līgums Par medicīnisko preču staru terapijai piegādi Nr.____________________________
līgums
Par medicīnisko preču staru terapijai piegādi
Nr.____________________________
Rīga, 2016.gada _________________
VSIA „Xxxxx Xxxxxxxx klīniskā universitātes slimnīca”, Xxxxxxx xxxx 00, Xxxx, XX-0000, reģ.Nr.40003457109, kuru, saskaņā ar statūtiem, pārstāv valdes loceklis Xxxxxxxx Xxxxx un valdes locekle Xxxxx Xxxx (turpmāk -Pasūtītājs) no vienas puses, un
SIA “A.Medical”, reģistrācijas Nr. 40103599415, juridiskā adrese: Xxxxxxx xxxx 00X, Xxxx, XX-0000, kuru uz statūtu pamata pārstāv valdes priekšsēdētājs Xxxxx Xxxxxxx (turpmāk - Piegādātājs) no otras puses (abi kopā – Puses), pamatojoties uz iepirkuma „Medicīnisko preču staru terapijai piegāde” (ID Nr. PSKUS 2016/13), rezultātiem un, saskaņā ar Piegādātāja iepirkumā iesniegto piedāvājumu, noslēdz šādu līgumu (turpmāk – Līgums):
Līguma priekšmets
Atbilstoši šī Līguma noteikumiem, Piegādātājs piegādā un Pasūtītājs pieņem: fiksācijas maskas pacientu imobilizācijai staru terapijas laikā, radiografiskās filmas un marķierus mērķa apjoma atzīmēšanai datortomogrāfijā (turpmāk – Prece). Preces apraksts, skaits un izmaksas pievienotas Līguma pielikumā.
Preces piegādes vieta: VSIA “Xxxxx Xxxxxxxx klīniskā universitātes slimnīca” Xxxxxxx xxxx 00, Xxxx, XX – 0000.
Preces piegādes laiks: fiksācijas maskas pacientu imobilizācijai staru terapijas laikā – piegāde 2 (divu) nedēļu laikā no Pasūtītāja pieprasījuma saņemšanas dienas; radiografiskās filmas un marķierus mērķa apjoma atzīmēšanai datortomogrāfijā – 3 nedēļu laikā no Līguma noslēgšanas dienas.
Preces apjoma pasūtīšana: Preces apjoms tiks pasūtīts pēc nepieciešamības.
Līguma summa, norēķinu kārtība
Līguma kopējā summa ir 29 545,00 EUR (divdesmit deviņi tūkstoši pieci simti četrdesmit pieci euro un 00 centi) bez pievienotās vērtības nodokļa (turpmāk – PVN) un tā ir fiksēta un nemainās visu Līguma darbības laiku. PVN tiek aprēķināts un maksāts papildus saskaņā ar spēkā esošo nodokļu likmi.
Konkrēto Preču vienas vienības cenas ir norādītas Līguma pielikumā.
Līguma 2.1.punktā norādītajā summā ir ietverti visi Piegādātāja izdevumi, kas tam rodas saistībā ar Līguma izpildi, tajā skaitā izdevumi, kas saistīti ar Preces piegādi Pasūtītājam uz Līguma 1.2.punktā norādīto adresi.
Pasūtītājs veic samaksu par piegādāto Preci 30 (trīsdesmit) kalendāro dienu laikā pēc Līguma noteikumiem atbilstošas Preces piegādes un rēķina saņemšanas un abpusējas parakstīšanas dienas, pārskaitot rēķinā norādīto naudas summu uz Līgumā norādīto Piegādātāja bankas norēķina kontu. Rēķins tiek izrakstīts atbilstoši Līguma pielikumā norādītajai cenai par vienu attiecīgās Preces vienību un atbilstoši piegādāto Preču skaitam.
Pasūtītājam nav pienākums apmaksāt Piegādātāja rēķinus vai segt jebkādas Piegādātāja izmaksas vai zaudējumus par Preces piegādi, kuru Piegādātājs nav veicis un/vai par Līguma prasībām neatbilstošas kvalitātes vai bojātas Preces piegādi.
Samaksa par piegādāto Preci uzskatāma par veiktu ar brīdi, kad Pasūtītājs veicis pārskaitījumu uz Piegādātāja norādīto norēķinu kontu.
Līguma darbības termiņš un spēkā esamība
Šis Līgums stājas spēkā tā abpusējas parakstīšanas brīdī un ir spēkā 24 (divdesmit četrus) mēnešus no Līguma abpusējas parakstīšanas dienas. Pasūtītājs patur tiesības, nepieciešamības gadījumā, pagarināt Līgumu uz vēl 24 (divdesmit četriem) mēnešiem, nepārsniedzot Līguma 2.1.punktā norādīto kopējo līgumsummu.
Pusēm ir tiesības jebkurā brīdī izbeigt Līgumu, par to rakstiski vienojoties.
Pasūtītājam ir tiesības vienpusēji atkāpties no Līguma, rakstiski par to brīdinot Piegādātāju, ja:
Piegādātājs vairāk kā 5 (piecas) darba dienas kavē Preces piegādes termiņu;
Piegādātājs Līguma noslēgšanas vai Līguma izpildes laikā sniedzis nepatiesas vai nepilnīgas ziņas vai apliecinājumus;
iestājušies apstākļi, kas apgrūtina vai padara neiespējamu Piegādātāja šajā Līgumā noteikto saistību izpildi;
ja Piegādātājs atkārtoti piegādājis Līguma prasībām neatbilstošu vai nekvalitatīvu Preci;
Piegādātājs Pasūtītājam nodarījis zaudējumus.
Par vienpusēju atkāpšanos no līguma, Pasūtītājs nosūta Piegādātājam rakstisku paziņojumu. Līgums uzskatāms par izbeigtu ar dienu, kad Pasūtītājs nosūtījis Piegādātājam rakstisku paziņojumu.
Piegādātājs ir tiesīgs vienpusēji izbeigt Līgumu, nosūtot par to rakstisku paziņojumu uz Pasūtītāja juridisko adresi vismaz vienu mēnesi iepriekš, ja iestājies kāds no šādiem apstākļiem:
pasūtītājs vismaz 30 (trīsdesmit) dienas kavē Līgumā noteikto maksājumu veikšanas termiņu un Pasūtītājs pārkāpumu nenovērš 30 (trīsdesmit) dienu laikā no Piegādātāja pretenzijas nosūtīšanas dienas uz Pasūtītāja juridisko adresi;
Pasūtītājam ir uzsākts maksātnespējas process, likvidācija, tā darbība tiek izbeigta vai pārtraukta, vai ir apturēta tā saimnieciskā darbība.
Šī Līguma saistību izbeigšanas gadījumā Pasūtītājs veic pilnu norēķinu un samaksā visus Piegādātāja pamatoti iesniegtos rēķinus par faktiski veikto piegādi līdz līgumsaistību pilnīgai izbeigšanai.
Pušu saistības
Piegādātāja pienākumi:
piegādāt Līguma prasībām atbilstošu, pienācīgas kvalitātes Preci saskaņā ar Līguma noteikumiem;
transportējot Preci, nodrošināt Preces drošību pret iespējamajiem bojājumiem;
Līguma prasībām neatbilstošas un/vai nekvalitatīvas Preces piegādes gadījumā, ne vēlā kā 10 (desmit) kalendāro dienu laikā apmainīt to pret jaunu, nelietotu un kvalitatīvu Preci uz sava rēķina;
sagatavot un nodot Pasūtītājam rēķinu par piegādāto Preci;
laikus, vismaz 5 (piecas) darba dienas pirms Preces piegādes termiņa iestāšanās, informēt Pasūtītāju par iespējamiem vai paredzamiem kavējumiem Līguma izpildē un apstākļiem, notikumiem un problēmām, kas kavē Preces piegādi noteiktajā laikā;
veikt Līguma izpildi ar saviem spēkiem, resursiem un līdzekļiem.
4.2. Piegādātāja tiesības:
4.2.1. par kvalitatīvi piegādātu Preci savlaicīgi saņemt Līgumā noteikto samaksu;
4.2.2. saņemt no Pasūtītāja saistību izpildei nepieciešamo informāciju.
4.3. Pasūtītāja pienākumi:
4.3.1. pārbaudīt piegādātās Preces kvalitāti un atbilstību Līguma noteikumiem;
4.3.2. Līgumā noteiktajā kārtībā savlaicīgi samaksāt par pieņemto, Līguma prasībām atbilstošo un kvalitatīvo Preci.
Pasūtītāja tiesības:
4.4.1. dot Piegādātājam saistošus norādījumus attiecībā uz Līguma izpildi;
4.4.2. saņemt no Piegādātāja informāciju un paskaidrojumus par Līguma izpildes gaitu un citiem Līguma izpildes jautājumiem;
4.4.3. pieņemt, saskaņā ar Līguma noteikumiem piegādāto, Līguma prasībām atbilstošo, kvalitatīvo Preci;
4.4.4. nekvalitatīvas un Līguma prasībām neatbilstošas Preces piegādes gadījumā, lūgt Piegādātāju ne vēlāk kā 10 (desmit) kalendāro dienu laikā apmainīt to pret jaunu, nelietotu Līguma prasībām atbilstošu;
4.4.5. laicīgi saņemt no Piegādātāja informāciju un paskaidrojumus par iespējamajiem vai paredzamajiem kavējumiem Līguma izpildē;
4.4.6. apturēt Līguma izpildi Līguma 3.3.punktā noteiktajos gadījumos;
4.4.7. apturēt un atlikt Līgumā paredzēto maksājumu ārējā normatīvajā aktā vai šajā Līgumā noteiktajos gadījumos;
4.4.8. aizstāt Pasūtītāju kā Pusi ar citu iestādi, ja Pasūtītāju kā iestādi reorganizē vai mainās tā kompetence.
Pasūtītājs atsaka pieņemt Līguma izpildījumu, ja piegādāta nekvalitatīva un Līguma noteikumiem neatbilstoša Prece.
Pušu atbildība
Pusei ir pienākums atlīdzināt otrai Pusei nodarītos tiešos vai netiešos zaudējumus, ja tādi ir radušies prettiesiskas rīcības rezultātā un ir konstatēta un dokumentāri pamatoti pierādīta zaudējumu nodarītāja vaina, zaudējumu esamības fakts un zaudējumu apmērs, kā arī cēloniskais sakars starp prettiesisko rīcību un nodarītajiem zaudējumiem.
Par Preces piegādes termiņa kavēšanu vai citu Līgumā noteikto saistību nepildīšanu Piegādātājs maksā Pasūtītājam līgumsodu 0,1% apmērā no kopējās Līguma summas par katru nokavējuma dienu, bet ne vairāk kā 10% no kopējās Līguma summas.
Par Līgumā noteikto maksājuma termiņa kavējumu Pasūtītājs maksā Piegādātājam līgumsodu 0.1% apmērā no termiņā nesamaksātās summas par katru maksājuma nokavējuma dienu, bet ne vairāk kā 10% no kavētā maksājuma summas.
Līgumā noteikto līgumsodu apmaksa tiek veikta 30 (trīsdesmit) dienu laikā pēc attiecīgās Puses rēķina par līgumsoda samaksu saņemšanas.
Līgumsoda samaksa neatbrīvo Puses no turpmākas saistību izpildes pienākuma un netiek ieskaitīta zaudējumu atlīdzībā.
Nepārvarama vara
Puses tiek atbrīvotas no atbildības par pilnīgu vai daļēju šajā Līgumā paredzēto saistību neizpildi, ja šāda neizpilde ir notikusi nepārvaramas varas iestāšanās rezultātā. Šāda nepārvaramā vara ietver sevī notikumus, kuri iziet ārpus Pušu kontroles un atbildības (dabas katastrofas, ūdens plūdi, uguns nelaime, zemestrīce un citas stihiskas nelaimes, kā arī karš un karadarbība, streiki, valsts un pašvaldību institūciju pieņemtie normatīvie akti un norādījumi, kas ir saistoši Pusēm un neviena no Pusēm nav tos iniciējusi, un citi apstākļi, kas neiekļaujas Pušu iespējamās kontroles robežās). Puse var atsaukties uz nepārvaramās varas radītajiem Līguma izpildes šķēršļiem tikai gadījumā, ja pirms tam ir izdarījusi visu iespējamo, lai tos novērstu.
Gadījumā, ja iestājas Līguma 6.1.punktā noteiktie apstākļi, Līgumā noteiktie termiņi tiek pagarināti attiecīgi par tādu laika periodu, par kādu nepārvaramas varas apstākļi aizkavējuši Līguma izpildi.
Pusei, kas nokļuvusi nepārvaramas varas apstākļos, bez kavēšanās jāinformē par to otra Puse rakstiski ne vēlāk kā 3 (trīs) darba dienu laikā pēc nepārvaramas varas apstākļu iestāšanās un ziņojumam jāpievieno izziņa, ko izsniegusi kompetenta iestāde un kas satur minēto apstākļu apstiprinājumu un raksturojumu.
Ja minēto apstākļu dēļ Līgums nedarbojas ilgāk par 3 (trīs) mēnešiem, katrai Pusei ir tiesības izbeigt Līgumu, par to rakstveidā brīdinot otru Pusi vismaz 15 (piecpadsmit) dienas iepriekš. Šajā gadījumā neviena Līguma Puse nevar prasīt atlīdzināt zaudējumus, kas radušies Līguma izbeigšanas rezultātā.
Strīdu izskatīšanas kārtība
7.1. Strīdus, kas rodas Līguma izpildes gaitā vai sakarā ar šo Līgumu, Puses risina savstarpēju pārrunu ceļā 60 (sešdesmit) dienu laikā. Vienošanās par strīda atrisināšanu noformējama rakstveidā un Puses to abpusēji paraksta. Minētā vienošanās pievienojama pie šī Līguma. Ja vienošanās netiek panākta, tad strīdus risina tiesā Latvijas Republikas normatīvajos aktos noteiktajā kārtībā.
Citi noteikumi
Ja kāds no Līguma nosacījumiem zaudē spēku normatīvo aktu grozījumu rezultātā, Līgums nezaudē spēku tā pārējos punktos un šajā gadījumā Puses piemēro šo Līgumu, atbilstoši spēkā esošajiem normatīvajiem aktiem.
Ar Līguma prasībām atbilstošu un kvalitatīvu Preci šī Līguma ietvaros saprotama Prece, kas atbilst konkrētajam Preces veidam paredzētajām prasībām un bez jebkādiem defektiem.
Līgumu var grozīt vai izbeigt, Pusēm savstarpēji vienojoties. Jebkuri Līguma grozījumi tiek noformēti rakstveidā un kļūst par Līguma neatņemamu sastāvdaļu. Puses ir tiesīgas veikt Līguma grozījumus tādā apmērā, kas neskar piedāvātās Preces cenas palielināšanu.
Ja kādai no Pusēm tiek mainīti rekvizīti vai Līguma 8.8. un 8.9.punktā noteiktās Pušu kontaktpersonas vai to kontaktinformācija, attiecīgā Puse 5 (piecu) darba dienu laikā no notikušo izmaiņu iestāšanās rakstiski paziņo par to otrai Pusei. Ja Puse neizpilda šī punkta nosacījumus, uzskatāms, ka otra Puse ir pilnībā izpildījusi savas saistības, lietojot Līgumā esošo informāciju attiecībā pret otras Puses sniegto informāciju.
Pasūtītāja vadītāja maiņa nevar būt par pamatu Līguma pārtraukšanai vai izbeigšanai. Gadījumā, ja notiek Pasūtītāja reorganizācija, Līgums paliek spēkā un tā nosacījumi ir saistoši tā tiesību un saistību pārņēmējam. Pasūtītājs par šādu apstākļu iestāšanos 10 (desmit) dienas iepriekš rakstiski brīdina Piegādātāju.
Informācijas apmaiņa starp Pusēm var notikt arī izmantojot e-pasta saraksti, kas kļūst par Līguma neatņemamu sastāvdaļu.
Puses nav tiesīgas nodot savas tiesības un saistības, kas saistītas ar Līgumu un izriet no tā, trešajai personai.
Pasūtītāja kontaktpersona: Xxxxx Xxxxxxxxx, tālrunis: 26395908, e-pasts: xxxxx.xxxxxxxxx@xxxxxxxx.xx. Pilnvarotā persona ir tiesīga pieņemt Preci, un parakstīt attiecīgos Preces pieņemšanas – nodošanas dokumentus.
Piegādātāja kontaktpersona: Xxxxx Xxxxxxx, Tālr.:x000 00000000.
Līgums sagatavots latviešu valodā, parakstīts divos oriģinālos eksemplāros uz 4 (četrām) lapām, ar 1 (vienu) pielikumu uz 3 (trīs) lapām, abi eksemplāri ir ar vienādu juridisko spēku. Viens no Līguma eksemplāriem atrodas pie Pasūtītāja, bet otrs – pie Piegādātāja.
Pušu juridiskās adreses un rekvizīti:
Pasūtītājs: VSIA “Xxxxx Xxxxxxxx klīniskās universitātes slimnīca” Reģ. Nr. 40003457109 Xxxxxxx xxxx 00, Xxxx, XX - 0000 Konta Nr.XX00XXXX0000000000000 Banka: AS “SEB banka” Kods: XXXXXX0X
_________________________ X.Xxxxx
|
Piegādātājs: SIA “A.Medical” Reģ. Nr.:40103599415, Xxxxxxx xxxx 00X, Xxxx, XX – 0000, Konta Nr.XX00XXXX0000000000000 Banka: A/S “Swedbank” Kods:XXXXXX00
____________________________ X.Xxxxxxx
|
_________________________ X.Xxxx
|
|
pielikums
Līgumam Nr.________________
SIA “A.Medical” tehniskais un finanšu piedāvājums
„Medicīnisko preču staru terapijai piegāde”
(identifikācijas Nr. PSKUS 2016/13)
Visas piedāvātās preces ir jaunas, iepriekš nelietotas.
Preces piegādes izmaksas ir iekļautas cenā.
Preču piegāde:
3.1.iepirkuma priekšmeta 1.daļā – 2 nedēļu laikā no Pasūtītāja pieprasījuma saņemšanas dienas;
3.2.iepirkuma priekšmeta 2.daļā – 3 nedēļu laikā no iepirkuma līguma noslēgšanas dienas;
3.3.iepirkuma priekšmeta 3.daļā – 3 nedēļu laikā no iepirkuma līguma noslēgšanas dienas.
Preču piegāde iepirkuma priekšmeta 1.daļā tiek veikta pēc Pasūtītāja pieprasījuma.
Iepirkuma priekšmeta 1.daļa – Fiksācijas maskas pacientu imobilizācijai staru terapijai
Nosaukums un skaits |
Tehniskā specifikācija (minimālās prasības) |
Pretendenta tehniskais piedāvājums |
1 vienības cena EUR bez PVN |
Summa EUR bez PVN |
|
Pieaugušo galvas fiksācijas maskas (400 gab.) |
Termoplastiska materiāla |
atbilst |
39,00 |
15600,00 |
|
Mikro perforācija; |
atbilst |
||||
Biezums no 1,6 līdz 2,3 mm |
2,3 mm |
||||
Vienreizlietojamie "push-pin" profili |
atbilst |
||||
Ar degunam paredzētu caurumu |
atbilst |
||||
Saderīgs ar CIVCO pamatplati Posifix-2 REF MTSIN102021 |
atbilst |
||||
3 punktu (galvas) fiksācijas maskas |
atbilst |
||||
Pieaugušo |
atbilst |
||||
Virsma ārpusē un iekšpusē nepielīpoša |
atbilst |
||||
Orfit 35773/2MI vai analogs |
CIVCO Posicast Micro 2.3 772030 |
||||
Pediatriskās galvas fiksācijas maskas (100 gab.) |
Termoplastiska materiāla |
atbilst |
43,00 |
4300,00 |
|
Mikro perforācija, pediatriskajām maskām var būt makro perforācija; |
atbilst, mikro perforācija |
||||
Biezums no 1,6 līdz 2,3 mm |
2,3 mm |
||||
Vienreizlietojamie "push-pin" profili |
atbilst |
||||
Ar degunam paredzētu caurumu |
atbilst |
||||
Saderīgs ar CIVCO pamatplati Posifix-2 REF MTSIN102021 |
atbilst |
||||
3 punktu (galvas) fiksācijas maskas |
atbilst |
||||
Pediatriskās |
atbilst |
||||
Virsma ārpusē un iekšpusē nepielīpoša |
atbilst |
||||
Orfit 33690/2MA vai analogs |
CIVCO Posicast Micro 2.3 930033 |
||||
Pieaugušo galvas un plecu fiksācijas maskas (100 gab.) |
Termoplastiska materiāla |
atbilst |
59,00 |
5900,00 |
|
Mikro perforācija; |
atbilst |
||||
Biezums no 1,6 līdz 2,3 mm |
2,3 mm |
||||
Vienreizlietojamie "push-pin" profili |
atbilst |
||||
Ar degunam paredzētu caurumu |
atbilst |
||||
Saderīgs ar CIVCO pamatplati Posifix-2 REF MTSIN102021 |
atbilst |
||||
5 punktu (galvas un plecu) fiksācijas maskas |
atbilst |
||||
Pieaugušo |
atbilst |
||||
Virsma ārpusē un iekšpusē nepielīpoša |
atbilst |
||||
Orfit 33770/2MI vai analogs |
CIVCO Posicast Micro 2.3 772145 |
||||
Pediatriskās galvas un plecu fiksācijas maskas (40 gab.)
|
Termoplastiska materiāla |
atbilst |
67,00 |
2680,00 |
|
Mikro perforācija, pediatriskajām maskām var būt makro perforācija; |
atbilst, mikro perforācija |
||||
Biezums no 1,6 līdz 2,3 mm |
2,3 mm |
||||
Vienreizlietojamie "push-pin" profili |
atbilst |
||||
Ar degunam paredzētu caurumu |
atbilst |
||||
Saderīgs ar CIVCO pamatplati Posifix-2 REF MTSIN102021 |
atbilst |
||||
5 punktu (galvas un plecu) fiksācijas maskas |
atbilst |
||||
Pediatriskās |
atbilst |
||||
Virsma ārpusē un iekšpusē nepielīpoša |
atbilst |
||||
Orfit 33691/2MA vai analogs |
CIVCO Posicast Micro 2.3 930055 |
||||
Kopējā summa EUR bez PVN: |
28 480,00 |
||||
PVN 21%: |
5 980,80 |
||||
Kopējā summa EUR ar PVN: |
34 460,80 |
||||
Iepirkuma priekšmeta 2.daļa – Radiogrāfiskās filmas |
|||||
Paredzēts - lineārā paātrinātāja mehānisko testu veikšanai, salīdzinot gaismas lauku ar staru kūļa lauku, kā arī MLC lapiņu kvalitātes testiem (1 iepakojums) |
Tehniskās prasības (minimālās prasības) |
|
900,00 |
900,00 |
|
Pašattīstošas reālā laikā, bez apstrādes |
atbilst |
||||
Minimāla iekštelpu gaismas starojuma ietekme |
atbilst |
||||
Izmērs: 20,32 x 25,4 cm (8"x10") |
atbilst |
||||
Ūdensizturīgas, lietojamas ar ūdens fantomiem |
atbilst |
||||
Iztur temperatūru līdz vismaz 70˚C |
atbilst |
||||
Dozas diapazons: 0,01-40 Gy vai plašāk |
atbilst |
||||
Iepakojumā ne mazāk par 25 filmām |
atbilst |
||||
Gafchromic EBT2 vai analogs |
Gafchromic EBT2 |
||||
Kopējā summa EUR bez PVN: |
900,00 |
||||
PVN 21%: |
189,00 |
||||
Kopējā summa EUR ar PVN: |
1089,00 |
||||
Iepirkuma priekšmeta 3.daļa – Marķieri mērķa apjoma atzīmēšanai datortomogrāfijā |
|||||
Lodīšu marķieri (1 iepakojums) |
Lodītes diametrs: Ø2,3±0,3 mm |
atbilst |
70,00 |
70,00 |
|
Nerada artefaktus |
atbilst |
||||
Pašlīpoši |
atbilst |
||||
Iepakojumā ne mazāk par 110 lodīšu marķieriem |
atbilst |
||||
Suremark CT-23 vai analogs |
CIVCO Suremark CT23 MTCT23
|
||||
Stieples marķieris (1 iepakojums) |
Stieples diametrs: Ø2±0,2 mm |
atbilst |
95,00 |
95,00 |
|
Nerada artefaktus |
atbilst |
||||
Pašlīpošs |
atbilst |
||||
Iepakojumā ne mazāk par 3 m stieples marķiera |
atbilst |
||||
Suremark CT-W20 vai analogs |
CIVCO Suremark CTW20 MTCTW20 |
||||
Kopējā summa EUR bez PVN: |
165,00 |
||||
PVN 21%: |
34,65 |
||||
Kopējā summa EUR ar PVN: |
199,65 |
Pasūtītājs: Piegādātājs:
_____________________________ ___________________________ ___________________________
(X.Xxxxx) (X.Xxxxxxx)
_____________________________
(X.Xxxx)