INFORMĀCIJA APDROŠINĀJUMA ŅĒMĒJAM
INFORMĀCIJA APDROŠINĀJUMA ŅĒMĒJAM
ONKOLOĢISKO SLĪMĪBU APDROŠINĀŠANA “ONCODROP”
Šis dokuments sniedz tikai vispārīgu informāciju par apdrošināšanas produktu. Tas nav apdrošināšanas līguma sastāvdaļa. Lūdzu, atbildīgi izlasiet Apdrošināšanas noteikumus, piedāvājumu un citu jums sniegto informāciju.
APDROŠINĀTĀJS
Dzīvības apdrošināšanas sabiedrība Compensa Life Vienna Insurance Group SE, reģistrēta Igaunijas Republikas Komercreģistrā, xxxxxxxxxxxxx Xx. 00000000, xxxxxxxxx adrese Narva mnt. 63/2, 10120 Tallina, Igaunijas Republika, kas Latvijā darbojas kā Compensa Life Vienna Insurance Group SE Latvijas filiāle (turpmāk – Apdrošinātājs).
APDROŠINĀTĀJA REKVIZĪTI
Compensa Life Vienna Insurance Group SE vārdā Compensa Life Vienna Insurance Group SE Latvijas filiāle
Reģistrācijas nr.: 50003958651
Adrese: Xxxxxxxx xxxxx 00x, Xxxx, XX-0000, Xxxxxxx Tālr.: 67606939, 67606957
E-pasta adrese: xxxx@xxxxxxxxxxxx.xx xxx.xxxxxxxxxxxx.xx
APDROŠINĀJUMA ŅĒMĒJS UN APDROŠINĀTAIS
Apdrošinājuma ņēmējs / apdrošinātais saskaņā ar līgumu var būt pilngadīgs Latvijas iedzīvotājs. Apdrošinātais nedrīkst būt vecāks par 65 gadiem apdrošināšanas perioda sākumā un nedrīkst būt vecāks par 70 gadiem apdrošināšanas perioda beigās. Visi Apdrošinātā esošie un nākamie nepilngadīgie bērni (līdz 17 gadu vecumam apdrošināšanas perioda sākumā) līdz 18 gadu vecumam ir apdrošināti saskaņā ar to pašu līgumu kā papildapdrošinātie.
APDROŠINĀŠANAS LĪGUMS
Līgums sastāv no šādām neatdalāmām daļām: apdrošināšanas noteikumi, piedāvājums, apdrošināšanas polise.
Līgums tiek noslēgts pēc tam, kad klients (apdrošinājuma ņēmējs) ir izteicis savas vajadzības attiecībā uz apdrošināšanas seguma veidu un citiem līguma noteikumiem; iesniedzis arī veselības deklarāciju un citu Apdrošinātāja pieprasīto informāciju un piekrišanas. Pamatojoties uz informāciju, kas saņemta no Klienta, Apdrošinātājs sagatavo piedāvājumu par nosacījumiem, ar kādiem viņš piekrīt noslēgt līgumu. Piedāvājums ir spēkā 30 (trīsdesmit) dienas no tā izsniegšanas datuma. Apmaksājot noteikto apdrošināšanas prēmiju, Apdrošinājuma ņēmējs apstiprina, ka piedāvājuma noteikumi viņam (-ai) ir pieņemami. Līgums un apdrošināšanas segums stāsies spēkā nākamajā dienā pēc pirmās iemaksas vai pilnas apdrošināšanas prēmijas samaksas. Pēc līguma stāšanās spēkā Apdrošinājuma ņēmējam uz e-pastu tiks nosūtīta apdrošināšanas polise un citi nepieciešamie dokumenti.
Ja apdrošināšanas konsultants Klientu ir konsultējis par līguma noteikumiem, viņam var tikt izmaksāta komisijas maksa, kas ir apdrošināšanas prēmijas neatņemama sastāvdaļa.
APDROŠINĀŠANAS NOTEIKUMI
Apdrošināšanas gadījums
Par Apdrošināšanas gadījumu tiek uzskatīts:
• Apdrošinātajam ir diagnosticēts invazīvs vai neinvazīvs (agrīnās stadijas) audzējs;
• Papildu apdrošinātajam ir diagnosticēts invazīvs audzējs.
Diagnosticētajai slimībai jāatbilst attiecīgā audzēja jēdzieniem, diagnozes kritērijiem, citiem “Oncodrop” apdrošināšanas noteikumos paredzētajiem nosacījumiem.
Apdrošināšanas gadījumi
Apdrošināšanas atlīdzība netiek izmaksāta par gadījumiem, kas nav apdrošināšanas gadījumi:
• diagnosticētā slimība neatbilst apdrošināšanas noteikumos paredzētajiem invazīvā audzēja vai neinvazīvā (agrīnās stadijas) audzēja jēdzieniem un / vai diagnostikas kritērijiem;
• diagnosticēts audzējs, par kuru bija zināms pirms apdrošināšanas seguma stāšanās spēkā vai par kuru saprātīgai un apdomīgai personai būtu bijis jākonsultējas ar ārstu;
• slimība tika diagnosticēta mazāk nekā 180 dienas pēc apdrošināšanas seguma stāšanās spēkā Gadījumi, kuros netiek izmaksāta apdrošināšanas atlīdzība, ir sīkāk aprakstīti apdrošināšanas
noteikumos.
Apdrošinājuma summa
Apdrošinājuma ņēmējs no piedāvātajām iespējām var izvēlēties apdrošināšanas summu atbilstoši savām vajadzībām: 10 000; 20 000; 30 000 un 50 000 EUR.
Apdrošināšanas prēmija
Slēdzot līgumu, jūs varat izvēlēties apdrošināšanas prēmiju maksāšanas periodiskumu: reizi gadā, reizi sešos mēnešos, reizi ceturksnī, katru mēnesi. Pēc tam ir jāievēro apdrošināšanas polisē noteiktie noteikumi un summas.
Apdrošināšanas prēmijas tiek maksātas ar bankas pārskaitījumu. Ir iespējams noformēt arī regulāro maksājumu vai E-rēķinu savā internetbankā. Maksājot apdrošināšanas prēmijas, obligāti jānorāda Apdrošinātāja pieprasītie dati, lai prēmija tiktu precīzi piešķirta attiecīgajam līgumam. Apdrošināšanas prēmija tiek uzskatīta par nesamaksātu, kamēr Apdrošinātājs to nav identificējis un attiecinājis uz līgumu.
Apdrošināšanas līguma noteikumi
Līgums tiek noslēgts uz 5 gadiem, bet vēlāk to var pagarināt saskaņā ar Apdrošinātāja izvirzītajiem nosacījumiem.
Apdrošināšanas seguma derīgums
Ja Apdrošinātais sasniedz 70 (septiņdesmit) gadu vecumu vai saņem apdrošināšanas atlīdzību par diagnosticēto invazīvo audzēju, vai nomirst, tad apdrošināšanas līgumi un apdrošināšanas segums zaudē spēku arī attiecībā uz visām papildu apdrošinātajām personām.
Pēc tam, kad ir izmaksāta apdrošināšanas atlīdzība par pirmsinvazīvu (agrīnās stadijas) audzēju, apdrošināšanas segums šim apdrošināšanas gadījumam beidzas, bet paliek spēkā attiecībā uz invazīvo audzēju.
Izmaksājot apdrošināšanas atlīdzību papildu apdrošinātajam, apdrošināšanas segums šai personai vairs nav spēkā, bet paliek spēkā galvenajam apdrošinātajam un citiem papildu apdrošinātajiem. Papildu apdrošinātās personas apdrošināšanas segums beidzas dienā, kad tā sasniedz 18 gadu vecumu.
Apdrošināšanas segumu Apdrošinātājs var apturēt, ja apdrošināšanas prēmijas netiek samaksātas laikā. Apdrošināšanas segums beidzas, ja līgums tiek izbeigts, vairs nav spēkā vai
izbeidzas citā veidā.
Apdrošināšanas atlīdzība
Apdrošināšanas atlīdzību maksā par apdrošināšanas gadījumiem:
Notikums | Apmērs |
Apdrošinātajam ir diagnosticēts invazīvs audzējs | Apdrošinājuma summa 100% apmērā |
Adrošinātajam ir diagnosticēts neinvazīvs (agrīnās stadijas) audzējs | 10% no apdrošinājuma summas |
Papildu apdrošinātajam ir diagnosticēts invazīvs audzējs | Apdrošinājuma summa 100% apmērā |
Personai, kas piesakās apdrošināšanas atlīdzībai, jāiesniedz Apdrošinātājam apdrošināšanas gadījumu apstiprinoši dokumenti un citi apdrošināšanas noteikumos prasītie dokumenti.
Apdrošināšanas atlīdzība netiek izmaksāta, ja apdrošināšanas gadījums noticis apdrošināšanas seguma apturēšanas laikā.
Apdrošinātājam ir tiesības samazināt vai atteikties izmaksāt apdrošināšanas atlīdzību līgumā vai piemērojamajos tiesību aktos noteiktajos gadījumos un kārtībā.
APDROŠINĀŠANAS PRĒMIJA
Apmaksātā apdrošināšanas prēmija sedz visas maksas par pakalpojumiem, kas tiek sniegti saskaņā ar līgumu.
APDROŠINĀTAIS RISKS
Apdrošinātājs, novērtējot apdrošināšanas risku, paļaujas uz klienta veselības deklarāciju un citu apdrošinājuma ņēmēja / apdrošinātā sniegto informāciju. Apdrošinājuma ņēmējs / apdrošinātais ir atbildīgs par pareizas un pilnīgas informācijas sniegšanu par veselības stāvokli.
Ja pēc līguma noslēgšanas tiek konstatēts, ka Apdrošinājuma ņēmējs ir sniedzis nepilnīgu vai nepatiesu informāciju, Apdrošinātājam ir tiesības vienpusēji izbeigt līgumu vai pieprasīt atzīt līgumu par spēkā neesošu no tā noslēgšanas brīža, un neizmaksāt apdrošināšanas atlīdzību.
APDROŠINĀŠANAS LĪGUMIEM PIEMĒROJAMIE LIKUMI
Līgums ir noslēgts, piemērots un interpretēts saskaņā ar Latvijas Republikas tiesību aktiem.
STRĪDU RISINĀŠANAS PROCEDŪRA
Strīdi starp Apdrošinātāju un Klientu tiek risināti sarunu ceļā; tiek publiskota Apdrošinātāja noteiktā un savā tīmekļvietnē publicētā sūdzību izskatīšanas kārtība.
Pēc ieinteresētās puses lūguma strīdus var izšķirt ārpustiesas kārtībā. Ja klientu neapmierina Compensa Life Vienna Insurance Group SE Latvijas filiāle sniegtā atbilde, klientam ir tiesības
iesniegt sūdzību Latvijas Apdrošinātāju asociācijas ombudam. Plašāka informācija internetā: xxx.xxx.xx. Jebkurā gadījumā, ja vienošanās netiek panākta, strīdi tiek risināti kompetentā tiesā saskaņā ar Latvijas Republikas normatīvajos aktos noteikto procedūru.
PAPILDU LABUMI
Apdrošinātie / papildu apdrošinātie var gūt papildu labumu saskaņā ar spēkā esošo “OncoDrop”
apdrošināšanas līgumu, ieskaitot neatkarīgu medicīnisko atzinumu un citus pakalpojumus, ko sniedz MediGuide International, LLC ("MediGuide"). Šos pakalpojumus nav iespējams atsevišķi iegādāties no Apdrošinātāja.
Lai iegūtu plašāku informāciju par MediGuide pakalpojumiem, skatiet jums sniegto MediGuide bukletu.
Apdrošinātājs nav atbildīgs par MediGuide sniegtajiem pakalpojumiem, to kvalitāti vai citām MediGuide darbībām vai konsultācijām.