Apdrošināšanas produkta informācijas dokuments Sabiedrība: apdrošināšanas akciju sabiedrība BALTA Juridiskā adrese: Raunas iela 10, Rīga, Latvija Produkts: Nelaimes gadījumu apdrošināšana

Nelaimes gadījumu apdrošināšana Bīstamās saslimšanas

Apdrošināšanas produkta informācijas dokuments

Sabiedrība:

apdrošināšanas akciju sabiedrība BALTA

Juridiskā adrese: Xxxxxx xxxx 00, Xxxx, Xxxxxxx

Produkts:

Nelaimes gadījumu apdrošināšana

Šis dokuments ir informatīvs, un tas nav apdrošināšanas līguma sastāvdaļa. Pilnīga pirmslīguma un līguma informācija ir sniegta apdrošināšanas piedāvājumā, ja tāds izsniegts, apdrošināšanas līgumā, nelaimes gadījumu apdrošināšanas noteikumos Nr. 4305.02 un pielikumā Nr. 4305.04.2 „Bīstamās saslimšanas”.

Kāds ir šis apdrošināšanas veids?

Apdrošināšana „Bīstamās saslimšanas” aizsargā jūs gadījumos, kad jums ir noteikta saslimšana ar kādu no noteikumos minētajām slimībām, kuru diagnosticējot ir paredzēta vienreizēja apdrošināšanas izmaksa apdrošinājuma summas apmērā.

Kas tiek apdrošināts?

Pamata riski:

difterija — infekcijas slimība, kuru izraisa difterijas baciļi; gāzes gangrēna — infekcijas slimība, kas rodas saistībā ar anaerobo baktēriju Clostridium un to sporu iekļūšanu brūcē;

holera — akūta, īpaši bīstama zarnu infekcijas slimība,

kuru izraisa mikroorganismi holeras vibrioni;

jersinioze — akūta infekcijas slimība, ko izraisa baktērijas jersīnijas, ar kurām inficēšanās notiek, lietojot uzturā inficētus pārtikas produktus, dzerot ūdeni tieši no atklātām ūdenstilpēm vai nonākot tiešā kontaktā ar inficētiem dzīvniekiem, tostarp mājdzīvniekiem;

leptospiroze — infekcijas slimība, kuras ierosinātājs ir baktērija leptospira, ko ar urīnu vidē izplata inficētas žurkas un peles, bet var izplatīt arī citi zīdītāji, tostarp mājdzīvnieki; leptospiras cilvēka organismā var iekļūt caur acu, deguna, mutes gļotādu, kā arī caur ādas ievainojumiem, peldoties šim nolūkam nepiemērotās ūdenstilpēs vai dzerot ūdeni tieši no atklātām ūdenstilpēm;

malārija — akūta febrila (drudža) slimība, kuru izraisa malārijas plazmodijs, ko pārnēsā malārijodu Anopheles sugas;

meningokoku infekcija — infekcijas slimība, kuru izraisa meningokoku baktērijas, kas iekļūst organismā pa elpceļiem vai ar siekalām;

stingumkrampji — infekcijas slimība, kas rodas saistībā ar baciļu Clostridium tetani iekļūšanu brūcē;

trakumsērga — infekcijas slimība, kas bojā centrālo nervu sistēmu; to izraisa vīruss, kas iekļūst organismā ar siekalām dzīvnieka koduma laikā;

trihineloze — parazitāra infekcijas slimība, ar ko iespējams inficēties, lietojot uzturā nepietiekami termiski apstrādātu gaļu, kas ir inficēta ar tārpa Trichinella kāpuriem.

Kas netiek apdrošināts?

Saslimšanas, kas ir klīniski izpaudušās vai diagnosticētas nogaidīšanas periodā.

Pilnīga informācija par izņēmumiem ir ietverta apdrošināšanas noteikumos un apdrošināšanas polisē.

Vai ir kādi seguma ierobežojumi?

Apdrošināšanas atlīdzība netiek izmaksāta par saslimšanām, kas ir radušās pirms apdrošināšanas līguma spēkā stāšanās vai nogaidīšanas perioda laikā.

Apdrošināšanas atlīdzība tiek izmaksāta, ja vienlaikus izpildās nosacījumi, kas ir minēti attiecībā uz katru saslimšanu un norādīti noteikumu pielikumā.

Slimībām tiek piemērots nogaidīšanas periods —

20 dienas no apdrošināšanas līguma spēkā stāšanās brīža —, ja jūs esat apdrošināts pirmo reizi vai pēc līguma pārtraukuma.

Slimības diagnozei ir jābūt apstiprinātai un ārstēšanai

ir jānotiek diennakts stacionārā.

Slimības diagnozei ir jābūt apstiprinātai ar mikrobioloģiskiem izmeklējumiem.

Pilnīga informācija par seguma ierobežojumiem ir ietverta apdrošināšanas noteikumos un apdrošināšanas polisē.

Kur es esmu apdrošināts?

Apdrošināšanas līgums ir spēkā visā pasaulē, ja apdrošināšanas polisē nav noteikts citādi.

Kādas ir manas saistības?

• Sniegt patiesu un pilnīgu informāciju, kas ir nepieciešama līguma noslēgšanai, izpildei un apdrošināšanas gadījuma izskatīšanai.

• Ja jūs esat apdrošinājuma ņēmējs, jums ir pienākums informēt apdrošināto par to, ka viņš ir apdrošināts, un informēt viņu par apdrošināšanas līguma noteikumiem.

• Ievērot apdrošināšanas līgumā noteiktos pienākumus, tostarp pienākumus pēc apdrošināšanas līguma spēkā stāšanās un pienākumus pēc apdrošinātā riska iestāšanās (t. sk. 30 dienu laikā pēc saslimšanas diagnozes noteikšanas iesniegt AAS „BALTA” atlīdzības pieteikumu un dokumentus, kas apstiprina apdrošinātā riska iestāšanos).

• Noslēdzot apdrošināšanas līgumu, jūs pilnvarojat AAS „BALTA” iepazīties ar medicīnisko un citu dokumentāciju, lai nodrošinātu apdrošināšanas gadījuma izvērtēšanu.

Kad un kā man jāveic samaksa?

Samaksa par apdrošināšanu jums ir jāveic apdrošināšanas polisē noteiktajos termiņos un apmērā.

Kad sākas un beidzas segums?

Apdrošināšanas līgums stājas spēkā apdrošināšanas polisē norādītajā sākuma datumā pēc Latvijas laika, ja apdrošināšanas prēmija ir samaksāta līdz polisē norādītajam datumam, papildus ievērojot nogaidīšanas periodu.

Apdrošināšanas līgums beidzas polisē norādītajā datumā un laikā vai agrāk:

• ja apdrošinājuma ņēmējs rakstiski iesniedz pieteikumu personas izslēgšanai no apdrošināto saraksta;

• ja apdrošināšanas prēmijas maksājums nav samaksāts norādītajā termiņā un apjomā;

• pēc apdrošināšanas atlīdzības izmaksas apdrošinājuma summas pilnā apmērā;

• citos Apdrošināšanas līguma likumā paredzētos gadījumos.

Kā es varu atcelt līgumu?

• Ja apdrošināšanas līgums ir noslēgts ar distances līdzekļu (internets, e-pasts u. c.) palīdzību, jūs varat 14 dienu laikā no līguma noslēgšanas dienas vienpusēji atkāpties no apdrošināšanas līguma, iesniedzot rakstisku paziņojumu AAS „BALTA” vai nosūtot to uz e-pasta adresi xxxxxx@xxxxx.xx.

• Apdrošināšanas līgumu var izbeigt, iesniedzot attiecīgu iesniegumu un vienojoties par to ar AAS „BALTA”.

• Apdrošināšanas līgums var zaudēt spēku vai var tikt izbeigts arī citos Apdrošināšanas līguma likumā paredzētos gadījumos.