ir vairāk par 15 % nekā APDROŠINĀTĀJA piedāvājumā noteikts.
6.2. Ja iestājies Līguma 6.1.gadījums par neatbilstības nenovēršanu vai atkārtota pārkāpuma gadījumā, APDROŠINĀJUMA ŅĒMĒJS var lauzt līgumu vienpusējā kārtā, par to brīdinot otru pusi 30 dienas iepriekš. Ja līgums tiek lauzts šajā punktā noteiktajā gadījumā, APDROŠINĀTĀJS maksā APDROŠINĀJUMA ŅĒMĒJAM līgumsodu 10% apmērā no kopējās Līguma cenas, kā arī atlīdzina zaudējumus. Šajā gadījumā APDROŠINĀTĀJAM ir pienākums izmaksāt apdrošināšanas atlīdzību arī par apdrošināšanas gadījumiem, kuri iestājušies pirms apdrošināšanas līguma laušanas.
6.3. APDROŠINĀTĀJS var lauzt apdrošināšanas līgumu un ir tiesības saņemt līgumsodu 10% apmērā no kopējās Līguma cenas, ja APDROŠINĀŠANAS ŅĒMĒJS nemaksā līgumā paredzētos maksājumus jeb apdrošināšanas prēmiju par APDROŠINĀŠANAS ŅĒMĒJA darbinieku veselības apdrošināšanu, kavējuma laiks ir vismaz viens mēnesis un APDROŠINĀJUMA ŅĒMĒJS saņēmis pretenziju no APDROŠINĀTĀJA, bet kavējumu nav novērsis desmit darba dienu laikā.
6.4. Puses tiek atbrīvotas no atbildības par Līguma nepildīšanu, ja Līguma izpilde nav iespējama nepārvaramas varas dēļ, vai ārkārtēju apstākļu ietekmes rezultātā, kurus attiecīgā no pusēm nevarēja paredzēt, novērst, ietekmēt, un par kuru rašanos nenes atbildību, t.i., bet ne tikai – stihiskas nelaimes, kara darbība, blokāde, terora akti, civiliedzīvotāju nemieri, streiki.
6.5. Katra no pusēm, kuru Līguma ietvaros ietekmē nepārvaramas varas apstākļi, nekavējoties par to informē otru pusi, pēc kā puses lemj par Līguma turpmāko izpildi.
6.6. Visi strīdi, kas starp Pusēm rodas Līguma sakarā, vispirms tiek risināti savstarpējās sarunās. Visi strīdi vai pretenzijas, kas iesniegtas rakstiski, tiek izskatītas un uz tām tiek sniegtas atbildes 14 (četrpadsmit) kalendāro dienu laikā.
6.7. Ja sarunu gaitā strīds nav noregulēts un kāda no pusēm uzskata, ka tas sarunu gaitā nav iespējams, strīds tiek izšķirts tiesā Latvijas Republikas normatīvajos aktos noteiktajā kārtībā.
6.8. APDROŠINĀJUMA ŅĒMĒJS piekrīt un nodod, savukārt APDROŠINĀTĀJS pieprasa un saņem informāciju par darbiniekiem, ievērojot pakalpojuma specifiku un Latvijas Republikas tiesību aktus. APDROŠINĀTĀJS apņemas nodrošināt APDROŠINĀJUMA ŅĒMĒJA un apdrošināto darbinieku personas datu aizsardzību un neizpaušanu saskaņā ar Fizisko personu datu aizsardzības likumu un citiem Latvijas Republikas normatīvajiem aktiem.
6.9. Puses nodrošina Līguma izpildes laikā iegūtās informācijas un datu konfidencialitāti, ievērojot spēkā esošajos likumos noteiktos izņēmumus.
7. Nobeiguma jautājumi:
7.1. Pušu pilnvarotās personas Līguma saistību izpildei:
7.1.1. no APDROŠINĀJUMA ŅĒMĒJA puses - fakss: , e-pasts: );
(tālrunis: ,
7.1.2. no APDROŠINĀTĀJA puses - (tālrunis: , fakss: , e-pasts: .
7.2. Pusēm ir pienākums nekavējoties rakstveidā paziņot par izmaiņām pušu juridiskajā formā, nosaukumā, adresē, kontakttelefonu un kontaktpersonu norādēs, vai citā līdzīga satura informācijā, kas ir nepieciešama pušu līgumisko saistību izpildei.
7.3. Līgumu veido šādas sastāvdaļas:
7.3.1. Līguma teksts uz ( ) lapām;
7.3.2. Pielikums Nr.1 - APDROŠINĀTĀJA veselības apdrošināšanas finanšu piedāvājums uz
() lapām;
7.3.3. Pielikums Nr.2 - APDROŠINĀTĀJA „Veselības apdrošināšanas tehniskais piedāvājums () lapām;
7.3.4. Pielikums Nr.3 – Apdrošināšanas polise uz Darbiniekiem un Radiniekiem).
lapām un Kartes (izsniegtas
7.4. Ja rodas pretrunas starp Līguma noteikumiem, tad puses uzskata un piemēro primāri Līguma speciālo noteikumu – APDROŠINĀTĀJA tehniskā piedāvājuma nosacījumus.
7.5. Jebkādi Līguma grozījumi stājas spēkā tikai tad, ja tie noformēti rakstiski un parakstīti no abām pusēm, kļūstot par Līguma neatņemamām sastāvdaļām.
7.6. Līgums uzrakstīts un parakstīts 2 (divos) identiskos eksemplāros un atrodas pa vienam eksemplāram pie katras no pusēm.
8. Pušu rekvizīti un paraksti:
APDROŠINĀJUMA ŅĒMĒJS:
VSIA „Latvijas Nacionālā opera un balets”
Reģ. Nr.: 40103208907
Aspazijas xxxxxxxx 0, Xxxx, XX-0000
Banka: Valsts Kase Kods: TRELLV22
Konta Nr.: XX00XXXX0000000000000
___________________________ z.v.
APDROŠINĀTĀJS:
__________________________ z.v.