APDROŠINĀŠANAS NOTEIKUMI AKTĪVAIS UZKRĀJUMS SAU/01
APDROŠINĀŠANAS NOTEIKUMI AKTĪVAIS UZKRĀJUMS SAU/01
Noteikumu redakcija spēkā no 2023. gada 16. janvāra
1. NOTEIKUMOS LIETOTIE TERMINI
1.1. Apdrošinātājs – „Compensa Life Vienna Insurance Group SE Latvijas filiāle”, kas noslēdz ar Apdrošinājuma ņēmēju apdrošināšanas Līgumu.
1.2. Apdrošinājuma ņēmējs - fiziska vai juridiska persona, kas noslēdz Līgumu ar Apdrošinātāju. Apdrošinājuma ņēmējs un Apdrošinātais var būt viena un tā pati fiziska persona.
1.3. Apdrošinātais – fiziska persona, par kuras apdrošināšanu ir noslēgts Līgums. Apdrošinātais nevar būt jaunāks par 18 gadiem Līguma slēgšanas brīdī un vecāks par 80 gadiem Apdrošināšanas perioda beigās.
1.4. Labuma guvējs – Apdrošinātā norādītā persona, kura saņem Apdrošināšanas atlīdzību vai tās daļu Apdrošinātā nāves gadījumā.
1.5. Līgums – Apdrošinātāja un Apdrošinājuma ņēmēja vienošanās par fiziskas personas apdrošināšanu, kā arī par Papildapdrošināšanu, ja tāda tiek veikta. Līgumā iesaistīto personu tiesiskās attiecības nosaka Līgums un Latvijas Republikas normatīvie akti.
1.6. Apdrošināšanas pieteikums – Apdrošinātāja noteiktas rakstiskas formas Apdrošinājuma ņēmēja pieteikums apdrošināšanas Līguma noslēgšanai.
1.7. Noteikumi – šie apdrošināšanas Noteikumi Aktīvais uzkrājums SAU/01, kā arī jebkuri to pielikumi vai izmaiņas.
1.8. Polise – dokuments, kas apliecina Līguma noslēgšanu un ietver Noteikumus, Papildapdrošināšanas noteikumus (ja tiek veikta Papildapdrošināšana), kā arī jebkuru augstāk uzskaitīto dokumentu pielikumus, grozījumus un papildinājumus.
1.9. Apdrošināšanas periods – Līgumā noteikts laika posms, kurš tiek izmantots Apdrošināšanas prēmiju aprēķināšanā.
1.10. Apdrošināšanas gads – 12 mēnešu ilgs laika periods, kuru ik gadu skaita no Apdrošināšanas perioda sākuma datuma.
1.11. Apdrošināšanas prēmija – maksājums par apdrošināšanu, kuru Apdrošinājuma ņēmējs maksā Apdrošinātājam.
1.12. Uzkrātā apdrošinājuma summa – naudas summa, kura uzkrājas saskaņā ar iemaksātajām Apdrošināšanas prēmijām, Noteikumiem, Polisi un Papildapdrošināšanas aprēķināšanas noteikumiem. Uzkrātās apdrošinājuma summas lielums ir atkarīgs no Polisei piesaistīto Ieguldījuma vienību apjoma un to cenām.
1.13. Ieguldījuma portfelis – ieguldījumu fonds, ko pārvalda fondu pārvaldīšanas sabiedrība, vai arī ieguldījums dažādos vērtspapīros, ko veido un pārvalda Apdrošinātājs.
1.14. Ieguldījuma vienība – Ieguldījuma portfeļa daļa, kuras cena mainās atkarībā no tajā iekļauto vērtspapīru vērtības. Ieguldījuma vienības cenu nosaka attiecīgi vai nu fondu pārvaldīšanas sabiedrība, vai Apdrošinātājs (gadījumā, ja tiek veikts ieguldījums dažādos vērtspapīros, ko veido un pārvalda Apdrošinātājs).
1.15. Riska apdrošinājuma summa – Polisē norādītā naudas summa, par kuru ir apdrošināta Apdrošinātā dzīvība un kuru izmaksā Labuma guvējam papildus Uzkrātajai apdrošinājuma summai Apdrošinātā nāves gadījumā, ja tas iestājies Līguma darbības laikā un ir Apdrošināšanas gadījums. Riska apdrošinājuma summas segums izbeidzas, Apdrošinātajam sasniedzot 70 gadu vecumu.
1.16. Apdrošināšanas gadījums – Līgumā norādīts notikums, kuram iestājoties, Apdrošinātājs izmaksā Apdrošināšanas atlīdzību vai tās daļu.
1.17. Apdrošināšanas atlīdzība – Līgumā noteikta naudas summa, ko maksā Apdrošinātājs, iestājoties Apdrošināšanas gadījumam.
1.18. Atpirkuma summa – Līgumā norādītā naudas summa, kuru izmaksā Apdrošinājuma ņēmējam, ja Līgums tiek izbeigts pirms Apdrošināšanas perioda beigām.
1.19. Atskaitījumi – Līgumā noteiktās naudas summas, kuras tiek atskaitītas par labu Apdrošinātājam kā atlīdzība par riska uzņemšanos Apdrošinātā nāves gadījumam, kā arī noteikto Papildapdrošināšanas risku uzņemšanos, atlīdzība Līguma uzturēšanas izdevumu segšanai, kā arī atlīdzība par citiem ar Līguma darbību saistītajiem administratīvajiem procesiem.
1.20. Papildapdrošināšana – apdrošināšanas veids, kurš papildus tiek iekļauts Līgumā.
1.21. Personas dati – jebkāda informācija, kas ir Apdrošinātāja rīcībā un, kas attiecas uz identificētu vai identificējamu fizisko personu.
1.22. Personas datu apstrāde – jebkuras ar Personas datiem veiktas darbības, ieskaitot, bet ne tikai datu vākšanu, reģistrēšanu, ievadīšanu, glabāšanu, sakārtošanu, pārveidošanu, izmantošanu, nodošanu, pārraidīšanu un izpaušanu, bloķēšanu vai dzēšanu.
1.23. Terorisms – politisku, ekonomisku, reliģisku, ideoloģisku, etnisku vai nacionālu mērķu dēļ sarīkota vai piedraudēta vardarbības pielietošana vispārbīstamā veidā, ko veic persona vai personu grupa, kas rīkojas savā vārdā vai kādas organizācijas vai valdības uzdevumā, vai ar tām sadarbojoties, ar nolūku ietekmēt vai iebiedēt valsts pārvaldes institūcijas, sabiedrību vai kādu tās daļu. Tāpat par Terorismu uzskatāmas tādas darbības, kuras kā Terorismu kvalificējušās attiecīgas oficiālas izmeklēšanas iestādes saskaņā ar likumu, kas piemērojams šīs darbības veikšanas vietā.
1.24. Starptautiskā sankcija – Ekonomiska vai finansiāla sankcija, embargo vai jebkura cita līdzīga sankcija, aizliegums vai ierobežojošs pasākums, kas noteikts saskaņā ar Apvienoto Nāciju Organizācijas, Eiropas Savienības, Latvijas Republikas, Lielbritānijas un Ziemeļīrijas Apvienotā Karalistes vai Amerikas Savienoto Valstu tiesību aktiem (tostarp sankcijas, kuras pārvalda, vai īsteno ASV Valsts kases Ārvalstu aktīvu kontroles birojs).
2. APDROŠINĀŠANAS GADĪJUMS UN IZŅĒMUMI
2.1. Apdrošināšanas gadījums ir:
2.1.1. Apdrošināšanas perioda beigas vai
2.1.2. Apdrošinātā nāve, kas iestājusies Līguma darbības laikā,
2.1.3. iekļautie Papildapdrošināšanas gadījumi saskaņā ar Papildapdrošināšanas noteikumiem.
2.2. Izņēmumi. Par Apdrošināšanas gadījumu šo Noteikumu izpratnē netiek uzskatīta Apdrošinātā nāve, kas iestājusies:
2.2.1. sakarā ar karadarbību (neatkarīgi no tā, vai ir pasludināts kara stāvoklis vai nē), Terorismu, masu nemieriem, revolūciju, radioaktīvo saindēšanos vai piesārņojumu, kodolsprādzienu, dabas vai tehnoloģisku katastrofu, saistībā ar kuru attiecīgās valsts centrālās vai vietējās varas iestādes izsludinājušas ārkārtas,
katastrofas vai tiem pielīdzināmu stāvokli, vai iedzīvotāju evakuāciju, neatkarīgi no tā vai šāda izsludināšana notikusi pirms vai pēc katastrofas iestāšanās vai arī laikā, kad Apdrošinātais piedalās starptautiskā miera uzturēšanas vai drošības operācijā, armijas, cita veida militāras organizācijas, humānās vai medicīniskās palīdzības organizācijas sastāvā vai uzdevumā;
2.2.2. sakarā ar slimību vai ievainojumu, kuru sev apzināti izraisījis Apdrošinātais vai apzināti bez konsultēšanās ar ārstu nepareizi lietojot medikamentus, kā arī sakarā ar Apdrošinātā saindēšanos, pārmērīgi lietojot alkoholu, narkotiskas, toksiskas vai citas apreibinošas vielas;
2.2.3. Apdrošinātā pašnāvības rezultātā 5 gadu laikā pēc Līguma noslēgšanas vai Xxxxx apdrošinājuma summas palielināšanas;
2.2.4. ar Apdrošinātā, Apdrošinājuma ņēmēja vai Labuma guvēja ļaunu nolūku vai rupju neuzmanību, kā arī sakarā ar noziedzīgu darbību veikšanu no Apdrošinātā puses, kā arī Apdrošinātajam izciešot sodu brīvības atņemšanas iestādē, par tīšu noziedzīgu nodarījumu.
2.3. Apdrošinātājs nav atbildīgs par no Līguma izrietošu maksājumu neveikšanu vai citu Līgumā paredzēto saistību neizpildi, ja Apdrošinātājs tādējādi nonāktu pretrunā ar jebkuru starptautisko sankciju. Apdrošinātājs nav atbildīgs par jebkādām prasībām vai zaudējumiem šajā Noteikumu punktā minēto iemeslu dēļ.
3. LĪGUMA NOSLĒGŠANA
3.1. Līguma noslēgšanai Apdrošinājuma ņēmējs aizpilda un iesniedz Apdrošinātājam Pieteikumu. Pieteikuma aizpildīšana Apdrošinājuma ņēmējam neuzliek pienākumu noslēgt Līgumu. Pieteikuma saņemšana Apdrošinātājam neuzliek pienākumu noslēgt Līgumu.
3.2. Apdrošinājuma ņēmēja pienākums, slēdzot Līgumu, ir sniegt patiesu informāciju, kā arī rakstiski paziņot Apdrošinātājam par identifikācijas datu vai dzīves vietas maiņu Apdrošināšanas periodā.
3.3. Apdrošinātā pienākums, slēdzot Līgumu, ir sniegt patiesu informāciju par savu veselības stāvokli un medicīniskās izmeklēšanas rezultātiem. Apdrošinātājs glabā ar likumu aizsargājamos personas datus.
3.4. Apdrošinātājs var pieprasīt Apdrošinātā medicīniskās apskates slēdzienu Apdrošinātāja norādītajā medicīnas iestādē. Apdrošinātājs nodrošina, ka persona, kura Apdrošinātāja vārdā iepazīstas ar medicīnisko apskašu slēdzieniem, glabā iegūto informāciju saskaņā ar personu datu aizsardzības likumu.
3.5. Apdrošinātājs ir tiesīgs paaugstināt Atskaitījumu par riska apdrošināšanu vai arī atteikt apdrošināšanu, ja tiek konstatēts paaugstināts apdrošināšanas risks.
3.6. Apdrošinājuma ņēmēja un Apdrošinātā pienākums ir līdz Līguma noslēgšanai informēt Apdrošinātāju par izmaiņām Apdrošinātājam iepriekš sniegtajā informācijā, ja vien šādas izmaiņas ir notikušas.
3.7. Līgums stājas spēkā nākamajā dienā plkst. 00:00 (pēc Latvijas Republikas laika) pēc pirmās Apdrošināšanas prēmijas samaksas, ja vien Līgumā nav noteikta cita spēkā stāšanās kārtība.
3.8. Papildapdrošināšanas līguma darbības termiņš ir viens kalendārais mēnesis (izņemot pirmo un pēdējo apdrošināšanas periodu, kas var būt īsāks), un tas katru mēnesi tiek automātiski atjaunots uz nākamo kalendāro mēnesi visa Polisē norādītā Papildapdrošināšanas perioda laikā, saskaņā ar Papildapdrošināšanas apdrošināšanas noteikumiem.
3.9. Apdrošinājuma ņēmēja un Apdrošinātā paraksti uz Pieteikuma vai Polises apliecina, ka tie ir pilnībā iepazinušies ar šiem Noteikumiem, saprot tos un piekrīt tiem.
3.10. Apdrošinājuma ņēmēja pienākums ir informēt Apdrošināto par to, ka viņš ir apdrošināts, un iepazīstināt
ar apdrošināšanas noteikumiem, kas attiecas uz Apdrošināto, kā arī nodrošināt Līguma saistību izpildi no Apdrošinātā puses.
3.11. Visu ar Līgumu saistīto korespondenci Apdrošinājuma ņēmējam Apdrošinātājs nosūta parastu pasta sūtījumu veidā uz Apdrošinājuma ņēmēja norādīto adresi, ja vien iepriekš nav citas vienošanās. Korespondence tiek uzskatīta par saņemtu 5 dienu laikā no tās izsūtīšanas dienas.
4. APDROŠINĀŠANAS PRĒMIJA
4.1. Apdrošināšanas prēmiju Apdrošinājuma ņēmējs var iemaksāt atbilstoši Polisē noteiktajam plānoto Apdrošināšanas prēmiju iemaksu apjomam un regularitātei, kā arī mazāku vai lielāku par plānoto apjomu ar nosacījumu, ka iemaksāto Apdrošināšanas prēmiju gada apjoms nepārsniedz plānoto vairāk kā 5 (piecas) reizes. Lielāku apjomu prēmiju iemaksāšanai nepieciešama Apdrošinātāja piekrišana. Ja Apdrošinājuma ņēmējs iemaksā lielāku vai mazāku Apdrošināšanas prēmiju un/vai ar citādu iemaksu regularitāti, tad Uzkrātā apdrošinājuma summa attiecīgi veidosies lielākā vai mazākā apjomā, salīdzinot ar plānoto.
4.2. Slēdzot Līgumu, Apdrošinājuma ņēmējs var noteikt pirmo papildus Apdrošināšanas prēmiju, kas tiek iemaksāta kopā ar pirmo Apdrošināšanas prēmiju.
4.3. Apdrošināšanas prēmija tiek uzskatīta par samaksātu, kad to ir saņēmis Apdrošinātājs. Apdrošinājuma ņēmējs uzņemas segt ar Apdrošināšanas prēmiju iemaksu saistīto risku un izmaksas.
5. PIESAISTE IEGULDĪJUMIEM
5.1. Ieguldījumu risku uzņemas Apdrošinājuma ņēmējs.
5.2. Slēdzot Līgumu, Apdrošinājuma ņēmējs izvēlas Apdrošināšanas prēmijas ieguldījuma plānu. Apdrošināšanas prēmijas ieguldījuma plāns ir Apdrošinājuma ņēmēja noteikts Apdrošināšanas prēmijas procentuāls sadalījums starp Ieguldījuma portfeļiem, ko piedāvā Apdrošinātājs.
5.3. Uzkrātās apdrošinājuma summas ieguldījuma plāns ir spēkā esošais Uzkrātās apdrošinājuma summas sadalījums starp Polisē iekļautajiem Ieguldījuma portfeļiem.
5.4. Iemaksātā Apdrošināšanas prēmija tiek piesaistīta Ieguldījuma vienībām saskaņā ar Apdrošināšanas prēmijas ieguldījuma plānu. Atskaitījums Līguma uzturēšanas izdevumu segšanai tiek atskaitīts no Apdrošināšanas prēmijas pirms tās piesaistīšanas Ieguldījuma vienībām. Ieguldījuma vienību skaits, kas tiek piesaistīts Apdrošināšanas prēmijai, tiek aprēķināts, dalot Apdrošināšanas prēmiju (pēc atskaitījuma par ieguldījumu izvietošanu) ar Ieguldījuma vienības cenu nākamajā dienā pēc Apdrošināšanas prēmijas iemaksas Apdrošinātāja bankas kontā vai kasē. Ja dienā, kad ir paredzēts veikt Apdrošināšanas prēmijas piesaisti Ieguldījuma vienībām, Ieguldījuma vienības cena nav noteikta, tad aprēķinā tiek izmantota nākamā pieejamā Ieguldījuma vienības cena.
5.5. Gadījumā, ja, veicot Apdrošināšanas prēmijas iemaksu, Apdrošinājuma ņēmējs maksājuma uzdevumā nav norādījis līguma identifikācijas numuru, tad Apdrošinātājs ir tiesīgs atlikt Apdrošināšanas prēmijas piesaistīšanu Ieguldījuma vienībām līdz dienai, kad saņemtā Apdrošināšanas prēmijas iemaksa tiek identificēta.
5.6. Gadījumā, ja Apdrošināšanas prēmiju neatkarīgi no Apdrošinātāja nevar piesaistīt Ieguldījuma vienībām, tad Apdrošinātājs var piedāvāt veikt izmaiņas Apdrošināšanas prēmijas ieguldījuma plānā, mainot Uzkrātajai apdrošinājuma summai piesaistītos Ieguldījuma portfeļus.
5.7. Visas Ieguldījuma vienības, kas ir piesaistītas noteiktam Ieguldījuma portfelim, ir vienādas un to cenu nosaka fondu pārvaldīšanas sabiedrība vai Apdrošinātājs (gadījumā, ja tiek veikts ieguldījums dažādos vērtspapīros, ko veido un pārvalda Apdrošinātājs).
5.8. Gadījumā, ja Ieguldījuma vienības cena tiek noteikta valūtā, kas atšķiras no apdrošināšanas Līguma valūtas, Apdrošinātājs konvertē Ieguldījuma vienību apdrošināšanas Līguma valūtā saskaņā ar Latvijas Bankas noteikto valūtas kursu un pēdējo zināmo Ieguldījuma vienības cenu.
6. UZKRĀTĀS APDROŠINĀJUMA SUMMAS VEIDOŠANA
6.1. Uzkrātā apdrošinājuma summa jebkurā brīdī ir vienāda ar visu Līgumam piesaistīto Ieguldījuma vienību kopējo naudas summu saskaņā ar pēdējām zināmām Ieguldījuma vienību cenām un Latvijas Bankas noteikto valūtas kursu. Gadījumā, ja ir veikta Apdrošināšanas prēmijas iemaksa, kas vēl nav piesaistīta Ieguldījuma vienībām, tad šī Apdrošināšanas prēmija pēc Līgumā noteikto Atskaitījumu veikšanas tiek pieskaitīta Uzkrātajai apdrošinājuma summai.
6.2. Katra kalendārā mēneša pēdējā dienā no Uzkrātās apdrošinājuma summas saskaņā ar Uzkrātās apdrošinājuma summas ieguldījuma plānu tiek atņemti Atskaitījumi, kas saistīti ar apdrošināšanas prēmiju piesaisti ieguldījuma fondiem, Atskaitījumi par riska apdrošināšanu un Atskaitījumi par Papildapdrošināšanu (gadījumā, ja Līgumā ir iekļauta papildapdrošināšana).
7. APDROŠINĀŠANAS ATLĪDZĪBA
7.1. Ja Apdrošinātā dzīves laikā iestājas Apdrošināšanas perioda beigas, Apdrošinātājs izmaksā Apdrošinātajam Uzkrāto apdrošinājuma summu.
7.2. Apdrošinātā nāves gadījumā, kas iestājies Līguma darbības laikā un ir Apdrošināšanas gadījums, Apdrošinātājs izmaksā Labuma guvējam Apdrošināšanas atlīdzību Riska apdrošinājuma summas apmērā, kā arī Uzkrāto apdrošinājuma summu, kas ir izveidojusies līdz brīdim, kad Apdrošinātājam kļuvis zināms par Apdrošinātā nāvi.
7.3. Apdrošinātā nāves gadījumā, kas iestājies Līguma darbības laikā un nav Apdrošināšanas gadījums, Apdrošinātājs izmaksā Labuma guvējam Apdrošināšanas atlīdzību Atpirkuma summas apmērā, kas ir izveidojusies līdz brīdim, kad Apdrošinātājam kļuvis zināms par Apdrošinātā nāvi.
7.4. Papildapdrošināšanas apdrošināšanas gadījuma iestāšanās rezultātā Apdrošināšanas atlīdzību aprēķina un izmaksā saskaņā ar Papildapdrošināšanas noteikumiem.
7.5. Ja iestājas Apdrošināšanas gadījums - Apdrošinātā nāve - un Uzkrātā apdrošinājuma summa ir par mazu, lai segtu attiecīgā mēneša Atskaitījumu par riska apdrošināšanu, tad izmaksājamā Riska apdrošinājuma summa tiek samazināta par attiecīgā mēneša Atskaitījumu par riska apdrošināšanu.
7.6. No Polisē norādītās Apdrošināšanas atlīdzības summas, Atpirkuma summas vai jebkurām citām izmaksām atņemami visi nodokļi, kurus Apdrošinātājam jāietur vai jānomaksā saskaņā ar izmaksas brīdī spēkā esošajiem normatīvajiem aktiem.
8. APDROŠINĀŠANAS ATLĪDZĪBAS IZMAKSĀŠANAS KĀRTĪBA
8.1. Apdrošināšanas perioda beigās Apdrošinātājs nosūta Apdrošinātajam paziņojumu par Uzkrāto apdrošinājuma summu un tās izmaksas kārtību.
8.2. Apdrošināšanas atlīdzības noformēšanai un saņemšanai Apdrošināšanas perioda beigās Apdrošinātajam ir jāiesniedz Apdrošinātājam šādi dokumenti:
8.2.1. pieteikums Apdrošināšanas atlīdzības saņemšanai,
8.2.2. Polise,
8.2.3. pases vai cita atzīta personu apliecinoša dokumenta kopija, uzrādot oriģinālu.
8.3. Apdrošināšanas atlīdzību izmaksā 30 dienu laikā pēc Apdrošināšanas perioda beigām un visu Apdrošinātāja pieprasīto dokumentu saņemšanas, ja vien Līgumā nav norādīts citādi.
8.4. Apdrošinājuma ņēmēja pienākums ir nodot Apdrošinātajam Polisi pirms Apdrošināšanas perioda beigām.
8.5. Par Apdrošinātā nāvi Apdrošināšanas perioda laikā Labuma guvējam, Apdrošinājuma ņēmējam vai Apdrošinātā mantiniekiem nekavējoties, tiklīdz tas ir iespējams, jāpaziņo Apdrošinātājam un jāiesniedz šādi dokumenti:
8.5.1. pieteikums Apdrošināšanas atlīdzības saņemšanai,
8.5.2. Labuma guvēja pases vai cita atzīta personu apliecinoša dokumenta kopija, uzrādot oriģinālu,
8.5.3. Apdrošinātā miršanas apliecības kopija, uzrādot oriģinālu,
8.5.4. Polise.
8.6. Apdrošinātājs papildus var pieprasīt:
8.6.1. Apdrošinātā slimības vēstures izrakstu ar datiem par slimības norisi, nāves iemesliem un apstākļiem,
8.6.2. Apdrošinātā sekcijas rezultātus, ja tāda ir veikta,
8.6.3. veikt Apdrošinātā sekciju, apmaksājot tās veikšanas izdevumus,
8.6.4. citu papildus informāciju un dokumentus, kas nepieciešami vai var palīdzēt Apdrošināšanas atlīdzības noteikšanai.
8.7. Apdrošināšanas atlīdzību izmaksā 30 dienu laikā pēc visu Apdrošinātāja pieprasīto dokumentu saņemšanas.
8.8. Ja radušās pamatotas šaubas par to, vai Apdrošinātā nāve ir vai nav Apdrošināšanas gadījums, Apdrošinātājs par to rakstiski paziņo Labuma guvējam, nosakot termiņu, kas nepieciešams papildus apstākļu noskaidrošanai.
8.9. Apdrošinātā nāves gadījumā, ja Apdrošinātais nav Apdrošinājuma ņēmējs, Apdrošinājuma ņēmēja pienākums ir nodot Labuma guvējam apdrošināšanas Polisi, ja vien tā iepriekš nav bijusi nodota Apdrošinātajam.
8.10. Ja Labuma guvējs nav norādīts vai arī ir miris, Apdrošināšanas atlīdzību izmaksā personai, kuras tiesības to saņemt nosaka Latvijas Republikas mantošanas normatīvie akti.
8.11. Pēc Apdrošinātāja un Labuma guvēja vienošanās, kamēr nav veikts pilnīgs Apdrošināšanas atlīdzības aprēķins, Apdrošinātājs Labuma guvējam var izmaksāt daļēju atlīdzību tādā apmērā, kādu neapstrīd neviena no pusēm.
8.12. Jebkurš viltojums, nepareizs apgalvojums vai noklusēšana, kas ietekmē Apdrošināšanas atlīdzības noteikšanu, var būt par iemeslu Apdrošinātāja atteikumam izmaksāt Apdrošināšanas atlīdzību.
8.13. Nepamatoti saņemtā Apdrošināšanas atlīdzība ir jāatmaksā Apdrošinātājam 30 dienu laikā pēc tam, kad šādas atlīdzības saņēmējam kļuvis zināms par atlīdzības saņemšanas nepamatotību.
9. IZMAIŅAS LĪGUMĀ
9.1. Apdrošinājuma ņēmējs Apdrošināšanas perioda laikā var ierosināt izdarīt izmaiņas Līgumā, tai skaitā:
9.1.1. mainīt plānoto Apdrošināšanas prēmiju apmēru un regularitāti,
9.1.2. mainīt Apdrošināšanas periodu,
9.1.3. mainīt Riska apdrošinājuma summu,
9.1.4. mainīt Papildapdrošināšanas summu,
9.1.5. iekļaut jaunu Papildapdrošināšanu,
9.1.6. mainīt Apdrošināšanas prēmijas ieguldījuma plānu,
9.1.7. mainīt Uzkrātās apdrošinājuma summas ieguldījuma plānu.
9.2. Punktā 9.1. minētās izmaiņas stājas spēkā ar rakstisku Apdrošinātāja piekrišanu un citu Apdrošinātāja izvirzīto nosacījumu izpildi, ja tādi tiek noteikti.
9.3. Veicot Līgumā izmaiņas, ir jāievēro Apdrošinātāja cenrādī norādītie ierobežojumi.
9.4. Ja Apdrošinājuma ņēmējs vēlas palielināt Riska apdrošinājuma summu, Papildapdrošināšanas summu vai pagarināt Apdrošināšanas periodu, Apdrošinātājs var pieprasīt Apdrošinātā medicīniskās apskates slēdzienu vai citu informāciju par Apdrošināto un Riska apdrošinājuma summas palielināšanas motīviem. Gadījumā, ja tiek konstatēts paaugstināts apdrošināšanas risks, Apdrošinātājs ir tiesīgs paaugstināt noteikto Atskaitījumu par riska apdrošināšanu vai arī atteikt paaugstināt Riska apdrošinājuma summu.
9.5. Apdrošināšanas perioda laikā Apdrošinātais, nosūtot rakstisku iesniegumu Apdrošinātājam, var atsaukt vai mainīt Labuma guvēju. Šādas izmaiņas stājas spēkā nākamajā dienā pēc tam, kad Apdrošinātājs ir saņēmis iesniegumu, ja iesniegumā nav norādīts citādi.
9.6. Apdrošinājuma ņēmēja, ja tas ir fiziska persona un nav Apdrošinātais, nāves gadījumā tiesības un pienākumi attiecībā uz apdrošināšanas Līgumu tiek nodoti Apdrošinātajam vai citai personai, ja Apdrošinātais tam piekrīt.
9.7. Apdrošinājuma ņēmēja, ja tas ir juridiska persona, apvienošanās, sadalīšanās, reorganizācijas vai likvidācijas gadījumā tiesības un pienākumi attiecībā uz apdrošināšanas Līgumu var tikt nodoti tā tiesību pārņēmējam, bet, ja tāda nav,- Apdrošinātajam vai citai personai, ja Apdrošinātais tam piekrīt.
9.8. Polises nozaudēšanas gadījumā Apdrošinātājs izdod Apdrošinājuma ņēmējam Polises dublikātu.
9.9. Apdrošinājuma ņēmējs Apdrošināšanas perioda laikā var ierosināt Uzkrātās apdrošinājuma summas ieguldījuma plāna izmaiņas. Uzkrātās apdrošinājuma summas ieguldījuma plāna izmaiņu gadījumā Ieguldījuma vienības tiek pārrēķinātas naudas izteiksmē, un tad saskaņā ar jauno Uzkrātās apdrošinājuma summas ieguldījuma plānu tiek aprēķināts jaunais Ieguldījuma vienību skaits. Aprēķini tiek veikti, ņemot vērā attiecīgo Ieguldījuma vienības cenu, kas noteikta nākamajā darba dienā pēc tam, kad Apdrošinātājs ir saņēmis iesniegumu par Uzkrātās apdrošinājuma summas ieguldījuma plāna izmaiņām. Ja spēkā esošā cenrādī ir paredzēts Atskaitījums par Uzkrātās apdrošinājuma summas ieguldījuma plāna izmaiņām, tad tas tiek ieturēts no Ieguldījuma vienībām pirms izmaiņu veikšanas saskaņā ar Uzkrātās apdrošinājuma summas ieguldījuma plānu.
9.10. Apdrošinājuma ņēmējs Apdrošināšanas perioda laikā var ierosināt daļēju Atpirkuma summas saņemšanu, iesniedzot Apdrošinātājam atbilstošu pieteikuma formu. Veicot daļēju Atpirkuma summas izmaksu, Uzkrātā apdrošinājuma summa saskaņā ar Uzkrātās apdrošinājuma summas ieguldījuma plānu samazinās par izmaksājamo summu un spēkā esošā cenrādī norādīto Atskaitījumu par daļējas Atpirkuma summas izmaksu. Daļējas Atpirkuma summas aprēķinā tiek lietotas attiecīgo Ieguldījuma vienību cenas, kas noteiktas nākamajā darba dienā pēc tam, kad Apdrošinātājs ir saņēmis iesniegumu par daļējas Atpirkuma summas izmaksu.
9.11. Ja izmaiņu veikšanas vai Līguma pirmstermiņa izbeigšanas pieteikumā ir norādīti kļūdaini dati vai arī nav iespējams identificēt personu, kas ir iesniegusi pieteikumu, Apdrošinātājs ir tiesīgs atlikt pieteikuma izpildi līdz dienai, kad tiek iegūta trūkstošā informācija.
9.12. Ja dienā, kad ir paredzēts veikt Ieguldījuma vienību aprēķinu, kas saistīts ar izmaiņām Līgumā, daļējas Atpirkuma summas vai Atpirkuma summas izmaksu,
Ieguldījuma vienības cena nav noteikta, tad aprēķinā tiek izmantota nākamā pieejamā Ieguldījuma vienības cena.
9.13. Apdrošinātājs nosaka maksu par izmaiņām apdrošināšanas Līgumā vai Polises dublikāta izdošanu saskaņā ar spēkā esošu cenrādi. Maksa par izmaiņām Līgumā vai Polises dublikāta izdošanu tiek atskaitīta no Uzkrātās apdrošinājuma summas saskaņā ar Uzkrātās apdrošinājuma summas ieguldījuma plānu.
9.14. Apdrošinājuma ņēmēja pienākums ir informēt Apdrošināto par apdrošināšanas Līguma izmaiņām.
9.15. Izmaiņas Polisē tiek atspoguļotas jaunā Polises eksemplārā. Izdodot jaunu Polises eksemplāru, automātiski tiek anulēts iepriekšējais Polises eksemplārs.
9.16. Apdrošinātājam ir tiesības papildināt vai mainīt noslēgtā Līguma noteikumus vai Apdrošināšanas prēmiju aprēķināšanas principus, informējot Apdrošinājuma ņēmēju vismaz 30 dienas pirms izmaiņu stāšanās spēkā šādos gadījumos:
9.16.1. ja tiek pieņemti jauni vai grozīti spēkā esošie normatīvie akti, kuri ietekmē Līguma Noteikumus,
9.16.2. ja Apdrošinātājs ievieš jaunu vai maina pastāvošo darbības praksi, metodes vai atsevišķus darbības aspektus un šīs izmaiņas atbilst Līguma iepriekšējai juridiskajai un ekonomiskajai būtībai, un neietekmē Apdrošinājuma ņēmēja, Apdrošinātā un Labuma guvēja intereses negatīvi.
10. LĪGUMA IZBEIGŠANA PIRMS TERMIŅA
10.1. Ja Apdrošinājuma ņēmēja, Apdrošinātā vai Labuma guvēja ļauns nolūks vai rupja neuzmanība ir bijusi par iemeslu Apdrošinātāja maldināšanai par apstākļiem, kas tam jāzina apdrošinātā riska iestāšanās iespējamības novērtēšanai, Līgums ir spēkā neesošs no tā noslēgšanas brīža.
10.2. Apdrošinājuma ņēmējam ir tiesības atteikties no Līguma 15 dienu laikā no šī līguma noslēgšanas dienas, par to rakstveidā informējot Apdrošinātāju. Šajā gadījumā Apdrošinātājs atmaksā visu Apdrošinājuma ņēmēja iemaksāto Apdrošināšanas prēmiju.
10.3. Apdrošinājuma ņēmējam ir tiesības izbeigt Līgumu pirms Apdrošināšanas perioda beigām ar vienpusēju atkāpšanos. Apdrošināšana tiek izbeigta 30 dienu laikā pēc tam, kad Apdrošinātājs ir saņēmis iesniegumu par Līguma izbeigšanu.
10.4. Izbeidzot Līgumu pēc Apdrošinājuma ņēmēja iniciatīvas pirms Apdrošināšanas perioda beigām, Apdrošinātājs izmaksā Apdrošinājuma ņēmējam Līgumā noteikto Atpirkuma summu.
10.5. Atpirkuma summu aprēķina, atņemot no Līgumam piesaistīto Ieguldījuma vienību kopējās summas spēkā esošā cenrādī norādītos Atskaitījumus par līguma pārtraukšanu un rezultātu reizinot ar attiecīgo Ieguldījuma vienību cenu, kas noteikta nākamajā darba dienā pēc tam, kad Apdrošinātājs ir saņēmis iesniegumu par Līguma pirmstermiņa izbeigšanu.
10.6. Atpirkuma summas saņemšanai Apdrošinājuma ņēmējam jāiesniedz Apdrošinātājam šādi dokumenti:
10.6.1. pieteikums Līguma pirmstermiņa izbeigšanai,
10.6.2. Polise,
10.6.3. Apdrošinājuma ņēmēja personu apliecinoša dokumenta kopija, uzrādot oriģinālu.
10.7. Atpirkuma summu izmaksā 30 dienu laikā pēc visu nepieciešamo dokumentu saņemšanas.
10.8. Ja veicamie Atskaitījumi par riska apdrošināšanu un Līguma uzturēšanas izdevumiem, kā arī par Papildapdrošināšanu pārsniedz Uzkrāto apdrošinājuma summu, Apdrošinātājam ir tiesības apturēt apdrošināšanas Līgumu, par to rakstiski informējot Apdrošinājuma ņēmēju.
10.9. Līguma darbība tiek atjaunota tajā brīdī, kad Apdrošinātājs ir saņēmis paziņojumā norādīto Apdrošināšanas prēmiju.
10.10. Ja Apdrošinājuma ņēmējs nesamaksā norādīto Apdrošināšanas prēmiju 15 dienu laikā pēc Līguma darbības apturēšanas, Apdrošinātājs var izbeigt Līgumu ar vienpusēju atkāpšanos, rakstiski par to paziņojot Apdrošinājuma ņēmējam.
10.11. Pēc Līguma izbeigšanas to nevar atjaunot.
10.12. Līgumu nav iespējams izbeigt, ja ir sākta Pensijas izmaksa.
11. PERSONAS DATU APSTRĀDE UN AIZSARDZĪBA
11.1. Apdrošinātāja veiktā Personas datu apstrāde ir reģistrēta Latvijas Republikas Datu valsts inspekcijā. Personas datu apstrādes pārzinis ir Apdrošinātājs.
11.2. Apdrošinātājs, atbilstoši normatīvo aktu prasībām, veicot Personas datu apstrādi, nodrošina Personas datu aizsardzības obligāto tehnisko un organizatorisko prasību ievērošanu.
11.3. Apdrošinātāja Personas datu apstrādē iesaistītie darbinieki apstrādā Personas datus atbilstoši viņu darba pienākumos norādītajam Personas datu apstrādes apjomam, ievērojot Apdrošinātāja noteiktās Personas datu apstrādes un konfidencialitātes prasības.
11.4. Apdrošinātājs ar sadarbības partneriem, kuri veic Personas datu apstrādi, noslēgtajos līgumos iekļauj pienākumu ievērot Personas datu apstrādes un aizsardzības prasības, kā arī veikt Personas datu apstrādi, ievērojot Personas datu aizsardzības tehniskās un organizatoriskās prasības.
Piekrišana personas datu apstrādei
11.5. Aizpildot un parakstot Apdrošināšanas pieteikumu, Apdrošinājuma ņēmējs un Apdrošinātais piekrīt, ka Apdrošinātājs apstrādā Apdrošināšanas pieteikumā norādītos Personas datus, tajā skaitā, sensitīvos Personas datus un nodod tos apstrādei trešajām personām.
11.6. Apdrošināšanas pieteikumā norādot Labuma guvēju, Apdrošinājuma ņēmējs un Apdrošinātais apņemas Labuma guvējam, sakarā ar Līguma slēgšanu, paziņot par viņa Personas datu nodošanu apstrādei Apdrošinātājam un/vai trešajām personām, kā arī saņemt Labuma guvēja rakstisku piekrišanu viņa Personas datu apstrādei, kas nepieciešamības gadījumā, pamatojoties uz Apdrošinātāja pieprasījumu, tiktu iesniegta Apdrošinātājam.
11.7. Parakstot Līgumu, Apdrošinājuma ņēmējs un Apdrošinātais piekrīt, ka Apdrošinātājs kā pārzinis, personas datu saņēmējs un personas datu operators:
11.7.1. apstrādā Līguma darbības laikā iegūtos Personas datus, x.xx., sensitīvos Personas datus;
11.7.2. pieprasa un saņem no trešajām personām - valsts un pašvaldību iestādēm, fiziskām un/vai juridiskām personām jebkuru informāciju un dokumentus, kas nepieciešama Līguma administrēšanai un izpildei;
11.7.3. veic no trešajām personām saņemtās informācijas un Personas datu apstrādi un/vai nodod to apstrādei trešajām personām, ievērojot Personas datu aizsardzības jomā un citos normatīvajos aktos noteiktās prasības. Apdrošinātājam ir tiesības veikt no trešajām personām saņemto Personas datu apstrādi.
11.8. Ja Apdrošinājuma ņēmējs un Apdrošinātais Apdrošināšanas pieteikumā ir devis savu piekrišanu, Apdrošinātājam ir tiesības nosūtīt Apdrošinājuma ņēmējam un Apdrošinātajam informāciju (komerciālos paziņojumus) par citiem Apdrošinātāja sniegtajiem apdrošināšanas pakalpojumiem.
Personas datu apstrādes mērķi
11.9. Apdrošinātājs veic Apdrošinājuma ņēmēja, Apdrošinātā un Labuma guvēja, ja tāds ir norādīts Līgumā, Personas datu, tajā skaitā sensitīvo Personas datu apstrādi, šādiem mērķiem:
11.9.1. Līguma noslēgšanai, administrēšanai un izpildei;
11.9.2. apdrošināšanas pakalpojumu piedāvāšanai un sniegšanai;
11.9.3. normatīvajos aktos noteikto prasību izpildei;
11.9.4. Apdrošinātāja tiesību un tiesisko interešu realizācijai un aizsardzībai;
11.9.5. Personas datu pārbaudei un precizēšanai valsts reģistros un normatīvajos aktos noteiktajā kārtībā izveidotajās personas datu apstrādes sistēmās.
Apdrošinātā un/vai Labuma guvēja tiesības un pienākumi Personas datu apstrādē
11.10. Apdrošinājuma ņēmējam, Apdrošinātajam un/vai Labuma guvējam ir tiesības:
11.10.1. pamatojoties uz rakstiski iesniegtu pieprasījumu Apdrošinātājam, saņemt informāciju par Apdrošinātāja veikto Personas datu apstrādi, tajā skaitā, informāciju, kas par Apdrošinājuma ņēmēju, Apdrošināto un/vai Labuma guvēju savākta jebkurā Apdrošinātāja personas datu apstrādes sistēmā;
11.10.2. atbilstoši Apdrošinātājam iesniegtam pamatotam rakstiskam pieprasījumam lūgt, lai Personas datus papildina vai izlabo, kā arī pārtrauc to apstrādi vai tos iznīcina, ja Personas dati ir nepilnīgi, novecojuši, nepatiesi, pretlikumīgi apstrādāti vai arī tie vairs nav nepieciešami apstrādes mērķim;
11.10.3. pamatojoties uz rakstiski iesniegtu pieprasījumu Apdrošinātājam, iegūt informāciju par trešajām personām, kuras noteiktā laika posmā no Apdrošinātāja ir saņēmušas informāciju par Apdrošinājuma ņēmēju, Apdrošināto un/vai Labuma guvēju vai šāda informācija ir tikusi nodota, izņemot par valsts institūcijām – kriminālprocesa virzītājiem, operatīvās darbības subjektiem vai citām institūcijām, par kurām normatīvie akti aizliedz šādu ziņu izpaušanu;
11.10.4. iegūt informāciju par pārziņa nosaukumu, vārdu, uzvārdu un adresi, personas datu apstrādes mērķi, tiesisko pamatu un veidu, datumu, kad Personas datos pēdējo reizi izdarīti labojumi, Personas dati dzēsti vai bloķēti, Personas datu ieguves avotu, automatizētās apstrādes sistēmās izmantotajām apstrādes metodēm, par kuru piemērošanu tiek pieņemti individuāli automatizēti lēmumi, ja vien normatīvie akti neaizliedz šādu ziņu izpaušanu;
11.10.5. mēneša laikā no attiecīga rakstiska pieprasījuma iesniegšanas dienas saņemt Apdrošinātāja pamatotu rakstisku atbildi par pieprasījuma izskatīšanu;
11.10.6. ne biežāk kā 2 reizes gadā bez maksas rakstveidā saņemt informāciju par Apdrošinātāja veikto Personas datu apstrādi;
11.10.7. atteikties no Apdrošinātāja sūtītās informācijas (komerciālajiem paziņojumiem) par citiem Apdrošinātāja sniegtajiem apdrošināšanas pakalpojumiem, par to paziņojot Apdrošinātājam;
11.10.8. Apdrošinājuma ņēmēja, Apdrošinātā un/vai Labuma guvēja tiesību aizskāruma gadījumā vērsties likumisko interešu aizsardzībai Datu valsts inspekcijā vai tiesā.
12. STRĪDU IZŠĶIRŠANA
Visi strīdi saistībā ar Līgumu tiek risināti sarunu ceļā. Ja vienošanās netiek panākta, strīdus izšķir Latvijas Republikas normatīvajos aktos noteiktajā kārtībā. Strīdu risināšanai Apdrošinājuma ņēmējam ir tiesības griezties Latvijas Apdrošinātāju asociācijas Ombudā.