Profesionālās civiltiesiskās atbildības apdrošināšanas noteikumi Nr. PIW 09
• S A T U R A R Ā D Ī T Ā J S •
Profesionālās civiltiesiskās atbildības apdrošināšanas noteikumi Nr. PIW 09
Spēkā no 2009. gada 1. maija
1. TERMINI
1.1. Apdrošinātājs – AAS “Seesam Latvia”.
1.2. Apdrošinājuma ņēmējs – juridiska vai fiziska per- sona, kura noslēdz apdrošināšanas līgumu savā vai ci- tas personas labā.
1.3. Apdrošinātais – apdrošināšanas līgumā norādītā persona, kuras civiltiesiskā atbildība ir apdrošināta.
1.4. Apdrošināšanas līgums – apdrošinātāja un apdro- šinājuma ņēmēja vienošanās par apdrošināšanas nosa- cījumiem. Apdrošināšanas līgums sastāv no pieteikuma apdrošināšanai, apdrošināšanas polises, apdrošināšanas polises pielikumiem, grozījumiem un apdrošināšanas noteikumiem.
1.5. Apdrošināšanas polise – dokuments, kas apliecina apdrošināšanas līguma noslēgšanu. Apdrošināšanas po- lise ir neatņemama apdrošināšanas līguma sastāvdaļa.
1.6. Apdrošināšanas periods – apdrošināšanas līguma darbības laiks.
1.7. Apdrošinātais risks – apdrošināšanas līgumā pare- dzētais no apdrošinātā gribas neatkarīgs notikums, kura iestāšanās iespējama nākotnē.
1.8. Apdrošināšanas gadījums – ar apdrošināto risku cēloņsakarīgi saistīts pēkšņs un iepriekš neparedzams, no apdrošinātā gribas neatkarīgs notikums, kura dēļ apdrošināšanas perioda laikā (skaitot no retroaktīvā datuma), kas norādīts polisē, pieļautās kļūdas dēļ tiek
nodarīti finansiāli zaudējumi trešajai personai, par ko ir paziņots apdrošinātājam apdrošināšanas periodā un, kuram iestājoties, paredzēta apdrošināšanas atlīdzības izmaksa saskaņā ar apdrošināšanas līgumā atrunāto. Ja zaudējums ir konstatēts (atklājies) vienā apdrošināša- nas periodā, bet paziņots apdrošinātājam citā tā paša apdrošināšanas līguma periodā, prasība tiek izskatīta, pamatojoties uz to apdrošināšanas līgumu, kas bija spē- kā zaudējuma konstatēšanas (atklāšanās) brīdī.
Apdrošināšanas līguma dažādos apdrošināšanas perio- dos noteiktie atbildības limiti kopā nesummējas.
1.8.1. Viens atsevišķs apdrošināšanas gadījums – zau- dējumi vai bojājumi, ko izraisījis viens un tas pats no- tikums, kļūda vai apstākļi, neatkarīgi no tā, vai tas ticis atklāts vienas vai vairāku apdrošināšanas polišu perio- du laikā un neatkarīgi no cietušo personu skaita.
Ja šāds zaudējums vai bojājums ir atklāts vairāku ap- drošināšanas polišu apdrošināšanas periodu laikā, jāuzskata, ka tas noticis tajā apdrošināšanas periodā, kurā zaudējums ticis konstatēts (atklājies) pirmo reizi un prasība tiek izskatīta, pamatojoties uz to apdrošinā- šanas līgumu, kas bija spēkā zaudējuma konstatēšanas (atklāšanās) brīdī.
1.9. Retroaktīvais datums – polisē norādītais atpaka- ļejošais datums (ja tāds īpaši norādīts), pēc kura izrai- sītos zaudējumus apdrošinātājs atlīdzina saskaņā ar spēkā esošo apdrošināšanas līgumu.
2. Īpašie seguma paplašinājumi 3
3. Informācija par apdrošināmo risku 4
4. Izmaiņas sākotnējā informācijā 4
5. Apdrošināšanas līguma noslēgšanas
6. Apdrošināšanas līguma izbeigšana 5
7. Apdrošinājuma ņēmēja un/vai
8. Apdrošinājuma ņēmēja un apdrošinātā savstarpējie pienākumi 6
9. Apdrošinājuma ņēmēja un/vai apdrošinātā pienākumi pēc apdrošinātā riska iestāšanās 6
10. Apdrošinājuma ņēmēja un/vai apdrošinātā pienākumu nepildīšanas sekas 8
11. Apdrošināšanas atlīdzības izmaksas kārtība 8
13. Domstarpību atrisināšanas kārtība 9
16. Vairāku personu civiltiesiskā atbildība
18. Vairākas cietušās personas 13
19. Atbildības limita atjaunošana 13
• S A T U R A R Ā D Ī T Ā J S •
Profesionālās civiltiesiskās atbildības apdrošināšanas noteikumi Nr. PIW 09
1.10. Pagarinātais paziņošanas periods – laika periods pēc apdrošināšanas līgumā norādītā apdrošināšanas perioda beigām, kurā var tik iesniegts zaudējuma pie- teikums apdrošinātājam par zaudējumu/kaitējumu, kas radies apdrošināšanas perioda laikā. Ja tiek noteikts pa- garinātais paziņošanas periods, tad par to tiek izdarīta atsevišķa atzīme polisē.
1.11. Atbildības limits – maksimālā apdrošināšanas at- līdzības summa zaudējumu kompensēšanai par vienu atsevišķu apdrošināšanas gadījumu un par vairākiem ap- drošināšanas gadījumiem kopā apdrošināšanas periodā.
1.12. Apdrošināšanas prēmija – apdrošināšanas līgu- mā noteiktais maksājums par apdrošināšanu.
1.13. Apdrošināšanas atlīdzība – atbildības limita ietvaros izmaksājamā summa atbilstoši apdrošināšanas līgumam.
1.14. Pašrisks – apdrošinātā līdzdalība katrā apdrošinā- šanas gadījumā, kas fiksēta naudas summā vai izteikta procentos un kas tiek atrēķināta no izmaksājamās ap- drošināšanas atlīdzības kopsummas.
Apdrošinātājs var izlietot pašrisku vai tā daļu, lai pa- nāktu jebkuras celtas prasības vai tiesas lietas atrisi- nāšanu, un pēc attiecīgā tiesas lēmuma saņemšanas apdrošinājuma ņēmējam un/vai apdrošinātajam neka- vējoties jāatmaksā apdrošinātājam pašrisks vai tā daļa, ko ir izlietojis apdrošinātājs.
1.15. Apdrošināšanas objekts – profesionālā civiltiesis- kā atbildība, kas izriet no polisē norādītās apdrošinātās profesijas.
1.16. Profesionālā civiltiesiskā atbildība – saskaņā ar šo apdrošināšanas līgumu tiek segti trešajām personām radītie finansiālie zaudējumi, par ko apdrošinātais ir
atbildīgs saskaņā ar spēkā esošo likumdošanu ar notei- kumu, ka atbildība rodas no darbības vai bezdarbības apdrošināšanas periodā veicot polisē norādīto profesiju (profesionālo darbību).
1.17. Pieteikums apdrošināšanai – apdrošinātāja no- teiktas formas un satura dokuments, kuru apdrošinā- juma ņēmējs aizpilda un iesniedz apdrošinātājam, lai informētu par apdrošināmo risku, kā arī par citiem ar šo risku saistītiem faktiem un apstākļiem. Pieteikums apdrošināšanai ir neatņemama apdrošināšanas līguma sastāvdaļa.
1.18. Apdrošināšanas piedāvājums – piedāvājums, kuru apdrošinātājs sagatavo, lai informētu apdrošinā- juma ņēmēju par apdrošināšanas līguma noteikumiem un/vai izmaiņām tajos.
1.19. Trešā persona – fiziska vai juridiska persona, ku- rai apdrošinātā darbības un/vai bezdarbības rezultātā nodarīti zaudējumi un ir paredzēta apdrošināšanas atlī- dzība saskaņā ar apdrošināšanas līguma nosacījumiem.
1.20. Polises darbības teritorija – Latvijas Republika, ja apdrošināšanas līgumā nav minēts savādāk. Visas prasī- bas pret apdrošināto tiek celtas un tiesvedība par zaudē- jumiem tiek ierosināta Latvijas Republikas teritorijā.
1.21. Profesionālās darbības apjoms – atbilstoši LR profesiju klasifikatorā minētajam profesijas standartam, ja nav noteikts citādi.
1.22. Apdrošinātā darbinieks ir:
(a) jebkura nodarbinātā persona, kas ar apdrošināto ir noslēgusi rakstisku darba un/vai apmācības un/vai uzņēmuma līgumu un kura pilda savus darba pienā- kumus apdrošinātā vārdā.
2. Īpašie seguma paplašinājumi 3
3. Informācija par apdrošināmo risku 4
4. Izmaiņas sākotnējā informācijā 4
5. Apdrošināšanas līguma noslēgšanas
6. Apdrošināšanas līguma izbeigšana 5
7. Apdrošinājuma ņēmēja un/vai
8. Apdrošinājuma ņēmēja un apdrošinātā savstarpējie pienākumi 6
9. Apdrošinājuma ņēmēja un/vai apdrošinātā pienākumi pēc apdrošinātā riska iestāšanās 6
10. Apdrošinājuma ņēmēja un/vai apdrošinātā pienākumu nepildīšanas sekas 8
11. Apdrošināšanas atlīdzības izmaksas kārtība 8
13. Domstarpību atrisināšanas kārtība 9
16. Vairāku personu civiltiesiskā atbildība
18. Vairākas cietušās personas 13
19. Atbildības limita atjaunošana 13
• S A T U R A R Ā D Ī T Ā J S •
Profesionālās civiltiesiskās atbildības apdrošināšanas noteikumi Nr. PIW 09
(b) jebkura amatpersona, vadošs darbinieks, kamēr tie savu pilnvaru robežās apdrošinātā vārdā veic apdro- šināšanas polisē norādīto profesionālo darbību.
1.23. Finansiāls zaudējums – zaudējums, kas nav tiešs kaitējums veselībai, dzīvībai, fiziskajam stāvoklim vai materiāls zaudējums.
1.24. Kaitējums veselībai, dzīvībai, fiziskajam stāvok- lim – traumas guvums vai slimība (neatkarīgi no tā, vai šiem bojājumiem/slimībai ir nāvējošas sekas vai nav).
1.25. Materiālie zaudējumi – kustamā vai nekustamā īpašuma bojājums vai tā pilnīga/daļēja bojāeja.
1.26. Atrautā peļņa – finansiāls zaudējums, kas treša- jai personai radies saimnieciskās darbības pārtraukuma gadījumā, ja šis pārtraukums ir uzskatāms kā sekas sā- kotnējam zaudējumam, kas tiek segts ar attiecīgo apdro- šināšanas līgumu.
1.27. Morālais kaitējums – fiziskas vai garīgas cieša- nas, kas izraisītas ar neatļautas darbības rezultātā noda- rītu cietušā nemantisko tiesību vai nemantisko labumu aizskārumu.
1.28. Pēkšņs un neparedzēts piesārņojums – pēkšņs zau- dējums, ko radījusi apdrošinātā nejauša vienreizēja kļūme vai nolaidība, kas izraisījusi zemes, augsnes, atmosfēras vai jebkuras ūdenstilpes vai gruntsūdeņu piesārņojumu.
Zaudējums atbilst raksturojumam “pēkšņs un nepare- dzēts”, ja tas iestājies pēkšņi, neparedzēti un ātri, un nav balstīts uz lēnu, pakāpenisku iedarbību vai atkār- totu darbību vai bezdarbību, vai kā citādi atkārtotiem notikumiem.
Papildus priekšnoteikums atlīdzības izmaksai ir tāds, ka apdrošinātajam par piesārņojumu, tā izplatīšanos
vai citu negadījumu ir bijis jāuzzina ne vēlāk kā četr- padsmit kalendāro dienu laikā kopš tā sākuma, un tam jāiesniedz rakstiska prasība apdrošinātājam ne vēlāk kā sešdesmit kalendāro dienu laikā no piesārņojuma, izpla- tīšanās vai cita negadījuma sākuma.
1.29. Dokumenti 2.2. punkta kontekstā ir līgumi, kar- tes, plāni, grāmatas, vēstules, apliecības, veidlapas vai citi rakstiski vai iespiesti dokumenti.
Apdrošināšanas segums attiecas tikai uz šo dokumentu atjaunošanas izmaksām.
Tomēr segums 2.2. punkta kontekstā nevar tikt attie- cināts ne uz vienu prasību, kas radusies saistībā ar skaidras naudas, čeku vai citu maksājuma dokumen- tu, ieskaitot, bet neierobežojot ar banknotēm, pasta un naudas orderiem, visu veidu markām, jebkādām maksā- jumu apliecībām, vekseļiem, depozīta sertifikātiem, ob- ligācijām, kredītkartēm, saistību nodrošinājumiem vai citiem uzrādītāja dokumentiem, kuponiem, naudas zī- mēm un jebkādiem citiem realizējamiem dokumentiem, vai datorā esošo vai ar elektronikas palīdzību uzglabāto informāciju, materiālu, dokumentu, veidlapu, datu vai diagrammu pazaudēšanu vai sabojāšanu.
2. ĪPAŠIE SEGUMA PAPLAŠINĀJUMI
Bez īpašas atrunas polisē apdrošināšanas aizsardzība attiecas arī uz šādiem zaudējumiem:
2.1. Atrautā peļņa ar apakšlimitu LVL 50.000 par gadīju- mu un apdrošināšanas periodā kopā, tomēr ne vairāk kā polisē norādītais kopējais atbildības limits.
2.2. Dokumentu, kas tikuši apdrošinātajam uzticēti lai- kā, kad viņš veicis savus darba pienākumus, nozaudē-
2. Īpašie seguma paplašinājumi 3
3. Informācija par apdrošināmo risku 4
4. Izmaiņas sākotnējā informācijā 4
5. Apdrošināšanas līguma noslēgšanas
6. Apdrošināšanas līguma izbeigšana 5
7. Apdrošinājuma ņēmēja un/vai
8. Apdrošinājuma ņēmēja un apdrošinātā savstarpējie pienākumi 6
9. Apdrošinājuma ņēmēja un/vai apdrošinātā pienākumi pēc apdrošinātā riska iestāšanās 6
10. Apdrošinājuma ņēmēja un/vai apdrošinātā pienākumu nepildīšanas sekas 8
11. Apdrošināšanas atlīdzības izmaksas kārtība 8
13. Domstarpību atrisināšanas kārtība 9
16. Vairāku personu civiltiesiskā atbildība
18. Vairākas cietušās personas 13
19. Atbildības limita atjaunošana 13
• S A T U R A R Ā D Ī T Ā J S •
Profesionālās civiltiesiskās atbildības apdrošināšanas noteikumi Nr. PIW 09
šana vai sabojāšana ar apakšlimitu LVL 10.000 par gadī- jumu un apdrošināšanas periodā kopā, tomēr ne vairāk kā polisē norādītais kopējais limits.
2.3. Pēkšņs un neparedzēts piesārņojums ar apakšlimi- tu LVL 50.000 par gadījumu un apdrošināšanas periodā kopā, tomēr ne vairāk kā polisē norādītais kopējais at- bildības limits.
2.4. Morālais kaitējums, ko noteikusi Latvijas Repub- likas tiesa, ar apakšlimitu LVL 5.000 par gadījumu un apdrošināšanas periodā kopā, tomēr ne vairāk kā polisē norādītais kopējais limits.
3. INFORMĀCIJA PAR APDROŠINĀMO RISKU
3.1. Noslēdzot apdrošināšanas līgumu, apdrošinājuma ņēmēja pienākums ir sniegt visu informāciju, kas ne- pieciešama apdrošinātājam apdrošināmā riska izvērtē- šanai. Apdrošinātājs saņemto informāciju apstrādās un glabās saskaņā ar normatīvo aktu prasībām.
3.2. Apdrošinājuma ņēmējs ir atbildīgs par sniegtās informācijas patiesīgumu un pilnīgumu. Jebkurš vilto- jums, nepareizs apgalvojums un/vai noklusēšana var būt par iemeslu apdrošināšanas līguma izbeigšanai un/vai atteikumam izmaksāt apdrošināšanas atlīdzību, izņemot, ja likums “Par apdrošināšanas līgumu” to ne- pieļauj gadījumā, kad informācija sniegta vieglas neuz- manības rezultātā.
3.3. Apdrošinājuma ņēmēja pienākums ir paziņot ap- drošinātājam par citiem, spēkā esošiem apdrošināšanas līgumiem, kas attiecas uz to pašu apdrošināšanas ob- jektu.
4. IZMAIŅAS SĀKOTNĒJĀ INFORMĀCIJĀ
4.1. Apdrošinājuma ņēmējam ir pienākums nekavējo- ties, tiklīdz tas ir iespējams, rakstiski paziņot apdroši- nātājam par visiem apstākļiem, kuri var palielināt ap- drošinātā riska iestāšanās iespējamību vai iespējamo zaudējumu apjomu, kā arī paziņot par jebkādām izmai- ņām saimnieciskajā darbībā un pieteikumā apdrošināša- nai sniegtajā informācijā, ja tās attiecas uz apdrošināto risku.
Attiecībā uz šādu paziņojumu apdrošinātājs patur sev tiesības neiekļaut šīs izmaiņas apdrošināšanas līgumā vai iekļaut, aprēķinot papildus apdrošināšanas prēmiju, ja pēc apdrošinātāja ieskatiem šo izmaiņu rezultātā ap- drošinātais risks palielinās.
Apdrošinātā riska iespējamība uzskatāma par palielināju- šos, ja apdrošināšanas līgumā norādītie prēmijas aprēķinu veidojošie rādītāji ir pieauguši atšķirībā no sākotnēji norā- dītajiem vairāk kā par 15 (piecpadsmit) procentiem (%).
4.2. Pirms apdrošināšanas līguma noslēgšanas, tā dar- bības laikā, kā arī 3 (trīs) gadus pēc šīs polises apdroši- nāšanas perioda beigām apdrošinātājam ir tiesības, bet netiek uzlikts par pienākumu, jebkurā laikā veikt apdro- šinātā profesionālās darbības, grāmatvedības pārbaudi un revīziju, ciktāl tas attiecas uz šo apdrošināšanas līgumu, lai pārliecinātos, vai nav notikušas izmaiņas sākotnējā informācijā.
5. APDROŠINĀŠANAS LĪGUMA NOSLĒGŠANAS UN SPĒKĀ STĀŠANĀS KĀRTĪBA
5.1. Apdrošināšanas līgums tiek noslēgts, pamatojoties uz informāciju, ko pieteikumā apdrošināšanai sniedzis
2. Īpašie seguma paplašinājumi 3
3. Informācija par apdrošināmo risku 4
4. Izmaiņas sākotnējā informācijā 4
5. Apdrošināšanas līguma noslēgšanas
6. Apdrošināšanas līguma izbeigšana 5
7. Apdrošinājuma ņēmēja un/vai
8. Apdrošinājuma ņēmēja un apdrošinātā savstarpējie pienākumi 6
9. Apdrošinājuma ņēmēja un/vai apdrošinātā pienākumi pēc apdrošinātā riska iestāšanās 6
10. Apdrošinājuma ņēmēja un/vai apdrošinātā pienākumu nepildīšanas sekas 8
11. Apdrošināšanas atlīdzības izmaksas kārtība 8
13. Domstarpību atrisināšanas kārtība 9
16. Vairāku personu civiltiesiskā atbildība
18. Vairākas cietušās personas 13
19. Atbildības limita atjaunošana 13
• S A T U R A R Ā D Ī T Ā J S •
Profesionālās civiltiesiskās atbildības apdrošināšanas noteikumi Nr. PIW 09
apdrošinājuma ņēmējs.
5.2. Apdrošinātājs pirms apdrošināšanas līguma var sagatavot apdrošināšanas piedāvājumu. Gadījumā, ja apdrošinājuma ņēmējs iemaksā apdrošinātāja bankas kontā apdrošināšanas piedāvājumā norādīto apdrošinā- šanas prēmiju, apdrošināšanas līgums netiek uzskatīts par noslēgtu, ja apdrošināšanas piedāvājumā nav no- rādīts savādāk.
5.3. Apdrošināšanas līgums tiek uzskatīts par noslēgtu un stājas spēkā nākamajā dienā pēc polisē noteiktās ap- drošināšanas prēmijas vai tās pilnā apjomā samaksātās pirmās daļas saņemšanas apdrošinātāja kasē vai bankas kontā.
5.4. Ja puses rakstiski vienojas par to, ka apdrošināšanas prēmija vai tās pirmā daļa tiek samaksāta pēc apdrošinā- šanas līguma noslēgšanas datuma, tad gadījumā, ja ap- drošināšanas prēmija vai tās pirmā daļa tiek samaksāta apdrošinātāja noteiktajā termiņā un apmērā, tiek uzska- tīts, ka apdrošināšanas līgums ir stājies spēkā ar polisē norādīto apdrošināšanas perioda sākuma datumu.
5.5. Ja, pretēji apdrošināšanas polisē norādītajam, ap- drošināšanas prēmija vai tās pirmā daļa netiek samak- sāta noteiktajā termiņā un apmērā, tad tiek uzskatīts, ka apdrošināšanas līgums nav stājies spēkā no tā no- slēgšanas dienas. Atsevišķs paziņojums par to, ka ap- drošināšanas līgums nav stājies spēkā, apdrošinājuma ņēmējam nosūtīts netiek.
5.6. Apdrošināšanas prēmijas vai tās pirmās daļas sa- maksa pēc apdrošināšanas polisē norādītā apmaksas termiņa neuzliek apdrošinātājam pienākumu uzņemties jebkādas saistības.
5.7. Noslēdzot apdrošināšanas līgumu, izmantojot dis- tances saziņas līdzekli, spēkā ir tāda pati apdrošināša- nas līguma spēkā stāšanās kārtība kā līgumu noslēdzot apdrošinātāja birojā, izņemot gadījumu, kad apdrošinā- tājs ir paredzējis savādāk.
6. APDROŠINĀŠANAS LĪGUMA IZBEIGŠANA
6.1. Ja pretēji apdrošināšanas līguma noteikumiem kārtējais apdrošināšanas prēmijas maksājums nav sa- maksāts norādītajā termiņā un apjomā, apdrošinātājs nosūta apdrošinājuma ņēmējam rakstveida brīdinājumu par nesavlaicīgi un/vai nepilnīgi veikto apdrošināšanas prēmijas kārtējo maksājumu ar uzaicinājumu samaksāt apdrošināšanas prēmijas atlikušo daļu atbilstoši apdro- šināšanas līguma noteikumiem.
6.2. Ja apdrošinājuma ņēmējs nesamaksā apdrošināša- nas prēmijas kārtējo maksājumu brīdinājuma noteiktajā termiņā un apmērā, apdrošinātājs, izbeidzoties brīdi- nājumā norādītajam termiņam, automātiski izbeidz apdrošināšanas līgumu, neatmaksājot apdrošinājuma ņēmējam iepriekš iemaksāto apdrošināšanas prēmiju. Atsevišķs paziņojums par to, ka apdrošināšanas līgums tiek izbeigts un iemaksātā prēmijas daļa netiek atmak- sāta, apdrošinājuma ņēmējam nosūtīts netiek.
6.3. Apdrošināšanas līguma darbības izbeigšana neie- tekmē apdrošinātāja tiesības pieprasīt no apdrošinā- juma ņēmēja apdrošināšanas prēmiju vai tās daļu par periodu, kad apdrošināšanas līgums bijis spēkā.
6.4. Apdrošinātājam vai apdrošināšanas ņēmējam ir tie- sības izbeigt apdrošināšanas līgumu pēc apdrošināšanas gadījuma iestāšanās. Apdrošināšanas līgums ir izbeigts 15 (piecpadsmitajā) dienā pēc rakstiskā paziņojuma par
2. Īpašie seguma paplašinājumi 3
3. Informācija par apdrošināmo risku 4
4. Izmaiņas sākotnējā informācijā 4
5. Apdrošināšanas līguma noslēgšanas
6. Apdrošināšanas līguma izbeigšana 5
7. Apdrošinājuma ņēmēja un/vai
8. Apdrošinājuma ņēmēja un apdrošinātā savstarpējie pienākumi 6
9. Apdrošinājuma ņēmēja un/vai apdrošinātā pienākumi pēc apdrošinātā riska iestāšanās 6
10. Apdrošinājuma ņēmēja un/vai apdrošinātā pienākumu nepildīšanas sekas 8
11. Apdrošināšanas atlīdzības izmaksas kārtība 8
13. Domstarpību atrisināšanas kārtība 9
16. Vairāku personu civiltiesiskā atbildība
18. Vairākas cietušās personas 13
19. Atbildības limita atjaunošana 13
• S A T U R A R Ā D Ī T Ā J S •
Profesionālās civiltiesiskās atbildības apdrošināšanas noteikumi Nr. PIW 09
apdrošināšanas līguma izbeigšanu nosūtīšanas. Pārtrau- cot apdrošināšanas līgumu, saskaņā ar iepriekšminēto, apdrošinājuma ņēmējam netiek atmaksāta prēmijas daļa par neizmantoto polises periodu.
6.5. Ja Apdrošināšanas līgums tiek pārtraukts, pamato- joties uz apdrošinājuma ņēmēja rakstisku iesniegumu, tad prēmija par izmantoto apdrošināšanas periodu tiek aprēķināta sekojoši:
Polises periods | Prēmija |
0 līdz 3 mēneši | 35 % no gada prēmijas |
3 līdz 6 mēneši | 60 % no gada prēmijas |
6 līdz 9 mēneši | 80 % no gada prēmijas |
9 līdz 12 mēneši | 100 % no gada prēmijas |
6.6. Prēmija netiek atmaksāta, ja polise tiek anulēta sa- skaņā ar punktu 6.2.
7. APDROŠINĀJUMA ŅĒMĒJA UN/VAI APDROŠINĀTĀ PIENĀKUMI
6.7. Ja polise tiek pārtraukta pēc apdrošinājuma ņēmēja iniciatīvas, apdrošinātājam ir tiesības ieturēt arī admi- nistratīvos izdevumus 15% apmērā no kopējās apdro- šināšanas prēmijas.
rašanos. Apdrošinājuma ņēmēja un/vai apdrošinātā pienākums ir nekavējoties novērst jebkuru pamanītu kļūdu/defektu vai arī veikt tādus papildu drošības pa- sākumus, kādus prasa apstākļi.
7.3. Apdrošinājuma ņēmēja pienākums ir informēt ap- drošinātāju par adreses maiņu.
8. APDROŠINĀJUMA ŅĒMĒJA UN APDROŠINĀTĀ SAVSTARPĒJIE PIENĀKUMI
9. APDROŠINĀJUMA ŅĒMĒJA UN/VAI APDROŠINĀTĀ PIENĀKUMI
PĒC APDROŠINĀTĀ RISKA IESTĀŠANĀS
Apdrošinājuma ņēmēja pienākums ir informēt apdroši- nāto par to, ka apdrošinātais tiek apdrošināts saskaņā ar noteiktu apdrošināšanas līgumu, par kura nosacījumiem apdrošinājuma ņēmējs ir vienojies ar apdrošinātāju un apdrošinātajam šie nosacījumi ir saistoši, tie ir jāievēro un jāpilda, kā arī apdrošinājuma ņēmējam ir jāizskaidro apdrošinātajam, kādas sekas iestājas gadījumā, ja ap- drošinātais neizpilda un/vai nepienācīgi izpilda kādu no apdrošināšanas līguma noteikumiem.
7.1. Apdrošinājuma ņēmējs un/vai apdrošinātais, no- slēdzot apdrošināšanas līgumu, apņemas ievērot un izpildīt visas prasības, kuras ir izvirzījis apdrošinātājs, kā arī ievērot un izpildīt papildus prasības, kuras apdro- šinātājs rakstiski izvirzīs saistībā ar apdrošināto risku.
7.2. Apdrošinājuma ņēmēja un/vai apdrošinātā pienā- kums ir darīt visu iespējamo, lai novērstu negadījumu
9.1. Par apdrošinātā riska iestāšanos, kas var būt par pa- matu prasības celšanai pret apdrošināto, apdrošinājuma ņēmējs/apdrošinātais paziņo apdrošinātājam ne vēlāk kā 5 darba dienu laikā no brīža, kad uzzinājis par šādu zaudējumu vai tam bija jāuzzina par šāda zaudējuma rašanos, kā arī veic visus iespējamos pasākumus, lai no- vērstu, ierobežotu un samazinātu iespējamo zaudējumu apmēru.
9.2. Apdrošinājuma ņēmēja un/vai apdrošinātā pienā-
2. Īpašie seguma paplašinājumi 3
3. Informācija par apdrošināmo risku 4
4. Izmaiņas sākotnējā informācijā 4
5. Apdrošināšanas līguma noslēgšanas
6. Apdrošināšanas līguma izbeigšana 5
7. Apdrošinājuma ņēmēja un/vai
8. Apdrošinājuma ņēmēja un apdrošinātā savstarpējie pienākumi 6
9. Apdrošinājuma ņēmēja un/vai apdrošinātā pienākumi pēc apdrošinātā riska iestāšanās 6
10. Apdrošinājuma ņēmēja un/vai apdrošinātā pienākumu nepildīšanas sekas 8
11. Apdrošināšanas atlīdzības izmaksas kārtība 8
13. Domstarpību atrisināšanas kārtība 9
16. Vairāku personu civiltiesiskā atbildība
18. Vairākas cietušās personas 13
19. Atbildības limita atjaunošana 13
• S A T U R A R Ā D Ī T Ā J S •
Profesionālās civiltiesiskās atbildības apdrošināšanas noteikumi Nr. PIW 09
kums ir nodrošināt apdrošinātāja prasību konstatēt un novērtēt zaudējumu apjomu un to rašanās apstākļus, kā arī apdrošinātāja piekļūšanu cietušajam objektam tūlīt pēc zaudējuma konstatēšanas/atklāšanās.
9.3. Apdrošinājuma ņēmējs iesniedz apdrošinātājam rakstisku apdrošināšanas atlīdzības prasības pieteiku- mu ne vēlāk kā 1 (viena) gada laikā pēc apdrošināšanas perioda beigām.
Apdrošinājuma ņēmēja pienākums ir iesniegt visus do- kumentus, kas raksturo apdrošinātā riska iestāšanos un tā izraisītos zaudējumus, kā arī jebkādu citu informāciju un/vai dokumentāciju, kuru pieprasa apdrošinātājs vai kas būtu noderīga apdrošinātājam lēmuma pieņemša- nai.
9.4 Gadījumā, ja tiek prasīta atlīdzība par atrauto peļņu, cietušā pienākums ir iesniegt peļņas radītājus (operatī- vo bilanci) par iepriekšējiem 6 mēnešiem no zaudējuma iestāšanās brīža, kā arī pēdējo auditēto bilanci.
9.5 Gadījumā, ja tiek prasīta atlīdzība par morālo kaitē- jumu, cietušā pienākums ir iesniegt Latvijas Republikas tiesas sprieduma kopiju (uzrādot oriģinālo tiesas sprie- dumu), pamatojoties uz kuru apdrošinātajai personai ir pienākums kompensēt morālo kaitējumu.
9.6. Ja to prasa apdrošinātā riska specifika, par riska ie- stāšanos jāinformē policija un/vai ugunsdzēsēji un/vai citas kompetentās institūcijas.
9.7. Apdrošinājuma ņēmēja un/ vai apdrošinātā pienā- kums ir pamatot apdrošināšanas gadījuma iestāšanos ar rakstiskas dokumentācijas iesniegšanu.
9.8. Apdrošinājuma ņēmējam un/vai apdrošinātajam, nekavējoties uz sava rēķina jāveic viss saprātīgi nepie-
ciešamais, lai novērstu atkārtotu kaitējumu veselībai, dzīvībai, fiziskajam stāvoklim vai materiālos zaudēju- mus, ko trešajām personām varētu radīt tie paši apstāk- ļi. Saskaņā ar šiem noteikumiem šie izdevumi atmaksāti netiek.
9.9. Bez apdrošinātāja rakstiskas piekrišanas apdroši- nājuma ņēmējam un/vai apdrošinātajam vai kādai citai personai nav tiesības, viņa vārdā vai pārstāvot to, iz- teikt atzīšanos, izteikt piedāvājumus vai dot solījumus, pieņemt vai izmaksāt atlīdzību, vai atzīt civiltiesiskās atbildības iestāšanos. Tas, ka apdrošinājuma ņēmējs un/vai apdrošinātais bez rakstiskas saskaņošanas ar apdrošinātāju apmaksā prasītos zaudējumus, piekrīt maksājuma veikšanai vai akceptē prasību, neuzliek par pienākumu apdrošinātājam tos atlīdzināt.
9.10. Apdrošinātājam ir tiesības, bet nav pienākums apdrošinājuma ņēmēja vai apdrošinātā vārdā izskatīt un kārtot ikvienu prasību, kas attiecas uz šo apdroši- nāšanas līgumu, jebkurā tās izskatīšanas stadijā vai instancē, pārņemt un vadīt aizstāvību vai prasības ap- mierināšanu, lai turpinātu savā labā apdrošinājuma ņē- mēja un/vai apdrošinātā vārdā apmierināt prasību par atlīdzību vai zaudējumiem.
9.11. Ja pret apdrošināto ir celta prasība vai tiesā ierosi- nāta lieta, visi saistībā ar šo lietu saņemtie dokumenti, jebkura prasība, tās pieteikums, sūdzība, pieprasījums, pavēste un uzaicinājums ierasties tiesā vai piedalīties tiesas procesā, kas attiecas uz apdrošināšanas gadīju- mu, apdrošinājuma ņēmējam un/vai apdrošinātajam jāiesniedz apdrošinātājam nākamajā dienā pēc to sa- ņemšanas vai nu personīgi griežoties apdrošinātāja birojā vai nosūtot ierakstītā vēstulē. Nepieciešamības
2. Īpašie seguma paplašinājumi 3
3. Informācija par apdrošināmo risku 4
4. Izmaiņas sākotnējā informācijā 4
5. Apdrošināšanas līguma noslēgšanas
6. Apdrošināšanas līguma izbeigšana 5
7. Apdrošinājuma ņēmēja un/vai
8. Apdrošinājuma ņēmēja un apdrošinātā savstarpējie pienākumi 6
9. Apdrošinājuma ņēmēja un/vai apdrošinātā pienākumi pēc apdrošinātā riska iestāšanās 6
10. Apdrošinājuma ņēmēja un/vai apdrošinātā pienākumu nepildīšanas sekas 8
11. Apdrošināšanas atlīdzības izmaksas kārtība 8
13. Domstarpību atrisināšanas kārtība 9
16. Vairāku personu civiltiesiskā atbildība
18. Vairākas cietušās personas 13
19. Atbildības limita atjaunošana 13
• S A T U R A R Ā D Ī T Ā J S •
Profesionālās civiltiesiskās atbildības apdrošināšanas noteikumi Nr. PIW 09
gadījumā apdrošinājuma ņēmējs un/vai apdrošinātais var pilnvarot apdrošinātāju nepieciešamo dokumentu vai to kopiju iegūšanai un viņa interešu pārstāvēšanai tiesā vai citās instancēs.
10. APDROŠINĀJUMA ŅĒMĒJA UN/VAI APDROŠINĀTĀ PIENĀKUMU NEPILDĪŠANAS SEKAS
11. APDROŠINĀŠANAS ATLĪDZĪBAS IZMAKSAS KĀRTĪBA
Apdrošinātāja savlaicīga neinformēšana par tiesvedības procesa uzsākšanu uzskatāma par rupju neuzmanību.
sā, ja apdrošinātā riska iestāšanos ir izraisījis apdroši- nājuma ņēmēja, apdrošinātā vai trešās personas ļauns nolūks vai rupja neuzmanība. Iemaksāto apdrošināša- nas prēmiju apdrošinātājs neatmaksā.
10.1. Ja apdrošinājuma ņēmēja un/vai apdrošinātā jeb- kāda darbība vai bezdarbība ir bijusi vai būs par iemes- lu apdrošinātāja maldināšanai, apdrošināšanas līgums tiks atzīts par spēkā neesošu no tā noslēgšanas dienas, izņemot, ja likums “Par apdrošināšanas līgumu” to aiz- liedz gadījumā, kad maldināšana pieļauta vieglas neuz- manības rezultātā. Iemaksāto apdrošināšanas prēmiju apdrošinātājs neatmaksā.
10.2. Apdrošinātājs, pēc saviem ieskatiem, var atteik- ties izmaksāt apdrošināšanas atlīdzību vai samazināt atlīdzības izmaksu par 50 (piecdesmit)%, ja apdrošinā- juma ņēmējs un/vai apdrošinātais nav izpildījis vai ir izpildījis daļēji kādu no apdrošināšanas līgumā noteik- tajām prasībām, kā arī, ja apdrošinājuma ņēmējs un/vai apdrošinātais ir pārkāpis jebkāda Latvijas Republikā spēkā esoša normatīvā akta prasības, kuras ir attiecinā- mas uz konkrēto apdrošināšanas gadījumu. Izņēmums ir, ja šāda apdrošināšanas līguma noteikumu prasību neizpilde notikusi vieglas neuzmanības rezultātā – šādā gadījumā apdrošinātājs rīkojas saskaņā ar likuma “Par apdrošināšanas līgumu” normu noteikumiem.
10.3. Apdrošinātājs apdrošināšanas atlīdzību neizmak-
11.1. Apdrošinājuma ņēmējs iesniedz apdrošinātājam rakstisku iesniegumu un visus apdrošinātāja pieprasītos dokumentus saistībā ar apdrošinātā riska iestāšanos.
11.2 Apdrošinātājs izmaksā apdrošināšanas atlīdzību pēc apdrošināšanas gadījuma, zaudējuma apmēra, cē- loņsakarības starp apdrošinātā neatļautu darbību un kaitējuma rašanos, apdrošinātā vainu un prasītāja tie- sību uz zaudējuma atlīdzību apstiprinošu dokumentu saņemšanas, izvērtēšanas un lēmuma pieņemšanas.
11.3. Apdrošinātājs izvērtē no apdrošinājuma ņēmēja saņemto iesniegumu un citus dokumentus, lai konsta- tētu vai apdrošinātā riska iestāšanās gadījums ir apdro- šināšanas gadījums:
11.3.1. ja tiek konstatēts apdrošināšanas gadījums un puses ir vienojušās par apdrošināšanas atlīdzības apmē- ru, tad:
- apdrošinātājs pieņem lēmumu par apdrošināšanas at- līdzības izmaksu;
- apdrošinātājs izmaksā apdrošināšanas atlīdzību 5 (pie- cu) darba dienu laikā pēc lēmuma pieņemšanas;
- apdrošināšanas atlīdzības izmaksas kārtība tiek atru- nāta izmaksu protokolā vai jebkādā citā veidā, pusēm savstarpēji vienojoties.
2. Īpašie seguma paplašinājumi 3
3. Informācija par apdrošināmo risku 4
4. Izmaiņas sākotnējā informācijā 4
5. Apdrošināšanas līguma noslēgšanas
6. Apdrošināšanas līguma izbeigšana 5
7. Apdrošinājuma ņēmēja un/vai
8. Apdrošinājuma ņēmēja un apdrošinātā savstarpējie pienākumi 6
9. Apdrošinājuma ņēmēja un/vai apdrošinātā pienākumi pēc apdrošinātā riska iestāšanās 6
10. Apdrošinājuma ņēmēja un/vai apdrošinātā pienākumu nepildīšanas sekas 8
11. Apdrošināšanas atlīdzības izmaksas kārtība 8
13. Domstarpību atrisināšanas kārtība 9
16. Vairāku personu civiltiesiskā atbildība
18. Vairākas cietušās personas 13
19. Atbildības limita atjaunošana 13
• S A T U R A R Ā D Ī T Ā J S •
Profesionālās civiltiesiskās atbildības apdrošināšanas noteikumi Nr. PIW 09
11.3.2. ja tiek konstatēts apdrošināšanas gadījums, bet pu- ses nav vienojušās par apdrošināšanas atlīdzības apmēru:
- apdrošinātājam ir tiesības pieprasīt papildus dokumen- tus apdrošināšanas atlīdzības apmēra noteikšanai;
- apdrošinātājam ir tiesības vienpersoniski izlemt un pieaicināt ekspertu apdrošināšanas atlīdzības apmēra noteikšanai; eksperta slēdziens būs saistošs gan apdro- šinājuma ņēmējam, gan apdrošinātajam;
- izvērtējot eksperta atzinumu, apdrošinātājs pieņem lēmumu par apdrošināšanas atlīdzības apmēru un ci- tiem strīdīgajiem jautājumiem.
- apdrošināšanas atlīdzības apmērs un izmaksas kārtī- ba tiek fiksēta izmaksu protokolā, kuru paraksta gan apdrošinātājs, gan apdrošinājuma ņēmējs un/vai ap- drošinātais;
- apdrošinātājs izmaksā apdrošināšanas atlīdzību 5 (piecu) darba dienu laikā pēc izmaksu protokola parakstīšanas;
11.3.3. ja apdrošināšanas gadījums netiek konstatēts:
- tad apdrošinātājs pieņem lēmumu par atteikumu iz- maksāt apdrošināšanas atlīdzību;
- par pieņemto lēmumu apdrošinātājs paziņo apdrošinā- juma ņēmējam 5 (piecu) darba dienu laikā pēc lēmu- ma pieņemšanas.
11.4. Apdrošināšanas atlīdzība tiek izmaksāta pēc kom- pensācijas principa, ja puses nav vienojušās savādāk.
11.5. Apdrošinātājs cietušajam kompensē tikai tos zau- dējumus, kas ir radušies saistībā ar apdrošināšanas ga- dījumu un ir pierādīti ar attiecīgiem dokumentiem.
11.6. Apdrošinātājam ir tiesības nozīmēt personu, kas atjaunos vai restaurēs bojāto īpašumu agrākajā stāvoklī
vai kas veiks tā vērtības atmaksu un noteikt atjaunoša- nas vai atlīdzināšanas veidu.
11.7. No jebkuras izmaksājamās apdrošināšanas atlī- dzības tiek atrēķināts pašrisks, ja puses nav vienojušās savādāk.
11.8. Gadījumā, ja apdrošināšanas prēmijai piemērots dalītais maksājums, tad no izmaksājamās apdrošināša- nas atlīdzības apdrošinātājam ir tiesības ieturēt starpību starp samaksāto un pilno apdrošināšanas prēmiju.
11.9. Apdrošinātājam ir tiesības no izmaksājamās at- līdzības summas atrēķināt jebkādu nesamaksāto vai nokavēto prēmijas maksājumu vai tā daļu, kā arī jeb- kādas citas nesamaksātās summas, kas saskaņā ar šo apdrošināšanas līgumu, apdrošinājuma ņēmējam būtu jāsamaksā apdrošinātājam.
12. KOMPENSĀCIJAS PRINCIPS
12.1. Piemērojot kompensācijas principu, gan izmak- sājamā, gan izmaksātā apdrošināšanas atlīdzība nevar pārsniegt apdrošināšanas gadījumā radītos zaudējumus.
12.2. Kompensēti tiek tikai pierādītie zaudējumi.
12.3. Netiek kompensēti zaudējumi, kas radušies pirms apdrošināšanas līguma spēkā stāšanās datuma.
12.4. Netiek kompensēti zaudējumi, kas radušies pirms
/ pēc apdrošināšanas perioda.
13. DOMSTARPĪBU ATRISINĀŠANAS KĀRTĪBA
13.1. Jebkuras domstarpības tiks risinātas pārrunu ceļā.
13.2. Ja domstarpības radušās, pamatojoties uz to, ka kāds jautājums netiek regulēts apdrošināšanas notei-
2. Īpašie seguma paplašinājumi 3
3. Informācija par apdrošināmo risku 4
4. Izmaiņas sākotnējā informācijā 4
5. Apdrošināšanas līguma noslēgšanas
6. Apdrošināšanas līguma izbeigšana 5
7. Apdrošinājuma ņēmēja un/vai
8. Apdrošinājuma ņēmēja un apdrošinātā savstarpējie pienākumi 6
9. Apdrošinājuma ņēmēja un/vai apdrošinātā pienākumi pēc apdrošinātā riska iestāšanās 6
10. Apdrošinājuma ņēmēja un/vai apdrošinātā pienākumu nepildīšanas sekas 8
11. Apdrošināšanas atlīdzības izmaksas kārtība 8
13. Domstarpību atrisināšanas kārtība 9
16. Vairāku personu civiltiesiskā atbildība
18. Vairākas cietušās personas 13
19. Atbildības limita atjaunošana 13
• S A T U R A R Ā D Ī T Ā J S •
Profesionālās civiltiesiskās atbildības apdrošināšanas noteikumi Nr. PIW 09
kumos, tad šī jautājuma atrisināšanai puses piemēros Latvijas Republikas likumus, tai skaitā Likumu “Par apdrošināšanas līgumu” un “Patērētāju tiesību aizsar- dzības likumu”.
13.3. Ja pusēm neizdosies atrisināt domstarpības pār- runu ceļā, tad lieta tiks nodota izskatīšanai Latvijas Republikas tiesā saskaņā ar Latvijas Republikas likum- došanas aktiem.
13.4. Apdrošināšanas līguma dalījums punktos, apakš- punktos un to nosaukumos neietekmē teksta juridisko skaidrojumu.
14. VISPĀRĒJIE IZŅĒMUMI
14.1. Apdrošinātāja atbildība kompensēt zaudējumus neiestājas tajā gadījumā, ja zaudējumi radušies izņēmu- mu rezultātā, kas paredzēti Latvijas Republikas norma- tīvajos aktos vai apdrošināšanas līgumā.
14.2. Vispārīgie izņēmumi ir:
14.2.1. terorisms – terora akti vai to rezultāts, neatkarīgi no jebkādiem citiem cēloņiem, kas sagadīšanās dēļ vai kā citādi ir veicinājuši zaudējumus, bojājumus vai iz- devumu rašanos; šā nosacījuma kontekstā ar terorismu saprotama vardarbība vai bīstama darbība, kas apdraud cilvēka dzīvību, materiālu vai nemateriālu īpašumu vai infrastruktūru ar nolūku ietekmēt jebkuru valdību vai turēt sabiedrību vai kādu tās daļu baiļu varā;
14.2.2. karš, militārs iebrukums, pilsoņu karš, sacelša- nās, revolūcija un dumpis militāras vai citādas varas uzurpācijas gadījumā.
14.3. Saskaņā ar šiem noteikumiem tāpat tiek izslēgta jebkāda apdrošinātāja atbildība saistībā ar zemāk mi-
nēto:
14.3.1. Apdrošinājuma ņēmējam un apdrošinātajam nodarītie zaudējumi
- kas attiecas uz zaudējumiem, ko apdrošinājuma ņē- mējs un apdrošinātais nodarījis sev, kā arī uz zaudē- jumiem, kurus apdrošinājuma ņēmējs un apdrošinātais vai arī apdrošinātie savstarpēji nodarījuši viens otram.
14.3.2. Darbiniekam nodarītie zaudējumi
- kas attiecas uz zaudējumiem, kas nodarīti apdrošinā- juma ņēmēja un/vai apdrošinātā darbiniekam, tam strā- dājot pie apdrošinājuma ņēmēja un/vai apdrošinātā.
14.3.3. Kļūdains vai nepilnīgi veikts darbs
- par izmaksām, kas radušās nekvalitatīvi vai nepilnīgi veikta darba labošanas vai atkārtotas veikšanas rezultā- tā, neatkarīgi no tā, kura persona ir veikusi šo darbu.
14.3.4. Līgumiskā atbildība
- kad šādu atbildību apdrošinājuma ņēmējs un/vai apdro- šinātais uzņēmies tikai saskaņā ar noslēgto vienošanos, līgumu, solījumu vai doto garantiju, galvojumu par pa- beigšanas laiku, darba iznākumu, darba kvalitāti u.tml. nepildīšanas rezultātā un kas nebūtu spēkā bez šīm saistībām, kā arī civiltiesiskā atbildība par zaudējumiem, kurus radījis apdrošinājuma ņēmēja un/vai apdrošinātā apakšuzņēmējs, ja vien polisē nav norādīts savādāk.
14.3.5. Tīšs nodoms, rupja neuzmanība
- par zaudējumiem, kuri radušies, ja apdrošinājuma ņē- mējs un/vai apdrošinātais vai cietusī trešā persona rīko- jušies ar tīšu nodomu vai pieļaujot rupju neuzmanību.
14.3.6. Iepriekš zināms zaudējuma vai bojājuma risks
- par zaudējumu vai bojājumu, ja vaina, defekts vai cits pamats atbildībai ir bijis zināms vai tam būtu jābūt
2. Īpašie seguma paplašinājumi 3
3. Informācija par apdrošināmo risku 4
4. Izmaiņas sākotnējā informācijā 4
5. Apdrošināšanas līguma noslēgšanas
6. Apdrošināšanas līguma izbeigšana 5
7. Apdrošinājuma ņēmēja un/vai
8. Apdrošinājuma ņēmēja un apdrošinātā savstarpējie pienākumi 6
9. Apdrošinājuma ņēmēja un/vai apdrošinātā pienākumi pēc apdrošinātā riska iestāšanās 6
10. Apdrošinājuma ņēmēja un/vai apdrošinātā pienākumu nepildīšanas sekas 8
11. Apdrošināšanas atlīdzības izmaksas kārtība 8
13. Domstarpību atrisināšanas kārtība 9
16. Vairāku personu civiltiesiskā atbildība
18. Vairākas cietušās personas 13
19. Atbildības limita atjaunošana 13
• S A T U R A R Ā D Ī T Ā J S •
Profesionālās civiltiesiskās atbildības apdrošināšanas noteikumi Nr. PIW 09
zināmam apdrošinājuma ņēmējam un/vai apdrošināta- jam apdrošināšanas spēkā stāšanās laikā.
14.3.7. Satiksme un transporta līdzekļi
- par zaudējumiem, kurus apdrošinājuma ņēmējs un/vai apdrošinātais ir izraisījis kā jebkura transporta līdzekļa īpašnieks, likumīgais valdītājs vai lietotājs.
14.3.8. Apkārtējai videi nodarītais kaitējums pakāpe- niskas iedarbības rezultātā
- par zaudējumu, kas nav uzskatāms par pēkšņu un ne- paredzētu saskaņā ar 1.28. punktā minēto un ir saistīts ar gaisa, ūdens vai augsnes pakāpenisku, vairākkārtēju, atkārtotu, ilglaicīgu piesārņošanu vai saindēšanu.
14.3.9. Kodolreakcija, radiācija vai radioaktīvs sain- dējums
- par jebkādiem zaudējumiem vai bojājumiem, kas tieši vai netieši radušies vai kuru cēlonis ir saistīts ar:
(a) jonizējošo radiāciju vai saindēšanos, kuru izraisījusi jebkāda kodoldegviela vai jebkādi kodolatkritumi, kas radušies kodoldegvielas sadegšanas rezultātā,
(b) jebkādu eksplozīvu kodolsavienojumu vai radioak- tīvu, toksisku, eksplozīvu vai citu veselībai bīstamu vielu lietošanas,
(c) jebkādiem kodolreaktoriem, kodolspēkstacijām, rūpnīcām, teritorijām vai iekārtām, kas saistītas ar kodolenerģijas ražošanu vai kodoldegvielas vai ko- dolatkritumu ražošanu vai uzglabāšanu, vai rīkoša- nos ar tiem.
14.3.10. Ķīmiski produkti un to ekvivalenti
- par jebkādu zaudējumu vai zaudējumiem, ko jebkā- dā formā vai daudzumā izraisījis svins vai svina krāsa, polihlorinētais bifenīls (PCB), hlorinētais ogļūdeņradis,
urea formaldehīds, dietilstilbestrols (DES), tabaka, taba- kas produkti vai tabakas dūmi, metināšanas dūmi, ģe- nētiski modificēto organismi (GMO), nanotehnoloģiski elementi produktos, pelējums, sēnītes vai baktērijas uz celtnēm vai citām struktūrām.
14.3.11. Azbests
- par zaudējumu vai zaudējumiem, ko tieši vai netie- ši izraisījis azbests vai kvarcs (silīcija dioksīds), vai ar kvarcu saistīti putekļi, vai jebkādi azbestu vai kvarcu (silīcija dioksīdu) saturoši materiāli, vai ar kvarcu saistī- ti putekļi jebkādā formā un daudzumā, vai kas radušies to rezultātā vai kā to sekas.
14.3.12. Elektromagnētiskais lauks
- par kaitējumu veselībai, dzīvībai, fiziskajam stāvoklim vai materiālajiem zaudējumiem, kas cēlušies no elek- tromagnētiskā lauka (EML) un/ vai elektromagnētiskās radiācijas (EMR) ietekmes, tai skaitā no jebkura veida EML/ EMR starojuma saistībā ar jebkāda veida elektris- kās enerģijas līniju vai elektriskās enerģijas ražojumu.
14.3.13. AIDS
- par zaudējumiem, izmaksām vai jebkāda veida izde- vumiem, kas saistīti ar jebkādām prasībām, kas tieši vai netieši cēlušās, saistītas ar vai attiecas uz kaitējumu veselībai, dzīvībai, fiziskajam stāvoklim (ieskaitot emo- cionālu kaitējumu vai garīgu traumu vai fobiju), kas ra- dies, attīstījies no vai jebkādā citā veidā saistīts ar Iegūtā Imūndeficīta Sindromu (AIDS) vai Hepatītvīrusu A,B,C vai to patogēnu ierosinātājiem. Šis izņēmums ietver arī aizstāvēšanās izmaksas un medicīnisko pārbaužu iz- maksas saistībā ar aizdomām par inficēšanos ar kādu no šiem vīrusiem.
14.3.14. Tiesību aktu rupjš pārkāpums
2. Īpašie seguma paplašinājumi 3
3. Informācija par apdrošināmo risku 4
4. Izmaiņas sākotnējā informācijā 4
5. Apdrošināšanas līguma noslēgšanas
6. Apdrošināšanas līguma izbeigšana 5
7. Apdrošinājuma ņēmēja un/vai
8. Apdrošinājuma ņēmēja un apdrošinātā savstarpējie pienākumi 6
9. Apdrošinājuma ņēmēja un/vai apdrošinātā pienākumi pēc apdrošinātā riska iestāšanās 6
10. Apdrošinājuma ņēmēja un/vai apdrošinātā pienākumu nepildīšanas sekas 8
11. Apdrošināšanas atlīdzības izmaksas kārtība 8
13. Domstarpību atrisināšanas kārtība 9
16. Vairāku personu civiltiesiskā atbildība
18. Vairākas cietušās personas 13
19. Atbildības limita atjaunošana 13
• S A T U R A R Ā D Ī T Ā J S •
Profesionālās civiltiesiskās atbildības apdrošināšanas noteikumi Nr. PIW 09
- par zaudējumiem, ko izraisījis rupjš profesionālo dar- bību regulējošo tiesību aktu vai attiecīgo specialitāšu nolikumu/iekšējo instrukciju/drošības instrukciju pār- kāpums.
14.3.15. Saimnieciskā darbība
- par zaudējumiem saistībā ar vispārējo civiltiesisko at- bildību un saimnieciskās darbības veikšanu.
14.3.16. Apmelojums vai neslavas celšana
- par jebkādiem zaudējumiem vai bojājumiem, kas ra- dušies no jebkāda veida personas goda un cieņas aiz- skaršanas, apmelojuma, neslavas celšanas, kuru veicis apdrošinājuma ņēmējs un/vai apdrošinātais, vai kura veikta viņa vārdā.
14.3.17. Morālais kaitējums
- par zaudējumiem/prasībām saistībā ar morālā kaitēju- ma radīšanu, ja tas nav tiešā saistībā ar polisē norādīto apdrošinātā veikto profesionālo darbību un ja zaudēju- ma apmērs pārsniedz 2.4. punktā norādīto limitu.
14.3.18. Soda naudas, dīkstāves izdevumi
- par prasībām saistībā ar soda naudām, līgumsodiem par līguma nepildīšanu vai nepilnīgu pildīšanu (līgum- sodiem, kavējuma naudām, procentiem) vai citām līdzī- gām sankcijām un dīkstāves izmaksām, kas pārsniedz
2.1 punktā minēto atbildības apjomu.
14.3.19. Psihotropo vielu iedarbība
- par jebkādiem zaudējumiem, ja apdrošinātais tos no- darījis alkohola, narkotisku vai citu toksisku/psihotro- pu vielu iedarbībā.
14.3.20. Veselībai/dzīvībai nodarīts kaitējums, man- tai radīts zaudējums
- par jebkādiem zaudējumiem, kas tieši izriet no kaitēju-
ma veselībai, dzīvībai, fiziskajam stāvoklim vai saistīti ar mantai radītu bojājumu/tās iznīcināšanu, izņemot gadījumus, kad apdrošināšanas aizsardzība attiecas uz arhitekta/inženiera profesionālo atbildību vai polises pielikumā ir minēts citādi.
14.3.21. Citas apdrošināšanas polises, likumdošanas aktos noteiktā obligātā apdrošināšana
- par zaudējumiem vai bojājumiem, kas tiek segti ar jebkuru citu atbildības apdrošināšanas polisi, tai skaitā obligāto apdrošināšanu, kura ir izdota apdrošinājuma ņēmējam un/vai apdrošinātajam un ir spēkā esoša vai kura tika izdota pirms šīs polises spēkā stāšanās datu- ma.
14.3.22. Saistīto personu prasības
par jebkuru prasību no fiziskas vai juridiskas personas
- kuru tieši vai netieši kontrolē, vada vai pārvalda ap- drošinātais/apdrošinājuma ņēmējs vai tā atrodas ap- drošinātā /apdrošinājuma ņēmēja īpašumā;
- kam pieder, kas kontrolē, vada vai pārvalda apdroši- nāto/apdrošinājuma ņēmēju;
- kurā, vai kura filiālē, meitas vai mātes uzņēmumā ap- drošinātais/apdrošinājuma ņēmējs ir padomes, valdes vai cita veida izpildinstitūcijas loceklis, darbinieks vai persona, kura pastāvīgi veic darbu un jebkāda cita veida līguma pamata, kurš pēc būtības līdzinās darba līgumam.
- kas ir apdrošinātā ģimenes locekļi, 1.un 2. pakāpes radi- nieki vai kurām ar apdrošināto ir kopēja saimniecība.
14.3.23. Apdrošinājuma ņēmējam un/vai apdrošinā- tajam piederošs, pārvaldījumā, uzraudzībā vai kon- trolē nodots īpašums
2. Īpašie seguma paplašinājumi 3
3. Informācija par apdrošināmo risku 4
4. Izmaiņas sākotnējā informācijā 4
5. Apdrošināšanas līguma noslēgšanas
6. Apdrošināšanas līguma izbeigšana 5
7. Apdrošinājuma ņēmēja un/vai
8. Apdrošinājuma ņēmēja un apdrošinātā savstarpējie pienākumi 6
9. Apdrošinājuma ņēmēja un/vai apdrošinātā pienākumi pēc apdrošinātā riska iestāšanās 6
10. Apdrošinājuma ņēmēja un/vai apdrošinātā pienākumu nepildīšanas sekas 8
11. Apdrošināšanas atlīdzības izmaksas kārtība 8
13. Domstarpību atrisināšanas kārtība 9
16. Vairāku personu civiltiesiskā atbildība
18. Vairākas cietušās personas 13
19. Atbildības limita atjaunošana 13
• S A T U R A R Ā D Ī T Ā J S •
Profesionālās civiltiesiskās atbildības apdrošināšanas noteikumi Nr. PIW 09
- par zaudējumiem vai bojājumiem īpašumam, kurš tajā laikā, kad tika veikta darbība vai pieļauta neuzmanība, kas izraisīja notikušo negadījumu, atradās apdrošinā- juma ņēmēja un/vai apdrošinātā likumīgā valdījumā, turējumā, lietojumā, glabājumā vai apdrošinājuma ņē- mējs un/vai apdrošinātais to bija aizņēmies, uzņēmies tā apstrādi vai remontu vai kā citādi ieguvis savā pārval- dījumā, uzraudzībā vai kontrolē.
14.3.24. Atkārtoti apdrošināšanas gadījumi
- par zaudējumiem, kas atkārtoti radušies viena un tā paša iemesla dēļ, kas jau iepriekš radījis zaudējumus, kurus apdrošinātājs atlīdzinājis šīs apdrošināšanas poli- ses vai iepriekšējo apdrošināšanas polišu periodu darbī- bas laikā, ja apdrošinātais nevar pierādīt, ka pirms tam veicis pilnīgu defekta, kas izraisījis iepriekšējo zaudēju- mu, novēršanu.
15. APDROŠINĀTĀJA LĒMUMA PIEŅEMŠANAS TERMIŅŠ
15.1. Apdrošinātājs lēmumu par apdrošināšanas atlīdzī- bas izmaksu pieņem 1 (viena) mēneša laikā, skaitot no dienas, kad ir saņēmis visus izlemšanai nepieciešamos dokumentus un pierādījumus.
15.2. Gadījumā, ja objektīvu iemeslu dēļ nav iespējams ievērot iepriekš noteikto termiņu, tad termiņš tiek paga- rināts līdz 6 (sešiem) mēnešiem.
16. VAIRĀKU PERSONU CIVILTIESISKĀ ATBILDĪBA PAR ZAUDĒJUMIEM
Ja par vienu apdrošināšanas gadījumu ir atbildīgas vai- rākas personas, saskaņā ar šo apdrošināšanas līgumu
tiek atlīdzināta tikai tā zaudējuma daļa, kas attiecas uz apdrošinātā atbildību. Ja apdrošinātā atbildības apmērs nav precīzi nosakāms, apdrošinātājs atlīdzinās to zau- dējuma daļu, kas attiecas uz apdrošināto, kopējo zaudē- jumu apjomu proporcionāli sadalot uz atbildīgo personu skaitu.
17. REGRESA TIESĪBAS
Pēc atlīdzības izmaksas cietušajai trešajai personai ap- drošinātājam ir regresa tiesības pilnas izmaksātās sum- mas apmērā pret atbildīgo personu, ja tas nav apdro- šinātais.
18. VAIRĀKAS CIETUŠĀS PERSONAS
Ja cietušas ir vairākas personas un zaudējumu faktis- kais apmērs pārsniedz polisē norādīto atbildības limitu par vienu atsevišķu apdrošināšanas gadījumu, apdro- šināšanas atlīdzība tiek aprēķināta katram prasītājam proporcionāli viņam nodarīto zaudējumu apmēram, lai kopējā izmaksājamā atlīdzības summa nepārsniegtu ap- drošināšanas polisē norādīto atbildības limitu par vienu atsevišķu apdrošināšanas gadījumu.
19. ATBILDĪBAS LIMITA ATJAUNOŠANA
Pēc apdrošināšanas atlīdzības izmaksas apdrošināšanas polisē noteiktais atbildības limits samazinās par izmak- sāto apdrošināšanas atlīdzības summu. Ja apdrošināju- ma ņēmējs vēlas atjaunot sākotnējo atbildības limitu, tam jāveic papildus apdrošināšanas prēmijas iemaksa. Apdrošinātājam ir tiesības atteikt limita atjaunošanu sā- kotnējā apmērā, ja tas ir nokārtojis savas ar konkrēto
2. Īpašie seguma paplašinājumi 3
3. Informācija par apdrošināmo risku 4
4. Izmaiņas sākotnējā informācijā 4
5. Apdrošināšanas līguma noslēgšanas
6. Apdrošināšanas līguma izbeigšana 5
7. Apdrošinājuma ņēmēja un/vai
8. Apdrošinājuma ņēmēja un apdrošinātā savstarpējie pienākumi 6
9. Apdrošinājuma ņēmēja un/vai apdrošinātā pienākumi pēc apdrošinātā riska iestāšanās 6
10. Apdrošinājuma ņēmēja un/vai apdrošinātā pienākumu nepildīšanas sekas 8
11. Apdrošināšanas atlīdzības izmaksas kārtība 8
13. Domstarpību atrisināšanas kārtība 9
16. Vairāku personu civiltiesiskā atbildība
18. Vairākas cietušās personas 13
19. Atbildības limita atjaunošana 13
• S A T U R A R Ā D Ī T Ā J S •
Profesionālās civiltiesiskās atbildības apdrošināšanas noteikumi Nr. PIW 09
apdrošināšanas līgumu noteiktās saistības attiecībā uz iepriekšējiem apdrošināšanas gadījumiem.
20. ZAUDĒJUMU ATLĪDZĪBA
Papildus 1.16. punktā minētajam zaudējumu atlīdzība kopējā atbildības limita ietvaros sevī ietver arī:
20.1. visus tiesāšanās izdevumus (izņemot tiesāšanos šķīrējtiesā), kurus prasītājam saskaņā ar LR tiesas lē- mumu ir jāsaņem no apdrošinājuma ņēmēja un/vai apdrošinātā,
20.2. citas izmaksas un izdevumus, kurus apdrošinātājs ir rakstiski apstiprinājis, ar nosacījumu, ka:
(i) prasība tika pieteikta apdrošinātājam pirms tiesve- dības uzsākšanas, ja apdrošinājuma ņēmējs un/vai apdrošinātais par to tika informēts pirms tiesvedī- bas uzsākšanas.
(ii) apdrošinātāja atbildība šīs apdrošināšanas polises ietvaros nepārsniedz attiecīgajā polisē norādīto at- bildības limita apmēru.
(iii) tiesāšanās izdevumi attiecas uz zaudējumiem, kuri atlīdzināmi saskaņā ar šiem noteikumiem.
2. Īpašie seguma paplašinājumi 3
3. Informācija par apdrošināmo risku 4
4. Izmaiņas sākotnējā informācijā 4
5. Apdrošināšanas līguma noslēgšanas
6. Apdrošināšanas līguma izbeigšana 5
7. Apdrošinājuma ņēmēja un/vai
8. Apdrošinājuma ņēmēja un apdrošinātā savstarpējie pienākumi 6
9. Apdrošinājuma ņēmēja un/vai apdrošinātā pienākumi pēc apdrošinātā riska iestāšanās 6
10. Apdrošinājuma ņēmēja un/vai apdrošinātā pienākumu nepildīšanas sekas 8
11. Apdrošināšanas atlīdzības izmaksas kārtība 8
13. Domstarpību atrisināšanas kārtība 9
16. Vairāku personu civiltiesiskā atbildība
18. Vairākas cietušās personas 13
19. Atbildības limita atjaunošana 13